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吉林医学

吉林医学杂志

Jilin Medical Journal 길림의학

省级期刊
  • 主管单位: 吉林省卫生厅
  • 主办单位: 吉林省人民医院
  • 影响因子: 0.92
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1004-0412
  • 国内刊号: 22-1115/R
  • 发行周期: 旬刊
  • 邮发: 12-41
  • 曾用名: 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
  • 创刊时间: 1958
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《吉林医学》编辑部
  • 出版地区: 吉林
  • 主编: 琴钢
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 国内临床护理人员手卫生研究现状

    作者:谭玫

    手是人类生产生活中的重要工具,是生活中传播微生物的主要媒介,也是医院感染的主要环节之一.洗手是控制医院感染有效、简便、经济的方法.在甲型H1N1 流感疫情严峻的形势下,简单易行的洗手是预防甲流的措施之一.本文综述了国内临床护理人员手卫生的研究现状.

  • 精神科住院患者失眠原因分析及护理对策

    作者:张英贤;穆岩;王颖昭

    目的:探索导致住院精神病患者失眠的原因,采取有效的护理措施,使患者睡眠质量得到提高.方法:对100例住院病历进行分析,对失眠患者进行临床观察,与患者进行沟通,分析影响睡眠的因素,并制定相应的护理措施.结果:入睡困难28例,早醒51例,多梦6例,彻夜不眠15例;失眠与社会、环境、心理因素、个人问题、精神症状、家庭问题等有关. 结论:做好住院精神病患者的睡眠护理,对稳定患者情绪,促进疾病康复起着重要的作用.

  • 小儿静脉输液心理护理分析

    作者:贺万香;李瑜;刘菊芳

    目的:探讨患儿静脉输液时的心理变化特征及心理护理方法.方法:以1~14岁住院患儿为研究对象,观察患儿的心理变化特征,并给予不同的心理护理方法进行干预.结果:合适的护理干预后患儿对静脉输液不合作情绪明显降低,提高了患儿配合输液治疗的成功率和护理人员的工作效率.结论:小儿在静脉输液时可以采取恰当的心理护理措施.

  • 计划分娩及在分娩过程中的用药与护理

    作者:席志萍;冯雅琳

    目的:观察在分娩各期给予初产妇不同心里指导、护理及药物应用后对潜伏期及总产程的影响.方法:选择300例可经阴道分娩的初产妇,在各产程中给予不同心里护理、干预治疗和处理.结果:结论:通过上述处理使初产妇的潜伏期、总产程明显缩短,减轻了产妇承担分娩的痛苦.

  • 老年类风湿性关节炎患者中西结合治疗与护理体会

    作者:汪皇琴;周静;罗心一

    在综合治疗老年类风湿性关节炎的同时,通过运用对患者入院宣教、监督锻炼、心理开导等的护理方法,达到提高疗效,缩短疗程,缓解症状的目的,从而收到更为满意的临床疗效.

    关键词: 关节炎 护理 老年
  • 医嘱查对记录表的设计与使用

    作者:李龙琼;唐佳玉

    目的:加强护理工作中对医嘱查对的有效监控.方法:运用自行设计制作的医嘱查对记录表及其评价表对医嘱查对记录内容及质量进行监控及评价.结果:通过在全院25个临床病区运用,护理工作中医嘱查对差错得到了有效控制.结论:医嘱查对记录表使医嘱查对环节更加严密,使医嘱查对记录更为方便、快捷、明了,易于在临床护理工作中推广;同时能促进临床护理和记录趋于完善,从而真实、客观、连续、完整地体现整个查对过程,保证了查对制度的落实.

  • 术前访视对手术患者的心理影响

    作者:黄静銮;肖颖芬

    目的:探讨术前访视对手术患者焦虑心理的影响.方法:将符合手术条件的96例患者随机分为两组.观察组56例采用针对性的术前访视;而对照组40例不做术前访视.所有问卷调查表需由患者填写,并比较两组手术患者焦虑心理的影响程度.结果:两组患者术前恐惧焦虑情况比较,差异有非常显著性(P<0.01).结论:术前访视能减轻手术患者的焦虑程度,是取得患者和家属术中佳配合的保证,也是提高手术室整体护理质量的关键.

  • 早期康复护理干预对急性脑梗死患者运动功能的影响

    作者:黎玮;王月华

    目的:观察早期实施康复护理干预对急性脑梗死患者肢体运动功能的影响.方法:将123例急性脑梗死后肢体活动障碍患者,随机分为康复组和对照组.康复组在采取常规治疗及护理的基础上,给予早期康复护理干预,对照组仅接受神经内科常规治疗和护理.结果:康复组优于对照组(P<0.05).结论:早期给予康复护理干预有利于急性脑梗死后偏瘫患者的肢体运动功能的恢复.

  • 乳腺癌化学治疗的护理体会

    作者:刘静;蒋美玲

    目的:探讨乳腺癌患者术后化疗的护理工作,提高工作效率,减少并发症的发生.方法:做好心理护理及各项基础护理工作,严格执行无菌操作,化疗药物现配现用,提高一次性穿刺成功率,密切观察病情变化.结果:本组46例患者顺利完成化疗,3例发生药物外渗,经有效处理,无并发症出现.结论:对乳腺癌术后化疗的患者,做好心理护理及化疗前后注意事项,保持输液通畅,可收到良好的疗效.

    关键词: 乳腺癌 化疗 护理
  • 急性胰腺炎护理体会

    作者:刘小玲;赵方

    急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶对胰腺及其周围组织自身消化所致的急性化学性炎性反应,发病原因以胆道疾病多见,其次为饮食因素.该病病情发展迅速,如治疗不及时可危及生命.临床表现为急性上腹疼痛、恶心、呕吐及血尿淀粉酶升高,重症者伴有休克、腹膜炎等.

    关键词: 胰腺炎 护理
  • 医疗器械及物品清洗方法的改进与质量评价研究

    作者:潘向红

    目的:提高医疗器械及物品的清洗质量.方法:专人负责清洗,将带有关节的器械串在专门地器械串上,每日及时更换清洗液及防锈润滑剂,制定工作制度,强调严格按流程操作,专人质量检查及监控.结果:器械清洗合格率肉眼观察由95%上升至100%,蛋白残留检测合格率由85%上升至99%.结论:医疗器械清洗方法的改进后能收到良好的清洗效果.

  • 甘露醇治疗脑出血致肾脏损害35例临床分析

    作者:郑国英

    甘露醇是一种具有确切临床疗效的渗透性利尿剂,是临床上治疗脑水肿、降低颅内压的首选药物,是治疗脑出血的常用药物.近年来有关应用甘露醇治疗脑出血引起急性肾脏损害的病例时有报告,已引起了人们的重视.现将我院在治疗132例脑出血患者的过程中发现的35例肾脏损害病例总结、分析报告如下.

    关键词: 甘露醇 肾脏损害
  • 护士职业美在临床工作中的作用

    作者:谈瑞娟

    护理工作是心灵与技术美的结合,是内在与外在美的统一.包括护士的仪表、语言、行为、操作、心灵美. 护士职业美在临床实践中起着重要的作用,现报告如下.1 仪表美

    关键词: 护士 职业素质
  • 胃癌术后早期肠内营养护理体会

    作者:林丽华

    目的:探讨胃癌术后早期肠内营养护理体会.方法:采用回顾性分析的方法,分析胃癌术后早期肠内营养情况.结果:肠内营养患者的胃肠减压量和胃排空功能恢复时间均较肠外营养明显缩小(P<0.01),肠内营养患者的术后Hb、PP、ALB、Ig A、Ig G、Ig M均较肠外营养患者明显提高(P<0.05),差异均有统计学意义.结论:肠内营养可以更有效的改善患者机体营养状况和免疫功能,更有利于患者的术后恢复,值得临床推广应用.

