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阿坝水族村一起水源污染的伤寒暴发调查分析
2000年1-7月,富源古敢乡阿坝水族村陆续出现发热、头痛、腹痛、腹泻病人119例,经过临床诊断、流行病学调查和实验室检验,确诊为伤寒.
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河北省首次分离到大肠杆菌O157:H45血清型
2000年6月8日,河北省首次发生由肠出血性大肠杆菌O157:H7导致死亡的病例.为了解其感染来源及病例分布情况,对某县疫区的饮水、市售食品、动物、死者密切接触者及疫村腹泻病人展开了全面的流行病学调查.
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温和气单胞菌的调查和鉴定
在1991年5~10月份,我们对县医院、防疫站腹泻门诊就诊的腹泻病人、食物中毒和饮食从业人员健康查体441份标本按常规检验方法分离出气单胞茵16株检出率3.63%,根据鉴定结果属温和气单胞茵(Aerom onas sobria).其生物学特性是革兰氏阴性弧菌,端生单根鞭毛,运动活泼.在麦康凯琼脂平板上为半透明,较混浊,少数呈淡粉红色的园形茵落.在10%免血琼脂平板上菌落呈灰绿色,有β-溶血环.生化反应、鉴别试验符合温和气单胞菌特性,家兔肠段结扎试验产生LT,豚鼠角膜试验阴性.对氯霉素、吡哌酸、庆大霉素、卡那霉素、痢特灵、复方新诺明敏感.对红霉素、链霉素、四环素、多粘菌素B、林可霉素、氨苄青霉素、青霉素产生13.3%~100%耐药.16株温和气单胞菌分别来自急性腹泻病人12株,食物中毒2株,健康查体2株.13例腹泻患者临床症状表现为腹痛、腹泻、发热、恶心、呕吐.水样便或粘液便,少数病例有脓血样便,轻度脱水,6例有里急后重.全部患者经治疗1~3天恢复健康.2例健康带菌者经治疗1周后,于1周、2周和1个月3次采便培养,未再检出本菌.
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感染性腹泻危险因素研究
感染性腹泻是夏秋季常见病,大约75%以上腹泻是由细菌引起的,其发病因素较为复杂,近年来,国内曾报导感染性腹泻危险因素主要与饮食不当有关,本区是否还有其他特殊原因.对此,于2001年6-8月份对辖区内各医院肠道门诊就诊感染性腹泻病人,用病例对照研究方法,分析感染性腹泻的危险因素,以利于开展对危险因素的控制,也为该病采取有针对性预防干扰措施提供科学依据.
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云南省首次检出O157大肠杆菌
O157大肠杆菌(Escherichia coli O157,简称O157菌),被认定为人类出血性肠炎、溶血性尿毒综合征等疾病的主要病原菌,其中O157:H7大肠杆菌和O157:H-大肠杆菌是重要的两个血清型,O157菌因在全球范围内引起多次疾病暴发而倍受关注,并从牛、猪、羊、马、狗、鹿、海鸥等动物粪便及其制品中分离到O157菌.我们从1999年6月开始至今对玉溪市牛、猪、鸡和腹泻病人的粪便标本进行了O157菌的分离培养与鉴定.
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急性腹泻病原菌检测分析
为了摸清急性腹泻流行季节的病原菌分布状况,1998年夏季,我们对医院肠道门诊急性腹泻病人进行检测,结果报告如下.
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夏日腹泻多切莫滥用药
夏来天气渐热,环境潮湿,病菌滋生,食物易坏,腹泻进入高发季节.对付腹泻,买药自疗的人居多,有人很快止住,有人却反反复复,即使止住了也埋下不少健康隐患.夏季腹泻可能由多种情况引起,若用药不当可能会适得其反,患者应谨慎行事.急性腹泻多因感染引起在夏季腹泻病人中,90%是急性的,而急性腹泻中绝大多数是感染性腹泻.腹泻种类繁多,它是一组以腹泻为主要症状的急性肠道病.其主要表现为:腹痛、腹泻、肠鸣音亢进等,肠道感染者可伴有发热、欲泻而不爽、里急后重、大便腥臭等.
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一起细菌性痢疾暴发流行的反思
1流行情况简介2005年8月26日,宁波市卫生监督所接到某区紧急疫情报告:该区某镇幼儿园发生38例发热、呕吐、腹泻病人,要求我所紧急派员给予技术支援.笔者立即组织调查小组赴当地医院进行流行病学和幼儿园现场卫生学调查.基本情况是:全园256名学生,设6个班级(大、中、小、学前班),每班40余人,早发病的是26日上午8:30-9:30有2个病人,到14时左右又增加4人,然后就开始陆续增多.对正在患病的儿童作个案调查:主要症状和体征为高热(39℃~40.6℃,其中2人抽搐)伴腹痛、呕吐、腹泻(稀粘液便3-4次,并有里急后重感),6个班均有病人发生.至27日下午患病儿童已发展到57人,且大便及饮用水采样作细菌培养均为志贺氏痢疾杆菌.
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湖南省腹泻病人集聚性大肠埃希菌的调查
国际上将致泻大肠埃希菌分为五类:产毒大肠埃希菌(ETEC)、致病性大肠埃希菌(EPEC)、侵袭性大肠埃希菌(EHEC)、出血性大肠埃希菌(EHEC)和集聚性大肠埃希菌(EAggEC)[1,2].
