疾病监测杂志
Disease Surveillance 질병감측
- 主管单位: 中国疾病监测
- 主办单位: 中华人民共和国卫生部
- 影响因子: 1.56
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-2928/R
- 国内刊号: 杨小平
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2005-2009年浙江省流行性腮腺炎监测和暴发疫情分析
目的 了解浙江省流行性腮腺炎流行病学特征.方法 采用描述流行病学方法,对2005-2009年流行性腮腺炎疫情及暴发情况进行分析.结果 2005-2009年浙江省流行性腮腺炎年平均报告发病率为48.42/10万,发病有明显季节性,主要发病人群为15岁以下儿童和青少年;暴发疫情主要集中在学生、幼托机构.结论 2005-2009年浙江省流行性腮腺炎暴发疫情报告数和发病例数呈逐年下降趋势.应推广普及麻腮风三联疫苗接种,加强幼托机构、学校流行性腮腺炎暴发疫情监测和调查处置,及时开展应急接种.
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陕西省ST4821克隆群的B群脑膜炎奈瑟菌的发现
目的 针对一起流行性脑脊髓膜炎疫情的处理,对患者标本及其接触者进行脑膜炎奈瑟菌检验,了解感染原因、分析密切接触者的脑膜炎奈瑟菌携带情况及菌株的分子流行病学特征.方法 对患者标本和接触者的咽拭子标本同时进行分离培养并提取核酸,PCR检测脑膜炎奈瑟菌;分离菌株和患者血清核酸进行血清分群及多位点序列分型(MLST)分析.结果 患者血清及4份咽拭子标本核酸检测ctrA基因阳性.其中密切接触者中分离到3株脑膜炎奈瑟菌;患者血清标本及分离菌株均为B群脑膜炎奈瑟菌;MLST分型显示患者血清为ST4821序列型、其余3株细菌分别为ST7623、ST4821、ST5586.结论 实验显示一种高致病性的ST4821型脑膜炎奈瑟菌已存在于陕西省健康人群中并引发感染病例致患者死亡,应全面了解本地区脑膜炎奈瑟菌的健康携带和病例状况.
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2009年宁波市甲3亚型流感流行特征与HA1基因特性的分析
目的 了解2009年宁波市甲3亚型流感病毒的流行特征及血凝素基因HA1区域的变异情况.方法 全年度每周从流感监测哨点医院收集流感样病例标本进行病毒分离,获得的甲3亚型流感毒株按不同时间、地点进行血凝素基因HA1区核苷酸序列测定并推导出其氨基酸序列,然后进行基因特性分析.结果 所选取的15株甲3亚型流感病毒HA1区域核苷酸序列长度均为987 bp,编码329个氨基酸;2009年上半年的流行株与2008年秋季的流行株在该区域有7个氨基酸位点存在差异,2009年下半年的流行株与2009上半年又存在10个氨基酸位点的差异.上半年与下半年的流行株在种系发生树上形成两个分支,为不同性状的流行株.结论 2009年上半年及下半年宁波市甲3亚型流感流行株与2008年相比,在血凝素基因HA1区域都发生了较为明显的改变,且上半年与下半年的2个流行株之间血凝素基因的差异也较大.说明2009年宁波市流行的甲3亚型流感病毒变异较为频繁.
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2010年松江区上海世博会传染病风险评估分析
目的 识别和评估上海市松江区世博会期间潜在的传染病风险,为制定针对性的应急预案和工作方案提供基础资料和依据.方法 通过专家现场评分,采用Delphi法识别和评估松江区世博会期间潜在的传染病风险,应用公式P(Risk)=L(likelyhood)×I(impact)×V(vulnerability)计算松江区世博会期间各种传染病风险的综合风险大小.结果 10种传染病中风险大的为流行性感冒,风险P得分为19.73;排在第2位的是感染性腹泻,风险P得分为14.40;排在3~10位的传染病依次为麻疹、霍乱、手足口病、普通感冒、甲型病毒性肝炎、痢疾、淋病和急性出血性结膜炎.结论 世博会期间的公共卫生安全保障需要全区各相关部门的密切配合.本研究所获得的10种传染病风险大小及排序,为制定2010年上海世博会公共卫生安全保障工作预案和方案提供了依据和参考.
