疾病监测杂志
Disease Surveillance 질병감측
- 主管单位： 中国疾病监测
- 主办单位： 中华人民共和国卫生部
- 影响因子： 1.56
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-2928/R
- 国内刊号： 杨小平
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2009-2011年北京市西城区乙型流行性感冒病毒流行特征分析
目的 通过2009 -2011年的连续监测,了解北京市西城区乙型流行性感冒(流感)病毒的流行规律,为制定预防控制措施提供依据.方法 在北京市西城区两家流感哨点医院采集流感样病例的咽拭子3393份,用犬肾传代细胞进行病毒分离,分离阳性的病毒进一步用血凝抑制试验进行流感病毒株型别鉴定.结果 从2009年10月到2011年9月,西城区于2010年1、2月以及2011年3、4月分别出现了一次乙型流感的流行.共收集并检测流感样病例咽拭子样本3393份,其中分离并鉴定出乙型流感病毒阳性106例,总阳性率为3.12％；以2010年1月阳性率高,达到19.65％；病毒阳性者平均年龄为(25±20)岁,其中＞60岁组的阳性率高,达到5.70％.结论 2009-2011年北京市西城区乙型流感病毒2年的监测中,Victoria亚型为主要流行株.北京该地区乙型流感病毒主要累及青少年和老年人群.应该加强监测管理,并在流行季节尽快采取预防控制措施以保护公众的身体健康.
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北京市发热伴血小板减少综合征监测和病原检测分析
目的 分析北京市发热伴血小板或白细胞减少综合征监测和严重发热伴血小板减少综合征病毒(SFTSV)感染情况.方法 对符合监测对象定义的病例(体温≥37.5℃伴血小板＜80×109/L或白细胞＜3.0×109/L)进行流行病学调查并采集乙二胺四乙酸抗凝和非抗凝血液标本分别检测嗜吞噬细胞无形体和SFTSV.结果 2011年4-7月共监测到45例具有发热伴血小板或白细胞减少症状病例,其中男性27例,年龄在13～81岁之间.其中2例经实验室检测为新型布尼亚病毒感染病例,1例死亡,均为外地输入病例,未检测到嗜吞噬细胞无形体感染病例.结论 北京市监测系统尚未发现本地感染新型布尼亚病毒病例.
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2001-2010年浙江省台州市结核病管理情况分析
目的 了解浙江省台州市2001-2010年结核病治疗管理情况.方法 采用回顾性调查方法对台州市近10年结核病监测资料进行分析.结果 2001-2010年,全市共发现活动性肺结核病患者35849例,登记率为63.83/10万；新涂阳肺结核患者14186例,登记率为25.26/10万.初诊病例来源以转诊和因症就诊为主,占97.41％.从2003年始,涂阳病例2月末痰菌阴转率在逐年上升.2001-2010年涂阳肺结核病患者治愈率为85％,其中新涂阳患者治愈率为86.09％.结论 台州市结核病防治工作虽取得显著成效,但防治形势仍然严峻,应进一步加大经费和人员的投入,提高现代结核病控制的督导质量,加强结核病宣传及做好流动人口结核病项目等各方面的工作.
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2010年天津市健康人群乙型病毒性肝炎病毒血清流行病学分析
目的 了解2010年天津市不同年龄段的健康人群乙型病毒性肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染或免疫状况.方法 根据年龄段和职业,在全市16个区(县)中采取分层整群随机抽样方法确定目标人群,对目标人群采用统一的调查表,调查登记与HBV感染和乙肝疫苗免疫相关的信息.结果 1～59岁健康人群HBV表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗-HBs)和核心抗体阳性率分别为2.63％、47.63％和10.15％；HBsAg阳性率:男性3.52％、女性1.73％,差异有统计学意义(x2 =13.78,P＜0.05),且随年龄的增长而逐渐升高,差异有统计学意义(x2=30.39,P＜0.05)；滨海三区高(4.17％),市内六区低(1.85％),地区间差异有统计学意义(x2 =9.59,P＜0.05)；农民高(4.44％),＜10岁儿童低(0.38％).抗-HBs阳性率:男性与女性基本一致,且随年龄的增长而显著降低,差异有统计学意义(x2 =302.06,P＜0.05).结论 新抽样方法适于现时期入户采血难的形势,且研究结果同样具有代表性.
