疾病监测杂志
Disease Surveillance 질병감측
- 主管单位： 中国疾病监测
- 主办单位： 中华人民共和国卫生部
- 影响因子： 1.56
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 11-2928/R
- 国内刊号： 杨小平
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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用流行控制图法对阳泉市2012年猩红热发病预测预报
目的 用流行控制图法对猩红热的发病进行预测预报,为今后的预防控制工作提供参考依据.方法 以各月发病大值作上限线,以各月发病中位数作中位数线,制成猩红热流行控制图,然后把拟预测流行年的前两个月的发病率绘制在流行控制图上,观察点的分布位置及趋势,对发病强度做出定性预测预报.结果 猩红热发病具有明显的季节性,发病高峰为每年的春季5-6月,冬季12 -1月.预测2012年猩红热可能会发生流行.结论 流行控制图法适用于发病有明显季节性的疾病.在实际工作中要科学运用,以提高工作效率和质量.
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江苏省徐州市出血性大肠埃希菌O157∶H7感染性腹泻的监测研究
目的 系统监测肠出血性大肠埃希菌O157∶H7(O157∶ H7)感染并发肾衰(HUS)、腹泻患者、宿主动物、蝇类、食品携带O157∶H7的状况,为预警监测体系建立提供参考依据.方法 采集徐州市疫情暴发点和监测点腹泻患者粪便、蝇类和食品标本分离菌株.应用PCR技术检测志贺毒素基因stx.结果 1999-2011年徐州市累计报告O157∶H7引起的感染性腹泻并发HUS 132例.腹泻患者带菌率1.2％、蝇类带菌率0.5％、食品带菌率1.0％、宿主动物带菌率3.1％.菌株带毒由stx1和stx2共存发展为以不带毒为主.结论 江苏省徐州市O157∶H7感染自1999年、2000年暴发流行后,该市疫情一直稳定.腹泻患者带菌率、宿主动物带菌率、蝇类带菌率、食品带菌率及菌株带毒情况发生了改变.
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炭疽高发地区土壤样本中常见芽胞杆菌的分离及鉴定
目的 通过分离鉴定炭疽可疑污染土壤样本的芽胞杆菌,评价消毒效果和了解监测地区土壤中的芽胞杆菌分布情况.方法 采集炭疽监测点土壤样本60份,对炭疽芽胞杆菌和其他芽胞杆菌进行分离培养和聚合酶链反应扩增鉴定.结果 在可疑污染土壤样本中未分离到炭疽芽胞杆菌；从分离到的48个单克隆菌落中扩增到33个目的片段,经测序和blast比对,确定得到地衣芽胞杆菌13株,枯草芽胞杆菌8株,短小芽胞杆菌扩增11株,蜡样芽胞杆菌扩增到1株,巨大芽胞杆菌引物和环状芽胞杆菌引物特异性不好.结论 本研究提示该监测点炭疽疫情消毒效果可信,但需要进一步研究验证；几种芽胞杆菌在土壤中广泛存在,在炭疽监测工作中进行病原体分离时需要加以鉴别,可通过特异基因扩增来辅助检验.
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2011年浙江省湖州市暗娼人群艾滋病哨点监测分析
目的 了解浙江省湖州市暗娼人群艾滋病性病感染状况,为制定防治对策提供科学依据.方法 按照《全国艾滋病哨点监测方案操作手册》(2011年版),对暗娼人群进行问卷调查,并采集静脉血样进行艾滋病病毒(HIV)、梅毒、丙型病毒性肝炎(丙肝)血清学检测.结果 2011年湖州市共监测暗娼人群400人,监测对象HIV和梅毒抗体阳性率分别为0.25％和7.75％,未检出丙肝抗体阳性.监测对象艾滋病知识知晓率为90.3％,暗娼近1个月商业性行为安全套坚持使用率、艾滋病预防干预措施覆盖率、HIV抗体检测知晓率分别为37.8％、91.3％和60.0％.结论 湖州市暗娼人群的艾滋病和梅毒感染率较高,应加强对暗娼人群的健康教育和行为干预,推广100％使用安全套,以有效控制艾滋病经性途径传播.