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杭州市822例性高危人群性传播疾病流行病学分析
目的 了解2008-2010年杭州市卖淫嫖娼拘留人员的性传播疾病的感染情况.方法 对2008-2010年派出所拘留的卖淫嫖娼人员进行性病艾滋病的实验室检测并收集相关资料进行流行病学分析.结果 在822例卖淫嫖娼人员中共检出性病570例,总检出率为69.34%,其中以单纯支原体感染多,为400例,占70.18%,2种或2种以上混合感染以梅毒和支原体感染多,为68例,占11.93%.结论 卖淫嫖娼人员性传播疾病感染率高,是性病传播的重要传染源,加强对这类人群的性病流行病学监测是预防和控制性病流行的蓖要措施.
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2007-2009年广西壮族自治区甲3亚型流感病毒HA1基因变异的特征研究
目的 从HA1基因层面探讨2007-2009年广西壮族自治区(广西)甲3流感病毒的变异、进化发展规律,探寻与WHO疫苗推荐株以及上海市、北京市和浙江省等地当年流行株之间的差异.方法 提取广西22株2007-2009年甲3流感毒株RNA,并测定其血凝素重链(HA1)区域的核苷酸序列,采用生物信息软件,分析与当年疫苗推荐株及上海、北京和浙江等地在HA1以及HAI抗原决定簇区域的差异,分析进化关系.结果 22株广西甲3流感病毒2007年与2008年比较接近,HA1区核苷酸和氨基酸的同源性均值分别为99.39%和99.08%;而与2009年变异较大,同源性均值分别为99.04%和97.78%.而对比世界卫生组织(WHO)推荐的2008-2009年甲3流感疫苗株A/Brisbane/10/2007,广西3年分离株HA1区氨基酸酸同源性均值分别为99.81%、99.25%和97.94%.2009年广西甲3流感病毒与当年疫苗株比较,HA1抗原决定簇发生了6个氨基酸的替换,且发生在A、D、E三区.各年度散发株和暴发株同源性较均在99.00%以上.2007年广西甲3毒株与上海及北京比,HA1区氨基酸同源性均值分别为99.83%和99.12%,2008年比较结果分别为98.93%和99.25%.基因进化树分析显示2009年分离株与2007年、2008年及当年疫苗株距离较远,单独分支.结论 广西2007年与2008年甲3流感病毒HA1基因特性较为接近,2009年毒株发生了较大变异.广西与上海、浙江等地分离株更为接近,而与北京分离株差异较大.WHO推荐的当年疫苗株均滞后广西流行株.
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单增李斯特菌EGD-e基因组的密码子使用分析
目的 以单增李斯特菌EGD-e为研究对象,分析其密码子使用模式及影响因素.方法 利用Codon W在线工具分析单增李斯特菌EGD-e基因组的密码子使用情况;利用对应分析、ENC绘图(Nc-plot)等推测影响单增李斯特菌EGD-e密码子偏性的因素;利用高表达优越密码子分析法确定单增李斯特菌EGD-e基因组的主要偏爱密码子.结果 单增李斯特菌EGD-e基因组中G+C含量仅为37%,偏爱使用以U或A结尾的密码子;对应分析显示第1条向量轴与G+C(R=-0.182,P<0.01)、CAI(R=-0.740,P<0.01)呈显著相关,且与后者的相关程度明显高于前者.结论 单增李斯特菌EGD-e基因组的密码子使用具有一定的偏性;推测基因的表达水平是影响单增李斯特菌EGD-e基因组密码子使用的主要因素.同时,基因组密码子使用偏性还受到碱基组成的影响,而基因长度对密码子的使用偏性影响不大.后确定了UUC、UUA等27个密码子为单增李斯特菌EGD-e的优密码子.这些结果将为进一步研究单增李斯特菌的基因组学提供基础.
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2004-2010年上海市闵行区麻疹监测系统中风疹病例特点分析
目的 了解上海市闵行区2004-2010年风疹流行病学特征,为控制风疹提供依据.方法 利用麻疹监测系统资料,进行描述性流行病学分析.结果 闵行区2004-2010年风疹年均发病率为1.06/10万,4-6月为发病高峰,占总病例数的84.21%,本市20~39岁及30~39岁年龄组病例数分别占总病例数的25.64%和53.85%;外来人口病例主要集中在5~9岁、10~14岁和20~29岁3个年龄段,占总病例数的比例分别为31.91%、11.70%和35.11%,15~49岁的育龄期妇女占女性病例数的62.26%.结论 青壮年及外来流动儿童是风疹发病的重点人群,应加强卫生宣教,在育龄妇女及外来流动儿童中积极实施风疹疫苗补种.
