首页 > 学术期刊 > 医学教育与医学边缘学科 > 吉林医学杂志
吉林医学杂志
Jilin Medical Journal 길림의학
- 主管单位： 吉林省卫生厅
- 主办单位： 吉林省人民医院
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0412
- 国内刊号： 22-1115/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 12-41
- 曾用名： 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
- 创刊时间： 1958
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《吉林医学》编辑部
- 出版地区： 吉林
- 主编： 琴钢
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
外科医务人员预防与控制医院感染的护理策略
目的:探讨外科医务人员预防与控制医院感染的策略.方法:加强医院感染知识培训及外科病区环境及用物的管理,包括严格消毒、正确无菌操作、严格洗手制度、预防手术切口感染、合理使用抗菌药物.结果:外科医务人员通过专业培训,掌握各项有关知识和技术,可以大幅度减少医院感染的发生.结论:外科医护人员主动增强院内感染防护意识,可提高医疗质量,有效降低医院感染率,保障患者及自身的健康.
-
老年肱骨近端骨折术后社区康复治疗34例疗效观察
目的:探讨老年肱骨近端骨折术后患者社区康复治疗的价值.方法:对34例老年肱骨近端骨折术后患者(治疗组)进行社区康复治疗,并与同期34例自行在家治疗但未接受社区康复治疗的老年肱骨近端骨折术后患者(对照组)进行对比,比较两组患者治疗前后肩关节活动度及功能状况的差异.结果:两组患者治疗前后肩关节活动度及功能差异均具有统计学意义(P＜0.05),治疗组的肩关节活动度及功能改善状况与对照组相比差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:社区康复治疗可以明显改善老年肱骨近端骨折术后患者的预后,促进日常生活能力的恢复.
-
门诊医患纠纷发生的原因及防范措施
目的:探讨门诊医患纠纷发生的原因,并提出防范措施.方法:对门诊医患纠纷发生的原因进行综合分析并采取了相应的防范措施.结果:有效地预防和减少了纠纷的发生.结论:通过分析医患纠纷发生原因并采取有效防范措施,可显著减少纠纷发生,促进医患关系和谐.
-
综合护理干预对脑出血患者并发症的影响
目的:探讨综合护理干预对脑出血患者并发症发生率的影响.方法:将收治的86例脑出血患者随机分为观察组和对照组各43例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预措施,观察两组患者并发症的发生率情况.结果:观察组并发症的发生率为7.14%,明显低于对照组的30.23%(P＜0.05).结论:综合护理干预能有效降低脑出血患者并发症的发生率,是一种较佳的护理模式,值得临床推广应用.
-
老年髋部骨折患者拔除尿管后尿潴留的原因分析与护理对策
目的:探讨造成老年髋部骨折患者拔除尿管后尿潴留的原因,并寻找合理的护理方法.方法:通过对38例老年髋部骨折拔除尿管后尿潴留的患者进行分析,了解造成老年髋部骨折患者拔除尿管后尿潴留发生的原因,及时评估患者的危险因素,根据各个不同患者的具体情况,采取有针对性的护理措施.结果:35例治愈(占92.1%),2例好转(占5.3%),1例未愈(占2.6%),有效率达97.4%.结论:老年髋部骨折患者拔除尿管后出现尿潴留的原因多与护理操作不当、药物影响、患者因素等有关,根据个体情况采用针对性措施,能取得满意的效果.
-
41例蛇咬伤患者的急救与护理
目的:探讨蛇咬伤患者的急救与护理措施.方法:回顾性分析41例蛇咬伤患者的临床资料.结果:经过及时抢救和精心护理,41例患者康复出院.结论:临床上应高度重视蛇咬伤患者,及时准确抢救是确保患者生命安全的关键.
-
重症颅脑外伤的急诊护理措施
目的:分析和研究重症颅脑外伤患者的急诊护理方法.方法:对我院收治的重症颅脑外伤患者采取及时、合理的急诊护理措施.结果:本组1例在急救过程中死亡,1例因为严重的脑挫裂伤合并多脏器损伤死亡,死亡率为3.13%;其余62例经过抢救病情稳定后进行CT检查,然后迅速转送至颅脑外科病房进一步救治.结论:早期采取积极有效的急救护理措施,对提高手术的治愈率十分重要,特别是降低死亡率及伤残率.
-
甲状腺机能亢进症患者大部分切除术围手术期护理体会
目的:探讨甲状腺机能亢进症患者行大部分切除术后围手术期护理方法及效果.方法:对116例行甲状腺大部切除术的甲状腺机能亢进症患者进行完整、细致的围手术期各项护理措施.结果:患者均康复出院,无一例并发症发生,平均住院(11.2±1.7)d.结论:对患者各方面如心理、术前准备、生命体征、并发症等进行整体护理,准确把握患者病情变化,为医生提供准确的信息,促进康复.
-
高龄产妇产前的不良心理状态与临床护理分析
高龄产妇在产前往往会存在对母婴安全的担忧,对顺产或者破宫产的焦虑与恐惧心理,由此产生一系列的过度紧张、忧郁、急躁甚至恐惧等不良心理状态,这不仅极大地影响产妇的身体健康,而且还会对婴儿带来负面效应,因此,对于高龄产妇产前不良心理状态的全面认识与梳理并做好临床护理工作显得尤为重要.本人根据自己多年的高龄产妇护理经验,针对这些问题提出几点应对措施,希望能为高龄产妇营造良好的心理状态带来一定的帮助和指导意义.
-
重症急性胰腺炎内科综合治疗的护理体会
目的:探讨重症急性胰腺炎的内科综合护理方法和临床价值.方法:选取48例确诊为重症急性胰腺炎患者,观察综合护理实施方法.结果:经过多种护理方法的联合应用及辅助治疗的实施,48例重症急性胰腺炎患者临床治愈40例(83.33%),死亡8例(16.66%).结论:规范、有效、及时的综合护理可大化的改善重症急性胰腺炎患者的临床症状,降低并发症及死亡率.
-
手足口病合并脑炎患儿115例综合护理体会
目的:分析手足口病合并脑炎患儿综合护理方法与效果.方法:对收治的115例患儿进行消毒隔离、病情观察、一般、用药、心理等综合护理措施.结果:患儿均治愈出院,无发生任何并发症和后遗症,平均住院(8.6±1.7)d.结论:严格的消毒隔离,细致的病情观察,全面的一般护理,合理的用药护理,积极的心理护理等措施可有效减少不良反应,提高治愈率,促进患儿早日康复.
-
精神科自护病房护理风险管理
目的:探讨风险管理在精神科自护病房的应用.方法:采用对照研究,选取实施护理风险管理前后的自护患者为研究对象.实施前(2010年1月～2010年12月)收治患者452例.实施后(2011年1月～2011年12月)收治患者478例,比较实施前后患者护理风险发生情况,总结自护病房护理风险管理措施.结果:实施风险管理后护理风险的发生率明显下降.结论:精神科自护病房实施风险可有效预防和减少风险事件的发生,提高护理质量和患者满意度.
