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胶体金免疫层析试验在检测急诊患者血液传播疾病中的应用
目的 探讨胶体金免疫层析试验检测法(gold immunochromatography assay,GICA)在检测急诊病人乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、人类免疫缺陷病毒抗体中的临床应用价值.方法 随机选择2010年2月至2013年2月在四川省双流县第一人民医院就诊患者1080人作为研究对象,采集患者血清标本进行GICA与酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA).以ELISA法检测结果为金标准,计算GICA检测乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、人类免疫缺陷病毒抗体的灵敏度、特异度、漏诊率和准确性.结果 用GICA检测乙型肝炎病毒表面抗原的灵敏度为91.3% (21/23),特异度为99.6%(1053/1057),漏诊率为8.7% (2/23),准确性为99.4%(1074/1080);应用GICA检测抗丙型肝炎病毒抗体的灵敏度为57.1%(4/7),特异度为99.8%(1071/1073),漏诊率为42.9%(3/7),准确性为99.5%(1075/1080).应用GICA检测人类免疫缺陷病毒抗体的灵敏度、特异度和准确性为100.0%.结论 GICA可用于乙型肝炎病毒表面抗原和人类免疫缺陷病毒抗体的筛检,但对丙型肝炎病毒抗体的检测漏诊率高,不适宜用于丙型肝炎病毒抗体的筛检.
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浙江省杭州市595例无主患者4种感染性血清标志物检测结果分析
目的 了解浙江省杭州市无主患者乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒螺旋体(TP)及人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染状况.方法 对2015年1-12月杭州市第三人民医院收治的595例无主患者,进行血清HBV表面抗原(HBsAg)、HCV抗体(抗-HCV)、TP抗体(抗-TP)检测以及HIV抗体(抗-HIV)筛查及确认试验,并对结果进行统计分析.结果 595例无主患者中,HBsAg阳性63例(10.59%),抗-HCV阳性19例(3.19%),抗-TP阳性29例(4.87%),抗-HIV阳性4例(0.67%),均高于普通住院患者,其中抗-HCV及抗-TP阳性率差异有统计学意义(x2=5.765,P=0.016;x2=14.053,P=0.001).不同性别及年龄段无主患者4种血清标志物的阳性率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对无主患者进行HBsAg、抗-HCV、抗-TP及抗-HIV检测对减少医疗纠纷及加强医护人员自我保护意识、降低职业暴露风险具有重要意义.
关键词: 无主患者 乙型肝炎病毒表面抗原 丙型肝炎病毒抗体 梅毒抗体 人类免疫缺陷病毒抗体 -
酶联免疫吸附试验筛查HIV抗体在艾滋病临床诊断中的意义
目的 分析酶联免疫吸附试验(ELISA)筛查人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体在艾滋病(AIDS)诊断中的意义.方法 选取2016年11月至2017年10月治疗的136例AIDS高危人群、 疑似HIV感染患者作为研究对象,入选者分别采取ELISA、 胶体金法对HIV抗体进行筛查,观察ELISA、 胶体金法筛查HIV抗体结果 ,并运用蛋白印迹检测法确证检测结果,比较ELISA与胶体金法筛查HIV抗体的阳性预测值、 特异度与灵敏度.结果136例入选者蛋白印迹检测法确证阳性67例,ELISA法测定阳性66例,胶体金法测定阳性60例.ELISA法检测阳性预测值、特异度、灵敏度均高于胶体金法,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ELISA筛查HIV抗体阳性预测值、 特异度、 灵敏度较高,利于提升AIDS检出率,进而为该病防治工作的开展提供指导,可作为一种准确、 快速且便捷的检测方法于临床推广.
关键词: 艾滋病 胶体金法 酶联免疫吸附试验 人类免疫缺陷病毒抗体 诊断 -
ELISA、PA、ICA检测人类免疫缺陷病毒抗体的结果比较
目的:探究酶联免疫吸附试验(ELISA)、明胶颗粒凝集试验(PA)、胶体硒免疫层析法(ICA)检测人类免疫缺陷病毒抗体(HIV)的结果比较.方法:择取临床确诊的HIV抗体阳性与阴性标本,采取ELISA、PA、ICA三种不同的方法对HIV检测结果进行分析比较.结果:ELISA、PA、ICA的检出符合率分别为100.00%、99.17%、97.50%,比较数据差异无统计学意义(P>0.05).结论:临床上对HIV抗体进行筛查时推荐采用ELISA法或者PA法,大限度上减少临床漏诊与误诊案例.
