2004年江西省麻疹监测系统运转情况分析

目的了解江西省麻疹流行特征及麻疹监测系统的运转情况.方法对江西省2004年常规传染病报告系统及麻疹监测报告系统报告的麻疹疑似病例进行分析.结果2004年麻疹监测系统共报告麻疹3300例,比常规传染病报告系统报告的病例少4.92%,无死亡病例,发病率为7.72/10万.麻疹病例分布广泛,流行模式为散发与暴发并存,局部麻疹暴发影响了全省麻疹发病强度.病例主要分布在全省10个市的92个县(区);发病季节主要集中在3～6月份,占全部发病数的53.82%;发病对象主要以学龄前儿童和小学生为主,占全部病例的77.61%;病例中有60.30%无免疫史或免疫史不详,且这部分人群中8月龄至15岁儿童占66.91%.结论加强江西省的麻疹常规免疫及复种工作,努力提高麻疹监测系统的监测质量是江西省今后加速麻疹控制工作的主要任务.

新疆恶性肿瘤病人住院时经济负担的分析

目的计算恶性肿瘤患者住院期间直接经济负担和间接负担,为制定恶性肿瘤家庭防治策略提供依据.方法现场调查恶性肿瘤病人住院时各种费用及陪护情况,并与当地提供的住院陪护价格相比较.结果206例恶性肿瘤病人住院一次家庭总的费用支出为5 272 996元,其中直接经济负担为4 874093元,占总负担的92.43%,每个家庭的平均直接负担为23 660.64元,间接经济负担为398 903元,占总负担的7.57%,每个家庭的平均间接负担为1 936.42元.恶性肿瘤病人治疗费用在直接经济负担中所占比重较大,以治疗费用比同期的家庭收入大于4进行logistic回归分析,选入变量为家庭人口、确诊至今时间、病程、本次住院天数和医疗保障形式5个影响因素;间接经济负担以住院陪护为主,晚期病人的陪护损失要高于早期和中期病人.结论晚期恶性肿瘤病人的住院费用大,住院时间长,陪护负担重,应从家庭角度出发提倡晚期癌症病人回归社区、回归家庭.

1997～2004年合肥市HIV/AIDS流行特征及趋势分析

目的分析1997～2004年合肥市艾滋病感染者/艾滋病病人(HⅣ/AIDS)流行现状、特征、影响因素及趋势,为制定艾滋病防治策略提供依据.方法对1997～2004年在全市暗娼、吸毒者及性病门诊哨点监测、医疗机构常规监测和自愿咨询检测(VCT)等发现并经确认实验室确认的HIV/AIDS流行病学调查资料进行分析.结果自1997年发现首例AIDS病人至2004年底,累计报告发现HIV抗体阳性者131例,其中AIDS病人69例.HIV/AIDS传播的主要途径是采供血感染及输入血液/血制品,异性性传播比例逐年增高,并已出现母婴传播的病例.感染者主要为皖北地区有偿采供血者和输注血液者以及感染者的配偶,本地户籍病例较少.结论合肥市HIV/AIDS疫情仍处于低流行状态,但流行速度明显加快,流行趋势正从高危人群向一般人群蔓延,应采取加强监测、开展健康教育和行为干预等措施,遏制艾滋病传播和蔓延的趋势.

1995～2004年湖南省麻疹疫情分析

目的了解湖南省麻疹流行特点,为控制麻疹提供科学依据.方法运用描述流行病学的方法分析1995～2004年10年间湖南省麻疹疫情的特点,并对发病时间分布进行轮廓分析.结果10年间麻疹平均年发病率3.97/10万,张家界、怀化、湘西自治州平均发病率高;属小年龄发病模式,湖南省麻疹疫情与全国在时间分布上基本一致.结论应加强对重点地区、重点人群的免疫工作并及时复种.

一起饮用水源污染引起的甲型副伤寒暴发疫情调查分析

目的了解杭州市郊某村2004年底发生的甲型副伤寒暴发疫情的流行病学特征及流行因素,为今后防治伤寒等肠道传染病提供依据.方法采用实地调查、采样检测及病例的流行病学个案调查.结果共发病186例,其中实验室确诊病人98例、临床诊断病例88例,罹患率为12.48%.水源水和末梢水水样检测显示饮用水受到严重的粪便污染.结论饮用水源污染为此次甲型副伤寒暴发的主要因素,应大力加强郊区和农村地区的改水改厕工作,杜绝此类事件的发生.

