2004-2007年山西省急性弛缓性麻痹病例监测系统运转情况分析

目的 对2004-2007年山西省急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统运转情况进行分析.方法 采用描述性流行病学方法和中国免疫规划监测信息管理系统软件对数据进行统计分析.结果 2004-2007年共报告AFP病例676例,<15岁儿童AFP病例报告发病率2.02/10万,报告后48 h调查率99.90%,合格粪便标本采集率94.50%,粪便标本及时送检率98.50%,随访表及时送达率98.20%,676例AFP病例中共有23例病例分离出脊髓厌质炎(脊灰)疫苗病毒,脊灰疫苗病毒分离率为3.40%.2004-2007年AFP病例男女性别比分别为2.62:1、2.26:1、2.25:1、2.55:1;<5岁AFP病例分别占当年报告病例数的59.51%、52.29%、51.40%、56.91%;AFP病例糖丸全程免疫率低的是2006年为75.42%,高的是2004年为83.44%.结论 山西省2004-2007年继续保持无脊灰状态,各项监测指标均达到世界卫生组织和卫生部要求.

2005-2008年浙江省永嘉县风疹发病年龄特征分析

目的 了解2005-2008年浙江省永嘉县风疹年龄特征.方法 利用传染病网报系统导出浙江省永嘉县2005-2008年风疹病例数据库,使用SPSS软件整理统计分析,探讨风疹发病年龄分布特点.结果 2005-2008年风疹总发病4714例;9个不同年龄组中,10～岁、15～岁组病例数合计为3152例,占66.86%,其他年龄组发病相对较少;不同年龄组发病率差异有统计学意义(X2=6487.67,P=0.00),10～岁、15～岁组发病率明显高于其他年龄组;男、女性别发病率比较,差异无统计学意义(X2=2.56,P=0.110).结论 目前风疹发病年龄有向青少年后移现象,在重视低龄儿童发病的同时应加强青少年风疹发病防范.

2001-2007年河南省巩义市病毒性甲型肝炎流行特征及防治对策研究

目的 分析河南省巩义市2001-2007年病毒性甲型肝炎(甲肝)流行特征.方法 对7年中各医疗单位报告的甲肝病例做系统性回顾.结果 巩义市甲肝发病率呈逐年下降趋势.2007年发病率较2001年减少80.80%,年平均报告发病率为8.59/10万;9-11月发病略显高峰;男性发病多于女性,男女性别比为1.55:1;农民发病高,占发病总数的44.86%;25～70岁年龄组发病多,<15岁发病次之,占发病总数的37.32%.结论 对适宜人群进行甲肝疫苗接种,把住病从口入关,是减少发病、控制暴发与流行的重要措施;同时应重视对25岁以上人群适时进行免疫接种,以提高全人群的免疫水平.

2007年辽宁省流行性脑脊髓膜炎监测分析

目的 了解辽宁省流行性脑脊髓膜炎(流脑)菌群变化和人群抗体水平.方法 流脑菌培养、鉴定用巧克力培养基于(36±0.5)℃、5%CO2培养;用ELISA法检测抗体.结果 8个年龄组901份血清样本检测结果表明,辽宁省的流脑病例多数由流脑A群引起,也有流脑C群病例存在,病例接触者携带流脑菌以A群为主,占72%.人群抗体水平A群抗体保护率为76.25%,平均抗体含量为11.78μg/ml.C群抗体保护率为53.39%,平均抗体含量为3.73μg/ml.A群C群间抗体水平差异有统计学意义.各年龄组间抗体水平差异有统计学意义.结论 辽宁省流脑发病仍以婴幼儿为主,有向大年龄组迁移趋势,存在菌群变异可能,人群抗体水平不足以阻止C群流脑流行,需加强人群免疫,加强疾病监测,采取措施,保护人群健康.

1999-2008年浙江省丽水市病毒性乙型肝炎流行特征分析

目的 了解浙江省丽水市病毒性乙型肝炎(乙肝)流行特征.方法 对丽水市1999-2008年报告的乙肝疫情资料,以发病率、构成比及三间分布(地区、时间、人群)情况进行统计分析.结果 1999-2008年乙肝发病率均位居丽水市法定传染病首位,累积报告病例26 953例,发病率在97.36/10万～131.42/10万之间,年均发病率109.78/10万,占甲、乙类传染病发病总数的33.08%;占病毒性肝炎总数的85.03%.1999-2003年乙肝发病率呈下降趋势,其后有所回升.发病无明显季节性,表现为全年散发;职业分布前3位为农民(58.48%)、工人(10.04%)、干部(7.67%);男性占73.34%,女性占26.66%,男女性别比为2.75:1;年龄分布以20～49岁组为主,占77.14%.结论 乙肝是今后丽水市重点预防控制传染病之一,应采取综合性防治措施.