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门诊及住院患者4项血液感染性标志物检测结果分析
目的 分析本院门诊及住院患者血液感染性标志物的感染情况.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对本院21440例门诊及住院患者进行乙肝表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)及人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)检测.结果 21440例标本中2252例(10.50%)患者感染性标志物阳性,其中HBsAg、抗-HCV、抗-TP及抗-HIV分别为1866例(8.70%)、254例(1.18%)、176例(0.82%)和10例(0.05%),HBsAg阳性率高于其他三项检测指标,差异有统计学意义(P<0.05);男性患者感染性指标总阳性率显著高于女性(P<0.05);不同年度感染性指标阳性率比较差异无统计学意义.结论 对患者进行血液感染性标志物的检测可有效预防和减少医疗纠纷的发生,避免医源性交叉感染.
关键词: 感染性标志物 乙肝表面抗原 丙型肝炎抗体 梅毒螺旋体抗体 人类免疫缺陷病毒抗体 -
41298例住院患者血液感染性指标检测结果分析及临床意义
目的 通过对住院患者乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)及苍白密螺旋体抗体(抗-TP)血液感染性指标进行检测,为预防和避免医院交叉感染及医疗纠纷的发生提供依据.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对2014年1月-2016年12月本院41 298例住院患者进行HBsAg、抗-HCV、抗-HIV及抗-TP检测,以了解患者的感染状况.结果 在41 298例患者中ELISA法检出HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV阳性样本3 862例(9.35%),各年度感染性指标总阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);男性患者感染性指标总阳性率高于女性,比较差异有统计学意义(P<0.05),且男性HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV各单项指标阳性率高于女性;随年龄增长,3组年龄段患者感染性指标总阳性率呈增加趋势,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);在合并多项感染患者中,以乙型肝炎+丙型肝炎多.结论 住院患者治疗前感染性指标存在一定比例的阳性率,HBsAg阳性率高,抗-HCV、抗-HIV及抗-TP较低,男性感染性指标总阳性率高于女性,年龄≥60岁患者感染指标阳性率较高.
关键词: 住院患者 乙型肝炎表面抗原 丙型肝炎抗体 人类免疫缺陷病毒抗体 苍白密螺旋体抗体 -
对《寻求缩小乙型肝炎表面抗原检测结果间差异》一点看法
编辑同志:王树琴、梁国威给本刊的读者来信中所提到的HBsAg检测在不同方法、试剂和实验室间结果不一致的问题,不光是存在于HBsAg的检测,也存在于其他感染性疾病的血清学标志物,如丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗HIV)等的检测中.
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反复天冬氨酸转氨酶升高丙氨酸转氨酶正常的慢性乙型肝炎一例
患者男性, 37岁.1999年单位体检时发现HBsAg(+)、HBeAg(+), 抗-HBc(+).未查肝功能.2000年10月因恶心、厌油、乏力等在我院化验ALT 5 U/L、AST 379 U/L.给予五羚丹口服.4周后化验ALT 4 U/L、AST 542 U/L,即收入院治疗.入院后体检:无明显肝病面容,巩膜无黄染,无肝掌、蜘蛛痣.心、肺未见异常.腹平软,肝、脾肋下未及.实验室检查:HBsAg(+)、 HBeAg(+)、抗-HBc(+).自身抗体过筛试验(-)、抗核抗体(-)、抗线粒体抗体(-).人类免疫缺陷病毒抗体(-),抗-HCV(-),抗-HEV(-),抗-HAV IgM(-),抗-HAV Ig G(+).
