中国中医药信息杂志
Chinese Journal of Information on Traditional Chinese Medicine 중국중의약신식잡지
- 主管单位: 国家中医药管理局
- 主办单位: 中国中医科学院中医药信息研究所
- 影响因子: 0.88
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-5304
- 国内刊号: 11-3519/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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手法治疗骶髂关节后错位疗效观察
骶髂关节后错位是骶骨与髂骨的耳状关节面受到外力和其他致病因素影响,造成关节内外力学环境失衡,导致关节微小移动和相关组织损伤,不能自行复位而引起疼痛和功能障碍.该病临床上较为常见,但骶髂关节后错位在CT、MRI及X光检查中均无异常表现,故临床上常被误诊为“腰椎间盘突出症”或“坐骨神经痛”等,以致出现长时间顽固性下腰痛,腰部活动受限.笔者在跟师期间运用本院王友仁主任医师所教方法治疗典型骶髂关节后错位30例取得良好效果,现总结报道如下.
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复方苦参注射液联合同期放化疗对局部晚期鼻咽癌的作用观察
鼻咽癌是我国广东、广西常见的恶性肿瘤,发病率达10~30/10万[1].患者就诊时往往已经达中晚期,单纯放疗的效果不理想,5年生存率仅为25%~50%[2].局部晚期鼻咽癌大多以放射治疗为主的综合治疗,包括诱导化疗、同期放化疗及辅助化疗,但放化疗毒副反应多.为提高治疗效果与生存质量,笔者采用中药复方苦参注射液联合同期放化疗对局部鼻咽癌减毒增效取得了良好的效果,现报道如下.
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针灸配合针刀治疗膝关节炎疗效观察
膝关节炎又称膝关节退行性变,好发于中老年人,临床表现以膝关节疼痛、肿胀、畸形和功能障碍为主.其治疗方法较多,但往往缓解不彻底,且复发率高.笔者采用针灸配合针刀治疗膝关节炎45例取得较好疗效,现报道如下.
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健脾益肾颗粒对前列腺癌去势术后患者生活质量及免疫功能的影响
前列腺癌起病隐匿,发现时已多属晚期,主要治疗方法是通过去势手术联合内分泌治疗,阻断雄激素控制肿瘤[1].中药配合西医治疗在改善前列腺癌患者生活质量、减轻手术及内分泌治疗不良反应方面有一定特色和优势.笔者采用健脾益肾颗粒标准的去势手术后内分泌治疗,观察其对前列腺癌去势术患者生活质量及免疫功能的影响,现将结果报道如下.
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针刺治疗非洲小儿麻痹症69例疗效观察
脊髓灰质炎又称小儿麻痹症,是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,易侵犯中枢神经系统,多留有后遗症,以一侧或双侧下肢瘫痪、肌肉萎缩、肢体细弱、皮肤不温、关节纵缓不收、骨骼畸形、面黄体弱为主要表现,属于中医学“痿证”范畴.在非洲尼日尔,小儿麻痹症是儿童致残的主要疾病之一.笔者随广西援外医疗队在尼日尔工作期间,运用针刺疗法治疗小儿麻痹症69例,取得一定效果,现总结报道如下.
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中西医结合治疗膝关节创伤性滑膜炎疗效观察
膝关节创伤性滑膜炎是指由于急性创伤或慢性损伤后引起的膝关节滑膜无菌性炎症.该病常反复发作,且呈进行性加重,治疗十分棘手.2010年4月-2011年4月,笔者采用中西医结合疗法治疗膝关节创伤性滑膜炎35例,现报道如下.
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耳穴贴压法治疗妊娠便秘疗效观察
临床上,妊娠期便秘较为多见,对孕妇的身心健康危害极大.中医辨证论治便秘可收到较好疗效,但鉴于妊娠特殊时期,大多孕妇对孕期服药有所顾忌,故寻找治疗妊娠便秘新的切人点具有重要的临床意义.近年来,笔者采用耳穴贴压法治疗妊娠便秘患者30例,获较好疗效,现报道如下.
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针刺配合脊柱微调手法治疗颈性眩晕临床观察
颈性眩晕是由于颈部异常传入神经活动而发生的异常空间定位和共济失调的非特异性感觉障碍[1],其特点是眩晕主要发生于头颈部活动时,临床以眩晕为主要症状,伴有头痛、颈肩部疼痛、恶心、耳鸣、视物不清等症.笔者运用针刺配合脊柱微调手法治疗颈性眩晕取得满意疗效,现报道如下.
