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X光片和多排螺旋CT对骨关节创伤的诊断比较分析
目的:比较分析X光片和多排螺旋CT对骨关节创伤的诊断.方法:在2016年4月—2017年7月,选取我院骨关节创伤可疑骨折患者70例,其中骨折患者为50例,给予患者X光片和多排螺旋CT检查,对比分析X光片和多排螺旋CT对骨关节创伤的诊断效果.结果:50例骨折患者中,X光片显示骨折患者有37例,多排螺旋CT显示骨折患者有46例,20例未骨折患者中,X光片显示骨折患者有11例骨折,多排螺旋CT显示骨折患者有3例,多排螺旋CT对骨关节创伤诊断的准确度、特异度及灵敏度比X光片高,误诊率及漏诊率比对照组低,P<0.05.结论:在骨关节创伤的诊断中,应用多排螺旋CT诊断的准确性更高,降低了误诊率及漏检率,值得借鉴.
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分析螺旋CT在骨关节创伤诊断中的临床应用价值
目的:分析及探索骨关节创伤诊断工作中应用多层螺旋CT检查的临床价值,旨在为临床诊治工作提供有效参考.方法:收集本科室2015年1月—2017年1月间接收的患骨关节创伤的106例患者,所有患者均行数字X线摄影检查与多层螺旋CT检查,回顾性分析患者的影像学检查资料,观察及对比两种检查措施对骨关节创伤的诊断情况.结果:多层螺旋CT检查对骨关节创伤诊断的阳性检出率与数字X线摄影检查相比显著更高,漏诊率显著更低(P<0.05).结论:骨关节创伤诊断工作中应用多层螺旋CT检查进行诊断具有良好的价值,可有效减少漏诊,值得借鉴推广.
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多层螺旋CT三维重建在诊断外伤性骨关节创伤中的应用分析
目的:探讨多层螺旋CT多平面重建(MPR)和三维(3D)表面遮盖显示在骨关节创伤的临床应用价值.方法:对86例外伤性骨关节创伤患者的影像学资料进行了回顾性分析.全部患者轴位CT扫描后行MPR和3D成像,并与DR平片对照分析.结果:本组三维成像对骨关节创伤显示骨折98处,脱位6处,准确显示了骨表面及骨内部的骨折线走向、骨折断端的移位及关节腔内部情况和骨折线周围软组织结构.而DR平片显示骨折86处,漏诊12处.结论:螺旋CT的MPR及SSD重建有助于骨关节碎片的立体定位和关节脱位分型,是诊断复杂骨折的有效工具,对显示不规则骨或扁骨的细微骨折更具优势.
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骨关节创伤应用多层螺旋CT图像后处理技术诊断的研究
目的:研究分析骨关节创伤应用多层螺旋CT图像后处理技术诊断的临床价值.方法:收治骨关节创伤患者134例,分别进行DR平片(对照组)和多层螺旋CT扫描并进行多平面重建、容积重建和表面遮盖法重建三种图像后处理(观察组),对两种检查方法发现的骨关节骨折检出率进行比较.结果:134例患者临床明确诊断骨折188处,DR平片对照组检出骨折136处,检出率为72.3%;多层螺旋CT扫描并进行图像后处理观察组检出骨折182例,检出率为96.8%.两组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论:多层螺旋CT扫描并进行多平面重建、容积重建和表面遮盖法重建三种图像后处理能够对骨关节进行多角度、多方位的观察,能够直观、有效的发现微小骨折病变,并能够提供骨折的空间立体关系,明显的提高影像检查的准确率,减少漏诊和误诊的发生,是诊断骨关节创伤有效的无创检查方法.
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从儿童骨关节创伤的研究看我国骨肌系统影像学现状——中华医学会第八届全国骨骼肌肉系统影像学大会在宁召开
由南京医学会与南京医科大学附一院协办的中华医学会第八届全国骨骼肌肉系统影像学大会于2006年4月13日至16日在宁召开,与会代表300余人听取了吴恩惠教授等著名影像学专家所作的专题报告.本文综合众专家的研究成果,仅从儿童骨关节创伤研究的一个侧面看我国骨肌系统影像学现状:
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引入围手术期康复理念,提高骨关节创伤的疗效
将骨关节损伤康复治疗前移,并且贯穿于骨科治疗全过程的观点早已经成为国内外骨科专家的共识[1],这对于有志从事骨科康复工作的同仁是一个难得的机遇和挑战.
