首页 > 学术期刊 > 医学教育与医学边缘学科 > 吉林医学杂志
吉林医学杂志
Jilin Medical Journal 길림의학
- 主管单位： 吉林省卫生厅
- 主办单位： 吉林省人民医院
- 影响因子： 0.92
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1004-0412
- 国内刊号： 22-1115/R
- 发行周期： 旬刊
- 邮发： 12-41
- 曾用名： 吉林医学(综合版);吉林卫生;吉林医药
- 创刊时间： 1958
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《吉林医学》编辑部
- 出版地区： 吉林
- 主编： 琴钢
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
经皮血管吻合器的应用及护理
目的：为了不断完善经皮血管吻合器的应用和护理，减少术后并发症的发生。方法：对16例经皮股动脉穿刺行介入治疗的患者采用经皮血管吻合器的应用及护理。结果：均取得满意的效果。结论：术前心理护理，正确使用血管吻合器及术后注意观察伤口情况，对经皮血管吻合器的应用和护理十分重要。
-
不同护理方式在上消化道出血患者中的应用
目的：探讨护理干预措施应用在上消化道出血患者中的临床效果，为临床推广做出指导。方法：选择收治的98例上消化道出血患者为研究对象，按不同的护理方式随即均分为两组，对照组给予常规护理，护理组在对照组的基础上给予护理干预措施，比较两组患者的治疗效果及术后护理满意度。结果：护理组的总有效率为91.67%（33/36），明显优于对照组72.22%（26/36），差异具有统计学意义（ P<0.05）；护理组的护理满意度为100%（36/36），明显高于对照组80.56%（29/36），差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：护理干预措施应用在上消化道出血患者中的临床效果显著，值得广泛推广。
-
耳穴埋籽在PPH术围术期的护理体会
目的：探讨ppH术围术期应用耳穴埋籽护理体会。方法：本次共选择100例ppH术患者作研究对象，均为2012年6月~2013年6月收治患者，随机分组就普外科常规方案护理（对照组）与耳穴埋籽护理（观察组）预后进行比较。结果：观察组术后3 h临床总有效率为100%，对照组为92%；72 h临床总有效率为100%，对照组为68%，组间比较差异有统计学意义（ P<0.05）。VAs均值术后3 h及术后72 h观察组均低于对照组（ P<0.05）。观察组无明显不良反应，对照组口腔炎1例，过敏性皮疹2例，呕吐、恶心等胃肠道反应8例，不良反应率为22%，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：ppH术围术期应用耳穴埋籽护理可显著缓解疼痛，且无明显不良反应，提高了患者依从性，加快了术后康复进程，具有非常积极的应用价值。
-
球囊扩张辅助导管介导溶栓治疗下肢深静脉血栓的疗效和护理
目的：探讨下肢深静脉血栓治疗新方法的效果及护理特点。方法：将37例下肢DVT病例分成两组，G1组18例接受单纯的导管介导溶栓（ CDT）疗法，G2组19例接受球囊扩张成型术辅助的导管介导溶栓疗法，比较疗效和护理方法。结果：G2组显效率明显高于G1组（94.7% vs 61.1% P<0.01）、尿激酶用量明显减少（210.3±40.5 vs 390.4±51.7 P<0.05）、置管时间明显缩短（6.8±1.2 vs 10.5±2.2 P<0.05）。结论：球囊扩张辅助的CDT治疗下肢DVT可明显降低尿激酶用量从而减少出血并发症，明显缩短置管时间从而提高患者舒适度。
-
管道滑脱风险评估量表在骨科患者中的应用及效果评价
目的：研究和探讨管道滑脱风险评估量表在骨科护理工作的应用及效果评价。方法：回顾性调查2011年未应用管道滑脱评估量表和2012年应用管道滑脱评估量表后管道滑脱不良事件发生率的比较，并采用问卷调查法调查2011年1月~2012年12月骨科全体护士对于各种管道名称、预防措施、潜在风险的认知程度。结果：应用管道滑脱量表后不良事件发生率低于实施前，差异有统计学意义（ P<0.05和P<0.01），从而降低了护理管道滑脱的风险，增强了护士安全防范意识，提高了护理质量，从而更好的保障了患者的安全。结论：管道滑脱风险评估量表在骨科护理中有重要的实用价值。
-
PDCA模式在玻璃体切割术后疼痛舒适护理中的应用
pDCA模式是由美国的质量管理专家戴明博士由客观规律终总结提出的一套循环体系即计划、实施、检查、处理等四个步骤循环［1］，并广泛的应用到各个领域，且均取到了良好的效果。现代视网膜脱离玻璃体切割术由于其设备水平以及技术水平要求均非常高，而且手术环节非常复杂，因此，是我国目前开展的一项新兴的技术。一般情况下，采用玻璃体切割术，可以使较难治愈的视网膜脱离手术术后成功效果得到了大大地提高，但是由于其手术难度大，且手术的时间较长，因此手术一定程度上会对眼球的干扰较大，患者手术后疼痛的发病率较高，疼痛的程度较为严重［2］，因此，作为专业护理人员，寻求减少患者术后疼痛的高效可行的方法对于提高手术治疗后恢复的效果以及护理质量均具有较大的意义。本研究采用pDCA模式应用到玻璃体切割术的患者术后恢复中，拟研究一套可减轻术后患者疼痛的程度以及疼痛人数的护理方案。现报告如下。
-
小儿高热惊厥的急救处理体会
目的：探讨小儿高热惊厥的急救处理疗效体会。方法：选择80例高热惊厥患儿，随机分为两组，每组各40例。观察组采用急救处理，对照组则采用一般对症护理，分析两组患儿高热惊厥症状改善情况。结果：急救处理后，观察组患儿的高热惊厥症状显效率明显高于对照组（95.0%>60.0），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：对于高热惊厥患儿，采取合理的急救处理后，病情得到明显改善，有效减轻了患儿的痛苦，大大降低了神经系统后遗症的发生。
-
优质护理干预在小儿重症肺炎中的护理效果