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2010年湖北省襄阳市手足口病病原学监测结果分析
目的 了解2010年湖北省襄阳市手足口病各主要病原的流行趋势,为制定2011年的手足口病预防控制措施提供实验依据.方法 应用荧光RT-PCR对392份手足口病例标本进行检测.结果 襄阳市手足口病的发病年龄集中在1～3岁；男童明显多于女童；3-5月,襄阳市有一个手足口病的流行高峰.手足口病的病原体有从Cox A16为主向EV71为主的转变.重症手足口以EV71感染为主.结论 2011年襄阳市的手足口病防控形势严峻,应继续加强监测.
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2004-2010年浙江省临安市法定报告性传播疾病流行特征分析
目的 分析浙江省临安市2004-2010年法定报告性传播疾病流行特征及发病趋势,探讨防治工作策略.方法 从疾病监测信息报告管理系统导出临安市2004-2010年淋病、梅毒、HIV/AIDS数据进行趋势及描述性分析.结果 2004 -2010年临安市法定报告性传播疾病发病率呈上升趋势,其中梅毒与HIV/AIDS呈快速上升趋势,淋病呈下降趋势；城区发病率高于其他农村乡镇；淋病、HIV/AIDS为男性患者多于女性,梅毒女性患者多于男性；发病年龄集中在20～49岁年龄组,但≥60岁男性发病近年上升比较明显；职业以农民和工人为主.结论 淋病、梅毒、HIV/AIDS均为性传播疾病,但流行特点有所不同,2004 -2010年梅毒与HIV/AIDS发病率呈快速上升趋势,需加强宣传和监测力度,采取综合防治措施,降低梅毒发病率,有助于控制HIV/AIDS的流行.
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济南市甲型H1N1流感感染状况人群血清学调查情况分析
目的 通过对济南市城区不同人群甲型H1N1流感血清学抗体水平调查,了解济南市甲型H1N1流感病毒感染状况,研究甲型H1N1流感流行规律,为制定流感大流行应对策略提供可靠的科学依据.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,在济南市3个主城区的适量社区分5个年龄组随机抽取调查对象,对抽中的人群进行问卷调查并采集血清,用血凝抑制试验测定甲型H1N1流感抗体.结果 分别于2010年1、3和8月,在济南市主城区进行的3次甲型H1N1流感感染状况横断面调查,人群抗体阳性率分别是34.67％、32.82％、34.67％.5～24岁年龄组是甲型H1N1流感抗体阳性率高的人群,阳性率在40％以上；职业分布中学生血清抗体阳性率高；男女血清抗体阳性率无差别.住校者血清抗体阳性率高于非住校者.接种过季节性流感疫苗与未接种者血清抗体阳性率没有差别,但接种过甲型H1N1流感疫苗者血清抗体阳性率远高于未接种者.结论 济南市主城区有超过30％的人群感染了甲型H1N1流感,特别是学生及托幼机构人群的感染率达到了40％以上.60岁以上人群感染率也达到了20％以上.甲型H1N1流感流行没有出现专家预测的第2波或第3波流行.
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乙型重叠戊型病毒性肝炎感染患者淋巴细胞及亚群的表达
目的 通过对乙型病毒性肝炎(乙肝)重叠戊型病毒性肝炎(戊肝)(CHB-E)患者与单纯戊肝(HE)患者淋巴细胞及亚群和体液免疫功能、肝功能等指标的测定分析各组之间的差异.方法 收集CHB-E患者78例[其中乙肝病毒e抗原阳性( HBeAg+)者33例,HBeAg-者45例]及HE感染患者51例,分别用血球仪进行淋巴细胞(LC)计数,流式细胞仪测定CD3、CD4、CD8、自然杀伤细胞(NK)、B淋巴细胞(BC),免疫比浊法测定IgG/IgA/IgM,生化法测定丙氨酸转移酶(ALT)、胆红素(TBIL)及血凝仪测定凝血酶原时间(PT).并分析各组间差异.结果 HBeAg+组与HE组在CD8与NK,HBeAg-组与HE组在LC、CD3、CD4和NK,HBeAg+组与HBeAg -组在LC、CD3和CD4之间有差异.免疫球蛋白只有IgM在HBeAg+组与HE组、HBeAg+组与HBeAg -组之间有差异.HBeAg+组、HBeAg-组与HE组在ALT、TBIL之间有统计学差异.HBeAg+组与HBeAg -组ALT之间有差异.结论CHB-E感染患者中两种病毒可能产生了一定的干扰,并较HE引起的肝损害有所减轻.
