中国中医药信息杂志
Chinese Journal of Information on Traditional Chinese Medicine 중국중의약신식잡지
- 主管单位: 国家中医药管理局
- 主办单位: 中国中医科学院中医药信息研究所
- 影响因子: 0.88
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-5304
- 国内刊号: 11-3519/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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糖网明目颗粒不同提取部位对缺氧诱导的血管内皮细胞中相关基因表达的影响
目的:探讨糖网明目颗粒不同提取部位对缺氧诱导的人脐静脉内皮细胞EA.hy926中相关基因表达的作用机制。方法以COCl2干预细胞复制缺氧模型,人脐静脉内皮细胞EA.hy926分为空白组、缺氧模型组、全方组、部位1组(苷类和黄酮类)、部位2组(有机酸和多糖类)和部位3组(生物碱类)。采用半定量RT-PCR检测糖网明目颗粒不同提取部位对缺氧诱导细胞中血管内皮细胞生长因子(VEGF)及其受体(VEGFR)1、2和细胞间黏附分子(ICAM)-1、白细胞介素(IL)-1α基因表达的变化。结果缺氧导致EA.hy926细胞VEGF、VEGFR-1、VEGFR-2、ICAM-1、IL-1α基因表达上调(P<0.05),VEGFR-1/VEGFR-2比值降低。糖网明目颗粒及其不同提取部位干预细胞后,VEGF、VEGFR-1、VEGFR-2、ICAM-1、IL-1α基因表达降低(P<0.05), VEGFR-1/VEGFR-2比值升高。结论糖网明目颗粒中苷类和黄酮类、生物碱类及有机酸和多糖类调控缺氧诱导的血管内皮细胞基因表达的作用强度依次减弱。
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苓甘五味姜辛汤对哮喘大鼠环腺苷酸、环腺苷酸依赖性蛋白激酶A及水通道蛋白5的影响
目的:观察苓甘五味姜辛汤对寒饮伏肺型哮喘大鼠环腺苷酸(cAMP)、环腺苷酸依赖性蛋白激酶 A (PKA)及水通道蛋白5(AQP5)含量的影响,探讨其对寒饮伏肺型哮喘的作用机制。方法采用卵清蛋白腹腔注射和雾化激发+寒冷刺激建立哮喘模型。将90只大鼠随机分为空白组、模型组、地塞米松组及苓甘五味姜辛汤低、中、高剂量组,各治疗组给予相应药物干预,ELISA检测大鼠cAMP、PKA、AQP5含量。结果与空白组比较,模型组大鼠cAMP、PKA、AQP5含量降低(P<0.05);与模型组比较,各治疗组大鼠cAMP、PKA、AQP5含量升高(P<0.05),其中苓甘五味姜辛汤高剂量组作用显著(P<0.05)。结论苓甘五味姜辛汤可调节寒饮伏肺型哮喘大鼠cAMP、PKA、AQP5正常分泌,增加气道液体分泌,降低黏蛋白浓度,从而起到治疗哮喘的作用。
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黄芩提取物对H22移植瘤小鼠的影响
目的:探讨黄芩提取物对肝癌H22模型小鼠的抑瘤作用及其可能的作用机制。方法将H22瘤株接种于小鼠,建立移植瘤模型。造模成功后随机分为模型组、5-Fu组及黄芩提取物低、中、高剂量组,另取12只正常小鼠作为对照组。各给药组给予相应药物灌胃,观察给药后小鼠体质量,计算肿瘤抑制率、胸腺及脾脏指数,分光光度法检测血清总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)含量,单细胞凝胶电泳检测外周血淋巴细胞DNA损伤。结果黄芩提取物中、高剂量对肿瘤生长有显著抑制作用。与5-Fu组比较,黄芩提取物中、高剂量组能显著提高小鼠体质量、胸腺和脾脏指数,提高血清T-AOC、SOD活性,降低MDA含量,减轻外周血淋巴细胞DNA损伤。结论黄芩提取物具有明显的抗肿瘤作用,其作用机制可能与减轻肿瘤对机体正常组织细胞的伤害、修复或增强小鼠的免疫功能,以及提高机体抗氧化损伤能力有关。
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黄芩苷和牛磺酸对阿尔茨海默病大鼠保护作用的佳配比研究