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安神除烦饮治疗吸毒患者稽延性戒断症状疗效观察
海洛因依赖者脱毒后的复吸问题是目前禁毒工作亟待解决的难题.据有关资料报道,海洛因依赖者经脱毒治疗后1个月内复吸率高达80%左右,6个月内达95%以上[1].复吸的原因除患者心理对毒品的强烈依赖和家庭、社会环境对于戒毒者的复吸有影响以外,稽延性戒断症状难以消除也是一个重要因素[2].稽延性戒断症状是指海洛因依赖者在脱毒后较长的一段时间内,仍会出现各种各样的症状,如顽固性失眠、焦虑、抑郁、纳差、乏力、周身疼痛不适等.
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护网明目散对单纯型糖尿病视网膜病变患者血液流变学的影响
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病常见的微血管并发症之一,可分为单纯型和增殖型.单纯型DR一旦发展为增殖型DR,其治疗就变得非常困难,因此,应重视单纯型DR的治疗.笔者采用具有养阴行血功效的护网明目散治疗单纯型DR,并观察患者血液流变学变化,现报道如下.
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健脾益肾方治疗绝经后骨质疏松症临床观察
原发性骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种因骨量低下、骨微结构破坏,导致骨脆性增加的全身性骨病,多见于绝经后妇女,主要临床表现有腰背酸痛或周身酸痛、脊柱变形、身高变矮、易发生脆性骨折等.目前,西医治疗主要是抑制骨量丢失的药物加活性维生素D及钙片,虽然可使骨密度值有所增加,使骨质疏松得到一定程度的缓解,但疗程较长,作用较慢.中医认为,"肾主骨"、"脾主肌肉四肢",骨之强健与否和肾关系密切,肌肉强弱与否与脾关系密切.因此,笔者在临床治疗绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)时从脾肾入手,配合西药治疗,使骨质疏松得到较快的改善,现总结报道如下.
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金匮肾气丸对异丙肾上腺素致大鼠心室重构不同阶段的影响
目的 观察金匮肾气丸对异丙肾上腺素致大鼠心室重构不同阶段的影响.方法 异丙肾上腺素连续3 d以20、10、5 mg/kg递减皮下注射,3 mg/kg维持7 d制备大鼠心室重构模型,造模成功后用依那普利和金匮肾气丸分别干预15周,并分别于干预5、10、15周时从心脏血流动力学、心输出量、心脏质量指数等角度评价其疗效.结果 5周时,与正常组比较,模型组左室收缩峰压(LVSP)、左室舒张末压(LVEDP)、左室内压大收缩率(+dp/dtmax)、左室内压大舒张率(-dp/dtmax)差异均无统计学意义(P>0.05),但降低心输出量(CO)和增加心脏指数方面差异有统计学意义(P<0.05);10、15周时,模型组LVSP、+dp/dtmax、-dp/dtmax均较正常组显著降低(P<0.05);药物干预10周后与模型组比较,金匮肾气丸能有效提高LVSP、+dp/dtmax和CO(P<0.05),并降低心脏指数(P<0.05).药物干预15周后结果与10周相似,但是金匮肾气丸处理15周能显著降低LVEDP(P<0.05).结论 金匮肾气丸对异丙肾上腺素致大鼠心室重构早期(5周)、中期(10周)和晚期(15周)均有一定的改善作用,在中晚期时更为明显.
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针刀疗法对肩周炎兔血清和肌肉组织中5-羟色胺和前列腺素E2含量的影响
目的 观察针刀疗法对肩周炎兔血清和肌肉组织中5-羟色胺(5-HT)和前列腺素E2(PGE2)含量的影响,探讨针刀疗法对肩周炎干预作用的可能机制及介入时机.方法 将40只雄性新西兰兔随机分为正常组、模型组、针刀A组(疼痛期干预)、针刀B组(僵硬期干预)、针刀C组(疼痛期及僵硬期均干预),每组8只.应用持续劳损加冰敷方法 制备肩周炎家兔模型,于实验第33日分别取血清、肱二头肌、冈上肌、冈下肌,检测5-HT和PGE2的含量.结果模型组血清和肌肉组织中5-HT和PGE2含量均较正常显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);针刀各组较模型组均有不同程度的降低,针刀C组血清和肌肉组织中5-HT和PGE2含量较模型组均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),优于针刀A组和针刀B组.结论 针刀疗法对肩周炎模型兔血清和肌肉组织中的5-HT和PGE2具有一定的调节作用,疼痛期和僵硬期同时干预效果更佳.