  • 奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效及对凝血功能影响的观察

    作者:张绍德

    目的:观察奥扎格雷钠对脑梗死(ACI)患者的疗效及凝血功能的影响.方法;将80例ACI患者随机分为奥扎格雷钠治疗组和对照组,治疗组予以奥扎格雷钠250 ml静脉滴注,2次/d,14 d为1个疗程;对照组每晚口服肠溶阿斯匹林100 mg.用药前后检测凝血功能及予以神经功能缺损程度评分.结果:奥扎格雷钠对PT、APTT、TT、FIB无明显影响,治疗组有效率明显高于对照组,χ2检验,P<0.05.结论:奥扎格雷钠能降低脑梗死患者的病残率,并且对凝血功能无明显影响.

  • 120例应激性胃溃疡的临床探讨

    作者:李信健;杨志余;黄根林;陈维广

    目的:探讨应激性胃溃疡的临床疗效.方法:对120例应激性胃溃疡患者分别给予奥美拉唑与西咪替丁治疗,将两组结果进行统计分析.结果:对照组共60例,其中痊愈5例,占8.33%;显效26例,占43.33%;有效19例,占31.67%;无效10例,占16.67%;总有效率为83.33%.治疗组共60例,其中痊愈7例,占11.67%;显效31例,占51.67%;有效18例,占30.00%;无效4例,占6.67%;总有效率为93.33%.治疗组总有效率与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对患者进行应激性胃溃疡治疗时,奥美拉唑的临床效果更优于西咪替丁,值得临床推广.

  • 小儿七氟醚诱导时瑞芬太尼经鼻给药的适宜剂量

    作者:咸云淑;徐纳新;董心童

    目的:比较小儿七氟醚诱导时经鼻给予不同剂量的瑞芬太尼在不使用肌松药情况下所提供的气管插管条件和心血管反应.方法: 45例行择期手术患儿,随机均分3组,吸入7%七氟醚1 min后经鼻给予不同剂量瑞芬太尼,分别为2 μg/kg(R2,n=15)、 μg/kg(R3,n=15)、4 μg/kg(R4,n=15),2~3 min后行气管内插管,记录麻醉诱导前、气管插管前、插管后1 min、3 min的平均动脉压和心率,并对插管条件进行评估.结果:全组患儿心率均有不同程度下降,R3和R4组下降明显,R4组平均动脉压显著下降,该组个别患儿需用血管活性药物提升血压和心率;R2组患儿插管后血流动力学波动比R3、R4组明显.R2组气管插管条件满意率低于R3、R4组,差异有统计学意义(P<0.05),R3、R4组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:小儿七氟醚诱导无肌松药气管插管时,经鼻给予瑞芬太尼3 μg/kg可提供满意的气管插管条件和稳定的血流动力学.

  • 万托林、普米克令舒治疗毛细支气管炎的疗效观察

    作者:赵璇珠;高锐;黄宏佳

    目的:观察万托林、普米克令舒雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法:将88例毛细支气管炎患儿,随机分为治疗组(n=44)和对照组(n=44).治疗组采用雾化吸入万托林、普米克令舒;对照组采用氨茶碱+地塞米松静脉滴注.观察两组患儿治疗后主要症状、体征变化及住院时间的差异.结果:与对照组比较,治疗组在患儿体温恢复正常时间、喘憋缓解、咳嗽消失时间、哮鸣音及湿性啰音消失时间及住院时间上均缩短,差异有统计学意义(P<0.01),且不良反应明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:万托林、普米克令舒氧气驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著,不良反应小,值得临床推广应用.

  • 输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床观察

    作者:赵永辉;周菁

    目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石临床疗效.方法:采用回顾性分析的方法,分析收治的输尿管结石患者的临床资料,依据治疗方法的不同分为观察组和对照组.结果:观察组临床治疗的总有效率均明显高于对照组,同时观察组术后并发症、再手术发生率均明显低于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论:输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床疗效良好,值得临床推广应用.

  • Glut 1、HIF 1α在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中的表达及临床意义

    作者:肖洪玉;吴文清;谢红艳;包小梅

    目的:检测葡萄糖转运蛋白1(Glut 1)和缺氧诱导因子1α(HIF 1α)在宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈浸润癌组织中的表达情况,并探讨其临床病理意义.方法:采用免疫组化SP法检测Glut 1、HIF 1α在72例宫颈上皮内瘤变及58例宫颈癌及30例癌旁正常宫颈鳞状上皮组织中的表达情况.结果:Glut 1和HIF 1α蛋白在宫颈癌、CIN和正常癌旁组织中的表达差异有统计学意义(P<0.05),且随着病变的进展,Glut 1和HIF 1α表达率均升高.但此两种蛋白在宫颈癌和CIN 组织中的表达并没有呈现从子宫颈正常组织、上皮内瘤变、宫颈癌发展过程中逐渐上升的趋势.结论:Glut 1和HIF 1α蛋白可能参与宫颈癌的发生发展,有望成为宫颈癌诊断和判断预后的分子标志物.

  • 放置IUD月经过多改置含吲哚美辛类IUD的应用研究

    作者:黄琳

    目的:探索放置宫内节育器(IUD)月经过多者改置含吲哚美辛类IUD(吉妮致美IUD和宫喜环)的临床效果.方法:选择本中心曾因放置IUD引起月经过多,取器后月经恢复正常妇女552例,随机分成3组:吉妮致美组186例,宫喜环组174例,Tcu380A组192例.按节育环放置常规操作,术后1、3、6、12个月随访,了解受术者的不良反应及临床效果.结果:含吲哚美辛类IUD组与Tcu380A组不良反应及续用率比较差异有统计学意义(P<0.05),而吉妮致美组与宫喜环组比较差异无统计学意义(P>0.05);吉妮致美组与宫喜环组及Tcu380A组脱环率比较差异有统计学意义(P<0.05),而宫喜环组与Tcu380A组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:含吲哚美辛类IUD能够有效地改善其他含铜IUD导致月经量增多、疼痛等不良反应,而且吉妮致美组可降低脱环率,提高妇女放置IUD后的生活质量和满意度.

  • 综合康复治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

    作者:宁承婕;宁惠明;郭彦华;卢坛福;舒彬

    目的:观察综合康复治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:将 60 例患者分为两组,治疗组 30 例采用物理疗法(石蜡疗法+调制中频脉冲疗法+关节功能锻炼)+ADL指导;对照组30 例采用常规药物治疗.结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率73%,治疗组总有效率高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:石蜡疗法、脉冲调制中频疗法、关节功能锻炼及ADL指导对减轻膝关节骨性关节炎的疼痛、改善膝关节功能有重要意义,具有推广价值.

  • 不同手术入路治疗贲门癌的临床探讨

    作者:龙生;何悦概

    目的:探讨不同手术入路治疗贲门癌的临床效果.方法:采用回顾性分析的方法,分析60例贲门癌患者临床资料,依据治疗方式分为观察组和对照组.结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间明显优于对照组,观察组切缘癌残留率、根治率、并发症发生率均明显优于对照组,观察组患者1、3、5年生存率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:经腹手术入路治疗贲门癌的疗效显著,预后良好,值得临床推广应用.

