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大鼠脊髓微血管内皮细胞的分离培养与鉴定
脊髓微血管内皮细胞(spinal cord microvascular endothelial cells,SCMECs)参与构成血脊髓屏障,其功能变化与多种脊髓相关疾病相关.目前分离SCMECs的文献很少.本研究拟基于分离多种原代内皮细胞的经验[1-2],建立分离纯化SCMECs的方法.1 材料与方法1.1 材料1.1.1 试剂:DMEM(高糖)、胎牛血清(FBS)、Ⅱ型胶原蛋白酶、双抗、庆大霉素、谷氨酰胺和l×PBS(北京协和医学院细胞中心);牛血清白蛋白(bovine serum albumin,BSA)、胶原蛋白酶/分散酶(collagenase/dispase)(Roche公司);嘌呤霉素(Sigma公司);内皮细胞培养基(ECM)(Scien Cell公司);兔抗大鼠yon Willebrand factor(vWF)抗体(SantaCruz公司);抗GFAP抗体和抗α-SMA抗体(Abcam公司);FITC标记和TRITC标记的二抗(北京中衫金桥公司).
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两性霉素B免疫作用的研究
本研究的目的是发展一种简便快速的检测两性霉素B(Amphotericin B,AMB)血药浓度的酶联免疫吸附试验(ELISA).以AMB与小牛血清白蛋白(Bovine serum albumin,BSA)连接物作为免疫原,AMB与中国鲎血蓝蛋白(TTH)的连接物作为检测抗原,用弗氏完全佐剂乳化抗原,分别免疫日本大耳兔、新西兰大白兔和BALB/c小鼠.大白兔的体重为2.5kg/只,BALB/c小鼠为6~8周龄.
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246例医院感染患者营养状况的调查
目的为掌握医院感染患者的营养状况,进而了解营养状况与医院感染间的关系.方法回顾调查我院246例医院感染患者的体重、全淋巴细胞计数和血清白蛋白来判断其营养状况.结果医院感染患者中营养不良者占81%,其中重度营养不良者占17%,中度、轻度营养不良者各占32%;营养正常患者仅占19%.从感染部位、感染细菌分析也得到医院感染患者中营养不良率高的结果.结论营养不良是医院感染的一个重要危险因素,营养不良患者是医院感染的易感人群.改善住院患者的营养状况,可能有助于降低医院感染的发生.
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危重病人达到肠内营养支持营养目标的短期疗效
目的对1998年以来临床28例危重病人,实施达到营养目标的肠内营养支持,并做了短期疗效观察.方法1.依病情需要分TEN管饲匀浆膳、要素膳组(一组)9例,外科6例,内科3例,支持时间平均25.8天.EN+PN组(二组)9例,外科7例,内科2例,支持时间平均22.1天.口服营养补充剂组(三组)10例,外科7例,内科3例,支持时间平均16.1天.每日摄人热能以BEE×活动系数×应激系数公式计算,蛋白质平均1.2g/kg,脂肪平均占25%,碳水化物平均占55%.维生素、矿物质、微量元素以RDA计算. 2.营养目标:①恢复或保持血浆白蛋白正常水平.②降低异常或保持血糖正常水平.③纠正电解质平衡紊乱.结果短期内血浆白蛋白达标率分别为:89%、78%、80%,血糖达标率为:89%、86%、80%,离子达标率为:K78%、100%、80%,Na89%、88%、90%,Cl100%、88%、100%,Ca89%、100%、100%,P100%、100%、100%o 结论虽然三组各自的应用范围不同,但只要有明确的营养目标,各组血浆白蛋白、血糖、血清离子在短期内都会取得显著改善,有效地提高疾病临床治愈率.应注意的是在临床实际应用时,为防止正常血糖、离子等的异常变化,营养医师应及时了解病情动态,随时调整个体化的营养素配方.
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谷氨酰胺二肽对全肠外营养短肠综合征大鼠血清蛋白及肝功能的影响
目的观察谷氨酰胺二肽对Wistar大鼠短肠模型血清蛋白和肝功能的影响,及其减轻脂肪乳剂引起肝损害的作用机理.方法32只Wistar雄性大鼠随机分为谷氨酰胺二肽组(Gln-TPN组)、标准组(Std-TPN组)、无氮组,观察不同组动物之间血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白(PA)、纤维结合蛋白(FN)以及谷丙转氨酶和胆红素的变化.结果Gln-TPN组血清总蛋白、纤维结合蛋白与Std-TPN组相比无明显差别,但高于无氮组(P<0.05),白蛋白、前白蛋白明显高于Std-TPN组和无氮组(P<0.05);谷丙转氨酶、总胆红素和直接胆红素三组之间均有差别,Gln-TPN组低(P<0.05).结论谷氨酰胺二肽能提高短肠综合征大鼠血清蛋白、前白蛋白的含量,抑制全肠外营养(TPN)引起的肝内淤胆作用,减轻脂肪乳剂对肝功能损害,增强其生存能力.
