疾病监测杂志
Disease Surveillance 질병감측
- 主管单位： 中国疾病监测
- 主办单位： 中华人民共和国卫生部
- 影响因子： 1.56
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-2928/R
- 国内刊号： 杨小平
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中国职业暴露人群感染H9N2禽流感病毒血清学调查
目的 评估我国职业暴露人群感染H9N2禽流感病毒的风险因素.方法 利用2009-2011年间在我国22个省(直辖市、自治区)采集的职业暴露人群血清13 715份,筛选了在我国主要流行的G9系毒株A/Chicken/AK4/Anhui/2011作为检测抗原,使用血凝抑制方法初筛和微量中和方法复核两种血清抗体检测方法,在我国大陆地区开展系统的H9N2禽流感病毒血清学研究.结果 H9N2禽流感病毒在中国职业暴露人群的中和抗体血清阳性率为0.41％(63份阳性血清标本).所有家禽职业暴露人群均有阳性血清标本检出,活禽市场暴露人群感染H9N2禽流感病毒风险显著高于其他职业暴露人群.结论 活禽市场是人感染禽流感病毒的重要暴露风险因素.加强H9N2禽流感病毒在我国职业暴露人群的监测,对于有效评估和防控禽流感对人类的危害具有重要的意义.
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浙江省梅毒血清学检测室间质量评价调查
目的 了解浙江省县(区)级以上医疗卫生机构实验室梅毒血清学检测水平,从而促进检测质量持续改进.方法 制备梅毒血清学质控品发放到各参评机构,要求进行梅毒特异性的试验定性检测和非特异性试验的定性、定量检测,将回报的检测结果进行统计分析.结果 496家参评机构中优秀470家(94.76％),合格16家(3.22％),不合格10家(2.02％),其中特异性试验的符合率为99.31％,非特异性试验定性、定量检测符合率分别为97.94％和92.62％.结论 各参评机构梅毒血清学检测整体质量较好,其中特异性试验质量要明显优于非特异性试验,但部分机构特别是妇幼机构的实验室检测能力还有待提高.
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广西壮族自治区玉林市急性弛缓性麻痹病例病原学监测结果分析
目的 分析2000-2013年玉林市急性弛缓性麻痹(AFP)病例病毒学监测情况,为维持无脊髓灰质炎(脊灰)提供依据.方法 按照世界卫生组织要求对玉林市2000-2013年所有AFP病例进行病毒分离与鉴定并对其进行流行病学分析.结果 在451例AFP病例标本中,分离出脊灰病毒(PV) 13株,非脊灰肠道病毒(NPEV)39株,分离率分别为2.88％和8.65％;13例PV阳性标本进行型内鉴定,共检出1株疫苗变异脊灰病毒,其余均为疫苗相关脊灰病毒,其中Ⅱ型7例,未发现脊灰野病毒.PV与NPEV全年均可检出,PV分离率12月较高;全市除陆川县、兴业县外,均检出脊灰病毒阳性病例;各年龄组之间PV分离率以＜1岁高,其次为1～4岁和＞4岁组,分别为11.90％、9.60％和4.27％.完成脊灰减毒口服活疫苗(OPV)3次以上全程免疫的AFP病例的PV分离率低于未完成全程免疫者.结论 玉林市2000-2013年未发现脊灰野病毒,维持了无脊灰状态.在实现无脊灰目标后,仍应加强AFP病例的病毒学监测工作,以确保终实现全球消灭脊灰的目标.
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2010-2013年四川省凉山州吸毒人群艾滋病监测分析
目的 分析四川省凉山州吸毒人群2010-2013年间的艾滋病流行趋势及其行为变化,探讨艾滋病传播的危险因素,为进一步开展针对性干预工作提供依据.方法 按照国家艾滋病哨点监测方案,每年在同一时间、哨点采用同样的抽样方法对目标人群进行问卷调查,分析艾滋病病毒(HIV)抗体及梅毒、丙型病毒性肝炎等检测结果,并调查其艾滋病知晓率、注射毒品、商业性行为等高危行为及安全套的使用.结果 2010-2013年,凉山州各哨点吸毒人群艾滋病知晓率均有显著提高(P＜0.01),高的越西哨点平均达到94.5％.除甘洛(x2=6.269,P =0.099)、西昌(x2=7.413,P=0.067)外,吸毒人群的共用针具比例在凉山州的哨点有所降低.除美姑县吸毒人群的HIV感染率略有所下降(x2=19.166,P＜0.01),HIV感染率在其他不同哨点不同年度的变化不一.结论 2010-2013年凉山州吸毒人群中艾滋病流行趋势进入平稳持续阶段,该人群中传播艾滋病的危险因素仍广泛存在.应提高防病意识,继续开展艾滋病防治宣传教育、美沙酮维持治疗、清洁针具交换和推广使用安全套等干预工作.