目的:探讨黄芩苷和牛磺酸对β-淀粉样蛋白(Aβ1-42)诱导的阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)大鼠保护作用的佳配伍比例及作用方式。方法将SD雄性大鼠随机分为对照组、模型组、阳性药(安理申)组、黄芩苷和牛磺酸不同比例配伍组,除对照组外,采用侧脑室注射 Aβ1-42方法建立 AD 大鼠模型,各给药组给予相应药物灌胃,对照组及模型组给予等量生理盐水,连续给药40 d。采用避暗实验检测大鼠步入潜伏期和错误次数;应用Morris水迷宫实验检测大鼠逃避潜伏期和穿越目标区域次数。同时,使用5μmol/L Aβ1-42诱导神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞建立AD细胞模型,使用不同比例黄芩苷和牛磺酸配伍干预AD细胞模型48 h,采用 MTT 法检测细胞存活率,计算药物半数有效剂量(EC50)及联合指数。结果黄芩苷和牛磺酸2∶1及1∶1配伍组均能明显改善AD大鼠学习和记忆能力(P<0.05,P<0.01)。黄芩苷、牛磺酸EC50为2.11、0.422μmol/L,联合指数为0.308。结论黄芩苷和牛磺酸配伍对Aβ1-42诱导的AD大鼠具有协同保护作用,佳配伍比例为2∶1,EC50为0.279μmol/L。
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左归降糖解郁方对糖尿病并发抑郁症大鼠海马谷氨酸及N-甲基-D-天冬氨酸受体2A、2B的影响
目的:观察左归降糖解郁方对糖尿病并发抑郁症大鼠海马谷氨酸、N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDA receptor,NR)2A及NR2B表达的影响,探讨其对糖尿病并发抑郁症大鼠海马损伤的保护机制。方法建立糖尿病并发抑郁症大鼠模型,随机分为模型组、阳性药组及左归降糖解郁方高、中、低剂量组,以正常大鼠为正常组,每组16只,各给药组给予相应药物灌胃,连续28 d。采用Open-field实验评价大鼠行为变化,ELISA检测海马谷氨酸含量,免疫荧光法检测海马NR2A、NR2B表达。结果与正常组比较,模型组大鼠自主活动次数明显减少(P<0.01),海马谷氨酸含量明显升高(P<0.01),NR2A、NR2B表达明显升高(P<0.01);与模型组比较,阳性药组和左归降糖解郁方高剂量组大鼠自主活动次数明显增加(P<0.01),海马谷氨酸含量明显下降(P<0.01), NR2A、NR2B表达降低(P<0.05)。结论左归降糖解郁方可明显改善糖尿病并发抑郁症大鼠的抑郁行为,其药效作用可能与调控大鼠海马谷氨酸含量及NR2A、NR2B表达有关。
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补肾中药对肾虚质大鼠脑源性神经营养因子表达的影响
目的:观察补肾中药对肾虚质大鼠脑源性神经营养因子(BDNF)表达的影响,探讨生物体海马区神经元功能活动与肾藏志理论相关性。方法采用“猫吓鼠”经典造模法造成先天不足加后天失养复合型肾虚质模型仔鼠,分为模型组、左归丸组、右归丸组,空白组产自正常孕鼠,选用补肾中药进行调理。检测大鼠脑质量、肾质量、脑重指数及海马区BDNF的表达。结果与空白组比较,肾虚质大鼠脑质量、肾质量、脑重指数和BDNF光密度值降低;镜下观察海马区出现片状水肿,神经细胞数目减少、结构松散。补肾中药干预后,脑质量、肾质量、脑重指数及BDNF光密度值得到一定程度回升;大脑皮质包括海马区神经细胞增多,细胞结构致密且层次清楚,无明显水肿区。结论大鼠海马 BDNF 表达变化与肾藏志理论具有相关性;补肾中药可显著改善肾虚质大鼠脑功能衰退状况。
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五子益肾口服液治疗女性压力性尿失禁临床研究
目的:观察五子益肾口服液治疗女性压力性尿失禁的临床疗效。方法将90例患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组给予五子益肾口服液,对照组给予缩泉胶囊,均治疗3个月。采用1 h尿垫试验和国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷调查表评价治疗效果。结果与治疗前比较,2组患者治疗后1 h尿垫试验漏尿量明显减少,尿失禁问卷症状评分均得到改善(P<0.05)。2组治疗后尿失禁问卷症状评分比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论五子益肾口服液对女性压力性尿失禁具有明显的临床疗效。
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《中国中医药学主题词表》“中药功能分类”主题词选词研究
