疾病监测杂志
Disease Surveillance 질병감측
- 主管单位： 中国疾病监测
- 主办单位： 中华人民共和国卫生部
- 影响因子： 1.56
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-2928/R
- 国内刊号： 杨小平
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
2009-2015年甘肃省酒泉市流行性感冒病原学监测结果分析
目的 了解甘肃省酒泉市2009-2015年流行性感冒(流感)病原学特征和流行动态,为流感防控工作提供科学决策.方法 对2009-2015年度国家流感监测哨点医院采集流感样病例咽拭子标本,采用实时荧光定量聚合酶链反应进行流感病毒核酸检测及其型别和亚型鉴定,对部分核酸检测阳性样品进行病毒培养、分离和鉴定.结果 2009-2015年共检测流感样病例标本3332例,流感病毒核酸阳性率为21.54％,其中各型流感病毒核酸阳性数及构成比分别是甲型H1N1 277例(38.58％),甲型H3N2 224例(31.20％)和乙型217例(30.22％).7年间流感病毒检出率依次为28.60％、25.63％、18.25％、21.58％、18.23％、19.44％和20.60％,各年度阳性率差异有统计学意义(x2=25.51,P=0.000);0～、1 ～、5～、15～、25～和60～岁年龄组的阳性率依次为6.90％、15.85％、29.07％、23.96％、21.43％和14.29％,5～岁年龄组阳性率高,各年龄组流感病毒核酸阳性率差异有统计学意义(x2=74.51,P=0.000).流感病毒核酸阳性病例主要集中在10月至次年3月,病毒核酸检测阳性病例占总阳性病例的91.50％;分离到流感病毒105株,其中69株甲型H1N1,14株甲型H3N2,10株乙型B/Victoria,12株乙型B/Yamagata.结论 甘肃省酒泉市流感流行每年有1个高峰期,主要发生在冬春季,5～岁儿童感染率高,流行毒株在不同时间呈现型别优势且存在年度交替流行的特点.流感防控措施的重点时间在冬春季,建议加强5～岁组儿童的流感疫苗接种.
-
2008-2015年浙江省手足口病流行特征分析
目的 分析浙江省2008-2015年手足口病流行特征,为其防控提供建议.方法 收集2008-2015年浙江省手足口病发病数据及实验室诊断病例个案信息,使用Excel 2007软件和R 3.2.3软件进行数据整理和描述性分析,Arcgis10.0软件进行发病热点分析,SAS 9.2软件进行重症及死亡病例的相关特征分析.结果 2008-2015年,浙江省共报告手足口病875 945例,年度报告发病数呈现波动上升态势;时间分布上呈双峰流行特点,4--7月为主要发病高峰;温州等浙南地区为主要高发区域;病例集中在5岁以下儿童,且男性多于女性;病原学特征上,其他肠道病毒逐渐取代肠道病毒71型(EV71)与柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)转变为优势病毒基因型;男性、年龄＜5岁、居住在城镇和EV71导致重症病例可能性大,年龄＜ 24月龄且病原为EV71的病例发生死亡的可能性更大.结论 浙江省手足口病仍广泛流行,疾病监测和疫情防控不能放松.强化病原监测应是今后监测工作的发展方向,针对重点人群的健康教育和疫苗接种则是疫情防控的重点.
-
2014年四川省实验室检测布鲁氏菌病例分析
目的 掌握2014年四川省人间布鲁氏菌感染情况,为四川省布鲁氏菌病(布病)防控提供依据.方法 对2014年四川省疾病预防控制中心门诊部就诊的疑似布病患者进行流行病学调查,用试管凝集试验检测布鲁氏菌抗体.结果 共检测305例,血清学检测阳性32例;不同性别检测血清阳性率差异有统计学意义;发病年龄主要集中在41 ～ 60岁之间,占总阳性人数的78.13％;病例分布于8个地市,以眉山市占总阳性人数比例高为25.00％;职业分布以养殖羊和牛人数比例高为34.38％;主要临床症状为发热、多汗、乏力,分别占90.63％、62.50％和68.75％;肌肉、关节酸痛者占59.38％;感染源主要为羊、牛及其制品,感染途径为直接接触及消化道传播.结论 四川省多地存在布鲁氏菌感染病例,疫情漏报严重,疫情呈明显回升趋势,需在全省加强布病的防控工作.
