疾病监测杂志
Disease Surveillance 질병감측
- 主管单位: 中国疾病监测
- 主办单位: 中华人民共和国卫生部
- 影响因子: 1.56
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-2928/R
- 国内刊号: 杨小平
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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海原县鼠疫流行因素分析
目的 探讨宁夏回族自治区海原县鼠疫流行特征,为今后鼠疫防治提供科学依据.方法 整理归纳历史上海原县人间鼠疫流行资料,对1963-2007年动物鼠疫调查与监测资料进行描述和分析.结果海原县历史上发生过2次人间肺鼠疫流行,近一次是1962年,病例分布在海原县的局部地区,病死率100%;数10年来动物鼠疫发生多次流行,检出鼠疫菌131株,鼠疫阳性血清309份,年度流行曲线呈单峰型.结论接触疫源动物和肺鼠疫患者,不能及时正确处理是造成人间鼠疫流行的主要原因;控制鼠疫必须根据鼠疫流行因素,采取综合性防治措施.
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1999-2006年浙江省绍兴市医院感染监测资料分析
目的 通过医院感染病例监测为深入开展医院感染的目标性监测,控制医院感染发生并评价其效果提供依据.方法 对1999-2006住院患者进行医院感染监测.结果8年中共监测住院患者220 054人次,发生医院感染12 196人次,感染率5.5%;历年医院感染率在4.6%~7.1%之间,医院感染率随时间变化有下降趋势,医院感染漏报率呈下降趋势.结论医院感染监测要有针对性地开展,要针对高危人群、高危因素运用现代化监测手段开展目标性监测.
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2007年北京市昌平区重点控制传染病疫情分析
目的 分析北京市昌平区重点传染病发病形势和特点.方法 对疫情网络直报数据进行分析,除传染病的发病状况外,着重分析重点传染病的时间、地区和人群分布特点.结果2007年全区甲、乙类传染病报告发病率为646.60/10万,其中痢疾、病毒性肝炎、肺结核、麻疹报告病例数较多.结论2007年昌平区传染病发病形势整体平稳,肺结核、猩红热发病数上升明显,病毒性肝炎、麻疹、出血热、淋病发病数有所下降.
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2007年郑州市麻疹流行病学特征分析
目的 分析2007年河南省郑州市麻疹发病的流行病学特征.方法 根据中国免疫规划信息管理系统的资料,对郑州市2007年麻疹的流行病学特征进行描述流行病学分析.结果2007年全市确诊麻疹病例1195例,主要发生在1-5月,≤7岁为麻疹高发年龄组,≤8月龄和8月龄至1岁者发病数多,均为272例,占22.76%.无免疫史者和免疫史不详者占84.85%.流动人口病例数占病例总数的28.45%.结论≤8月龄婴儿正在成为麻疹控制中的一个焦点.小年龄组常规免疫工作和大年龄组儿童的麻疹疫苗复种工作急需加强.应尽可能提高外来流动儿童的免疫覆盖率,并加强疫情监测,预防控制麻疹暴发.
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海岛地区就医患者幽门螺杆菌对常用抗生素的耐药特点分析
目的 探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)对海岛地区常用抗生素的耐药特点,并根据本地区特点指导选择特异合适的抗生素进行治疗.方法 将来自不同患者的胃镜活检标本分别涂布接种幽门螺杆菌培养基后37℃微需氧环境下培养96 h,对188株Hp临床分离株采用KirbyBauer法行甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、呋喃唑酮和左氧氟沙星5种抗生素药敏试验,并分析其特点.结果Hp临床分离株对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、呋喃唑酮和左氧氟沙星5种抗生素的耐药率分别为98.9%,18.1%,0.1%,8.5%和7.8%.舟山各区县和城乡之间对常用抗生素耐药率比较差异无统计学意义.结论甲硝唑耐药率均较高,可用呋喃唑酮替代甲硝唑,左氧氟沙星也可以选择;应注意对本地克拉霉素耐药的监测;根据体外药敏试验有利于提高Hp的根除率.
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浙江省台州市福寿螺分布和广州管圆线虫感染调查
目的 探讨浙江省台州市福寿螺分布及广州管圆线虫感染状况.方法 在全市9个县(市、区)所有乡镇开展福寿螺分布调查,抽取5个县(市、区)开展福寿螺广州管圆线虫感染状况调查.结果全市58.78%(77/131)的乡镇有福寿螺分布,呈自南向北逐渐递减分布(X2=38.15,P<0.01);福寿螺广州管圆线虫感染率为3.35%(25/747),感染率沿海地区高于内陆地区(X2=6.60,P<0.01).结论台州市福寿螺分布广泛,广州管圆线虫感染率较低,但存在发生广州管圆线虫病的潜在威胁.
