中国中医药信息杂志
Chinese Journal of Information on Traditional Chinese Medicine 중국중의약신식잡지
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中国中医科学院中医药信息研究所
- 影响因子： 0.88
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-5304
- 国内刊号： 11-3519/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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六味地黄汤对IgA肾病模型大鼠转化生长因子-β1和补体调节蛋白CR1表达的影响
目的 观察六味地黄汤对IgA肾病模型大鼠转化生长因子-β1(TGF-β1)和补体调节蛋白CR1表达的影响,并探讨其作用机制.方法 40只SD大鼠适应性喂养1周,按完全随机方法分为正常组、模型组、雷公藤组、六味地黄汤组.采用复合方法建立IgA肾病模型,成模后各给药组给予相应药物灌胃,连续4周.检测各组大鼠尿常规、尿红细胞计数和24 h尿蛋白,取血检测肌酐、尿素氮、血清总蛋白、血清白蛋白,取肾组织HE、Masson染色观察大鼠肾脏病理结构,免疫组化检测大鼠肾脏组织TGF-β1和CR1的表达.结果 与模型组比较,六味地黄汤组模型大鼠蛋白尿、血尿及肾脏纤维化减轻(P<0.05),TGF-β1表达下降、CR1表达上调(P<0.05).结论 六味地黄汤可能通过降低TGF-β1的生成,促进CR1的表达,延缓IgA肾病模型大鼠肾脏纤维化.
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白疕合剂对体外培养人永生化角质形成细胞分泌血管内皮生长因子及其受体2表达的影响
目的 观察中药白疕合剂干预人永生化角质形成细胞(HaCaT 细胞)后,对其血管内皮生长因子(VEGF)的分泌量及其受体2(VEGFR-2)基因和蛋白表达的影响,并探讨其作用机制.方法 体外培养HaCaT细胞建立银屑病实验模型.SD大鼠随机分为空白血清组、阿维A组和白疕合剂低、中、高剂量组,并单设空白对照组.给药后制备血清,干预HaCaT细胞模型.ELISA检测VEGF分泌量,RT-PCR检测VEGFR-2基因表达,Western blot检测VEGFR-2蛋白表达.结果 与空白对照组比较,白疕合剂低、中、高剂量组干预HaCaT细胞后,VEGF分泌量及VEGFR-2基因和蛋白表达均明显抑制,且呈浓度依赖性.结论 白疕合剂可能通过抑制VEGF分泌量、降低VEGFR-2基因和蛋白表达以达到治疗银屑病的作用.
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何首乌及其成分对人正常肝细胞凋亡的影响
目的 观察何首乌对人正常肝细胞的毒性和细胞凋亡的影响,探讨何首乌致肝损伤的可能物质和途径.方法 以人正常肝(实质)细胞系L02为评价模型,Giemsa染色观察给药后各组细胞形态,流式细胞术检测给药后各组细胞凋亡率及细胞周期.结果 与空白对照组比较,何首乌70%乙醇提取物1、2、4 mg原药材/mL对肝细胞形态和细胞周期影响均不明显,给药24 h凋亡率分别为9.51%、10.3%、13.2%;何首乌中3个成分大黄素、大黄酸和没食子酸(25、50、100 μmol/L)单独给药,各给药组细胞均可见典型凋亡形态,G1 期细胞所占比例明显减小,S期、G2期比例增加,其中3个成分高浓度(100μmol/L)给药24 h凋亡率分别为19.8%、12.0%和13.7%.结论 何首乌对人L02细胞有一定的诱导凋亡作用,其所含大黄素诱导凋亡作用强于大黄酸和没食子酸.