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加味四君固本汤与Iressa联合抑制肺癌细胞增殖的实验研究
目的 探讨自拟加味四君固本汤含药血清与表皮生长因子受体(EGFR)靶向治疗药物Iressa联用对人非小细胞肺癌细胞系A549及HCC827增殖的抑制作用.方法 大鼠灌胃制备高、中、低剂量加味四君固本汤含药血清,采用MTT法检测加味四君固本汤含药血清单用以及联合Iressa使用对人非小细胞肺癌细胞系A549和HCC827增殖的影响.结果 Iressa抑制A549和HCC827细胞增殖的半数抑制浓度(IC50)分别为46.18 μmol/L和61.99 μmol/L(P<0.05);加味四君固本汤含药血清作用于肺癌细胞后,随着含药血清浓度的逐渐增加,抑制率逐渐增高(P<0.05);加味四君固本汤含药血清与Iressa联用加强了对A549和HCC827细胞增殖抑制作用(P<0.05).结论 加味四君固本汤含药血清具有一定的抗肺癌作用,并存在一定的量效关系,联合Iressa使用可协同抑制A549和HCC827细胞增殖.
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平痫颗粒对癫痫大鼠海马神经元细胞凋亡及基因表达的影响
目的 探讨平痫颗粒在阻抗癫痫形成中对大鼠海马区神经元细胞凋亡影响的分子生物学机制.方法 60只45日龄Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、阳性对照组及平痫小、大剂量组.除正常对照组外,其余各组大鼠均以戊四唑亚惊厥剂量35 mg/kg腹腔注射诱导癫痫模型.同时平痫大、小剂量组以1.66、0.42 g/mL原药材含量2 mL/d灌胃,阳性对照组给予等量的3.6 mg/mL苯巴比妥混悬液灌胃,模型组、正常对照组胃饲等量双蒸水,持续5周.HE染色观察海马神经元细胞病理形态学改变,免疫组化染色(SABC法)观测bcl-2、bax蛋白阳性细胞的表达.结果给大鼠连续注射戊四唑过程中,模型组大鼠1~4周逐渐出现Ⅰ~Ⅵ级癫痫发作.各治疗组发作次数和级别明显降低,高为Ⅳ级,组间发作级别、次数相比差异无统计学意义.HE染色显示,各治疗组海马神经元细胞病理表现改善明显.第3、5周末模型组bcl-2表达明显低于正常对照组(P<0.01),bax表达明显高于正常对照组(P<0.01);各治疗组bcl-2表达均明显高于模型组(P<0.01),bax表达均明显低于模型组(P<0.01).结论 平痫颗粒可能是通过促进bcl-2蛋白并抑制bax蛋白的表达,从而减少神经元细胞的凋亡,以达到阻抗癫痫的目的.
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黄芪当归配伍对气道变应性炎症大鼠Th1/Th2平衡的影响
目的 通过研究黄芪当归配伍对气道变应性炎症模型大鼠鼻黏膜、肺组织干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)表达及血清中IFN-γ、IL-4含量的影响,探讨其作用机制.方法 48只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、黄芪组、当归组、芪归配伍组、阳性对照组.采用卵清蛋白(OVA)皮下及腹腔注射致敏、OVA喷雾激发的方法 造成大鼠气道变应性炎症模型,各给药组分别用黄芪、当归、黄芪当归配伍水煎液及曲尼司特水溶液灌胃给药.用免疫组化法测定鼻黏膜及肺组织中IFN-γ、IL-4的表达,ELISA方法 测定血清中IFN-γ、IL-4含量.结果模型组血清及肺组织中IFN-γ降低,鼻黏膜中IFN-γ变化不明显,而血清、鼻黏膜、肺组织中IL-4均升高;黄芪组可增加鼻黏膜及血清中IFN-γ,当归组可降低肺组织、鼻黏膜及血清中IL-4.芪归配伍组可增加肺组织及血清中IFN-γ,降低鼻黏膜、肺组织、血清中IL-4.相关分析显示,鼻与肺之间IL-4、IFN-γ呈正相关.结论 黄芪当归配伍可能通过调节气道变应性炎症中Th1/Th2细胞因子平衡,从而对气道变应性炎症起到抑制作用.