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严重多发性骨关节创伤的临床救治研究
目的:研究严重多发性骨关节创伤的临床救治方案。方法选择2012年1月至2014年1月胶州市人民医院收治的314例严重多发性骨关节创伤患者为研究对象,按治疗方案将其划分为观察组和对照组,对照组行常规救治,观察组在此基础上联合应用损害控制理论救治;对比两组患者手术效果、恢复效果及并发症发生率。结果观察组手术时间(66.9±12.5)min,手术成功率100%,较对照组手术时间(157.2±37.8)min,手术成功率88.6%,优势显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。且观察组各项预后标准,包括乳酸清除时间、体温恢复时间、凝血酶原时间均要短于对照组,同时术后并发症率仅为6.7%,明显对于对照组的34.9%,上述对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论严重多发性骨关节创伤患者伤情严重,且往往具备多类并发症和合并伤,在开展手术前,宜应用损伤控制理论,先保证其生命安全,再行确定性手术,从而提升其预后效果。
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数字化点片在急性骨关节创伤中的应用价值
X线检查是骨关节外伤不可缺少的重要检查方法,不仅能确定骨折与否,还能明确骨折的局部变化,如错位、成角等[1].
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手术治疗严重多发性骨关节创伤临床效果观察
目的:观察严重多发性骨关节创伤行手术治疗的效果.方法:按治疗方法的不同,将85例严重多发性骨关节创伤患者分为手术治疗组(A组,n=45)和保守治疗组(B组,n=40),比较2组的抢救结果、并发症发生情况.结果:抢救治疗后,A组42例的伤情得到有效控制,B组37例的伤情得到有效控制,组间比较无明显差异(P>0.05).A组术后的肺部感染发生率、远期并发症发生率均明显低于B组,消化道再出血量、伤口再出血量、颅内再出血量及平均再出血量均明显少于B组,平均住院时间明显短于B组,P<0.05.结论:手术治疗严重多发性骨关节创伤,可有效减少相关并发症的发生,缩短后康复时间,提高康复效果,是抢救严重多发性骨关节创伤的理想手段.
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《骨与关节损伤影像诊断学》第二版出版发行
《骨与关节损伤影像诊断学》第二版已在人民卫生出版社出版发行,敬请关注。
随着生活水平的提高,损伤的精准诊疗越来越受到关注。王云钊教授的《骨关节创伤X线诊断学》是国内早的学科专著。CT、MR的发展使损伤的诊断范围不断扩大,内容齐全的专著一直缺乏,2007年面世的《骨与关节损伤影像诊断图谱》填补了这一空白,并受到广泛的好评。为了提升其学术价值,作者丁建平教授和李石玲教授联合早年就职于北京积水潭医院的美国骨关节影像专家殷玉明先生通力合作,精心打造了其升级版,全面介绍了上肢、下肢、躯干、头颅、血管的解剖、检查方法和常见损伤的分类与影像诊断。书稿得到了中华医学会放射学分会骨关节学组和中放杂志等专家的审阅修订,内容更加丰富、图片更加精美、实用价值更高。 -
螺旋CT三维立体成像诊断骨关节创伤37例
骨关节创伤在骨科常见,近年来螺旋 CT 三维立体成像技术在国内逐渐兴起,CT 的诊断价值已被广泛认可,二维 CT 基础上的三维重建可以全面、立体、直观地显示人体解剖结构及病变间的相互关系.因此,我们采用薄层 CT 扫描及三维重建技术,对骨关节创伤37例二维 CT 及 SSD、MPR 和 VR 3种成像技术的比较,以探索螺旋 CT 三维成像在骨关节创伤诊断中的准确性及其临床应用价值,分析3种成像方法间的优缺点和互补点,为诊断骨关节创伤提供依据.
关键词: 骨关节创伤 螺旋 CT 三维立体成像技术 临床应用 -
关键词:
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骨关节创伤影像学检查的正确应用
创伤是多发病、常见病之一,轻者无须特殊治疗,重者可造成残疾,甚至丧失生命.随着我国热器伤时代的到来,车祸、工程伤、烧伤患者的增多,我们应重视这一领域的诊断问题.影像学诊断的目的是发现损伤,显示骨创伤的部位、范围和类型,为临床制定正确的治疗方案、估计患者的预后情况提供可靠的影像学资料,使患者能得到及时的、正确的治疗,功能得到大的恢复,减少残疾和后遗症的发生.
