脑卒中后抑郁多种相关因素分析

目的 对脑卒中第四周发生脑卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)患者进行患病率及多种相关因素的研究,期望对于PSD患者早期诊断和干预治疗提供帮助.方法 采用病例-对照研究方案.选用符合标准的所有脑卒中住院患者,抑郁患者为病例组,其余患者为对照组,对各相关因素进行统计学分析.结果 共调查101例患者,后能够配合完成所有调查任务的有88例.PSD总发病人数为33例,占37.5%,其中,轻度抑郁14例,占42.42%,中度抑郁16例,占48.48%,重度抑郁3例,占9.09%.结论 神经功能缺损程度为PSD的危险因素,日常生活能力、社会支持为PSD的保护因素.

上海市嘉定区性病门诊性病艾滋病综合监测结果分析

目的 了解上海市嘉定区性病门诊患者艾滋病知识知晓情况、艾滋病/梅毒感染情况和艾滋病高危行为发生情况,为干预策略的制定提供依据.方法 对性病门诊患者进行问卷调查,同时采取患者血液进行艾滋病病毒(HIV)及梅毒血清学检测.结果 1例性病门诊患者HIV抗体检测阳性,38份血样快速血浆反应环状卡片试验(RPR)初筛检测阳性,占10.3%.性病门诊患者对于艾滋病相关知识的知晓率在24.7%～79.9%之间.近3个月内,41.5%的调查者与商业性伴发生过性关系,其中48.7%从未使用过安全套,63.4%近一次与商业性伴发生性关系时没有使用安全套.性病门诊患者主要诊断为尖锐湿疣,占21.7%,非淋菌性尿道炎(非淋)占18.4%,梅毒占12.5%,非性病占20.9%,其次是淋病占7.0%,生殖器疱疹占4.9%等.结论 性病门诊患者是艾滋病的高危人群,艾滋病知识有所欠缺,高危行为的发生比例较高,应加强性病门诊患者监测,同时进一步加强健康教育.

济南市部分男男性接触者艾滋病相关行为研究

目的 了解济南市男男性接触者(MSM)行为的基本特征,为制定针对该人群的防治政策提供依据.方法 2006年8～11月在济南市部分男男性接触者活动场所和到济南市疾病预防控制中心艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊寻求VCT服务MSM进行问卷调查和自愿检测,收集相关信息.结果 调查656名MSM.63.9%自我认为是"同性恋",31.3%为双性恋;有86.0%的人近6个月与男性发生过肛交性行为,其中3.4%通过付钱方式得到男性性服务;有4.8%为得到钱向男性提供性服务;近6个月与男性发生肛交性行为的安全套使用率为28.5%,近6个月和近一次与女性发生性行为时安全套的使用率分别为15.5%和35.7%;平均性伴数为(3.85±6.03)个,多达到50个;有96名出现过性病相关症状,而实际做过性病检查或治疗的仅10人.结论 济南市MSM中同性恋和双性恋并存,艾滋病病毒感染存在MSM通过异性性传播的危险性.同性之间危险性行为普遍存在,应继续在该人群开展健康教育与行为干预.

2006年下半年苏州市戒毒人员艾滋病、丙型肝炎、梅毒监测报告

目的 了解苏州市吸毒人群艾滋病的感染状况,为预防控制艾滋病的流行提供科学依据.方法 对苏州市戒毒所2006年下半年新入所戒毒人员艾滋病哨点监测资料进行分析.结果 494名戒毒人员中,检出艾滋病病毒(HIV)感染者12例,感染率为2.43%;酶联免疫吸附试验梅毒感染阳性率为3.44%,丙型肝炎(丙肝)感染阳性率为21.05%.12名HIV感染者均有共用注射器静脉吸毒史.注射吸毒人员的丙肝感染率49.3%万,显著高于非注射吸毒人员的丙肝感染率5.92%(x2=126.31,P＜0.005).共用过注射器或针头人员占静脉吸毒人员的61.27%.戒毒人员中4.25%通过钱或毒品交易与他人发生性行为,只有14.29%每次都用安全套.结论 苏州市吸毒人群中HIV、丙肝病毒(HCV)感染率居于全国平均水平,静脉吸毒和共用针具吸毒是HIV和HCV传播的高危因素,不洁性行为增加了HIV、HCV、梅毒由吸毒人员向其他人群传播的危险性.

利用提名法和乘数法对云南省大理州吸毒人群规模进行调查研究

目的 通过对大理州吸毒人群规模调查及近年吸毒人群血清学、行为学监测资料,掌握吸毒人群HIV感染现状,为全面开展高危行为综合干预提供科学依据.方法 在12个县(市)利用提名-乘数法对吸毒人群进行规模调查;用估计结果及近年相关监测资料,用Workbook 2007版估计软件估计静脉吸毒人群中艾滋病病毒(HIV)感染数.结果 大理州目前有11 092名吸毒者,其中静脉吸毒8049人,占所有吸毒人员的72.57%.现存HIV感染者中5587人有静脉吸毒史.结论 提名法和乘数法是艾滋病流行相关高危人群规模估计较实用的方法,但应注意调查时间、指定机构在辖区的代表性、目标人群的识别及调查员培训和调查方法的标准化等因素,以减少评估结果的偏差.

2004-2006年东莞市流行性感冒病毒监测结果及分析

目的 了解东莞市流行性感冒(流感)病毒感染流行情况.方法 采集门诊疑似流感病人咽拭子分泌物,接种MDCK细胞,于CO2温箱中33.5℃分离培养.培养液血凝试验阳性标本进行分型鉴定.结果 2004年412例中有42例分离出流感病毒,分离阳性率为10.19%;其中H3N2型24例,B型18例.2005年521例中有19例分离出流感病毒,分离阳性率为3.65%;其中H3N2型10例,H1N1为5例,B型4例.2006年945例中有105例分离出流感病毒,分离阳性率为11.11%;其中H1N1型37例,B型68例.病毒分离阳性率3年之间差异有统计学意义(x2=24.42,P＜0.01),2004与2006年分离阳性率高于2005年.结论 2006年分离阳性率高,2005年分离阳性率低.2004年仅有H3N2与B型,2005年比2004年多了H1N1型,但2006年没有分离到H3N2,仅有H1N1和B型.2004与2005年以H3N2型流感病毒流行为主;2006年则以B型为主,其次为H1N1.

血管紧张素转化酶及血管紧张素Ⅱ-1型受体基因多态性与高血压相关性

目的 探讨血管紧张素转化酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性、血管紧张素Ⅱ-1型受体(AT1R)基因A1166C多态性与原发性高血压(EH)的相关性,以及多种危险因素与EH的关系.方法 选取125例健康者(对照组)和148例EH患者(EH组)作为研究对象作问卷调查、医学体检和血液生化项目检测,应用聚合酶链反应(PCR)技术检测研究对象ACE基因的I/D多态性;应用PCR、限制性内切酶酶切的方法检测AT1R基因A1166C多态性,并用Logistic回归筛选高血压的危险因素.结果 EH组和对照组的DD基因型频率和D等位基因频率差异均不显著.EH组的AC基因型频率23.0%,C等位基因频率11.5%,均显著高于对照组的12.8%和6.4%.EH组ACE基因DD型+AT1R基因AC型联合基因型频率7.4%,显著高于对照组的1.6%.多因素Logistic回归结果表明,EH的危险因素主要有BMI、EH家族史和DD+AC联合基因型.结论 ACE基因D等位基因可能与EH发病无关联;AT1R基因A1166C多态性可能是EH的重要遗传因素;DD+AC联合基因型对EH的发病有显著的联合促进作用.

云南省大姚县农民预防艾滋病知识知晓状况调查分析

目的 通过对大姚县农村居民对艾滋病知识、态度情况分析,了解该县农村居民对艾滋病知识的掌握程度,探讨农村艾滋病知识的健康教育情况.方法 2005年9～10月对云南省大姚县14个乡镇28个村委会的840名农村居民进行了艾滋病预防知识、态度问卷调查.结果 大姚县农村居民艾滋病知识平均知晓率为52.86%,男、女性艾滋病知晓情况差异无统计学意义.随着文化程度的增高艾滋病知晓情况增加,汉族的艾滋病知晓情况明显高于其他民族,各乡镇艾滋病知识的知晓情况差异有统计学意义.结论 该县农村居民防治艾滋病知识、态度、意识严重缺乏.推行适合山区农村实际的艾滋病健康教育方式势在必行.

福州市艾滋病自愿咨询检测现况分析与对策探讨

目的 分析接受艾滋病自愿咨询检测(VCT)的人群现状,行为特征,为今后开展VCT项目,促进健康教育工作提供依据.方法 对2004-2006年间通过电话或到福州市疾病预防控制中心寻求VCT者进行匿名咨询,由求询者自行决定是否检测艾滋病病毒(HIV)抗体.结果 共咨询811人次,求询者以男性、青壮年为主,20～40岁的占79.04%.并显示高学历、稳定职业的人群特征.65.10%求询者因高危性行为求询.求询者艾滋病(AIDS)知识40.80%来源于网络.86.56%的人接受HIV抗体检测,检出16例阳性者,阳性率达2.28%.结论 VCT是预防、控制艾滋病的有效措施,必须加强对娱乐场所服务员和农民工的宣传力度,扩大VCT的影响,吸引更多的人参与VCT.

2006年北京市人类免疫缺陷病毒感染者/艾滋病患者免疫状况分析

目的 了解北京市不同临床阶段人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者机体免疫状况及其变化规律,探讨HIV-1感染者治疗时机的选择.方法 应用流式细胞仪对180例在北京市疾病预防控制中心(CDC)性病艾滋病预防控制所进行咨询检测HIV感染者的267份血样进行CD4淋巴细胞的绝对数和百分数检测.结果 180例HIV感染者CD4淋巴细胞的平均值为313.5个/μl,46例HIV感染者进入艾滋病期,134个病例处于无症状期;CD4淋巴细胞数有随着感染时间增长进行性减少的趋势.建议进入艾滋病期的46个病例进行抗病毒治疗.结论 北京市HIV感染者CD4淋巴细胞数处于较低的水平,处在艾滋病期或正从无症状期向艾滋病期转变,应该加强HIV感染者的免疫状况监测工作.

浙江省居民吸烟状况及烟草费用调查

目的 了解浙江省居民吸烟、被动吸烟、戒烟、吸烟费用流行水平,掌握对烟草危害知识了解程度和禁烟的态度,为烟草控制及卫生决策提供科学依据.方法 采用多阶段随机抽样的方法,在浙江省有代表性的30个县区,对7482名年龄在15～69岁的居民进行面对面问卷调查.结果 浙江省人群吸烟率为29.40%,男性57.31%,女性1.08%;人群被动吸烟率为43.70%,男性38.52%,女性45.96%;吸烟者戒烟率为16.26%,其中男性15.68%,女性27.27%;吸烟者平均每天吸烟17.83支,城市15.25支,农村18.89支;吸烟者平均每天吸烟费用6.38元,城市8.02元,农村5.71元;6.90%男性和3.4%女性认为吸烟对健康无害;8.05%男性和4.95%女性认为被动吸烟对健康无害.91.34%的居民认为应该在学校禁止吸烟,90.56%的居民认为应该在医院禁止吸烟.结论 浙江省人群吸烟率高,吸烟费用大,浙江省控烟工作十分艰巨.

2006年北京市朝阳区传染病疫情分析

目的 了解北京市朝阳区传染病流行及分布特征,为制定传染病防治对策提供科学依据.方法 对2006年北京市朝阳区法定传染病网络直报系统常规疫情资料进行分析.结果 2006年北京市朝阳区共报告法定传染病23种23 125例,年发病率为905.69/10万;传染病构成以肠道传染病和血源传播疾病为主.结论 预防控制肠道传染病和血源传播疾病是今后防治工作的重点和难点,应加强对病毒性肝炎、细菌性痢疾和肺结核的监控力度.

2004-2006年浙江省5县(市)医院急诊伤害监测分析

目的 分析浙江省伤害情况,为今后开展相关干预提供依据.方法 运用浙江省5县(市)的15所医院的急诊伤害监测数据进行分析.结果 2年间共报告病例42 130例,男女性别比为1.99∶1;发生原因前5位为跌落、交通伤、钝器伤、刺/割伤和动物伤;发生地点主要集中在街道/城区、家里和工作场所;发生时活动状态为空闲时和工作(包括去工作的路上);以非故意伤害和轻中度伤害为主,伤害发生时间主要集中在8～9月和1天中的8～11时和14～16时;伤害性质以软组织系统和骨关节系统损伤为主,伤害部位以头部、上肢和下肢为主.结论 医院急诊伤害监测是获得浙江省非致死性伤害信息的重要来源,对确定伤害干预重点,有针对性的运用预防干预措施,减少伤害的发生有积极作用.

流动儿童预防接种服务利用状况及影响因素分析

目的 了解浙江省现阶段流动儿童预防接种服务利用及其影响因素.方法 采用统一问卷对1822名满周岁且无当地户籍的流动儿童母亲进行调查.结果 回收有效问卷1811份,有64.38%的儿童家长称自己曾经接到过当地预防接种单位的通知,有95.53%家长在接到通知后愿意去接种疫苗.因素分析结果显示,预防接种通知形式、通知人员类别和家长对当地预防接种单位熟悉程度影响着流动儿童预防接种服务利用状况.结论 针对流动儿童对预防接种服务状况中存在的问题,建议通过改善流动儿童的服务模式,提升基层接种的服务水平.

2006年浙江省性病疫情分析

目的 了解浙江省2006年性病的发病趋势和流行特征,为今后制定全省性病防治策略提供科学依据.方法 采用性病疫情管理软件和Excel 2000统计软件对全省11个地区上报的性病疫情月(年)报表进行分析.结果 2006年浙江省累计报告7种性病114 865例,较2005年(107 098例)上升了7.25%;其中男性46 680例,女性68 185例,男女病例数之比为1∶1.46;全省性病总报告发病率为241.24/10万;增长幅度大的为性病性淋巴肉芽肿(113.33%),其次为梅毒(45.24%);下降幅度大的为软下疳(10.00%),其次为淋病(6.10%);报告病例数居前4位的地区为杭州、温州、金华和宁波.结论 2006年浙江省性病报告病例数较2005年有所增长,非淋菌性尿道(宫颈)炎报告病例数仍位居7种性病之首;梅毒报告病例数超过淋病和尖锐湿疣位居第二,性病流行谱在发生变化.

河南省暗娼人群艾滋病哨点监测分析

目的 了解河南省暗娼人群中艾滋病病毒(HIV)感染状况和行为特征.方法 用重复横断面调查的方法对河南省部分市县的暗娼人群进行行为学和血清学监测.结果 2003-2006年各暗娼哨点HIV抗体阳性率均低于1%,与客人每次都用安全套的比例仍较低.结论 河南省暗娼人群HIV感染率较低,但疫情呈蔓延扩散趋势,需要加大对该人群的干预力度.

2003-2006年江西省国家级暗娼哨点监测结果分析

目的 了解江西省暗娼人群中艾滋病流行趋势及危险因素,为决策部门评估艾滋病防制工作及制定暗娼人群干预策略提供科学根据.方法 根据全国哨点监测统一方案要求,以重复横断面调查的方法对暗娼人群进行监测.选择2003-2004年第一轮哨点监测数据及2005-2006年的哨点监测数据进行分析.结果 江西省暗娼人群中艾滋病感染率维持较低水平,且集中在吸毒比较严重的地区.结论 江西省艾滋病防治工作取得了一定成绩,暗娼从来不用安全套的比例在逐年下降,且每次都使用安全套的比例有逐年上升的趋势,但仍需推广经验,针对人群特征,采取有效措施控制艾滋病在暗娼人群中流行.

浙江省上虞市一起布鲁氏菌病爆发流行的调查

2006年1月浙江省上虞市小越水泥预制厂的3名工人先后出现发热,伴多汗、乏力、肌肉关节酸痛等症状,被确诊为布病.经流行病学调查和实验室检测,证实为一起布病爆发流行.现将调查结果报告如下.

一起民工聚集地感染性腹泻爆发疫情的调查报告

2006年10月12日,湖州市吴兴区某乡镇一石矿的外来民工聚集地,发生不明原因腹泻病聚集性发病,经现场流行病学调查和实验室检测,证实为一起肠致病性大肠埃希菌[0125:K70(B15)血清型]引起的感染性腹泻爆发疫情,现将调查结果报道如下.

2007年全球麻风形势

全球麻风负担(以当年发现的新病例数计)目前没有加重,并有稳步的减轻的趋势.新病例的及时发现和迅速的联合化疗仍然是进一步减轻麻风负担战略的基础.在疾病流行的国家,疗免费向所有登记病人提供联合化.国家规划强调了提供分配公平、能够支付和容易获得的高质量的诊断和治疗服务.

2005-2006年非洲"脑膜炎地带"流行性脑脊髓膜炎流行回顾

在素有"脑膜炎地带"之称的亚撒哈拉非洲,21个国家承受着流行性脑脊髓膜炎引起的巨大疾病负担.在过去的20年里(1987-2006年),该地带内的脑膜炎爆发引起了100万例以上的病例和近90 000例死亡.

北京市和浙江省基层疾病预防控制中心传染病网络直报数据分析状况的调查

目的 了解目前基层疾病预防控制中心(CDC)对传染病网络直报数据分析程度及其影响因素.方法 对北京市和浙江省的基层CDC中的传染病网络直报工作的相关人员进行自填式问卷调查.结果 55.2%(472/855)的直报工作相关人员认为目前网络直报系统的数据分析程度不高;仅24.2%(211/871)的人员利用直报系统的数据进行过预测预警分析;92.7%(769/830)的直报工作相关人员使用Excel对直报数据进行整理和分析,其次为SPSS,而SAS、Stata、EPI info等软件的使用率较低,不足20%.48.2%(425/882)的直报工作相关人员未学过专业统计分析软件(Excel除外),各软件使用的熟练程度高为54.8%;47.1%(415/882)认为直报数据分析的困难主要存在于统计技能方面;多因素分析结果显示:学历和是否学过统计分析软件为影响直报数据分析程度的因素,OR值分别为4.382(2.719～7.061)和3.757(1.637～8.623).结论 目前基层CDC直报工作相关人员统计分析能力较差,对直报数据的分析程度较低.

2005-2006年云南省大理州传染病报告网络直报效果评价

目的 通过对2005-2006年传染病网络直报工作评价,探讨影响大理州传染病报告及时率的因素,以便采取相应措施,进一步提高大理州传染病的网络直报质量.方法 对2005-2006年大理州《疾病监测信息报告管理系统》报告的传染病报告卡进行分析.结果 2005-2006年大理州乡以上医疗机构均实现网络直报,直报人员中级以上职称占82.25%,30～45岁的人员占65%以上;传染病报告卡及时率为71.73%,审卡及时率89.57%;12县市传染病报告卡及时率高96.13%,低为49.04%,审卡及时率高97.09%,低73.56%;2005年与2006年报卡及时率分别为65.00%和78.57%(P＜0.01),审卡及时率分别为85.25%和93.23%(P＜0.01);县及以上医疗机构与乡级以下医疗机构报卡及时率分别是79.17%和65.92%(P＜0.01).结论 大理州2006年网络直报比2005年,录入及时性和审核及时性均显著提高,但及时率在80%以下,且各县市存在明显差异;设立专职的直报人员,坚持休息日录卡和审卡,可提高大理州传染病报告及时率.

2007年8月份中国甲乙丙类传染病疫情动态简介

中国各省法定传染病疫情动态摘抄(200707期)

疟疾安徽:2007年8月安徽省共报告疟疾病例6328例,比上月(6564例)下降3.60%,比去年同月(6459例)下降2.03%.2007年累计报告疟疾病例17 671例,与去年同期相比上升60.66%.病例主要分布在毫州市、宿州市、淮北市、蚌埠市、阜阳市、淮南市和滁州市.2007年1～8月疟疾报告病例数均高于前2年同期水平,8月份开始下降,并低于去年同期水平,说明采取的控制措施切实有效.本月报告病例数以行政村为单位超过10例的有25个村,较上月64个明显减少;其中涡阳县19个,蒙城县4个,谯城区2个.

北京市细菌性痢疾危险因素的病例对照研究

细菌性痢疾(以下简称菌痢)是《中华人民共和国传染病防治法》中规定的乙类传染病,其报告病例数每年都占甲乙类传染病的前几位.故查明菌痢患者的危险因素,进而有针对性地采取措施并降低发病率,有其现实意义.

采用肿瘤异常蛋白筛查早期恶性肿瘤结果分析

恶性肿瘤是当今威胁人类健康和生命的主要疾病,为了使恶性肿瘤患者早发现、早诊断、早治疗,采用国家科委从乌克兰引进"癌症早期诊断技术"与研究单位联合研制早期肿瘤异常蛋白(tumour abnormal protein,TAP)检测系统,简称TAP系统,对健康体检的人群、门诊主动要求受检者进行TAP筛检,现将结果报道如下.

253例性病门诊患者支原体检测及耐药情况分析

支原体是引起非淋菌性泌尿生殖道感染的主要病原菌,能引起非淋菌性尿道炎、宫颈炎、输卵管炎、前列腺炎、膀胱炎等泌尿生殖系统等疾病.为了解性病门诊患者支原体感染及耐药情况,笔者对253例性病门诊患者进行支原体鉴定、培养及药物敏感试验,检测结果报告如下.

副溶血性弧菌快速检测方法研究

目的 以检测toxR基因作为副溶血性弧菌种水平上的特异性基因鉴定,建立一种快速、准确、简便的副溶血性弧菌(VP)筛选方法.方法 根据toxR基因序列设计合成引物,扩增被检VP所含的相应基因.分别用标准株及地方株做对照,同时与常规鉴定方法比较.结果 对浙江省2005年收集的286株来自临床病人和海产品的可疑VP鉴定,用常规方法鉴定出VP占总数的62.24%;用toxR基因检测,鉴定率占所有菌株的61.54%;两者差异无统计学意义(x2=0.03,P＞0.05),对40份海产品增菌液直接检测toxR基因与常规增菌分离鉴定法,均有37份标本检出VP,检出率为92.5%.结论 该检测方法快捷、特异性好、敏感性高,可以作为VP快速筛选方法.

中国立克次体病监测及防治现状与展望

立克次体病是一类严重威胁人类健康的人兽共患、自然疫源性疾病.该病多发生在热带与亚热带国家[1].在发达国家立克次体病已得到了有效控制,其主要原因是人们没有忘记第一次世界大战期间,流行性斑疹伤寒造成的数以百万人死亡的深重灾难,也没有忘记第二次世界大战期间巴尔干半岛爆发的Q热流行以及东南亚地区恙虫病肆虐流行的深刻教训,这些国家始终没有间断对立克次体病的研究.美国每2年,国际上每4年召开立克次体学术会议,中国每5年召开一次包括立克次体在内的四体(立克次体、衣原体、螺旋体及支原体)学术会议进行交流.当前,美国已将流行性斑疹伤寒、落基山斑点热以及Q热列在生物战剂名录中[2].这3种立克次体也是实验室感染的重要病原体.

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