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通腑颗粒质量标准研究
目的 建立通腑颗粒的质量标准.方法 采用薄层色谱法对方中的大黄、枳实、厚朴进行定性鉴别,用高效液相色谱法对芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚进行含量测定.结果薄层色谱斑点清晰,分离度良好,阴性对照无干扰.芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚分别在0.038~0.610、0.048~0.780、0.068~1.076、0.056~0.904、0.022~0.336 μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系,平均回收率依次为96.01%、94.67%、100.94%、90.06%、92.37%,RSD分别为1.90%、2.77%、2.18%、1.88%、2.84%.结论 定性定量方法 简便、结果准确可靠,所建立的标准可用于通腑颗粒的质量控制.
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对叶百部总生物碱活性炭脱色工艺研究
目的 建立活性炭对对叶百部总生物碱提取物进行脱色纯化处理方法.方法 以温度、活性炭用量、时间及pH值为考察因素,总生物碱含量、脱色率为考察指标,确定佳脱色工艺.结果 佳工艺为35 ℃下、每10 g原药材加入活性炭3 g、pH值6.4、吸附7 min,脱色率以分光光度计为65.8%,以目视比色计为0.362 5,总生物碱损失率为26.2%.结论 活性炭脱色法可用于百部总生物碱的纯化处理.
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化瘀生肌膏质量标准研究
目的 建立化瘀生肌膏的质量控制方法.方法 采用薄层色谱法对方中主要药味当归、紫草、白芷进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定化瘀生肌膏中主要有效成分阿魏酸的含量,流动相为甲醇-5%冰醋酸溶液(30∶70),检测波长为320 nm.结果薄层色谱定性鉴别的特征斑点清晰,专属性强,阴性对照无干扰.高效液相色谱法测定阿魏酸的线性范围为0.008 6~0.043 2 μg(r=0.999 4),加样回收率为98.79%(RSD=0.96%).结论 该方法 简便可靠,专属性强,重复性好,能较全面反映该制剂内在质量,可用于该制剂的质量控制.
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乳癖安消分散片的制备工艺研究
目的 研究乳癖安消分散片的制备工艺.方法 在单因素考察的基础上,通过正交试验法,以崩解时限为指标,对稀释剂用量、崩解剂用量和制片压力3个因素进行优化,优选出乳癖安消分散片的处方.结果选择以磷酸氢钙为稀释剂,内加交联聚乙烯吡咯烷酮、低取代羟丙基纤维素混合物为崩解剂,在4~4.5 kg/cm2压力下制备分散片佳,平均崩解时限为2.4 min.结论 优选的处方辅料种类及原辅料之间的比例适宜,分散片外观及崩解均符合要求.
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气相色谱法同时测定三川丹皮酚膏中4种成分含量
目的 建立同步测定三川丹皮酚膏中樟脑、薄荷脑、龙脑和丹皮酚4种成分含量的气相色谱法.方法 使用气相色谱仪,ZB-WAX毛细管柱(30 m×0.25 mm×0.25 μm).以氮气为载气,氢火焰离子化检测器,采用程序升温,外标法测定含量.结果三川丹皮酚膏中的樟脑、薄荷脑、龙脑和丹皮酚等4种物质在规定范围内有良好的线性关系,平均加样回收率分别为99.82%、99.28%、98.72%、97.35%.结论 本方法 简便,灵敏度高,重复性好,结果准确,适合于三川丹皮酚膏中樟脑、薄荷脑、龙脑和丹皮酚的含量测定.
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中医药防治重大传染病发展策略探讨
传染病是严重危害人类健康的重大疾病,在与传染病的长期斗争中,历代中医积累了丰富的经验,创立了独具特色和优势的理论和疗法.近年来,中医药积极参与传染病的防治,并取得了可喜成绩,如在艾滋病、非典、甲型H1N1流感、手足口病等传染病的研究与治疗方面成绩显著.但目前对传染病的预防与控制仍面临许多新问题、新挑战.笔者现就中医药防治重大传染病的策略和保障措施提出相关思路,以期为决策提供参考.
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应用代谢组学探讨中医体质与证候关系问题
随着系统生物学的出现,单一、孤立地看待生命体已不能适应科学研究的发展,其忽略了生命体的复杂性及整体性,在现代医学研究中的局限性已日益突出.代谢组学的应用使系统生物学得以快速的发展;同样,将代谢组学应用于中医药研究,揭示其物质基础,也将有利于中医药的现代化.
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儿科临证马齿苋应用举隅
马齿苋性寒、味酸,入大肠、肝经,具有清热解毒、凉血止血、利湿之功效,主治热痢脓血、热淋、带下、痛肿恶毒、丹毒等.<食疗本草>记载马齿苋"湿癣、白秃,以马齿膏和灰涂效.治疳痢及一切风",而<新修本草>则描述其"主诸肿瘘疣目,捣揩之;金疮血流,破血癖癥瘕,小儿尤良".笔者日常儿科临证对于马齿苋的应用颇有心得,现举数例,与同行交流.
