1952-2007年安徽省濉溪县传染病发病趋势分析

目的 分析安徽省濉溪县1952-2007年传染病的变化趋势.方法 采用描述流行病学方法,对濉溪县传染病疫情资料进行分析.结果 1952-2007年濉溪县传染病年均发病率为5267.62/10万,死亡率为5.62/10万,21世纪初比20世纪50年代发病率下降了93.13%,死亡率下降了99.03%,20世纪50-70年代发病率呈上升趋势,70年代发病率达到高峰,80年代起发病率开始大幅下降,总体呈现下降趋势;20世纪80年代前以呼吸道传染病和自然疫源及虫媒传染病为主,进入90年代肠道传染病和血源及性传播传染病较之90年代以前有了明显上升,到21世纪初义转为自然疫源及虫媒传染病为主导类型;疾病谱排序不断发生变化,总发病率前5位的病种为疟疾、流行性感冒、痢疾、麻疹、百日咳.结论 传染病防治成效显著,免疫预防和计划免疫相关疾病得到有效控制和消除;现阶段受到疟疾、肺结核、肝炎、艾滋病等新老传染病的威胁,防控形势依然严峻,濉溪县传染病防治策略随着传染病疾病谱的变化而改变.

中国羊种布鲁氏菌omp2基因PstⅠ酶切多态性特征分析

目的 拟发现中国羊种布鲁氏菌omp2基因PstⅠ酶切多态性特征.方法 用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)对羊种标准菌株、疫苗株M5、国内分离的羊种布鲁氏菌野毒株及非典型株共46株进行分析.结果 omp2基因扩增产物经PatⅠ酶切后呈现两种酶切图谱,43/46有238 bp和44 bp 2个条带;仅羊1型标准株16M和两株青海非典型羊种1型菌有282 bp、238 bp和44 bp 3个条带.结论 omp2基因PstⅠ酶切可为区分部分野生动物中的羊种菌和家畜羊种菌,为揭示布鲁氏菌的遗传衍化关系提供线索.

2008年陕西省大荔县人间布鲁氏菌病调查分析

目的 了解陕西省大荔县布鲁氏菌病(布病)的人间感染情况.方法 采用血清学与流行病学方法,对高危人群进行布病调查和检测.结果 血清学共检测380人,阳性者12例,阳性率3.16%;感染散在发生;男女性均可感染;感染者以从事畜牧养殖者居多;感染年龄在20～50岁.结论 应严密监测布病疫情,防止疫情扩大.

2007年安徽省枞阳县城镇及乡村地区中小学生体检结果分析

目的 了解安徽省枞阳县中小学生营养发育状况及肥胖水平.方法 采用横断面调杳的方法于2007年对安徽省枞阳县县城及一个乡镇的中小学牛进行健康体检,对检查结果进行对比性分析.结果 接受体检的19 523名中小学生中,男、女牛营养不良率分别为27.38%和25.70%(x2=7.03,P<0.01),肥胖率分别为2.46%和1.95%(x2=5.84,P<0.05).来自于县城地区的学生营养不良率为23.00%,低于乡镇的为29.11%(x2=90.52,P<0.01),但肥胖率高于乡镇(x2=61.06,P<0.01).结论 小学生营养不良率和肥胖率均高于初高中阶段学生.

云南省肾综合征出血热流行病学特征分析

目的 分析云南省肾综合征出血热流行病学特点,提供防治参考.方法 收集全省HFRS疫情资料,进行统计分析.结果 1976-2007年云南省共报告HFRS发病771例,死亡48例,年均发病率为0.06/10万,年均死亡率为0.0038/10万,病死率为6.23%.1985-1986年和2000-2004年出现两次流行高峰,近几年病死率明显下降.全省14个州、市的67个县(市、区)有病例报告.昆明、红河、楚雄和大理州(市)病例数占全省的84.21%,其中昆明市占全省发病数的40.17%.全年均有发病,春季为流行高峰.主要发病人群为男性青壮年农民.结论 本病在云南省广泛分布,但主要流行地区为滇中和滇西地区,应加强高发地区的HFRS监测和防治工作.