北京市某宾馆培训基地成人肺炎支原体暴发流行的调查分析

目的分析肺炎支原体感染的流行规律、临床特征,评价控制措施的效果,为今后迅速有效地控制疫情提供依据.方法采用流行病学现况研究方法,对所有研究对象进行个案调查,抽取有典型症状的静脉血和咽拭子各9份,用明胶颗粒载体的凝集试验检测肺炎支原体抗体.结果该宾馆封闭式培训基地居住密度为2.2平米/人,通风不良,从2005年3月20日至4月27日共发病71例,发病年龄在17～25岁之间,其中住院治疗9例,肺炎1例,罹患率为43.3%,性别间罹患率差异无显著性.临床特点为发热、干咳、咽痛、胸痛、乏力,白细胞升高,9份送检血清中7份支原体抗体IgM(+).实施隔离、通风、消毒、服用罗红霉素等措施对迅速控制疫情有较好的效果.结论在通风不良、居住密度高的条件下,肺炎支原体可引起成人感染的暴发.

2005年春季金华市流行性脑脊髓膜炎疫情的流行病学分析

目的了解金华市2005年春季流脑流行状况,探索流脑高发的原因,为制定控制流脑的有效措施提供依据.方法对2005年1月1日至4月30日金华市的流脑病例进行流行病学分析.结果全市共报告流脑病例43例,报告发病率为0.81/10万,是继1996年以来发病率高的一年;病例年龄构成以15岁以上人群为主;职业构成以外来民工和学生为主,儿童所占比例下降.结论2005年春季金华市流脑呈现高发态势.在民工中开展流脑疫苗接种,将A+C群流脑疫苗纳入常规免疫,预防性服药和有效的应急接种等是当前控制流脑发病的有效措施.

2004～2005年广州市鼠疫宿主动物监测结果分析

目的了解广州市鼠疫宿主动物的种群构成及数量分布情况,为鼠疫防治工作积累基础资料.方法采用夜笼法.对捕获鼠类及捡获蚤类进行鉴定;计算鼠带蚤率和蚤指数;用鼠疫IHA法检测鼠疫F1抗体.结果捕获鼠形动物1636只,分属2目2科3属6种.其中啮齿目动物1399只,食虫目动物237只,总鼠密度为12.63%,鼠密度为10.80%;在250只鼠形动物中发现有蚤鼠85只,捡获蚤407匹,鼠体表蚤经鉴定为印鼠客蚤、缓慢细蚤;鼠染蚤率为34.0%,总蚤指数为1.63;黄胸鼠蚤指数为2.36;未查出鼠疫F1抗体.结论褐家鼠仍是广州市主要鼠种.主要蚤种是印鼠客蚤.未发现鼠间鼠疫流行迹象.黄胸鼠蚤指数较高,应引起重视.

浙江省伤寒副伤寒流行概况与防制对策

目的了解和掌握伤寒副伤寒流行规律,分析流行因素,探讨防制对策.方法对全省伤寒副伤寒疫情监测资料进行描述流行病学分析.结果1987～1994年浙江省伤寒副伤寒发病较高,1995～1999年下降,2000年起有逐年缓慢上升趋势.2004年局部地区出现暴发流行,使全省发病率上升明显,报告发病率达17.52/10万.其中伤寒病例2665例,副伤寒5567例.2004年全省伤寒副伤寒发病前4位分别为台州(3422例,发病率61.56/10万)、宁波(1450例,19.54/10万)、绍兴(805例,18.04/10万)和温州(1280例,17.08/10万),4个地区的报告发病数占全省总报告发病数的84.51%.贝类食品已经成为沿海地区副伤寒发病的危险因素.结论要加强包括海水产品在内的综合性监测工作,控制伤寒副伤寒的暴发流行.