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2008-2009年天津市5岁以上人群病毒性腹泻监测分析
目的 分析天津市2008 -2009年病毒性腹泻流行概况和病原学特征,探索其流行规律,旨在为制定控制病毒性腹泻疫情的策略提供参考依据.方法 收集5岁以上腹泻病例的粪便标本进行抗原检测及分型,流行病学调查资料进行描述性分析和单因素分析.结果 天津市2008-2009年5岁以上人群腹泻病例A组轮状病毒检出率为14.18％,以G3型为主；诺如病毒检出率为7.72％,以GⅡ为主.检出阳性病例发病时间集中在10月至翌年3月,干部职员、离退休人员及家务待业人员病毒检出率高于工人、农民、公共服务人群(x2=29.341,P＜0.001),以农村人口为主的远郊区(县)病毒抗原检出率低于市区人群(P =0.008,OR =0.420).白细胞≤10/HPF(400倍)的病例中使用抗生素的仅占6.6％.结论 天津市5岁以上人群病毒性腹泻以轮状病毒感染为主,积极研发成年人轮状病毒疫苗用于重点人群接种,提高医务人员对病毒性腹泻的诊断和鉴别诊断能力,合理使用抗生素,以减少不必要的经济负担.
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福建省莆田市荔城区新发涂阳肺结核患者强化期末痰涂片结果分析
目的 探讨影响涂阳肺结核患者强化期末痰菌涂片阴转率的因素.方法 对2002-2007年1227例初治涂阳肺结核患者实施短程督导化疗策略,并于强化期末对痰标本做痰菌涂片检查,对菌量、肺部病变累及范围等进行分析.结果 患者初诊痰涂片菌量、肺部病变累及范围、有无空洞存在、合并糖尿病、强化期服药次数以及患者转归情况等差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应加强归口管理,积极发现肺结核患者和疑似肺结核患者,减少就诊时间.
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浙江省非O1、非O139群霍乱弧菌快速检测与毒力基因研究
目的 建立一种快速检测非O1、非O139群霍乱弧菌方法,并对浙江省部分地区海水产品中非O1、非O139 群霍乱弧菌及其携带毒力基因开展快速检测.方法 采用三糖斜面、氧化酶实验、粘丝实验、无盐胨水等简单生化进行初筛,对全部结果阳性的菌株用聚合酶链反应(PCR)方法检测霍乱弧菌外膜蛋白OmpW以及毒力基因ctxA、hlyA和toxR.结果 按照方法用三糖斜面初筛后共有504份样本阳性,其中氧化酶、粘丝和无盐胨水全部为阳性的有434份；有388份样本OmpW PCR结果为阳性,其中ctxA结果均为阴性,toxR阳性hlyA阳性的有225株.结论 建立的快速检测方法提高了非O1、非O139群霍乱弧菌的检出率,缩短了检测时间,节约了检测成本.浙江省非O1、非O139群霍乱弧菌在海水产品中广泛存在,应对其致病性提高警惕,加强监测.
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2009-2010年长沙市哨点医院住院严重急性呼吸道感染病例监测分析
目的 了解住院严重急性呼吸道感染(SARI)病例流行病学特征、临床特征及流行性感冒(流感)病毒感染情况.方法 对长沙市某哨点医院监测到的SARI病例进行流行病学调查及采集咽拭子标本开展流感病毒核酸检测.结果 2009年11月至2010年12月共监测住院SARI病例179例,主要来自儿内科、呼吸内科和神经科；病例的发病时间主要集中在2009年第48周至2010年第3周,共122例；年龄中位数为38岁(0～90岁),不同年龄组住院SARI病例中的确诊流感病例比例差异有统计学意义(x2=20.321,P=0.002),以5～14岁组高,占62.50％；流感病毒核酸阳性病例53例,阳性率为29.61％,其中41例为甲型H1N1流感,占77.36％；并发症肺部感染发生率高,占56.42％,流感病毒检测阳性组和阴性组各项并发症发生率的差异无统计学意义.结论 住院严重急性呼吸道感染病例监测丰富了流感监测的内容,为流感防控工作提供了科学依据.