目的：对优质护理干预在小儿重症肺炎中的护理效果进行探讨。方法：选取205例在本院儿科住院治疗的小儿重症肺炎患者，将其分为两组，对照组104例，采用常规护理干预，试验组101例，在常规护理的基础上实施优质护理，观察并比较两组患者护理后的临床效果。结果：实施优质护理的试验组患者的退热时间、心力衰竭消失时间、气促改善时间及止咳时间明显好于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：优质护理进一步明确了护士的职责，增进了护患沟通，取得了患儿家属的配合，对于小儿重症肺炎的治疗具有积极的作用，值得在临床上广泛应用推广。
-
新型阵列式芒硝袋的临床应用效果评价
目的：探讨新型阵列式芒硝袋临床应用的可行性、安全性及舒适性。方法：将2012年在消化内科住院的急性重症胰腺炎患者60例随机分为对照组和观察组。观察组应用新型阵列式芒硝袋装入芒硝后行腹部外敷，对照组采用传统的枕头包装入芒硝行腹部外敷。比较两组患者在腹部外敷时，是否污染衣服及随体位变化时芒硝袋是否脱落、移位，芒硝是否滑向一端，患者胃肠功能恢复时间及平均住院天数。结果：与对照组相比，观察组患者衣物、被服无污染，随体位变化时芒硝袋无脱落、移位，袋内芒硝无向袋的一端聚集的现象。患者胃肠功能恢复时间及平均住院天数均短于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：新型阵列式芒硝袋具临床应用安全可行，外敷舒适均匀，不污染被服。有利于患者疾病的治疗和康复，缩短了住院天数，取得了良好的经济效益和社会效益。
-
癫痫患者颜面部烧伤的临床护理
目的：探讨癫痫患者颜面部烧伤后的临床护理方法及相关经验。方法：癫痫患者颜面部烧伤后的常规护理、住院期间的心理治疗干预。结果：提高临床常规护理质量，改善患者心理障碍症状，获得满意的临床疗效。结论：合理有效的护理措施，躯体及心理护理相始终的护理原则可以提高护理质量，获得满意的临床预后。
-
甲状腺手术患者不良反应的护理观察
目的：探讨分析甲状腺手术患者不良反应的护理方法及临床效果。方法：选取收治的68例甲状腺手术患者为研究对象，将其随机分成A组与B组，A组32例患者给予常规护理，B组34例患者给予护理干预，观察两组临床效果。结果：B组患者术后镇痛药使用率明显低于A组，术后12 h内出血量明显低于A组，24 h内疼痛评分明显低于A组，舒适度明显高于A组，差异均具有统计学意义（ P<0.05）。结论：给予甲状腺手术患者精心的护理干预能够有效提高患者临床效果，减少患者不良反应的发生，值得临床应用推广。
-
优质护理服务在骨外科的实施效果
目的：探究优质护理服务在骨外科患者中的实施效果。方法：对骨外科实施优质护理服务后患者临床调查分析。结果：患者及其家属对科室护理工作质量进行了高度评价，提高了患者的满意度。结论：强化了护理人员的优质护理服务意识，提高了整体护理素质，保证了临床护理质量。
-
早期目标康复护理对脑梗死患者日常生活能力的影响
目的：观察早期目标康复护理对脑梗死患者日常生活能力的影响。方法：对106例脑梗死患者实施早期目标康复护理，观察并比较护理前后两组患者的患者生活质量（ QOL-C30）评分。结果：经过康复护理的观察组其躯体功能、心理功能和社会功能评分均高于对照组，且两组差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：早期目标康复护理能够促进患者恢复生活自理能力，提高患者的整体生活质量。
-
评判性思维在光动力疗法治疗颌面部基底细胞癌中的应用价值
目的：探讨评判性思维在光动力疗法治疗颌面部基底细胞癌中的应用价值。方法：选取40例行光动力疗法的颌面部基底细胞癌患者，随机均分为对照组和观察组，对照组患者按仪器说明书上的方案进行治疗，观察组患者运用评判性思维制定个体化的治疗方案。比较两组患者完全缓解率的差异。结果：观察组完全缓解率为85.0%（17/20），显著高于对照组的40.0%（8/20）（P<0.05）。结论：在光动力疗法治疗颌面部基底细胞癌中，运用评判性思维制定个体化的治疗方案效果显著，值得临床广泛推广使用。
-
孕期保健及全程心理干预对降低初孕产妇剖宫产率的效果观察
目的：观察孕期保健及全程心理干预对降低初孕产妇剖宫产率的效果。方法：随机选取2006年1月~2013年1月，在沙河医院产检、分娩的初产妇共443例，按照有无参加孕周保健及产前心理干预分为观察组276例，对照组167例，观察组均实施完整的孕期保健及产前健康教育，对照组仅有一般的产前检查，没有孕周保健，未参加产前健康教育。对照组予常规孕期体检及知识指导。干预组给予包括孕期知识培训、孕检、孕期锻炼、孕期心理指导、产程指导等为主的综合干预措施。观察和比较两组顺产率、剖宫产率、新生儿窒息率以及产后出血量。结果：观察组顺产率显著高于对照组；剖宫产率及新生儿窒息显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：孕期保健及产前心理干预可提高初孕产妇顺产率，减少剖宫产和新生儿窒息。
-
连续性肾脏替代疗法治疗慢性肾功能衰竭合并急性左心力衰竭的护理
目的：探察对患有慢性肾功能衰竭并伴随有急性左心力衰竭的患者进行连续性肾脏替代疗法治疗，并从血管通路、并发症等方面对患者实施护理措施对患者治疗效果的影响。方法：2012年3~10月住院的慢性肾功能衰竭并发急性左心力衰竭患者中随机抽取30例，采用连续性肾脏替代疗法对所选患者进行治疗，并对患者实施一系列护理工作。记录并比较治疗前后患者的肾功能与心脏功能改善情况。结果：30例患者经治疗与护理后，其血尿素氮与血肌酐含量明显下降，左心射血分数明显上升；血液内的钙、钠含量也有所降低。结论：慢性肾功能衰竭并发急性左心力衰竭患者在接受了连续性肾脏替代疗法治疗及相应护理干预后，其肾、心脏功能获得有效改善，值得临床推广。
-
产后出血46例临床护理观察
目的：探讨护理干预对产后出血的临床效果，进一步指导临床。方法：选取住院分娩后发生产后出血的产妇46例，按照随机对照的原则，将患者平均分为观察组和对照组两组，每组各23例。对照组23例患者给予常规护理措施进行干预，而观察组23例患者在对照组的基础上给予优质的护理进行干预，观察两组患者的临床护理效果。结果：观察组的产后出血时间、产后出血量以及产后感染发生率明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（ P<0.05）。结论：优质的护理干预对产后出血取得了满意的临床效果，有利于促进产后出血的恢复，预防感染率，值得临床推广应用。