疾病预防控制地理信息系统的应用研究

目的提出疾病控制地理信息系统平台的概念,并以此概念做个模型,并对深入应用进行了一些探索和研究.方法采用MapInfo MapXtreme for Java进行开发,结合Jbuilder等工具.结果研制出了五大功能模块,基本上涵盖了流行病常用的地图分析功能.结论经过半年的调试和试运行,该原型的是稳定的.

2004～2005年山西省流感样病例的病原学检测

目的了解2004～2005年山西省流感流行季节流感样病例的病原学特征.方法在太原市的三所哨点医院和有流感样病例的地区、门诊部采集鼻、咽拭子,用MDCK细胞进行分离鉴定.结果采集到的454份标本,分离到B型流感病毒13株(2.86%),均为B/上海/361/2002类似株.分离到流感病毒的病人以10岁以下儿童为主(9/13),男女无显著性差异.各医院阳性分离率无显著性差异.三个地区报告的中、小学校疫情,经病毒分离和血清抗体(HI)检测,其中两地均可确定为乙型流感病毒引起的局部小流行.三所医院各年龄组分离的19株非流感病毒(4.18%)细胞病变特征一样,不能确定何病毒.结论2004～2005年山西省流感流行季节主要以乙型流感病毒为主.未分离到其他型病毒以及分离率较低,分析原因与流感样病例和标本采集时间的把握有重要的关系,另一方面也可能与所用细胞的敏感性以及细胞的状态有关,加强实验室的质量控制,应用两种方法进行病毒分离对于提高病毒的分离率是非常必要的.

2004年嘉兴市秀洲区恶性肿瘤发病与死亡情况分析

目的分析秀洲区2004年恶性肿瘤发病与死亡的分布情况及流行趋势.方法对秀洲区2004年恶性肿瘤发病与死亡进行流行病学分析.结果秀洲区2004年恶性肿瘤发病率和死亡率为227.98/10万和166.73/10万,分别高于浙江省的213.92/10万和131.85/10万;前五位恶性肿瘤(女性乳房和生殖道肿瘤除外)与有关报道基本相同.40岁以前各年龄段的发病率与死亡率之比呈倍比增长,50岁以后各年龄段的发病率和死亡率明显增长.在509例恶性肿瘤死亡病例中,有47例生前无发病报告,20例生前有发病报告但死亡报告为非恶性肿瘤死亡,分别占死亡总数的9.27%和3.39%.结论秀洲区2004年恶性肿瘤的发病率和死亡率男性均高于女性,发病有低龄化趋势,患者从确诊到死亡有82.91%在2年内死亡.从恶性肿瘤死亡报告中查发病或从发病报告中查死因,可纠正本地区实际发病数和死亡数,是做好恶性肿瘤监测报告管理工作的环节之一,开展恶性肿瘤的早期监测对提高健康质量具有十分重要的意义.

江门市传染性非典型肺炎(SARS)的血清流行病学调查研究

目的分析江门市各类人群SARS冠状病毒血清IgG抗体水平.方法采集不同人群血标本,检测血清SARS冠状病毒IgG抗体.结果检测各类人群血清标本208份,SARS冠状病毒血清IgG抗体阳性53份,阳性率为25.48%;其中临床确诊SARS病人和高暴露人群阳性率分别为100.00%(47/47)和11.54%(6/52);临床发热的疑似病人及健康人群血标本,检测血清SARS冠状病毒IgG抗体,结果均为阴性.结论SARS冠状病毒是江门市本次SARS流行的主要病原体,在这次疫情暴发之前,人群对SARS冠状病毒普遍易感,江门市SARS监测和防控工作任务相当艰巨,面临极大的挑战.

山东省克山病15年动态监测结果分析

目的动态观察山东省15年克山病病情变化,掌握克山病的消长趋势,科学指导防治工作.方法按照全国克山病监测方案要求,自1990年在克山病重病区设立监测点,对3～14岁易患人群及14岁以上可疑患者进行连续病情监测,同时调查内外环境硒含量、居民经济收入及人均占有粮食等情况.结果山东省连续15年4个监测点区县无急型、亚急型克山病发病,慢型克山病发病37例;重点检测人群克山病检出率在1.85%～4.23%之间,其中81.30%～94.60%为潜在型克山病人;异常心电图和X线胸片心脏扩大检出率分别是2.10%～5.71%和14.10%～23.60%;发硒含量有增加趋势.结论山东省克山病病情处于基本控制后的持续稳定状态.