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2009年广州市越秀区1596名男男性接触者艾滋病相关危险行为及其影响因素分析
目的 通过调查广州市男男性接触人群的行为特征与艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)感染状况,分析该人群艾滋病相关高危因素情况,为开展艾滋病干预和防治提供依据.方法 分析2009年广州市男性同性性行为(MSM)调查及艾滋病和梅毒检测相关资料.结果 MSM平均年龄27岁,20～30岁占51.64％ (818/1584).首次与MSM平均年龄23岁,＞30岁的MSM 81.95％ (436/532)已婚,41.72％ (567/1359)的MSM近3个月有多个性伴,只有67.05％ (1058/1578)的人近一次与男性发生性行为时使用安全套；55.16％ (844/1530)近3个月与男性发生性行为时每次都使用安全套；HIV感染率为5.20％ (83/1596),梅毒检出率为6.95％(1 11/1596).被动肛交者安全套使用率显著低于主动者,主动肛交、即主动义被动、文化程度低是发生多男性性行为的危险因素；被动肛交和开始同性恋时间＜5年者为男性无保护肛交行为的危险因素；梅毒感染、文化程度、性角色是HIV感染率高的危险因素,文化程度、多性伴和年龄足梅毒感染的危险因素；梅毒感染、文化程度、性角色是HIV感染率高的危险因素,文化程度、多性伴和年龄是梅毒感染的危险因素.结论 广州市MSM艾滋病流行和促成HIV传播的多性伴、男性无保护肛交等高危行为情况较严重,急需开展MSM高危行为的干预.
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2007-2010年北京市昌平区流行性腮腺炎流行病学分析
目的 了解北京市昌平区流行性腮腺炎(流腮)流行病学特征.方法 利用描述性研究方法,对中国疾病监测信息报告管理系统中报告的流腮病例进行分析.结果 2007 -2010年北京市昌平区共发生流腮病例1196例,年平均发病率为40.59/10万.发病主要集中在2～8岁,占全部病例的67.14％,5岁组发病率高；发病有明显地区聚集性,回龙观镇、东小口镇和北七家镇等流动人口聚集的城乡结合部发病较高；以学生和托幼儿童发病为主,占全部病例的73.41％；病例发病集中在5-8月；有免疫史发病占66.05％；针对是否发生发热、腮腺疼痛、头痛、双侧腮腺肿大、并发症以及发热和病程持续时间,不同免疫史病例间差异有统计学意义.结论 应加强监测,提高实验室检测能力.腮腺炎疫苗即使不能阻止发病但对减轻流腮临床症状可能有一定作用,同时应对腮腺炎疫苗效力进行深入研究.
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2005-2009年山西省太原市法定传染病流行病学特征分析
目的 分析太原市近5年法定传染病发病水平,为制定预防和控制措施提供理论依据.方法 对太原市疾病预防控制中心国家疾病监测信息报告管理系统的数据运用描述性流行病学方法进行分析.结果 2005 -2009年全太原市法定传染病报告发病总数为112513例,死亡42例,年平均发病率为651.39/10万,年平均死亡率为0.24/10万.结论 太原市2005 -2009年传染病发病基本旱现上升趋势,肝炎、痢疾、肺结核、性传播疾病,还有新发传染病如手足口病和甲型H1N1流感为当前重点防治传染病,需要进一步加强预防和控制力量.