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江苏省赣榆县1～9岁儿童脊髓灰质炎、麻疹、风疹、流行性乙型脑炎抗体水平调查
目的 了解江苏省赣榆县1～9岁儿童脊髓灰质炎、麻疹、风疹和流行性乙型脑炎4种传染病特异性IgG抗体水平,为免疫规划工作提供参考数据.方法 采用整群抽样的方法,共采集1～9岁儿童手指血样39 363份,分离血清;采用酶联免疫吸附试验进行4种病毒特异性IgG抗体水平检测,并进行统计分析.结果 脊髓灰质炎病毒、麻疹病毒、风疹病毒和流行性乙型脑炎病毒IgG抗体阳性率分别为97.5％、96.3％、97.9％和95.9％.阳性率与调查对象的年龄、性别之间差异无统计学意义.结论 赣榆县1～9岁4类传染病特异性IgG抗体均维持在较高水平,对控制传染病的暴发和流行起到了较好的免疫屏障作用.
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引起老年患者院内下呼吸道感染的肺炎克雷伯菌中质粒介导的AmpC酶基因型检测与分析
目的 探讨引起老年患者院内下呼吸道感染的肺炎克雷伯菌中质粒介导的AmpC酶基因型,为产AmpC酶细菌的监测和防治提供依据.方法 采用头孢西丁纸片对产AmpC酶菌株进行初筛;双纸片表型确证法确证产AmpC酶;采用UNIQ-10柱式质粒小量抽提试剂盒提取细菌质粒;采用聚合酶链反应(PCR)和DNA测序检测分析质粒AmpC酶基因型.结果 双纸片表型确证试验检出17株产AmpC酶菌株,检出率为17.5％.经PCR扩增17株菌株均在405 bp处出现阳性条带,经DNA测序证实为DHA-1型质粒AmpC酶.结论 浙江省临海市中医院存在质粒介导AmpC酶流行菌株,质粒AmpC酶主要以DHA-1型为主.
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一起沙门菌食物中毒的实验室诊断与分析
目的 查明内蒙古某市某村发生食物中毒突发公共卫生事件的性质规模,调查可疑危险因素及其污染来源,控制疫情蔓延.方法 制定病例定义,开展病例主动搜索,采集患者肛拭子及粪便样品、可疑食品及环境样品,进行病原菌的分离培养.分离菌株进行生化和血清学鉴定,PFGE分子分型和药敏检测.结果 共出现43例感染病例,均参加了2014年5月6日的婚宴聚餐.19份检测样品中从7份患者肛拭子分离到肠炎沙门菌,志贺菌、致泻性大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌及蜡样芽孢杆菌检测阴性.7株肠炎沙门菌XbaⅠ酶切后的PFGE谱型完全相同,说明感染菌株来自同一个克隆,即有共同的感染源头.PulseNet China数据库比对分析显示,本次疫情菌株的PFGE图谱与我国肠炎沙门菌分离株中常见的PFGE带型JEGX01.CN0002完全相同.结果 此次事件为一起肠炎沙门菌引起的食物中毒,感染菌株具有国内优势的PFGE带型.
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儿童脑膜炎大肠埃希菌毒力基因ibeC的分析研究
目的 对GenBank的1620株大肠埃希菌基因组中儿童脑膜炎大肠埃希菌毒力基因ibeC的分布进行研究.方法 下载GenBank现存并公开释放的1620株大肠埃希菌基因组数据,构建数据库,通过序列比对程序BLAST查找分析各菌株携带ibeC情况,使用Clustal Xl.83软件对大肠埃希菌代表菌株的ibeC基因序列进行多序列比对.同时应用多位点序列分型方法(multi locus sequence typing,MLST)对1620株大肠埃希菌菌株的分布特点进行分析.用BioNumerics V4.0软件,对342株不同来源、不同致病性代表菌株及MLST数据库中已经明确分群的72株大肠埃希菌菌株的不同ST型别构建小生成树,分析菌株之间的种群结构.结果 1620株大肠埃希菌基因组中全部携带ibeC基因,ibeC序列平均相似值为98.21％,MLST将1620株大肠埃希菌菌株分成261个已知ST型,ECOR菌株共有49个ST型别,菌株ST型别与菌株来源关联性不强,不同来源、不同致病型别的菌株分布在不同家系.结论 ibeC基因广泛分布在各类大肠埃希菌中,脑膜炎相关大肠埃希菌与其他致病型大肠埃希菌所携带ibeC基因差异微小,菌株MLST聚类分析显示所有菌株分布广泛,来源复杂,进一步说明ibeC基因非常保守.