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2005-2009年广西传染病突发公共卫生事件流行病学特征
目的 了解传染病突发公共卫生事件的流行病学特点,为有效预防和控制传染病突发公共卫生事件的发生提供科学依据.方法 用描述性流行病学方法对2005-2009年广西报告传染病突发公共卫生事件进行分析.结果 2005-2009年广西报告传染病事件占广西报告突发公共卫生事件的82.87%(1214/1465),发病例数占发病总数的92.27%,发病66 737例,死亡70例.无甲类传染病报告,报告乙类传染病事件数多,占传染病事件数的51.73%,丙类传染病占28.58%.呼吸道传染病占传染病事件数的86.90%,以甲型H1N1流感、流行性感冒等为主.报告事件数多和少的城市为南宁市和崇左市,分别占总报告事件数的31.14%和1.73%.农村传染病突发公共卫生事件数、发病例数和死亡例数均多于城市;报告事件数少的年份是2005年,多的是2009年.每年传染病突发公共卫生事件数均以9-12月较多,占全年报告数的63.59%.5年共发生在学校的传染病突发公共卫生事件占事件总数的89.87%.结论 传染病突发公共卫生事件是广西主要的突发公共卫生事件,而且主要发生在学校,建议进一步加强学校传染病,特别是呼吸道传染病突发公共卫生事件的预防和控制.
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2009年广东省深圳市龙岗区艾滋病自愿咨询检测情况分析
目的 了解广东省深圳市龙岗区2009年艾滋病自愿咨询检测(VCT)情况,为该区艾滋病预防控制工作提供参考资料.方法 对2009年前来深圳市龙岗区辖区内VCT门诊求询的2708名求询者进行问卷调查,收集社会人口学特征、求询原因及危险行为等信息,并对其中HIV抗体的检测情况进行分析.结果 2009年到深圳市龙岗区各VCT门诊的求询者共2708人次,HIV抗体阳性12例,总阳性率为0.4%.求询者以19~40岁青壮年为主,男女性检测比为1:2.73.求询者类型以异性性接触为主,但同性性接触者HIV抗体阳性率高,达13.3%.全年通过VCT发现的HIV抗体阳性仅占辖区HIV/AIDS发现数的7.9%(12/151).结论 随着艾滋病自愿咨询工作的开展,越来越多的人愿意接受自愿咨询检测,尤其是女性.应进一步加强对重点人群的干预和检测力度,减少二代传播.
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2009年甲型流感(H1N1)病毒株流行态势和对策建议
自从2009年4月出现甲型流感(H1N1)疫情以来,2009年病毒株大流行已经蔓延到世界各地,发生了1968年以来的首次全球流感大流行.WHO宣布到2010年8月10日,该病在全球已经进入了大流行后期,大多数国家和大多数WHO地区均发现了1或2次大流行.
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一起幼儿园乙型流感暴发疫情的调查
2010年1月13-25日,北京市石景山区老山幼儿园小1班33名儿童中陆续有29人出现发热、咽痛等流感样症状,此次疫情为一起聚集性集中发热事件.现将本起事件调查情况报告如下.
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应用磁免疫技术快速检测三种新发病原菌
目的 应用磁免疫分离技术(IMS)建立对3种新发病原菌(0139群霍乱弧菌、EHEC 0157:H7、单增李斯特菌)的快速检测方法.方法 将IMS分别与显色培养(chromogenic media,Ch)和荧光定量PCR技术结合,建立了IMS-Ch、IMS-PCR两种新方法,研究不同方法的灵敏性和特异性,并对高危样品的检测效果进行评价.结果 IMS-Ch法24 h能检出目标菌含量≥50 cfu/10 g的样品,IMS-PCR法用于检测EHEC 0157:H7和霍乱弧菌,9 h可达检出限为10~20 cfu/10 g,实际检测效果评价的尤等指数>95%.结论 IMS-PCR是一种可信的快速筛选方法,IMS-Ch法为较国标法灵敏、快速的确证方法.