-
急性创伤性休克155例院前急救护理体会
目的:探讨急性创伤性休克院前急救护理方法和效果.方法:对155例急性创伤性休克患者采取院前病情评估、生命体征监测、休克止血护理、途中转运护理等护理措施.结果:5例患者现场抢救无效死亡,7例转送途中因呼吸循环衰竭死亡,其余患者均抢救成功,有效率92.3%.结论:护理人员提高抢救意识,熟练掌握多发伤等引起创伤性休克的救治原则,快速评估患者病情,在复杂的情况下迅速完成各项抢救技术是提高患者生命率及为后续系统救治提供时间的重要保证.
-
膝关节镜手术中止血带压力的设定
目的:合理调整止血带的压力.方法:选择30例行膝关节镜检查的男性患者,椎管内麻醉后,采取正确方法绑扎止血带,用氧饱和度探头监测脚趾脉搏,给止血带充气,当氧饱和度监测显示脚趾脉搏消失时停止充气,记录下止血带压力(P1),缓慢放气.术中使用止血带时,继续充气,术中压力(P2=P1+50 mm Hg)(1 mm Hg=0.1333 kPa).结果:所有患者止血带效果均能满足手术需要,患者无并发症发生.结论:使用血氧饱和度监测指导调整止血带压力是可行的.
-
1例户外分娩致新生儿冻伤急救途中的护理
近年来,为适应社会经济发展和人民群众就医的需要,随着人们生活水平的不断提高,对健康也提出了更高的要求."120"急救电话已深入到城乡居民生活中, "120" 呼救范围越来越广泛,出诊越来越频繁.实施急救的场所走出了医院的"围墙",分阶段性急救护理模式在临床实践中也得到不断完善和发展.院前急救护理作为急诊医疗的重要环节显的尤为重要.
-
儿童扁桃体摘除术前术后的心理护理
儿童正处于生长发育期,活泼、好动、理解力和自制力差,情绪感表露直接,易受各种因素的影响.而且儿童体质较弱,抵抗能力差,在就诊时多有恐惧、焦虑、反抗等反应,不利于治疗行为.在接受医生的治疗时,以及在手术治疗后的恢复期都会产生恐惧、害怕的心理,影响治疗、恢复效果.只有掌握儿童心理规律,了解儿童的心理特点,实施针对性的护理,才能加速疾病的痊愈[1-2].
-
吸引瓶清洗消毒质量调查与干预
目的:探讨吸引瓶清洗消毒质量,预防医院感染.方法:采用自身对照实验,随机选取吸引瓶50个,通过细菌培养,了解菌群数,比较干预前后的效果.结果:干预后的平均菌落数从551.11 cfu/件显著下降到7.62 cfu/件,与干预前相比,合格率明显提高且差异有统计学意义(P<0.05);干预前检出的菌落中以铜绿假单胞菌居多,但干预后则显著减少.结论:干预措施能有效降低吸引瓶的细菌检出率,减少医院感染.
-
小儿体外循环下心脏直视手术的体温变化及综合维护
目的:探讨小儿体外循环下心脏直视手术过程中的体温变化,如何应用综合性体温保护技术,以维持患者体温.方法:对100例婴幼儿体外循环下心脏直视手术患者的食道温、肛温进行了监测,分别于入室时、体外循环开始时、体外循环维持阶段、手术结束贴敷料时等多个点测量,同时记录室温和水箱温.结果:100例心脏直视手术结束贴敷料时室温为(24.9±1.0)℃,食道温为(36.9±0.5)℃,肛温为(37.0±0.7)℃,水箱温为(39.0±1.0)℃.表明在体外循环停止后,经过体温保护措施,食道温、肛温与入室时比较没有显著下降,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在体外循环下心脏直视手术期,应采取综合性体温保护技术,以保证手术结束时,患者的体温在正常范围内.
-
小儿采用头皮静脉采集血标本并输液的体会
小儿血标本采集是儿科护理工作中技术含量高、难度大且易失败的一项操作技术,而家属期望值高和不理解又是护患纠纷高发因素之一,所以正确选择采集血标本方法不仅能和谐护患关系,还能为医生及时诊断疾病提供帮助[1-2].我院自2010年6月~2011年5月,采用头皮静脉采集血标本并接输液器直接输液150例,成功率较高,同时也减轻了患儿因输液需重新穿刺造成的痛苦.现报告如下.
-
血清ICAM-1浓度与冠脉侧支循环形成与否的关系
目的:检测冠脉严重狭窄的冠心病患者的血清ICAM-1浓度,探讨ICAM-1 浓度与冠脉侧支循环形成与否的相关性.方法:通过冠脉造影检查,收集主要冠脉至少一支狭窄程度在95%以上的108例冠心病患者,测定其血清ICAM-1浓度.采用Rentrop方法对冠脉侧支循环进行分级,0级为侧支循环未形成组(n=47),1～3级为侧支循环形成组(n=61).结果:与侧支循环形成组(243.08±70.90 ng/ml)相比,侧支循环未形成组血清ICAM-1浓度(286.38±56.27 ng/ml)明显增高,差异有统计学意义(P=0.001,P＜0.01).结论:冠脉严重狭窄的冠心病患者血清ICAM-1浓度与冠脉侧支循环形成呈负相关.
-
超声诊断药物流产胚囊排出后子宫持续出血的临床意义
目的:探讨药物流产后子宫持续出血患者的超声图像特征、彩色血流表现及其临床诊断价值.方法:对临床80例口服米非司酮与米索前列醇片药物流产胚囊排出后10～20 d以上仍有子宫持续出血者进行经腹部+阴道子宫、附件超声检查.结果:药物流产胚囊排出后子宫持续出血患者的超声检查表现如下:①宫腔内有不规则的高回声或不均质的低回声团,形态不规则与正常肌层分界不清,部分病灶周边可探及短棒样、星点样血流信号;②经腹二维超声检查图像仅表现为内膜回声稍不均匀,呈不均质低回声斑,无明显宫腔内异常回声团,经阴道扫查不均质回声斑局部回声减低,与子宫肌层无明显界限;③子宫内膜粗糙,部分增厚,与肌壁分界清,部分伴宫腔内少量积液.结论:超声检查能根据声像图表现特征的不同为临床治疗提供有利的依据,以采取适当的治疗措施,终止子宫出血,对指导临床治疗具有重要的意义.