江苏省赣榆县肾综合征出血热流行因素研究

目的 研究肾综合征出血热(HFRS)相关流行因素.方法 将1991-2006年江苏省赣榆县HFRS发病资料分别按年龄、性别、职业、地理、季节、年降水总量、年粮食产量、人均GDP、动物宿主因素和疫苗接种因素进行归类分析.结果 1991年以来,赣榆县HFRS疫情下降明显,男性、农民、20-59岁人群占有较高的发病比重.一年中存在春季和秋季发病高峰,尤以秋冬峰为高;地理分布存在典型的丘陵山区>内陆平原>沿海的特点;年粮食产量与疫情波动正相关.结论 人均GDP与疫情波动呈负相关;对适龄人群开展大规模疫苗接种对控制HFRS疫情起着决定性作用.

2007年深圳市某企业急性出血性结膜炎暴发特征及干预

目的 分析急性出血性结膜炎暴发特点,探讨暴发原因,评价干预效果.方法 对报告病例数据进行统计分析,对发病因素开展横断面调查,并对暴发进行控制干预.结果 2007年7月20日至11月26日,深圳市某企业共报告和隔离11 118例急性出血性眼结膜炎病例,其罹患率为2957.80/10万,显著高于2006年的433.72/10万,P<0.0001.其发病高峰在8月14日至9月4日;观澜园区职工的罹患率为5146.32/10万,明显高于龙华园区职工的2080.38/10万,P<0.0001.不同工作部门和宿舍区职工罹患率有明显的差异.行政干预措施前对病例调查发现,有37.47%的病例在发病后≥2 d未能发现和隔离;病例所在办公室和寝室开展疫点终末消毒分别为38.43%和43.22%;仅有26.42%知道本病还可通过空气传播.行政干预措施后该企业病例搜索和隔离、终末消毒,对职工开展宣传教育等各项技术性控制措施完全落实,暴发终止.结论 该企业2007年急性出血性结膜炎暴发呈夏季发病高峰,其暴发强度大于2006年;病例发现和隔离不及时是传染源在人群中快速扩散形成暴发的重要因素;行政干预措施是保障企业自建隔离区、早期发现和隔离患者等各项技术性干预措施能完全实施,暴发得以快速控制的关键.

阻断全球野脊灰病毒传播的进展趋势2007年1月至2008年4月

1988年世界卫生大会决定全球根除脊髓灰质炎(脊灰,WPV).随着全球脊灰根除计划的实施,与野脊灰病毒相关的全球发病数估计从1988年的350 000例减少到2006年的1997例,来没有停止过传播的国家数从125个减少到4个(阿富汗、印度、尼日利亚和巴基斯坦).1999年10月,后观察到2型WPV流行.2007年2月,WHO召开会议一致同意2007-2008年间加速根除计划,并成为监测进展的一个转折点.

世界卫生组织(WHO)解答猪流感:询问的常见问题

1 猪流感是怎样的疾病?猪流感是具有高度传染性的猪急性呼吸道疾病,由几种猪流感甲型病毒引起.发病趋势高,死亡率低(1%～4%).该病毒通过气溶胶、直接和间接接触及无症状猪携带者在猪中蔓延.猪流感在猪中常年发生暴发,在温带地区秋冬季发病率增加.许多国家常规给猪接种疫苗以抵抗猪流感.

致泻性大肠埃希菌诱发细胞肌动蛋白聚集的研究

人类重要的肠道致病菌,肠致病性大肠埃希菌(EPEC)和肠出血性大肠埃希菌(EHEC),在细菌黏附细胞周围形成肌动蛋白聚集的杯垫样结构来黏附并定植到肠道黏膜上,完成侵入宿主细胞的第一步.同时,被感染的肠道黏膜上皮细胞刷状缘脱落并失去微绒毛,这种特殊的病理损伤过程,称为黏附抹平效应(A/E效应).通过细胞培养感染模型对典型菌株的研究显示,尽管EHEC和EPEC都能激活下游N-WASP蛋白,Arp2/3蛋白,终引起有效肌动蛋白的聚集,但是它们却采取了不同的途径引起肌动蛋白的聚集.EPEC运用Tir-Nck途径,而EHEC运用是Tir-TccP途径来激活N-WASP蛋白.近通过细胞培养感染模型研究发现,EHEC和EPEC菌株存在一种既不依赖TccP也不依赖Nck但能引起微弱肌动蛋白聚集的途径.在体内实验(in vivo)和体外组织实验(ex vivo)中,黏膜组织感染也显示不依赖TecP或Nck同样能产生典型的A/E损伤.

伤寒与甲型副伤寒实验室诊断方法的研究进展

伤寒沙门菌和副伤寒沙门菌是引起肠热症的病因,在发展中国家是威胁人们健康的重要问题.两者临床症状难于区分,确切的病原学检测及鉴别诊断非常必要.本文回顾了伤寒从分离培养、血清学方法到PCR方法,以及鉴别伤寒和甲型副伤寒沙门菌感染的几种多重PCR方法.这几种多重PCR方法分别以扩增rfb基因簇中伤寒和甲型副伤寒沙门菌各自特异基因,扩增O抗原、Vi抗原、鞭毛蛋白编码基因及扩增多个特异的蛋白编码序列达到鉴别诊断的目的.

2009年3月中国部分法定传染病疫情动态摘抄

手足口病安徽省:2009年3月23-29日,全省报告病例1550例,无死亡病例报告.报告发病数比上周(694例)上升123.34%;2008年同期报告4例.报告发病数前5位的县(区)分别是:肥东县(112例)、埔桥区(84例)、萧县(66例)、琅琊区(65例)、凤阳县(44例).全省同一幼托机构报告发病≥3例的幼儿园15所,主要分布在滁州市琅琊区、安庆市迎江区、合肥市肥东县、黄山市歙县.

2009年3月中国甲乙丙类传染病疫情动态简介

鉴别29E群、X群和Z群脑膜炎奈瑟菌聚合酶链反应方法的建立及应用

目的 建立鉴别29E群、X群和Z群脑膜炎奈瑟菌的聚合酶链反应(PER)方法.方法 针对脑膜炎奈瑟菌ctrA 基因变异区序列,设计合成PCR引物,分别用于扩增29E群、X群和Z群等3个血清群脑膜炎奈瑟菌.并将该方法应用于41份疑似脑膜炎奈瑟菌菌株标本的检测.结果 3对引物分别能够特异性PCR扩增29E群、X群和Z群脑膜炎奈瑟菌菌株的ctrA基因,扩增片段大小分别为667 bp、525 bp和667 bp,3个血清群之间以及与其他血清群脑膜炎奈瑟菌之间未出现交叉PER扩增.41份疑似脑膜炎奈瑟菌菌株标本中,29E群和X群PER阳性的标本分别有7份和2份,未检测出Z群菌株.结论 本研究建立的PcR方法能准确、特异地鉴定29E群、X群和Z群脑膜炎奈瑟菌菌株.

副溶血弧菌TaqMan双重实时-聚合酶链反应检测方法的建立

目的 建立副溶血弧菌TaqMan实时-PCR和毒力基因TaqMan双重实时-PCR筛检的实验室检测方法.方法 根据副溶血弧菌toxR基因的保守序列设计引物和TaqMan探针,建立检测副溶血弧菌的实时-PCR方法;根据副溶血弧菌耐热直接溶血素(thermostable direct hemolysin,tdh)和耐热相关溶血素(thermostable related hemolysin,trh)基因的保守序列设计引物和探针,建立检测致病性副溶血弧菌毒力基因的双重TaqMan实时-PCR方法.对所建立的副溶血弧菌实时-PCR检测方法进行灵敏度和特异度评价.结果 副溶血弧菌的检测下限为102拷贝/μl,tdh和trh双重实时PCR的检测下限为102拷贝/μl.针对toxR基因建立的副溶血弧菌实时-PCR方法对11种其他弧菌和肠道细菌的染色体无扩增.结论 建立的方法能够特异和敏感地检测副溶血弧菌,并能确定致病性副溶血弧菌的毒力基因,能作为副溶血弧菌的灵敏和快速检测方法.