1999-2008年浙江省东阳市农民工新生儿破伤风流行特征及其危险因素调查

目的 了解1999-2008年浙江省东阳市农民工新生儿破伤风(neonatal tetanus,NT)流行病学特征及其危险因素.方法 采用描述流行病学方法,对1999-2008年NT专报系统的监测资料和个案调查材料进行统计分析.结果 东阳市1999-2008年共报告NT 124例,全年各月均有病例发生,5-10月高发,主要发病为5～9日龄.患儿男性多于女性,男女性别比为2.18:1.病例主要集中在乡镇企业发达、流动人口聚集的吴宁、江北、白云街道和横店镇等地.患儿以在家中分娩,由未经培训的丈夫及"接生婆"助产为主,患儿母亲未接受破伤风疫苗(tetanus,vaccine,TV)接种者占90.32%,结论农民工非住院分娩,不清洁接生是发生NT的主要危险因素,卫生知识缺乏,免疫预防意识差是NT发病的另一个重要因素.

病毒性甲型肝炎报告发病趋势及影响因素

目的 分析西安市灞桥区病毒性甲型肝炎(甲肝)动态变化趋势、流行和影响因素.方法 对来自1990-2006年疫情资料做描述流行病学分析.结果 17年报告甲肝2146例,占病毒性肝炎18.29%(P<0.001);1990-1992年发病率波动在72.4/10万～94.7/10万(均数84.2/10万),1993-1999年呈明显下降趋势,发病率波动在10.5/10万～45.3/10万之间(均数34.82/10万),2000-2006年发病率维持在2.1/10万～15.1/10万之间(均数6.79/10万),游程检验下降差异有统计学意义(I=14,P<0.01),与全国发病率相比呈高度正相关(rs=0.88623,P<0.01).17年可见间隔4～5年的4个周期(P<0.01),不同年代季节、年龄(0～、20～、30～、40～岁)、性比、职业构成差异均有统计学意义(P<0.001).结论 发病已属低流行,学校和托幼机构仍是控制重点.

2007年合肥市5岁以下儿童病毒性乙型肝炎血清学标志监测结果分析

目的 了解合肥市5岁以下儿童病毒性乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染情况、保护性抗体阳性情况.方法 采用分层抽样的方法,于2007年10月在合肥市7个县(区)采集不同年龄儿童血清标本,所有儿童按年龄分为0～岁、1～岁、2～岁、3～岁、4～岁5个年龄组,应用间接法ELISA检测乙肝5项指标,检验结果利用SPSS软件进行数据处理.结果 共采集不同年龄人群血清标本851份,乙肝感染者23例,感染率2.70%,5个年龄组间感染率差异无统计学意义(X2=7.65,P=0.09);HBV携带者1例,病毒携带率0.12%;有保护性抗体儿童463人,阳性率54.41%,各年龄组阳性率差异有统计学意义(X2=130.79,P=0.00).结论 合肥市实施乙肝疫苗接种15年来乙肝综合防制措施成效显著,有效控制了儿童乙肝的流行.

2004-2007年青海省海南州法定传染病疫情分析

目的 探讨青海省海南州法定传染病的疫情动态和流行特征.方法 对国家疾病监测信息报告管理系统的数据进行统计分析.结果 2004-2007年伞州共报告法定传染病(甲、乙、丙类)16种83lO例,年均发病率为489.59/10,死亡率为0.47/10万,病毒型肝炎、肺结核、梅毒是本地区的重点传染病,发病率依次为243.53/10万、103.29/10、103.91/10万.结论 以病毒性肝炎和梅毒为主的血液及性传播疾病以及以肺结核为主的呼吸道传染病的发病率呈逐年上升态势,是本地区危害大的重点传染病,需要进一步加强预防和控制力度.