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辨治肝硬化腹水验案举隅
肝硬化是由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病,肝硬化腹水是肝硬化失代偿期的主要症状之一,病情复杂,预后欠佳.本病属中医"臌胀"范畴,是由疫疠、酒毒等所伤,久患肝病,又加饮食不节,情感忧郁,以致湿浊内蕴,肝脾两伤,阳气受损,使气、血、水相互搏结而为病.笔者借鉴前贤经验,临证辨治多种因素造成的肝硬化腹水取得良好效果,现总结如下.
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用痔的现代认识诠释黄芪治"五痔鼠瘘"
中医对人体生理病理有一个整体性观念,其所以没有把解剖结构作为其理论的唯一基础,一方面固然是由于条件所限,另一方面也是古代医学家在长期实践中观察到了疾病的整体性与局部反映的统一.同样,痔亦是整体性疾病的局部反映.1975年,Thomson提出肛垫下移学说,使医学界对痔的概念有了一个全新的认识.基于此,笔者认为有必要对<神农本草经>中黄芪治"五痔鼠瘘"的描述,结合痔的现代认识进行有益的探索.
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试论针灸以"和"为贵思想
"和"是中国传统文化的核心思想之一."和"(龢)起初指音乐和谐,如<老子>中的"音声相和",后被逐渐引申,如许慎<说文解字>曰:"和,相应也.从口禾声,户戈切.""和,调也."<周易?乾卦>指出:"乾道变化,各正性命,保合太和,乃利贞."总之,"和"是指事物间的一种和谐而统一的秩序,"保合太和"即是高的和谐."和"思想对针灸医学有重要的意义,在针灸临床治疗中尤为突出,本文试从阴阳、表里、寒热、虚实及气血五方面作一探讨.
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关于"惊"在情志中地位的探讨
惊,早在<黄帝内经>中就有记载,如<素问·举痛论篇>云:"惊则心无所倚,神无所归,虑无所定,故气乱矣."至宋代<三因极一病证方论·七气叙论>记载"神静则宁,情动则乱,故有喜怒忧思悲恐惊,七者不同",使"七情理论"日臻完善,其中也包括"惊".但七情之中的喜、怒、忧、思、悲、恐,皆可归属于五脏,<素问?阴阳应象大论篇>云:"肝在志为怒,心在志为喜,脾在志为思,肺在志为忧,肾在志为恐."只有"惊"不归属于五脏.<三因极一病证方论·七气叙论>认为"惊伤胆,其气乱",将惊归属于胆腑.笔者现就"惊"与七情中其他情志异同以及与脏腑之间的联系作一分析.
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吴瑭重阴救阴学术思想探讨
清代吴瑭<温病条辨>是温病学说的标志性专著,"重阴救阴"学术思想贯穿其中,在酸苦辛甘咸淡中审度,由寒热虚实中辨证立法,创立了理法方药较完善的辨证论治体系.其学术思想对中医立法尤其对于温热性疾病的治疗方法的革新和理论的完善都具有重大意义.现探讨如下.
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中药谱效学研究现状
中药谱效学是在中医药理论现代研究的基础上,以中药指纹图谱为基础,以效应及效应体学为主要内容,应用生物信息学方法,建立中药指纹图谱与中药质量疗效内在关系的一门学科[1-4]."中药谱效学"一词出现在中药指纹图谱之后,从理论假想阶段到理论系统提出以及进入实验研究也仅近10年的发展历程.笔者现以国内外相关文献为基础,对中药谱效学的发展背景、理论形成以及现阶段的实验研究现状综述如下.
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肿瘤血瘀证与活血化瘀研究现状
血瘀证在肿瘤患者中普遍存在,亦伴随着肿瘤发生、发展的病理生理过程.活血化瘀法是治疗肿瘤血瘀证的有效途径.目前对肿瘤血瘀证的病理生理意义及活血化瘀药的使用策略尚有争论.在临床运用中,从不同角度出发,运用活血化瘀法也有不同的变化.现有的研究为肿瘤活血化瘀进一步的临床和基础研究提供了依据和方向.现综述如下.