-
高龄高血压患者的护理措施
目的：探究对老年高血压患者临床护理措施。方法：选择年龄超过60岁以上的高血压患者100例，以随机数字表的方式分为对照组与观察组，每组50例。对照组患者仅接受常规高血压治疗，观察组患者在治疗的基础上应用针对性护理干预措施，对比两组患者临床疗效和血压控制效果。结果：相对于对照组，观察组患者临床疗效以及治疗后血压控制均有显著优越性，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：对高龄高血压患者除了积极治疗外，针对性的护理措施能够更好地保障患者的临床治疗效果，对血压的控制更加突出，具有重要临床应用价值。
-
护理干预对高压氧辅助治疗新生儿缺血缺氧性脑病的效果
目的：探讨护理干预对高压氧辅助治疗新生儿缺血缺氧性脑病的护理效果。方法：选择收治的新生儿缺血缺氧性脑病共100例，上述患儿随机分为观察组和对照组。对照组患儿在高压氧下治疗时采用常规的护理干预措施，观察组患者实施综合性护理干预措施。两组患儿进行随访，观察两组患儿2岁时身高及体重发育情况；2岁时智力低下、运动发育迟缓、脑瘫等神经系统后遗症发生情况。结果：观察组患儿2岁时体重及身高分别高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组神经系统后遗症发生率为4.0%，对照组患儿神经系统后遗症发生率为18.0%，观察组神经系统后遗症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：高压氧辅助治疗新生儿缺血缺氧性脑病时给予综合护理干预能够显著提高此类患儿预后，减少神经系统后遗症的发生，护理效果显著。
-
品质圈活动对小儿头皮静脉滴穿刺成功率影响的研究
目的：探讨品质圈活动对小儿头皮静脉滴穿刺成功率的影响。方法：随机选取128例门诊输液的患儿，采取随机数字法，按就诊顺序将患儿平均分为研究组和对照组，每组64例，研究组实施品质圈活动，对患儿家属和护理人员进行提高头皮静脉滴穿刺成功率的培训，对照组按照传统的方法实施培训，观察两组研究对象对小儿头皮静脉滴穿刺相关方法的了解程度、静脉滴穿刺成功率、改善前后家属满意度等并进行对比，并比较研究组护理人员改善前后的品质评分。结果：研究组对小儿头皮静脉滴穿刺相关方法的了解程度、静脉滴穿刺成功率、改善前后家属满意度等均高于对照组，研究组护理人员改善后的品质评分高于改善前。结论：品质圈活动能明显提高门诊小儿家属对相关方法的了解程度，提高小儿头皮静脉滴穿刺成功率。
-
综合护理干预对精神病患者生活质量的影响
目的：探讨综合护理干预对精神病患者生活质量的影响。方法：将122例精神病患者按就诊顺序随机分为对照组和观察组，每组各61例，分别实施常规护理和综合护理干预，采用健康状况调查表（ sF-36）评价患者干预前后生活质量。结果：观察组干预后sF-36评分为（73.26±4.68）分，均较干预前的（51.74±3.62）分和对照组的（62.38±4.32）分显著增加，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：综合护理干预可有效改善精神病患者生活质量，具有较好的临床应用价值。
-
妊娠合并糖尿病的临床分析及护理研究
目的：分析妊娠过程中合并有糖尿病对妊娠妇女和新生儿的健康影响并研究有效护理方案。方法：将2012年9月~2013年3月接受妊娠糖尿病治疗的62例患者作为临床案例分析，并采取科学护理，对比护理前后治疗状况。结果：在科学的护理下，62例妊娠合并糖尿病患者的病情明显好转，10例痊愈出院，9例病情有所改善出院，21例在医院进行顺利自然分娩，20例顺利剖腹产，2例出现妊娠并发症，科学护理治疗有效率达93%。结论：科学护理能够减小妊娠糖尿病对妊娠妇女和新生儿的健康影响。
-
腹腔镜下胆囊大部分切除治疗急性胆囊炎效果观察
目的：探讨腹腔镜下胆囊大部分切除术治疗急性胆囊炎的临床效果和安全性。方法：选择行腹腔镜下胆囊大部分切除术的急性胆囊炎患者76例作观察对象，另选择同期接受传统开腹手术的110例患者作对照。对两组患者的手术指标进行比较。结果：观察组在手术时间、术中出血量、排气时间、拔管时间和住院时间方面均显著低于对照组（ P<0.05）。并发症显著低于对照组。结论：严格把握手术指证的前提下，对急性胆囊炎患者实施腹腔镜下胆囊大部分切除术是安全、有效的、微创的方法，值得推广。
-
血尿酸水平与2型糖尿病肾病的相关性研究
目的：探讨血尿酸水平与2型糖尿病肾病的相关性。方法：180例2型糖尿病肾病患者根据血尿酸水平分为高尿酸血症组（98例）和正常尿酸组（82例），检测两组患者血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮及尿微量白蛋白排泄率水平；并将98例高尿酸血症组患者随机平均分为观察组和对照组，其中对照组给予控制血糖等常规治疗，观察组在常规治疗的基础上加用别嘌醇降尿酸治疗，比较治疗2周后两组患者血尿酸及上述指标的变化。结果：高尿酸血症组患者血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮及尿微量白蛋白排泄率水平均高于正常尿酸组，差异均有统计学意义（ P<0.05）；治疗2周后，观察组患者血尿酸、血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、尿素氮及尿微量白蛋白排泄率水平均低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论：2型糖尿病肾病患者高尿酸血症与胰岛素抵抗、肾脏损害密切相关。
-
利普刀治疗宫颈糜烂的临床效果研究
目的：探讨应用利普刀对宫颈糜烂患者开展治疗的临床效果。方法：选取收治的宫颈糜烂患者164例，随机分为对照组与观察组各82例，对照组患者给予微波治疗，观察组患者行利普刀手术治疗，观察两组患者的临床疗效与复发情况，并进行比较与分析。结果：经临床治疗后，对照组患者治疗总有效率为85.4%，观察组总有效率为97.6%，观察组显著好于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05）。治疗后6个月，对照组患者复发率为9.8%，观察组患者复发率为1.2%，组间比较差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：利用利普刀治疗宫颈糜烂，可有效改善患者的临床症状，对糜烂组织的清除效果较好，且复发率较低，具有确切的临床应用价值。