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人血白蛋白在卵巢过度刺激综合征中应用的循证医学评价
近年来,人血白蛋白(human serum albumin,ALB)在临床上的使用量逐年上升,已成为临床用量大的蛋白制剂.由于ALB来源有限,价格较高,其应用的合理性就更受到关注.妇科是临床科室中ALB用量较大的科室之一,而卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)又是妇科应用ALB多的病种.然而,目前的临床研究对于ALB在此疾病中应用的有效性存在较多争议,有必要采用循证医学的方法,对ALB在OHSS中的应用进行评价,以促进ALB的合理应用.
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临床应用人血白蛋白的循证医学评价
人血白蛋白(human serum albumin,HSA)作为药物制剂用于临床已有近50年历史.HSA具有增加循环血容量、维持血浆胶体渗透压、结合与运输血液中的小分子物质等功能.有规定的:HSA适应证包括:①严重感染、创伤所致的低血容量.②肝硬化、肾病、营养不良所致的低蛋白血症.③烧伤,一般认为烧伤24 h以内使用晶体液,24 h后可用HSA.
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人血白蛋白在肝硬化治疗中的应用
人血白蛋白(human serum albumin,HSA)具有多种生理功能,包括维持血管和组织之间的血液胶体渗透压,具有抗氧化、结合并运输物质的功能,能结合并参与多种小分子物质的运输,具有代谢产物解毒和再加工作用,还具有酶活性等功能.白蛋白制剂从20世纪40年代开始用于临床,60多年来一直广泛用于多种疾病的治疗,但其在危重病的临床应用、治疗效果方面一直存有争议,对于疾病治疗的临床意义至今尚未达成共识.早在1944年,白蛋白即用于肝硬化的治疗,并且在治疗失代偿期肝硬化方面一直沿用至今.本文通过阐述白蛋白的生理功能及临床研究,对其在肝硬化治疗中的应用进行评价,从而为白蛋白在肝硬化患者的治疗提供参考.
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遵行指南,合理应用白蛋白
近几年来,在全国范围内出现了"白蛋白荒",原因不外乎一是供不应求,二是使用不合理现象太严重!人血清白蛋白(human serum albumin,HSA)是一种临床极为重要的血液制品,市场需求量一直居高不下,受血源和严格的生产条件限制,产量始终处于供不应求状态,每年尚需花费大量外汇进口数量可观的HSA.另一方面,许多患者却是"一药难求",托人情、找关系、高价买等倾尽全力去寻药.
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老年髋部骨折后发生谵妄的研究现状
谵妄是老年髋部骨折术后常见的并发症之一,其致死率、致残率均较高,但相对于下肢深静脉血栓、肺栓塞、心力衰竭等疾病,谵妄尚未得到大家足够的重视。本文就髋部骨折后谵妄的定义、诊断、发生率、预后、预防、治疗等方面进行综述,希望可以更好地认识及了解谵妄。谵妄是一种急性精神障碍,以意识、注意力、知觉、思考能力、记忆力、心理活动、情感以及睡眠-觉醒周期的共同紊乱为特征,而且这些改变很难用老年痴呆来解释。虽然诊断谵妄的方法较多,但常用的是意识状态评估法(confusion assessment method, CAM),即主要依靠患者的意识及认知功能对谵妄进行诊断及评估。老年髋部骨折后谵妄发生率较高,高可达61%。导致谵妄发生的机制尚不明确,学说众多,目前认为谵妄是由多种因素共同作用的结果,影响因素主要有高龄、认知功能损害、疼痛、睡眠节律失常等,涉及学说主要有神经递质学说、中枢炎性假说、应激反应学说、睡眠-觉醒周期障碍学说等。关于谵妄对髋部骨折术后死亡率的影响,目前尚没有统一结论,但可以肯定的是谵妄患者术后功能恢复差,独立生活能力差,需要更长卧床时间,更多人进行护理。对谵妄应以预防为主,尽可能纠正低氧血症,减轻疼痛,避免水电解质紊乱,改善睡眠节律,避免使用阿片类药物,同时采用包括骨科、麻醉科、老年科等在内的多学科协作模式可能会减少谵妄的发生率。而谵妄一旦发生,应首选非药物治疗,如保持呼吸道通畅、充足的营养支持、纠正水电解质紊乱、贫血和低白蛋白血症、保证充足睡眠和精神支持、创造优良的病区环境等;一旦病情加重,出现躁动、幻觉、注意力不集中等症状,可使用药物治疗来减轻其发病症状,首选氟哌啶醇。
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妊娠晚期孕妇血清清蛋白测定结果分析
血清清蛋白由肝脏合成.是反映肝脏功能的重要指标[1].妊娠时由于生理条件的改变,血清清蛋白指标常与标准值不符.为了解妊娠晚期孕妇血清清蛋白的含量,对264名正常晚期妊娠妇女的血清清蛋白指标进行了观察.现报告如下.