全球麻疹和风疹实验室网络

引言当麻疹和风疹的发病低的时候,病例识别的阳性预测值也就低.因此,有效的监测就包括了通过单一血液标本的IgM检测,并加上流传毒株的基因型分型对疑似病例进行实验室确诊.WHO全球麻疹和风疹实验室网络(LabNet)业也建立,旨在提供标准的检测和报告框架以及全球性的质量保证规划.目前LabNet已包括700个IgM检测实验室,可服务162个国家,并还在继续扩大.2004年共对86000份血清标本进行了IgM检测.在6个WHO区域中,4个区域报告在接受标本的7 d内至少完成了80%的标本的检测.

国内外研究人偏肺病毒进展

人类偏肺病毒(hMPV)是由荷兰学者Van denHoogen等人[1]于2001年发现的一种新的人类呼吸道病原体.他们报道,28份原始hMPV分离物有半数来自1岁以内的幼儿,96%来自6岁以内儿童.血清学调查显示,所有被调查的荷兰6～12个月婴幼儿下呼吸道感染患者有25%的抗hMPV抗体阳性,到5岁时100%的病人有过去感染史.以后相继在美国、加拿大、欧洲、澳大利亚、巴西和中国等报道在人的急性呼吸道感染标本中发现这种病毒[2-7].hMPV似乎与禽肺病毒(APV)很接近,据推测人类病毒起源于鸟.Peret等人[2]对收集的1958年的人类标本进行分析发现hMPV在人群中至少存在了半个世纪,说明早在1958年以前就发生了人兽共患事件.为什么病毒很多年没有被确定?首先,许多病毒学研究实验室用常用细胞系分离病毒,hMPV似乎不能有效复制.第二,hMPV在体外复制动力很弱,所以有可能不易检测到.第三,hMPV似乎是胰岛素依赖性的,许多先前的病毒实验室分离呼吸道病毒不用胰岛素.

2005年12月份全国甲乙类传染病疫情动态简介

全国各省法定传染病疫情动态摘抄(200511期)

肺结核全国:2005年11月,全国结核机构共登记活动性肺结核病人76 727例,其中涂阳病人46 605例(其中新发涂阳39 367例),涂阴病人28 851例,未痰检病人1271例,分别占总登记病例数的60.74%、37.60%和1.66%.2005年11月,全国涂阳病人登记率为3.61/10万,其中新涂阳病人登记率为3.05/10万.

一起甲型流感暴发的调查分析

流行性感冒是由一种流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病.流感病毒有甲、乙、丙三个型,其中甲型所引起的流感流行为广泛和严重.乙型流感病毒常引起流感局部暴发,丙型流感病毒主要以散发形式出现,一般不引起流行.2005年3月20～29日福州市台江区某小学,发生一起流感暴发疫情.现将调查结果报告如下.

杭州市羁押、收教人员HIV抗体筛查报告

艾滋病已席卷全球每一个角落,流行迅速,不但造成经济损失,还严重阻碍社会发展,已成为严重的社会问题.根据卫生部、司法部<关于对监狱、劳教所羁押、收教人员全面开展艾滋病病毒抗体筛查的通知>(卫疾控发[2004]369号)以及省卫生厅、省司法厅(浙卫发[2005]14号)联合文件的要求,杭州市疾控中心于2005年3月对在杭的所有监狱、劳教单位的羁押人员完成HIV抗体筛查,现将本次筛查工作报告如下.

基于IT技术平台的中国疾病监测

随着IT技术的发展,我国已逐步建立起连接乡镇、县(区)、地(市)、省、国家五级卫生行政部门和医疗卫生机构的双向信息传输网络[1].并通过合理利用虚拟专用网络(VPN)技术和Internet资源建立"公网专用"的网络系统,将信息采集功能延伸到基层,服务于广大的医疗机构和基层CDC人员,大幅度提升了全国疾病和公共卫生监测的覆盖率、准确性和时效性.