疾病监测杂志
Disease Surveillance 질병감측
- 主管单位: 中国疾病监测
- 主办单位: 中华人民共和国卫生部
- 影响因子: 1.56
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-2928/R
- 国内刊号: 杨小平
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2006-2015年山西省布鲁氏菌病疫情分析
目的 分析2006-2015年山西省布鲁氏菌病(布病)疫情特征,为开展布病预防与控制提供依据.方法 对山西省10年间报告的布病数据资料进行描述性分析.结果 10年间山西省共报告布病54 679例,呈逐年增加趋势,由2006年的3452例增至2015年的6997例,平均增幅为10.27%;病例波及全省11市119个县(市、区),2011-2015年扩散至山西省所有县(市、区),报告发病率介于10.26/10万~23.53/10万之间,平均发病率为15.51/10万;2014年发病数、发病率均达到有记录以来的高水平,大同市、朔州市、晋中市和忻州市共报告布病37 619例,占全省报告病例总数的68.80%.布病监测点共采集职业人群血清25 190份,阳性2068人,阳性率为8.21%.全省共分离到布鲁氏菌226株,羊种布鲁氏菌225株,布鲁氏菌非典型菌株1株,羊种3型布鲁氏菌225株,占总分离菌株数的99.56%.结论 山西省近年来布病发病呈快速上升趋势,大同市、朔州市和晋中市布病流行水平较高,运城市和临汾市疫情增长较快,呈明显的季节性高发特征.布鲁氏菌流行优势菌种是羊种3型,应进一步加强布病防治,控制布病疫情.
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重庆市麻疹疫苗补充免疫前后的流行病学特征分析
目的 描述与分析补充免疫前后重庆市麻疹流行病学特征,为完善防控策略提供参考.方法 采用描述性流行病学方法,对2006-2008年、2013-2015年麻疹高发年份发病资料进行统计分析.结果 麻疹疫苗补充免疫前后,麻疹流行病学特征变化主要表现为:时间分布曲线不再保持2006-2008年较为一致的“单峰”分布特征,近3年每年流行时间明显延长;城镇病例构成比以及由主城区报告病例构成比上升明显,成为近3年7-9月流行高峰的主要来源;<8月龄儿童发病比例上升明显,7~14岁补充免疫对象发病比例显著下降,病例以散居儿童为主.结论 常规免疫质量下滑与疫情处置不及时导致疫情高发.应根据麻疹流行特征,加强重点季节、重点地区疫情监测,采取提高适龄儿童含麻疹成分疫苗首针及时接种率和全程接种率、加强查验接种证补种工作等措施,降低麻疹发病.
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北京市零售鸡肉标本中弓形杆菌污染初步分析
目的 了解北京市零售鸡肉标本中弓形杆菌的污染情况.方法 随机购买北京地区6个农贸市场零售鸡肉样本60份,应用驱动增强双孔滤膜法对鸡肉样品进行弓形杆菌的分离培养,利用多重PCR及16S rRNA、rpoΒ基因测序的方法进行菌株及菌种鉴定.结果 60份零售鸡肉样本弓形杆菌的检出率为73.33% (44/60).44份阳性标本中,共获得125株弓形杆菌分离株,其中以嗜低温弓形杆菌为主(91.20%),其次是布氏弓形杆菌(8.00%),斯氏弓形杆菌(0.80%).两种及以上菌种混合污染率为15.00% (9/60).结论 驱动增强双孔滤膜法可有效分离肉类样本中弓形杆菌.本地区零售鸡肉样本中弓形杆菌污染严重,鸡肉中嗜低温弓形杆菌的污染高于布氏弓形杆菌.