目的:研究《中国中医药学主题词表》(以下简称《词表》)中药功能分类主题词选词原则与方法,为新版词表修订提供依据。方法基于《词表》编制总则,根据中医药文献数据库词频统计和相关数据库检索结果,参考2010年版《中华人民共和国药典》及《中药大辞典》《中华本草》等相关资料,对2008年版《词表》中药功能分类主题词进行选词研究,拟确定新版词表此类主题词。结果2008年版《词表》中药功能分类主题词1679个,其中拟删除39个,拟新增135个,拟修改8个,并按中药主要功效归类将此类主题词进行位置调整。结论新版《词表》中药功能分类主题词选词主要依据使用词频,对主题词依据中药主要功效进行归类整理,避免冗余。
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益气养阴活血方对糖尿病肾病患者临床终点事件的影响
目的:评价益气养阴活血方对糖尿病肾病(DN)患者临床终点事件的影响。方法回顾性采集并筛选2008年纳入观察周期6个月的DN临床随机对照研究的95例患者基线数据。试验组47例,长期采用益气养阴活血方为主的中西医综合干预方案进行治疗;对照组48例,长期采用单纯西医综合干预方案进行治疗。分别于2011、2012、2013、2014年进行4次随访,比较2组患者肾功能进展/死亡等终点事件的远期发生率。结果试验组死亡5例,其中1例为肾功能衰竭引起死亡;对照组死亡8例,其中5例因肾功能衰竭引发多脏器衰竭死亡。试验组进入终末期肾脏病、肾功能进展等终点事件的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论以益气养阴活血方为主的中西医综合干预方案具有良好的保护肾功能作用,可以延缓DN患者进入终末期肾脏病的进程,改善DN的预后,疗效优于单纯西医综合干预方案。
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老年高血压中医证型特征与心血管预后危险因素相关性分析
目的:观察3个不同城乡社区老年高血压各中医证型分布情况,并分析其与心血管预后危险因素的相关性。方法从参加中国中医科学院健康管理课题组“健康监测调查问卷”的896例受访者中筛选出符合老年高血压诊断标准的患者299例,根据《中药新药临床研究指导原则(试行)》中高血压中医证型分型标准及血瘀证分型标准对其中医四诊信息进行辨证分型,采用放射免疫法、循环酶法等方法检测血糖、血脂、血肌酐(SCr)、血浆内皮素(ET)、同型半胱氨酸(Hcy)及尿微量白蛋白(mALB)等相关风险指标,并采集记录其年龄、性别、体质指数(BMI)、血压等一般资料。结果299例老年高血压患者中,阴阳两虚证74例,阴虚阳亢证65例,瘀血阻络证62例,痰湿壅盛证61例,肝火亢盛证37例。单因素分析显示,心血管预后风险指标中BMI、空腹血糖、糖化血红蛋白、SCr、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、ET、Hcy及mALB在5种中医证型之间差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),其中痰湿壅盛证、瘀血阻络证、阴虚阳亢证之间差异较为明显。判别分析表明BMI及Hcy对老年高血压中医证型的诊断具有一定的参考价值。二分类Logistic回归分析表明病程与阴阳两虚证型呈正相关。结论与其他证型相比,痰湿壅盛证、瘀血阻络证与引发老年高血压的诸多心血管预后危险因素关系较为密切。
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董氏指压法治疗小儿积滞临床疗效观察
目的:通过随机平行对照临床研究,观察董氏指压法治疗小儿积滞的临床疗效。方法将临床诊断为积滞乳食内积型患儿72例随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组予以董氏指压法,对照组予以针刺四缝,比较2组治疗前后临床症状及胃半排空时间、胃窦收缩频率。结果2组治疗后临床症状积分均较治疗前明显改善(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后胃半排空时间、胃窦收缩频率较治疗前均明显改善(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组总有效率为97.2%(35/36),对照组总有效率为94.4%(34/36),差异无统计学意义(P>0.05)。结论董氏指压法治疗小儿积滞临床疗效较好。
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复方苦参注射液联合盐酸羟考酮治疗肺癌疼痛疗效观察