-
2010-2015年广州地区手足口病Cox A6,Cox A4和Cox A10的病原监测和流行分析
目的 了解引起广州地区手足口病(HFMD)的柯萨奇病毒A组6型(Cox A6)、A组4型(Cox A4)和A组10型(Cox A10)的分子流行病学特征.方法 对2010-2015年收集的HFMD病例标本进行荧光定量PCR检测,以Cox A6、Cox A4和Cox A10的VP1部分基因序列进行同源分析和构建系统发育树.运用统计学方法对不同肠道病毒引起的HFMD流行特征进行描述性分析.结果 从广州地区HFMD患儿的12 054份临床标本中检出8945份肠道病毒阳性,其中2174份为Cox A6(24.30％),144份为Cox A4(1.61％),155份为Cox A10阳性(1.73％).Cox A6和Cox A10的主要感染人群为1～2岁幼儿,Cox A4为3～4岁幼儿,男性病例多于女性.HFMD发病时间集中于的4-10月.广州市肠道病毒Cox A6、Cox A4和Cox A10流行株与国内其他地区的流行株亲缘关系接近.结论 广州地区引起HFMD流行的优势病毒株包括EV71、Cox A16和Cox A6 3种肠道病毒,并呈交替或共同流行状态.Cox A4和Cox A10也是重要的病原体.应加强肠道病毒流行趋势的长期监测及深入研究,以掌握HFMD流行的变化趋势.
-
广东省江门市H7N9禽流感外环境监测及人感染H7N9禽流感流行趋势研究
目的 了解广东省江门市活禽市场外环境中H7N9病毒污染情况及人感染H7N9禽流感流行情况,指导H7N9禽流感防控工作.方法 于2014年1月26日至2015年2月23日,在江门市选取5个禽类批发市场和33个居民肉菜市场,以擦拭涂抹法采集活禽档口外环境粪便、地面以及各种用具表面拭子,采用荧光定量RT-PCR方法检测甲型流感病毒核酸,并对人感染H7N9禽流感疫情进行流行病学分析.结果 监测14个月中,采集样品989份,检出H7亚型阳性74份,阳性率为7.48％.鸡相关标本的阳性率高(8.88％),鸡与其他禽种相关标本的阳性率差异有统计学意义(x2=10.02,P＜0.05).砧板与刀具涂抹物阳性率高于笼框内面与笼子地面涂抹物等,差异有统计学意义(,=74.39,P＜0.01).冬春季(12月至次年5月)阳性率稍高,为8.44％(70/829),夏秋季(6-11月)阳性率稍低,为2.50％ (4/160),二者差异有统计学意义(x2=6.01,P＜0.05).期间报告了9例人感染H7N9禽流感病例,1-2月发病8例.结论 江门市冬春季活禽市场外环境普遍存在H7亚型禽流感病毒污染,人感染H7N9禽流感疫情流行具有明显的季节性,冬春季为发病高峰期.
-
2013-2015年吉林省病毒性腹泻监测资料分析
目的 分析2013-2015年吉林省诺如病毒胃肠炎的流行病学特征和规律,并针对疫情防控提出措施和建议.方法 对2013-2015年吉林省监测的疑似病毒性腹泻病例进行描述性分析和统计学检验.结果 2013-2015年吉林省共报告疑似病毒性腹泻病例2489例,389例检出诺如病毒核酸阳性,阳性率为15.63％.其中16例检出诺如病毒GⅠ组,371例检出GⅡ组,2例同时检出GⅠ组和GⅡ组,GⅠ组检出率为0.72％(18/2489),GⅡ组检出率为14.99％(373/2489).2015年诺如病毒检出率(17.26％)高于2013年(P =0.030),第一、二季度的检出率(31.00％、18.66％)高于第三、四季度(P=0.000),12月至次年5月诺如病毒的检出率依次为27.59％、30.22％、36.36％、27.39％、25.33％和19.70％,高于其他月份.不同性别(P=0.374)、城市和农村(P=0.122)的诺如病毒检出率差异无统计学意义.不同年龄组诺如病毒检出率差异有统计学意义(P=0.001),85岁以上和5岁以下年龄组检出率较高,分别为22.73％和18.90％.商业服务(44.44％)和儿童(18.11％)检出率较高.结论 2013年以来吉林省诺如病毒检出率呈逐年升高趋势,第一、二季度检出率高于第三、四季度,以诺如病毒GⅡ组占优势,85岁以上和5岁以下年龄组,商业服务人员和儿童易受诺如病毒感染.
