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术中超声对胰腺疾病的应用价值
胰腺位于腹膜后,位置较深,周围解剖结构复杂,邻近下腔静脉和腹主动脉,接受腹腔干和肠系膜上动脉丰富的血液供应,其周围有门静脉和脾静脉,手术难度极高.胰腺行腹部超声检查时影响因素较多,如肠气、腹壁厚度等,术前清晰显像有时较困难.术中超声可排除腹部超声检查的干扰因素,探头频率增强,成像效果好,诊断率提高,并可实时动态观察,配合外科医生进行病灶定位[1],实施手术.本研究拟回顾性分析应用了术中超声的22例胰腺手术患者的影像学检查资料,旨在探讨术中超声在胰腺手术中的应用价值.
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64层CT冠脉成像评价心率及心率波动的影响
64排螺旋CT时间分辨率高,扫描速度快,适合于大范围快速扫描,特别是心血管成像,冠脉CTA是目前有潜力的无创性冠状动脉(简称冠脉)成像方法[1].本研究旨在探讨冠脉CTA扫描期间心率及心率波动对64层螺旋CT冠脉成像质量的影响,并确定图像质量较佳时的心率及心率波动范围,以获得更好的成像效果,提高64排螺旋CT冠脉成像的成功率.
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对特殊患者行肝脏CT个性化双期增强扫描的图像分析
近年来,CT设备的普及对肝脏病变的检出起到了重要作用.多层螺旋CT肝脏多期增强扫描对肝脏肿瘤的诊断价值报道较多,扫描技术成熟,因扫描速度快而不需要考虑扫描的时间;在我国的基层医疗单位,拥有较多的单排螺旋CT.单排螺旋CT肝脏双期增强扫描因扫描速度相对较慢,必须在有限的时间内完成强化扫描,以得到满意的成像效果.如果患者是老年或者肿瘤放、化疗后体质较差或心血管功能不良者,不能耐受快速静脉団注法行增强扫描,而只能以低速率引入对比剂,如何得到满意的成像效果,成为影像科医生研究的对象.我院应用单排螺旋CT机对该类特殊患者进行肝脏个性化方案双期增强扫描,使用恰当的扫描时间,取得了满意的增强效果.
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胆囊疾病85例实时三维超声检查结果分析
本文应用实时三维超声对2005年至2008年我院住院的85例胆囊病变患者进行了三维成像,并对成像效果进行分析.报道如下:1 临床资料1.1 一般资料本组85例胆囊病变患者均经手术病理或临床诊断治疗证实.
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全身弥散加权成像在肿瘤筛查临床的应用
磁共振全身弥散成像技术(W B-D W I)采用反转恢复回波平面弥散序列(简STIRDWI-EPI),在抑制肌肉、脂肪、肝脏等组织背景信号的基础上,突出病变区域的弥散加权对比,大大提高了病变组织,尤其是恶性肿瘤及其转移灶的检出率提高了。由于采用了全身大范围扫描,并加上3D后处理重建,其成像效果和临床意义与正电子发射断层(PET)有许多类似之处,因此也被称为MR“类PET”技术。
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锥形束CT在口腔领域的应用
影像学在对口腔疾病的诊断中具有重要的作用,对于患有牙体或颅面疾病的患者选择适当的影像学检查,将有助于明确诊断、制定治疗计划、评估预后.锥形束CT(CBCT)是一种较新的影像学检查手段,在过去的10年时间有了飞速的发展,其对颅面部骨骼良好的成像效果,使其越来越多地被应用于口腔颅面各种疾病的诊断和治疗计划的制定[1,2],本文旨在对锥形束CT(CBCT)在口腔领域的应用做一综述.
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早期股骨头缺血坏死的CT磁共振成像诊断研究
早期股骨头坏死是临床常见髋关节疾病,其发病原因与长期酗酒、滥用激素及创伤有关,但其发病机制至今仍不甚清楚.该病的主要诊断依据为影像学检查,包括X线、CT、磁共振成像(MRI)等.X线检查价值有限,对早期病变识别困难,CT和MRI成像效果好,常应用于早期股骨头坏死诊断.通过对我院50例早期股骨头缺血坏死病例CT、MRI影像学资料整理分析,探讨2种影像学改变对疾病的诊断价值,现报告如下.
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不同团注方法在64层螺旋CT下肢动脉造影中的效果研究
随着CT设备的普及,CT动脉造影在临床中应用越来越广泛. 下肢动脉疾病是中老年人的常见病,随着生活条件的改善和人类的长寿化, 下肢动脉疾病的发病率不断上升,而CT下肢动脉造影(CTA)由于非创伤性,方便快速以及检查费用低廉,已成为诊断下肢血管病变及评价治疗疗效的首选检查方法.本研究主要针对下肢CTA中2种不同的静脉注射方法,单相静脉注射方法,双多项静脉注射方法,对比观察其他成像效果,以供临床正确应用.