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围产儿出生缺陷监测分析
目的 了解温州市围产儿出生缺陷情况.方法 按全国出生缺陷监测网要求,有出生缺陷的围产儿,由经过培训的产科医师或新生儿科医师填写<浙江省出生缺陷儿报告卡>,每季度收集核对数据资料,按月填写<围产儿数季报表>,对2005-2007年的数据资料汇总后进行统计分析.结果3年出生缺陷的发生数分别为307、431和567例,发生率为0.76%、0.95%和1.09%,占围产儿死亡的比例分别为32.20%、39.67%和42.42%;3年共出现372例先天性心脏病,一直居温州市出生缺陷发病率首位;20~30岁孕妇分娩出生缺陷儿的概率低,为0.84%;环境因素可能是诱发出生缺陷的高危因素.结论3年来出生缺陷的发生率逐年呈上升趋势,并且占围产儿死亡的比例有明显上升趋势.应积极开展婚前医学检查,努力加大产前筛查率,提高产前诊断水平,及时进行新生儿疾病筛查,提高人口素质.
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2006年山西省太谷县学龄前集居儿童乙型肝炎病毒表面抗体检测结果分析
了解山西省太谷县乙型病毒性肝炎(乙肝)疫苗在学龄前集居儿童中的免疫情况.对所有监测儿童采静脉血,采用酶联免疫吸附试验法检测乙肝病毒表面抗原,乙肝病毒表面抗体(抗-HBs).3153名儿童中,抗-HBs阳性的1614人,阳性率51.19%;各年龄组间差异无统计学意义;乙肝疫苗初次全程免疫后再次加强过乙肝疫苗的儿童,抗-HBs阳性率明显高于未加强乙肝疫苗的儿童.监测抗-HBs乙肝表面抗体,适时加强乙肝疫苗接种,可以提高儿童对乙肝病毒的免疫水平,减少乙肝病毒的感染的机会.
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浙江省宁波市农民2008年雪灾中的伤害状况及抗冻知-信-行水平调查
目的 了解2008年宁波市农民雪灾天气中的伤害情况及抗冻知-信-行(KAP)水平.方法 采用多阶段随机抽样的方式抽取调查对象,调查采用面对面的访谈式,调查表采用自行设计的<雨雪冰冻灾害期间宁波市居民健康状况调查表>.结果雪灾期间意外伤害发生132人次,发生率为7.1%.其中跌伤占90.9%,交通事故占5.3%,交通方式和外出频率成为意外伤害发生的主要危险因素.有229人发生了冻伤,冻伤率为12.3%.有79.6%的人参加了除雪和扫雪劳动,65.7%的人减少了外出.农民雪灾防护总体知晓率为41.4%,冻伤识别知晓率仅为28.4%.结论宁波市农民抗冻KAP水平较差,需加强对农民雪灾的交通安全和抗冻知识的健康教育,同时要将高血压患者作为重点人群.
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2004-2007年陕西省米脂县布鲁氏菌病疫情分析
分析陕西省米脂县2004-2007年布鲁氏菌病(布病)流行趋势及特点.对米脂县4年报告及监测资料进行分析.4年共报告布病患者219例,发病呈上升趋势;共检疫羊、牛4800只,检出阳性109只,阳性率2.27%.陕西省米脂县2004-2007年布病流行趋势呈平稳态势.
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2004-2007年浙江省江山市肠道传染病流行病学分析
目的 了解浙江省江山市近年肠道传染病流行趋势和特点.方法 采用描述流行病学方法,对江山市2004-2007年法定报告肠道传染病发病、死亡资料进行统计分析.结果4年间共报告法定肠道传染病8种1639例,年平均发病率82.77/10万,占法定传染病报告总数的16.97%,无死亡病例.其中菌痢、副伤寒发病率波动较大,甲型肝炎(甲肝)、戊型肝炎(戊肝)、肝炎(未分型)、阿米巴性痢疾、伤寒等发病率相对稳定,其他感染性腹泻病发病呈逐年上升趋势.男性报告发病1075例,女性564例,性别比为1.91:1,0~5岁(691)和15~49岁(559)年龄组发病分别占42.16%、34.11%.职业以散居及幼托儿童(44.91%)、农民(26.85%)、学生(12.08%)为主,季节以夏秋季多发.结论江山市肠道传染病发病率较低,但有上升趋势,高度散发,时有点状暴发,今后应进一步加强综合防制工作,并密切关注其他感染性腹泻病的流行动态.