-
带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折临床分析
目的:探讨分析带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折的临床效果.方法:将我院112例新鲜四肢长骨干骨折的患者采用带锁髓内钉治疗的效果进行回顾性分析.结果:从手术情况分析:在院时间平均9.6 d.术前平均4.6 d;术中出血量平均为100 ml.112例中有106例骨折骨性愈合,愈合率为94.6%.骨折平均的愈合时间为16.4周,其中胫腓骨15周,股骨19周,肱骨12周.从术后的并发症情况看,骨折不愈合有9例,发生率为8.1%;术后感染有5例,发生率为4.4%;脂肪栓塞有2例,发生率为1.8%;断钉有12例,发生率为10.7%;邻近关节痛为16例,发生率为14.3%.结论:带锁髓内钉是治疗新鲜四肢长骨干骨折的理想方式之一,临床效果满意,但是需要注意其并发症.
-
儿童过敏性紫癜的治疗及复发病例观察
目的:探讨儿童过敏性紫癜(HSP)的治疗及复发原因.方法:对82例小儿HSP的治疗及临床追踪观察.82例HSP患儿分为两组,加用肾上腺皮质激素为治疗组,未用激素为对照组,并对两组患儿治疗出院后分别在第1个月及第2个月内进行追踪观察.结果:肾上腺皮质激素治疗后患儿复发率高,而未用激素治疗的对照组复发率低,两组结果对比,差异有统计学意义(P＜0.05),结论:肾上腺皮质激素的应用可能是诱发过敏性紫癜复发的主要原因之一,临床中尚需继续探讨.
-
小节穴结合刺络拔罐法治疗急性踝关节扭伤疗效观察
目的:评价中医针刺结合刺络拔罐法,对急性踝关节扭伤的治疗疗效.方法:采用随机对照的方法,治疗组采用针刺结合刺络的联合方法;对照组采用中药袋热敷和TDP照射.两组治疗10 d后进行观察,随访1个月.结果:治疗组治愈率91%,对照组治愈率78.5%,结果显示针刺疗法大大缩短了踝关节损伤的病程,有效促进踝关节功能的恢复,减轻了学员的心理负担.
-
多层螺旋CT在卵巢肿瘤蒂扭转中的诊断价值
目的:探讨多层螺旋CT在卵巢肿瘤蒂扭转中的诊断价值.方法:回顾性分析10例经手术病理证实的卵巢肿瘤蒂扭转的CT表现.结果:扭转的卵巢肿瘤为圆形或椭圆形囊实混合性肿块.1例为单房囊肿,6例为多房囊肿,3例密度不均,伴钙化、脂肪影.肿瘤囊壁边缘光滑或稍毛糙,连于肿瘤扭转蒂的一侧囊壁增厚,扭转蒂增粗、扭曲,形成连于肿瘤的假性肿块影,本组5例典型的与肿瘤形成双肿块影.结论:多层螺旋CT能很好地显示蒂扭转肿瘤的CT特征,对卵巢肿瘤蒂扭转有很高的临床诊断价值.
-
弥漫性轴索损伤临床诊治体会
目的:探讨弥漫性轴索损伤的救治经验.方法:回顾分析74例弥漫轴索损伤患者的临床资料.结果:74例患者中,恢复良好22例,重残12例,死亡34例,植物生存状态6例.结论:脑弥漫性轴索损伤的死亡率高,早期诊断治疗是抢救成功的关键.
-
经皮穿刺臭氧注射治疗腰椎间盘突出症
目的:探讨经皮穿刺臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效、可靠性、安全性、实用性.方法:120例腰椎间盘突出症患者在CT操作引导下用21G酒精针经皮穿刺到腰椎间盘内,先后在盘内、盘后注射浓度为35～50 μg/ml的臭氧20～30 ml,术后按优、良、可、差4个等级对其治疗效果进行评价.结果:病例随访3个月～2年,平均12个月,其中优81例(67.5%),良24例(20%),可9例(7.5%),差6例.总有效率达到95.0%,优良率为87.5%.结论:经皮穿刺臭氧注射治疗腰椎间盘突出是一种新兴的治疗手段,它安全可靠、微创、少痛苦,医疗费用低,值得推广.
-
高血糖酮症患者血清乳酸及丙酮酸结果分析
目的:通过对高血糖酮症(DK)患者进行血清乳酸和丙酮酸的检测,明确血清乳酸和丙酮酸测定在该并发症临床诊断中的重要性及意义.方法:对所有样本均采用全自动酶学分析法测定血清乳酸和丙酮酸.结果:各设置组间血清乳酸、丙酮酸比较:高血糖酮症患者组(DK)与糖尿病组(非DK)、DK组与正常组对照组、非DK组与正常对照组比较均明显增高,其结果具差异有统计学意义(P<0.01).结论:血清乳酸和丙酮酸在高血糖酮症患者中显示出其一定的敏感度和特异性,可以作为高血糖酮症患者临床诊断的重要指标.
-
尿微量清蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用
目的:研究尿微量清蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用.方法:选取确诊的2型糖尿病患者160例,将80例诊断为糖尿病肾病的患者选作DM肾病组,将80例诊断早期2型糖尿病患者选作DM早期组,再选取相同时间内参加健康检查结果健康的80例选为健康组,对三组患者进行血液、24 h尿液检查,对比所有人的血葡萄糖(Glu)、血尿素(Un)、肌酐(Cr)及尿微量清蛋白(mAlb)的结果.结果:DM早期患者及DM肾病组患者的血葡萄糖、血尿素、肌酐及尿微量清蛋白结果明显高于健康组患者,而DM肾病组患者的血葡萄糖、血尿素、肌酐及尿微量清蛋白结果又明显的高于DM早期组患者,其中以尿微量清蛋白为突出.结论:尿微量清蛋白检测对肾病有着较高的敏感度,可以积极的应用于临床帮助早期诊断糖尿病肾病.
-
微血管减压术治疗面肌痉挛的远期疗效评价
目的:评价微血管减压术治疗面肌痉挛的远期治疗价值.方法:回顾性分析65例面肌痉挛患者的临床资料及随访结果.将接受微血管减压术治疗的35例作为观察组,另外30例接受A 型肉毒杆菌毒素治疗的患者作为对照组,比较随访后两组患者的疗效及复发率、并发症的发生率等资料.结果:与对照组比较,观察组在术后随访中面肌痉挛改变情况较好、复发率及其并发症发生率明显降低,患者满意度明显提高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用微血管减压术治疗面肌痉挛,远期疗效显著,值得临床推广使用.