-
HBeAg阴性慢性乙型肝炎合并原发性肝细胞癌患者 HBcAg 与HBV-DNA、HBsAg的关系
目的：探讨HBeAg阴性慢性乙型肝炎合并原发性肝细胞癌（ HCC）患者肝组织HBcAg表达与血清HBV-DNA、HBsAg的关系。方法：采用免疫组化方法检测50例HBeAg阴性慢性乙型肝炎合并HCC患者癌旁肝组织HBcAg的表达；分别采用荧光定量pCR法，ELIsA一步法检测血清HBV-DNA含量和HBsAg含量，以此作为试验组。采用免疫组化方法检测20例无乙肝病毒感染的肝血管瘤或肝囊肿切除术后所取的肝组织HBcAg的表达，以此作为对照组。分析肝组织HBcAg的表达模式与血清HBV-DNA含量、HBsAg含量的关系。结果：对照组20例的肝组织HBcAg均为阴性。试验组50例癌旁肝组织HBcAg阳性30例，阴性20例；HBV-DNA阳性率为64%，阴性率为36%，联合检测癌旁肝组织HBcAg和HBV-DNA阳性率为80%；试验组中肝组织HBcAg阳性组的血清HBsAg定量值与阴性组的血清HBsAg定量值差异无统计学意义（ P>0.05）。结论：HBeAg阴性慢性乙型肝炎合并HCC患者癌旁肝组织HBcAg联合检测血清HBV-DNA阳性率明显高于单项检测血清HBV-DNA；与血清HB-sAg含量无明显的关系。
-
结直肠肿瘤腹腔镜手术临床观察
目的：探讨结直肠肿瘤腹腔镜手术治疗临床观察。方法：选择80例结直肠肿瘤患者，采用数字表抽取法随机分组，对腹腔镜手术治疗（观察组，n=40）与传统开腹手术（对照组，n=40）效果进行比较。结果：两组在手术操作时间上差异无统计学意义（ P>0.05），观察组手术过程中失血量明显少于对照组，术后恢复进食时间早于对照组，平均住院时间短于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。观察组尿道感染1例，粘连性肠梗阻各2例，对照组切口感染、吻合口瘘、切口裂开、肺部感染各1例，发热、粘连性肠梗阻、尿道感染各2例。结论：采用腹腔镜手术治疗结直肠肿瘤，可显著提高手术质量，促进患者康复，具有非常积极的应用价值。
-
剖宫产术同期行子宫肌瘤剔除术临床分析
目的：研究分析在剖宫产手术治疗同时进行子宫肌瘤剔除手术的效果，为其理论研究和临床实践提供有效依据。方法：本次研究中入选的对象是医院妇产科收治的足月妊娠合并子宫肌瘤患者，共30例，在剖宫产手术同时行子宫肌瘤剔除手术治疗。选取同期行剖宫产手术治疗的30例足月妊娠产妇作为对照组，临床期间行单纯性剖宫产手术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：经临床观察可见，观察组患者的手术时间较对照组长，两组比较差异具有统计学意义（ P<0.05）；但是两组患者的术中、术后出血量，并发症发生情况，住院时间比较差异均无统计学意义（ P>0.05）。结论：在剖宫产手术治疗同时进行子宫肌瘤剔除术，其疗效明显，安全性高，值得临床推广应用。
-
穴位针刺联合抗感染治疗毛细支气管炎的疗效观察
目的：观察穴位针刺联合抗感染治疗毛细支气管炎的疗效。方法：64例毛细支气管炎患儿随机分为观察组与对照组各组32例。两组患儿均给予抗感染、祛痰止咳、平喘、拍背吸痰、吸氧等常规治疗。观察组在此基础上针刺列缺、尺泽、大椎、肺腧、膻中、丰隆，1次/d，连用1周，对两组疗效进行比较。结果：观察组疗效在喘憋减轻、喘鸣消失、咳嗽消失天数及住院天数等均较对照组明显缩短，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：穴位针刺联合抗感染治疗毛细支气管炎的疗效显著，使用方便，值得临床应用。
-
腹膜后肾周肿瘤的CT、MRI诊断价值研究
目的：观察CT、MRI检查在诊断腹膜后肾周肿瘤临床价值。方法：临床选取21例术前进行CT、MRI检查，术后病理诊断为腹膜后肾周肿瘤患者进行临床资料回顾研究，分析患者CT、MRI相关征象。结果：21例患者中，肾周淋巴瘤7例，以肾周软组织出现肿块，同时伴增强扫描动脉期轻中度强化为主；肾周转移瘤6例，以肾脏周围出现巨大肿块，同时伴密度不均匀，增强扫描后可见动脉期不均匀强化，周围大血管被包绕或侵犯，相邻肾脏受到侵害；肾周脂肪肉瘤4例，肾脏周围肿块以脂肪密度为主，同时伴团片状软组织密度，增强扫描后可见实性部分强化；肾周脂肪瘤2例，肾脏周围肿块以脂肪密度为主；副神经节细胞瘤1例，肿块表现为信号不均，增强扫描后可见动脉期显著强化；肾周神经节细胞瘤1例，主要见肾周囊性肿块，内部能够见到分隔，同时包绕毗邻血管，增强扫描后可见分隔以及边缘强化。结论：CT、MRI对诊断腹膜后肾周肿瘤具有定位准，准确度高等优点，能够清晰显示肿瘤与周围脏器、血管间的关系，在诊断腹膜后肾周肿瘤具有较高的临床价值。
-
血浆和肽素、B型利钠肽水平改变在慢性心力衰竭中的临床意义分析
目的：探讨血浆和肽素、B型利钠肽水平改变在慢性心力衰竭中的临床意义。方法：选择慢性心力衰竭患者共80例（均为我院住院病例，2011年1月~2014年1月期间收治的患者），上述患者符合慢性心力衰竭诊断标准，作为观察组。所选患者根据心功能分级标准分为Ⅰ级和Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组。同时选择到心功能正常人共50例，作为对照组，超声新动态监测患者心功能水平，同时测定两组的血浆和肽素、B型利钠肽水平。结果：观察组患者的左室射血分数为（36.1±4.1）%；对照组（62.4±3.4）%；观察组左心射血分数低于对照组的左室射血分数，差异有统计学意义（ P<0.05）。Ⅳ级组的血浆利钠肽和和肽素水平分别高于Ⅰ级和Ⅱ级组、Ⅲ级组，差异有统计学意义（ P<0.05）。Ⅲ级组的血浆利钠肽和和肽素水平分别高于Ⅰ级和Ⅱ级组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：血浆和肽素、B型利钠肽水平改变有助于了解慢性心力衰竭病情和评定此类患者预后，临床意义显著。
-
经腹部及阴道超声联合应用在妇产科急腹症中的诊断价值
目的：探讨经腹部及阴道联合超声应用在妇产科急腹症中的诊断价值。方法：选择来急诊及妇产科就诊的98例急腹症患者，其中50例患者采用腹部联合阴道超声诊断检查，48例患者采用腹部超声诊断检查。以病理学检查结果作为判断标准，统计分析腹部及阴道联合超声诊断和单纯腹部超声诊断急腹症的符合率。结果：腹部超声诊断组总符合率为81.25%（39/48），诊断误诊率为14.58%（7/48），漏诊率4.17%（2/48）；腹部联合阴道超声诊断组总符合率为94.00%（47/50），诊断误诊率为4.00%（2/50），漏诊率为2.00%（1/50），两组各项比较，差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论：经腹部和阴道超声的联合诊断对妇产科急腹症诊断具有较高的临床价值，超声方法简单易行、无创伤，及时检查为临床提供参考。
-
红尿管在前置胎盘剖宫产术中的应用
目的：探讨红尿管在前置胎盘剖宫产术中应用的有效性及安全性。方法：回顾性分析因前置胎盘住院治疗行剖宫产终止妊娠30例患者的临床资料，其中15例患者术中采用红尿管为观察组，术中使用红尿管捆绑子宫下段血管，暂时阻断子宫血流，剥离胎盘后对出血剥离面进行缝合止血。另15例未采用红尿管为对照组。结果：观察组在出血量，输血率、子宫切除率、产后出血发生率均少于对照组，两组差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：前置胎盘术中使用红尿管捆绑子宫下段血管具有操作简单、止血迅速及安全易行等优点，能明显减少出血，降低输血率，保留患者生育功能，减少孕产妇死亡率，是一种安全，有效的方法。
-
慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血浆 D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白原、C-反应蛋白及血气分析变化的研究和临床意义
目的：讨论慢性阻塞性肺病急性加重期（ AECOpD）患者体内血浆D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白原、C-反应蛋白及血气分析的动态变化，探讨上述各项指标变化的临床意义。方法：采集58例AECOpD患者入院时、治疗后的血样，分别测定血浆D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白原、C-反应蛋白及血气分析，同时用50例老年健康体检者作为对照组，进行比较。结果：AECOpD患者组入院时血浆D-二聚体、抗凝血酶Ⅲ、纤维蛋白原、C-反应蛋白及血气分析和对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05），AECOpD患者入院时和治疗后各项指标相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：AECOpD患者D-二聚体、纤维蛋白原增高，抗凝血酶Ⅲ降低反映患者血液存在高凝状态，C-反应蛋白增高提示肺部感染的严重程度，动态监测上述指标，及时纠正缺氧，积极抗感染、适当的抗凝治疗，有助于病情的评估判断，改善患者的临床预后。
-
闭合手法整复微创钢板内固定治疗胫骨中下段骨折临床研究
目的：分析闭合手法整复微创钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的临床效果。方法：选取收治的50例胫骨中下段骨折患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组25例，对照组采用单侧三维外固定架治疗，观察组采用闭合手法整复微创钢板内固定治疗，对两组患者的恢复情况进行分析对比。结果：观察组患者全部愈合，其中有17例患者达到解剖愈合，5例功能愈合，3例延迟愈合，总愈合率为100.0%，所有患者均未发生感染；对照组中有12例患者达到解剖愈合，3例功能愈合，6例延迟愈合，4例未愈合，总愈合率为84.0%，有3例患者发生浅表感染，感染率为12.0%。两组结果比较差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：闭合手法整复微创钢板内固定治疗胫骨中下段骨折具有良好的临床效果，能有效提高骨折愈合率并降低感染率，值得在临床上应用和推广。
-
C-反应蛋白与慢性阻塞性肺疾病急性加重严重程度关系的研究
目的：探讨血清C-反应蛋白（ CRp）水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重（ AECOpD）严重程度的关系及临床意义。方法：选取急诊入院病例98例（52例普通病房患者，46例ICU患者），门诊健康体检者52例。分别检测各组的CRp水平及血沉（ EsR），利用相关分析研究CRp与AECOpD严重程度的关系。结果：AECOpD普通病房患者及ICU病房患者血浆CRp及EsR水平均高于体检健康者（P<0.001），ICU组CRp水平高于普通病房组（P<0.001），普通病房组、ICU组EsR差异无统计学意义（P<0.05）；AECOpD患者（包括普通病房组、ICU组）的CRp与EsR有显著相关性（ r=0.776，P=0.001），健康体检者正常组CRp与EsR无相关关系（ r=0.063，P=0.659）。结论：CRp水平可作为AECOpD严重程度的预测指标之一，其检测可对不同程度的AECOpD患者进行评估，对指导AECOpD治疗、评价预后均具有重要临床价值。
-
剖宫产切口瘢痕妊娠三种处理模式的临床应用分析