目的:观察复方苦参注射液联合盐酸羟考酮治疗肺癌疼痛的近期疗效。方法将60例中晚期肺癌疼痛患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予佳对症支持治疗联合盐酸羟考酮,治疗组在对照组基础上给予复方苦参注射液20 mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,每日1次,连用14 d。观察2组患者治疗前后卡氏评分、疼痛程度及不良反应。结果治疗组治疗后疼痛得到明显缓解(P<0.01),对照组疼痛程度治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后卡氏评分明显高于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后卡氏评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方苦参注射液联合盐酸羟考酮能明显缓解中晚期肺癌患者疼痛,提高生活质量,且无明显不良反应。
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RP-HPLC测定藏药六味木香丸中木香烃内酯和去氢木香内酯含量
目的:建立同时测定藏药六味木香丸中木香烃内酯和去氢木香内酯含量的分析方法。方法采用高效液相色谱法,色谱柱为XDB-C18柱(4.6 mm×50 mm,1.8μm),以甲醇-水(60∶40)为流动相,流速0.8 mL/min,检测波长225 nm。结果藏药六味木香丸中木香烃内酯、去氢木香内酯的线性范围分别为0.2355~1.413μg、0.2913~1.748μg,平均加样回收率分别为99.25%、99.41%。结论该方法准确可靠,结果稳定,重复性好,为评价藏药六味木香丸的质量提供了依据。
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HPLC测定田七痛经胶囊中人参皂苷Rg1、Rb1及三七皂苷R1含量
目的:建立田七痛经胶囊的含量测定方法。方法采用安捷伦ZORBAX SB-C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相A为乙腈,流动相B为水,梯度洗脱(0~20 min,19%→21%A;20~50 min,21%A→36%A),检测波长203 nm,流速1.0 mg/mL,柱温25℃,测定田七痛经胶囊中人参皂苷Rg1、Rb1和三七皂苷R1的含量。结果人参皂苷Rg1、Rb1和三七皂苷R1的线性范围分别为0.4424~3.9816μg(r2=1.0000)、0.5248~3.6736μg(r2=0.9994)和0.2032~1.016μg (r2=0.9992),平均回收率分别为99.49%(RSD=2.44%)、99.02%(RSD=2.45%)和99.98%(RSD=2.14%)。结论本研究所建立的方法分离效果好、简便、快捷,重复性好,可有效控制田七痛经胶囊的质量。
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银翘散复方挥发油稳定性研究
目的:研究银翘散复方挥发油稳定性的影响因素。方法采用毛细管气相色谱-质谱联用(GC-MS)测定连续提取复方挥发油的化学成分,研究挥发油提取的重复性,并以复方挥发油吸光度为其稳定性的评价指标,考察光照、温度、溶液pH值和金属离子对银翘散复方挥发油吸光度的影响。结果 GC-MS分析结果表眀,间隔15 d的2次提取的银翘散挥发油化学成分种类相同。稳定性试验结果表明,复方挥发油低温(4℃)避光保存其吸光度变化缓慢,在光照或常温条件下其吸光度的稳定性较差,强酸强碱性条件下其吸光度变化较大、挥发油不稳定。金属离子铜离子和铁离子与复方挥发油中的化学成分发生反应,紫外吸收光谱中形成新的吸收峰。结论复方挥发油应低温避光存放,同时避免与酸碱试剂、铜离子或铁离子接触以保证其稳定性。本研究为银翘散复方挥发油的保存条件和制剂条件提供了参考。
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甘草饮片及其配方颗粒中甘草苷和甘草酸含量比较
目的:比较甘草饮片及其配方颗粒中甘草苷和甘草酸的含量差异。方法采用高效液相色谱-梯度洗脱法。色谱柱:Waters Atlantis T3(4.6 mm×150 mm,3μm);流动相A为乙腈,流动相B为0.1%磷酸溶液;流速:0.8 mL/min;检测波长:237 nm;柱温:30℃。测定甘草饮片及其配方颗粒中甘草苷和甘草酸的含量,比较其含量差异。结果配方颗粒中甘草苷和甘草酸的含量均低于甘草饮片的含量,与所标示的浓缩倍数不符。结论配方颗粒中甘草苷和甘草酸的含量与甘草饮片差异较大,配方颗粒的生产工艺需要改进。
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秦皮总香豆素不同提取工艺对比研究