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某社区医院感染患者常见致病菌耐药性与整合子分布关系初步分析
目的 分析某社区医院感染常见致病菌对临床常用抗菌药物的耐药性与整合子的关系,为合理应用抗生素提供参考.方法 经VITEK-AMS鉴定仪鉴定分离株,用K-B纸片测试细菌对临床常用抗生素耐药性;双纸片协同法筛选β-内酰胺酶(ESBLS)阳性菌;通过特异引物聚合酶链反应(PCR)扩增调查整合子分布.结果本社区医院分离的76株感染菌以G-菌为主(61株),其中大肠埃希菌(24株)和肺炎克雷伯菌(19株)多见;G+菌(15株)主要为表皮葡萄球菌(10株).检出了I、Ⅱ类整合子,前者阳性率44.7%(34/76),主要分布于G-菌中,且于肺炎克雷伯菌中多,占检出整合子的47.1%(16/34).后者检出较少,阳性率仅6.5%(5/76),但也主要分布在肺炎克雷伯菌中(3株).多数分离菌(40.0%以上)对常用抗生素耐药,整合子及ESBLS均阳性的菌株呈多重耐药.肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌对β-内酰胺类药耐药为突出,耐药率分别高达46.0%(11株)和90.0%(17株),其次为喹诺酮、氨基糖苷、氯霉素类药物,耐药率平均也在49.0%以上.结论本社区医院分离的致病菌以G-菌的肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌为主,主要呈I类整合子分布.多数分离株对临床常用抗菌素表现耐药,且耐药性与整合子的存在相关.
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阿拉善黄鼠疫源地鼠疫流行趋势及预防对策
目的 通过分析阿拉善黄鼠疫源地鼠疫流行趋势,探讨有效的预防对策.方法 对阿拉善黄鼠自然疫源地,1962-2007年阿拉善黄鼠鼠疫的流行特点进行描述性分析.结果本疫源地动物鼠疫的流行季节仅局限在4-8月,流行曲线呈单峰型,高峰在6月.44年来,较大或明显的动物鼠疫流行了3次,并有局部散在流行.每次流行延续年限为1-2-5-8年,间歇时间为1-2-6年.结论结果表明,本疫源地动物鼠疫将较长时间不规律的间断流行.坚持防治、监测、灭鼠灭蚤等预防对策,是该疫源地人间鼠疫防控的有效办法.
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浙江省玉环县社区人群乙型病毒性肝炎感染现况分析
目的 了解和掌握乙型病毒性肝炎(乙肝)在玉环县社区人群中的感染状况和免疫水平.方法 采用多阶段随机抽样方法对玉环县社区人群乙肝病毒感染情况进行流行病学调查并采集血清样本进行相关检测.结果玉环县社区人群乙肝表面抗原(HBsAg)总阳性率为13.46%,其中男性15.84%,女性11.30%,差异有统计学意义(P<0.01);全人群乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性率分别为60.40%和30.97%,HBsAg阳性率随着年龄增长而升高;医务人员HBsAg阳性率高.结论玉环县是乙肝高流行区,不同人群的乙肝病毒感染率有差别,扩大免疫人群是加快控制乙肝的重要措施.
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2000-2007年沈阳市皇姑区法定报告传染病疫情分析
目的 掌握辽宁省沈阳市皇姑区甲、乙类传染病的流行特征,为制定全区甲、乙类传染病控制规划提供依据.方法 对沈阳市皇姑区2000-2007年各年度法定报告传染病疫情资料进行综合分析.结果沈阳市皇姑区2000-2007年法定传染病共报告16 518例,年均发病率为288.19/10万,报告发病率居前5位的是细菌性痢疾、肺结核、猩红热、梅毒、病毒性乙型肝炎,占总传染病报告发病数的75.66%.发病高峰季节为8月;年龄以20岁组为主,占总发病数的19.26%;职业以家务待业、学生和工人为主,分别占总发病数的18.30%、16.30%和15.71%;病种以消化道传染病为主,占总报告发病数的43.86%.结论沈阳市皇姑区2000-2007年法定报告传染病年均发病率与前8年相比下降27.27%,主要传染病病种消化道传染病、呼吸道传染病仍处于主要地位.