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加味丹参饮对动脉粥样硬化模型小鼠内皮细胞功能及超微结构的影响
目的 观察加味丹参饮对ApoE-/-动脉粥样硬化(AS)模型小鼠血清一氧化氮(NO)和内皮素(ET)及内皮细胞超微结构的影响,探讨其抗AS作用机制.方法 24只7~8周龄ApoE-/-小鼠饲以高脂饲料12周造模,随机分为模型组、阳性药组和加味丹参饮低、高剂量组,每组6只;同品系C57BL/6J小鼠作为空白组,饲以普通饲料.药物干预8周后,摘眼球取血测NO、ET水平,透射电镜观察主动脉内皮细胞超微结构变化.结果 与空白组比较,模型组血清NO含量明显降低、ET含量明显升高(P<0.01);与模型组比较,各给药组NO含量明显升高、ET含量明显降低(P<0.05,P<0.01).电镜结果显示,模型组呈AS脂纹期表现,各给药组内皮损伤较模型组均有改善.结论 加味丹参饮可改善内皮细胞超微结构、功能,保护内皮细胞,延缓AS进程.
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高良姜素对过氧化氢诱导的A375细胞氧化损伤后Nrf2、γ-GCS基因表达的影响
目的 观察高良姜素对人A375黑素瘤细胞氧化损伤后细胞内Nrf2、γ-GCS基因表达的影响,探讨其抗氧化损伤的保护机制.方法 以 700 μmol/L 过氧化氢(H2O2)作为外源性氧化剂,诱导人 A375 黑素瘤细胞处于氧化应激状态,建立细胞氧化损伤模型.实验分为正常组、模型组、阳性药组和高良姜素低、中、高剂量组,各给药组加入相应药物培养.MTT法检测细胞存活率,ELISA检测胞内活性氧簇(ROS)含量,RT-PCR检测Nrf2、γ-GCS基因表达.结果 与正常组比较,模型组细胞存活率显著下降,ROS含量明显上升,Nrf2与γ-GCS表达量均明显下降(P<0.05,P<0.01);与模型组比较,各药物组细胞存活率升高,ROS含量降低,Nrf2和γ-GCS基因表达量显著升高(P<0.05,P<0.01).结论 高良姜素可能是通过上调细胞Nrf2和γ-GCS的表达,促进Nrf2与抗氧化反应元件及其相关调节酶的结合,从而激活Nrf2信号通路达到对A375细胞氧化损伤的保护作用.
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脊髓康对脊髓损伤大鼠血清脑源性神经营养因子及神经生长因子表达的影响
目的 观察脊髓康对脊髓损伤大鼠血清脑源性神经营养因子(BDNF)及神经生长因子(NGF)蛋白表达的影响,探讨其改善损伤轴突再生微环境和抗脊髓损伤的作用机制.方法 90只SD大鼠采用改良Allen's法建立大鼠急性脊髓损伤模型,随机抽取15只作为假手术组,其余75只造模成功后随机分为模型组、强的松组及脊髓康高、中、低剂量组.各治疗组予相应药物灌胃,假手术组和模型组予等体积生理盐水灌胃.记录期间各组大鼠活动及死亡情况,于干预后3、7、14 d处死大鼠,颈动脉采血,ELISA检测血清BDNF、NGF表达.结果 模型组大鼠脊髓损伤后均出现典型的截瘫综合征.术后3 d,BDNF表达模型组与假手术组比较差异无统计学意义(P>0.05),而各治疗组均高于假手术组(P<0.05,P<0.01);术后7、14 d,各治疗组和模型组均高于假手术组(P<0.01),其中强的松组、脊髓康中剂量组高于模型组(P<0.05,P<0.01).各治疗组和模型组NGF表达均高于假手术组,术后3、7 d各治疗组明显高于模型组;术后14 d与模型组比较,强的松组和脊髓康中、低剂量组仍维持较高水平(P<0.05,P<0.01).结论 脊髓康能有效促进脊髓损伤大鼠血清 BDNF、NGF 表达,并在14 d内维持较高水平,从而改善轴突再生微环境,促进神经再生.