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壮医经验方壮通饮组成药物现代研究进展
壮医药是我国民族传统医药的重要组成部分.壮医经验方壮通饮是广西壮族地区民间医生根据壮医理论从疏通人体“三道两路”的角度出发,用扶芳藤、参三七、黄花倒水莲3味广西特色壮药配伍而成.该方用药精专、配伍严谨、疗效确切.方中3味药物近些年来备受国内外学者关注,已开展了药理学、毒理学等多方面研究,现将相关进展综述如下.
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中医药逆转肿瘤多药耐药机制研究进展
据美国癌症协会统计,90%以上的肿瘤患者死于不同程度的耐药[1].肿瘤细胞耐药可分为原药耐药(PDR)和多药耐药(MDR)两大类.其中,PDR指仅对诱导药物产生耐药性而对其他药物不产生交叉耐药性;而MDR是指肿瘤细胞对一种化疗药物产生耐药的同时,对其他结构不同、作用机制不同的药物也产生耐药现象,是肿瘤化疗大的障碍之一.研究MDR的产生机制、寻找有效低毒的逆转剂及其逆转措施一直是国内外学者感兴趣的研究课题.笔者现将近年来中医药有关MDR的研究综述如下.
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穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期选穴及用药规律研究
目的 探讨穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的选穴特点及所用中药的性味、归经等规律特点,为COPD稳定期穴位贴敷治疗标准化提供参考和借鉴.方法 借鉴循证医学的思路与方法,纳入随机对照试验,根据Cochrane Reviewer's Handbook5.0评价随机对照试验的质量,对符合标准的穴位贴敷治疗COPD稳定期的文献中所选的穴位和用药进行归类分析.结果贴敷治疗COPD用穴以肺俞为,高频选穴可形成3个聚类组合;贴敷用药白芥子、生姜汁、细辛较多,使用率都在56.7%以上,可形成4个聚类方.用药主要是温性、辛味、归脾经的药物.结论 肺俞、大椎、足三里、膈俞可望成为穴位贴敷治疗COPD稳定期的基本用穴,所涉及的经络主要为足太阳膀胱经;阳虚或外寒是COPD稳定期的主要病机之一,治疗以温性、辛味、归脾经的药物为主.
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针刺减肥的现代文献计量分析与评价
目的 分析国内期刊发表的针刺减肥临床随机/半随机对照试验现状及发展趋势,为本领域科研人员提供参考.方法 从文献计量学角度对1974年以来中国期刊收录的针刺减肥临床研究进行分析,筛选符合纳入标准的随机/半随机对照试验,从文献类型、来源期刊、发文机构等几方面进行统计,初步研究与分析本领域的科研状况.结果截止至2010年7月,共80篇文献符合纳入标准.文献数量总体呈上升趋势,以广东、河北为;来源期刊分布较散,暂未出现高生产力的专业期刊;合著论文较独著论文多,以国内合作为主.结论 针刺减肥随机/半随机对照试验正受到临床和科研工作者的重视,尽管目前仍存在一些问题需要进一步解决与探讨,但总体来说,本领域课题具有广阔的研究前景.
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林钟香辨治心律失常经验
林钟香教授是上海中医药大学博士研究生导师、主任医师,上海中医药大学附属龙华医院终身教授、名中医工作室专家,行医50载,勤求博采,学验俱丰,擅长以中医药防治心血管系统疾病,尤其对辨治各种心律失常,积累了丰富的临床经验,形成了独特的医疗风格.笔者有幸随师学习,亲聆教诲,受益良多,现择要介绍如下.
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李国勤辨治隐源性机化性肺炎经验
隐源性机化性肺炎(cryptogenic organizing pneumonia, COP)是一种小气道腔内肉芽组织阻塞造成的疾病,大多数患者发病原因不明,临床主要症状为干咳、呼吸困难(活动后明显加重),伴有周身乏力不适等.目前西医治疗多以口服糖皮质激素为主,中医治疗则较少报道.笔者导师、中国中医科学院广安门医院主任医师李国勤教授从事中医肺系疾病的临床、教学、科研工作30余载,继承前贤,积累了丰富的临床经验.现将李师辨治COP经验介绍如下.
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名老中医专家经验的撰写要点
中医药学是中华民族的瑰宝,是一门实践性很强的科学.名老中医经验是名老中医在长期临床实践过程中逐渐形成的,是中医学的宝贵财富.学术造诣精湛、实践经验丰富的名老中医专家的学术继承是中医学发展的重要推动力.自1990年人事部、卫生部、国家中医药管理局联合发出了<关于采取紧急措施做好老中医药专家学术经验继承工作的决定>至今,在全国范围内已先后认定了4批2 000名有师带徒资格的名老中医.随着这项工作的开展,有关名老中医经验总结的报道也越来越多,为中医学的传承与发展发挥了重要作用.但当细细品读时,我们也会发现这些总结存在着"泛化"、"简单化"趋势,名老中医经验的内涵未能得到很好的诠释,这在一定程度上影响了其经验的传承和应用.下面就本人在编辑工作中的一些体会,从论文写作角度,略述己见.