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多层螺旋CT不同重建技术在骨关节创伤中的对比研究
骨关节创伤在外伤中占的比例大[1],且不少成为法医鉴定的证据,必须及时、准确做出诊断.
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16排螺旋CT在外伤性骨关节创伤中的应用
目的 探讨16排螺旋CT后处理技术在骨关节创伤中的应用价值.方法应用GE Bright Speed 16排螺旋CT机,对85例外伤性骨关节创伤患者采用横断面扫描及多平面重建(MPR)、容积重建(VR)及表面遮盖法重建(SSD)成像,并进行综合分析.结果通过CT轴位图像及后处理重建图像,能清楚准确地显示骨折线及骨折损伤程度.结论 16排螺旋CT扫描能全面、直观地显示细微及复杂性骨折,为临床制定手术治疗方案提供了强有力的科学依据.
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骨关节创伤时软组织改变的X线诊断价值
0引言骨关节创伤时常伴有软组织改变,在日常X线诊断工作中,往往只注意骨折的有无,而对关节周围软组织的改变极易忽视,没有临床提供关于软组织损伤的情况,甚至延误了患者的治疗。放射科通过对近2年来420例患者的观察就常见的肘关节、腕关节、踝关节、膝关节创伤时软组织改变的X线诊断价值进行了探讨。
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骨关节创伤及内固定术后感染的抗菌药物应用
随着现代医疗科学的发展,骨科创伤处理和内固定的种类也不断增加,积极地处理术后感染也成为骨科医师所需关注的问题.据统计,骨科术后感染率高达11.41%,Ⅰ类、Ⅱ类及Ⅲ类切口分别为1.89%、7.63%、13.08%[1].为进一步规范手术切口用药、消毒及抗菌药物应用行为,作者回顾性分析了我院2010年度骨科骨关节创伤及内固定术后感染患者的抗菌药物应用情况,以期为控制感染发生率提出针对性的措施与建议.
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骨关节创伤时软组织改变的X线诊断价值
目的:探讨骨关节创伤时软组织改变的X线诊断价值。方法回顾性分析104例骨关节创伤时软组织改变患者的临床资料,分析X线在骨关节创伤软组织改变中的价值。结果首次X线检查骨关节创伤软组织改变患者占69.23%,复查为微小骨折患者占30.77%。经复查显示,肘关节骨折损伤患者中9例表现为微小骨折,踝关节损伤患者中7例伴有微小骨折,腕关节损伤患者中5例为撕脱骨折,膝关节损伤患者中3例为骨折。结论对骨关节创伤软组织改变患者采用X线诊断,可有效观察骨关节X线特征,并根据X线表现和关节受损情况,为临床诊断和预后判断提供重要的依据,临床值得推广应用。
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螺旋CT诊断隐匿性骨折的价值
骨关节创伤所致的骨折大部分常规X线平片,包括传统X线平片、计算机X线摄影(CR)及数字化X线摄影(DR),即能做出诊断,但对于隐匿性骨折X线平片不易观察,容易误诊和漏诊.笔者对本院自2008年2月至2014年9月,经螺旋CT扫描证实的75例隐匿性骨折患者的病例资料进行回顾性分析,旨在对螺旋CT 发现隐匿性骨折的优势和价值进行评价,以及如何尽量避免隐匿性骨折的漏诊进行探讨.
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骨关节创伤X线读片(4)脊柱外伤X线读片
脊椎骨折是常见疾病之一.多因暴力突然使脊柱过度弯曲(伸展者少见),由于外力与支重的关系而形成椎体压缩性骨折,其常见部位为脊柱活动较大的胸椎下段和腰椎上段.以单个椎体多见.X线表现为椎体压缩呈楔形,前缘骨皮质嵌压.由于断端嵌入,所以不仅不见骨折线,反而可见横形不规则线状致密带.有时,椎体前上方有分离的骨碎片.其上下椎间隙一般保持正常.严重时常并发脊椎后突成角、侧移,甚至发生椎体错位,压迫脊髓而引起截瘫.常并发棘间韧带撕裂,使棘突间隙增宽,也可并发棘突撕脱骨折.横压也可发生骨折.