-
2013-2014年漳州市手足口病的病原学特征及分子流行病学研究
目的 了解2013-2014年漳州市手足口病的病原构成及分子流行病学特征,为漳州市手足口病的防治工作提供科学依据.方法 采用实时荧光定量反转录聚合酶链反应(Real-time RT-PCR)方法,检测2013-2014年漳州市哨点医院送检的1421份临床诊断手足口病疑似病例的标本,进行肠道病毒通用型、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(Cox A16)的核酸检测;通过RT-PCR方法,扩增VP1区基因部分片段并测序,对非EV71及非Cox A16的肠道病毒进行分型鉴定;扩增完整VP1区基因片段并测序,构建系统进化树对EV71、Cox A16、Cox A6和Cox A10进行基因进化分析.结果 1063份标本肠道病毒通用型阳性,阳性率为74.81％,其中222份标本EV71阳性,340份Cox A16阳性,8份EV71+Cox A16阳性,493份非EV71及非Cox A16的肠道病毒阳性.随机抽取40份非EV71及非Cox A16的肠道病毒阳性标本经RT-PCR和测序进一步分型,共鉴定出38份非EV71及非Cox A16的肠道病毒,其中Cox A6型25份(65.79％,25/38),Cox A10型8份(21.05％,8/38),Cox A5型1份(2.63％,1/38),Cox A4型3份(7.89％,3/38)和Cox A9型1份(2.63％,1/38).VP1区完整基因的进化分析显示,漳州市的EV71均属C4基因亚型的CAa进化分支,Cox A16分属B1基因亚型的B1a和B1b两个分支;Cox A6和Cox A10均与原型株及国外地区分离株的亲缘关系远,与国内地区分离株的亲缘关系近.结论 2013-2014年漳州市非EV71及非Cox A16的肠道病毒在手足口病病原谱中占有重要位置;非EV71及非Cox A16的肠道病毒型别多样,Cox A6和Cox A10为其中的优势型别.漳州市的EV71、Cox A16、Cox A6和Cox A10标本在进化树上与国内地区相应分离株共进化共循环.
-
广州市腹泻监测病例诺如病毒分子流行病学特征
目的 了解广州市腹泻监测病例中诺如病毒分子流行病学特征.方法 2014-2015年选取广州市两家医院的门诊科室作为监测哨点,每间哨点医院每周采集5岁以下和5岁及以上腹泻病例粪便样本各3份,将采集的标本送至广州市疾病预防控制中心检测诺如病毒.阳性标本进行基因序列测定并进行同源性分析.通过中国传染病疫情和突发公共卫生事件网络直报系统收集2014-2015年广州市报告的诺如病毒感染引起的暴发疫情数据,开展流行病学分析.结果 共收集腹泻标本732份,诺如病毒阳性136份,阳性率为18.58％.各年龄组诺如病毒阳性率不同(x2=20.39,P =0.001),其中5岁以下年龄组高(24.21％).基因分型结果显示GⅡ组133份(97.80％),GⅠ组3份(2.20％).分别对2014年(4份)及2015年(5份)阳性标本进行测序,结果提示,2014年诺如病毒流行株以GⅡ.4 Sydney_2012变异株(75.00％)为主,2015年以GⅡ.17变异株(55.60％)为主.2014-2015年共报告诺如病毒感染性腹泻暴发疫情23起,其中14(60.80％)起由GⅡ组引起.结论 广州市诺如病毒感染性腹泻流行毒株仍以GⅡ组为主,其中2014年优势毒株为GⅡ.4 Sydney_2012变异株,2015优势毒株为GⅡ.17变异株.
-
天花消灭后的全球应对
1 天花消灭情况天花是由天花病毒引起的一种致死性疾病.1980年,在开展了具有历史意义的全球监测和接种运动后,世界卫生大会宣布全球根除天花——目前唯一一种消灭的传染病.当1948年世界卫生组织(WHO)成立时,天花仍然在全球广泛流行,尽管努力防控,到20世纪60年代,全球仍然有33个国家流行天花,大多数为非洲亚撒哈拉国家、巴西和东南亚,每年病例数估计为1000万～ 1500万例,死亡200余万例.1967年第20次世界卫生大会决议开展天花消除计划.通过WHO的强力领导和全球10年的努力,1977年索马里报告了后1例天花病例.
-
糖尿病与结核病的双重罹患及联合防控
糖尿病与结核病均给人类健康带来严重的威胁,一些低-中等收入国家有着两种疾病共存的高疾病负担.随着两者之间的关系逐渐被认识,对于两种疾病双重罹患的联合防控将成为另一项全世界关注的重大公共卫生挑战.本研究从糖尿病与结核病的流行现状、双重罹患的相互关系以及联合防控的策略措施等方面的研究进展进行了综述.