  • 时间治疗学在非杓型高血压病治疗中的临床观察

    作者:雷莉

    目的:应用动态血压监测非杓型高血压患者在不同时间段治疗的比较.方法:137例非杓型高血压病患者随机分为治疗组和对照组,均治疗3个月,治疗前后比较各种血压参数.结果:治疗3个月后治疗组的正常血压杓型曲线达到93.55%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用时间治疗学能达到平衡控制24 h血压,全面保护靶器管功能的目的.

  • 针刺联合穴位注射治疗腰椎间盘突出症68例疗效观察

    作者:黎晓

    目的:探讨针刺联合穴位注射治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:将136例患者随机分为观察组和对照组各68例.对照组予常规针刺治疗;观察组在对照组基础上予穴位注射.结果:观察组有效率为91.18%,明显优于对照组的73.53%(P<0.05).结论:针刺联合穴位注射治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效、价格低廉的方法.

  • 肝胆管囊腺瘤的诊断与治疗

    作者:刘映辉;刘航;李寿柏

    目的:提高肝胆管囊腺瘤的诊治水平.方法:分析1990年1月~2009年10月外科手术治疗并经病理证实的肝脏罕见的肝胆囊腺瘤6例,结合文献对该类肿瘤的临床特点和诊断治疗进行讨论.结果:5例女性患者表现上腹不适、纳差;1例伴梗阻性黄疸.均手术治疗.结论:行肿瘤手术切除是目前肝胆管囊腺瘤佳治疗方案.

  • 膀胱治疗仪用于预防产后尿潴留的临床观察

    作者:岑永平;陈丽;李妍;陈思媛

    目的:探讨膀胱治疗仪用于预防产后尿潴留的疗效.方法:将180例产后住院患者按随机分组法分为实验组和对照组两组,实验组产后2 h内予LGT-1000A型膀胱治疗仪治疗40 min,对照组只做常规处理,观察两组导尿例数、排尿时间和发生尿潴留情况. 结果:实验组患者因尿潴留需导尿的发生率均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).产后排尿时间明显短于对照组(P<0.05).两组产妇产后排尿时间及发生尿潴留情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论:膀胱治疗仪用于预防产后尿潴留效果满意.

  • 78例急性脑梗死患者早期高压氧治疗的临床疗效观察

    作者:邬玉梅

    目的:探讨早期高压氧治疗急性脑梗死的临床治疗效果.方法:选择急性脑梗死患者150例,随机分为两组,观察组和对照组.对照组采用常规治疗,观察组在对照组用药基础上早期行高压氧治疗.结果:观察组总有效率为89.7%,对照组总有效率为61.1%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期高压氧治疗急性脑梗死,临床治疗效果显著,值得借鉴.

  • 腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术26例分析

    作者:张琳;王小勇;赖健新;陈锭光;游海萍;詹尚欣

    目的:总结腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的优点及注意问题.方法: 对胃十二指肠穿孔患者在腹腔镜监视下探查并修补.结果:除2例胃穿孔快速病理活检提示为癌,1例幽门梗阻中转开腹,其余手术均获成功,平均手术时间55 min,3~4 d后进流质,6~7 d后出院,未发生并发症.结论:腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔,诊断明确,创伤小,恢复快,并发症少,效果佳,应加以推广、普及.

  • 成人近视患者100例医学验光分析

    作者:于莎

    目的:观察18~25岁成人近视患者验光中屈光状态的变化.方法:将100例(200眼)成人近视患者进行4分医学验光,分析比较验光后结果与患者年龄、戴镜史、优势眼等因素之间的关系.结果:①散瞳前后及复验时患者平均等效球镜度(AESLD)分别为-(4.11±1.73)D,-(3.77±1.67)D和-(3.90±1.67)D,较散瞳前差异有统计学意义(P=0.024,P=0.039);②各年龄组(18~20)岁、(20~25)岁散瞳前AESLD分别是-(4.07±1.75)D、-(4.18±1.71)D,散瞳后为-(3.78±1.73)D、-(3.66±1.62)D,复查时为-(3.91±1.72)D、-(3.87±1.60)D.每组散瞳前后(P=0.025,P=0.045)及复查时(P=0.042,P=0.049)差异均有统计学意义;③有配镜史者散瞳前后AESLD分别为-(4.89±1.52)D和-(4.53±1.48)D(P=0.039),无配镜史者为-(2.63±0.99)D和-(2.38±0.97)D(P=0.045).两组散瞳前后AESLD差异均有统计性意义;④优势眼多见于右眼.优势眼与近视度数有一定的相关性,且对度数的改变较为敏感.结论:对18~25岁的近视患者仍需进行医学验光,尤其对优势眼的精确验配会使患者更为舒适.

  • nCPAP联合大剂量盐酸氨溴索治疗NRDS的疗效观察

    作者:王模奎;宗小敏;黄薇;张罡;杨介梅;吕勇彬

    目的:探讨nCPAP联合大剂量盐酸氨溴索的疗效,为临床治疗NRDS提供参考.方法:收集42例患有不同程度呼吸窘迫综合征的新生儿的资料.分析单用大剂量盐酸氨溴索的对照组和经鼻持续气道正压通气联合大剂量盐酸氨溴索的治疗组的临床疗效、治疗达稳定的时间、胸部Χ线变化、肺炎发生率、死亡率和治愈率.结果:治疗组总有效率87.5%,显著高于对照组(P<0.05);治疗达稳定时间、72 h Χ线好转率、治愈率分别为75.4±8.7 h、79.2%、83.3%,均显著优于对照组(均P<0.05).肺炎发生率和死亡率分别为33.3%和4.2%,均显著低于对照组(P<0.05). 结论:在NRDS治疗中,nCPAP联合大剂量盐酸氨溴索疗效明显优于单用大剂量盐酸氨溴索.

  • 中医辨证施治加西医局部治疗对原发性肝癌的预后分析

    作者:王振巍;连俊彦;杨春龙;袁晟

    目的:观察自拟中药,辨证施治加西医局部治疗对原发性肝癌(PLC)免疫功能、生活质量的影响,探讨自拟中药疗效和对其预后的影响.方法:PLC 90例,分为治疗组及对照组.进行西医局部治疗,同步治疗组用自拟中药辨证施治,对照组用西医对症治疗.分别于治疗前、治疗后观察T淋巴细胞亚群及NK细胞、血像变化、生活质量评分、肾功能等指标.结果:治疗组较对照组各项观察指标均有明显升高.结论:提示清热解毒、活瘀通络、攻毒散结、扶正固表之法加西医局部治疗,可明显改善PLC的预后,提高生活质量.

  • 高血压性脑出血的病因调查及危险因素研究

    作者:刘建华

    目的:了解高血压性脑出血患者发病前对高血压知晓程度及治疗等情况.方法:用回顾性调查法对326例高血压性脑出血患者资料分为中青年组和老年组进行调查分析.结果:分析高血压性脑出血危险因素,两组对高血压的认知情况较差,合并高脂血症高达70%以上,两组间差异无统计学意义.中青年组以肥胖、吸烟饮酒、不良生活习惯者居多.而老年组合并糖尿病、冠心病者较多,两者经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.005).结论:加强普及全民健康教育,提高公众对高血压防治重要性的认识和危险因素防治知识十分紧迫.