目的:考察不同提取工艺对秦皮总香豆素提取率及主要香豆素活性成分含量的影响,以确定其适宜的提取工艺。方法采用正交设计法,以综合指标秦皮总香豆素提取率为考察指标,分别以水和醇作为溶剂,对秦皮提取工艺进行优选。结果秦皮水提取佳工艺:秦皮饮片加9倍量水,煎煮3次,每次煎煮1.5 h。水提取秦皮出膏率为28.87%,总香豆素含量为19.26%、提取率为5.56%,秦皮甲素、秦皮乙素、秦皮苷、秦皮素总含量为13.47%。秦皮醇提取佳工艺:秦皮饮片用8倍量75%乙醇回流2次,每次2 h。醇提取秦皮出膏率为30.47%,总香豆素含量为21.72%、提取率为6.62%,秦皮甲素、秦皮乙素、秦皮苷、秦皮素总含量为15.29%。2种工艺对比,醇提取比水提取出膏率提高了5.54%,总香豆素含量提高了12.77%、提取率提高了19.06%,4种香豆素成分总含量提高了13.51%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论醇提取工艺各考察指标均优于水提取工艺,故应采用75%乙醇提取秦皮总香豆素,且工艺稳定。
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HPLC测定竹节参中人参皂苷Rg1、Re、Rb1含量
目的:建立同时测定竹节参中人参皂苷Rg1、Re、Rb1含量的高效液相色谱方法。方法用70%乙醇超声提取竹节参药材,采用Agilent Poroshell 120 C18色谱柱(4.6 mm×100 mm,2.7μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸,梯度洗脱,流速1.0 mL/min,检测波长203 nm,柱温30℃,进样量10μL。结果在该色谱条件下,人参皂苷Rg1、Re、Rb1达到基线分离,线性关系良好,加样回收率分别为99.5%、103.0%、100.5%。结论该方法操作简便,重复性好,分析周期短,能准确测定竹节参中人参皂苷Rg1、Re、Rb1的含量,可为竹节参的质量控制提供参考依据。
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浅谈中医药行业专项科研项目管理范式
中医药科研项目的顺利实施是中医药学科发展的主要动力。自2006年公益性行业科研专项设立以来,中医药行业科研专项获得中央财政经费投入不断增加,如何组织管理好中医药行业科研专项项目成为科研管理部门的一项新任务。通过对多年来科研管理工作的总结,笔者从中医药行业科研专项的基本情况、经费投入、组织管理、考核机制等方面对中医药行业科研专项的管理范式作一分析。
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论中医文献数字化研究
本文主要从中医文献的特点、文献数字化的内涵和优势两方面探讨了中医文献数字化的必要性和研究意义,以国内外数字化图书馆和数字化期刊为例介绍了中医文献数字化的研究背景,阐述了中医现代和古典文献数字化的研究现状,重点阐述了中医古籍数字化研究情况,分析了存在的问题,并给出了建议。
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中国中医科学院广安门医院药物临床试验者问卷调查结果分析
目的:了解中国中医科学院广安门医院(以下简称“广安门医院”)临床研究者的状况及需求。方法采用自填式问卷调查方式,以广安门医院临床专业所有持“药物临床试验质量管理规范”(GCP)证书的医护人员为调查对象,就对科室临床试验质量的认可程度、参与的主动性及对GCP知识需求3个方面进行调查。数据采用SPSS11.5统计软件进行分析。结果95.6%研究者认为临床试验过程规范,89.9%研究者认为临床试验质量高,绝大多数研究者主动参与临床试验(86.9%),认为其有助于提高科研能力和发表学术论文。结论绝大多数研究者熟悉GCP知识,能主动参与临床试验,并希望得到更多培训。
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中国中医科学院研究生就业特点与SWOT分析
目的:分析中国中医科学院(以下简称“我院”)研究生的就业现状,提出建议,促进就业。方法以北京市教育委员会就业派遣数据库中我院2005-2013年毕业生就业数据为基础,采用数据分析和SWOT策略分析相结合的方式,对毕业生就业信息中学历、专业、性别、地区等因素进行分析。结果我院毕业生就业具有以下特点:学历层次较高,就业趋势平稳;女生比例偏高,男生机遇更多;留京态势减缓,逐步面向全国;培养目标明确,留校比例下降;学科优势突出,专业定向性强。结论为帮助研究生顺利就业,今后应加强专业技能,提高综合素养;开设培训课程,培养正确观念;个性就业指导,突显以人为本;拓宽就业渠道,搭建信息平台。