-
BiPAP通气对慢性肺心病急性加重期患者血气、D2D及CRP的影响
目的:探讨BiPAP通气对慢性肺心病急性加重期(acute exacerbations of chronic pulmonary heart disease)患者血气、血清C-反应蛋白(CPR),以及D-二聚体(D2D)的影响.方法:64例慢性肺心病急性加重期患者随机分成两组,治疗组32例,BAPAP呼吸机加常规治疗(卧床休息、低盐低脂饮食、抗感染、吸氧、解痉平喘、化痰、维持水电解质平衡),对照组32例,给予常规治疗.测量两组治疗前后的血气、血清C-反应蛋白与D-二聚体(D2D)水平.结果:治疗组与对照组治疗后比较,PaO2、SpO2均较治疗前提高,PaCO2有明显下降,血清C-反应蛋白(CPR)、D-二聚体(D2D)均有下降,而治疗组优于对照组.结论:BIPAP能改善慢性肺心病急性加重期患者缺氧状态,降低二氧化碳分压,降低血液黏稠度,减轻炎性反应,有利于感染的控制,与常规治疗相伍,为非常重要的治疗手段.
-
玻璃体内注射曲安奈德治疗糖网病黄斑水肿与眼压升高的关系
目的:明确玻璃体内注射曲安奈德治疗糖网病黄斑水肿和眼压升高的关系.方法:对眼底血管造影确诊109例糖网病黄斑水肿患者进行玻璃体内注射曲安奈德治疗,眼压是主要监测指标之一.结果:接受该种方法治疗3个月患者中,有32%的患者的眼压比原来基础眼压升高(≥5 mm Hg,1 mm Hg=0.1333 kPa).结论:玻璃体腔注射曲安奈德可导致眼压升高,接受这种方法治疗的患者,应充分告知眼压升高风险.
-
35例脑出血患者血栓通治疗观察
目的:观察血栓通治疗脑出血临床疗效.方法:将72例脑出血患者随机分为治疗组和对照组,对照组37例行常规治疗,治疗组35例在常规治疗基础上加用血栓通治疗,比较两组患者治疗期间血肿及血肿周围水肿体积变化情况和治疗总有效率.结果:治疗组在第14天血肿体积明显小于对照组,在第21天血肿周围水肿体积与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组总有效率为94.29%,对照组总有效率为75.68%,两组各项指标及治疗疗效对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:血栓通能明显改善脑出血患者的临床症状,降低病死率,值得临床推广应用.
-
术后早期炎性肠梗阻56例诊治分析
目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及诊断治疗方法.方法:对住院的55例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析.结果:56 例患者中除2例出现绞窄性肠梗阻经手术治愈外,余55例均经保守治疗治愈,平均住院时间13.2 d.结论:术后早期炎性肠梗阻大部分经保守治疗有效,并发症少,治疗应首选.
-
250例围产儿死亡分析
目的:通过对250例围产儿死亡病例的分析,探讨围产儿死亡病因,为降低围产儿死亡率提供临床依据.方法:对我院围产儿死亡250例进行死亡原因、死亡率统计与分析.结果:2008年、2009年、2010年围产儿死亡率分别为:1.20%,1.01%,1.06%,死胎占围产儿死亡的76%,死产占2.4%,围产期新生儿死亡占21.6%;死胎主要原因为胎儿发育畸形,脐带异常,包括脐带缠绕、扭转、打结、脱垂,其次为母亲妊娠合并子痫前期、糖尿病,胎盘异常、多胎;围产期新生儿死亡主要原因为重度窒息、肺透明膜病.结论:加强产前围产保健,不断提高产前诊断水平,及时诊治高危妊娠,减少窒息发生率,对胎龄较小及出生体重低的早产儿适时治疗,对降低围产儿的死亡率是非常重要的.
-
综合性语言训练对脑卒中后失语症的疗效观察
为观察综合性语言训练对脑卒中后失语症的康复疗效,对我科收治的60例脑卒中后失语症患者在常规药物治疗和物理治疗的同时给予综合性语言康复训练,疗效显著,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:选择2008年10月～2011年10月我科收治的脑卒中失语症患者60例,其中男44例,女16例,年龄42~86岁,平均64岁.病程半个月~6个月,均为右利手.失语类型分别为运动性失语38例,感觉性失语22例.
-
106例小儿缺铁性贫血的临床分析
目的:分析小儿缺铁性贫血(IDA)的特点及相关危险因素,为临床防治提供依据.方法:回顾性分析收治的106例小儿IDA的临床资料.结果:106例IDA患儿中,婴幼儿占74例(69.81%),农村患儿占67例(63.21%),城市患儿占39例(36.79%);母乳喂养未及时、合理添加辅食者73例(68.87%),伴发其他疾病者47例(44.34%),其他因素23例(21.76%).结论:小儿IDA主要发生于婴幼儿,农村患儿较城市患儿多见,母乳喂养未及时、合理添加辅食是小儿IDA的主要原因,部分小儿IDA伴发其他疾病,针对危险因素进行早期预防和及时诊治小儿IDA具有重要的意义.
-
肝内胆管多发结石98例治疗分析
目的:探讨肝内多发结石并胆管狭窄的治疗方法.方法:回顾性分析2005年1月～2010年12月共收治并手术治疗肝内多发结石98例,分析术式选择及治疗结果.结果:98例均采用肝段(叶)规则性切除,术中结合胆道镜取石,必要时行胆总管空肠Roux-en-Y吻合,术后残石率明显下降4.08%(4/98).结论:规则性肝段(叶)切除是治疗肝内胆管多发结石并胆管狭窄的佳选择;术中辅以胆道镜取石,能明显降低手术的残石率.
-
颅内环形强化病变CT诊断
目的:探讨颅内环形强化病变CT诊断与鉴别诊断.方法:对23例经手术证实的颅内环形强化病变CT表现进行回顾性分析.结果:脑脓肿、脑胶质瘤、脑转移瘤、脑膜瘤颅内环形病变,其病发生部位、病变数目、囊壁形态、增强程度各有特点.结论:根据颅内环形强化病变发生部位,病变数目,囊壁形态,增强程度特点,结合患者年龄、病史可以做出正确的诊断.
-
乳腺癌的高频彩色多普勒超声诊断价值
目的:探讨高频彩色多普勒超声在乳腺癌诊断中的价值.方法:对62例经病理证实的乳腺癌患者的超声检查资料进行分析,观察肿块位置、大小、形态、边缘、内部回声(包括有无钙化)、后方有无衰减及双侧腋窝有无肿大淋巴结.结果:本组62例乳腺肿块,57例超声诊断为乳腺癌,超声符合率为87.69%,5例误诊,其中误诊为纤维腺瘤2例,增生结节3例.腋窝淋巴结转移43例,超声检出率67.44%.结论:高频彩色多普勒超声在乳腺癌的诊断中具有重要的应用价值.
-
外伤性硬膜下积液62例临床分析
目的:探讨外伤性硬膜下积液临床特征及诊治方法.方法:回顾性分析2002年3月～2010年11月收治的外伤性硬膜下积液62例患者的临床治疗.结果:根据患者病情,采取内科保守治疗38例,其中治愈35例(92.1%),3例在伤后3～4个月行单侧钻孔引流术后治愈;采取手术治疗24例,其中单侧或双侧钻孔引流术21例行骨窗开颅积液包膜剥除,蛛网膜撕口术5例,硬膜下腔-腹腔分流术2例.结论:外伤性硬膜下积液大部分经内科保守治疗有效,有手术指征者行手术治疗,术式首选钻孔引流术.