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泌尿生殖道支原体感染2456例培养及药敏结果分析
目的 了解福建莆田地区泌尿生殖道支原体的感染状况,分析解脲支原体和人型支原体对不同药物的敏感性.方法 用解脲支原体和人型支原体培养鉴别定量药敏试剂盒进行检测,当有解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)生长时,尿素与精氨酸被分解,pH值上升,培养基由黄变红即阳性;培养基内含有混合抗生素,能抑制革兰阳性(G+)和革兰阴性(G-)细菌及真菌生长即敏感.结果5260例受检患者支原体培养总的阳性2456人份(46.7%).其中Uu阳性1343人份(25.5%),Mh阳性635人份(12.1%),Uu+Mh混合阳性478人份9.1%.男、女性患者的阳性率分别为23.8%和56.4%.支原体对药物敏感率较高的药物依次是交沙霉素(88.9%)、美满霉素(75.3%)、强力霉素(72.3%);耐药率较高的是罗红霉素(65.6%)、阿奇霉素(55.3%)、林可霉素(51.1%).结论本地区支原体检出总的阳性率与国内其他地区报道接近,女性患者的阳性率比其他地区偏高,女性患者检出阳性率比男性高.解脲支原体感染对抗生素敏感率较高的依次为交沙霉素、美满霉素.人型支原体感染对抗生素敏感率较高的依次为美满霉素、交沙霉素.
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猫立克次体——新出现的全球人类健康威胁
猫立克次体属于立克次体属,由胞内病原体组成,所引起的感染一般被称为立克次体病.还没有已知的亚种,通常分为2个亚群:斑点热群(SFG)和斑疹伤寒群.
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贝氏柯克斯体的分子生物学进展
Q热是由贝氏柯克斯体引起的呈世界性分布的一种人兽共患疾病.目前,世界反恐组织已将该病病原体列为生物战剂之一.早期应用抗生素对Q热有疗效,而慢性Q热治疗周期长、易复发,死亡率高.贝氏柯克斯体能以气溶胶的形式传播,一旦流行将难以控制,因此对人类危害极大.为进一步研究该病的致病机制、及时有效的诊断手段及其疫苗的开发提供参考依据,本文就贝氏柯克斯体的分子生物学研究进展作简要概述.
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医院感染监测的评价与应用
对医院感染监测文献进行了综述,包括医院感染病例监测定义、目标、技术、方法等.对监测方法的敏感性、特异性、阳性预测值进行评价.连续系统收集分析医院感染监测资料并将结果及时反馈给有关部门,能有效地预防和控制医院感染.医院监测是医院感染预防和控制的关键,开展好医院感染监测可以提高医院医疗质量.
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2007年内蒙古医疗机构传染病报告质量调查分析
目的 了解内蒙古自治区法定传染病报告的质量.方法 由自治区卫生厅组织人员按<内蒙古法定传染病报告管理及质量检查方案>对全区部分医疗机构进行调查.结果调查县级及以上医疗单位报告疫情率为100.0%,调查乡镇级医疗单位,报告疫情率为54.5%(10个医疗单位未报告过传染病);调查医疗机构临床登记,漏报率为11.8%,比2005年(15.6%)有所下降.其中地市级漏报率为12.8%,县级漏报率为10.9%,乡镇级漏报率为10.2%;报告及时率95.3%,比2005年(96.6%)有所下降.其中地市级为95.4%,旗县级为96.6%,乡镇级为91.0%;电子卡片与临床登记数据的一致率为85.7%,比2005年(82.8%)有所上升,其中地市级为84_3%,旗县级为83.1%,乡镇级为88.8%;报告卡填写的完整率为97.7%,比2005年(95.9%)有所上升.其中地市级为98.5%,旗县级为97.8%,乡镇级为94.6%.结论2007年报告质量较2005年有所提高,但乡镇级医疗机构报告疫情率、及时率以及报告卡填写的完整率均较低,从而揭示出乡镇级医疗机构传染病报告管理存在薄弱环节和空白点.