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艾灸对阿尔茨海默病模型大鼠行为学及海马超微结构的影响
目的 观察艾灸对阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)大鼠学习记忆能力及海马CA1区神经细胞超微结构的影响,探讨其治疗AD的作用机制.方法 40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、艾灸组及假手术组.模型组及艾灸组大鼠采用双侧海马立体定向注射聚集态β淀粉样蛋白(Aβ)25-35制作AD模型,假手术组大鼠双侧海马区注射等量生理盐水.造模成功后,艾灸组大鼠于"肾俞""足三里"与"百会"穴位上方2~3 cm处施予温和灸治疗.正常组大鼠不做任何处理.Morris水迷宫实验检测大鼠学习记忆能力,透射电镜观察大鼠海马CA1区神经细胞超微结构.结果 模型组大鼠5 d逃避潜伏期、后3 d逃避潜伏期均明显延长,跨越原平台位置次数均明显减少;大鼠海马CA1区神经元体积缩小,形态不规则,线粒体肿胀,基质清淡、有空泡,数目减少,可见线粒体嵴呈畸形样改变,内质网扩张,脂褐素沉积增多.经艾灸治疗后,艾灸组大鼠5 d逃避潜伏期和后3 d逃避潜伏期均明显缩短,跨越原平台位置次数均明显增多;大鼠海马CA1区神经细胞水肿明显减轻,内质网扩张明显改善,线粒体肿胀明显减轻.结论 艾灸治疗可促进脑内神经细胞的修复,从而改善Aβ所致大鼠学习记忆障碍.
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归芪多糖对早衰WI-38细胞端粒酶活性的影响
目的 观察归芪多糖对过氧化氢(H2O2)诱导的 WI-38 早衰细胞端粒酶活性的影响,并探讨其作用机制.方法 H2O2诱导建立早衰WI-38细胞模型,MTT法检测不同浓度H2O2对WI-38细胞活力的影响,筛选出用于诱导细胞早衰的H2O2浓度.实验细胞分为正常组、模型组和归芪多糖组,化学染色法和ELISA检测归芪多糖对衰老细胞β-半乳糖苷酶和端粒酶活性的影响.结果 200μmol/L H2O2可诱导18代WI-38细胞出现早衰.归芪多糖干预后早衰细胞β-半乳糖苷酶和端粒酶活性均未呈现出衰老样变化,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01),与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 归芪多糖可明显增强衰老细胞的端粒酶活性并显著抑制衰老相关β-半乳糖苷酶活性.
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《中国中医药学主题词表》药用动植物学类主题词修订选词研究
目的 研究《中国中医药学主题词表》药用动植物学类(TB类)主题词选词原则与方法,为其修订提供依据.方法 基于主题词表总体编制原则,以中国中医药数据库主题词标引词频为依据,参考医学主题词表(MeSH),确立TB类主题词修订细则.结果 本次修订拟删除罗布麻属、蒌叶胡椒、鲸目、海豚等226个主题词,拟增加马兰、猕猴桃科、有鳞目等42个主题词.结论 此次修订制定了药用动植物与中药类主题词结合考量等个性化修订原则,对常见问题提出了解决方案,基本完成原TB类主题词的增删及框架的调整.
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加味黄芪桂枝五物汤外洗治疗奥沙利铂致周围神经病变临床研究
目的 观察加味黄芪桂枝五物汤外洗对奥沙利铂引起的慢性周围神经病变的临床疗效.方法 将 60例奥沙利铂化疗引起周围神经病变患者随机分为对照组和治疗组各30例.2组均予甲钴胺注射液治疗(0.5 mg/d,每周3次),治疗组同时予加味黄芪桂枝五物汤外洗,疗程均为14 d.观察2组临床疗效及不良反应.结果 治疗组总有效率为73.3%(22/30),对照组总有效率为40.0%(12/30),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组患者均未见不良反应发生.结论 加味黄芪桂枝五物汤外洗可有效干预奥沙利铂引起的慢性周围神经病变.
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治伤寒逐风方治疗膝骨关节炎疗效观察
目的 观察治伤寒逐风方治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 将90例患者随机分为治疗组和对照组各45例.治疗组应用治伤寒逐风方治疗,对照组应用常规药物(双氯酚酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖片)治疗,疗程均为30 d.观察2组患者临床疗效和治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、WOMAC评分及膝关节温度的变化.结果 2组均可明显改善中医临床症状,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);2组治疗后VAS、WOMAC评分均明显降低,膝关节温度上升,且治疗组各指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 治伤寒逐风方治疗膝骨关节炎临床疗效显著.