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浙江省金华市人群麻疹、腮腺炎、水痘、乙型病毒性肝炎和甲型病毒性肝炎抗体水平监测分析
目的 了解浙江省金华市健康人群麻疹、腮腺炎、水痘、乙型病毒性肝炎(乙肝)和甲型病毒性肝炎(甲肝)的抗体水平情况,为制订和完善免疫策略提供科学依据.方法 采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测麻疹IgG、腮腺炎IgG、水痘IgG、乙肝表面抗体(HBsAb)和甲肝IgG.结果 共检测1170份血清标本,麻疹、腮腺炎、水痘IgG阳性率分别为89.40%、80.34%和71.37%,HBsAb阳性率为78.29%,甲肝IgG阳性率为55.21%.结论 金华市健康人群麻疹、腮腺炎具有较高的免疫水平,乙肝、水痘和甲肝免疫水平较低,应重点关注水痘、甲肝疫情,同时进一步做好免疫预防接种工作,提高人群免疫覆盖水平.
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水灾后浙江省余姚市主城区河水沙门菌检测与分析
目的 了解浙江省余姚市主城区河水中沙门菌污染情况、血清分型及药物敏感情况.方法 采集余姚市主城区12个监测点河水,进行增菌、分离培养、生化鉴定、血清分型及药敏试验.结果 110份河水中有58份河水检出沙门菌,阳性率52.73%;共检出84株沙门菌,总检出率为76.36%.分为17种血清型,优势菌为鼠伤寒沙门菌(34.52%)和德尔卑沙门菌(16.67%).姚江三管堂、候青江原家禽医院污染率高,污染种类多.对头孢类、单环β-内酰胺类、β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂、喹诺酮类、氨基糖苷类敏感率较高,对氨苄西林、复方新诺明、哌拉西林、妥布霉素、庆大霉素耐药率分别为67.86%、53.57%、51.19%、20.24%、17.86%.耐药菌65株(77.38%),多重耐药菌18株(21.43%),其中3株沙门菌耐10种以上抗生素.结论 余姚市主城区河水沙门菌污染率高,菌型繁多,耐药率高;优势菌是鼠伤寒沙门菌和德尔卑沙门菌,与人源感染优势菌血清型一致.
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宁波市性病门诊男性就诊者艾滋病知晓率及艾滋病、梅毒感染情况分析
目的 了解宁波地区性病门诊男性就诊者对艾滋病相关知识的知晓率,存在的高危行为以及艾滋病、梅毒的感染情况,并分析相关影响因素.方法 根据全国哨点监测工作方案,通过问卷调查和血清学检测收集相关信息,对性病门诊男性就诊者进行监测.结果 2010-2015年共调查男性性病就诊者4800人,平均年龄(37.12±12.06)岁,主要为青壮年.共检测出HIV阳性7例,梅毒抗体阳性492例,阳性率分别为0.15%和11.42%.艾滋病知晓率为58.80%,并呈逐年上升趋势,知晓率与年龄、是否存在高危行为、是否参与干预服务相关.“与暗娼发生性行为”、“注射毒品”和“与同性肛交”三类高危行为呈逐年下降趋势.结论 宁波市性病门诊男性就诊者艾滋病知晓率较低,已婚人群的非婚性行为依然是今后需要干预的重点,应加强对梅毒患者高危行为的干预,同时结合本地实际情况探索多渠道的宣教与干预方法.
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2005-2015年云南省乙型病毒性肝炎流行特征分析
目的 分析2005-2015年云南省乙型病毒性肝炎(乙肝)的流行特征,为乙肝防控策略和措施的制定提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法,对2005-2015年云南省乙肝流行特征进行分析,对不同地区的乙肝年均发病率进行聚类分析.结果 云南省2005-2015年累计报告261 496例乙肝病例,年均发病率为51.99/10万,男女性别比为1.64∶1,乙肝发病集中于15 ~59岁,占总病例数的82.66%,职业构成以农民为主(61.52%).累计报告病例居前三位地区为昆明市(51 913例)、昭通市(32 738例)和曲靖市(24 046例).按年均发病率高低分为高、中、低三类地区,高发地区为昆明市、临沧市和西双版纳州,中发地区为保山市、昭通市、丽江市、文山州、怒江州和迪庆州,低发地区为曲靖市、玉溪市、普洱市、楚雄州、红河州、大理州和德宏州.结论 云南省2005-2015年乙肝发病率男性高于女性,职业以农民高发,年龄以青壮年为主,应加强重点地区、重点人群的防控策略.