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血清群6肺炎链球菌分子分型与耐药特征研究
目的 比较不同方法鉴别血清群6肺炎链球菌不同血清型的能力,了解血清群6肺炎链球菌的耐药性与分子特征.方法 采用荚膜肿胀分型方法与聚合酶链反应(PCR)分型方法鉴别33株血清群6肺炎链球菌的血清型及相应的基因型；检测菌株对6种常用抗生素的敏感性；采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)方法分析不同血清型菌株的基因组特征.结果 PCR分型方法与传统的血清学分型方法结果一致.全部菌株对阿奇霉素均耐药,对利福平及左氧氟沙星均敏感；6B型菌株呈现较高的多重耐药特征.根据PFGE带型特征,所有菌株可分为2个簇,6C菌株之间、6B菌株之间带型呈现较高相似性.结论 PCR分型方法可用于鉴别血清群6菌株的不同血清型；菌株耐药情况严重,且大多数菌株呈多重耐药特征；PFGE对鉴别肺炎链球菌不同菌株间的差异有较高的分辨率.
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2005-2011年山西省古交市流行性腮腺炎流行特征分析
目的 了解山西省古交市流行性腮腺炎的流行趋势,为制定预防控制策略提供参考依据.方法 在中国疾病预防控制信息系统中对古交市2005 - 2011年腮腺炎疫情资料进行数据统计,运用描述流行病学方法进行分析.结果 2005 -2011年古交市共报告流行性腮腺炎病例720例,年均发病率48.30/10万.2006 - 2007年和2010-2011年出现两个流行高峰.季节性高峰出现在每年的4-6月和12月至次年1月.人口密集的中心城市街道和矿区街道、乡镇高于农村乡镇.2 ～14岁儿童占总病例数的93.06％,男女病例性别比1.70∶1.学生、托幼儿童和散居儿童分别占病例总数的59.31％、26.94％和10.00％.结论 流行性腮腺炎是古交市发病率较高的前10位传染病之一,必须采取以2～14岁儿童流行性腮腺炎减毒活疫苗强化免疫为主的控制措施,同时做好小学、托幼机构流行性腮腺炎的防控工作.
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2009-2011年上海市金山区流动人群艾滋病哨点监测结果分析
目的 了解2009 -2011年上海市金山区流动人群艾滋病(AIDS)哨点监测相关知识、行为及艾滋病病毒(HIV)、梅毒和丙型病毒性肝炎病毒(HCV)感染情况,为制定艾滋病综合防制策略提供依据.方法 依据2009-2011年《全国AIDS哨点监测方案》要求,在金山区开展流动人群问卷调查和血清学检测工作.结果 2009-2011年监测样本量分别为400 、405和400份,AIDS相关知识总知晓率随着文化程度的升高而升高,且逐年上升(由2009年的51.75％上升至2011年的74.75％)；在不知晓的问题中以“蚊虫叮咬会传播艾滋病吗”知晓率低；3年监测对象安全套使用率总体均偏低,2010年和2011年与非固定性伴(暗娼或临时性性伴或非商业性男男性伴)每次使用安全套的比例高于固定性伴(配偶或同居者)；3年均未发现监测对象有吸毒行为；2009年无阳性样本检出,2010年检出HCV阳性1份,2011年检出HIV、梅毒和HCV的阳性份数分别为1、3和2份.结论 2009-2011年上海市金山区流动人群的AIDS知识知晓率有所增加,但仍有待提高；安全性行为比例不高；HIV、梅毒和HCV阳性检出率有上升趋势.应充分关注该人群的AIDS及梅毒、HCV等相关疾病的综合防制工作,采取更为有效全面的健康促进措施.