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2008-2010年山东省东营市手足口病流行特征分析
目的 了解山东省东营市手足口病的流行特征及其变化.方法 采用描述流行病学方法对2008 -2010年东营市手足口病疫情监测资料进行分析.结果 2008-2010年东营市共报告手足口病7191例,年均发病率为127.98/10万,无死亡病例,不同年份间发病率差异有统计学意义(P =0.000).全市5个县(区)均出现不同程度的流行,以东营区为主.发病主要集中在5-8月,发病逐年提前,疫情流行水平大幅提升,高峰期延长.以1～3岁儿童为主,男性多于女性.发病至诊断时间间隔2天及以上者占29.97％.病原体以EV71型为主.结论 东营市手足口病的发生存在明显的地区、季节、性别及年龄差异,发病逐年上升.今后应着重开展联防联控,流行季节重点防控幼托机构,加强疫情监测和宣传教育力度,做好病原学检测,防止其暴发流行.
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全球2010年霍乱流行与防制概况
自从2000年以来,全球霍乱发病率平稳上升,2010年报告的病例数达到317534例.2011年5月,世界卫生大会认为要把重新出现的霍乱作为一个重要的全球公共卫生问题,号召采纳WHA64.15决议,履行互相协调的全球综合性霍乱控制方法.全球霍乱死亡数从2009年的4948例上升到2010年的7543例,总病死率(CFR)为2.38％,上升了52％.报告霍乱死亡病例的32个国家中有20个国家在非洲,总共死亡3397例,占全球死亡总数的45％.美洲海地报告死亡3990例,占全球的53％,这些死亡均发生在70天内.
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欧洲、非洲和亚洲输入脊髓灰质炎野病毒后的暴发情况(2009年1月到2010年9月)
本文描述了WHO欧洲地区发生的新暴发疫情和非洲、亚洲以往暴发疫情的新情况.1 2010年欧洲地区的输入疫情2010年4月13日,塔吉克斯坦向WHO报告急性迟缓性麻痹(AFP)病例突然增加.4月20日,俄罗斯莫斯科的WHO指定地区参考实验室从AFP个人病例的大便样本中检出WPV1型病毒(WPV1).该病毒与2009年8月印度北方邦分离到的WPV1密切相关.截止2010年11月1日,塔吉克斯坦从61个辖区的35个单位报告了实验室确诊病例458例,麻痹发生日期为2月1日到7月4日,其中有90个病例是＜1岁婴儿(占20％),208例病例(45％)年龄为1～4岁幼儿,107例病例(23％)为5～ 14岁儿童,53个病例(12％)年龄≥15岁.疫情暴发的早期,多数病例为＜5岁婴幼儿,20周后78％病例年龄≥5岁.其中26例病例(5.7％)死亡:15例＜5岁,8例5～14岁,3例年龄≥15岁.
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健康期望寿命的计算方法与应用
健康期望寿命是目前全球应用多、具有代表性的疾病负担评价和测量指标.随着疾病资料的日益完善、多种资料收集方法和计算方法的应用,国内外研究者们加深了对健康期望寿命的研究.本文主要就健康期望寿命的提出发展、计算方法和影响因素进行了阐述.
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酶联免疫吸附试验检测IgG在布鲁氏菌病病例诊断中的应用
对琥红平板凝集试验、试管凝集试验尚达不到布鲁氏菌病(布病)诊断标准的有接触史和布病临床症状的患者进行酶联免疫吸附试验(ELISA),ELISA检测IgG＞ 100 U/ml时,对患者进行布病规范用药治疗,观察疗效.ELISA检测IgG＞ 100 U/ml的就诊患者,用药后90.7％患者症状有明显改善.
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多重实时荧光定量聚合酶链反应检测携带耐药基因及肠毒素A基因的金黄色葡萄球菌
目的 建立一种快速鉴定携带耐药基因和肠毒素A基因的金黄色葡萄球菌的方法.方法 根据金黄色葡萄球菌耐热核酸酶基因nuc、甲氧西林耐药基因mecA和肠毒素A基因sea的序列,设计特异性的引物和不同荧光素标记的TaqMan探针,通过反应体系和反应条件的优化,建立了能同时检测鉴定耐甲氧西林和产肠毒素A的金黄色葡萄球菌的多重荧光PCR方法.结果 该方法特异性好,可在同一个PCR反应体系中同时检测金黄色葡萄球菌的3种基因成分,检测效率高.灵敏度可以达到2×10-7μg/μl.结论 该方法可用于食品样品的检测和流行病学分离株的快速鉴定.