-
2015年全国医疗机构法定传染病报告质量调查分析
目的 了解现阶段我国医疗机构法定传染病信息报告质量,为进一步提高网络直报水平提供依据.方法 采用分层多阶段整群抽样的方法在全国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团抽取9个省份1 16家医疗机构开展现场调查.结果 本次调查收集门诊和住院病例共1952例,进行网络直报1867例,全国医疗机构法定传染病报告率95.65％,不同级别医疗机构传染病报告率的差异具有统计学意义(x2 =34.251,P＜0.0001).报告及时率、纸质报告卡填写完整率、纸质报告卡填写准确率和网络报告一致率分别97.75％ 、89.45％ 、69.76％和81.52％,其中不同级别医疗机构的报告及时率和准确率差异有统计学意义.结论 2015年全国传染病报告质量总体情况较好,但仍存在漏报和报告不及时等问题,应进一步规范传染病的报告要求,在医疗机构实施传染病报告管理信息化等有效措施,提升传染病报告质量.
-
北京地区2010-2015年宋内志贺菌脉冲场凝胶电泳分型及耐药特征分析
目的 分析北京市2010-2015年分离的259株宋内志贺菌脉冲场凝胶电泳(pulsed field gel electrophoresis,PFGE)分型及耐药特征.方法 收集2010-2015年分离到的宋内志贺菌259株,经生化及血清型鉴定后,应用PFGE分型并用小抑菌浓度法(minimal inhibition concentration,MIC)进行12种药物的耐药检测.结果 259株宋内志贺菌经PFGE图谱聚类分析后,发现宋内志贺菌有A、B两个优势簇,2010-2015年A簇菌株所占构成比逐年增高;耐药结果显示257株为耐药菌株,其中245株为多耐药菌株,占所有耐药菌株的95.33％.对头孢曲松(CRO)的耐药性有明显升高.结论 北京地区近年宋内志贺菌有较高的同源性,A簇菌株已经成为目前北京地区宋内志贺菌的优势簇.对三代头孢类药物CRO等耐药性上升可能与临床上大量应用三代头孢药物以及A簇菌株增多有关,多耐药谱的情况也更加复杂,提示应合理使用抗生素.
-
ARIMA乘积季节模型在盐城市手足口病疫情预测中的应用
目的 探讨自回归移动平均(autoregressive integrated moving average model,ARIMA)乘积季节模型在盐城市手足口病发病趋势预测的可行性.方法 利用盐城市2009年1月至2015年12月的手足口病月发病率建立ARIMA乘积季节模型,并对2016年手足口病发病趋势进行预测.结果 盐城市手足口病预测模型为ARIMA(1,0,1)(1,1,0)12,该模型的参数估计具有统计学意义,拟合优度检验统计量小Normalized BIC=2.997,残差序列检验统计量Ljung-Box=20.692(P＞0.05),残差为白噪声,模型能够拟合出手足口病的发病趋势,且实际值都在95％可信区间内,但模型拟合的平均误差率为41.296％,检验模型预测效果的平均误差率为23.998％,模型预测精度高于拟合精度.结论 运用ARIMA乘积季节模型能够对盐城市手足口病发病趋势进行预测和动态分析,对手足口病预防控制产生积极的指导作用.
-
2016年10月全国突发公共卫生事件及需关注的传染病风险评估
目的 评估2016年10月国内外突发公共卫生事件及需要关注传染病的风险.方法 根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(直辖市、自治区)疾病预防控制中心专家参与评估.结果 根据近期传染病和突发公共卫生事件监测数据,结合既往突发公共卫生事件发生情况及传染病流行特点分析,预计10月全国总报告事件数和病例数将与9月相当.登革热仍将维持较高水平,部分南方重点省份将继续发生本地疫情.寨卡病毒病输入我国的风险加大,输入后引发本地传播的风险增加.黄热病输入风险较前期有所下降.同时,需继续关注中东地区中东呼吸综合征的疫情动态和输入风险.近期我国内地仍可能出现人感染H7 N9禽流感散发病例,其他可感染人类的禽流感也可能有散发病例报告.病毒性腹泻等肠道传染病的发生风险仍较高.流行性感冒、流行性腮腺炎、水痘等呼吸道传染病将出现季节性升高.结论 2016年10月我国的突发公共卫生事件及传染病疫情发生态势与往年相似,将与9月相当;需关注登革热、寨卡病毒病、黄热病等媒介伊蚊传染病、以及人感染禽流感、感染性腹泻、流行性感冒等传染病疫情引发的公共卫生风险.