-
289例老年肺结核临床特点分析
目的:研究老年涂阳肺结核病患者的特点和治疗情况进行调查与分析.方法:对289例老年痰涂片阳性肺结核病患者的临床症状、胸部X线结果、并发症及合并症、治疗和转归进行综合分析.结果:老年涂阳肺结核临床症状不典型、胸部病变严重,合并症多且治疗效果差.结论:老年肺结核患者发病不典型,合并症多且病情重、预后差.
-
64层螺旋CT颈椎采集模式放射剂量的临床分析
目的:探讨64层螺旋CT颈椎不同采集模式的放射剂量,以供临床工作参考使用.方法:采用64层螺旋CT对同一个水模进行扫描,分别采用64 mm×0.6 mm(A组)和20 mm×0.6 mm(B组)两组采集方式,其扫描范围为30 cm,记录两组扫描结果的扫描时间、平均容积剂量指数和有效放射剂量.结果:64 mm×0.6 mm组的平均容积剂量、有效放射剂量明显高于20 mm×0.6 mm组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对64层螺旋CT颈椎扫描可采用20 mm×0.6 mm模式,其放射剂量较小,值得在临床应用.
-
涂红霉素眼膏的明胶海绵在外伤性穿孔中的运用
外伤性鼓膜穿孔,多见于拳击伤,鞭炮气压损伤或锐物不当挖耳,以往主张不予以处理,保持耳部干燥,以期待其自然愈合,对鼓膜穿孔较小的患者效果尚可,但愈合时间相对较长.笔者于2008年~2011年间,用涂红霉素眼膏的明胶海绵贴补治疗外伤性鼓膜穿孔37例,效果满意,现报告如下.
-
老年颅脑创伤患者39例临床治疗特点探究
目的:探讨老年颅脑损伤特点,分析其并发症机制及防治措施.方法:分析调查39例老年颅脑损伤患者的临床特征、治疗方法及结果.结果:发生并发症时间平均在4 d后,常见病发证为肺感染、高热、电解质紊乱.从外伤到死亡平均6 d.结论:老年颅脑损伤手术特点,常见并发症为肺感染.及时采用预防措施,有效控制并发症,降低死亡率.
-
布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特咀嚼片口服治疗小儿哮喘的疗效观察
目的:探讨布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特治疗小儿哮喘的临床疗效.方法:取84例明确诊断支气管哮喘患儿,随机分成两组,观察组43例,给予布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特口服治疗,对照组41例,采用单给予布地奈德雾化吸入治疗.结果:观察组咳嗽、喘息及哮鸣音消失时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:布地奈德雾化吸入联合孟鲁斯特口服治疗小儿哮喘疗效显著,并可减少糖皮质激素的用量,减少复发率,是治疗小儿哮喘的有效方法.
-
不同用药治疗130例早期梅毒临床研究
目的:探讨三种不同用药方案治疗早期梅毒的临床疗效.方法:对收治的早期梅毒患者130例按不同用药方法分为三组,分别给予单纯卞星青霉素治疗、单纯头孢三嗪治疗及卞星青霉素联合头孢三嗪治疗,对三组患者的临床症状及TRUST平均转阴时间进行对比分析.结果:所有一期梅毒患者硬下疳及二期梅毒患者的皮损均在治疗2周内消失,在治疗过程中均未出现严重不良反应.所有患者均在规定时间进行复查,均无临床症状,联合治疗组的1年临床治愈率明显高于卞星青霉素组和头孢三嗪组患者,联合治疗组TRUST转阴患者的平均转阴时间明显短于卞星青霉素组和头孢三嗪组.结论:卞星青霉素联合头孢三嗪治疗早期梅毒临床效果满意,且显效快,值得临床推广应用.
-
拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察
目的:观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿乙型肝炎肝硬化的临床疗效与安全性.方法:联合组20例给予拉米夫定及阿德福韦酯治疗,另有16例给予拉米夫定治疗,20例给予阿德福韦酯治疗,连续观察48周.三组均给予保肝、对症等基础综合治疗.结果:联合组在治疗48周后,生化学指标改善优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),HBV DNA转阴率(80%)高于对照组(37.5%、55%),差异有统计学意义(P＜0.05).各组均无明显不良反应.结论:拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期肝硬化安全,有良好疗效.
-
米索前列醇预防选择性剖宫产30例临床观察
选择性择期剖宫产是妊娠晚期常用的治疗手段,随着剖宫产率逐渐增加,剖宫产术后阴道出血亦随之增加.而其中尤以选择性剖宫产发生出血占很大部分,预防和减少择期剖宫产术后出血逐渐成为临床研究的热点.传统使用缩宫素治疗效果不满意.为探讨一种方便、安全、有效的防治选择性择期剖宫产术后出血的方法,我院从2009年9月~2009年12月一次性直肠应用米索前列醇400~600 μg预防剖宫产出血30例,简单易行,收到满意疗效.现报告如下.
-
胸科手术中舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉临床特点分析
目的:分析舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉在胸科手术中的临床特点,探讨其临床应用效果.方法:将48例择期行胸科手术患者随机分为SF组和IF组,每组各24例.SF组患者给予舒芬太尼0.5～1.5 μg/(kg·h)联合丙泊酚3～5 mg/(kg·h)静脉持续泵注,IF组给予异氟醚吸入联合芬太尼1～2μg间断静脉注射.麻醉过程中密切监测HR、SBP以及SpO2.结果:两组T1与T0比较HR均有所下降,组间相比,IF组T2～T5的HR值高于SF组,组间差异有统计学意义(P<0.05).SF组T3较T0的SBP值有所下降,IF组T1较T0的SBP值有所下降,组间相比IF组T2～T4的SBP值高于SF组,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组T4与T0的SpO2比较均有所升高,组间相比IF组T3的SpO2值高于SF组,组间差异有统计学意义(P<0.05).SF组拔管时间为(14.2±7.6) min,略多于IF组的(12.9±7.2)min,组间差异无统计学意义(P＞0.05).SF组苏醒配合评级,配合率为95.8%,IF组配合率为91.7%,组间配合率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:舒芬太尼联合丙泊酚静脉持续泵注麻醉疗效稳定,起效快,拔管时间短,且术后苏醒配合率高.同时,可以减少镇静药物的用量,降低呼吸抑制,能够满足多种手术的需要,因此值得临床进一步推广使用.