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基于数据挖掘的路志正教授治疗胸痹用药规律研究
目的 探讨路志正教授治疗胸痹的用药规律.方法 以路志正教授门诊病历为数据源,采用频数分析、关联规则分析方法进行数据挖掘,确定处方中核心药物组合、用药模式及药物间的关联规则等.结果 通过对80份门诊病历处方进行分析,获得常用组方药物16种、用药模式68条(其中对药模式53条、3味药模式15条)、两药间关联规则83条.结论 路志正教授治疗胸痹组方药物特色鲜明,治疗胸痹组方取法健脾补气、运脾消食、燥湿和胃、理气化湿、芳香化浊等.
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滋肾调周法对反复体外受精-胚胎移植失败者卵巢反应性的影响
目的 探讨滋肾调周法对胚胎反复移植失败(RIF)患者卵巢反应性的影响.方法 采用随机数字表,按照1:1比例将70例RIF患者分为滋肾调周治疗组和空白对照组.滋肾调周治疗组从月经第5日开始服用温肾养血颗粒,第10日改为培育颗粒,连用15 d.空白对照组不用药.3个月为1个疗程.观察患者治疗前后中医证候评分、血清卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平、子宫和卵巢体积、窦卵泡计数(AFC)及进入体外受精(IVF)周期后的临床妊娠率.结果 滋肾调周治疗组可提高临床妊娠率,但与空白对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).滋肾调周治疗组可显著改善中医证候评分(P<0.01),降低FSH、FSH/LH(P<0.01),增加卵巢体积和AFC数量(P<0.01),对LH和子宫体积无明显影响(P>0.05).结论 滋肾调周法可改善RIF患者中医证候及卵巢反应性,提高进入IVF周期后的临床妊娠率.
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古方治疗中晚期原发性肝癌随机对照试验Meta分析
目的 评价古方联合对症支持疗法治疗中晚期原发性肝癌的疗效.方法 计算机检索 Pubmed、Embase、SCI、Cochrane Liarary数据库及中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据,收集古方治疗中晚期原发性肝癌的随机对照试验.结果 共纳入17个研究,994例患者.结果显示,古方联合应用治疗中晚期原发性肝癌较单纯对症支持疗法近期有效率增加28%、生活质量稳定率增加23%、中医证候有效率增加29%及3个月、6个月和1年生存率分别增加16%,36.7%和58.5%、治疗后生活质量评分平均增加6.29分.结论 古方联合对症支持疗法治疗中晚期原发性肝癌在近期有效率、生存率(3个月/6个月/1年)、生活质量、中医证候上优于单纯对症支持疗法.因证据强度不高,以上结论仍需要大样本、多中心、高质量的随机对照试验进一步验证.
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红芪药材性状及鉴别研究
目的 研究红芪药典标准,优化红芪药材的质量标准.方法 从性状、薄层色谱鉴别、高效液相色谱(HPLC)测定、水分、总灰分、醇溶性浸出物等方面对8批红芪药材质量标准进行研究.结果 红芪药材性状描述有别于以往文献记载,薄层色谱鉴别采用乙酸乙酯-三氯甲烷-水(4:9:1)展开系统,效果优于 2010 年版《中华人民共和国药典》红芪标准.以芒柄花素为对照,建立了红芪HPLC特征图谱.结论 本研究所建立的红芪薄层鉴别方法简单易行、准确可靠.
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超声波提取红景天酪醇工艺研究及数学模拟
目的 研究红景天酪醇的超声波提取工艺,同时对提取过程进行数学模拟.方法 采用高效液相色谱法,以酪醇含量为指标,通过正交设计及数学模拟优化红景天酪醇的超声波提取工艺.结果 红景天酪醇佳超声波提取工艺为:80%乙醇为提取溶剂,料液比为1:35(g:mL),提取时间30 min,超声功率240 W.在此条件下,酪醇提取率可达0.150 1%.与加热回流法比较,提取时间缩短66.7%,提取效率提高12%.结论 该提取方法操作简单,有效成分提取率高.超声波提取的数学模拟值与试验结果吻合.