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美国帮助利比里亚设计突发事件管理系统加强埃博拉出血热应急控制
西非正在暴发有史以来大的一次埃博拉疫情,目前病例数已经达到6574例.西非5个国家(利比里亚、塞拉利昂、几内亚、尼日利亚和塞内加尔)受到侵袭,利比里亚病例数多(3458例).埃博拉出血热严重影响了利比里亚的公共卫生和卫生保健基础设施,限制了公民的自由,破坏了国际旅行.为了加强应对埃博拉疫情,利比里亚卫生和社会福利部开始组建国家特别工作组和技术专家委员会监督管理埃博拉出血热防控工作.2014年7月第3周,美国疾病预防控制中心(CDC)调遣了流行病学专家工作组、数据资料管理专家、紧急情况处置专家和卫生信息传递专家帮助利比里亚卫生和社会福利部开展埃博拉出血热暴发疫情应对反应.
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PM2.5与支气管哮喘
支气管哮喘(哮喘)是一种慢性气道炎症性疾病,近几十年在世界范围内的发病率呈现上升趋势,无论给个人还是社会都带来了沉重的负担.流行病学研究结果显示空气污染可能是哮喘发病率增加的主要原因.细颗粒物是一种重要的空气污染物,能够引起哮喘恶化甚至发病.本研究将对细颗粒物与哮喘的关系进行探索性综述.
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相关国家及组织埃博拉出血热病例定义的探讨
埃博拉出血热是一种由埃博拉病毒感染引起的自然疫源性疾病,病死率为50％ ～ 90％.该病在卫生防护措施不完备的医疗机构容易扩散蔓延.病例定义作为疾病监测的基本要素,对于防止传染病疫情的扩散具有重要作用.本研究就相关国家及组织的埃博拉出血热病例定义进行综述.
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2014年江西省南昌市一例人感染H10N8禽流感病例流行病学调查
2014年2月,南昌市疾病预防控制中心接到1例不明原因重症肺炎病例报告,有禽类接触史,临床表现为发热,轻咳,胸部X线片示大量实变影.密切接触者随访7d未发现感染者.依据流行病学史、临床表现和实验室检测结果,确定其为人感染H10N8禽流感病例.
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空间数据分析在甘肃省细菌性痢疾空间聚集性研究中的应用
目的 应用空间自相关分析和空间扫描统计分析甘肃省2013年细菌性痢疾发病的空间分布特征,探讨空间自相关性和聚集范围.方法 收集“中国疾病控制信息系统”中2013年甘肃省87个县(区)细菌性痢疾报告病例资料,采用Geoda 1.60软件进行空间全局和局部自相关分析,SaTScan 9.1.1.0软件进行空间扫描,分析结果使用ArcGIS 10.2软件进行可视化地图展示.结果 2013年甘肃省细菌性痢疾报告发病数8191例,报告发病率为31.81/10万.总体层面上具有空间自相关性(Moran's I=0.4555,Z=6.51,P=0.001);局部空间自相关分析,甘肃省东部的庆阳市和南部甘南州的9个县(区),呈高值聚集状态,为细菌性痢疾发病的“热点”区域,中西部的金昌市、张掖市和武威市的11个县(区),呈低值聚集状态,是细菌性痢疾发病“冷点”区域.空间扫描探测到的主要聚集区为兰州市及周边共5个县(区)(LLR=137.10,RR =2.38);庆阳市的9个县(区)(LLR=428.60,RR =2.40).结论 2013年甘肃省细菌性痢疾空间分布呈非随机分布,具有空间自相关性,存在明显聚集性.
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中国蜡样芽胞杆菌脉冲场凝胶电泳标准化技术的建立与应用
目的 本研究旨在选择不同的内切酶和电泳条件对蜡样芽胞杆菌(蜡样杆菌)脉冲场凝胶电泳(PFGE)方法进行评价,建立中国蜡样杆菌标准PFGE方法.方法 蜡样ATCC国际标准菌株及分离自我国不同地区和来源的蜡样杆菌,制备胶块用溶菌酶和蛋白酶K分别裂解后,选用不同的内切酶对胶块内DNA进行酶切,比较PFGE电泳结果的分离度,评价获得佳操作方案,选取51株蜡样杆菌菌株进行PFGE实验,对此实验方法进行评价分析.结果 确立的蜡样杆菌PFGE分型方法的标准操作程序,可以较好地对蜡样杆菌进行分子分型研究,初步描述了51株蜡样杆菌菌株PFGE型别特征.结论 实验确定的蜡样杆菌PFGE方法,可以为蜡样杆菌引起的食源性疾病及医院感染的溯源控制提供技术手段.