-
卡前列甲酯舌下含化预防产后出血的临床观察
目的:观察舌下直接放置卡前列甲酯预防产后出血的临床效果.方法:选择120例均为足月妊娠、无妊娠合并症或并发症、近期内未用过前列腺素抑制剂的自然临产的初产妇.随机平均分为卡前列甲酯舌下含化组(观察组),与单纯缩宫素给药组(对照组A),卡前列甲酯阴道给药组(对照组B),卡前列甲酯直肠给药组(对照组C)4组.结果:观察组产妇产后2 h出血量均明显小于对照组A,差异有统计学意义(P<0.01);观察组产妇产后出血量少于对照组B及对照组C,差异有统计学意义(P<0.01);各组产妇用药前后血压变化差异均无统计学意义(P>0.05);观察组无一例发生不良反应.结论:卡前列甲酯舌下含化可有效减少产后2 h出血量,且不良反应少,对血压无明显影响.
-
奥扎格雷钠对短暂性脑缺血发作的疗效评价
目的:针对奥扎格雷钠对短暂性脑缺血的治疗效果进行疗效分析.方法:将收治的102例短暂性脑缺血病患者随机平均分为治疗组和对照组,分别给予治疗组奥扎格雷钠、对照组低分子右旋糖苷合并丹参治疗,观察记录用药前后生理病理数据及体征,并进行统计学分析讨论.结果:比较两组治疗效果,治疗组能有效降低TNF-α和提高PGI2的体内浓度,治疗有效率为94.12% ;对照组没有前者效果,治疗有效率为64.74%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:奥扎格雷钠是治疗短暂性脑缺血血管病的一种安全有效的药物,值得推广应用.
-
七氟醚吸入复合骶管阻滞麻醉在小儿下腹部手术的临床应用
目的:探讨七氟醚吸入复合骶管阻滞麻醉在小儿下腹部手术中应用的可行性.方法:采用七氟醚吸入至睫毛反射消失,监测心电和血氧饱和度,建立静脉通路,给予东莨菪碱0.01 mg/kg、咪唑地西泮0.04～0.1 mg/kg静脉滴注,专人看管呼吸,然后患儿取侧卧位行骶管穿刺,穿刺成功后,缓慢注入0.25%～0.375%罗哌卡因1 ml/kg,患儿平卧,头侧位,密切观察患儿心率、呼吸、血氧饱和度,术中以低流量的氧气(1 L/min)和低浓度的七氟醚(0.5%～1%)吸入维持麻醉,若有体动可增加七氟醚的吸入浓度,在手术前5分钟停止吸入七氟醚.结果:所有小儿术中术后无恶心、呕吐,麻醉效果满意.结论:七氟醚吸入复合骶管阻滞麻醉用于小儿下腹部手术是安全的、有效的.
-
米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕临床观察
目的:观察并探讨米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕临床治疗效果及安全性.方法:选取2007年3月～2010年8月收治宫外孕患者47例,随机分为两组,其中对照组24例,采用甲氨蝶呤肌肉注射,20 mg/次,1次/d,隔天使用5～6次;试验组23例,在对照组治疗基础上,加用米非司酮口服治疗,50 mg/次,2次/d,连续使用3 d.疗程结束后对比评价临床治疗效果.结果:对照组24例患者治疗总有效率为70.8%;试验组23例患者治疗总有效率为91.3%.试验组患者治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者腹痛、包块及阴道流血消失时间以及β-HCG指标恢复时间明显少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时对照组患者不良反应发生率为12.5%;试验组患者不良反应发生率为17.4%;两组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕临床治疗效果确切,治疗有效率显著提高,有效缩短临床症状、β-HCG指标消失及恢复时间,且不良反应较少,具有临床推广使用价值.
-
丹参川芎嗪注射液联合西药治疗急性胰腺炎疗效观察
目的:探讨丹参川芎嗪注射液联合西药治疗急性胰腺炎疗效.方法:对189例急性胰腺炎患者资料进行分析,观察常规治疗同时加用丹参川芎嗪注射液的疗效.结果:丹参川芎嗪注射液联合西药治疗急性胰腺炎比西药常规治疗在实验室指标、临床表现及住院天数上均有明显改善.结论:丹参川芎嗪注射液联合西药治疗急性胰腺炎的疗效明显优于常规西药治疗.
-
布托啡诺和地佐辛应用于人工流产术的疗效观察
目的:将布托啡诺及地佐辛分别与丙泊酚配伍用于人工流产术进行比较,重点观察镇痛效果、不良反应与苏醒质量.方法:60 例人工流产术患者,随机分为布托啡诺+丙泊酚组(B组)与地佐辛+丙泊酚组(D组)两组,每组 30 例.B组静脉注射布托啡诺10 μg/kg,2 min后静脉注射丙泊酚 2 mg/kg,D组先静脉注射 0.05 mg/kg 地佐辛,5 min 后再静脉注射丙泊酚 2 mg/kg.术中当患者体动时追加异丙酚0.5 mg/kg.记录围术期呼吸循环变化、唤醒时间、定向力恢复时间、离院时间及不良反应发生率;评定术中术后镇痛效果.结果:苏醒时间,不良反应发生率两组比较差异无统计学意义;两组均获得了满意的术中术后镇痛效果;D组定向力恢复时间和离院时间明显短于B组(P<0.01).结论:布托啡诺及地佐辛分别联合异丙酚应用于人工流产术,镇痛效果确切,安全性高.但地佐辛联合异丙酚的应用,患者定向力恢复更快,苏醒质量更高.
-
红花黄色素治疗急性多发性腔隙性脑梗死62例临床分析
目的:观察注射用红花黄色素治疗急性多发性腔隙性脑梗死的疗效.方法:将收治的62例符合条件的急性多发性腔隙性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,每组各31例.对照组给予川芎嗪注射治疗,研究组给予红花黄色素注射治疗,观察两组患者的病情改善情况并进行疗效比较分析.结果:研究组疗效显著优于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:红花黄色素治疗急性多发性隙性脑梗死疗效确切,无明显不良反应,安全、有效.
-
美沙拉嗪口服联合锡类散灌肠治疗老年溃疡性结肠炎的疗效
目的:全面探讨美沙拉嗪口服联合锡类散灌肠治疗老年溃疡性结肠炎的疗效.方法:选取溃疡性结肠炎患者66例,随机分为试验组和对照组,其中试验组和对照组各33例.试验组行口服美沙拉嗪片1.0 g,4次/d,联合锡类散灌肠治疗,锡类散1.0 g,1次/d,保留灌肠;对照组行口服美沙拉嗪片1.0 g,4次/d.疗程均为4周.结果:两组在疗效上存在显著差别,其中试验组临床效果明显高于对照组差异有统计学意义(P＜0.05),肠镜下黏膜组织改善情况明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:美沙拉嗪口服联合锡类散灌肠治疗老年溃疡性结肠炎具有很好的疗效,而且临床效果很佳,值得临床推广应用.