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复方沙塔干口服液质量标准研究
目的 建立复方沙塔干口服液的质量标准.方法 采用薄层色谱法对该制剂中的君药川芎进行专属性鉴别;采用高效液相色谱法对川芎中有效成分阿魏酸进行含量测定.色谱柱:Diamonsil C18柱(4.6 mm×250 mm, 5μm);流动相:甲醇-1%冰醋酸,梯度洗脱(0~5 min,35%甲醇;5~8 min,35%→23%甲醇;8~22 min,23%甲醇);检测波长:322 nm;流速:1.0 mL/min;柱温:30 ℃;进样量:5μL.结果 阿魏酸进样量在0.039 4~0.630 0μg范围内线性关系良好(r=0.999 7,n=7),平均加样回收率为98.22%,RSD=2.62%(n=6).结论 本研究所建立的质量标准结果准确,灵敏度高,重复性良好,可用于复方沙塔干口服液的质量控制.
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安石榴苷在Caco-2细胞的摄取特性研究
目的 研究安石榴苷在Caco-2细胞的摄取特性.方法 采用Caco-2细胞单层模型研究安石榴苷在不同时间、浓度、pH 值、温度、P-糖蛋白抑制剂条件下对细胞摄取的影响.采用高效液相色谱法测定安石榴苷在细胞中的含量.结果 安石榴苷在0.024 8~0.992μg范围内呈良好线性关系(r=0.997 9).安石榴苷在Caco-2细胞上的摄取呈现一定的时间、浓度和pH值依赖性,且P-糖蛋白抑制剂能显著增加安石榴苷的摄取量.结论 该方法操作简单、灵敏,安石榴苷在Caco-2细胞上的摄取主要是被动转运,P-糖蛋白参与安石榴苷的转运过程.
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RP-HPLC测定五指那藤中齐墩果酸含量
目的 建立五指那藤中齐墩果酸的反相高效液相色谱含量测定方法.方法 色谱柱为LiChrospher C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-甲醇-水-冰乙酸-三乙胺(65:12:23:0.04:0.02),流速1.0 mL/min,检测波长210 nm,柱温30 ℃.结果 齐墩果酸进样量在0.012 36~0.247 2μg范围内与峰面积呈良好的线性关系,回归方程为Y=5.13×105X-6.11×102(r=0.999 9);平均加样回收率为97.47%,RSD=2.35%(n=6).结论 该方法简便、准确、可靠,可作为五指那藤中齐墩果酸的含量测定方法.
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西藏藏药产业发展现状及发展战略
藏医药学以其独有的文化资源和自然资源成为我国各大藏区发展特色产业的重要源泉,但目前藏医药基础理论研究薄弱,藏药材生态环境脆弱,藏药安全性评价相对能力不足,尚无适宜藏药研究的标准化体系,缺乏支撑藏药产业发展的合理的人才队伍,产、学、研结合不紧密,创新能力低下,尚无适合藏药新药评价的指导原则,这些是制约藏药产业发展的主要因素.为此,提出促进藏药产业发展的主要举措:提高藏药理论研究水平,加强藏药资源保护,促进藏药国家标准建设,提升藏药协同创新能力,加强人才梯队建设,制定合适政策和创造良好市场环境.
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上海市浦东新区社区卫生服务中心中药房配置现况调查
目的 了解上海市浦东新区(以下简称"浦东新区")社区卫生服务中心中药房设置与人员配备现况.方法 采用调查问卷形式对浦东新区45家社区卫生服务中心开展全覆盖调查.结果 在45家社区卫生服务中心,设置有中药房42家(93.3%),其中采取外包形式12家(26.7%);社区中药房平均面积为(32.3±17.3)m2,平均中药药剂从业人员(3.5±2.0)名.结论 浦东新区社区卫生服务中心中药房配置面积偏小,中药药剂从业人员数量与资质偏低.建议增加相应配置面积,提高中药药剂从业人员的资质.