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宁波市45家医院医护人员对性病就诊者开展HIV、梅毒检测的认知调查
目的 了解宁波市临床医护人员对性病就诊者开展艾滋病病毒(HIV)和梅毒检测咨询的认知情况,探索提高性病就诊者HIV和梅毒检测服务质量的措施.方法 对45家医院性病就诊者相关科室的临床医护人员开展现场问卷调查.结果 调查对象艾滋病基础知识知晓率较高(98.9%),84人(95.5%)知晓本市已开展性病就诊者HIV和梅毒筛查工作,并有71人(80.7%)接受过关于性病诊断标准与报告要求的培训,88名(100.0%)医护人员愿意主动推荐性病就诊者开展HIV、梅毒检测,其中85人(96.6%)曾主动推荐过性病就诊者开展HIV和梅毒检测.不同科室接受过相关培训的差异有统计学意义(x2 =7.701,P=0.001).调查对象报告,促进HIV和梅毒相关检测存在困难较多的原因包括就诊者太多没有时间做思想疏导、就诊者自愿检测意识不足等.结论 临床医护人员知晓本地性病就诊者HIV、梅毒检测政策,并愿意主动推荐就诊者开展HIV和梅毒检测,但目前仍存在就诊者自愿检测意识不足、相关科室技术培训范围不一等问题,应在性病就诊者中扩大自愿检测,加强其他科室医护人员相关培训,以构建良好的就医环境.
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WHO关于登革热疫苗的意见书(摘要)(2016年7月)
1 序言世界卫生组织(WHO)新近公布了一系列对国际公众健康有影响的疫苗和联合疫苗的意见书,以便为各成员国制定卫生政策提供指导.该意见书包括了疫苗和相关疾病的背景信息及目前WHO指导全球疫苗使用的结论,可以指导实施全球大规模免疫计划.
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浙江省温州地区196株分枝杆菌耐药监测情况
目的 了解浙江省温州市分枝杆菌耐药状况,为制定耐药结核病控制策略提供依据.方法 随机抽取温州市3县(市)作为耐药监测点,选取监测点2008年和2013年新发和复治涂阳肺结核患者分枝杆菌分离株196株进行4种一线抗结核药物[异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E)]的耐药性测定;对耐多药(MDR)菌株进行9种二线抗结核药物[卡那霉素(KM)、阿米卡星(AM)、卷曲霉素(CPM)、对氨基水杨酸(PAS)、丙硫异烟胺(PTO)、环丝氨酸(CS)、氧氟沙星(OfX)、左氧氟沙星(LVFX)、莫西沙星(MOX)]的耐药性测定.结果 在196株分枝杆菌中,结核分枝杆菌191株.总耐药率为25.1% (48/191),其中新涂阳和复治涂阳耐药率分别为21.9%(36/164)和44.4%(12/27),差异有统计学意义(x2=6.23,P<0.05);MDR率为6.8%(13/191),其中新涂阳和复治涂阳MDR率分别为4.3%(7/164)和22.2% (6/27),差异有统计学意义(x2=9.12,P<0.01);4种一线抗结核药物的耐药率由高到低依次为S(19.9%)、H(14.7%)、R(7.9%)、E(3.1%);耐1、2、3和4种药物的耐药率分别为14.7%、5.2%、2.6%和2.6%;男性与女性的耐药率和MDR率分别为25.5% (36/141)、6.4% (9/141)和24.0% (12/50) 、8.0% (4/50),差异无统计学意义(x2分别为0.05和0.93,均P>0.05);不同年龄组间耐药率差异无统计学意义(x2=5.34,P>0.05);MDR菌株二线抗结核药物耐药率达8/13;二线抗结核药物的耐药率由高到低依次为OFx和PAS(均为5/13)、CS(4/13)、LVFX和MOX(均为1/4)、CPM(1/13).结论 温州市耐多药结核病疫情较严重,而且对二线抗结核药物具有较高的耐药率,建议开展二线抗结核药物敏感性检测,加强耐药结核病患者的发现和治疗管理工作.