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设计性实验在《实验针灸学》教学中的应用研究
目前,在高等中医药人才的培养中,如何提高大学生创新和实践能力,推进实验教学改革,已成为日益受重视的一项重要课题.营造高素质创新人才的实验教学环境,构建创新型人才培养的实验教学体系,对于提高实验教学质量和人才培养质量具有重要而深远的意义.近年来,笔者尝试在针灸推拿专业五年制本科生的<实验针灸学>教学中引进自主设计性实验教学模式,取得较好的教学效果,现总结如下.
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PBL教学法在中药学专业本科生毕业实习中的运用
本校从2002年开始在临床课程中大力推广"以问题为基础的学习"(PBL)教学法.近年来,笔者在校课程建设项目资助下,对<中药制剂质量分析>课程中综合性较强的章节实施PBL教学,进行PBL教学问题设计研究[1],并进行新开实验的内容建设和"精讲-演示-提问-提示-研讨-评析"相衔接的新实验教学模式改革,从内涵建设中丰富课程教学过程,提高了教学质量.随着PBL教学模式近6年的推进,作为带教教师,笔者越来越体会到,"问题"是引发学习的导火线和串接学习活动的桥梁,是教学的起点,同时又是学习过程的动力.在近几年的本科生毕业课题带教中,笔者又尝试将PBL教学法融入其中,取得了一定的效果,现介绍如下.
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艾滋病高效抗逆转录病毒疗法相关高脂血症中医证候分布特点研究
目的 探讨艾滋病高效抗逆转录病毒疗法(HAART)相关高脂血症中医证候分布特点,为中医药治疗提供依据.方法 对60例确诊的艾滋病HAART相关高脂血症患者的一般情况、症状、体征分布进行统计分析,使用因子分析的方法 进行中医证候分布特点的研究.结果艾滋病HAART相关高脂血症人群年龄大65岁,小29岁.症状中疲乏占76.67%(46/60),体征以胖大舌、齿痕舌为主;证候分布以虚证的肾虚证为主,占16.67%(13/60),其次为脾虚痰阻和肝肾阴虚证,各占11.67%(7/60).结论 艾滋病HAART相关高脂血症属本虚标实之证,肾气亏虚,肝、脾、肾运化功能失常,是引起HAART相关高脂血症的重要病机,尤其是HAART治疗疗程较长的患者,与肾虚的程度明显相关,因此治疗更应加强健脾益肾、益气养心、活血化痰的治疗.
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维吾尔医治疗子宫颈糜烂回顾性调查分析
目的 回顾以往10年新疆5家维吾尔医医院确诊为子宫颈糜烂患者住院接受治疗的诊疗资料,主要总结分析子宫颈糜烂维吾尔医治疗原则和方法 、选药原则、药物种类、非药物治疗方法 、疗效判断、护理措施等.方法 以1999-2008年在新疆维吾尔自治区5家维吾尔医医院确诊为子宫颈糜烂并接受住院治疗的500例患者住院病历为研究对象,以治疗学、护理学、疗效判断学资料为主要内容,进行回顾性调查,建立数据库,分类并进行统计学处理分析.结果符合标准的405例患者中,出院时痊愈139例(34.32%),显效56例(13.83%),有效84例(20.74%),无效126例(31.11%).结论 子宫颈糜烂患者由于引起的合立体海日台比依(异常体液)种类、密杂吉(气质)不同,采取的治疗、护理、饮食禁忌等措施不一样,突出了个性化治疗方法.根据患者病程、合立体海日台比依(异常体液)种类、个体化治疗原则和方法 不同,疗效也有差异.
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本社区卫生服务中心2009-2010年中成药用药情况分析
中成药以疗效确切、服用方便、不良反应少等优点而深受医师和社区患者的好评.笔者以本社区卫生服务中心2009-2010年药库发出的中成药的金额排序结合药物用药频度(DDDs)进行全面系统的分析,以了解常用中成药的结构和用药情况,为临床用药提供参考依据.