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2000-2011年天津市肾综合征出血热流行特征分析
目的 了解和掌握天津市2000 -2011年肾综合征出血热(HFRS)的流行特征,为制定相关防控措施提供依据.方法 对天津市2000-2011年HFRS疫情资料采用描述流行病学方法进行统计分析.结果 2000-2011年天津市共出现一波流行高峰,2002年发病数和发病率达到顶峰.2003年起发病率迅速下降.12年间累计报告HFRS病例1691例,死亡25例,每年平均发病率1.53/10万；城区发病率高于其他地区发病率(x2 =95.482,P=0.000),病例以男性青壮年为主,职业分布以农民和工人为主,发病时间集中在春季.鼠密度和鼠带病毒率指标自2004年出现明显下降趋势,近年稳定维持在较低水平,鼠带病毒指数与人群发病水平呈现正相关(r =0.886,P =0.000).结论 天津市HFRS疫情近年呈现持续平稳状态,但自然疫源性疾病的监测工作需要长期开展,积极掌握信息才能科学、及时、有效的指导防控工作.
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山东省淄博市病毒性脑炎病例实验室检测及流行病学分析
目的 掌握山东省淄博市病毒性脑炎的发病率及流行特征.方法 采集2010年7 - 10月山东省淄博市报告的病毒性脑炎病例血清和脑脊液标本.对报告的病毒性脑炎病例标本进行5种病毒[流行性乙型脑炎(乙脑)病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、单纯疱疹病毒和腮腺炎病毒]的血清学检测,检测相关病毒IgM抗体,同时将部分标本(68份血清和6份脑脊液)进行5种病毒核酸检测.结果 共报告304例病毒性脑炎病例,病毒抗体和/或病毒核酸阳性的病例112例,其中埃可和柯萨奇病毒阳性病例多,共59例(19.4％),依次为乙脑病毒阳性病例30例(9.9％)、腮腺炎病毒15例(4.9％)和单纯疱疹病毒8例(2.6％).82.5％的病毒性脑炎病例为＜15岁儿童,乙脑病例中,＞40岁年龄组共25例,占总乙脑病例的83.3％.报告的乙脑病例主要集中在9月和10月,共23例,占总乙脑病例的70.0％.结论 山东省淄博市病毒性脑炎发病率为7.7/10万,乙脑发病率为0.8/10万,呈现典型的成年人乙脑流行特征.
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2010年浙江省湖州市性病门诊男性就诊者艾滋病哨点监测分析
目的 了解浙江省湖州市性病门诊男性就诊者艾滋病性病感染状况,为制定防治对策提供参考依据.方法 按照《全国艾滋病哨点监测方案》,对性病门诊男性就诊者进行问卷调查,并采集静脉血样进行艾滋病病毒(HIV)、梅毒、丙型病毒性肝炎(丙肝)血清学检测.结果 2010年湖州市共监测性病门诊男性就诊者800人,监测对象年龄以20 ～49岁为主,占76.6％；汉族、在婚及本省户口分别占99.1％、73.3％和90.9％.监测对象HIV和梅毒抗体阳性率分别为0.4％和22.0％,未检出丙肝抗体阳性.监测对象艾滋病知识知晓率为67.7％,有22.8％的人与小姐(暗娼)发生过性行为,28.9％的人与临时性伴发生过性行为,0.4％的人注射过毒品,3.5％的人与同性发生过肛交性行为,有23.4％的人曾患过性病.结论 湖州市性病门诊男性就诊者的艾滋病性病感染率较高,应加强对性病门诊男性就诊者健康教育和行为干预,有效控制艾滋病经性途径传播.
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2011年浙江省衢州市柯城区暗娼哨点监测结果分析
目的 分析浙江省衢州市柯城区暗娼人群基本情况、艾滋病防治知识认知情况、艾滋病相关行为学特征和艾滋病病毒(HIV)感染流行趋势,为艾滋病综合防治提供信息和依据.方法 利用国家级暗娼监测哨点的数据资料进行分析.结果 暗娼人群对艾滋病的传播途径知识正确率均在95.0％以上,对艾滋病非传播途径的认识不足,正确率为60.O％；近一次商业性行为中坚持使用安全套比例为81.0％,近1个月商业性行为中安全套每次使用率为79.3％；艾滋病防治知识知晓率的影响因素是居住时间与文化程度；安全套使用的影响因素档次、居住时间、文化程度、年龄段；近一次性行为安全套使用率、近1个月安全套每次使用率与知晓率相关系数为0.350,0.344;暗娼人群HIV感染率为0.结论 暗娼人群对艾滋病非传播途径的知识的正确率较低,安全套使用比例有一定的提高,商业性行为中坚持使用安全套比例仍然较低,暗娼人群HIV感染率总体处于较低水平,但是艾滋病流行的危险因素仍然存在,需进一步加强暗娼人群干预力度.