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2013年江西省三个耐药监测点结核病耐药情况分析
目的 分析江西省部分地区结核病的耐药情况,为该省耐药结核病防治提供参考依据和技术支持,评价结防工作成效.方法 对纳入监测的活动性结核病患者的痰标本分离培养后进行药敏试验,以获得能够反映江西省活动性结核病患者初治耐药和复治耐药情况的基础数据.结果 283株分离株中,总耐药率27.21%,初治患者的总耐药率为23.21%,复治患者的总耐药率为47.83%.任一耐药以异烟肼耐药多,占12.01%;耐多药11例,占3.89%.结论 规范化治疗管理初见成效,应进一步加强耐药监测工作.
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2001-2015年浙江省宁波市HIV/AIDS病例死亡特征分析
目的 了解宁波市艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)死亡特征,进一步探索降低艾滋病病死率的方法.方法 用SPSS 19.0软件分析“国家艾滋病综合防治信息系统”历史卡片中的数据资料.结果 宁波市自2001年报告首例HIV/AIDS死亡病例以来,截至2015年底,累计报告225例死亡病例.死亡病例中的80%病程进展为AIDS,平均年龄为(50.00±17.00)岁;85.33%的死亡病例通过性传播感染,4.44%经血液传播感染;41.33%死亡病例接受过抗病毒治疗.死亡病例的生存时间在不同死亡年份、不同死因分类和是否接受抗病毒治疗情况间差异有统计学意义(P<0.05).HIV/AIDS死亡率呈下降趋势,近3年始终维持在6.50%左右.结论 宁波市HIV/AIDS死亡病例接受抗病毒治疗比例较低,大多数是艾滋病相关死亡.扩大抗病毒治疗工作将有助于改善感染者的生存状况.
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2016年12月全国突发公共卫生事件及需关注的传染病风险评估
目的 评估2016年12月国内外突发公共卫生事件及需要关注传染病的风险.方法 根据国内外突发公共卫生事件报告及重点传染病监测等各种资料和部门通报信息,采用专家会商法,并通过视频会议形式邀请省(直辖市、自治区)疾病预防控制中心专家参与评估.结果 根据近期传染病和突发公共卫生事件监测数据,结合既往突发公共卫生事件发生情况及传染病流行特点分析,预计12月主要以发生在学校的水痘、流行性感冒、流行性腮腺炎、手足口病、其他感染性腹泻病等传染病暴发事件为主.人感染禽流感散发疫情将逐渐上升;流行性感冒发病水平将继续上升;寨卡病毒病输入我国的风险持续存在,输入后在南方蚊媒条件适宜的地区仍有引发本地传播的风险;病毒性腹泻暴发疫情将持续发生,且诺如病毒仍将为主要致病原.结论 预计全国2016年12月全国总报告事件数和病例数将较11月有所下降.需重点关注人感染禽流感、季节性流感、寨卡病毒病和病毒性腹泻等传染病的公共卫生风险.