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全身播散性隐球菌病一例
患者男,17岁,学生。间歇性头痛1年伴腰痛、发热1个月余,于2000年1月7日入院。1年前觉双颞部疼痛伴呕吐。10个月后头痛加重伴发热38.5℃,4d后出现嗜睡、短暂意识障碍,骶腰痛,向双下肢放射。当地医院X线腰椎(L)正侧位相示:L1 、L2椎体破坏,椎旁冷脓肿,未见楔形变。诊断:结核性脑膜炎、腰椎结核,予正规抗结核、氟美松(10 mg/d ) 等治疗,头痛、腰痛无缓解,腰穿测颅内压为90 cm H2O(1 cm H2O=0.098kPa),眼底检查视乳头明显水肿,即行颅顶钻孔抽出脑脊液90ml,并用20%甘露醇脱水,患者神志清,头痛减轻。拟诊中枢神经系统感染转入我科。体检:体温 36.4 ℃,呼吸 24次/min,脉搏 76次/min,血压 115/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)。神清,消瘦,双侧瞳孔D=1.5 mm ,对光反射灵敏。颈抵抗。心、肺未见异常。L5及骶椎轻压痛。布氏征(+) 、克氏征(+)。实验室检查:血白细胞8.4×109/L,中性0.72、淋巴 0.28,人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)阴性。
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广州地区1995~1999年献血人群人类免疫缺陷病毒抗体检测情况分析
艾滋病在世界范围内的广泛流行,已引起了各国政府和有关国际组织的高度重视。艾滋病在我国也呈加速流行的趋势,形势十分严峻[1]。作为本地区的采供血机构,我中心对献血员均进行人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)筛查。现就1995~1999年的检测情况进行分析。
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输血前四项感染指标联合测定的结果分析
目的 对受血者进行输血前血清学四项感染指标联合检测,了解受血者输血前感染指标的临床感染状况,并探讨其在避免输血性传播疾病导致的医疗纠纷中的重要意义.方法 对本院2 100例受血者在输血前进行乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)和梅毒(TP)检测结果进行分析.结果 入组患者中HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和TP阳性率分别为9.10%、1.32%、0.15%和1.87%;HBsAg和抗-HCV均阳性者为10例,感染率为0.48%;抗-HCV和TP均阳性者为6例,感染率为0.28%.结论 为既对患者负责,同时保护医务工作者自身利益,预防和避免不必要的由输血引起的医疗纠纷,受血者输血前必须行四项感染指标的联合检测.
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人类免疫缺陷病毒抗体检测策略在不同人群中的应用研究
目的 了解我国人类免疫缺陷病毒(HIV)检测技术规范在不同人群中的应用情况,对现行检测策略进行评价.方法 2007年组织14所武警艾滋病网络实验室收集数据,对临床就诊患者、新兵体检和HIV感染高危人群进行HIV抗体的横断面调查.结果 新兵人群中HIV感染率低,为0.0019%,临床就诊人群居中为0.089%,吸毒人群高,达到4.1%;新兵人群和临床就诊人群的HIV不确定发生率显著不同(0.009%对0.038%,P<0.05);确认效率在吸毒人群的高,达到了100.0%明显高于临床就诊人群和新兵人群.结论 我国现行的HIV抗体检测策略在不同人群中的应用效果不同,确认效率和检测者HIV高危行为有关.
关键词: 人类免疫缺陷病毒抗体 策略 人类免疫缺陷病毒确认 -
武警总医院艾滋病流行态势10年回顾性分析
目的 了解武警总医院10年艾滋病的流行状况.方法 对来自武警总医院90 289例次的人类免疫缺陷病毒抗体初筛检测数据进行回顾性分析.结果 临床就诊人群中人类免疫缺陷病毒感染率为0.039%,人类免疫缺陷病毒阳性病例以男性、14~60岁中青年、性传播为主,其中男男性传播的比例为21.1%;主要就诊原因是术前检查和自愿咨询.结论 性传播是临床就诊人群中人类免疫缺陷病毒传播的主要途径,尤其应该重视男男性传播在我国人类免疫缺陷病毒感染途径中的快速上升趋势.
关键词: 人类免疫缺陷病毒抗体 策略 蛋白免疫印迹 -
3种进口第四代人类免疫缺陷病毒检测试剂检测性能评价
目的:通过对比分析3种进口第四代人类免疫缺陷病毒(H IV )抗原抗体诊断试剂检测 H IV抗体和P24抗原的特异性及敏感性,评价这3种 H IV 检测试剂在临床实际应用中的意义。方法用 H IV 抗体阴性样品1075份、HIV抗体阳性样品164份、BBI阳转血清盘(PRB92901-07)和7种不同稀释度的P24抗原阳性对照血清等,对3种进口第四代H IV检测试剂的敏感性和特异性进行分析。结果方法1、2、3检测 H IV抗体特异性分别为92.9%、99.4%和99.3%,经统计处理,方法2特异性高于方法1,差异有统计学意义(χ2=59.7,P<0.01),方法3特异性高于方法1,差异有统计学意义(χ2=57.3,P<0.01),方法2和方法3特异性差异无统计学意义;3种试剂检测 H IV抗体的敏感性一致,皆为100.0%;但其检测P24抗原的敏感性不同,方法3检测P24抗原的敏感性高,可检出高稀释度为1∶32的P24抗原阳性对照血清;而方法1和方法2检测P24抗原敏感性较低,只能检出高稀释度为1∶16的P24抗原阳性对照血清;3种试剂检测BBI阳转血清盘AD第18天的HIV抗体检测结果为阳性,而第三代H IV抗体检测试剂检测血清盘第21天的 H IV抗体检测结果为阳性。结论3种进口第四代抗原抗体检测试剂敏感性均高于第三代检测试剂,能检出 HIV感染窗口期的样品;3种试剂检测 HIV抗体的敏感性一致,但检测P24抗原的敏感性和 H IV抗体的特异性不一致,方法1检测 H IV抗体的特异性较低,而方法3检测P24抗原的敏感性高。