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房定亚运用芍药甘草汤治疗风湿性疾病经验
房定亚教授是第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,业医 50 年,临证重视辨病与辨证相结合及借鉴现代医学研究成果论治的思维方法,擅治多种疑难疾病.房师常用芍药甘草汤加味治疗风湿病,尤其是骨性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等.笔者跟随房师学习,观察此方疗效颇佳,兹结合案例介绍如下.
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"杂合以治"思想在肾阳虚衰型腰椎间盘突出症的应用
"杂合以治"一词,首见于《素问?异法方宜论篇》"故圣人杂合以治,各得其所宜.故治所以异而病皆愈者,得病之情,知治之大体也",文中论治病,提出5种治病方法分别适用东、西、北、南、中央五方常见病和多发病的治疗,终以"圣人杂合以治,各得其所宜"结论.文中以砭石、毒药、灸焫、九针、导引按蹻5种治病方法举例,倡导各种治法结合运用,使各种治法对患者发挥作用.
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组合卡肩式固定夹板的"弹性固定"原理及"动静结合"设计理念
晋?葛洪《肘后救卒方》记载竹夹板外固定治疗骨折开启了小夹板的发展历程,为中医接骨术奠定了基础.1983 年,在"第一届国际生物力学会议"上,尚天裕教授首次提出了小夹板外固定治疗骨折的生物力学研究,开启了小夹板发展的力学时代,为小夹板国际化提供了依据[1].基于对小夹板生物力学的研究,尚天裕教授提出了"动静结合、内外兼治、筋骨并重、医患合作"的骨折治疗原则,同时通过小夹板临床应用分析指出,"弹性固定"是小夹板临床疗效的可靠保障.
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廖世煌治疗溃疡性结肠炎经验介绍
广州中医药大学廖世煌教授是广东省名老中医、广东省仲景学术委员会常务委员,从事临床和《金匮要略》教学工作 40 余年,有丰富的教学和临床经验,擅长运用经典理论和方药诊治内科杂病.兹总结其治疗溃疡性结肠炎经验,以供同行参考.
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杜怀棠治疗咳嗽经验
北京中医药大学中医内科学教授杜怀棠是国家中医药管理局重点学科(肺病)学术带头人,曾先后师承著名中医大家秦伯未教授和董建华教授,对外感热病、肺系疾病、脾胃系疾病均有独到见解.在治疗咳嗽方面,杜教授强调脏腑辨证,病证结合.现将其治疗咳嗽经验总结如下.
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经方治验二则
临床上常遇到疑难杂症虽经中西医治疗而不见好转,病情反复.对此,笔者临床辨证应用经方治疗,获得满意疗效,现举医案二则介绍如下.1 不寐 案例1:患者,女,66岁,工人,2011年8月26日初诊.2个月来,患者不明原因睡眠时间逐渐减少,近半月加重.现彻夜不眠,辗转难安,心烦意乱,因睡眠不足而头脑昏沉,伴腰痛,偶心慌,口微苦,纳可,二便调,舌尖红,苔薄黄,脉数.诊断:不寐.辨证属水亏火旺,心肾不交.治宜滋阴清火.选用针刺治疗,以调节阴阳跷脉为主.操作:取照海、申脉、神门、三阴交、四神聪为主穴,采用缓慢捻转进针法,留针30 min,每日下午1次.治疗2 d,腰痛虽然减轻,睡眠未见明显好转.考虑患者针刺时恐惧感较重,故改用中药治疗.用《伤寒论》治疗少阴热化证之黄连阿胶汤加减:黄连6 g,黄芩9 g,白芍9 g,阿胶(烊化)9 g,炒酸枣仁15 g,龙骨(先煎)、牡蛎(先煎)各30 g.3剂,每日1 剂,水煎服.嘱上药煎好稍冷却后,每剂药汁中放 2枚鸡子黄搅匀,温服.