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2013年安徽省成年人血脂水平和血脂异常分布特征分析
目的 了解安徽省成年人血脂异常流行水平,为制定血脂异常防治卫生政策提供依据.方法 利用2013年中国成年人慢性病及其危险因素监测项目中安徽省的调查数据,采用多阶段整群随机抽样方法,以面对面询问方式收集调查对象的相关信息,采集空腹静脉血,测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并使用事后分层权重调整和复杂抽样设计方法进行统计分析.结果 有效样本量为7120人,成年人血脂异常患病率为29.56%,其中男性为34.91%,女性为24.26%,男性血脂异常率随年龄增加而降低(x2=13.907,P=0.000),女性则随年龄增加而增加(x2=73.366,P=0.000).血清TC、TG、HDL-C和LDL-C水平分别为4.53、1.43、2.73和1.39 mmoL/L,男性血清TG和HDL-C水平与文化程度分别呈正相关和负相关(t=5.938,P =0.000;t=-12.641,P=0.000),女性血清TC、TG和LDL-C水平均随年龄增长而增加(t=10.060,P=0.000;t=12.531,P=0.000;t =8.058,P=0.000),不同职业间4种指标差异均有统计学意义.高TC血症、高TG血症、高LDL-C血症和低HDL-C血症患病率分别为5.14%、12.36%、5.18%和16.94%,高TC、高LDL-C和低HDL-C血症患病率随年龄增加而升高(x2=13.631,P=0.000;x2=14.684,P =0.000;x2=8.893,P=0.003),男性高TG和低HDL-C血症患病率与文化程度呈正相关(x2 =40.386,P=0.000;x2 =70.480,P=0.000),不同职业间的高LDL-C血症和低HDL-C血症患病率差异有统计学意义(x2 =28.783,P=0.000;x2=14.687,P=0.040).结论 血脂异常是安徽省成年人居民中常见的健康危险因素,应根据血脂异常的年龄、性别、文化程度和职业等差异实施针对性的防控措施.
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2003-2014年浙江省宁波市肠炎沙门菌分子分型及耐药特征研究
目的 分析浙江省宁波市2003-2014年肠炎沙门菌脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型及耐药特征.方法 采用PulseNet China网络实验室的标准方法,对2003-2014年间分离的68株肠炎沙门菌进行Xba Ⅰ和BlnⅠ酶切分型,使用BioNumerics软件对菌株的PFGE图谱进行聚类分析;使用纸片扩散法检测菌株对10种抗生素的耐药性.结果 68株肠炎沙门菌经Xba Ⅰ酶切分为8个PFGE带型.其中JEGX01.NB0001型为优势型别,共53株,带型相似度90%以上的菌株占95.6% (65/68),2003年和2013年超过80例以上的食源性暴发案例的肠炎菌株经双酶切聚类证实存在100%的同源性.所有肠炎沙门菌对抗生素耐药率为氨苄西林23.5%、强力霉素4.4%、氨曲南、头孢吡肟和头孢噻肟均为2.9%、氯霉素和复方新诺明均为1.5%,对庆大霉素、环丙沙星、亚胺培南均敏感,发现2株多重耐药菌.结论 宁波市散发和暴发的肠炎沙门菌分离株之间的分子带型差异度小,引发食源性暴发的流行株克隆之间存在流行病学关联.目前肠炎沙门菌对抗生素的耐药率处于较低水平,仍需加强对多重耐药株的监控.
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广东省肇庆市2014-2015年登革病毒分子分型及初步溯源研究
目的 了解广东省肇庆市2014-2015年登革病毒(DENV)的基因型别和可能的输入来源.方法 收集登革热临床诊断病例急性期血清,对实时荧光反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测阳性标本进行病毒培养,分离株进行E基因扩增与序列测定,用Mega 5.1软件进行分子分型和系统进化树构建.结果 4 09份样品中147份实时荧光RT-PCR检测阳性(35.94%),其中2014年阳性144份(39.99%),以DENV 1(139/361)为主;2015年阳性3份(6.25%),以DENV 3 (2/48)为主.共获得22株DENV分离株,其中20株为2014年DENV 1型的genotype Ⅰ和Ⅲ,与2013-2014年广州、佛山市分离株核苷酸同源性分别为99.40% ~ 100.00%和99.20%~100.00%,与新加坡、泰国、马来西亚和印度尼西亚分离株亲缘关系次之;2株为2015年DENV 3的genotypeⅢ,与近年新加坡和印度尼西亚分离株的核苷酸同源性为98.20% ~99.70%.结论 广东省肇庆市2014年暴发流行的DENV 1为genotype Ⅰ和Ⅲ,可能由广州市和佛山市输入,2015年散发的DENV 3为genotypeⅢ,由佛山市输入,疫情毒株可能源于新加坡、印度尼西亚等东南亚流行株.