关键词: 人类免疫缺陷病毒抗体 p24抗原 ELISA BBI阳转血清盘 性能评价 -
五种体外诊断试剂使用情况调查
根据文件的规定,5种体外诊断试剂即乙型肝炎病毒表面抗原酶联免疫诊断试剂盒(HBsAg EIA)、丙型肝炎病毒抗体酶联免疫诊断试剂盒(抗-HCV EIA)、人类免疫缺陷病毒抗体酶联免疫诊断试剂盒(抗-HIV EIA)、梅毒诊断试剂盒及ABO血型定型试剂实行"国家批批检定"(以下简称"批批检定").在执行规定的7年中,对5种体外诊断试剂共抽验60个单位、4440批、211760万人份、合格率为98.2%.通过实行"批批检定",这5种试剂各生产单位不仅重视其工艺改进和产量增加,更重视质量,在乙肝、丙肝、艾滋、梅毒和血型定型诊断方面发挥重要作用.但是,在某些地区还存在非法生产的现象,少数使用单位仍未按规定使用"批批检试剂".为保证临床用血安全和血液制品的质量及临床诊断的准确性;巩固"批批检定"的成果和能使"批批检定"顺利进行.
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3368例孕前感染性标志物检测结果分析
为探讨孕前乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)和人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)四项感染性标志物检测的临床意义,我们于2005年7月至2006年6月对孕前检查的3368例孕妇感染性标志物进行检测分析,报告如下.
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输血前检查HBsAg、抗-HCV、抗-TP和抗-HIV的临床意义
输血前检查患者的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)和人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV),是鉴别患者是否因输血传播疾病的有效的临床依据.我们回顾了北京天坛医院和宣武医院自2003年1月至2004年6月共3810例输血患者于术前检查的HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV结果,报告如下.
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艾滋病在口腔颌面部表现及HIV感染检测方法
人类免疫缺陷病毒(HIV)感染患者中大部分有口腔颌面部表现;ELISA+WB是国际上公认的HIV抗体检测的金标准,除ELISA和WB外,多种检测HIV抗体的快速且简单的方法也得到了发展和应用.本文通过回顾文献,阐明获得性免疫缺陷综合征患者出现口腔颌面部表现的比率及各种表现方武并对HIV感染检测方法,包括筛查、确诊方法予以综述.
关键词: 人类免疫缺陷病毒抗体 酶联免疫吸附实验 免疫印遗试验 -
化学发光法定量检测术前四项传染性标志物的结果分析
目的: 了解术前患者乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体和人类免疫缺陷病毒的携带状况,防止医疗机构院内感染与医疗纠纷的出现.方法: 选择意大利索灵LIAISON XL化学发光免疫检验系统,针对2016年入院行手术治疗的8496例患者,术前对乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体特异性抗体(抗-TP)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)这四种传染性标志物展开定量检验.结果: 乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)呈现阳性的数量是1023例,在全部病例中占12.04%;而丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)呈现阳性的病例数量为48例,在所有病例中占0.56%;梅毒螺旋体特异性抗体(抗-TP)呈现阳性病例数量是129例,在所有病例中占1.52%;人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)呈现阳性的病例数量是11例,在所有病例中占0.13%.其中男性的抗-HCV、抗-TP感染率均高于女性(P<0.05);21~40岁的HBsAg阳性率明显高于其他年龄段(P<0.05);>60岁的抗-TP阳性率明显高于其他年龄段(P<0.05).结论: 检验术前患者血清传染性标志物,能够对其自身的身体情况有一个充分的了解,避免医院感染,对于医务工作者的自我防范意识的提升有所帮助,有效降低了医疗纠纷发生率.
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某院患者传染性标志物检测结果分析
通过检测笔者所在医院2007~2010 年住院及门诊患者的34 252 份血液标本,说明加强医务人员的健康教育、感染知识和职业防护的培训是预防职业感染和暴露的关键.
关键词: 乙型肝炎 丙型肝炎病毒抗体 人类免疫缺陷病毒抗体 梅毒螺旋体抗体 阳性率