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大肠埃希菌O157∶H7的乡村环境暴露因素研究
1999年5月30日至6月21日,徐州市丰县和铜山县的个别村镇连续出现感染性腹泻病人,且有肾衰病例发生.发病多为老人和儿童,且病死率较高.后经实验证实,该组病例系由大肠埃希菌(E.coli) O157∶H7引起的出血性肠炎和尿毒综合征(HUS).为研究该病的暴露因素,切断传播途径,在病例发生地区丰县和铜山县的25个村进行了环境暴露因素调查.
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肠毒素性大肠杆菌疫苗的研制进展
细菌性腹泻是常见的肠道传染病,广泛流行于世界各地.据统计,全球年腹泻病人达30亿左右,我国年发病约8亿多人次,死亡率达0.02‰,其中常见的是由肠毒索性大肠杆菌(Enterotoxigenic escherichia coli,ETEC)引起的腹泻[1].由于是经口传播,所以常因食品或水源污染导致爆发性流行,特别是在自然灾害和战争时期更不易避免和控制,同时由于滥用抗菌药物而导致有耐药性细菌的大量增长,所以研制有效的疫苗加强免疫预防是迫切需要解决的公共卫生问题,但是目前还没有一种行之有效的ETEC疫苗[2-7].
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一起由肠炎沙门氏菌引起的食物中毒
1999年7月26日石家庄市第三医院肠道门诊接诊1例急性腹泻病人,当日疫情上报石家庄市卫生防疫站,9 h内病人家属又有6人相继发病.后经病原学检测和流行病学分析为一起由肠炎沙门氏菌引起的食物中毒.
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35例腹泻病人细菌性病原学调查分析
为了解近年来夏季腹泻的细菌性病原在我市的分布,我们对1999年6~8月份石家庄市省、市级医院肠道门诊病人35例进行了细菌性病原学检测.现将结果报告如下.
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宁波市大肠埃希菌O157∶H7的发现与监测
为了解和掌握宁波市腹泻病人、动物携带大肠埃希菌O157∶H7状况,于1998~2001年在全市范围内开展了系统的监测工作,结果报告如下.
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北京昌平地区1990~1999年腹泻病原菌监测
为了解北京昌平地区腹泻病原菌分布及构成特点,探讨其流行规律,制定可行的防治措施,于1990~1999年6~8月采集昌平区医院肠道门诊腹泻病人大便标本2 226份进行病原菌检测及细菌耐药性调查,结果总结如下。 1.材料和方法: (1)标本来源:昌平区医院肠道门诊1990~1999年6~8月就诊腹泻病人大便。 (2)检测内容:所有标本均检测霍乱弧菌、沙门菌、志贺菌、病原性大肠杆菌(EPEC、EIEC、ETEC),部分标本还检测了肠出血性大肠杆菌(EHEC)及其他引起腹泻的细菌。 (3)分离和鉴定方法:粪便标本直接接种SS、Mac、SIB、弧菌琼脂分离,按常规方法进行鉴定,1998年后用API细菌鉴定系统鉴定。 (4)诊断血清:沙门菌、志贺菌、病原性大肠杆菌血清购自成都生物制品研究所,API试条及配套试剂购自法国梅里埃公司,药敏试验培基及纸片购自中国药品生物制品检定所,标准菌株由北京市卫生防疫站提供。以上全部诊断试剂及培基均在有效期内使用。
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致腹泻大肠埃希菌引起急性肠道感染调查分析
为检测急性肠道感染性腹泻中大肠埃希菌并了解其在人群中的分布状况,我们于2000年5~10月收集了我院肠道门诊急性感染性腹泻病人543份粪便标本进行分离培养、生化鉴定和血清凝集实验以检测致腹泻大肠埃希菌,并用10种抗生素检测该菌的药物敏感性,报告如下.
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一起台风后感染性腹泻暴发现场的调查分析
2006年7月20日上午,省疾病预防控制中心(CDC)接到某县CDC突发公共卫生事件报告系统上报一起腹痛腹泻病人暴发报告,省调查组赴现场进行调查.
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针刺慢性腹泻病人激发循经感传的临床实践
笔者自1994年始以针刺法治疗慢性腹泻病人50例,其中有20例中青年患者出现了共计60次明显的循经感传.现报告如下.
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中西医结合治疗癌性腹泻32例
癌性腹泻是指恶性肿瘤引起的腹泻.本病多见于大肠癌,亦可见于其它消化道肿瘤及其它癌肿,是引起癌症病人恶液质的主要原因之一.自1996年5月~1999年9月,笔者以思密达配合中药煎剂治疗癌性腹泻病人32例(以下简称治疗组),并与单纯服用思密达的病人24例作对照,结果疗效有较明显的差异,现介绍如下.
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普通腹泻病人中检出O157∶H7大肠埃希菌情况分析
目的了解现症腹泻病人及家禽家畜的O157∶H7大肠埃希菌感染情况.方法应用流行病学、细菌学等方法调查检测.结果 1999~2000年先后3次从腹泻病人粪便中检测到O157∶H7大肠埃希菌,检出率分别为1.92%、3.85%和4.35%,但未检出带病毒基因,故阳性腹泻病人的临床症状不严重也无并发症出现.家禽家畜O157∶H7的检出率1999年为3.24%(7/216),2000年为5.02%(13/259),且菌株的毒力基因携带率较高为70.00%(14/20).结论腹泻病人及家禽家畜中存在O157∶H7感染,做好"三管一灭"和加强O157∶H7的监测,是防治O157∶H7引起感染性腹泻病的有力措施.