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扶正解毒治疗肾细胞癌肺转移体会
肾细胞癌(以下简称"肾癌")是目前常见的泌尿外科肿瘤之一,约占成人恶性肿瘤的2%~3%.我国发病率约为4.5/10万人,死亡率约为1.46/10万人,且有逐年升高趋势[1]3.手术对早中期肾癌是有效的治疗方式,但对转移性肾癌及不能手术的肾癌患者,靶向治疗是目前公认的有效治疗方案.值得注意的是,目前靶向药治疗引发的不良反应发生率较高,如手足综合征、口腔溃疡、血液不良反应、腹泻、乏力等[1]9,部分患者因不能耐受靶向药物的不良反应而无法坚持治疗;即便能坚持用药的患者,终也因产生耐药而令治疗颇为棘手.笔者临证尝试以健脾扶正解毒法治疗肾癌术后肺多发转移病例,取得较好效果.兹结合案例介绍如下.
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依子午流注时间辨治验案二则
子午流注是把人的十二条经脉在十二个时辰中的盛衰规律有序地联系起来,又通过人体五脏六腑与十二经脉相配关系,预测出某脏腑经络气血在某个时辰的盛或衰,环环相扣,按照气血盛衰进行治病养生,使治病养生都有了更强的针对性,从而达到事半功倍的效果.中医认为,自然界日夜更迭和人体经络气血的运行是息息相关的.子午流注认识到人体经脉气血变化受到自然界日、时变异的一定影响,对临床疾病诊断治疗有重要的参考价值.笔者运用该理论推断病因病机,辨证施治取得很好疗效,兹举2例介绍如下.
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基于"络病理论"分期辨治复发性口疮
复发性口疮是一种反复发作、孤立的圆形或椭圆形小溃疡,以口腔黏膜病损、充血和疼痛为特征,好发于口腔黏膜上皮未显角化或角化较差的区域,如上下唇内侧、舌边缘、颊黏膜、口底黏膜等处,具有周期性反复发作的特点.本病由于病因和发病机制不明,目前现代医学尚无特效疗法.本病属中医"口疳""口疮""舌疮"等范畴.笔者临证运用"络病理论"[1]分期辨治本病,取得较好疗效.现不揣浅陋,简介于下.
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王琛论治淋证经验
王琛教授是上海市名老中医郑平东学术经验研究工作室继承人,从事中西医结合肾脏病临床、教学、科研工作多年,其辨证细腻、用药严谨、临证衷中参西,在诊疗淋证方面有丰富的经验和独到的见解.笔者有幸随师学习,收益颇多,现将其治疗淋证经验介绍如下,以飨同道.
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米子良运用四逆散经验拾粹
四逆散出自《伤寒论·辨少阴病脉证并治》"少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之".主治少阴病之四逆证,是疏肝解郁、调和肝脾的祖方.后世疏肝诸方,如《景岳全书》之柴胡疏肝散、《和剂局方》逍遥散等皆是从本方发展而来.唐宗海《血证论》认为四逆散乃"疏平肝气、和降胃气之通剂,借用处尤多".
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从《伤寒微旨论》探析韩祗和治学方法
《伤寒微旨论》是宋代医家韩祗和代表作.《四库全书提要》云:"祗和实北宋名医,以伤寒为专门者.特《宋史?方技传》不载,其履贯遂不可考耳."历来医家对其作者都不能详释,但对《伤寒微旨论》却多有褒扬.有学者指出:"韩氏的伤寒学术思想可概括为:论伤寒之病机,以经络释六经;重脉象之辨证,言汗下之法则;首推温中之法,据时令以用药;补蓄血之证治,创阴黄之效方."[1]韩氏对《伤寒论》的阐发是基于五运六气的见解.对《伤寒论》进行了补充和发挥.兹就韩氏提出的几个鲜明观点进行分析,探讨其未尽之意,以窥其独特的治学方法.
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刘学勤论治肝硬化腹水经验
河南省开封市中医院刘学勤主任医师是国家级第二批名老中医,从事中医临床、教学及科研工作近50年,勤求古训,学验俱丰,擅长内科,兼及妇儿,尤精于肝胆胃肠疾患及疑难杂症的诊治.笔者曾有幸拜师学习 3 年,获益匪浅.现将刘师治疗肝硬化腹水的经验整理如下.