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2010-2011年北京市西城区流感样病例监测结果分析
目的 分析北京市西城区流行性感冒(流感)的流行情况,为制定防控措施提供依据.方法 收集辖区流感监测哨点医院流感样病例(ILI)咽拭子标本,用实时荧光RT-PCR方法进行核酸检测后用细胞培养方法进行病毒分离,并对分离的流感毒株进行型别鉴定.结果 2010年10月至2011年4月共报告ILI 17549例,其就诊百分比平均为2.24％(17549/784625).采集ILI标本905件,病毒核酸检测阳性297件,总阳性率为32.82％,细胞培养病毒分离血凝测定阳性70株,分离阳性率为23.57％,其中甲型H1N1 35株,季节性H3 25株,乙型Victoria 7株,甲未分型3株.结论 2010-2011年流感流行高峰在12月和1月,存在甲型H1N1、季节性H3和B型3种流感流行.
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病毒性脑炎临床特征分析及临床诊断质量评价
目的 分析不同类别病毒性脑炎的临床特征和目前诊断现状,为病毒性脑炎的临床诊治提供参考依据.方法 通过在广西壮族自治区贵港市建立涵盖市辖区、桂平市和平南县的急性脑炎、脑膜炎流行病学监测网络,通过流行病学个案调查和标本检测,获取10种常见病毒性脑炎的发病资料,对各种病毒性脑炎病例进行分析比较.结果 病毒性脑炎的主要临床表现为发热、抽搐、精神萎靡,部分病例伴有头痛、呕吐、恶心和嗜睡等症状,大部分病例颈项强直、前囱膨隆、脑膜刺激征等临床体征均为阴性,脑脊液外观清晰/无色透明、蛋白质定性阴性、葡萄糖和氯化物正常或增高.临床医生对急性脑炎/脑膜炎的诊断较为笼统,60.04％的评估病例以其他脑炎作为入院诊断收治入院,流行性乙型脑炎(乙脑)临床诊断的正确率为35.71％,漏诊率为78.49％,乙脑以外的其他病毒性脑炎病例中,临床医生终判断为脑炎或脑膜炎病例的只有44.77％.结论 乙脑以及其他病毒性脑炎的临床诊断存在较大漏洞,误诊率和漏诊率高,有必要加强常见病毒性脑炎的实验室检测.
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云南省西双版纳州近30年疟疾流行病学特征分析及控制效果评价
目的 了解云南省西双版纳州近30年疟疾流行病学特征,对疟疾控制效果进行评价,对今后消除疟疾工作提供参考依据.方法 疫情资料来源于西双版纳州1981-2010年疟疾年度报表及中国疾病预防控制信息系统数据,对30年疟疾发病情况进行描述性分析,并对控制效果做出初步评价.结果 1981-2010年西双版纳州共报告疟疾病例56934例,死亡73例,其中,间日疟42268例,死亡8例,恶性疟13330例,死亡62例,未分型1336例,死亡3例.1981年报告发病数4184例,发病率660.25/10万,2010年报告发病数30例,发病率2.79/10万.人群分布男性多于女性,高发年龄段在15 ～35岁之间,以青壮年为主,职业分布以农民、工人、学生及散居儿童为主.季节分布分析,作为虫媒传染病,流行的季节和媒介消长时间密切相关.根据近30年西双版纳州疟疾发病情况分析,疟疾流行季节为5-9月.结论 通过30年来的疟疾防治,西双版纳州的疟疾发病得到了有效的控制,发病率逐年下降,该州疟疾已经处于低流行状态.由于境外疟疾的高度流行及输入性风险,加重了西双版纳地区疟疾防控的压力.