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2015年5月全国突发公共卫生事件及需关注的传染病风险评估
目的 评估2015年5月国内外突发公共卫生事件及需要关注传染病的风险.方法 根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(直辖市、自治区)疾病预防控制中心专家参与评估.结果 根据近期传染病和突发公共卫生事件监测数据,结合既往流行特点分析,预计5月全国总报告事件数和病例数较4月将有所增加.随着气温的逐渐上升,登革热、手足口病、布鲁氏菌病流行强度会逐渐增强,受优势病原的变化及异常气象条件影响,部分省份可能会出现病例异常增多或重症、死亡病例增多现象.近期我国内地仍将发生人感染H7 N9散发病例,其他可感染人类的禽流感可能有散发病例报告.埃博拉出血热、中东呼吸综合征输入我国的风险依然存在,但发生大规模扩散的可能性均极低.结论 预计2015年5月全国总报告事件数和病例数较4月将有所增加;需重点关注登革热、手足口病、布鲁氏菌病、埃博拉出血热、人感染H7N9禽流感、中东呼吸综合征对我国的影响.
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2005-2013年云南省孟连县钩端螺旋体病监测与分析
目的 分析孟连县钩端螺旋体(钩体)病流行特征,为钩体病预防与控制提供科学依据.方法 定期采集不明原因发热患者全血,鼠、蛙、猪肾和水牛中段尿,进行病原体分离培养和显微镜凝集试验,对临床确诊病例和宿主动物血清进行抗体检测和分析.结果 孟连县2005-2013年期间,全县6个乡镇共报告钩体病172例,年平均发病率14.88/10万,夏秋季为高发季节,发病率呈现逐年下降的趋势,病例以青壮年和农民为主(81.4％),男性高于女性(1.97∶1).病例血清分型发现有12个血清群,其中以黄疸出血群为主(37.63％).多种宿主动物病原学监测总阳性率为2.34％,其中鼠类带菌率高(3.50％).结论 孟连县近年钩体病疫情整体呈逐年下降的趋势,但其发病率明显高于全国平均水平;当地呈现钩体菌群多样性高和鼠类带菌率较高的地区特征,提示孟连县存在钩体病暴发和流行的可能.
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陕西省安塞县城区消除碘缺乏病达标评价
目的 评价陕西省安塞县城区居民碘营养状况是否达到消除碘缺乏病的标准.方法 抽取安塞县2011-2014年4所全日制县城小学8～10岁学生进行尿碘检测及甲状腺触诊.对居民户碘盐中碘含量进行监测.结果 安塞县2011-2014年8～10岁学生尿碘中位数分别为:276.5 μg/L、267.6 μg/L、193.5 μg/L、172.1 μg/L,甲状腺肿大率分别为1.0％、0、0、0,2011-2014年盐碘含量的均值分别为38.0 mg/kg、33.1 mg/kg、30.3 mg/kg、26.0 mg/kg,合格率达100％.结论 安塞县城区居民碘营养状况处于适宜水平,达到了基本消除碘缺乏病标准的要求.
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霍乱弧菌中VSP-Ⅰ岛的分布和变异特征研究
目的 探讨霍乱第7次大流行基因岛1 (VSP-Ⅰ)在霍乱弧菌中的分布和变异特征.方法 从美国国立生物技术信息中心的GenBank数据库中下载所有霍乱弧菌基因组数据,以霍乱第7次大流行代表菌株N16961的VSP-Ⅰ作为参考序列,筛查所下载霍乱弧菌基因组中的VSP-Ⅰ.使用MUMmer软件进行单核苷酸多态性(SNP)分析,OrthMCL软件进行同源基因分析,BLAST软件进行序列结构变异分析和功能注释.结果 VSP-Ⅰ广泛存在于霍乱弧菌中,其中霍乱第7次大流行的105株菌株中均携带VSP-Ⅰ,且其序列高度保守;其中94株菌的VSP-Ⅰ完全一致,仅在11株菌中分别存在1 ～14个SNP位点.而2株非O1非O139群菌株携带VSP-Ⅰ,但和大流行菌株相比,存在插入缺失等序列变异.同时,VSP-Ⅰ有9个共有保守基因,VC0183虽在所有菌株中均存在,但在2株非O1非O139菌株中长度发生改变.此外,VSP-Ⅰ携带5个与该岛的转移和整合相关的基因(VC0181 ～ VC0185),VC0178编码马铃薯糖蛋白类似物,VC0180编码蛋白水解酶,二者可能与毒力相关.结论 作为霍乱第7次大流行菌株中的特异性基因簇,VSP-Ⅰ已转移至非O1非O139群菌株中,并发生序列的变异.