  • 120例急诊内科昏迷患者的临床分析

    作者:王淑琴

    目的:探讨急诊内科昏迷患者的临床诊断和处理方法.方法:对120例急诊内科昏迷患者的诊断与处理方法进行回顾性分析.结果:120例急诊内科昏迷患者经抢救治疗后,抢救成功者101例,占84.17%;死亡者19例,占15.83%.结论:对急诊内科昏迷患者进行有效的病因分析能对患者病情的确诊与治疗提供关键的依据.

    关键词: 急诊 昏迷 内科
  • 急性脑中风与QT离散度的临床分析

    作者:王书诚

    目的:探讨急性脑中风患者QT离散度(QTd)的变化及其临床意义.方法:选择急性脑中风患者93例,其中脑出血48例,脑梗死45例,诊断主要依据CT检查予以确定,选择相应对照组.做标准12导联心电图,计算QTd.结果:与对照组比较,脑梗死组和脑出血组QTd增加明显,P<0.01,差异有统计学意义,但脑梗死组和脑出血组之间QTd无差异;死亡组与存活组比较,QTd明显增大,P<0.01差异有统计学意义;存活组治疗后QTd显著减小.结论:急性脑中风患者并发心电图异常,QTd显著增大.QTd检测有助于对脑中风的了解,防治各类心律失常的发生,以减少心脏并发症,提高救治效果.

  • 内镜下切除消化道息肉42例临床观察

    作者:邢军奇

    消化道息肉是泛指管腔黏膜表面向腔内突出的隆起性病变.一直以来,息肉被视为癌前病变,有报道称1~2 cm者癌变几率0 9%,>2 cm可达8 2%,根据病理分型可分为增生性与腺瘤样息肉,增生性息肉一般癌变几率低,腺瘤样息肉癌变几率高,可达30%~58%,一般胃十二指息肉多无症状,特殊位置,贲门,幽门部较大息肉可以吞咽不适梗阻等症状就诊,结肠息肉可有大便次数多,粘液便或血便、腹痛等表现,早期治疗小息肉门诊随诊或保守治疗,较大息肉出现梗阻贫血等症状,内科治疗效果不理想,外科开腹手术,增加了患者的经济负担及身心痛苦.

  • 80例重症急性胰腺炎的中西医结合治疗体会

    作者:何平;张福鑫;李金龙;陈生贵

    目的:探讨急性重症胰腺炎(SAP)的中西医结合治疗疗效.方法:回顾治疗的80例SAP. 结果:80例SAP经中西医结合治疗,其中死亡6例,治愈74例.结论:中西医结合治疗SAP明显优于单纯西医治疗.

  • 彩色多普勒超声对肝血管瘤与肝癌的鉴别诊断价值

    作者:任秀宏

    随着超声诊断技术的不断进展,尤其是彩色多普勒血流显像技术的广泛应用,对于肝血管瘤的超声早期检出率明显提高.但由于肝血管瘤的声像图表现的多样性,有时与肝癌很难作出鉴别.

  • 导乐陪伴分娩的护理体会

    作者:冯小红;姚新勤

    分娩是一个动态复杂的过程,影响分娩的四要素,产力、产道、胎儿及精神因素,各因素正常,能相互适应,则能正常分娩,陪伴分娩是由一名有生育经验和一名助产士,在产前、产时及产后进行全程陪伴,特别是在分娩过程中持续的给予产妇生理上、心理上、情感上的支持,这样一来,可明显的缓解其不良情绪,使产妇感到舒适安全,不断的得到支持与鼓舞,从而顺利分娩.

  • 56例小儿癔病的临床分析及病因探讨

    作者:叶玉仙

    目的:为癔病患儿发作时的临床处理、心理治疗及预防工作提供依据. 方法:对56例癔病患儿的性别,性格特点,学习成绩,家庭环境,父母教育方法及对小儿的期望等,同时结合临床表现进行分析.结果:所有患者均无相关神经系统阳性体征及实验室特异的阳性结果.结论:癔病患儿的临床表现多以运动,感觉障碍,躯体症状为主,病因与家庭因素,教育方式有关.

  • 104例新生儿低血糖临床分析

    作者:赵雪清;马英

    目的:探讨新生儿低血糖发生的高危因素及临床特点,为临床诊治及预防提供依据.方法:对存在低血糖高危因素的233例新生儿进行血糖监测,并对其临床资料进行分析. 结果:筛出低血糖104例,其中早产儿22例(21.2%),足月小样儿16例(15.4%),围生期窒息儿28例(26.9%),感染败血症及硬肿症12例(11.5%),喂养困难者20例(19.2%),母亲患糖尿病6例(5.8%). 结论:对存在各种低血糖高危因素的新生儿,均应常规监测血糖水平,及早诊治,避免或减少低血糖引起的脑损伤.

  • 微波治疗子宫黏膜下肌瘤48例临床分析

    作者:范春芳

    子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,子宫黏膜下肌瘤占子宫肌瘤的10%~15%[1],是肌瘤向子宫黏膜方向生长,凸出于宫腔,仅由黏膜层覆盖,易形成蒂,坠出于宫颈管宫及阴道宫.临床主要症状是月经量增多,经期延长,不规律阴道出血,坏死感染时可有大量脓血性排液,少数患者导致大出血,继发贫血,严重影响妇女身心健康,给工作、生活带来很大不便.

  • 食管贲门黏膜撕裂症的临床及胃镜特点分析

    作者:王莹;曹鹏

    目的:探讨食管贲门黏膜撕裂症的临床特点,内镜下表现及治疗. 方法:对96例食管贲门粘黏撕裂症患者进行回顾性分析.结果:饮酒是食管贲门黏膜撕裂症的主要病因,呕吐是其主要临床表现;呕吐特点一般是先呕出胃内容物,随后呕血或(和)黑便;胃镜特点是食管与贲门连接部的线状纵行裂伤,裂伤表面状态与发病至行胃镜检查的时间有关. 结论:食管贲门黏膜撕裂症保守治疗和内镜下治疗都取得了较好疗效,一般宜行早期胃镜检查,早期做胃镜下治疗,可以缩短病程,减少住院天数.

  • 结肠克隆病的X线诊断

    作者:邓百文

    目的:采用结肠气钡双重造影双对比显示结肠黏膜的细微结构,诊断克隆病发现率较高,对疾病的早期发现、诊断和防治有较重要的意义.方法:采用X线结肠气钡双重造影双对比检查,必要时加作口服钡餐检查.结果:克隆病一般好发于右半结肠,呈局限性,跳跃性侵犯一段或多段结肠.常伴有回肠末端的改变.结论:结肠克隆病是一种原因不明的非特异性炎症性病变可发生于任何年龄,在国内发病率不高,低于溃疡性结肠炎.至今未有癌变的报道.但晚期可并发瘘道和脓肿形成,这给患者的生命带来严重的危害.因此,本病应引起同道的重视,以达到早期发现,早期诊断,早期治疗的目的.

  • 小针刀结合超短波治疗腰3横突综合征60例观察

    作者:嘉士健;雷行华

    目的:探讨小针刀治疗腰3横突综合征临床疗效.方法:小针刀结合超短波治疗.结果:小针刀治疗腰3横突综合征一次治疗痊、显率达93%.结论:小针刀治疗腰3横突综合征疗效显著,安全可靠.