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《伤寒论》“传经”小探
《伤寒论》是一部阐述外感疾病的专著。仲景以《灵枢》六经(太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴)名称,将外感疾病出现的个体差异、病邪性质及其侵袭人体部位不同而产生的不同证候及相互间的有机联系巧妙地囊括其中,从而构成《伤寒论》特殊组列法--六经分证,并将六经证候间的相互转归称为“传”。由此,后世所谓“传经”理论便应运而生。然而,由于《伤寒论》并无系统的论及六经病证“传经”理论,后世虽众说纷纭,但“传经”之实质仍不十分明确。笔者在阅读李心机老先生所著《伤寒论疑难解读》[1]后,对“传经”之旨顿有所悟,遂为此文,以求指正。
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从厥阴下利证变化探讨厥阴病寒热进退
自清代医家舒驰远以下,厥阴病之病机属寒热错杂已是主流学派的观点,如刘渡舟认为“厥阴病的特点和少阴病不一样,如果把厥阴说成或寒或热的一个侧面,那就和少阴病的寒化证、热化证相同,也就无法反映厥阴病的特点,则有失六经分证的基本意义”[1]。寒热错杂是贯穿厥阴病始终的内在病机,如何从厥阴病发展过程把握寒热进退,在论治厥阴病时犹为重要。伤寒病三阴证俱有下利证,《伤寒论?辨厥阴病脉证并治》篇亦有32条涉及,纵观诸条文,亦很难将厥阴下利简单归于寒证、热证或寒热错杂证。因此,笔者试图从厥阴下利方证变化的角度探讨厥阴病寒热进退,从而对厥阴病的病变过程有一个动态认识。
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尤昭玲基于五行学说的体外受精-胚胎移植中医辅治策略
五行学说是将木、火、土、金、水五类物质的特性及其生克制化规律运用于中医学而建立的中医基本理论。人体是以五脏为中心的系统整体,五脏之间关系密切。笔者导师尤昭玲教授在中医辅治体外受精-胚胎移植时,巧妙配伍用药,处处渗透“五行学说”理念,丰富了五行学说的临床实用价值。
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国医大师徐景藩以升降论辨治脾胃病经验及其运用
国医大师徐景藩教授从医60余年,临床运用升降理论辨治脾胃病建树卓越,享有盛誉。笔者曾有幸聆听徐老教诲,获益匪浅,现就徐老相关经验加以阐述,以飨同道。
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滕秀香辨证治疗卵巢早衰经验
卵巢早衰(premature ovarian failure,POF),系指女性因卵巢功能衰竭所致40岁之前闭经现象。其特点是原发或继发闭经,伴血清促卵泡生成激素(FSH)水平升高和雌激素(E2)水平降低,并伴不同程度的一系列低雌激素症状,如潮热汗出、急躁易怒、心慌、失眠、性欲低下等。首都医科大学附属北京中医医院滕秀香教授多年从事 POF 临床研究,经验丰富。笔者有幸跟师学习,聆听其教诲,获益匪浅,现将其相关经验总结如下。
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心胸部位疼痛辨治
《内经》《难经》对心胸部位疼痛的病证有较详的论述,提出了“厥心痛”“真心痛”概念,对临床辨治此类疾病起到了纲领性的作用,笔者认为掌握其规律有执简御繁之功。
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从心肝失调论治冠心病
冠状动脉硬化性心脏病是指因冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,它和冠状动脉痉挛统称为冠状动脉性心脏病(coronary heart disease,CHD)。尽管心脏介入治疗对缓解临床症状、减少死亡起到重要作用,但并没有从根本上遏制疾病的发展。本病属中医“胸痹”“真心痛”范畴,一般认为其病在心,当从心治为正法。但从归经角度及临床观察,心、肝两脏与冠心病发病关系密切。笔者就从心肝论治冠心病的机理探讨如下。
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“按动疗法”刍议
按动疗法是北京按摩医院临床推拿医师通过数十载不断摸索和实践,在继承北京地区众多按摩流派经验[1]的基础上,充分运用中医学理论和现代医学理论,形成了如今诊疗思路巧妙、手法特色鲜明、适应证广、操作简便易学、患者几无痛苦、疗效显著持久的临床治疗方法。但与此同时,相关基础研究的匮乏使其理论性和系统性略显单薄,所以,学术界迄今对“按动疗法”的定义尚未曾达成共识。为此,笔者试从训诂学角度,结合自身临床工作体会,对按动疗法的内涵探讨如下。