-
2006-2014年天津市动物伤害的流行趋势及分布特征
目的 分析天津市居民动物伤害的流行趋势及分布特征,以期提高对动物伤害的关注.方法 制定全市统一的伤害病例报告标准,通过天津市覆盖户籍人口的非传染性疾病发病监测系统收集全市各级各类医院急、门诊和住院的动物伤害病例,并通过市、区两级的现场督导、培训及数据审核控制病例报告质量.区、县疾病预防控制中心(CDC)每月汇总审核辖区医院的上报数据,市CDC对全市的上报数据进行汇总、审核、整理和分析.结果 2006-2014年天津市居民动物伤害发生率由144.14/10万上升至375.38/10万;其中骨折及需缝合的动物伤从5.50/10万上升至17.21/10万;需手术治疗的病例由0.41/10万上升至3.41/10万;病例的分布特征为男性高于女性,城市显著高于农村,少年儿童和青壮年病例的构成比超过90％,并且80％以上的致伤动物为犬类.结论 天津市居民动物伤害呈大幅上升趋势,疾病负担不断增加,应尽快采取制定政策、落实法规和健康教育等多种措施规范宠物饲养,防控动物伤害.
-
2009-2014年湖北省死因监测地区漏报率变化趋势
目的 了解湖北省死因监测地区漏报率变化趋势,为减少漏报、提高死因监测数据质量提供科学依据.方法 2012年根据死因监测地区各乡镇(街道)的平均人口数、平均社会经济水平,从与各监测地区粗死亡率接近的3个乡镇中选取1个乡镇(街道).被抽中乡镇(街道)中所有的家庭均作为调查家庭;2015年按照相同的原则,各监测地区随机抽取3个乡镇(街道),每个抽中的乡镇(街道)再随机抽取3个行政村(居委会),抽中村(居委会)的所有家庭均为调查家庭;分别调查2009-2011年和2012-2014年湖北省死因监测地区漏报率情况.结果 2012-2014年湖北省死因监测地区死因漏报率较2009-2011年下降,并呈现年度下降趋势,差异均有统计学意义(x2=38.09,P=0.00).2009-2014年湖北省死因监测地区城乡居民的总体死因漏报率均呈下降趋势(x2=37.92,P=0.00).城市女性、农村男性和女性死因漏报率的下降趋势不明显(x2 =2.82,P=0.09;x2 =2.37,P=0.12;x2=1.48,P=0.22).2009-2014年的死因漏报率在5岁以上人群中呈明显的年度下降趋势(x2=38.68,P=0.00);在5岁以下婴幼儿中下降趋势不明显,差异无统计学意义.因伤害死亡死因漏报率高于因疾病死亡者(x2=5.61,P =0.02).结论 2009-2014年湖北省死因监测地区的漏报率情况总体呈年度下降趋势.5岁以下婴幼儿和农村地区人群死因漏报现象仍较严重,因伤害死亡的漏报率高于因疾病死亡者,应在实际工作中采取相应措施,减少漏报以提高死因数据完整性.
-
登革热媒介控制研究进展
登革热是世界范围内传播速度快的蚊传病毒性疾病.目前主要依靠蚊媒控制,切断传播途径以预防和控制登革热.蚊媒控制主要包括幼蚊控制和成蚊控制,幼蚊控制依赖容器管理、容器处理、社区运动和环境管理,成蚊控制则倚重空间喷雾、室内滞留喷洒和物理防制方法.此外,新的蚊媒控制手段不断发展,其中沃尔巴克氏体感染伊蚊、基因修饰伊蚊和改变伊蚊行为等方法是近年来的重要研究发现.杀虫剂抗药性管理和应对是登革热媒介控制中必须严肃对待的棘手问题.
-
中哈边境阿拉山口口岸亚洲璃眼蜱首次检测到Q热立克次体核酸
目的 对新疆阿拉山口口岸地区蜱类进行Q热立克次体核酸检测.方法 采集蜱样本并进行形态学和分子生物学鉴定.聚合酶链反应扩增Q热com1基因,通过Blast软件比对分析测序产物,利用Mega 6.0软件构建分子遗传进化树.结果 共采集253只蜱,其中优势蜱种为亚洲璃眼蜱,蜱类的形态学鉴定与分子生物学鉴定结果一致.阿拉山口口岸地区蜱携带Q热立克次体核酸平均阳性率为16.21％ (41/253),亚洲璃眼蜱阳性率为22.65％ (41/181),血红扇头蜱、短垫血蜱和边缘革蜱均为阴性,亚洲璃眼蜱显著高于其他蜱种.序列分析显示与Coxiella burnetii Cb175_Guyana(HG825990,圭亚那)进化关系较近,核苷酸同源性为99％.结论 阿拉山口口岸地区亚洲璃眼蜱在16S rRNA和CO I基因序列间存在多样性,并首次在中哈边境地区亚洲璃眼蜱中检测到Q热立克次体核酸.