  • 超声诊断卵巢囊肿蒂扭转28例临床分析

    作者:伍映红

    目的:探讨经阴道超声和经腹超声对卵巢囊肿蒂扭转的诊断价值.方法:28例住院病例术前均行经阴道超声检查,并行经腹超声进行对照.结果:28例卵巢囊肿蒂扭转均经手术和病理结果证实,其中左侧18例,右侧10例,超声表现为单房囊肿10例,多房囊肿4例,囊肿内混杂回声14例.28例病例中经阴道超声发现扭转的蒂部24例,经腹部超声发现扭转蒂部20例,表现为混杂回声团.经阴道超声诊断准确率85%,经腹部超声诊断准确率71%.结论:经阴道超声在对卵巢囊肿蒂扭转的诊断中有一定的优势.

  • 腹部闭合性损伤院前诊断与急救

    作者:林正奎

    目的:探讨腹部闭合性损伤院前急救的措施.方法:救治闭合性腹部损伤72例,现场诊断与回医院进一步确诊符合率100%.结果:66例治愈,6例死亡.结论:早期救治的关键是及时诊断及手术.

  • 肾柱肥大的超声误诊原因探讨

    作者:吕毕

    目的:探讨肾柱肥大容易误诊的原因.方法:对11例超声误诊为肾肿瘤的肾柱肥大病例就超声图像特点及CT增强扫描进行回顾性分析.结果:11例肾柱肥大肾脏径线均正常,多发于单肾,表现为等回声及稍低回声,部分角度扫查呈球体状,表面无隆起现象,与肾皮质分界不清.CDFI示叶间动脉血管绕行,但弓形动脉及小叶间动脉走行正常,血管无异常增粗,变细、扭曲现象.结论:超声对肾柱肥大的检查简便、易行、无创,掌握肾柱肥大的超声表现及鉴别诊断以及结合CT增强扫描能有效减少误诊率.

  • 64排VCT冠脉成像的临床应用

    作者:邓玉云;刘晓梅;姜涛

    目的:探讨64排VCT冠脉成像在冠状动脉狭窄诊断中的临床应用价值.方法:共210例临床疑为冠心病的患者行64排VCT和CAG检查.结果:64排VCT中重度以上冠脉狭窄敏感性99%,特异性97%,阳性预测值92%,阴性预测值100%.结论:64排VCT冠脉成像能清晰显示冠脉狭窄情况,是冠心病的有效筛查手段.

    关键词: 冠状动脉 VCT
  • 疣状胃炎156例内镜诊断与病理诊断结果分析

    作者:王萍;吕文家

    目的:分析疣状胃炎的内镜诊断和病理结果.方法:应用PENTAX EPM-3000内窥镜对156例内镜诊断疣状胃炎的患者进行检查,就其病理结果进行对照.结果:疣状胃炎的内镜诊断与病理糜烂相关.结论:疣状胃炎的内镜表现和病理诊断有一定相关性.

  • 82例老年性房颤临床诊治体会

    作者:马正海;郭竹琴

    目的:总结老年性房颤的治疗原则,诊治特点.方法:回顾性分析2004年9月~2009年12月住院及门诊收治的82例老年性房颤患者的临床资料.结果:通过病因治疗,药物复律及控制心室率治疗等,转复10例,心室率控制在70~80次/min,轻度活动后不超过90次/min者80例;死亡1例,为急性心梗伴房颤患者.结论:老年房颤患者有其特殊的病理生理,发病率高,危险性大,致残率高,应积极治疗老年房颤.

    关键词: 老年性 房颤 诊治 体会
  • 口腔颌面部多间隙感染72例治疗体会

    作者:牛金城

    目的:探讨口腔颌面部多间隙感染的治疗方法,以提高临床治愈率,提高对口腔颌面部感染的预防、诊断和治疗水平.方法:口腔颌面部多间隙感染患者72 例,给予抗感染、切开引流、冲洗换药、全身营养支持治疗,对其病因、临床表现、实验室检查和治疗结果等进行综合分析.结果:经积极治疗后,72例均痊愈.结论:明确病因,正确处理原发灶,提高机体抵抗力可以预防口腔颌面部感染.对口腔颌面部多间隙感染,采取积极抗感染与手术切开引流相结合,全身与局部兼顾的综合治疗方法,可取得较好的临床疗效.

  • 急性主动脉夹层12例临床分析

    作者:葛关平;吴宇

    目的:探讨急性主动脉夹层(AAD)的临床特点及诊断方法,以提高对该病的早期诊断水平.方法:收集12例AAD患者的临床资料,对其临床特点及辅助检查进行回顾性分析.结果:AAD患者的临床表现多样,疼痛为其常见的首发症状,高血压是其常见病因,联合超声心动图、CT和MRI 3种检查方法可以快速明确诊断.结论:AAD的临床表现复杂,掌握其临床特点,保持高度警惕,仔细的体格检查及时采取相关检查是早期发现AAD的关键.

  • 内扎外剥保齿术治疗混合痔200例临床观察

    作者:卢宝龙

    目的:探讨内扎外剥保齿术治疗混合痔的疗效.方法:回顾分析200例采用内扎外剥保齿术治疗混合痔患者的临床效果.结果:术后半年复诊及电话回访,200例患者均一次性治愈,无肛门失禁及肛门狭窄,无痔再发,控便力良好,短期效果优良.结论:该术式创伤小,手术操作简单安全,并发症少,愈合快,是治疗混合痔的有效方法.

  • 鼻内镜下凝血酶加明胶海绵局部填塞治疗鼻腔嗅裂区出血16例疗效观察

    作者:邓旭文;梁志程;黄尚彬

    众所周知,鼻出血是耳鼻喉科的常见急症,常见的出血部位是鼻腔前段,在鼻内镜广泛使用的今天,找到出血点不难,使用电凝、微波、激光等止血处理也比较容易.但由于嗅裂区的位置特殊,间隙狭窄,鼻内镜无法加入寻找出血点,只能用填塞法止血.

  • 奥曲肽与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效比较

    作者:李响玲

    目的:探讨奥曲肽与垂体后叶素在食管胃底静脉曲张破裂出血治疗中的疗效比较.方法:将50例患者随即分成两组,即奥曲肽治疗组与垂体后叶素治疗组.结果:奥曲肽组有较垂体后叶素组疗效显著,不良反应少的优点.结论:在食管胃底静脉曲张治疗破裂出血中推广应用奥曲肽.

  • 舒芬太尼与芬太尼应用于剖宫产术后患者静脉自控镇痛的临床观察

    作者:张瑜

    目的:观察等效剂量的舒芬太尼与芬太尼应用于剖宫产术后患者静脉自控镇痛(PCIA)的镇痛效果和不良反应.方法:选足月妊娠产妇60例,行横切口腹膜外剖宫产术,随机分为F组和S组各30例.手术结束前10 min静脉给予芬太尼0.02 mg和氟哌利多1 mg接镇痛泵行PCIA.F组:芬太尼16 μg/kg+氟哌利多5 mg+0.9%NaCl溶液至100 ml:S组;舒芬太尼1 6 μg/kg+氟哌利多5 mg+0.9%NaCl溶液至100 ml.背景剂量2 ml/h,患者自控镇痛(PCA)泵单次给药追加量0.5 ml(分别记录术后2、4、8、20、24及48 h的动、静态疼痛视觉模拟(VAS)评分及镇静、恶心、呕吐评分;记录脉搏血氧饱和度(SpO)2、心率、呼吸频率、镇痛药消耗量及有效与实际按压次数比.结果:①两组术后48 h内静态VAS评分的差异无统计学意义(P>0.05);S组动态VAS评分均低于F组,但仅术后4 h和8 h的差异有统计学意义(P<0.05).两组镇痛药消耗量的差异无统计学意义(P>0.05).S组患者术后2~4 h和4~8 h两个时间段内的PCA泵有效与实际按压次数比明显高于F组(P<0.05).②术后4~8 h内,两组的呼吸频率和SpO2均较术前明显下降(P<0.05),且2 h时F组明显低于S组(P<0.05), 两组术后恶心、呕吐发生率的差异无统计学意义(P>0.05).③术后20 h内S组的镇静评分显著高于F组(P<0.05).结论:与等效剂量的芬太尼相比舒芬太尼用于剖宫产术后PCIA的镇痛作用更完善确切,其镇静作用强于芬太尼,而呼吸抑制比芬太尼弱.