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紫柏凝胶治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染临床研究
目的 观察中药复方紫柏凝胶治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的疗效,为中药治疗HR-HPV提供临床依据.方法 收集中医诊断为湿热下注型带下病的宫颈HR-HPV感染者62例,治疗组32例用紫柏凝胶治疗,对照组30例不用药随诊观察,2个疗程后比较疗效.结果治疗组和对照组症状、体征评分和痊愈率分别为28.12%(9/32)、3.33%(1/30),有效率分别为90.63%(29/32)和30.00%(9/30),治疗组明显优于对照组(P<0.01);病毒载量治愈率分别为37.5%(12/32)和10.00%(3/30),有效率分别为81.25%(28/32)和53.33%(16/30),治疗组明显优于对照组(P<0.05).治疗组阴道镜Reid评分较对照组明显降低(P<0.01);治疗组宫颈液基薄层细胞学检测和病理特征均有明显改善,优于对照组.结论 紫柏凝胶能有效改善宫颈HR-HPV感染者的临床症状、体征,显著降低病毒载量,改善宫颈细胞学检测及组织病理学指标,是治疗宫颈HR-HPV感染的有效药物.
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糖异平治疗糖耐量减低患者临床疗效及对糖脂代谢和炎症因子的影响
目的 观察健脾调肝、化痰活血中药糖异平早期干预糖耐量减低(IGT)的临床疗效,初步探讨其干预机制.方法 将120例中医辨证为肝郁脾虚、痰热互结型的IGT患者随机分成试验组(60例)和对照组(60例).在进行基础治疗同时,试验组服用糖异平,每次10 g,每日3次;对照组服用阿卡波糖,每次50 mg,每日3次.治疗期12周.观察临床症状、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂(TG、TC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化.结果治疗组治疗后2 h PG、TG、TC、hs-CRP、TNF-α及临床症状积分均明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),服药期间未发现不良反应.结论 糖异平可有效降低IGT患者餐后血糖,改善临床症状,降低hs-CRP和TNF-α的水平,治疗IGT安全有效.
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疮疡色诊辨证标准化研究
目的 为疮疡色诊辨证探求客观依据和标准.方法 将现代色彩测量和实验室检测技术引入疮疡色诊辨证过程,尝试辨色与辨证的数据表达.通过相关性检验,寻求影响辨色的决定要素和解读辨证的数据基础,并探求辨色与辨证之间的数据关联.结果研究获取了疮疡的现代辨色和实验室检测数据,实现了辨色与辨证过程从主观经验到客观数据的转变.饱和度和色相是影响辨色的决定要素,皮质醇激素、经皮氧分压、C-反应蛋白、D-二聚体作为解读辨证的数据基础.其中,皮质醇激素主要影响色相表达,C-反应蛋白主要影响饱和度表达.结论 运用现代辨色和实验室检测技术可以实现疮疡色诊辨证的数据化.疮疡色诊辨证可以从现代辨色数据和对实验室检测的解读中获得客观依据,有助于疮疡色诊辨证客观标准的逐步建立.
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外国在我国申请复方专利状况分析
中药复方是与单味药相对而言,指2种或2种以上的中药按照中医四诊八纲、辨证论治的原则,针对疾病有机组合而成的方剂[1],是我国中医药自主创新的重点之一.近年来,随着我国中医药事业的发展和对外交流的增进,外国在我国申请复方专利的数量也不断增加,我们现对其具体状况分析如下.
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针刺治疗偏头痛的Meta分析
目的 系统评价针刺疗法治疗偏头痛的有效性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库,并辅以文献追溯及手工检索的方法,收集公开发表的所有关于针刺治疗偏头痛的随机对照试验(RCT).检索年限为2000年1月1日-2010年12月31日.按照纳入、排除标准筛选文献并评价纳入研究质量后,应用RevMan5.1软件进行Meta分析.结果共纳入33篇RCT,对照组为西药的28篇,对照组为中药的3篇,对照组为安慰针刺的3篇(其中1篇文献对照组既有安慰针刺,又有西药).Meta分析结果显示,针刺组治疗偏头痛有效率优于西药组[RR=1.24,95%CI(1.16,1.34),P<0.000 01],优于中药组[RR=1.29,95%CI(1.14,1.45),P<0.000 01],优于安慰针刺组[RR=1.87,95%CI(1.17,2.98),P=0.009].结论 目前研究提示,针刺治疗偏头痛的有效率高于西药、安慰针刺及中药治疗,但高质量、大样本的研究相对不足,需要进一步证实.
年 | 期数 |
2019 | 01 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |