杭州市西湖区1990～2004年甲、乙型病毒性肝炎流行病学分析

目的了解杭州市西湖区1990～2004年甲、乙型病毒性肝炎流行情况.方法用Exce 12000对杭州市西湖区1990～2004年甲、乙型肝炎疫情资料进行综合分析.结果杭州市西湖区1990～2004年甲型肝炎年均报告发病率为29.38/10万,死亡率为0.05/10万,病死率为0.16%,甲型肝炎发病呈明显下降趋势.乙型肝炎年均报告发病率为85.26/10万,死亡率为0.21/10万,病死率为0.24%,15年间呈缓慢下降趋势.结论1990～2004年西湖区病毒性肝炎发病总体呈下降趋势,影响该区病毒性肝炎发病高峰在1990年主要是甲型肝炎和乙型肝炎,在1991～2004年主要是乙型肝炎.甲肝疫苗和乙肝疫苗接种是降低病毒性肝炎发病率的主要手段.

绍兴市1991～2004年残留麻痹的急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

目的了解绍兴市残留麻痹的急性弛缓性麻痹(AFP)病例的流行病学特征和疾病谱.方法用描述流行病学方法,对绍兴市1991～2004年AFP专报系统的监测资料和个案调查材料进行统计分析.结果1991～2004年,共报告残留麻痹AFP病例32例,主要分布在嵊州市和绍兴县,6～10月发病较多,其中65.62%为4岁以下儿童,男女性别比为2.56:1.麻痹以单下肢为主,其次为双下肢,引起残留麻痹的主要疾病为外伤性神经炎.结论针对引起AFP病例致残的疾病谱,采取有效防治措施,同时进一步加强监测工作,及时发现和阻止脊髓灰质炎(脊灰)野病毒的传入和传播,巩固无脊灰成果.

田东县实施DOTS策略和DOT治疗前后肺结核病人的痰涂片分析

目的分析实施DOTS策略和DOT治疗前后肺结核病人的痰涂片情况.方法对2004年田东县肺结核登记病例和1999～2003年结核病疫情报告的痰涂片情况进行统计分析.结果实施DOTS策略前的痰检人数、痰检率和涂阳率均比实施DOTS策略后低;实施DOT治疗前初诊病人的涂阳率比转诊病人高;涂阳率农民高于干部工人、男性高于女性;实施DOT治疗后满2个月及满6～8个月初诊肺结核病人的痰涂阴转率较转诊肺结核高.结论加大力度实行肺结核病归口管理,以农村为重点加强卫生宣教,使肺结核病人能在第一时间内接受统一检查和督导化疗与管理,是发现、治愈涂阳肺结核病人和进一步控制肺结核病流行的有效措施.

黔东南州2004年106例流行性乙型脑炎流行特征分析

目的对黔东南州2004年流行性乙型脑炎流行病学特征进行分析,为预防和控制乙型脑炎提供科学依据.方法采用统一个案调查表,对辖区内乙脑报告病例进行调查;通过Microsoft Excel建立病例数据库,运用描述流行病学方法对病例进行分析.运用EIA检测急性期病人血清中的抗乙脑IgM抗体.结果全州报告的106例乙脑病例,90.57%发生在农村,88.68%的发病村寨近三年没有接种过乙脑疫苗,0～9岁儿童接种率为14.66%,≤9岁儿童发病91例,占85.85%.在所采的28份血清中抗乙脑IgM抗体阳性率为78.57%.结论黔东南州乙型脑炎具有严格的季节性和年龄特征,农村卫生条件差,适宜蚊虫孳生,免疫接种率低,为引起流行主要原因,建议加强农村乙脑疫苗预防接种工作,把乙脑疫苗纳入儿童计划免疫.络直报工作.

2002～2004年衢州市肾综合征出血热监测分析

目的掌握肾综合征出血热(HFRS)流行规律与疫源地情况,为控制HFRS流行提供依据.方法运用描述流行病和疫源地调查方法,对人间疫情和主要宿主动物进行分析,采集标本送实验室采用间接免疫荧光法检测抗体,直接免疫荧光法检测抗原.结果3年共发生294例HFRS病例,年均发病率为4.01/10万;死亡1例,病死率0.33%.散发于78个乡镇,占总乡镇数的54.55%,发病季节呈双峰型,冬春峰发病数相比1.29:1,农民发病占83.67%,男女性别比为2.54:1,20～59岁组发病占81.29%.室外鼠密度为3.64%,室内鼠密度为3.68%.褐家鼠和黑线姬鼠是室内和野外优势鼠种,带毒指数分别为0.026、0.034.3年中鼠带毒指数分别是0.048、0.036、0.032,与发病率变化存在相关性.结论衢州市3年中的HFRS发病率低、人群隐性感染率低、主要宿主的鼠带毒指数低,与全国、全省的监测情况基本一致,说明肾综合征出血热存在年代波动的自然规律性.衢州市进一步向混合型疫区转变.证实:鼠带毒指数与发病率之间存在相关性.

台州市1991～2005年高中毕业生视力检测结果分析

目的了解台州市高中毕业生视力低下患病情况,为保护中小学生视力提供科学依据.方法对1991～2005年台州市高中毕业生视力检查结果进行统计分析,裸眼视力低于5.0为视力低下.任何一眼裸眼视力低于4.8者,用矫正镜片测矫正视力,并记录高视力的低矫下屈光度.视力低下程度分为轻度、中度和重度.结果视力低下率低为1991年的72.43%,后逐渐上升,高为2002年的90.49%.15年中,女生视力低下率均显著高于男生(P＜0.01);城区学生视力低下率显著高于农村学生(P＜0.01);学生视力低下程度构成差异有非常显著性(P＜0.005).结论中学生的视力低下率尚未得到有效控制,呈逐年上升趋势.应引起教育、卫生部门、学校家庭和社会的高度关注.

霍乱弧菌在福州闽江水质中实验室存活观察

目的观察霍乱弧菌在福州闽江水质中实验室存活状况.方法采集福州市闽江3处不同水域的水样,分装高压后,分别加一定量的0139群和小川型霍乱弧菌,放置于室温,定期观察鉴定,并对在水中存活的菌株毒力基因进行检测.结果霍乱弧菌在福州闽江珀头、亭江入海口水质中实验室存活时间较闽江洪山桥水质中的长,霍乱弧菌夏秋季的实验室存活时间较冬季长,霍乱弧菌0139群较小川型的实验室存活时间长.0139群和小川型霍乱弧菌水中存活后,菌株毒力检测均为阳性.结论霍乱弧菌的存活时间与不同水质,不同季节,不同菌型相关,水中存活后菌株毒力依然存在.

核电站正常运行期间毗邻地区出生缺陷的流行病学分析

目的了解、探讨秦山核电站Ⅰ期30万kW机组(以下简称秦山Ⅰ期机组)正常运行10余年来(1992～2003年),其向周围环境排放的放射性流出物可能引起的海宁市环境放射性介质浓度与出生缺陷发生率的变化.方法收集秦山Ⅰ期机组运行前和正常运行以来的海宁市环境放射性介质浓度监测资料、出生缺陷资料.以街道、镇行政区域为单位,根据距秦山电站厂址不同等公里半径进行分组,运用分析流行病学方法,分析各组间和秦山Ⅰ期机组运行前后的环境放射性介质浓度和出生缺陷发生率的变化数据.结果海宁市室外环境平均γ辐射强度在秦山Ⅰ期机组运行前后分别是:(6.17±0.56)×10-8Gy/h(1991年)和(7.92±0.77)×10-8Gy/h(2002年);2002年检测水质中放射性核素90锶和137铯的平均浓度分别为4.41 mBq/L和1.26 mBq/L;1993～2003年10年间海宁市年平均出生缺陷儿发生率为9.24‰.结论海宁市γ辐射空气吸收剂量率数据显示均在天然辐射本底水平涨落范围之内,海宁市γ辐射吸收剂量率水平属正常地区;对照秦山Ⅰ期机组运行前后海宁市及周边县市淡水中放射性核素90锶和137铯的平均浓度未见明显增高;对比秦山Ⅰ期机组运行前后出生缺陷儿年平均发生率的相关资料,出生缺陷儿年平均发生率也未见明显上升;分析距秦山核电站不同等公里半径人群分组的出生缺陷儿发生率无显著差异.

平安县1993～2003年病毒性肝炎流行病学分析

目的探讨平安县病毒性肝炎流行趋势,掌握发病规律,为制订有效的防治措施提供科学依据.方法利用平安县1993～2003年疫情资料和人口资料,用流行病学方法描述肝炎分布的特征,应用x2进行统计学分析.结果1993～2003年平安县病毒性肝炎平均发病率为154.18/10万,发病率波动在37.81/10万～378.56/10万之间.传染病发病中的位次在痢疾之后.1999年居第1位,1993年居第3位,其他9年均居第2位.城镇发病率明显高于农村,男女性别之间无差异,发病年龄乙肝以大年龄儿童和青壮年为主,15～39岁占59.09%,甲肝以小年龄为主,5～19岁占43.36%,职业以农民、学生、干部职员为主.结论平安县病毒性肝炎仍以乙肝为主,控制乙肝是降低平安县病毒性肝炎发病的关键,应切实做好新生儿乙肝疫苗接种工作,加大血液制品和安全注射的管理力度.

浙江省莱姆病血清流行病学初步调查

目的了解浙江省人群莱姆病感染状况.方法血清流行病学调查,间接免疫荧光抗体试验(IFAT)和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清抗体.结果2000～2004年调查浙西开化和浙中天台林场工人、经常上山作业的农民和可疑病人共1120人,男性616人,女性504人,血清抗体IgG阳性者1人,阳性率为0.1%.浙南丽水市检测人群血清516份,阳性者46人,阳性率8.99%.其中男性273人,阳性26人,阳性率9.5%;女性229人,阳性20人,阳性率8.7%.结论浙江省人群存在莱姆病感染,很可能存在莱姆病自然疫源地,有待进一步调查证实.

社区成年人肥胖的流行特征分析

目的研究城市社区成年人肥胖病的流行特征.方法采取多阶段抽样方法,即整群分层抽样和机械抽样相结合的方法对社区居民进行入户调查,调查数据采用Epi data数据库录入,SAS分析软件进行统计分析.结果社区20岁以上人群肥胖粗患病率为11.09%,标化患病率为9.28%,男女患病率差异无显著性.随年龄、腰臀比的增加,肥胖的患病率增高;戒烟、戒酒后肥胖患病率显著增高.肥胖使糖尿病、高血压、冠心病、脑血管病、肾脏疾病和肝脏疾病等慢性病发生的危险性显著增高.结论城市社区成年人肥胖患病率较高,对其他慢性病影响较大,应引起有关部门的高度重视,并采取积极防制措施.

发热症状监测的预警事例分析

目的为早期发现或检出疾病暴发,提供预警信号.方法对杭州市发热监测哨点数据进行时间趋势分析.结果对2004年2～3月发生的流感局部流行进行了成功预警.结论发热症状监测对于早期发现的以发热为主的呼吸道传染病疫情,采取及时有效的控制措施,降低患病率和减少经济损失具有至关重要的作用.

蓬莱市1990～2004年猩红热流行病学分析

目的了解蓬莱市猩红热的发病趋势和流行特征,找出防治工作中的薄弱环节,制定有效的防治措施.方法按照不同的年份、年龄、性别和城乡分布对蓬莱市1990～2004年的133例猩红热病例进行流行病学分析.结果1990～2004年蓬莱市猩红热发病率有三个高峰,分别是1993年的7.74/10万、1996年的4.51/10万和1999年的4.52/10万;病例主要集中在市直和大辛店、北沟、南王三个乡镇;7～15岁为蓬莱市猩红热高发年龄组.结论猩红热在蓬莱市的流行有一定的周期性,平均3～5年.预防猩红热的关键应在流行前,尤其是冬春两季尽量不带孩子去人多拥挤的公共场所.

幽门螺杆菌感染与胃黏膜上皮不典型增生的关系

目的研究幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)感染与胃黏膜上皮不典型增生的关系.方法检测病例胃黏膜上皮组织中Hp感染(快速尿素酶试验和Giemsa染色)及不典型增生的情况.结果473例胃黏膜上皮组织中,Hp阳性322例(68.1%),不典型增生49例(10.3%).在Hp感染组中,不典型增生37例(11.5%),非感染组中则为12例(7.9%),二者之间差异显著(P＜0.05).另外,在HP感染组中,不典型增生的程度随着Hp感染分级的增加而增加.结论胃粘膜上皮不典型增生与幽门螺杆菌感染有关,且有随之增加而增加的趋势.

陕西省2004年传染病疫情报告信息质量评价

目的初步评价陕西省实行网络直报后传染病疫情报告的信息质量状况,探讨影响报告及时性的主要因素,提高疫情报告的及时性、敏感性和准确性.方法通过<中国疾病预防控制信息系统>中的子系统<疾病监测信息报告管理系统>获取陕西省2004报告的乙类、丙类传染病报告卡;从系统中导出Excel数据库,运用SPSS12.0软件对数据进行处理、统计分析.结果陕西省内县及县以上医院直报率达90.97%;报告单位以综合医院为主,占77.87%;全年仅有少数未审卡和重卡存在;有两个县区分别出现1月次零缺报现象;全省传染病诊断到报告1.87 d,报告到审核0.91 h,诊断到审核2.63天;报告的及时性比实行网络直报前缩短3.9 d.结论诊断到报告时间是影响报告及时性的主要因素;全省各市对传染病报告卡信息的审核质量参差不齐;网络直报工作急需规范管理;针对问题提出了建议.

某战区部队2000～2004年传染病疫情分析

目的对近5年来某战区部队传染病疫情和动态进行分析,为针对性地制定科学防治对策提供参考.方法根据5年来收到的该战区所属各级医疗卫生机构上报的传染病报告卡和医疗日报进行统计分析.结果2000～2004年该战区部队传染病发病呈下降趋势,以细菌性痢疾、甲肝为主的肠道传染病逐年下降;而以肺结核、麻疹为主的呼吸道传染病呈上升趋势.病毒性肝炎、细菌性痢疾,肺结核占传染病发病总数的74.34%,仍是传染病防治工作的重点.结论近5年来,某战区传染病防治工作取得了较好的效果.今后应特别加强对病毒性肝炎、肺结核、麻疹的防治工作.

一起学校甲型流感局部暴发的调查报告

2004年12月20～23日,北京市某中学同一班级内相继发生18例群体发热患者,根据现场流行病学调查、临床检查及实验室检测结果,按照GB15994-1995<流感诊断标准>,确定系一起局部甲型流感暴发,通过采取综合防治措施,疫情很快得到有效控制.

一起学校伤寒暴发的调查报告

2004年10月24日至12月5日,嵩明县某学校发生伤寒暴发,全校学生共发病16例.该校是一所乡镇初级中学,全校有30个班,1463名学生,其中住校生1200人.学校饮用的水源水主要为井水,部分学生有饮用生水的习惯.该校曾于2004年8月28日遭受水灾,大部分校舍不同程度被淹,所饮用的井水也受过污染.

亚洲禽流感病毒人感染

根据WHO,印尼卫生部已经报告了第四次人禽流感(H5N1)实验室确诊病例.病人是一例Jakarta的27岁女性,9月17日有体征,19人入院,26日死亡.初步调查表明,患者在疾病发生前在住地与病鸡和死亡鸡有过短暂的接触.

近亚洲禽流感暴发(至2005年7月)

背景:高致病性禽流感A(H5N1)病毒感染于2003年末至2004年初在亚洲8个国家(柬埔寨、中国、印尼、日本、老挝、韩国、泰国和越南)家禽中发生,上亿鸡(Birds)死亡或被宰杀.从2003年12月至2004年3月17日,在泰国确诊有12例人禽流感病例,在越南有23例,共有23人死亡.然而及至2月末,在泰国和越南新的H5病例减缓而后停止,一个月内,报告在家禽中有禽流感暴发的国家仍在继续,没有发现人到人传播的结论性证据.

研制H5N1禽流感人类疫苗所要面对的第一步

2005年8月6日,美国国家变应性和传染性疾病研究所的科学家公布了抗H5N1禽流感感染的人类疫苗研制临床试验的初步结果,资料初步表明,在小规模的健康成人组疫苗注射者中可引起免疫反应.

印尼、越南禽流感疫情现况

2005年9月16日,印度尼西亚卫生部证实了一名人感染H5N1禽流感致死病例.该病例是一名居住于雅加达的一名37岁妇女.她于8月31日出现症状,9月6日住院,9月10日死亡.

全国各省法定传染病疫情动态摘抄(200508期)

痢疾海南:8月报告发病336例,较7月246例,上升36.59%,较去年同月154例,上升118.18%,报告死亡1例,病死率0.30%.除保亭县外,其他17个市县均有病例报告,病例主要分布在海口市123例、临高66例、澄迈32例,三市县报告病例占全省痢疾病例的65.77%.海口市琼山区东山镇和大坡镇有病例聚集现象,发病人群多为小学生和工人.临高县66例病例中,41例为今年6～7月份发病的补报病例,8月份病例均为散发病例.

2005年9月份全国甲乙类传染病疫情动态简介

流感大流行的威胁及中国的应对

流感大流行是指在人群中出现流感病毒血凝素新亚型的毒株,它的抗原性及基因特性与当时人群中流行的流感病毒株毫无相关,即不是由当时人群中流行的甲型流感病毒通过基因突变而来;大部分人群对新亚型毒株缺乏免疫力;新亚型毒株具有较强的人传人能力,有较高的感染率、发病率和死亡率;传播速度快,超出国界和洲界,在一年内波及全球.