2008年江苏省扬州市麻疹实验室监测结果分析

目的 了解汀苏省扬州市麻疹实验室临测情况.方法 采集疑似病例血清,用酶联免疫吸附试验(ELISA)捕获法检测麻疹、风疹IgM抗体.采用SPSS 13.0软件进行数据的统计分析.结果 2008年全年共采集发热出疹疑似病例血清119份,其中散发病例112份,麻疹IgM抗体阳性51例,阳件率为45.53%;风疹IgM抗体阳性25例,阳性率为22.32%.暴发病例1起7份,其中6份风疹IgM抗体阳性,确认为风疹暴发,结论 2008年扬州市8个县(市、区)间麻疹确诊病例数存在显著差异.全市麻疹、风疹发病均有明显季节性,麻疹发病高峰为2-4月,风疹发病高峰为3-5月.不同年龄组麻疹、风疹确诊病例数差异均有统计学意义,而在男、女性别间差异无统计学意义.

2005-2007年吉林省乙型流行性感冒病毒HA1基因序列分析

目的 了解2005-2007年吉林省乙型流行性感冒(流感)病毒HA1基因的演变特征.方法 采用MDCK分离培养流感病毒,提取病毒RNA,经反转录和聚合酶链式反应扩增后测序.结果 2005-2007年吉林省同时流行着乙型Victoria系和Yamagata系流感毒株.与B/Shanghai/361/02相比,2005年流行的乙型Yamagata系病毒有8个氨基酸位点发生改变;2007年流行的乙型Yamagata系病毒有10个氨基酸变化位点;2007年流行的乙型Victoria系毒株与B/Malaysia/2506/04相比,只有3个氨基酸位点发生替换.结论 2005-2007年吉林省流行的乙型Yamagata系病毒与B/Shanghai/361/02相比已经发生变化;吉林省2007年Victoria系毒株与疫苗代表株B/Malaysia/2506/04比较接近.

北京市东城区细菌性痢疾与气象因素的时间序列分析

目的 探讨气象因素变化对细菌性痢疾(菌痢)发病的影响,初步建立菌痢的早期预测模型.方法 选用季节性求和自回归移动平均模型分析东城区菌痢发病与气象因素的关系.结果 东城区菌痢发病与平均气温、平均相对湿度、平均气压、降水量、日照时数、平均风速等均有显著相关,在SARIMA(1,0,1)×(0,0,1)12早期预测模型中平均气温、平均相对湿度、降水量等与菌痢发病有关.结论 气温、相对湿度、降水量等气象因素与东城区菌痢发病相关,可以将其作为预测东城区菌痢发病的指标.

2007年重庆市沙门菌监测分析

目的 掌握沙门菌在腹泻病例中的感染率、沙门菌菌型种类及分布特征、药物耐药特征.方法 确定监测病例定义及监测点,监测就诊和腹泻病暴发疫情中腹泻病例的沙门菌血清型别,并进行PFGE和耐药实验.结果 2007年重庆市腹泻病例中沙门菌的感染率为8.74%,发现10个血清型的沙门菌,主要以汤普逊和鼠伤寒为主,秋季是发病高峰.沙门菌导致了10起腹泻病暴发,发生地点主要在居民家中或社区聚餐,鼠伤寒沙门菌是主要的致病菌,皮蛋是主要的危险食物.5种血清型的87株沙门菌做PFGE分析,鼠伤寒与汤卜逊沙门菌分别有3个基因型,婴儿、B群只有1种基因型.10个血清型的沙门菌分别对7种抗菌素出现耐药.结论 沙门菌是导致腹泻疫情的主要敛病菌之一,加强皮蛋的监测是降低发病的重要干预措施之一.

甘肃省通渭县提高新生儿病毒性乙型肝炎疫苗及时接种率项目效果评价

目的 评价"卫生部/世界卫生组织(MOH/WHO)支持甘肃省通渭县提高新生儿病毒性乙型肝炎(乙肝)疫苗首针及时接种率"项目(项目期限为2006年4月至2007年12月)的实施效果.方法 利用多级抽样方法抽取项目前(2006年1月)210人,项目后(2007年12月)401人,采用问卷调查方法收集调查对象的出生地点、乙肝疫苗首针接种情况及乙肝防治知识知晓情况,并利用项目执行单位常规报表(2005年12月和2007年12月)中的上述数据,用X2检验进行率的比较.结果 项目期内,县项目领导小组累计对乡镇级、村级督导22次、456次,覆盖率均达100%.与项目前相比:全县新生儿乙肝疫苗报告首针接种率、及时率、调查首针接种率、及时率均明显上升,X2值分别为124.57、2332.8、10.7、135.6,P<0.01,差异有统计学意义;通过大力宣传普及乙肝防治知识,住院分娩率显著提高,差异有统计学意义(X2=562.2,P<0.001);全县儿童家长对乙肝防治知识的知晓率变化差异有统计学意义(X2=87.8,P<0.001).项目实施后随机抽取3个乡镇共计40名新生儿静脉血做乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)检测,结果显示,抗体阳转率达90%.结论 通过加强督导、强化项目管理、深入宣传教育、提高儿童家长以及广大群众的认识水平,该项目在通渭县实施效果显著.