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影响河南省乡镇卫生院医务人员报告法定传染病的因素分析
目的 分析影响河南省乡镇卫生院医务人员报告传染病的因素.方法 采用分阶段整群抽样法,从河南省报告水平中等样本县共抽出8个样本乡镇,对样本乡镇卫生院全体法定传染病责任报告人进行匿名问卷调查.结果接诊传染病患者后愿意报告、接受过县卫生局组织的传染病报告培训、有传染病报告卡以及县疾病预防控制中心检查传染病报告频次均是报告传染病的促进因素,OR直分别为3.26、3.10、2.08、1.34.结论应加强乡镇卫生院医务人员传染病报告意识和传染病诊断水平方面的培训,疾病预防控制中心要加强对传染病报告的督导检查力度,为责任报告人配备必要的传染病报告卡是提高河南省乡镇卫生院医务人员报告法定传染病的主要措施.
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2008年11月中国部分法定传染病疫情动态摘抄
麻疹重庆:2008年11月报告麻疹270例,无死亡,比上月(115例)上升134.78%,与2007年同期(147例)相比上升83.67%%,病例分布于19个区县,其中奉节县多(146例),占全市发病总数的54.07%.
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2008年11月中国甲乙丙类传染病疫情动态简介
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北京市昌平区布利丹沙门菌引起的食源性疾病1例调查报告
对一起疑似食物中毒患者和食品从业人员采样进行病原学检测和分析,参考食品微生物检测国家标准进行病原分离鉴定.在1份患者肛拭标本中分离到疑似菌落,通过系统生化反应及血清学试验,确认该菌为布利丹沙门菌.其血清型为09,12:H:g,m,q.这是北京市昌平区首次在食源性疾病患者样本中检出该菌,该菌的检出为北京市昌平地区食源性疾病细菌谱增加了新的成员.
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2006年中国医疗机构死因特征分析
目的 分析2006年中国医疗机构死因构成,并了解医疗机构与全人群死因构成是否存在差异.方法 资料来源于<死因登记报告信息系统>,包括2006年1月1日至2006年12月31日报告的所有死于医疗机构的病例,使用根本死因编码进行死因构成及顺位分析.结果按照世界卫生组织常见的50种死因进行分析,排在前10位的死因分别为恶性肿瘤(21.73%)、心脏病(17.14%)、脑血管疾病(14.30%)、伤害(3.67%)、慢性下呼吸道疾病(2.71%)、围生期疾病(2.02%)、流行性感冒和肺炎(1.94%)、其他肿瘤(1.87%)、糖尿病(1.62%)、原发性高血压及高血压肾病(1.60%).与2000年全国疾病监测系统的结果比较,2006年中国医疗机构死亡病例的死因构成中心脑血管疾病、肿瘤和其他慢性病死亡所占的比例更大,但是慢性阻塞性肺病(COPD)所占的比例较低,仪为2.70%,明显低于2000年全国疾病监测点的20%.2006年医疗机构死亡病例的死因构成和卫生部死因登记系统报告的死亡病例前5位的死因无论城市和农村都包括恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病、损伤及中毒,但是死因的顺位均不同.结论目前的中国医疗机构死亡病例的死因主要为恶性肿瘤、心脏病和脑血管疾病死亡,与全人群死亡病例的死因顺位有差别.
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中国无形体人与人传播院内感染事件引发的公共卫生思考
2008年美国医学会著名杂志JAMA第300期第19卷发表了由中国疾病预防控制中心(CDC)传染病预防控制所等国内外7家专业机构共同发表的研究论文,题目为"中国人粒细胞无形体院内传播感染"[1].这是世界范围内首次报告的人粒细胞无形体病发生在人与人之间相互传播的事件,也是中国第一次报道的人粒细胞无形体感染确诊病例.同期,美国纽约州医学院著名流行病学与公共卫生学专家Peter J.Krause和Gary P.Wormser教授对该文做了充分的肯定并发表了重要述评[2].作为该项研究的第一完成单位及作者,就中国人粒细胞无形体院内感染事件引发的公共卫生问题与广大临床工作者与疾病监测工作者做以下借鉴式的探讨.
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病毒性胃肠炎与肠道病毒感染的异同点
病毒性胃肠炎与肠道病毒感染虽然都涉及肠道、都是病毒所引起,但却是两类不同的疾病.它们的病原是完全不同的,分属于不同的科.发病机理与临床症状也完全不同,病毒性胃肠炎主要病变在肠道,临床主要引起水样腹泻,病程一般呈自限性.而肠道病毒虽也经粪口感染,但病毒侵袭全身,主要病变不在肠道而是累及皮肤、粘膜、心肌、呼吸系统及中枢神经系统,少数严重患者甚至死亡.下面将这两类疾病感染的异同点做一些介绍.