  • 自拟方胃炎汤辨证治疗慢性萎缩性胃炎56例疗效观察

    作者:王佃军

    目的:探讨胃炎汤辨证治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效.方法:将112例诊断为慢性萎缩性胃炎的患者随机分为观察组和对照组各56例.对照组予三九胃泰胶囊口服;观察组予以自拟方胃炎汤辨证治疗.结果:观察组的总有效率为92.86%,明显优于对照组的73.21%(P<0.05).结论:自拟方胃炎汤辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效肯定.

    关键词: 胃炎 萎缩性 中药 疗效
  • 沐舒坦雾化吸入治疗慢性喘息性支气管炎急性发作52例临床疗效观察

    作者:唐箭翎

    目的:探讨沐舒坦雾化吸入治疗慢性喘息性支气管炎急性发作的临床治疗效果.方法:慢性喘息性支气管炎急性发作患者102例,分为观察组和对照组.其中观察组52例,对照组50例.两组患者均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予沐舒坦20 mg加入生理盐水10 ml行超声雾化吸入,2次/d,连续应用7 d.对照组在常规治疗基础上庆大霉素8万U、地塞米松5 mg联合α糜蛋白酶4 000 U加入10 ml生理盐水中超声雾化吸入,2次/d,连续应用7 d.结果:观察组总有效率为96.1%,对照组总有效率为72.0%,两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:沐舒坦雾化吸入治疗慢性喘息性支气管炎急性发作疗效显著,值得借鉴.

  • 双歧杆菌治疗婴幼儿腹泻疗效观察

    作者:寇正红;司华;汪绘纹;白少章

    目的:观察双歧杆菌治疗婴幼儿腹泻的疗效.方法:71例腹泻患儿随机分为两组,对照组给予常规补液、抗感染、口服思密达治疗.对照组在常规治疗基础上加服金双岐.结果:治疗组的总有效率为92.1%,明显高于对照组的总有效率为76.5%.经统计学处理两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:金双岐治疗婴幼儿腹泻疗效显著.

  • 门诊处方抗生素应用情况与分析

    作者:江美芳;利显民

    目的:分析我院门诊处方抗生素的应用情况,指导临床合理用药.方法: 采用回顾性调查方法,对本院2009年4月~6月的门诊处方进行统计、分析.结果:8000张门诊处方中,使用抗生素处方为4 210张,头孢菌素类的使用频数在门诊抗生素中为首.其中单药使用占81.85%,二药联用占17.22%,三药联用占0.86%;同时存在部分抗生素不合理用药等现象.结论: 抗生素使用率较高,且使用存在一些不合理现象.医院应加强监管,以促进临床合理使用抗生素.

  • 加味补肾固冲安胎汤治疗习惯性流产疗效观察

    作者:杨晓琼;卿青

    目的:观察加味补肾固冲安胎汤治疗习惯性流产的临床疗效.方法:对25例习惯性流产患者,以中药加味补肾固冲安胎汤在孕前服用方剂一,孕后服后方剂二,每周4剂,8剂为一疗程.结果:一疗程后18例痊愈,4例显效,3例无效;第二疗程3例痊愈,2例显效,2例无效.总有效率为92%.结论:加味补肾固冲安胎汤治疗习惯性流产效果好.

  • 替米沙坦治疗原发性高血压的临床疗效

    作者:张学清

    目的:观察替米沙坦治疗原发性高血压的临床效果. 方法:对76例1、2级原发性高血压患者分别给予替米沙坦40、80 mg/d口服,疗程8周,观察治疗前后血压的变化及不良反应. 结果:治疗前后收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均有明显下降,总有效率为88.2%,不良反应轻微.结论:替米沙坦治疗轻、中度原发性高血压疗效确切,安全,可靠,不良反应少.

  • 下腹部手术患者罗哌卡因、利多卡因混合液复合吗啡硬膜外麻醉效果观察

    作者:单东海;陈光娥;王润莉;李友安;陶静;方园;郭翠

    目的:评价下腹部手术患者在单用罗哌卡因利多卡因混合液和复合吗啡对于硬膜外麻醉的效果.方法:拟行下腹部手术患者60例,年龄20~60岁之间,ASA Ⅰ~Ⅱ组,体重45~75 kg,随机分为2组,罗哌卡因利多卡因混合液(1:1)B组和复合吗啡A组,在选择T12~L1、L1~2间隙进行硬膜外穿刺,成功后先硬膜外腔注入2%利多卡因3~5 ml,无全脊麻现象后,再于1 min内将药液单次均匀注入.10分钟内每隔5 min用针刺确认感觉平面,了解感觉阻滞平面达T10的时间,感觉阻滞达到高平面的部位,同时观察腹肌运动阻滞程度,以及改良法Bromage评价下肢运动阻滞分级,以及观察心率、血压和呼吸频率的变化.结果:A组起效时间和感觉阻滞达到高平面的时间缩短,运动阻滞效果好.结论:罗哌卡因利多卡因混合液复合吗啡组效果优于单纯罗哌卡因和利多卡因组.

  • 立止血、凝血酶治疗新生儿消化道出血疗效观察

    作者:惠绒碧;赵娟娜;盛玮

    目的:观察立止血、凝血酶治疗新生儿消化道出血的治疗效果.方法:将诊断为消化道出血的新生儿84例,随机分为观察组43例和对照组41例,两组患儿均给予积极治疗原发病,禁食,经口或经鼻插入胃管,用1.4%碳酸氢钠液洗胃,至洗出液转清亮为止,静脉输注Vit K1、重症输入新鲜冰冻血浆等,观察组在上述治疗同时,采用胃管注入凝血酶,静脉推注立止血疗法,对照组使用止血敏静脉推注.结果:治疗组总有效率为95.3%,观察组总有效率为68.3%,两组止血效果比较,经χ2检验,差异有统计学意义,P<0.01.结论:立止血、凝血酶联用治疗新生儿上消化道出血疗效显著.

  • 舒利迭吸入治疗慢性阻塞性肺疾病45例临床分析

    作者:许玉花

    目的:观察舒利迭吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效.方法:选择慢性阻塞性肺疾病90例分为两组,均给予阻塞性肺疾病常规治疗.在此基础上,观察组给予舒利迭吸入(含沙美特罗50 μg+丙酸氟替卡松250μg),1喷/次,2次/d,8周为1个疗程.结果:经过1个疗程的治疗,观察组总有效率明显优于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒利迭吸入治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著,不良反应少.