浙江省手足口病重症危险因素分析

目的 调查分析浙江省重症手足口病的危险因素.方法 对肠道病毒阳性手足口病病例进行回顾性问卷调查,对调查结果进行非条件logistic回归分析.结果 单因素logistic回归分析结果显示年龄、职业、发热、发热特征、精神状态差、呕吐、抽搐、易惊厥、肢体抖动、呼吸急促、白细胞计数增高、肠道病毒EV71阳性12个因素有统计学意义.多因素logistic回归分析结果显示EV71阳性、持续发热、精神状态差、呕吐、抽搐是危险因素.结论 对早期监测手足口病重症危险因素,并及时对症治疗,可以减少手足口病病死率.

浙江省温州市基本消灭麻风病后新发现的麻风病例流行病学分析

目的 探讨1992-2008年浙江省温州市麻风病基本消灭后的麻风病流行规律和特征.方法 资料来源于全市麻风病例登记表、麻风病年报表和麻风病例个案病历.结果 1992-2008年17年间共发现新麻风病例19例.年平均发现率0.022/10万.2008年发现7例,年发现率0.09/10万.呈较大幅度上升.男女性别比为18:1,平均发现年龄(35.77±9.66)岁,平均延迟期(73.56±75.66)个月,多菌型(MB)和少菌型(PB)之比为3.75:1.病例中流动人口占68.42%.结论 1992-2008年温州市麻风病基本消灭后疫情一直比较平稳,2008年呈较大幅度上升,温州市麻风病疫情仍处于低流行状态.

贵州省天柱县麻疹疫苗强化免疫效果评价

目的 为评估贵州省天柱县实施麻疹减毒活疫苗(MV)强化免疫的效果.方法 综合分析强化免疫活动的组织准备、现场实施和活动评估(资料收集、接种率调查)等3个阶段的工作效果以及评估强化免疫3年来的麻疹发病情况.结果 本次强化免疫共接种目标儿童64 782人,报告接种率和调查接种率均≥95%;麻疹发病较MV强化免疫前的2000-2004年年均发病率下降了98.56%.结论 天柱县MV强化免疫效果显著,高质量的MV强化免疫能迅速降低麻疹发病.

2003-2007年河北省乐亭县新涂阳肺结核病患者登记情况分析

目的 分析2003-2007年河北省乐亭县新涂阳肺结核患者的登记情况.方法 利用2003-2007年乐亭县中国结核病控制工作季报表、月报表、网络专报资料进行分析.结果 2003-2007年乐亭县累计发现新涂阳肺结核患者917例,以第二季度为发病高峰,男性登记数高于女性,农民发病数多.结论 提高新涂阳肺结核患者的发现依然是乐亭县结核病控制工作的重点,老年肺结核的防治工作不容忽视.

2008年浙江省天台县麻疹免疫水平监测与分析

目的 了解浙江省天台县麻疹疫苗免疫效果和健康人群麻疹抗体水平,分析麻疹疫情上升原因.方法 随机抽取接受基础免疫的健康儿童65名,在免疫前和免疫后1个月分别采集末梢血进行麻疹抗体检测;随机抽取各年龄组健康人群360名,采集末梢血进行麻疹抗体榆测.结果 2008年浙汀省天台县基础免疫前儿童麻疹抗体阳性率为12.31%,基础免疫后1个月麻疹抗体阳性率为83.08%,免疫成功率为80.70%;>8月龄健康人群麻疹抗体阳性率为85.87%,各年龄组之间抗体阳性率差异无统计学意义(X2=9.98,P>0.05).结论 天台县麻疹基础免疫成功率和健康人群的麻疹抗体阳性率均偏低,应加强计划免疫工作的检杳督导力度,适当扩大麻疹强化免疫人群范围,适时开展强化免疫.