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针刺治疗化疗后恶心呕吐研究进展
通过对近20年来国内外针刺治疗化疗后恶心呕吐的临床研究和机制研究文献进行总结,结果显示针刺是治疗化疗后恶心呕吐的有效方法,但仍需高水平的临床研究进一步验证;针刺可通过多种机制起到防治化疗后恶心呕吐的作用,对其机制进一步探索具有广泛的研究前景.
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杜仲干预骨髓间充质干细胞成骨分化研究进展
杜仲是治疗骨质疏松症常用和有效的中药之一,其对骨髓间充质干细胞(BMSCs)的作用机制逐渐被认识.BMSCs是成骨细胞、破骨细胞多潜能分化前体细胞,除具有多向分化潜能外,还具有免疫抑制调节特性.本文就杜仲对BMSCs成骨分化的影响进行综述,为进一步研究提供新思路.
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中药抗病毒性心肌炎实验进展
病毒性心肌炎(VMC)是常见的病毒感染导致的心肌炎性病变,目前西医治疗主要以对症支持为主,而临床上运用中医药治疗该病疗效显著.本文主要从VMC常见的4种机制入手,分别阐述中药单体或复方制剂具有抗病毒、调节免疫、抗自由基、抗氧化、改善心肌代谢、保护心肌细胞等作用,为临床上中药的运用提供实验依据.
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热敏灸治疗膝骨性关节炎临床研究概况
从单纯热敏灸及热敏灸结合其他疗法两方面,对有关热敏灸治疗膝骨性关节炎临床研究进行综述,分析热敏灸临床运用中的优缺点,探讨如何更好地利用热敏灸,使其在临床实践方面更有效继承和发展.
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对西医专业学生开展中医讲座的教学实践分析
目的 探讨高等医学院校的西医学生接受中医学课程教育的教学方法.方法 选择36名来自首都医科大学的西医学生为研究对象.第1次问卷调查,根据学生兴趣选择讲座教学题目,再对学生开展讲座教学;第2次问卷调查教学效果.结果 第1次问卷调查回收率为100%,有效率为100%,学生对"中医养生简介"兴趣较高,且意见分歧小.第2次问卷调查回收率为88.89%,问卷有效率为88.89%,学生对讲座教学较满意,且意见分歧小.结论 讲座教学有助于提高学生兴趣和教学质量.
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梧州市中医医院70例中药注射剂配伍不良反应特征分析
目的 通过分析梧州市中医医院70例中药注射剂配伍不良反应的特征,为临床合理用药提供依据.方法 回顾性分析梧州市中医医院上报的70例中药注射剂配伍引起的不良反应报告,总结不良反应的特征,研究应对策略.结果 中药注射剂与溶媒、化学药品、中药注射剂之间以及生物药品配伍可能导致不良反应的发生;70例发生中药注射剂配伍不良反应的类型主要有皮肤系统28例(40.00%)、消化系统18例(25.71%)、中枢神经系统12例(17.14%)、心血管系统4例(5.71%)、其他8例(11.43%);配伍不良反应的中药注射剂药品种类主要有复方丹参注射液、参麦注射液、痰热清注射液、清开灵注射液、丹红注射液、血塞通注射液等.结论 中药注射剂配伍使用可能发生难以预测的不良反应,建议规范合理使用中药注射剂,以确保临床安全有效.
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维药新药治疗高血压病的临床研究指导原则(草案)
在综合分析高血压病维吾尔医古籍文献及临床实际的基础上,建立了以高血压病的维吾尔医主症和次症条目为证候要素的维医辨证分型标准;结合高血压病收缩压、舒张压的变化,及药物对心、脑、肾、血管等靶器官的损伤是否具有保护作用等指标,建立了高血压病的疗效评价标准.在此基础上,按照国家新药审评的技术要求,研究制订了维药新药治疗高血压病的临床研究指导原则(草案).
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