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临床常用影像学检查方法在鼻骨骨折中的比较分析
鼻骨突出于人体的颌面部,占据鼻子的中上部,是构成鼻腔的主要部分。鼻骨与上颌骨及额骨相邻,具有较为紧密的解剖关系。由于它们均属于薄质骨,骨的中间为空腔结构,因此在较强的外力撞击下极易造成骨质断裂及移位。相关报道称鼻骨骨折是耳鼻喉科常见的外伤,约占耳鼻喉科外伤疾病的50%。在我们日常接诊患者中,鼻骨骨折多系车祸、斗殴等外伤所致,主要的临床表现为鼻部剧烈疼痛、局部肿胀及鼻部变形等症状,受创严重者还可能发生呼吸障碍,甚至对其生命安全造成威胁,并且多牵涉到纠纷及经济赔偿问题,所以在临床工作中,鼻骨骨折的快速、准确诊断对患者及医务人员均有重要意义。临床上常用的诊断鼻骨骨折的影像学检查方法不外乎普通 X 线拍片和 CT扫描2种,传统方法是 X 线影像学检查,此方法具有操作方便、普及率高及检查费用低廉等优点,然而此种检查方法的成像效果并不十分理想,诊断鼻骨骨折的阳性率较低,且误诊率和漏诊率较高。笔者认为,造成这种情况的原因在于进行 X 线摄片的骨折部位易受周围解剖结构的遮挡,加之 X 线密度分辨率较低、成像效果不佳,且 X 线摄片无法明确判定骨折程度及移位等情况。而 CT 检查即计算机断层扫描技术具有极高的分辨率,可以清晰地显示出骨折程度、范围、移位等情况以及周围组织的损伤情况,不但能有效地提高诊断率,还有利于判定骨折的分型及发生骨折的程度。此外,CT 检查还可以用计算机进行后期三维立体成像处理,能够全方位地呈现鼻骨骨折的损伤情况。本文作者就以上两种诊断鼻骨骨折的影像学检查方法加以比较分析。
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胃肠超声助显剂诊断胃疾病的研究
胃疾病为常见病、多发病.正常空腹时胃一般呈收缩状态,胃腔内含有较多的气体、液体、胃分泌物的黏液及内容物,直接观察胃壁的结构、形态和小病变十分困难[1,2].国内外许多专家学者研发了多种胃肠充盈造影剂,在胃腔内产生了不同的超声成像效果[3].目前效果比较好的是均匀有回声的造影剂[2],该造影剂在声像图上显示一种均匀分布的较强回声界面,清晰地显示了胃壁的层次结构,消除了胃腔和胃壁后方增强效应、混响效应及衰减现象等超声伪影,提高了病灶的分辨率和检出率,为临床诊断胃疾病增加了新的检查方法.
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磁共振成像检查中幽闭恐惧症患者的护理干预
随着现代医学的发展,磁共振成像(MRI)检查越来越普及,由于检查过程中无电离辐射,对人体无不良影响,因此磁共振检查在临床诊断中占据主导作用.由于磁共振检查设备独特的造型构造,检查室的特殊环境等因素,极少数患者往往产生恐惧而导致检查无法进行,即幽闭恐惧症.所谓幽闭恐惧症,是指在一种相对封闭,狭小的空间出现恐惧心理的一种心理疾病.临床表现多种多样,轻者表现为压抑、胸闷但是仍可坚持到检查完毕,重者感到呼吸加快、出汗、憋闷、眩晕和情绪失控而导致身体移动,成像效果不理想,甚至主动放弃检查,从而严重影响对疾病的诊断.本文通过对幽闭恐惧症患者进行心理疏导干预,消除患者的恐惧并且使检查能够顺利完成.
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多层螺旋CT重建功能在骨关节创伤中的应用
骨关节创伤是骨科的常见疾病,常规X线片和常规CT轴位扫描可为临床医师提供基本的诊断信息,但其对于某些复杂骨关节损伤易漏诊.不易确定骨折类型.螺旋CT多功能重建成像,对复杂解剖部位的骨折,能立体、直观,多平面、多角度地反映骨折的三维空间关系,成像效果好,是目前比较理想的骨关节损伤诊断方法,对临床制定手术计划有一定的诊断学指导意义.笔者对32例骨关节创伤患者16排螺旋CT检查作回顾性分析如下.
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儿童腹部影像学诊断第11讲对比剂增强磁共振三维血流成像在儿科的应用
对比剂增强自动触发磁共振三维血流成像(3D CE MRA)已经广泛应用在成年人大血管疾病诊断.3D CE MRA是利用顺磁性对比剂经静脉注入血循环,明显地缩短血液的T1时间,使之比周围组织的T1时间更短,再利用快速梯度回波技术在靶血管部位采集成像数据,经MIP技术重建,将靶血管清晰地显示出来,成像效果与DSA相仿,但要获得良好的效果,从图像的采集到重建均有其特定的技术要求.