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浙江省60岁以上人群脑卒中的疾病负担研究
目的 了解浙江省60岁以上人群脑卒中报告发病、死亡和疾病负担情况.方法 使用浙江省2009年医疗机构及基层报告、死亡补发和漏报调查得到的脑卒中病例资料,计算60岁以上不同性别和年龄组人群脑卒中发病率和死亡率,使用WHO的DALY模板计算伤残调整寿命年(Disability-adjusted life year,DALYs),并结合人力资源法计算间接经济负担.结果 2009年浙江省60岁以上人群脑卒中粗发病率为1480.82/10万(标化率1354.74/10万),粗死亡率为289.40/10万(标化率为248.16/10万).因脑卒中损失215 621个DALYs,负担强度为33.9 DALYs/千人,给社会造成间接经济负担55 621.6万元.结论 脑卒中给浙江省造成了沉重的疾病负担,采取措施预防脑卒中的发生,及时正确治疗脑卒中患者,将有效减轻社会和家庭的负担.
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河北省唐县离退休干部营养及慢性病行为危险因素调查
目的 了解河北省唐县基层离退休干部的营养状况及慢性非传染性疾病的患病率和行为危险因素,为制订完善的干预方案提供依据.方法 通过问卷调查和健康体检相结合的办法对唐县208名离退休干部进行调查分析.结果 调查对象中普遍存在不良的生活习惯.营养状况评价发现:该人群中消瘦和贫血率低,分别为2.4％和1.0％；超重/肥胖比例较高,为61.5％.体检结果表明:208名离退休干部的体质指数及收缩压平均水平偏高,高血压、高血糖、高甘油三酯及高胆固醇血症的检出率分别为51.4％、14.4％、26.0％和28.4％.此外,被调查者的慢性病患病率为90.9％,并且有46.2％的人同时患有2种以上的慢性病.结论 应该进一步加强对唐县离退休干部的健康教育和健康促进,使其养成正确的生活习惯和行为方式,从而防治慢性病,提高生活质量.
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2010年浙江省慈溪市医院门诊伤害病例的流行病学分析
目的 了解浙江省慈溪市哨点监测医院门诊伤害病例的流行病学特征,为预防控制伤害提供依据.方法 选取慈溪市3家监测哨点医院的伤害监测资料,对2010年1月1日至12月31日门诊首诊的伤害病例进行分析.结果 2010年共报告46360例伤害病例,男女性别比1.85:1,平均年龄(33.3±18.2)岁.15～44岁组为高发的年龄组,占58.00％；造成伤害的前3位原因分别是跌倒/坠落、机动车车祸和钝器伤；公路/街道、家中及工业和建筑场所依次为人群伤害发生的3大地点；死亡病例139例,占0.30％.结论 15 ～44岁组人群是伤害威胁的重点人群,跌倒/坠落和机动车车祸是伤害的主要原因,应根据重点人群和重点伤害进行干预.
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浙江省岱山县居民死因分析
目的 为掌握浙江省岱山县海岛地区居民健康状况和主要疾病死亡原因,评价居民健康水平,为政府和相关部门制定疾病预防控制策略提供参考依据.方法 对岱山县1986 -1988年和2009-2010年两个时期居民死亡资料进行比较分析,采用国际疾病分类法进行编码,以2000年全国标准人口构成比进行死亡率标化.结果 岱山县两个时期居民粗死亡率分别为657.46/10万和767.65/10万,标化死亡率分别为699.37/10万和399.07/10万,两个时期死亡率均男性高于女性(u=6.17,P＜0.01;u=7.48,P＜0.01)；前5位死因顺位依次分别为恶性肿瘤、呼吸系病、损伤中毒、脑血管病及消化系病和恶性肿瘤、呼吸系病、脑血管病、心脏病及损伤中毒,5类死因占死亡总数分别为77.74％和84.33％.居民平均期望寿命男性分别为68.58岁和75.80岁,女性分别为72.17岁和81.76岁,平均期望寿命分别上升了7.22岁和9.59岁,两个时期均为女性大于男性.结论 岱山县居民以恶性肿瘤、呼吸系病、脑血管病、心脏病及损伤中毒为主要死因,其中肿瘤死亡率以肝癌居首,其次为胃癌.