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重组人血清白蛋白在结构生物学方面的研究进展
人血清白蛋白(human serum albumin,HSA)是由585个氨基酸组成的无糖基化单链多肽,相对分子质量为665000,等电点为4.7~4.9。HSA是人血浆中含量丰富的蛋白质之一,占血浆蛋白总量的60%。HSA主要由肝细胞合成,分泌进入血液循环系统,在人体代谢物和药物的转运、分布、代谢中发挥重要作用。同时,HSA对维持人正常血浆胶体渗透压和血浆pH起着至关重要的作用[1-3]。
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BrdU抗原及抗体的制备
溴脱氧尿嘧啶核苷(bromodeoxyuridine,BrdU)可替代DNA前体胸腺嘧啶核苷竞争掺入S期细胞DNA,取代 3H-TdR的应用,避免放射性污染,且检测方便省时.核苷属小分子半抗原,不能刺激机体产生抗体,需与大分子载体连接成完全抗原才引起宿主有效的免疫应答.本文将尿嘧啶核苷与卵清蛋白(ovalbumin,Ova)或牛血清白蛋白(burine serum albumin,BSA)共价结合,并证实偶联物具有免疫原性.
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血清白蛋白和Dane颗粒的作用
HBeAg强阳性患者之血清,经密度区带离心和8ephadex G-200分离后,可以得到具有极高DNA一多聚酶活力的Dane颗粒.对提纯的Dane颗粒的研究表明,这种颗粒结合了一定量的白蛋白,结合的白蛋白在PAGE上和人血清白蛋白单体无明显差别,并非以多聚形式出现.对Dane颗粒和白蛋白结合状态的研究表明,这种结合是非共价的,PAGE可以使其分离.体外条件下,随着时间的推移,这种结合逐渐离解,具有可逆性,提示Dane颗粒和白蛋白的结合可能是以受体和配体的形式出现.目前普遍认为病毒可能通过白蛋白的桥联作用而入侵肝细胞,本文对血清白蛋白可能起的作用进行了讨论.
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应用间接免疫荧光试验检测广东部分人群人类免疫缺陷病毒抗体
本文应用间接免疫荧光法,检测了广东部分人群共707份血清标本,了解有无人类免疫缺陷病毒抗体.其血清来源包括(1)海南黎族健康成人206例;(2)连南县瑶族各种患者2ll例;(3)广州地区HBsAg阳性的肝炎患者207例;(4)血友病患者2l例,其中8例曾用过进口的Ⅷ因子治疗;(5)多次输注进口的血清白蛋白治疗的慢性肾炎23例;和(6)多次输血治疗的白血病或淋巴瘤患者39例.结果全部阴性,表明在上述人群中,尚未发现有人类免疫缺陷病毒感染的证据.
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危重患者使用人血白蛋白有效性及安全性的Meta分析
人血白蛋白(human serum albumin,HSA)是以健康人血浆为原料的制剂,长期以来被认为能有效扩充血容量和维持胶体渗透压,有人工胶体液无法比拟的运输功能,并能与阴离子、阳离子、活性的或有毒的游离物质可逆结合[1]。作为自由基清除剂,在动物模型中已证实HSA具有改善成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的预后,保护微血管完整性等功能[2]。但另一方面,HSA可能引起过敏反应、心力衰竭、肺水肿、组织水肿及稀释性凝血障碍等不良反应。由于其昂贵的价格、有限的供应量以及它对重要器官功能和疾病结局带来的额外不良反应,对于危重患者是否应该输注HSA,临床上一直颇有争议[3]。为促进HSA在危重患者中的合理应用,笔者采用循证医学的方法对其应用进行系统评价,现报道如下。
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Effect of Largehead Atractylodes Rhizome on Serum Albumin Level and Intestinal Mucosa Morphology in Rats with Cerebral Hemorrhage
Objective To evaluate the effect and mechanism of largehead atractylodes rhizome on the serum albumin level and jejunal mucosa morphology in rats with cerebral hemorrhage. Methods The cerebral hemorrhage rat model was established by using a simple grouping experimental design method to detect the serum albumin level and the morphological parameter of the jejunal mucosa in the treatment and control groups on Day 1, 7 and 14 after cerebral hemorrhage. Results Compared with the control group, the serum albumin was increased in the treatment group on Day 1 and 7 after the operation (P<0.05), the small intestinal villus height and mucosal thickness were significantly decreased on Day 1, and the small intestinal villus height, villus area and mucosal thickness were all significantly increased (P<0.01). Conclusion Largehead atractylodes rhizome can increase the serum albumin level of rats, and can aggravate the injury of the small intestinal mucosa in the early stage, but relieve in the late stage.