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循证护理对64层螺旋CT冠状动脉成像效果和患者 负性情绪的影响
目的 探讨循证护理对64层螺旋CT冠状动脉成像效果和患者负性情绪的影响.方法 2015年10月至2016年5月选取行64层螺旋CT冠状动脉成像检查的患者120例,根据抽签法将患者分为观察组及对照组,每组60例.对照组检查期间应用常规性护理,观察组检查期间应用循证护理,对比分析两组患者成像质量及检查舒适度的差异.结果 观察组干预后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05).观察组一次性完成检查率、检查依从率、优质图像率及满意率均高于对照组(P<0.05),而CT扫描造影剂渗漏、造影剂不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 循证护理能有效减轻64层螺旋CT冠状动脉成像患者焦虑、抑郁情绪,降低检查时CT扫描造影剂渗漏及造影剂不良反应率,提高患者检查时依从性,确保成像质量.
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320排 CT 仿真支气管镜与纤维支气管镜在中央型肺癌诊断中的对比分析
纤维支气管镜(fibrobronchoscope,FB)是诊断肺内、支气管占位性病变的常用手段,可起到发现病变及定性诊断的作用。但纤维支气管镜检查不适用于那些年老体弱或是心肺功能障碍的病人,另外有些患者对该项检查存在疑虑,所以在广泛应用方面具有一定的局限性[1]。多层螺旋 CT(multi slice helical CT,MSCT)的问世,以及 CT 仿真支气管镜(CT virtual bronchoscopy,CTVB)技术的开发使得无痛支气管镜检查成为可能。近些年来,相关研究得到了进一步的发展[2,3]。本研究选取正常人群和中央型肺癌患者经 CTVB 观察气管支气管,对照纤维支气管镜(FB)结果,旨在探索 CTVB 的成像效果和其对中央型肺癌诊断价值。
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自制水球在术中超声检查中的应用
随着医学科技的发展,超声技术作为辅助诊断工具常用于手术过程中,以明确诊断和确定手术方案.超声技术需将超声探头完全贴合检查部位,若贴合部位不紧密,含有空气,将大大降低超声成像效果,影响诊断.
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超声医学与工程的近展
近年来医学超声在某些原理、技术与临床应用方面又有新进展.分述如下:I.原理与技术1.超宽带超声:目的为使空间分辨力尽量提高;斑点噪声尽量降低;并进一步提高超声造影的质量.研制了双层复合式换能器.于常规的压电陶瓷(PZT)晶片前方覆盖薄层压电有机薄膜(PVDF).PZT晶片用于超声发射(f0);PVDF则专用于回声接收.在模拟实验中,极易获得2f0、3f0、4f0……至10f0及>10f0的回声.于4f0的图像己甚细洁;佳为9f0成像.而综合f0+2f0+……+9f0的信息成像效果更好.
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透明帽在消化内镜诊治中的应用
随着各种内镜治疗附件的应用,镜下止血、息肉切除、异物取出、支架置放、圈套器结扎等内镜治疗技术逐渐成熟.透明帽作为治疗附件在内镜诊断及治疗中应用广泛,包括食管上端及锐利异物的取出、协助结肠镜进镜、提高放大内镜成像效果以及在内镜下黏膜切除(endoscopic mucosal resection,EMR)、内镜黏膜下剥离(endoscopic submucosal dissection,ESD)、食管静脉曲张套扎(endoscopic variceal ligation,EVL)中应用.现将透明帽在消化内镜诊治中的作用做一综述.
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预注射双点监测法对肺动静脉CT血管成像的运用价值探究
目的 探究预注射双点监测法对肺动静脉CT血管成像的可行性及运用价值.方法选取我院收治的172例疑似肺栓塞(Pulmonary embolism,PE)患者,进行预注射肺动、静脉双点多层螺旋CT(Multislice CT,MSCT)血管成像,分析成像效果及其运用价值.结果 肺动脉对比剂达峰时间为(9.8±1.7) s,肺静脉对比剂达峰时间为(14.9±3.0) s,肺动静脉分支血管可得到有效显示,其中109例确诊PE;CTPA及CTPV检测结果显示,各层面肺动、静脉CT值均存在显著统计学差异(P<0.05).结论 预注射双点监测法能够清晰、明确地显示肺动静脉CT血管成像结果,且可同时对肺动、静脉进行监测,达到诊断肺动脉栓塞、测量观察房颤的效果,能够有效指导临床早期诊断和干预措施,是一种安全、快捷、可靠的检查方式.
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磁共振检查引起幽闭恐惧症的护理体会
随着医学影像的发展,磁共振(MR)检查已越来越广泛应用于临床.MR检查是一种高科技,无痛苦、无辐射诊断率很高的检查.有些患者因患有幽闭恐惧症而造成MR检查时间延长,成像效果不理想,甚至无法完成检查,延误对病情的诊断.通过对幽闭恐惧症产生的原因进行分析,对症进行心理护理,使患者能克服恐惧,顺利完成检查.