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《内经》散脉腰痛取穴分析
《素问?刺腰痛篇》是诸腰痛针刺法的专题文献,其中散脉腰痛可以概括为膝-腰疼痛关联涉及感觉异常和内脏器官功能障碍征象。基于推拿古代专著缺失,有感于不同理论指导下的选穴差异对临床疗效的重要影响,且针灸推拿均涉及取穴,为此,笔者现就散脉腰痛古代文献结合临床作一探讨。
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温阳通络法治疗硬皮病继发肺纤维化验案一则
硬皮病是一种特异性抗体介导的以微血管损伤及皮肤和/或内脏进行性纤维化为特征的结缔组织病,约80%患者可累及肺间质,继发肺纤维化[1]。肺纤维化可导致弥漫性肺损害,以限制性通气功能障碍伴弥散功能障碍为主要特征。目前,现代医学对硬皮病相关肺纤维化的治疗以糖皮质激素联合免疫抑制剂为主,但部分患者因药物不良反应而中止治疗,故探索中医药治疗本病已成必要。笔者现结合案例,就温阳通络法在该病治疗中的应用作一探讨,以进一步丰富治疗思路。
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榄香烯注射液治疗恶性胸腹腔积液述评
恶性胸腹腔积液是恶性肿瘤的常见并发症,也是临床治疗中的难点。榄香烯注射液是以从姜科植物温郁金(莪术)中提取的β-榄香烯为主要成分的抗肿瘤药物,对多种实体瘤具有抑制增殖和诱导凋亡作用,具有广谱抗肿瘤作用。现将我国学者应用榄香烯注射液治疗恶性胸腹腔积液的临床经验述评如下。
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青蒿素类抗疟制剂研究概述
青蒿素是我国于20世纪70年代发现的抗疟活性成分。为满足不同的用药需要,研究人员近年来对其化学结构进行了改造,获得了系列青蒿素类衍生物,并根据药物的理化性质和实际临床需求,研制出了多种青蒿素类抗疟制剂,其中常用的制剂有片剂、栓剂和注射剂等。随着制剂技术不断发展,技术人员针对青蒿素类的纳米注射剂、经皮制剂和黏膜给药制剂等新剂型进行了大量研究。本文根据不同的给药途径,对近年来青蒿素类抗疟制剂的研究情况进行系统的整理和论述。
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中药挥发油环糊精包合物研究现状
使用环糊精对中药挥发油进行包合后可改善挥发油化学稳定性差、溶解性差、易挥发等缺点,因此,环糊精包合技术被广泛用于挥发油的制剂过程中。本文就环糊精包合挥发油领域,对所使用的环糊精种类、包合的挥发油种类、包合物的制备方法、包合物的表征、包合前后的成分变化及包合物的溶出特征等进行综述。
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项目草案自主设计结合PBL教学法在中药制剂工艺学教学中的实践
目的:探讨项目草案自主设计结合“以问题为导向”(PBL)教学法在中药制剂工艺学教学中的效果。方法将药物制剂专业2009级50名学生分为2组。A组25名学生为试验组,采用项目草案自主设计结合PBL教学方法;B组25名学生为对照组,采用传统教学法讲授项目草案。通过对学生的问卷调查及2组学生成绩分析,评价教学效果。结果实施项目草案自主设计并结合PBL教学法后,可激发学生兴趣,提高学生发现问题、解决问题、综合应用知识的能力,学生学习成绩明显提高。结论项目草案自主设计结合PBL教学法比传统教学模式教学效果好,有利于学生综合素质的提高。
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河北医科大学第二医院注射用丹参多酚酸盐临床应用评价
目的:了解河北医科大学第二医院(以下简称“我院”)住院患者注射用丹参多酚酸盐使用情况,对其临床应用合理性进行初步评价。方法采用Excel表,收集我院2013年12月-2014年3月使用注射用丹参多酚酸盐的住院病历600份,对患者性别与年龄、涉及科室、疾病诊断、用法用量、所用溶媒、疗程、合并用药、不良反应等因素进行分析。结果600例患者中,注射用丹参多酚酸盐的适应证相符率为69.33%,单次用药剂量合格率为67.00%,疗程合格率为52.50%。注射用丹参多酚酸盐在适应证、单次用药剂量、用药疗程及联合用药等方面均存在不规范现象。结论我院注射用丹参多酚酸盐存在不合理用药现象,建议严格按照药品说明书和《中药注射剂临床使用基本原则》规定使用,以保证临床用药安全。
年 | 期数 |
2019 | 01 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |