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导管引流法治疗产道深部血肿9例临床分析
目的:探讨产后产道深部血肿的治疗方法.方法:收治产后产道深部血肿患者9例,回顾性分析其临床资料.结果:9例患者行常规处理的同时,安放引流管,个别患者加局部压迫,均痊愈.结论:正确助产,早发现、早处理,对处理困难的产道深部血肿安放导管引流不失为一种有效的临床手段.
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一次性引流袋无菌塑料盖帽在留置双侧输尿管导管固定时的应用
发生双侧输尿管梗阻时,患者在短时间内即可发生氮质血症,如不及时处理可因尿毒症而危及生命.急诊处理临床上通常采用经膀胱镜输尿管插管留置双侧输尿管导管引流尿液的办法,以缓解梗阻,为后期解除病因做准备.
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老年慢性硬膜下血肿两种微创治疗方法的比较
慢性硬膜下血肿是老年人多发的外伤性颅内血肿,传统的手术治疗方法是开颅手术清除血肿,但手术时间长,创伤大,术后并发症多,特别是年老体弱者死亡率更高,而应用YL-Ⅰ型穿刺针及锥颅导管引流进行微创穿刺手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,特别适合年老体弱者.
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胆总管结石伴胆道感染者胆汁细菌培养结果分析
目的:非手术条件下了解胆总管结石伴胆道感染患者胆汁中主要致病菌情况,探讨通过导管引流取胆汁进行细菌培养结果的可靠性.方法:对58例胆总管结石伴胆道感染患者,用导管抽吸胆汁进行细菌培养.结果:培养出74株细菌,革兰氏阴性杆菌53株(71.62%),大肠埃希菌25株(33.78%),肺炎克雷伯菌14株(18.92%);革兰氏阳性球菌20株(27.03%),其中肠球菌16株(21.62%);真菌属1株(1.35%).结论:胆道感染主要病原菌是大肠埃希氏菌、肠球菌和肺炎克雷伯菌;导管取胆汁进行细菌培养方法可行.
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221 在慢性胰腺炎病人的胰腺假性囊肿的手术处理中单行导管引流已足够
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经皮肾穿刺造瘘的临床应用
经皮肾穿刺造瘘术(percutaneous nephrostomy, PCN)是指用穿刺针经皮穿刺肾集合系统并置入导管引流,使梗阻以上尿路得以减压的一种治疗方法[1].该方法自1955年Goodwin首次成功应用于肾积水治疗以来,已被广泛应用于泌尿外科临床.至20世纪70年代后期,PCN被普遍认为是治疗梗阻性肾积水的一种常规治疗方法.随着穿刺器械和管道的不断革新,PCN技术不仅可以用于上尿路梗阻的引流或者尿瘘、尿外渗以及出血性膀胱炎的尿流改道等,而且借助超声、CT和X线等对集合系统的定位,其穿刺通道也常用来进行经皮尿路结石取出及其他内镜操作,逐渐从简单的肾积水治疗发展到肾内及输尿管疾病的治疗[2].目前,PCN已越来越成为泌尿外科的一项重要技术并且在许多方面有着崭新的发展.现就其临床应用进行综述.
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腹腔镜胆总管切开术后经胆囊管胆道减压和Lapro-Clip的应用
腹腔镜胆总管切开(laparoscopic choledochotomy, LCD)、术后经胆囊管胆道减压(transcystic biliary decompression, TCBD)一期缝合胆管,被认为是安全、有效的.但引流管需要留置2~4周[1,2],影响了微创手术的效果.我们对LCD术后TCBD进行改进,采用5Fr输尿管导管引流和12 mm Lapro-Clip可吸收夹(USS&DG公司,美国)固定,效果满意.
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恶性胸腔积液32例综合治疗体会
恶性胸腔积液是癌症的常见并发症,具有抽液后迅速增长的特点,对患者的生活质量常造成严重影响,甚至危及生命。1997年11月以来,作者采用全身治疗、留置静脉导管引流及药物局部注射综合治疗恶性胸腔积液32例,取得较满意的疗效。现将体会报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组男性19例,女性13例。年龄39岁~78岁,中位年龄61岁。原发肿瘤:……
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中心静脉导管留置引流治疗心包积液
心包积液可由多种病因所致,根据积液量、积液形成的速度,所引起的临床症状不同.大量积液或积液量短期内迅速形成,均可造成急性心包填塞,进而危及患者生命.1997年以来,我们采用双腔中心静脉导管,经皮心包穿刺,心包腔内留置导管引流心包积液的方法,治疗中至大量心包积液36例,临床疗效显著,观察报告如下:
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心包胸腔中心静脉导管引流50例体会
根据经皮血管穿刺与浆膜腔穿刺都是通过皮下软组织进入穿刺靶区的原理,本文收集了我院自2001年至2007年50例大量心包胸腔积液、自发性气胸患者资料,采用中心静脉导管穿刺引流治疗,取得较好疗效.
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气囊导管用于严重腹泻病人引流大便的效果分析
严重腹泻病人,由于大便不能自控,水样稀便自肛门周围外溢,肛门周围皮肤被浸渍,床单易脏,用清洗会阴和更换尿布的方法,不仅给病人增加痛苦,同时也给护理工作带来很多不便.用气囊导管引流大便取得效果满意,现介绍如下:
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泪液的分泌和排出机制与相应病理改变
泪液的引流系统由泪液的分泌部和泪液的排出部组成.泪液的分泌部包括两叶主泪腺及其导管、副泪腺Krause腺和Wolf ring腺组成.泪道的排出部由眼轮匝肌、上下泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管组成.1 泪液的分泌机制泪液由泪腺分泌,泪腺位于眶腔外上区的前部,由提上睑肌分隔为睑部泪腺和眶部泪腺,泪腺由腺泡组成,而腺泡又是由柱状的腺上皮细胞排列形成管腔,周围包绕着一层肌上皮细胞基质层和环绕的基底膜.人类泪腺是浆液性的管泡状腺,腺体中有层间导管和6~12个小叶间导管,泪腺分泌的泪液经导管引流泪液到结膜穹隆部,由瞬目引起的泪道部眼轮匝肌收缩形成虹吸作用将泪液由泪小点排出.
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改良细导管引流治疗老年患者胸腔积液的临床研究
目的:探讨改良细导管引流方法在老年胸腔积液治疗中的作用。方法本文研究对象为100例我院收治的各类胸腔积液老年患者,在常规治疗及护理基础上,间断抽液组患者使用间断抽液方法进行治疗,细导管组使用经改良的细导管进行引流,比较两组患者引流量、积液消失时间、住院时间、并发症发生率,住院期间主观体验和生活质量之间的差异。结果细导管组患者引流量大于间断抽液组,积液消失时间、住院时间和并发症发生率小于间断抽液组,住院期间主观体验得分及生活质量得分皆显著高于间断抽液组(P<0.05)。结论改良细导管引流可以在老年胸腔积液治疗中起到积极作用,其可更彻底、更快速的引流患者胸腔积液,降低相关并发症的发生率。
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急性出血性坏死性胰腺炎患者术后引流管的临床护理
目的:探究急性出血性坏死性胰腺炎患者术后引流管护理的情况。方法选择2012年11月至2013年11月在我院接受治疗的出血性坏死性胰腺炎患者20例,对患者术后引流管进行护理,分析护理的情况。结果20例患者在住院期间、出院后进行随访,恢复较好,没有出现并发症。结论强化术后的引流管护理,有助于提升治疗效果。
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高龄股骨颈骨折人工关节置换的护理
患者男性,94岁,因不慎跌倒,左髋部疼痛,不感活动,两月余而就诊,门诊以"左股骨颈骨折"收入院,主诉既往有糖尿病,心脏病,前列腺肥大.查体:下腹部可见膀胱造瘘导管引流,左髋部肿胀,触痛.外旋畸形,活动障碍,患肢较健肢短缩3.0cm,X片显示:左股骨颈骨折,折端向上移住,入院后,予以二级护理,糖尿病饮食,左下肢行皮牵引,等对症治疗,次日心电图回报,频发房性早博,血糖6.1mmol/L,另行骨牵引,经过21d的术前准备后,在硬膜外麻醉下行人工关节置换术,术后严格监控血糖,严密监护生命体征,伤口一期愈合,21d拄拐下床活动,30d顺利出院.
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恶性胸腔积液导管引流并胸腔化疗中意外情况的预防和护理
恶性胸腔积液是肺及胸部恶性肿瘤常见的并发症,常常会导致病人气急,呼吸困难,生活质量下降.过去通常采用反复抽取胸水并注射化疗药物,因需反复穿刺抽液,既增加了患者痛苦,又增加了感染的机会,患者不能耐受.
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急性出血性坏死性胰腺炎患者术后引流管的临床护理
目的:探究急性出血性坏死性胰腺炎患者术后引流管护理的情况。方法选择2012年11月~2013年11月在我院接受治疗的出血性坏死性胰腺炎患者20例,对患者术后引流管进行护理,分析护理的情况。结果20例患者在住院期间、出院后进行随访,恢复较好,没有出现并发症。结论强化术后的引流管护理,有助于提升治疗效果。
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经皮心包腔穿刺导管引流抢救急性心包填塞1例的护理
2003年10月我科收治1例大量心包积液急性心包填塞的患者经紧急床旁心包腔穿刺中心静脉导管引流减压治疗,病情好转出院,现将护理体会介绍如下.
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细管引流治疗自发性气胸48例疗效观察
我院自1995年开始采用自制的L60型套管针置入细导管,对48例自发性气胸进行胸腔闭式引流治疗,并与传统的大导管引流进行比较,疗效满意,报道如下.
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29例肿瘤转移性心包积液临床分析
肿瘤转移性心包积液是指其他部位恶性肿瘤侵犯心包膜所致,其特点为反复发作难以控制,是一种可危及患者生命的严重并发症。现将本院近5年诊断明确及资料较完整的29例,报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 29例患者男18例,女11例,年龄38~76岁,平均56.5岁。明确诊断后病程5个月至3年,平均18.8个月。肺癌12例,乳腺癌8例,恶性淋巴瘤4例,胃癌3例,恶性胸腺瘤1例,原发灶不明转移性腺癌1例。1.2 诊断依据①X线胸片、CT、MRI或超声心动图检查证实心包积液;②原发肿瘤经手术或活检行病理学检查明确;③心包积液穿刺引流脱落细胞学检查找到恶性肿瘤细胞。1.3 临床与结果 29例均为中等量以上心包积液,4例出现急性心包填塞症状,10例有咳嗽、胸痛症状,15例无明显症状。心包穿刺25例,均为血性积液,脱落细胞学检查找到恶性肿瘤细胞18例,积液癌胚抗原(CEA)>5μg/L 17例。其中原发灶不明转移性腺癌1例积液中找到腺癌细胞,积液CEA60μg/L。25例中9例行单纯心包导管引流,其中6例1个月内出现复发,早1例为引流后第7天,复发6例均再次引流并行局部注入化疗药物(丝裂霉素+氯顺铂);16例行心包导管引流及局部注入化疗药物(丝裂霉素+氯顺铂),1个月内均无复发,早复发1例为引流后第75天,长1例至2年后死亡未见复发。