  • 疤痕子宫中期妊娠引产的两种联合用药方法疗效观察

    作者:张凤莲

    目的:研究两种联合用药方法终止疤痕子宫中期妊娠的效果.方法:224例疤痕子宫孕妇随机分成两组,A组24例口服米非司酮后再经腹壁向羊膜腔内注射立凡诺尔;B组200例口服米非司酮后向阴道后穹窿放置米索前列醇,观察两组引产效果.结果:A组均一次用药有效,其有效率达100%,无子宫破裂及其他严重并发症发生.结论:两种用于疤痕子宫妊娠引产方法具有安全、疼痛轻、产程短、出血量少、清宫率低等优点.

  • 苦参素胶囊联合干扰素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎48例

    作者:黄明广;陈双华

    目的:观察苦参素胶囊联合干扰素α-2b治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:48例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各24例,治疗组用苦参素胶囊及干扰素α-2b治疗;对照组仅用干扰素α-2b治疗.结果:治疗组临床症状、体征、肝功能、乙肝病毒(HBV)-DNA阴转率改善均优于对照组.结论:苦参素胶囊联合干扰素α-2b治疗慢性乙型肝炎疗效较好.

  • 91株解脲脲原体对抗生素的耐药分析

    作者:黄贵福

    支原体(Mycoplasma)种类繁多,分布广泛.其中就包括解脲支原体.支原体感染引起的非淋球菌尿道炎患者日益增多[1-2].为了了解本地区解脲脲原体(Uu)的耐药情况,指导临床用药,使用上海复兴公司的试剂盒,对性病患者分泌物中分离的91株Uu进行了抗菌药物的敏感性测定.

    关键词: 抗菌药 解脲脲原体
  • 尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死92例临床观察

    作者:陈存波;薛垂青;华晓旭

    目的:探讨早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法:将92例AMI患者使用尿激酶静脉溶栓治疗,与84例AMI患者的常规治疗作对照.观察溶栓治疗患者的再通情况及发病后开始溶栓时间早晚与再通率的关系.结果:尿激酶观察组与对照组的冠脉再通率分别为68.5%和16.7%,两组再通率比较,差异有统计学意义(P<0.01),发病至开始溶栓时间越短,再通率越高.结论:尿激酶溶栓治疗可提高急性心肌梗死疗效,值得基层医院推广应用.

  • 沐舒坦联合激素预防新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

    作者:吴丽云;冯亦良

    目的:探讨在产前用肾上腺皮质激素的基础上应用大剂量沐舒坦预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果.方法:早产儿60例,按照随机原则分为两组:观察组30例,在产前用肾上腺皮质激素的基础上加用大剂量沐舒坦,对照组30例,仅产前用肾上腺皮质激素.观察两组NRDS的发生率.结果:观察组NRDS发生率为3.3%,对照组为13.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在产前用肾上腺皮质激素的基础上应用大剂量沐舒坦,能够有效的减少NRDS的发生,给药途径相对简单,无不良反应,相对便宜,来源容易,故能够在基层医院得到推广.

  • 胺碘酮治疗心力衰竭伴心律失常50例临床观察

    作者:王贵奇

    目的:观察胺碘酮治疗心力衰竭伴心律失常的疗效.方法:口服胺碘酮0.2 g,3次/d,连服1周后改为0.2 g,2次/d,连服1周后则以0.1~0.2 g,1次/d口服维持治疗.结果:本组50例患者经过治疗4周后,显效24例,有效20例,无效6例,总有效率为88.0%.对窦性心律者心率、Q-Tc间期、左心室射血分数的改善有显著效果(P<0.01).结论:胺碘酮纠正心力衰竭患者患者的室性心律失常有效而安全

  • 福辛普利联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗早期糖尿病肾病的临床研究

    作者:曹含弘

    目的:探讨福辛普利联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗早期糖尿病肾病(DN)的治疗效果.方法:将62例早期DN患者随机分为福辛普利组(30例)和联合用药组(32例),均口服福辛普利10 mg/d,联合用药组加丹参酮ⅡA磺酸钠注射液50 mg/d,疗程4周.观察治疗前后尿微量白蛋白,血液流变学各项指标及血糖变化情况.结果:2组UAER均较治疗前减少(P<0.05),但联合用药组优于福辛普利组(P<0.05).联合用药组治疗后血液流变学各项指标均较治疗前降低(P<0.05),两组治疗前后血糖无明显变化(P>0.05).结论:福辛普利与丹参酮ⅡA磺酸钠联合治疗早期DN,能改善血液流变学,降低CRP,减少尿微量白蛋白排泄,延缓肾损害的进展.

  • 剖宫产后1周并发凝血功能障碍1例报告

    作者:杨芹

    患者,女,23岁,因停经8个月余,全身皮肤瘙痒1个月伴胎动减少1周入院.入院诊断:孕3产0孕36周头位待产,胆汁淤积症(ICP),中度贫血.出院诊断:孕3产1孕36周剖宫产一女婴,ICP,晚期产后出血,凝血功能障碍,中度贫血.

  • 罕见血小板减少性紫癜治疗中并发腹膜后脓肿1例报告

    作者:严京哲;池沼丞

    1病历摘要患者,女58岁,因持续性低热、全腹痛、腰痛伴发热1个月余,加重1 d而于2009年3月12日入院.患者自诉曾有血小板减少性紫癜病史2年,并于2月前因此病入住当地医院,入院后给予大量地塞米松持续性静脉滴注治疗,半月后患者出现向心性肥胖,满月脸,同时出现低热、腰痛,夜间无法忍受.

  • 山区县产后访视现状及需求调查

    作者:李雪艳;兰冬华

    产后访视是围生期保健的重要组成部分,也是医护人员对产妇和新生儿出院后健康状况的延续服务,通过产后访视可以及时发现产褥期影响母婴健康的一系列问题,提高产妇家庭保健自护能力,增强信心,达到降低产妇和新生儿发病率的目的.

    关键词: 产后访视 需求 调查
  • 87例慢性非癌性疼痛患者口服镇痛药依从性调查分析

    作者:宋红霞;贾雪梅;杨秀婷

    目的:了解慢性非癌性疼痛患者口服镇痛药的依从性,为指导慢性非癌性疼痛患者正确使用和选择镇痛药提供依据.方法:采用自设问卷和非随机抽样调查法,对87例慢性非癌性疼痛患者进行调查.结果:不同文化程度、不同病种的慢性非癌性疼痛患者口服镇痛药依从性有显著性差异.结论:慢性非癌性疼痛患者口服镇痛药依从性较差,应加强对慢性非癌性疼痛患者进行用药知识指导,使疼痛和疾病得到更好控制.

  • 健康成人血清肌酐参考值范围调查

    作者:彭可君;彭素萍;孟芳;陈华良

    目的:通过测定萍乡地区健康成人血清肌酐值,建立本实验室的血清肌酐的参考值范围.方法:分别采用酶法和苦味酸法测定560例健康成人肌酐的血清水平.结果:血清肌酐水平呈正态分布,男女间差异有统计学意义(P<0.01),两种方法之间差异也有统计学意义(P<0.01).结论:实验室的参考值范围对疾病的预防、诊断、疗效及预后都有重要的指导意义,各实验室应根据标本类型、检测方法和检测人群制定适合的参考值范围.