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大型集会对全球公共卫生安全的影响和机遇
大型集会,包括重大运动锦标赛以及政治、文化、宗教、艺术等事件,参加人数众多,并要花费国家、地区或社区大量资金.他们可以是有组织的,也可以是在计划外的;没有少或多参与人数限制;持续时间从数小时到几个月.大型集会通常可以吸引来自世界各地越来越多的游客或特殊参与者,通常具有高观赏性、高注意力,对主办国可带来正面影响,促进其卫生事业发展,同时可能伴有潜在的严重公共卫生后果.正面影响包括改善公共卫生系统、形成健康行为方式,因此,当计划筹办这些活动对,考虑对健康有危害的传染病和其他危险因素显得越来越重要.
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空间分析技术在结核病研究中的应用进展
结核病具有明显的空间属性和地域属性.目前越来越多的研究人员利用空间分析技术研究确认肺结核的分布格局、聚集性以及与环境、地理暴露因素间的相关性,预测其流行趋势,从空间角度揭示了结核病的分布与传播规律.本文对国内外结核病空间流行病学的研究进展作一综述.
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微生物在线生物信息分析系统的开发及应用
目的 基于浏览器/服务器模式构建微生物在线生物信息分析系统,应用于传染病预防控制工作.方法 将目前在传染病病原微生物研究和传染病分子诊断、溯源中常用的基于客户端/服务器模式的一些开源的或免费提供使用的分析软件,采用远程桌面、分布式处理等“云计算”技术方案,构建成不需要在本地安装,以浏览器/服务器模式直接通过浏览器以点鼠标的方式使用的微生物在线生物信息分析系统.结果 构建了包含引物设计、序列比对和进化树构建、数据统计、图形展示四类共15种常用生物信息分析功能的微生物在线生物信息分析系统,实现了通过浏览器进行病原微生物序列数据在线分析及疫情溯源.结论 通过构建基于浏览器/服务器模式的微生物在线生物信息分析系统,可为疾病预防控制工作者提供方便快捷的生物信息分析服务,加快病原微生物序列数据的深度挖掘和疫情溯源,提高应对突发疫情的反应速度.
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全血中伤寒沙门菌RT-LAMP检测方法的建立
目的 建立反转录-环介导等温核酸扩增(RT-LAMP)方法特异检测伤寒沙门菌.方法 针对伤寒沙门菌fliC-d基因设计6条特异性引物,通过优化反应条件,建立检测该靶基因的RT-LAMP方法,利用48个血清型的纯培养伤寒和非伤寒沙门菌菌株、常见非沙门致腹泻病原菌以及发热为主要症状的8种常见病原菌RNA评价该方法的特异性及敏感性,同时对伤寒沙门菌全血模拟标本进行敏感性检测,并与rRT-PCR方法的敏感性进行比较.结果 等温65℃条件下,30～60 min内可完成RT-LAMP检测反应,利用该方法检测44株伤寒沙门菌均阳性,除4种少见的非伤寒沙门菌血清型扩增阳性外,其余30种非伤寒沙门菌血清型、致腹泻的其他5种肠道致病菌以及发热为主要症状的8种常见非沙门菌也均扩增阴性.在对纯菌总RNA检测中,RT-LAMP的低检测限为0.5 pg/反应,即97个拷贝/反应.在以全血模拟样品提取核酸为模板的检测中,敏感性达1 cfu/ml,比rRT-PCR检测低限高100倍.结论 建立了敏感性高、特异性好的RT-LAMP检测血液中伤寒沙门菌的方法,为伤寒沙门菌感染的快速诊断及不明原因发热症状的病原初步鉴别提供了简便的手段,可用于对伤寒的早期诊断、预防控制及临床治疗.
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多位点PCR技术用于四川267株分枝杆菌临床分离株的鉴定
目的 初步了解四川省肺结核患者分枝杆菌菌种类型.方法 收集267株分枝杆菌临床菌株,经PNB/TCH鉴别培养基进行培养鉴定后,采用聚合酶链反应(PCR)对16S rRNA、Rv0577、IS1561、Rv1510、Rv1970、Rv3877/8和Rv3120基因位点进行扩增,鉴定至种,再经PRA-rpoB、hsp65基因测序进行验证.结果 267株分枝杆菌临床分离株多位点PCR结果显示结核分枝杆菌262株,非洲分枝杆菌Ⅰ型3株,非结核分枝杆菌2株.PNB/TCH鉴别培养基培养鉴定结果为结核分枝杆菌复合群266株,非结核分枝杆菌1株.2株非结核分枝杆菌分别为鸟分枝杆菌(M.avium)和脓毒分枝杆菌(M.septicum).多位点PCR结果与rpoB-PRA、hsp65基因测序结果一致.结论 多位点PCR技术鉴定分枝杆菌菌种结果准确可靠,且具有简便和快速等优点,有较大的分子流行病学应用价值,且对于临床诊断和治疗都具有重要意义.