-
多巴胺和酚妥拉明治疗支气管肺炎38例疗效观察
目的:探讨应用多巴胺和酚妥拉明治疗支气管肺炎的疗效.方法:治疗组38例用多巴胺和酚妥拉明每分钟3 μg/kg,加入5%葡萄糖溶液20 ml中输液泵2 h泵入,1次/d,疗程3～5 d,设对照组25例给予常规抗感染治疗.结果:治疗组与对照组在热程、止咳、止喘、肺部啰音吸收、胸部X线阴影吸收、住院天数等各项观察项目比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:入院前病程与总体临床症状的改善率密切相关,病程短及时应用,总体改善率可提高.
-
奥美拉唑治疗小儿慢性胃炎并消化性溃疡的疗效体会
目的:探讨奥美拉唑治疗小儿慢性胃炎并消化性溃疡的治疗效果.方法:对收治的慢性胃炎并消化性溃疡患儿进行回顾性治疗分析.结果:观察组在总有效率、Hp清除率、症状消失时间、复发率比较中均明显优于对照组(P<0.05).结论:奥美拉唑能有效阻断胃酸分泌,提高胃黏膜防御能力,杀灭Hp,从而促进溃疡面的愈合,防止复发,是治疗慢性胃炎并消化性溃疡的有效药物,值得应用.
-
诺和灵联合川芎嗪治疗早期糖尿病肾病的临床观察
目的:比较诺和灵30R皮下注射并联合应用川芎嗪静脉滴注与单纯皮下注射诺和灵30R对早期糖尿病肾病的治疗效果.方法:将52例早期糖尿病肾病患者随机分为A、B两组,A组根据患者血糖每天于早餐和晚餐前15 min皮下注射诺和灵30 R,并静脉滴注川芎嗪80 mg/d;B组每天于早餐、晚餐前15 min皮下注射诺和灵30 R,治疗30 d后观察并比较两组患者尿微量白蛋白排泄量.结果:治疗后A组和B组的尿微量白蛋白排泄量降低分别为48.6%和29.5%,两组患者治疗前后及组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:诺和灵30 R和川芎嗪联合应用及诺和灵30 R单独用药对早期糖尿病肾病均有疗效,但联合用药效果更佳.
-
骨化三醇联合鲑鱼降钙素治疗肾性骨病的临床观察
目的:探讨骨化三醇联合鲑鱼降钙素治疗肾性骨病的临床疗效.方法:将42例肾性骨病患者随机分为治疗组与对照组,均给予基础治疗,治疗组加用骨化三醇联合鲑鱼降钙素,对照组加用鲑鱼降钙素;比较两组临床疗效和血清钙、血清磷、血清甲状旁腺激素(PTH)等指标改善情况.结果:两组治疗后血清磷水平和PTH均较治疗前有不同程度下降,血清钙水平有不同程度升高(P<0.05);临床症状、体征均有不同程度的改善(P<0.05);治疗组改善更为明显(P<0.05).结论:骨化三醇联合鲑鱼降钙素治疗肾性骨病疗效显著、安全.
-
恩替卡韦联合GSH治疗乙型肝炎后肝硬化失代偿期40例观察
目的:观察恩替卡韦联合还原型谷胱肝肽(GSH)治疗乙型肝炎(乙肝)后肝硬化失代偿期临床疗效.方法:将80例乙肝后肝硬化失代偿期患者分成对照组和观察组,每组40例.对照组给予综合治疗,观察组在对照组基础上给予恩替卡韦0.5 mg/d口服,疗程6个月.给予GSH 1 200 mg/d静脉滴注,疗程1～3个月.6个月后观察两组患者疗效、肝功能等变化.结果:观察组总有效率为85%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组在HBV-DNA转阴率方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:恩替卡韦联合GSH在改善乙肝后肝硬化失代偿期患者的肝功能,促进HBVDNA阴转,阻止病情进展方面疗效确切.
-
贝复舒滴眼液联合眼用凝胶在角膜外伤中的疗效观察
目的:观察贝复舒滴眼液联合眼用凝胶在角膜外伤修复中的疗效.方法:角膜外伤患者 128 例( 136只眼),按照角膜上皮缺损直径随机分为≤3 mm和＞3 mm两组,每组各68只眼;每组再配对分为治疗组和对照组,每组各34只眼.贝复舒治疗组早晚分别用贝复舒滴眼液和眼用凝胶滴眼,白天用贝复舒滴眼液滴眼 4～ 6次/d,晚上用贝复舒眼用凝胶滴眼 1次/d.对照组用硫酸软骨素滴眼液滴眼 4～ 6次 /d.结果:贝复舒治疗组在角膜上皮缺损直径≤3 mm和＞3 mm两组中的有效率和治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),未见局部刺激症状或严重不良反应.结论:贝复舒滴眼液联合眼用凝胶能明显促进角膜外伤的修复.
-
喜炎平注射液在小儿支气管炎中的作用效果研究
目的:探讨喜炎平注射液在小儿支气管炎中的作用效果.方法:选取90例小儿支气管炎患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各45例,观察组在对照组的基础上加用喜炎平注射液进行治疗,后将两组患者的治疗总有效率、症状体征消失时间、不良反应发生率及治疗前、治疗后3 d的血清CRP、IL-4、ECP水平进行比较.结果:观察组在总有效率、症状体征消失时间均优于对照组,不良反应发生率低于对照组,治疗后血清CRP、IL-4、ECP水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:喜炎平注射液在小儿支气管炎中的作用效果明显,不仅显效快,且可较快改善炎性因子及损伤蛋白水平.
-
中枢性低钠血症的病因诊断及治疗
低钠血症在颅脑损伤、脑卒中、脑肿瘤及颅内感染性疾病的患者中,是一种常见的电解质紊乱类型.中枢性低钠血症的原因多样,机制复杂.非医源性原因主要包括抗利尿激素异常分泌综合征(SIADH)和脑性耗盐综合征(CSWS).对于低钠血症的治疗应在明确病因的前提下予以补充和维持治疗.本文就中枢性低钠血症的病因、发病机制、诊断及治疗进行综述.
-
输卵管性不孕的中西医研究进展
不孕症是一个复杂的医学和社会问题,一直受到医学界的重视,女性不孕症的原因很多且较复杂,有时互相交叉,有时可能存在几种病因或因素而呈多源性,还有的至今原因不明.近几年,随着生殖医学研究进展和诊断技术提高,目前能为90%的患者查明原因,有40%～50%不孕妇女可以受孕生育,输卵管性不孕占多数.本文检索近20年关于输卵管性不孕的文献报道,从现代医学方向上的输卵管结构、功能、病因、病机的进展及传统医学方向上的病因、病机、证型进展作进一步综述.