  • 西安市部分公务员体检生化B超及红外线扫描结果分析

    作者:肖瑛;蔚芳

    目的:分析西安市公务员高血脂、脂肪肝、高血糖、高尿酸、前列腺增生及乳腺增生的发病状况,为护士健康教育提供依据.方法:对2009年在西安市中心医院体检的3 023名公务员体检结果进行统计学分析,统计高血脂、脂肪肝、高血糖、高尿酸、前列腺增生、乳腺增生发生率、各年龄段发生率、性别之间发病的差异及各年龄段之间发病率的差异.结果:高血脂发病率41.32%,男性发病率是43.14%,女性发病率36.45%;脂肪肝发病率20.15%,男性发病率23.27%,女性是11.78%;高血糖发病率9.76%,男性发病率11.55%,女性4.98%;高尿酸发病率14.03%,男性17.59%,女性4.50%;男性前列腺增生男性发病率25.27%;女性乳腺增生发病率56.87%.男性与女性在高血脂、脂肪肝、高血糖、高尿酸的发病有统计学意义,部分年龄段发病率也存在差异.结论:通过对3023位体检结果进行分析,西安市公务员的高血脂、高血糖、高尿酸、脂肪肝发生率较高,且男女发病率存在差异,各年龄段发病率也存在差异,通过健康教育,指导正确的生活方式,强调公务员定期体检,通过相关因素的干预,改善公务员队伍的健康状况.

  • 重症监护室医务人员职业危害调查研究

    作者:李芸;曹红十

    目的:调查、分析影响重症监护室(ICU)医护人员职业危害的暴露情况,并制定行之有效的防护策略.方法:采用现场调查方法,对某"三甲"医院共99名ICU医务人员进行问卷调查.结果:ICU护士和医生的职业危害因素暴露率平均值分别为86.47%和40.58%,相应的职业危害安全防护措施认知和掌握率分别为40.39%和45.18%,专业分工不同,医护人员暴露率各有所侧重.结论:ICU医务人员的职业危害因素较多,制定完善、可行的防护策略是ICU医务人员职业安全的保障.

  • 肠造口患者生活质量与社会支持的相关性研究

    作者:罗毅君

    目的:探讨肠造口患者生活质量与社会支持的关系,寻求康复护理对策,旨在提高造口患者的生活质量.方法:采用问卷调查法对69例肠造口患者的生活质量以及社会支持情况进行调查,并与60例正常组进行比较,分析肠造口患者的社会支持与生活质量的相关性.结果:肠造口患者的社会支持明显高于正常组(P<0.01),社会支持与其生活质量呈正相关(r=0.831、P<0.05).结论:肠造口患者获得更多的社会支持,肠造口患者的生活质量与社会支持密切相关,康复护理过程中重视社会支持可以改善护理效果,提高肠造口患者的生活质量.

  • 慢性前列腺炎患者生命质量测定量表QLICP-CP 研制中的条目筛选

    作者:黄新萍;张锡堂;杨德林;许传志;李晓梅;万崇华

    目的:研制慢性前列腺炎生命质量测定量表特异性模块.方法:采用议题小组和核心小组的程序化决策方式及借鉴国内外建立量表的经验制定本量表,通过定性访谈和定量调查分析相结合的方法对条目进行初筛选、评价和修改形成初步量表,随机抽取25例慢性前列腺炎患者和25名医务工作者进行问卷调查,采用变异度法、相关系数法、因子分析法、患者重要性评分及医生重要性评分法对结果进行分析.结果:采用上述5种方法分别选出21、13、24、20、20个条目,终得出包含17个条目的特异模块.结论:该特异模块的条目均按严格的程序筛选得出,具有较好的内容效度和代表性.

  • 148例脑出血患者血糖、尿素测定分析

    作者:杨晓珊

    目的:探讨血糖(Glu)和尿素(BUN)的测定对脑出血患者病程及预后的临床意义.方法:分别测定148例脑出血患者急性期和恢复期血清Glu和BUN水平,同时设立对照组.结果:Glu和BUN测定值在病例组和对照组之间差异有统计学意义(P<0.01),脑出血患者急性期血清Glu和BUN明显升高,并与病情程度相关,重型患者血清Glu和BUN水平明显高于轻型患者,预后差的患者血清Glu和BUN水平明显高于预后好的患者.结论:Glu和BUN的测定对脑出血患者病情的监测和预后评估有较高的临床价值.

    关键词: 脑出血 血糖 尿素
  • 血液存放条件对载脂蛋白A1、B测定的影响

    作者:张佑贵;柴舟

    目的:通过临床分析测定,找出血液存放条件对载脂蛋白A1、B(apoA1、apoB)测定的影响.结果:将25份血清混合后每份分装8管密封,取3管放-20℃的低温冰箱保存,5份放入4℃冰箱保存,测定当天及第3、5、7、14、28天存放在4℃冰箱中的apoA1、apoB的含量,apoA1、apoB的测定值均增加,apoB比apoA1增加明显;测定当天及第5、7、14、28天存放在-20℃低温冰箱中的apoA1、apoB的含量,apoA1测定结果较稳定,稍有增加,但并不明显;apoB的增加趋势则较为明显.结论:血液的存放条件不同将会影响血液标本中apoA1、apoB的测定值.

  • 瑞香素及其衍生物对2型糖尿病大鼠微循环影响的实验研究

    作者:李红;李伟平;柳溪;王吉平;杨世杰

    目的:研究瑞香素及其衍生物对2型糖尿病微循环的影响.方法:采用高脂饮食结合小剂量应用链脲佐菌素(30 mg/kg)建立实验性2型糖尿病(2型DM)大鼠模型.通过对大鼠血糖值、体外血栓及肠系膜微动、静脉血流速度、血管管径的检测,镜下观察肠系膜微血管血流运动的状态,观察瑞香素及其衍生物对微循环影响.结果:与模型组比较,消渴丸(3.0 g/kg)组、联合给药(3.5 g/kg)组均能降低血糖(P<0.05,P<0.01);而瑞香素(0.5 g/kg)组、瑞香素衍生物(1.0 g/kg、0.5 g/kg、0.25 g/kg)组对血糖有降低趋势,但无统计学意义(P>0.05);瑞香素(0.5.g/kg)、瑞香素衍生物(1.0 g/kg、0.5 g/kg)、消渴丸(3.0 g/kg)及联合给药(3.5 g/kg)均能抑制血栓形成长度明显缩短(P<0.05,P<0.01)、血栓湿重减轻(P<0.05,P<0.001)及血流速度明显加快(P<0.05、P<0.01)、微血管管径均明显增大(P<0.05);糖尿病模型组大鼠微动、静脉可观察到线粒流;各给药组大鼠微动、静脉的流速多为线流,少数可见线粒流.结论 瑞香素及其衍生物可明显改善2型DM大鼠微循环障碍.

  • 射频热凝术治疗原发三叉神经痛的近期疗效分析

    作者:刘娜

    射频热凝术,因其具有操作简便、创伤小、并发症少等特点,在临床工作中得到广泛应用.下面将我科于2009年期间应用射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的疗效加以研究,分析如下.

  • 经皮穿刺射频消融联合臭氧溶核术治疗颈椎间盘突出症623例疗效观察

    作者:吴大胜

    经皮穿刺射频消融术及臭氧髓核溶解术,因其具有操作简单、并发症少、创伤小等特点得以临床广泛应用.我院自2007年3月~2009年12月应用射频椎间盘内消融联合臭氧髓核溶解术治疗颈椎间盘突出症623例,现进行回顾性分析,并报告如下.

  • 发散性冲击波治疗梨状肌综合征的疗效观察

    作者:宫小文

    梨状肌综合征是由于梨状肌本身及其与坐骨神经之间位置关系存在解剖变异,当受到某些因素影响引起水肿、肥厚、变性或挛缩等压迫坐骨神经而产生的一系列症状.

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