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262例妊娠期糖代谢异常病例的发病相关因素分析
目的 了解浙江省余姚市妊娠期糖代谢异常的相关发病因素.方法 对2009-2011年3月262例妊娠期糖代谢异常病例与189例对照组在相关因素方面进行比较,统计学方法采用u检验、x2检验.结果 病例组与对照组比较年龄均值差异有统计学意义；年龄＜25岁与≥35岁经x2检验差异有统计学意义(P＜0.05)；两组文化程度小学及以下学历与大专及以上学历差异有统计学意义(P＜0.05)；孕1次和孕3次及以上比较、初产妇与经产妇比较差异有统计学意义(P均＜0.01)；两组在劳动强度上比较,极轻体力劳动差异有统计学意义(P＜0.05)；两组在高危因素发生上差异有统计学意义(P＜0.05).结论 年龄均值＞29岁GDM发生率增高,特别是年龄在≥35岁:＜25岁孕妇不易发生糖代谢异常.病例组中妊娠期糖耐量受损组(GIGT)与GDM组比较,低体质指数者更易发生GIGT,而超重者更易发生妊娠期糖尿病.文化程度上,小学及文盲是GDM的高发因素,大专及以上学历是孕妇的保护因素,特别是本科及以上学历；孕次3次及以上、经产妇、极轻体力劳动较易发生妊娠期糖代谢异常.
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2006-2011年浙江省食物中毒事件流行病学特征和趋势分析
目的 了解浙江省近年食物中毒事件的流行病学特征和趋势变化,提出当前防控重点.方法 对2006-2011年浙江省突发公共卫生事件监测系统报告的食物中毒事件进行描述流行病学分析,并与1992 -2004年浙江省及同期全国平均水平进行对比.结果 2006-2011年浙江省共报告食物中毒突发公共卫生事件相关信息106起.以微生物类事件为主(占67.92％),其中又以副溶血弧菌为常见致病菌(占33.33％).误食河豚鱼、毒蘑菇、亚硝酸盐的病死率明显高于其他类型的食物中毒.5 -10月为食物中毒高发月份(占71.70％),微生物类事件夏秋季高峰更为明显.学校、厂矿企业是食物中毒的常见发生场所(分别占54.72％和14.15％),集体食堂、饮食服务单位是常见责任单位(分别占48.11％和17.92％).结论 近年浙江省报告的食物中毒事件发生规模及严重程度均呈现明显下降,当前防控重点场所为集体食堂、饮食服务单位,重点类型为副溶血弧菌等常见微生物污染事件.
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浙江省杭嘉湖地区自报性急性胃肠炎负担研究
目的 了解浙江省杭嘉湖地区急性胃肠炎的分布和负担.方法 采用多阶段抽样方法抽取调查对象,2010年7-9月每月入户调查其4周内急性胃肠炎发生情况、临床表现、就诊情况等.结果 7-9月共调查2399人,人群急性胃肠炎月患病率为7.0％(95％ CI:5.9％ ～ 8.0％),发病率为0.23次/人(7-9月).加权患病率为8.7％(95％ CI:7.6％～9.8％),加权发病率为0.29次/人(7-9月),由此推算杭嘉湖地区7-9月有460.1万人次感染急性胃肠炎.55.7％的病例去医院就诊,就诊病例中28.0％的人送检粪便样本；52.0％的病例服用抗生素.11.4％的病例报告因病误工或误学.不满5岁儿童月患病率为14.8％.结论 杭嘉湖地区人群7-9月急性胃肠炎负担较重,不满5岁儿童患急性胃肠炎风险较高.在分配教育、食品安全和基础设施资源时,针对确定的危险因素,有可能降低人群急性胃肠炎的发病率.