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安徽省马鞍山市分离的枸橼酸杆菌的分子分型
目的 了解中国安徽省马鞍山市分离到的枸橼酸杆菌的分子流行病学特征.方法 2007-2011年从安徽省马鞍山市的腹泻患者粪便、食品和食品加工者肛拭分离到62株枸橼酸杆菌,包括13株弗氏枸橼酸杆菌、41株杨氏枸橼酸杆菌和8株布氏枸橼酸杆菌.所有菌株用XbaⅠ酶切进行脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型和扩增7个管家基因的多位点序列分型(MLST)分析.结果 PFGE将62株枸橼酸杆菌分成43个带型(PTs),MLST将其分成53个ST型别(STs).CITX01.CN0039是PFGE的优势带型,由2007-2008年间从食品和腹泻患者粪便分离的7株杨氏枸橼酸杆菌组成.53个ST型别分成5个ST序列群,ST序列群39个优势菌株来自腹泻患者粪便、食品和食品加工者肛拭分离的枸橼酸杆菌.从腹泻患者粪便、食品和食品加工者肛拭分离得到的枸橼酸杆菌具有相同的PTs和STs.结论 在食品和人群中监测枸橼酸杆菌对预防和控制枸橼酸杆菌引起的腹泻是必要的.
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secA1基因用于诺卡菌菌种鉴定分型的研究
目的 研究secA1基因在诺卡菌菌种的鉴定分型能力.方法 对59株诺卡菌的secA1基因进行聚合酶链反应扩增,扩增片段纯化后测序,并从GenBank数据库下载32株诺卡菌secA1基因序列进行补充,采用DNAStar软件对所有序列计算种内与种间相似度水平,并用Mega 6.06软件的邻接法构建诺卡菌菌种系统发育进化树.结果 91株受试诺卡菌secA1基因的种内相似度为97.2% ~ 100.0%,平均相似度达98.6%;种间相似度为85.2% ~98.4%,平均相似度达91.8%.以secA1基因构建的系统发育进化树中,16种诺卡菌被准确分离为16个独立的分支,诺卡菌近缘种新星诺卡菌复合体、少食/短链诺卡菌复合体均可有效分离.结论 secA1基因序列分析为诺卡菌菌种的鉴定分型提供了一种新方法,在诺卡菌近缘种的分型方面有独特的优势.
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流行性感冒预警方法及其应用
流行性感冒(流感)是由于人类感染流感病毒而发生的一种急性呼吸道传染病,具有发病率高和迅速蔓延的特点.因此,运用预警方法识别早期流感疫情的异常升高以及流行迹象,使公共卫生部门尽早采取预防措施减少流感暴发或流行显得尤为重要.本研究就近年来常用流感预警方法进行归纳,综述各类预警方法基本原理、优缺点和应用状况,为流感预警方法的应用提供参考.
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气象因素对广州市虫媒传染病发病影响研究
目的 研究广东省广州市气压、气温、气湿、降水量、日照和风速等气象因素对虫媒传染病消长的影响.方法 根据广州市2011-2014年虫媒传染病发病数据和同期气温、气湿等气象数据,使用Spearman相关分析和多元逐步回归法进行分析.结果 单因素和多因素分析结果显示,气温与登革热(RR=1.013)、恙虫病(RR=1.013)发病呈正相关,与流行性出血热(RR=0.998)发病呈负相关;相对湿度与登革热(RR=0.916)发病呈负相关;降水量与登革热(RR=0.998)发病呈负相关;平均风速与登革热(RR=0.951)发病呈负相关;日照时数与登革热(RR=1.006)、恙虫病(RR=1.002)发病呈正相关;而各气象因素对钩端螺旋体病的发病影响均较小.日平均气温达到27.7℃时,登革热滞后0dRR值大为5.95;日平均气温为28.0℃时,恙虫病滞后5dRR值大为4.20;日平均气温为15.2℃时,流行性出血热滞后10dRR值大为1.00.结论 气象因素会影响虫媒传染病的发病,其中气温、气压是影响多数虫媒传染病传播与流行的主要因素.