目的：探讨剖宫产切口瘢痕妊娠行介入治疗、腹腔镜下病灶切除和经阴道病灶切除术的可行性、疗效和安全性。方法：回顾性分析113例剖宫产切口瘢痕妊娠患者，分析其临床一般资料，围术期资料，术后HCG下降情况、月经复潮时间和再孕情况。结果：28例行介入治疗，42例行腹腔镜治疗，43例行阴式疤痕妊娠病灶切除，三组患者在年龄、孕次、术前HCG值、病灶大小、距前次剖宫产时间上比较差异均无统计学意义（ P>0.05）。腹腔镜组、阴式组在术中出血、手术时间、住院时间上比较差异无统计学意义（P>0.05），两者与介入组比较，要优于介入组，差异有统计学意义（P<0.05），其中住院费用比较，介入组高，腹腔镜组其次，阴式组少。在术后恢复情况上，腹腔镜组和阴式组在HCG降至正常时间、病灶缩小天数、月经复潮时间上短于介入组，差异有统计学意义（ P<0.05），阴式组术后HCG降至正常时间要短于腹腔镜组，术后再孕率阴式组7例，腹腔镜组5例，均高于介入组。结论：剖宫产切口瘢痕妊娠行介入治疗、腹腔镜下病灶清除和阴式病灶清除均安全可行，三种方法各有优缺点，介入组尤其适合发生大出血的剖宫产切口瘢痕妊娠患者，腹腔镜和阴式两者直接清除病灶，修复瘢痕切口，术后恢复快，创伤小，但腹腔镜手术和介入均需要昂贵器械，要具备丰富手术操作经验，阴式瘢痕病灶清除相对简单，并发症少，不需要昂贵器械，有一定阴式手术经验者即可开展，值得临床推广。
-
老年内科危重症患者急性肾功能衰竭的临床探析
目的：探讨老年内科危重症患者急性肾功能衰竭的临床特点以及诱发因素，为临床的诊断和治疗提供参考依据。方法：回顾性分析收治的120例危重症急性肾功能衰竭患者的临床资料，根据患者的年龄（是否超过60岁），将其分为研究组和对照组，研究组60例均为超过60岁的老年危重症患者，对照组60例为小于60岁的危重症患者。对比分析两组患者的慢性基础病，ApACHEⅡ评分、伴发MODs、致死率等方面。结果：研究组患者的ApACHEⅡ评分、伴发MODs、致死率等方面均明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：在内科危重症患者中，老年人更加容易发生急性肾功能衰竭，其常见诱因有心力衰竭、重度心肌缺血以及感染，严重威胁到患者的生命健康，因此，临床治疗医师应该提高警惕，积极预防老年内科危重症患者发生急性肾功能衰竭。
-
支气管镜介入冷冻治疗支气管结核临床研究
目的：探讨支气管镜介入冷冻治疗支气管结核的临床疗效。方法：回顾性分析30例支气管结核患者的临床资料。结果：治疗半年后进行疗效评价，对照组患者痰菌转阴率为40.0%，观察组患者痰菌转阴率为80.0%，明显高于对照组，经比较，差异具有统计学意义（ P<0.05）。对照组患者临床总有效率为53.33%，观察组患者经支气管镜介入冷冻治疗，临床总有效率为93.33%，明显高于对照组，经比较，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：支气管镜介入冷冻治疗支气管结核临床疗效确切、安全，值得推广应用。
-
电视胸腔镜手术治疗自发性气胸48例
目的：总结电视胸腔镜手术（ Video-assisted thoracoscopic surgery，VATs）治疗自发性气胸的临床经验。方法：分析48例经VATs治疗的自发性气胸患者的临床资料和临床疗效。结果：48例行VATs治疗的自发性气胸均获成功，所有患者均顺利出院。手术时间30~70min，平均45 min；术中出血量20~100 ml，平均50 ml；术后胸腔引流管留置时间1~7 d，平均2.8 d；随访6~40个月，无气胸复发。结论：VATs是彻底治疗自发性气胸的佳方法，其疗效确切，具有创伤小，恢复快等优点。
-
前牙根尖周囊肿根管治疗54例临床效果观察
目的：探讨针对前牙根尖周囊肿患者，对比采用单纯根管治疗与根管治疗+手术完成治疗后的临床效果。方法：选择前牙根尖周囊肿患者54例，通过随机数表法将所有患者平均分成B1组（观察组27例）与B2组（对照组27例）。B1组：常规根管治疗；B2组：常规根管治疗+手术治疗。对比B1组、B2组患者完成治疗后的临床治疗效果。结果：B1组与B2组患者完成治疗后，在治疗的总有效率方面，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论：针对前牙根尖周囊肿患者，对比分别采用单纯根管治疗与根管治疗联合手术治疗两种方法，终获得的临床治疗效果基本一致。
-
三种不同方法检测HLA-B27的比较
目的：比较强直性脊柱炎患者HLA-B27常用的三种检测方法的特点，探讨不同检测方法之间差异及各自优缺点，为临床检验提供参考。方法：采用ELIsA法、RT-pCR法和流式细胞法，对120例强直性脊柱炎患者和100例正常对照人群进行HLA-B27检测，并对结果进行分析。结果：ELIsA法、RT-pCR法和流式细胞法三种检测方法的敏感性、特异性和阳性、阴性预测值分别为83.3%、94.0%、94.3%、82.5%；95.8%、93.0%、94.3%、94.8%；93.3%、95.0%、95.7%、92.2%。结论：三种血清HLA-B27检测方法诊断As的特异度均较高；pCR法和流式细胞法的敏感度均显著高于ELIsA法，其中pCR法略高于流式细胞术。
-
醒脑静注射液与纳洛酮联合在急性重度乙醇中毒患者中的应用及效果
目的：研究醒脑静注射液与纳洛酮联合在急性重度乙醇中毒患者的应用及效果研究。方法：选择回顾性研究方法，选取急性重度乙醇中毒患者88例，其中男51例，女37例，按照1：1的随机方式将患者分为2组，每组均为44例，治疗组进行究醒脑静静脉滴注射液与纳洛酮联合治疗急性重度乙醇中毒，对照组用纳洛酮治疗急性重度乙醇中毒。比较两组患者经治疗后清醒时间及疗效比较。结果：治疗组与对照组经治疗后酒后清醒时间及酒后症状消失时间比较，差异有统计学意义（ P<0.05），治疗组清醒时间及酒后症状消失时间要少于对照组。治疗组治疗痊愈35例（79.5%），有效6例（13.6%），无效3例（6.9%）；对照组经治疗后痊愈22例（50%），有效15例（34.1%），无效的有7例（15.9%），治疗组总有效率（93.1%）要高于对照组总有效率（84.1%）。结论：醒脑静注射液与纳洛酮联合在急性重度乙醇中毒患者的应用及效果研究要明显优于单纯使用纳洛酮。
-
感染根管行一次或多次性根管治疗的临床价值分析
目的：探讨一次或多次性根管治疗感染根管患者的临床价值。方法：选择慢性牙髓炎和慢性根尖周炎患者80例，随机分为观察组和对照组，对照组行多次行根管治疗，观察组行一次性根管治疗，并比较两组术后疼痛率和治疗成功率。结果：两组患者疼痛率和成功率比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论：感染根管行一次性根管治疗具备临床可行性。