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脉冲场凝胶电泳和自动化核糖体分型方法用于霍乱弧菌分子分型能力的比较
目的 比较脉冲场凝胶电泳(17FGE)和自动化核糖体分型两种方法对霍乱弧菌的分型能力.方法 应用PFGE和自动化核糖体分型分析254株01群和37株0139群霍乱弧菌,比较两种方法的分型力、分辨力和对暴发菌株的分析能力.结果 PFGE将254株01群和37株0139菌株分别分为211和21个型别,分型D值分别为0.9952和0.9339;自动化核糖体分型将同样的菌株分为101和10个型别,分型D值分别为0.9075和0.8033.PFGE和自动化核糖体分型均可以区分01群霍乱的暴发相关和不相关菌株.PFGE能够将不同起0139暴发来源的菌株分开,同时将相同暴发来源的菌株分为相同的型别;自动化核糖体分型不能完全区分不同起0139暴发来源的菌株,也不能将同起0139霍乱暴发来源的菌株分为相同的型别.结论 在霍乱弧菌分型方面,PFGE和自动化核糖体分型方法均具有相同的分型力,但PFGE具有更高的分辨力和更好的暴发菌株分析能力.自动化核糖体分型方法在霍乱暴发调查中具有局限性,更适合用于菌株鉴定.
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应用求和自回归移动平均模型预测福建省甲型病毒性肝炎疫情
目的 建立福建省甲型病毒性肝炎(甲肝)分月发病数预测预警的求和自回归移动平均(ARIMA)时间序列模型.方法 利用SAS 9.0软件的PROC ARIMA综合软件包对<疾病监测信息报告管理系统>收集的福建省2004-2010年甲肝分月发病数序列进行ARIMA模型的建模与分析.结果 福建省2004-2010年甲肝分月发病数序列既含有长期的递减趋势又含有以年为周期的季节效应,经1阶12步差分后为平稳非白噪声序列,拟合的相对优模型为ARIMA[(12),(1,12),1].结论 拟合甲肝的相对优ABIMA模型,具有预测和预警的实际应用价值.
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2010年杭州市下城区水产品中副溶血性弧菌的污染调查
目的 调查杭州市下城区各大农贸市场水产品中副溶血性弧菌(VP)的污染情况.方法 2010年采集下城区各大农贸市场水产品100份,按国标方法进行VP的分离与鉴定;对分离出的VP做血清分型,耐药性检测,并采用PCR法检测其种特异性基因(R72H)和毒力基因(tdh、trh).结果 共分离到24株VP,种特异性基因R72H全为阳性,其中2株毒力基因tdh阳性、trh阴性,其余22株tdh和trh均为阴性.结论 虽然本次分离到的VP绝大部分都不携带tdh、trh毒力基因,但VP是历年来本辖区内引起食物中毒的主要病原菌,故仍有必要加强对水产品中VP的监测管理.
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2009年全国伤寒和副伤寒监测分析
目的 通过对2009年全国伤寒、副伤寒疫情及国家监测点监测结果分析,掌握疫情态势,了解高发地区病原构成、重点人群带菌状况以及菌株耐药变化情况,为防制对策提供依据.方法 用描述流行病学方法对网络直报的2009年伤寒、副伤寒疫情信息及国家监测点上报结果进行统计分析.结果 2009年全国报告伤寒、副伤寒病例16 938例,死亡9例,其中伤寒12 427例,死亡7例;副伤寒4511例,死亡2例,与2008年相比,伤寒发病数上升13.53%,副伤寒发病数下降3.92%.云南、贵州、广东、广西、浙江和湖南等省(自治区)仍为伤寒、副伤寒的高发省份.监测点病例标本检测结果显示:临床诊断病例的阳性率(19.23%)高于疑似病例(4.56%);分离的病原以甲型副伤寒沙门菌为主,占菌株总数的60.69%;伤寒沙门菌耐药率高于副伤寒沙门菌,不同地区的耐药谱不同;脉冲场凝胶电泳分析表明,JKPX01.CN0001为我国甲型副伤寒高发区的优势流行带型.结论 全国伤寒、副伤寒发病总体呈下降趋势,部分高发省份防治形势依然严峻,应及早寻找发病危险因素,采取有针对性综合防制措施.