传染病的病原学监测实验室网络工作规范初步研究

目的 探讨传染病的病原学监测实验室网络工作规范,为实验室病原学监测的高效、有序的开展提供参考.方法 根据传染病病原学实验室监测和检测技术及特点,探讨实验室病原学监测的共性和关键,探讨病原学监测实验室网络工作规范要素.结果 传染病的实验窜病原学监测网络工作规范要素包括管理措施,标准操作规范,人员培训,质量控制,考核与评估,实验室安全和各成员单位的有效合作.结论 传染病的病原学实验室监测应该实行网络化,病原学监测实验室网络工作规范是传染病病原学实验室监测的成功实施和运转的关键.

辽宁省监狱人群病毒性乙型肝炎感染情况调查

目的 了解辽宁省监狱人群病毒性乙型肝炎(乙肝)感染状况.方法 随机抽取辽宁省5所监狱在押犯人4372人,干警353人为调查对象,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血清乙肝标志物.结果 监狱人群乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性率为8.37%,其中犯人8.66%、干警5.10%.5所监狱人群中HBsAg携带率均接近或低于辽宁省正常人群,统计学检测差异无统计学意义(x2=0.81,P>0.05).犯人间各年龄组HBsAg检出率差异无统计学意义;各年龄组干警间HBsAg检出率差异有统计学意义(x2=44.85,P<0.05).犯人,干警男、女性别间差异均无统计学意义.HBsAg、乙肝病毒e抗原和乙肝病毒核心抗体均为阳性的87人,其中犯人85人,占总调查人数的2.11%,干警2人,占总调查人数的0.79%.结论 本次调查结果显示,辽宁省监狱在押犯人HBsAg阳性率与正常人群差异无统计学意义.

2004-2007年浙江省舟山市定海区病毒性乙型肝炎监测分析

目的 探索病毒性乙型肝炎(乙肝)监测数据的网络直报情况.方法 采用描述流行病学研究方法分析.结果 2004-2007年乙肝累计报告发病1140例,年均报告发病率为73.03/10万,占甲乙类传染病发病构成逐年递增,订正后年均报告发病率为76.39/10万.病例报告分类以慢性乙肝为主,占74.66%,年度丢失病例数为2%～3%.结论 报告发病以15～54岁的中青年为主,15岁以下儿童一直处于低水平,55岁以上老年人有逐年递增趋势;发病率男性高于女性;较集中在工人、家务及待业、农民、公务人员及职员等人群.

广西百色市田东县新生儿病毒性乙型肝炎疫苗接种情况分析

目的 了解百色市田东县新生儿病毒性乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)接种情况,分析影响接种率的相关因素以及探讨提高新生儿HepB接种率的策略.方法 采用分层随机抽样的方法,在百色市田东县随机选取3个乡(镇)[组成:县城周边、二级公路旁、偏远乡镇各1个]及其所辖的自然村2005-2007年出生的本地户口270名新生儿HepB接种情况进行统计分析.结果 270名新生儿中,HepB首针及时接种率、全程及时接种率、全程接种率分别为45.6%、34.8%、41.1%;住院分娩的新生儿HepB首针及时接种率、全程及时接种率、全程接种率明显高于在家分娩的新生儿(x2=74.86、74.48、94.84,P<0.01);新生儿家长乙肝防治知识知晓率为40.7%.结论 百色市田东县新生儿HepB接种率偏低,提高住院分娩率、普及乙肝知识有助于提高新生儿HepB接种率.