-
动态监测O型孕妇lgG抗A（B）效价与新生儿溶血病关系的探讨
目的：动态监测O型孕妇（丈夫非O型）血清中IgG抗A（ B）的效价，并探讨其与ABO新生儿溶血病（ HDN）的关系。方法：对464例O型孕妇在孕20周开始检测血清中IgG抗A（ B）的效价，以后每4周动态监测一次。对孕妇所生的新生儿检查ABO、RhD血型，并对临床疑似ABOHDN者检测溶血3项实验（ Coombs试验、抗体释放及游离抗体测定）以确诊HDN。将464例O型孕妇，按孕产次1次，2次及以上分为两组，进行统计学分析。结果：两组孕妇随着孕期的增加，血清中IgG抗A（ B）抗体效价也随着升高。当抗体效价升高2个及以上滴度时，其HDN的发病率孕产1次组为53.8%，2次及以上组为60%。分娩婴儿HDN的发病病例39例，母亲妊娠次数在2次及以上组占25例（64.1%）。结论：O型孕妇，尤其是有多次妊娠史的孕妇，动态监测产前血清IgG抗A（ B）效价水平，对临床预测新生儿溶血病的发生，及早采取预防措施，减少新生儿溶血病的发生更有意义。
-
小梁切除联合玻璃体腔注射 Ranibizumab及全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼
目的：探讨小梁切除联合玻璃体腔注射Ranibizumab（ IVR）、全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼（ neovascular glaucoma，NVG）的效果。方法：18例患者18只眼因新生血管性青光眼接受丝裂霉素 C辅助小梁切除术，术中玻璃体腔注射Ranibizumab 0.5 mg/0.05 ml治疗，所有病例均分次行超全视网膜光凝术。术后随访10个月（8~12个月），观察手术前后视力、眼压、虹膜及房角新生血管情况。结果：6只眼于小梁切除联合IVR术后3 d内虹膜表面、房角新生血管完全消失，10只眼于7 d内新生血管完全消失，2只眼新生血管部分消失。手术前平均眼压（44.8±7.25）mm Hg，行小梁切除联合IVR术后1周，1、4、8个月平均眼压分别（15.85±6.23）mm Hg；（16.35±2.54）mm Hg；（18.27±6.13）mm Hg；（18.67±6.22）mm Hg，与手术前平均眼压（44.8±7.25）mm Hg比较差异均有统计学意义（P<0.01）。治疗完全成功11只眼（61%），部分成功4只眼（22%），失败3只眼（17%）。结论：小梁切除联合玻璃体内注射Ranibizumab及全视网膜光凝治疗，可以促进虹膜、房角新生血管迅速消退，有效控制眼压，是治疗新生血管性青光眼的有效方法。
-
小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折临床分析
目的：探讨小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折临床效果。方法：分析68例下颌骨骨折患者的临床资料，依据固定方式不同进行临床分组，对照组（下颌间钢丝结扎固定组）30例，观察组38例（小型钛板固定组）。结果：观察组治疗下颌骨骨折临床治疗总有效率明显优于对照组，P<0.05为差异有统计学意义。结论：小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折患者，其固定效果理想，患者预后功能良好。
-
经腹筋膜内全子宫切除术与传统全子宫切除术的术式比较
目的：对比研究经腹筋膜内全子宫切除术与传统全子宫切除术治疗妇科良性疾病的临床效果，进一步提高治疗妇科疾病的临床疗效。方法：将72例接受全子宫切除术治疗的患者随机分为研究组和对照组，分别予以经腹筋膜内全子宫切除术治疗及传统全子宫切除术治疗，对两组患者围手术期相关指标进行观察和统计。结果：研究组患者围手术期相关治疗指标明显优于对照组患者，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：筋膜内全子宫切除术与传统全子宫切除术相比，术后不良反应及并发症较少，患者生活质量较高，值得基层医院推广。
-
阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎50例疗效分析
目的：通过与常规疗法对比，探究分析阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：选取儿科确诊患支原体肺炎的患儿50例，将其随机分成对照组和试验组，对照组给予常规阿奇霉素持续静脉滴注治疗，试验组患儿给予阿奇霉素序贯疗法治疗，比较两组的疗效情况和不良反应发生情况。结果：试验组患者的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组患者的不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效显著，不良反应少，值得临床推广使用。
-
血液灌流治疗急性百草枯中毒的临床研究
目的：研究血液灌流（ Hemoperfusion ，Hp）在急性百草枯中毒救治中的作用。方法：45例急性百草枯中毒患者分为治疗组和对照组，治疗组在综合治疗的基础上，同时Hp治疗，对照组仅进行综合治疗。以尿液百草枯浓度的变化为判断Hp效果的指标，分别于12 h、24 h、48 h及72 h检测尿液百草枯质量浓度，分析两组肺纤维化、死亡病例存活时间及病死率。结果：两组患者尿液中百草枯浓度随治疗时间均呈进行性下降趋势，灌流组下降趋势更为明显，灌流组在入院后12 h、24 h、48 h、72 h尿液百草枯浓度与对照组比较有显著性差异（ P<0.05）；治疗组死亡病例平均生存时间显著高于对照组（ P<001），肺纤维化及总体死亡率与对照组相比差异有显著性（ P<0.05）。结论：Hp能够有效吸附血浆百草枯，清除毒物，降低死亡率。
-
外科危重患者肠内和肠外营养支持的应用思路浅析