免疫专家战略顾问小组关于2009年甲型流行性感冒(H1N1)大流行特别会议报告(2009年7月)

2009年7月7日,免疫专家战略顾问小组(SAGE)在瑞士日内瓦召开特别会议,就控制2009甲型流行性感冒[甲型H1N1]大流行疫苗的相关问题进行讨论和做出建议.

2009年大流行中甲型(H1N1)流行性感冒病毒人类感染情况——对美洲住院患者的临床观察(2009年7月)

自2009年4月在美国南加利福尼亚州发现头2例甲型H1N1流行性感冒[甲型H1N1]病毒人类感染病例以来,124个国家已向WHO报告了>100 000例实验室确诊病例(数据截至2009年7月15日).

2004-2007年浙江省温州市法定传染病网络直报质量分析

目的 评价温州市2004-2007年传染病网络直报的报告质量.方法 利用<疾病监测信息报告管理系统>中2004-2007年温州市传染病监测数据,分析县(区)零缺报率、未及时报告率、未当大报告率、平均报告时间、医生2日内未填卡率、医生未当天填卡率、未及时审核率、平均审核时间和综合指数(率)的报告质量指标.结果 网络直报用户以2007年多;未及时报告率、未当天报告率、医生未及时填卡率均逐渐降低;2007年未及时报告率为2.33%,较2004、2005和2006年有明显下降,平均报告时间为0.83 d,较2004、2005和2006年明显缩短;未及时审核率逐渐降低,2007年未及时审核率为0.09%,未及时审核卡片数明显减少,平均审核时间逐渐缩短,平均审核时间为3.12 h;传染病报告质量综合指数逐渐缩小.结论 温州市传染病网络直报质量逐年提高.

2004-2008年甘肃省白银市突发公共卫生事件网络直报信息分析

目的 了解甘肃省白银市突发公共卫生事件流行病学特征及网络直报现状.方法 从<突发公共卫生事件报告管理信息系统>中获取网络直报数据,运用Excel和SPSS 14.0软件进行统计分析.结果 2004-2008年,全市报告突发公共卫生事件61起,发病5661例,死亡26例.其中,Ⅳ级51起(83.61%),Ⅲ级9起(14.75%),Ⅱ级1起(1.64%),无Ⅰ级.事件类型以传染病暴发为主,占83.61%,主要流行病种是流行性腮腺炎、流行性感冒、风疹、水痘;职业中毒占8.20%,其等级高,危害重.各县(区)中,靖远县(31.15%)、会宁县(27.87%)事件数多;3-6月、10-12月为两个高峰期,占88.52%;学校为高发场所,占85.25%,学生占全部病例的93.98%.2004年以来,事件信息报告的及时性、准确性和完整性均有较大提高,但"发生-报告"间隔时间一直超过1 d,与国家要求差距较大.结论 提高突发事件报告的及时性,加强传染病防控与学校基础设施建设,有效防范企业工人职业中毒,是当前卫生应急工作的重点.

2009年8月中国甲乙丙类传染病疫情动态简介

2009年8月中国部分法定传染病疫情动态摘抄

手足口病宁夏回族自治区:2009年8月3-9日报告发病192例,比上周(248例)下降22.58%,比2008年同期(62例)上升209.68%.银川市报告85例、石嘴山市12例、吴忠市(81例)、固原市(9例)、中卫市5例.报告病例数居前3位的县(区)依次是:兴庆区(39例)、利通区(31例)和青铜峡市(28例),共报告98例,占报告病例总数的51.04%.

手足口病:中国儿童传染病防控面临的新挑战

手足口病(hand-foot-and-mouth disease,HFMD)是中国2008年5月纳入法定报告的丙类传染病;是由肠道病毒感染引起的儿童近年常见的传染病之一,多发生于5岁以下儿童,可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡,少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,可导致死亡.

关于ELISA若干问题的分析

简要分析了在ELISA榆测技术应用中遇到的空白对照的设立方法、阴性对照的标准、酶标反应板的差异及孵育以及酶标仪的调零与比色、cut-off值的确定、阳性与阴性灰带率、ELISA检测试剂的标准化等一些新问题,重点探讨了ELISA检测技术中传统计算cut-off值的方式所存在的缺陷与形成原因,并提出了适宜的计算cut-off值的方式.