成人病毒性乙型肝炎疫苗免疫失败的行为危险因素分析

目的 分析成人病毒性乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)免疫失败的行为危险因素.方法 对62名免后乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)几何浓度(GMC)<10 mIU/ml的免疫失败者与对照组以年龄、性别、职业为配对条件,1:1对比调查吸烟、饮酒、拔牙和手术史,计算OR、95%可信限和P值.结果 免疫失败组吸烟率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而饮酒、拔牙和手术史两组间比较差异均无统计学意义.结论 吸烟是HepB免疫失败的主要危险因素.

四川省攀钢社区儿童病毒性乙型肝炎疫苗免疫效果分析

目的 评价社区儿童接种病毒性乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)的免疫效果.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测儿童接种HepB后血清乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc).结果 儿童HepB首针(HepB1)及时接种率、全程及时接种率及全程接种率均逐年上升.抗-HBs阳性率86.12%,HepB保护率91.74%.2006年随机抽检<15岁儿童735人,与纳入计划免疫管理前的1991年相比,HBsAg阳性率1.09%,HBsAg阳性率下降了85.69%;抗-HBs、抗-HBc阳性率分别为65.71%、8.03%,差异均有统计学意义(x2=346.70、12.30,P均<0.01);102名抗-HBs阴性儿童复种大剂量HepB后抗-HBs阳性率79.41%;加强免疫和未加强免疫儿童抗-HBs阳性率差异有统计学意义(x2=15.61,P<0.01).结论 社区儿童接种HepB有很好的免疫效果,抗-HBs阴性儿童复种大剂量HepB能提高抗-HBs阳性率.

浙江省丽水市居民病毒性乙型肝炎病毒感染现状及危险因素分析

目的 了解2007年浙江省丽水市不同人群病毒性乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染现状,分析感染危险因素.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,分城镇、农村点抽取常住居民为研究对象.进行入户调查,包括问卷调查、定性访谈以及采集血清标本,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对血清标本进行检测.结果 共完成调查3286人,男性1596人,女性1690人.平均年龄(43.70±0.68)岁,大年龄96岁,小1岁.全人群HBV携带标化率为10.19%,男性感染率为12.36%,女性为9.03%,男女差异无统计学意义(x2=0.10,P=0.750);1～岁、6～岁、15～岁、61～岁4个年龄组阳性率分别为0.45%、3.74%、15.52%、6.53%.乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)阳性率1～岁组人群高,为51.23%,6～岁组低,为36.64%.接种乙肝疫苗者与未接种的HBV感染率分别是1.55%和10.39%.小学以下文化程度的人群HBV感染率(9.65%)与初中以上文化程度的人群(3.87%)相比为高(x2=24.77,P=0.000).共用牙刷、共用剃须刀、创伤性美容史、输血、有偿献血等都是感染HBV的高危险因素.结论 丽水市居民HBV携带率仍偏高.接种乙肝疫苗能明显降低HBsAg携带率,提高抗-HBs阳性率.针对危险因素采取干预措施是降低人群乙肝感染的有效方法.

北京市通州农村地区病毒性肝炎知识、态度和行为调查分析

目的 了解北京市通州区农村地区人群对病毒性肝炎知识、态度和行为,为病毒性肝炎健康教育提供依据.方法 采用多阶段整群随机抽样方法抽取15岁以上人群,进行问卷调查.结果 448名被调查者中对病毒性肝炎甲、乙型肝炎(甲肝、乙肝)疫苗和传播途径的知晓率在53.1%～96.9%之间,文化程度与肝炎知识了解呈正相关,在行为上无差异.农民的甲、乙肝疫苗和传播途径知晓率低于其他人群.98.2%的人希望了解肝炎防治知识.甲、乙肝疫苗的接种率为12.9%,未接种的主要原因有不知道有疫苗或接种地点(63.6%)和无人组织或通知接种(17.6%).结论 目前通州区农村地区人群对肝炎防治知晓率距离2010年工作目标有一定差距.应针对不同人群采用不同方式加大宣传力度,提高人群对肝炎的认知度和疫苗接种率.

