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  • 246例医院感染患者营养状况的调查

    作者:张片红;吴悦;陆群;王鹏;张春槐

    目的为掌握医院感染患者的营养状况,进而了解营养状况与医院感染间的关系.方法回顾调查我院246例医院感染患者的体重、全淋巴细胞计数和血清白蛋白来判断其营养状况.结果医院感染患者中营养不良者占81%,其中重度营养不良者占17%,中度、轻度营养不良者各占32%;营养正常患者仅占19%.从感染部位、感染细菌分析也得到医院感染患者中营养不良率高的结果.结论营养不良是医院感染的一个重要危险因素,营养不良患者是医院感染的易感人群.改善住院患者的营养状况,可能有助于降低医院感染的发生.

  • 胆源性脓毒症患者的细菌学分析与治疗策略

    作者:张晔;童荔;唐朝霞;姚纪友;朱艳萍;胡晓光;黎丽芬;黄顺伟;蔡常洁

    目的 研究胆道感染导致脓毒症患者的细菌学分布特点,为临床早期合理用药提供依据.方法 2014年8月至2016年7月中山大学附属第一医院外科ICU共收治胆源性感染患者214例.分析人口学资料、序贯器官衰竭评分、入ICU前抗感染治疗、住ICU时间,入ICU后留取细菌培养并分析非重复样本.结果 符合纳入标准的胆源性脓毒症患者72例,分为脓毒症休克组和脓毒症非休克组,两组患者住ICU时长分别为(6.4±4.6)d、(2.3±1.8)d,P<0.05),差异有统计学意义.培养结果显示,胆汁中分离出菌株48株,主要为大肠埃希菌(23株、47.9%)、粪肠球菌(8株、16.7%)、屎肠球菌(2株、4.2%).引流液分离出菌株80株,主要为大肠埃希菌(21株、26.3%)、铜绿假单胞菌(9株、11.3%),肺炎克雷伯菌(6株、7.5%).胆汁分离出的大肠杆菌对丁胺卡那霉素、亚胺培南、帕尼培南的药物敏感率超过90.0%.结论 大肠埃希菌是导致胆道感染引起脓毒症的主要革兰阴性细菌,早期应用碳青霉烯类药物可减少胆源性脓毒性休克的发生.

  • 泌尿系感染的细菌分析及耐药监测

    作者:张晓峰;张建敏

    我们对本院1999年10月至2002年3月门诊及住院可疑泌尿系感染患者,进行了中段尿细菌培养及药敏监测.共570份尿液标本,分离出305株细菌,分离率为53.51%,主要致病菌有大肠埃希菌、葡萄球菌、肠球菌、阴沟肠杆菌等,报道如下.

  • 肛周感染性疾病的细菌临床分析100例

    作者:郑文彬;单苏圆;上官渊辉

    肛周感染性疾病是肛肠科的常见病,是病情较为复杂的疾病.临床上以手术治疗为主,术后常需要配合使用抗菌素抗感染.由于脓性分泌物的细菌培养及药敏试验需较长时间,只对后期抗菌药物的应用提供指导意义,而早期抗菌药物的应用常困扰临床医生.因此,我们自2006年6月至2008年6月通过对肛周感染性疾病产生的脓性分泌物的细菌分析100例,揭示脓性分泌物与其致病菌之间的内在联系,现报道如下:1临床资料1.1 诊断标准:根据肛周感染性疾病诊断标准[1].肛周感染性疾病包括肛门直肠周围脓肿、肛门直肠瘘、肛周脓疡,临床上以溢出脓性分泌物为特点,病程长,不易治愈.

  • 手外科护士工作服致病菌群分析

    作者:吴巍巍;张晓杰

    手外科病人绝大部分为直接从事工农业生产的劳动人民,大多数卫生条件较差,由此其携带致病菌群的种类和数量也相对较多.护理人员每天一线接触病人,难免被致病菌污染,处理不同病人过程中极易造成病人之间的交叉感染.此次,我们以高压灭菌的白大衣为起点分别培养6件工作服两侧袖口和胸前的细菌菌落,采集从周一至周五每天8:00五个时间点的细菌样本,作致病菌培养和药敏试验,结果如下:

  • 舟山地区胆道感染患者的胆汁细菌分析及抗生素选择

    作者:张玉柱;张国强;费代良;陈琼娜;梁金荣

    舟山地区是我同胆石症高发地区之一,了解本地区近几年胆道感染常见的病原菌及敏感抗生素对临床工作有重要指导意义.笔者于2007年1月至2009年3月对我院肝胆外科采集的205例患者的胆汁作了细菌培养,现将结果报道并分析如下.

  • 重症病人痰培养细菌分析及护理对策

    作者:徐凤玲

    目的回顾分析重症病人痰培养细菌的分布及探讨护理对策.方法对38例病人痰标本进行培养分离出17种致病菌进行分析.结果细菌感染以革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性球菌和真菌感染为主.结论控制呼吸道的交叉感染必须在合理选择抗生素的同时,要特别重视消毒隔离,严格对病房空间环境及使用的消毒医疗器材进行消毒、监测.

  • UF-100全自动尿沉渣分析仪在脑脊液有形成分分析中的应用

    作者:郭东峰;戴泽宁

    目前,脑脊液(cerebrospinal fluid,csf)细胞计数仍采用传统的手工显微镜法,细菌分析则依赖于脑脊液革兰染色及细菌培养,尚未实现自动化.UF-100尿沉渣分析仪是利用流式细胞技术和电阻抗技术,根据尿中各类有形成分的前向散射光脉冲和荧光脉冲的强度,持续时间的长短及电阻抗的大小来区分各成分的.该仪器具有使用简单、快速,不需离心,重复性好,准确性高等优点,已在临床广泛应用.目前很多国内外专家学者研究将该仪器应用于其他体液如唾液、浆膜腔积液、羊水、及支气管灌洗液等检查[1,2].因此,我们尝试用UF-100全自动尿沉渣分析仪检测脑脊液中的有形成分,与普通光学镜检、细菌培养及细菌革兰染色结果进行比较,探讨是否适合脑脊液的常规检查.

  • NICU中新生儿败血症病原菌分布及耐药性分析

    作者:潘学军;邝绍樑;吴少伟

    目的:对我院2008年1月至2013年1月NICU中新生儿败血症的病原菌进行分析并探讨临床治疗败血症患儿的早期佳药物选择.方法:分析我院NICU 75例新生儿败血症患儿临床资料、血培养结果,根据细菌培养阳性结果及药敏情况进行药物选择.结果:75例血培养阳性新生儿败血症共获得92株细菌,其中革兰阳性球菌58株(63.04%),革兰阴性杆菌31株(33.70%),另有3株(3.26%)为真菌.本次检出的病原菌对青霉素和红霉素等常用抗菌药物耐药性很高,总耐药率高达90%.革兰阴性杆菌对氨苄西林、头孢唑林耐药率较高在85%左右,对哌拉西林、头孢他啶、头孢曲松的耐药率偏高,总耐药率在25%~ 50%.结论:我院NICU中新生儿败血症病原菌以革兰阳性球菌为主,且耐药率较高,要警惕真菌感染可能.

  • 不同芽孢杆菌的太赫兹时域光谱特征研究

    作者:余闻静;杨翔;刘羽;赵祥;林钟劝;杨柯;府伟灵

    目的 应用太赫兹时域光谱技术对常见致病芽孢杆菌进行检测.方法 使用太赫兹时域光谱技术对枯草芽孢杆菌、蜡状芽孢杆菌、苏云金芽孢杆菌3种致病菌进行了室温、干燥环境下太赫兹时域光谱测试.得到了样品在0.2 ~2.0 THz波段的太赫兹吸收曲线.结果 随着频率增加不同含量的芽孢杆菌冻干粉的太赫兹波段的吸收系数是增加的,并且有不同的吸收趋势;此外不同种属的芽孢杆菌的冻干粉和菌落也具有明显不同的吸收系数,这意味着3种样品的分子及官能团的构成和存在状态是不同的,更有力地揭示3种样品的确具有不同的生物成分组成和结构.结论 太赫兹时域光谱技术作为一种快速高效、无需标记且无破坏性的探测方法,为芽孢杆菌的检测和鉴别提供了一种行之有效的方法.

  • 恶性梗阻性黄疸合并感染的胆汁细菌培养及耐药性分析

    作者:王美

    目的 分析恶性梗阻性黄疸合并感染的胆汁中病原菌的构成特点及对抗菌药物的耐药性,为临床治疗提供参考.方法 回顾性分析莱芜鲁中矿业有限公司医院2013年11月至2017年11月收治的恶性梗阻性黄疸并感染的患者82例,按照使用抗生素原则的不同分为:A组49例,进行胆汁细菌培养及药敏试验结果,并根据药敏试验选择抗菌药物治疗;B组33例,为对照组,经验性选择抗菌药物治疗,对两组有效率进行分析.结果 49份胆汁中有45份细菌培养阳性(45/49,91.84%),共培养出细菌11种55株,其中,革兰阴性菌39株(70.91%,39/55),革兰阳性菌15株(27.27%,15/55),真菌1株(1.82%,1/55).革兰阴性菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦钠、阿米卡星耐药率低,对阿莫西林、哌拉西林、头孢呋辛、环丙沙星耐药率高,革兰阳性菌对万古霉素、链霉素、阿米卡星、环丙沙星耐药低.A组患者抗生素治疗有效率95.92%(47/49),B组有效率72.73%(24/33),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.92,P<0.05).结论 恶性梗阻性黄疸并感染者胆汁致病菌多为革兰阴性菌,药敏试验以β-内酰胺酶抑制剂复合制剂、碳青霉烯类抗菌药物为敏感,应该根据药敏试验准确选择抗菌药物.

  • 老年COPD住院病人痰培养的细菌分析

    作者:何龙文;朱书胜;窦琴

    目的探讨老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者细菌培养菌种及分布情况.方法对262例老年COPD住院病人首次细菌培养阳性的194例进行分析.结果发现老年COPD住院病人首次细菌培养的菌种以肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、白色念珠菌、混合菌和真菌感染为多见.结论因患者年老、体弱、长期使用抗生素、激素等原因所致.

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