广西柳州市机动车驾驶人酒后驾驶知识、态度、信念和行为调查

目的 了解广西柳州市机动车驾驶人酒后驾驶的知识、态度、信念和行为(knowledge,attitude,belief and practice,KABP).方法 采用横断面调查,随机抽取的有代表性的路口,对被随机拦截的机动车驾驶人进行问卷调查.结果 共调查5592名,有效问卷5569份,其中84.26%的驾驶人不了解国家有酒后驾驶的BAC值法律限制;2年内,仅有24.70%的驾驶人被警察拦截检查酒后驾驶行为,0.45%的人受到警告或处罚,15.68%的人认为若有酒后驾驶行为将有可能被警察发现;与被调查驾驶人有关系的社会成员中,仅有22.06%的人会劝告饮酒后的驾驶人不要驾车;有32.57%的人每周会饮酒1次以上.结论 柳州市机动车驾驶人、社会公众对酒后驾驶相关法律、法规和执法以及对酒后驾驶引发的风险认知程度还很不足,必须采取广泛而有效的干预措施来降低酒后驾驶的发生率.

浙江省舟山市夏冬季公共场所集中空调通风系统卫生状况调查

目的 了解浙江省舟山市公共场所集中式空调通风系统在夏冬季污染情况.方法 选取舟山市22家有集中空调通风系统的单位,分夏冬两季进行32次样品采集,对集中空调通风系统所服务的公共场所中的CO、CO2、PM10、新风量、细菌总数,通风管道的积尘量、真菌总数、细菌总数、β-溶血性链球菌、军团菌以及送风口细菌和真菌总数进行检测和评价,评价集中空调通风系统的清洗效果.结果 室内空气质量中,送风口细菌和真菌总数合格率分别为37.50%(12/32)、46.88%(15/32),通风管道真菌和细菌总数合格率为65.63%(21/32)、81.25%(26/32),管道积尘合格率为81.25%(26/32),新风量合格率为62.5%(20/32),CO2合格率为81.25%(26/32),CO、PM10、空气中细菌合格率均为100%(32/32),军团菌总的检出率为35.71%(20/56),夏冬季节温度(X2=4.57)、CO2(X2=5.74)、新风量(X2=4.10)差异有统计学意义,集中空调的是否清洗与管道积尘量差异有统计学意义(t=2.25).结论 舟山市集中空调通风系统已对室内空气造成了一定的污染,对人群健康产生了危险.要提高室内空气质量,必须加强空调通风系统的管理,对空调通风系统要定期清洗和消毒,从而阻断呼吸道疾病的传播途径,切实保护公共场所中人群的健康.

2005-2008年云南省大理州州属学校餐饮具消毒效果监测分析

目的 了解2005-2008年云南省大理州疾病预防控制中心直接管理的各类学校、幼儿园食堂餐饮具卫生状况.方法 对2005-2008年学校餐饮单位餐饮具卫生检测资料进行分析.结果 2005-2008年共抽检样品1248份,合格1064份,合格率为85.26%.4年间合格率的差异有统计学意义(P<0.01),各类学校餐食(饮)具合格率幼儿园高,为93.15%;中专学校低,为80.82%;差异有统汁学意义(P<0.01)小型餐具的合格率高于大型餐具的合格率.蒸汽、煮沸消毒的效果要好于化学消毒剂.结论 应继续加强州属学校特别是中专学校餐饮单位餐饮具消毒的监督临测工作.

2008年陕西省大荔县饮水型氟中毒流行现状调查

目的 了解陕西省大荔县地方性氟中毒流行现状.方法 2008年采用分层随机抽样方法,对大荔县的8个乡镇20个行政村的8～12岁儿童氟斑牙、16岁以上成年人临床与X线氟骨症患病情况、居民饮用水氟含量及儿童尿氟含量进行调查.结果 在调查的20个行政村中,儿童氟斑牙患病率为41.74%,缺损率为1.3%,氟斑牙指数为0.92;16岁以上成年人氟骨症阳性率为20.67%;X线阳性率为61.68%;100份水样氟含量均超过国家标准(≤1.0 mg/L),水氟低1.36 mg/L,高6.99 mg/L;儿童尿氟几何平均值为3.95 mg/L,92.12%的儿童尿氟超过正常值上限(1.50 mg/L).结论 大荔县饮水型地方性氟中毒流行仍较为严重,应加大以改水为主的综合性防治力度.