浙江省上虞市人群病毒性乙型肝炎血清流行病学调查

目的 了解浙江省上虞市1～59岁人群病毒性乙型肝炎(乙肝)感染现状,评价实施大规模乙肝疫苗(HepB)接种后的效果.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取664人进行了乙肝血清流行病学调查,用ELISA方法检测了乙肝病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)和乙肝病毒核心抗体(抗-HBc).结果 上虞市1～59岁人群HBsAg、抗-HBs、抗-HBc 阳性率分别是5.57%、53.46%、32.83%,1～14岁人群HBsAg 阳性率为1.37%.做过创伤性美容、经常去洗浴场所(足浴店)修脚是HBsAg阳性的危险因素,拔牙、补牙、洗牙等口腔诊疗史,经常去理发店修面、修体毛或刮胡须是HBV自然感染的危险因素.与1992年病毒性肝炎血清流行病学调查结果相比,全人群HBsAg携带率下降47.80%(x2=7.12,P<0.01).结论 接种HepB是控制人群HBV感染的有效措施,能明显提高抗-HBs阳性率,降低HBsAg携带率,提高人群对HBV的免疫保护能力.

浙江省丽水市区新入园幼儿病毒性乙型肝炎疫苗接种率及免疫效果调查

目的 了解浙江省丽水市新人园儿童病毒性乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)接种率、乙肝病毒(HBV)感染率及其抗体阳性率.方法 采集2006-2008年10 619名(2006年4052名,2007年4420名,2008年2147名)入园体检儿童外周静脉血,用ELISA法检测HBV表面抗原(HBsAg)及其抗体(抗-HBs).采用检查疫苗接种记录了解上述儿童HepB接种情况.结果 上述儿童的HepB接种率>99%.10619份血标本中,HBsAg总阳性率为0.56%,各年度的阳性率分别为0.71%、0.52%和0.37%,呈逐年下降趋势(P>0.05).上述标本中抗-HBs总阳性率为47.10%,其中2006、2007和2008年的血标本中抗-HBs阳性率分别为42.57%、48.21%和53.38%,抗-HBs阳性率逐年升高(P<0.01).结论 丽水市入园儿童HepB接种率很高,HBV感染率很低,且抗-HBs阳性率逐年升高,表明该市儿童的乙肝防控工作已有明显成效.

杭州发现1例输入性基孔肯雅热病例

基孔肯雅热(Chikungunya fever)是由基孔肯雅病毒引起的,经伊蚊叮咬传播的急性自然疫源性疾病,主要流行于非洲和东南亚地区,尚无可供使用的疫苗,也无特效药物治疗[1].2008年12月6日,浙江省立同德医院收治1例发热及关节疼痛等疑似基孔肯雅热症状的马来西亚来杭州旅游者,现将有关情况报告如下.

一起学校病毒性甲型肝炎暴发疫情的流行病学分析

目的 探讨浙江省宁海县某学校病毒性甲型肝炎暴发疫情的流行特征及流行因素.方法 采用现场调查、流行病学个案调查及病例对照研究方法.结果 共发病32例,罹患率6.93%;隐性感染59例,感染率12.77%(59/462);病例对照研究结果表明,饮小学教师食堂旁井水是引起此次甲型肝炎暴发的主要危险因素.结论 井水受污染是本次甲型肝炎暴发的主要因素,应加强学校的饮用水管理,防止此类事件的发生.

2005-2007年上海市卢湾区出生人口监测分析

目的 通过出生监测分析,了解上海市卢湾区人口的生育水平及发展趋势,为本地区的人口发展决策提供科学依据.方法 利用上海市卢湾区疾病预防控制中心出生监测系统对2005-2007年户籍活产婴儿的出生资料进行统计分析.结果 2005-2007年上海市卢湾区粗出生率为4‰-5.74‰,出生人口性别比为103.98~107.54;生育旺盛期出现在25～34岁年龄组妇女;活产婴儿的出生体重随着孕周的增加而增长;3年间,8-11月为出生高峰;剖宫产率为64.42%~68.69%,处于较高水平.结论 本地区正处于近年来的出生高峰期,应采取有效的行为干预措施进一步促进全区孕妇和新生儿的健康状况;剖宫产率较高应引起社会关注.