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CHPG通过调控mGluR5表达及JNK信号通路抑制LPS诱导的小胶质细胞激活
目的 探讨激活mGluR5为什么能够抑制激活小胶质细胞诱导的炎症反应.方法 在正常的和基因敲减mGluR5的小胶质细胞中,用脂多糖(LPS)建立炎症模型,通过Griess实验、酶联免疫吸附试验、免疫印迹法、流式细胞术等方法,探测CHPG对LPS诱导的炎症反应,mGluR5表达及其下游MAPKs信号分子活性的影响.结果 LPS诱导炎症反应,引起mGluR5表达量下降,下游JNK活性下降,CHPG逆转上述过程(P=0.0003,P=0.005).在mGluR5敲减的细胞中,CHPG作用消失(P =0.4694,P=0.4407).结论 激活mGluR5抑制炎症反应是通过上调该受体表达量及其下游的JNK信号通路实现的.
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规律成簇的间隔短回文重复序列中间隔序列的噬菌体来源研究
目的 发现在现有的全基因组测序完成的原核生物中规律成簇的间隔短回文重复序列(CRISPR)系统中间隔序列分布规律以及间隔序列中噬菌体来源情况.方法 整理现有CRISPR数据库中2762株细菌基因组中的CRISPR系统和其中的间隔序列数据,整理GenBank数据库中发表的1444个噬菌体基因组数据.利用BLASTN软件对间隔序列数据与噬菌体基因组进行相似性比较,计数资料比较使用x2检验.结果 在2762个细菌基因组中整理出1940个基因组存在确定或可能的CRISPR结构和90 096条间隔序列,多数基因组具有1～ 50条间隔序列(1414/1940,72.9％),间隔序列数量＞250条的仅有58个基因组(58/1940,3.0％).其中古细菌13株(13/150,8.6％),真细菌45株(45/2612,1.7％),差异有统计学意义(x2=29.98,P＜0.01).相似性比较结果共发现245个细菌基因组的1055条间隔序列,成功比对上363个噬菌体,比对成功率仅为0.12％.结论 细菌基因组中的CRISPR系统中间隔序列数量存在较大差异,古细菌基因组中CRISPR系统存在更多的间隔序列.相似性比较中噬菌体来源的间隔序列所占比例低,提示与细菌和噬菌体基因组发现较少相关,进一步深入研究可以大幅度提高成功率.
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2004-2013年全国有毒动植物中毒事件分析
目的 分析全国有毒动植物中毒事件的流行病学特征,为预防和控制有毒动植物中毒事件提供依据和建议.方法 收集整理全国2004-2013年中国疾病预防控制中心突发公共卫生事件管理信息系统报告的有毒动植物食物中毒事件资料,建立数据库,归类统计分析.结果 2004-2013年全国共收到有毒动植物中毒事件675起,12 576人中毒,253人死亡;有毒动物中毒事件78起,其中一般(Ⅳ级)以上中毒事件62起,789人中毒,65人死亡;有毒植物中毒事件597起,一般(Ⅳ级)以上事件308起;11、12月是有毒动植物中毒事件的高发期;发生在家庭的有毒动物中毒事件数、中毒人数和死亡人数均为多,分别占69.35％、60.96％和90.77％,发生在家庭的有毒植物中毒事件的死亡占60.11％;有毒动物中毒事件毒物主要集中在毒鱼类(37起,59.68％)、毒蜂类(9起,14.52％)、毒贝类(6起,9.68％),合计占83.87％;有毒植物中毒事件毒物的前3位依次为四季豆(124起,59.68％)、乌头(49起,15.91％)、油桐(16起,5.19％).结论 有毒动植物中毒事件问题突出,调查处置和检测鉴定能力有待提高,需加强全民预防有毒动植物中毒的科普宣教工作.
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2015年4月中国部分法定传染病疫情动态摘抄
猩红热浙江省:4月全省报告猩红热433例,无死亡,报告病例数较上周上升89.91％ (433/228),较2014年同期上升140.56％(433/180).全省除舟山市外,其余10市均有病例报告,报告病例数居前5位的市为杭州(149例)、绍兴(64例)、嘉兴(57例)、台州(41例)和宁波(39例).职业分布以幼托儿童(223例)居多,占报告病例数的51.50％,其次为学生(125例,占28.87％)和散居儿童(85例,占19.63％).发病年龄集中在3～7岁组(326例),占报告病例数的75.29％.
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