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脉冲场凝胶电泳和多位点串联重复序列分析应用于中国鼠伤寒沙门菌分型能力的评价
目的 比较脉冲场凝胶电泳(PFGE)和两种国际多位点串联重复序列分析(MLVA)分型方法用于我国鼠伤寒沙门菌分子分型的能力,并初步确定适用于我国鼠伤寒沙门菌MLVA分型中的VNTR位点.方法 根据国际PulseNet公布的沙门菌PFGE分型方案、MLVA分型方案(包含7个VNTR位点,简称MLVA_PN)及欧洲食源性疾病监测网公布的鼠伤寒沙门菌MLVA分型方案(包含5个VNTR位点,简称MLVA-EU),对来自我国5个省(直辖市)的175株鼠伤寒沙门菌进行分子分型分析,并结合流行病学资料,评价这三种分型方法对我国分离的鼠伤寒沙门菌的分型能力.结果 175株鼠伤寒沙门菌经Xba Ⅰ酶切,PFGE后,获得56种带型,其分辨能力(D值)为0.8823.对其中的主优势带型JPXX01.CN0001菌株55株进一步用第二种内切酶BlnⅠ酶切后,获得6种带型.用MLVA_EU分型,获得96种型别,D值为0.9758.应用MLVA_PN分析,获得98种型别,D值为0.9763.两种MLVA分型方法对菌株的分辨能力几乎相同,且分型结果具有较高的一致性.对流行病学调查显示为鼠伤寒沙门菌暴发患者和食物来源的菌株进行PFGE双酶切及MLVA分型,三种分型方法获得一致性结果,均显示这些菌株具有明显的聚集性.结论 两种MLVA分型方法的分辨能力均高于PFGE,在确认鼠伤寒沙门菌引起的暴发事件时,采用需时较短,操作更方便的5个VNTR位点的MLVA分型方法可满足菌株聚集性分析.
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2009年全国钩端螺旋体病监测分析
目的 了解全国钩端螺旋体病(钩体病)的流行趋势(未包括香港、澳门和台湾地区,下同),为有效调整防控措施提供科学依据.方法 对2009年全国钩体病监测及实验室数据做描述性分析.结果 全国钩体病的报告病例数和死亡数处于低水平波动,发病构成未见明显改变.各监测点疫情与全国总体疫情变化一致.监测点鼠密度合计为3.63%,略高于2008年(3.43%).各监测点捕获的鼠类总体仍以黑线姬鼠多,占捕获鼠的44.36%.血清学抗体滴度阳性界值的判定标准仍不统一,致使各监测点的血清学监测结果相互间缺乏可比性.结论 全国发病总体趋势呈现较低水平,部分地区偶见散发.各省应继续对钩体病疫情加强关注,提高实验室检测能力.
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儿童期虐待经历对中学生心理健康状况影响及相关因素分析
目的 了解儿童期虐待经历及其心理健康状况,为解决学生心理问题和进行儿童虐待的研究提供依据.方法 采用回顾性调查方法,对太原市某中学初一、初二年级共301人进行整群抽样调杳.结果 301名学生儿童期虐待经历(躯体虐待)调查中:在童年期曾经被人猛地摇晃身体占55.5%;曾经被人用手或其他硬物打过身体部位占62.1%;曾经被人用手掐或/和捏(如耳朵、胳膊等)占61.4%.在情感虐待调杏中,曾经被人说过伤害、羞辱或谩骂的话占71.4%.调杳对象心理健康状况,对人焦虑占23.9%;孤独倾向占9%;自责倾向占69.4%;过敏倾向占57.8%.对性别与躯体虐待、性虐待进行χ<'2>检验,P值均<0.05,差异有统计学意义;对性别与心理健康状况进行χ<'2>检验,与在大家面前或被老师提问时会脸红、受到批评和心情不愉快差异有统计学意义.结论 儿童期虐待经历发生率较高,对中学生心理健康状况有一定影响.在我国应建立评价体系、方法和指标,并通过多部门、多学科的大力协同与合作,制订相应的预防和干预措施.
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人感染H5N1型高致病性禽流感的临床特征分析
目的 认识人禽流感的临床特征,为人感染H5N1型高致病性禽流感的症状监测和疾病监测的完善提供循证依据.方法 以规定检索词在常用中、英文数据库中检索并严格按照纳入排除标准纳入文献.将纳入文献的研究病例汇集后分析其症状、体征、常见实验室检查、影像学改变及其并发症等临床特征发生的概率.结果 经过严格筛选共纳入文献32篇,其中中文文献11篇,英文文献21篇,汇集研究病例236例.质量评价得分中位数为31分,53.1%的文献质量评价得分>30分.人禽流感的症状及体征主要为发热(体温>38℃)、咳嗽、呼吸频率增快和呼吸困难,实验室检查主要为外周血白细胞数和淋巴细胞绝对数的减少,影像学改变以浸润、实变等肺炎改变为主,重症人禽流感患者易出现的并发症为急性呼吸窘迫综合征.结论 加强临床医生对人禽流感患者非呼吸系统的临床表现的认识,可提高对禽流感病例早期筛查的准确性.