-
血清鳞状上皮细胞癌抗原的研究进展
自1977年 Kato等发现宫颈癌患者血清中存在鳞状上皮细胞癌抗原(squamous cell carcinom antigen,SCC-Ag)以来[1],引起了国内外学者的很大兴趣,并进行了广泛的研究.目前对SCC-Ag的基础研究已达到了分子水平,现国外已广泛采用监测SCC-Ag水平作为食管癌、肺癌、宫颈癌等的诊断、病情监测及预后判断的辅助指标,是宫颈癌较好的血清肿瘤标志物.近年来对SCC-Ag与宫颈癌的相关性研究也见较多报道,国内报道不多.本文仅就血清SCC-Ag与宫颈癌生物学特性及临床意义方面做一综述.
-
有出血倾向患者血液净化治疗中低分子肝素抗凝的应用
随着现代医学技术的发展,连续性血液净化(CBP)技术已作为治疗各类危重病患者的一项重要辅助治疗措施并成为当今研究的一大热点,然而危重病患者多存在凝血功能异常和高危出血风险,安全、有效的抗凝成为CBP治疗成功的关键.目前,在有出血倾向患者血液净化治疗中应用低分子肝素抗凝,在血管通路通畅、血流量充足的情况下,可以有效地防止血液在体外循环中凝固,而且不发生出血并发症,保证连续性静脉血液净化治疗的正常进行.所以,在出血倾向患者行血液净化治疗中应用低分子肝素不但可稳定血流动力学,同时也能降低患者治疗中出血的危险,值得临床推广应用.
-
痛性眼肌麻痹1例报告
1 病历摘要患者,男,68岁,已婚,退休.因左眼睑下垂15 d入院.患者于15 d前无明显诱因出现左眼睑下垂,视物成双,伴有左眼胀痛.曾到某大学附属医院就诊,并行头颅CTA、血糖检查未见异常,考虑为不全动眼神经麻痹,建议静脉滴注改善脑循环等药物,患者未治疗.后到我院就诊,考虑为痛性眼肌麻痹,给予改善循环、营养神经、激素等治疗.上述治疗3 d后患者眼痛消失,左眼睑下垂有所好转,病程中无头痛及头晕、恶心及呕吐,无视物旋转、耳鸣耳聋,无意识不清、抽搐,睡眠、饮食正常,大小便正常.
-
乡镇卫生院公共卫生服务管理现状与发展
乡镇卫生院是我国公共卫生体系的重要组成部分,也是国家落实公共卫生职能的基层机构和前沿阵地.在新形势下为乡镇卫生院提供了难得的发展机遇也提出了更高的要求.乡镇卫生院在提高农村居民健康水平、预防传染病宣传普及公共卫生知识方面发挥着不可替代的作用.通过分析目前我国农村乡镇卫生院公共卫生管理现状,来探讨乡镇卫生院公共卫生服务职能,从而明确乡镇卫生院公共卫生服务管理范畴.更好的发挥乡镇卫生院在农村卫生工作中的作用,促进农村居民身体健康,推动农村改革卫生事业的健康发展.
-
原发性晶状体半脱位患者1例验光配镜体会
一般情况下,对于晶状体半脱位的患者验光本身就存在一定的难度,因为这样的患者晶状体移位,导致瞳孔区屈光介质不均匀,常规的电脑验光已经无法判断其屈光状态,故该类患者只能依靠检影验光联合插片技术进行验光配镜.笔者现将1例特殊晶状体半脱位患者验光配镜的体会报告如下.
-
医院对综合手术部新护士的专科准入管理
随着外科学和医疗技术水平的飞速发展,以及高精设备和新技术在外科手术中的广泛应用,推进了手术部护理人员向高度专业化和一专多能方向的发展,手术部护士由随意全面参与型向专科定人参与型发展.2007年我院始建和发展综合手术部专科护士的准入管理,组建起一支专业化的手术部护理队伍.
-
原发性肾动脉栓塞致肾梗死1例报告
急性肾梗死为临床中较少见疾病,常表现为突发腰腹部疼痛不适、发热及恶心、呕吐等,其临床表现多与尿石症、肾盂肾炎等常见疾病相似,对其认识不足,很少能在发病早期做出诊断并进行及时有效的治疗,从而使肾脏功能受损,严重者致肾切除或死亡[1].肾动脉栓塞多继发于心脏疾病、动脉粥样硬化或大血管病变等,本文报告原发性肾动脉栓塞致肾梗死病例1例.
-
CT定位确诊眼内异物1例报告
1 病历摘要患者,女,40岁,住院号07431.因左眼被铁渣崩伤1 d,来我院门诊就诊.门诊拍片,左眼无金属异物显影,以左眼角膜穿通伤,外伤性白内障于2010年5月31日15点40分急诊收入院.眼部检查:视力:左眼指数2,右眼1.0,左眼球结膜充血(+++),结膜下出血3点位距角膜缘约3 mm处,见裂口纵行长1 mm大小,已闭合,前房深度正常,房水闪光(++).晶体前囊膜呈X形破裂,皮质大部分混浊,玻璃体及眼底窥不见.
-
回盲部肿瘤误诊阑尾炎1例报告
1 病历摘要患者,男,50岁,因反复右下腹隐痛不适半年余加重3 d入院,诊断为慢性阑尾炎急性发作.行阑尾切除术,术中发现回盲部包裹呈团块状,阑尾充血水肿伴脓性渗出,术后予以抗感染、补液治疗后顺利出院.病理提示:急性化脓性阑尾炎.患者于出院后1周出现右下腹疼痛,B超示:右下腹异常回声.拟阑尾术后腹腔残余感染再次入院,经抗感染、补液治疗后症状好转不明显,查腹部CT示: 回肓部占位性病变,结合病史恶性病变不除外.
-
原发皮肤T淋巴细胞淋巴瘤误诊为斑块型副银屑病1例报告
1 病历摘要患者女,20岁.以发现右上臂及右腘窝暗红色斑块2个月余,于2010年7月4日就诊.体格检查:心肺未见明显异常,全身浅表淋巴结未扪及肿大.专科检查:右上臂、右腘窝暗红色斑块,浸润明显,大小约1.5 cm×1.5 cm,诊断为"副银屑病",给予右上臂皮疹予曲安奈德皮下注射;1个月后复诊,注射部位皮疹消退,遗留色素沉着,皮下脂肪轻度萎缩,见图1),余皮疹未见好转.
-
江门市新会区崖门镇居民健康状况调查与分析
目的:探讨新江门市会区崖门镇居民健康情况与慢性非传染性疾病的相关性.方法:采用<国家基本公共卫生服务规范2011年版>的居民健康档案(包括个人基本信息表、健康体检表)进行调查和分析.结果:在3 188名居民健康调查中发现慢性非传染性疾病患者数为707例(22.18%),排列前6位分别为高血压病、糖尿病、高血脂症、肥胖、慢性阻塞性肺疾病、冠心病.结论:以高血压病为切入点开展居民慢性非传染性疾病规范化防治管理工作,以提高对这些疾病的防治质量.