目的：探讨外科危重患者肠内和肠外营养支持的临床效果。方法：对80例外科危重患者资料进行分析，根据患者入院时间顺序分为两组，每组各40例。对照组采用肠外营养支持，试验组采用肠内营养支持，比较两组患者的营养指标、免疫功能等指标。结果：试验组白蛋白为（33.4±0.19）g/L、前清蛋白为（218±69）g/L、视黄醇结合蛋白为（57.1±7.6）mg/L，均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；而转铁蛋白为（1.98±0.38）g/L、氮平衡为（0.55±0.26）g/d，低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：外科危重患者肠内和肠外营养支持两种方法效果均较好，耐受性强。但是，肠内支持对提高患者免疫功能上效果更好，值得推广使用。
-
前牙种植即刻修复的临床观察
目的：观察前牙缺失患者行人工种植即刻修复的临床效果。方法：植入种植体356颗，并行即刻修复。结果：通过1~2年的临床观察，成功337颗，失败19颗，总成功率为94.7%。结论：前牙缺失行种植即刻修复是一种成功率较高且理想的修复方法，选择手术适应证，术中严格消毒，术后控制感染，避免受力是成功的关键。
-
小腿肌间静脉丛血栓的超声诊断
目的：探讨彩色多普勒超声在诊断小腿肌间静脉丛血栓中的应用价值。方法：回顾性分析49例临床确诊为小腿肌间静脉丛血栓患者（观察组）的超声检查资料，并与34例小腿肌间静脉丛正常患者（对照组）的声像图表现进行对比分析。结果：49例临床确诊为小腿肌间静脉丛血栓的患者，超声确诊47例，漏诊2例，确诊率95.9%，其中右侧血栓21例，左侧血栓23例，双侧血栓3例，合并同侧下肢深静脉主干栓塞3例。超声确诊47例中，急性期血栓17例，表现为静脉内径明显增宽，管腔内可见低回声或极低回声团块；慢性期血栓30例，表现为静脉内径轻度增宽或正常，管腔内可见不均质中等回声，加压探头管腔无明显变化。结论：彩色多普勒超声能清晰显示小腿肌间静脉丛血栓的位置、范围，且具有无损伤性、重复性好等优点，对小腿肌间静脉丛血栓有较好的诊断价值。
-
人工全膝关节置换术治疗僵直膝32例效果分析
目的：对人工全膝关节置换术治疗僵直膝的临床疗效进行分析。方法：选取收治的僵直膝32例患者，并采取人工全膝关节置换术进行治疗，按照假体的具体要求，初步采取股骨远端截骨以后，将交叉韧带、滑膜进行完全切除。在截骨完成以后，对软组织进行平衡，然后进行假体的安放。结果：对患者进行6~24个月的随访，膝关节的Hss评分在79~95分之间，膝关节的活动在90。~110。之间。没有发生相关并发症，假体也没有出现松动的情况。结论：对于僵直膝患者，采取人工全膝关节置换术进行治疗以后，临床治疗效果比较理想，患者的功能恢复情况较好。
-
结石性胆囊炎急性发作患者的临床手术治疗时机选择
目的：分析结石性胆囊炎急性发作患者的佳手术时机。方法：收集结石性胆囊炎急性发作患者124例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组，每组各62例。对照组采用急诊手术治疗，观察组先采用保守治疗，待症状缓解之后择期采用手术治疗，对两组患者的临床效果进行分析对比。结果：观察组中治愈59例，占总数的95.16%，明显高于对照组的74.19%，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组中有3例患者发生并发症，包括1例切口感染和2例尿路感染，并发症发生率为4.84%；对照组中有12例发生并发症，包括4例切口感染和6例尿路感染以及2例胆漏，并发症发生率为19.35%，两组患者治愈率和并发症发生率比较，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：结石性胆囊炎急性发作患者应先采用保守治疗，待症状缓解之后择期手术可以提高治疗效果，并降低并发症的发生率，值得在临床应用上推广。
关键词： 结石性胆囊炎急性发作 手术时机 -
多巴胺速尿硝酸甘油合剂治疗风湿性心脏病伴心力衰竭临床疗效探究
目的：探讨多巴胺速尿硝酸甘油合剂治疗风湿性心脏病伴心力衰竭的临床效果。方法：选取收治的风湿性心脏病伴心力衰竭疾病患者120例，将其平均分为观察组和对照组，每组60例。观察组患者进行基础治疗结合多巴胺速尿硝酸甘油合剂治疗，对照组患者进行基础治疗。观察两组患者的左室舒张末容积、左室收缩末期容积、室早数等病情变化情况，并总结两组质量方法的总体有效率。结果：基础治疗结合多巴胺速尿硝酸甘油合剂治疗风湿性心脏病伴心力衰竭的临床效果明显优于基础治疗方法的治疗效果。结论：多巴胺速尿硝酸甘油合剂治疗风湿性心脏病伴心力衰竭具有效果显著，疗效快，安全性高等特点，值得在临床治疗中广泛推广。
-
生长抑素的结直肠癌根治术围手术期中的应用研究
目的：研究生长抑素在结直肠癌根治术围术期应用对胃肠道功能和炎症反应恢复的作用。方法：51例可获得手术切除的结直肠患者用随机数字法分为两组，研究组28例术后给予生长抑素治疗，对照组23例未使用生长抑素，其他治疗方式相同，全部病例于术前1 d和术后1 d、7 d抽空腹静脉血检测C-反应蛋白、炎性介质肿瘤坏死因子（TNFa）、白介素6（IL-6），记录患者术后胃肠功能恢复情况，并进行比较分析。结果：两组的C-反应蛋白、TNF-α和IL-6等指标在术后第1天、第7天均较术前增高，差异有统计学意义（ P<0.05），研究组在术后第1天、第7天C-反应蛋白、TNF-α和IL-6等炎症指标较对照组显著降低，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组腹痛腹胀发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），研究组胃肠减压量明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；肠蠕动肠恢复和肛门排气时间两组相似，差异无统计学意义差异（P>0.05）。结论：生长抑素有促进结直肠癌根治术后胃肠道功能恢复和减轻机体炎性反应的作用。
-
右美托咪定肌内注射对腰-硬联合麻醉患者术中镇静效果的影响
目的：探讨右美托咪定肌内注射对腰-硬联合麻醉患者术中镇静效果的影响。方法：选取腰-硬联合麻醉的100例患者，根据随机化分组原则平均分为对照组、观察组。对照组行腰-硬联合麻醉后待麻醉平面稳定后未行肌内注射辅助麻醉药物；观察组行腰-硬联合麻醉后待麻醉平面稳定后肌内注射右美托咪定辅助麻醉。比较两组患者的麻醉效果。结果：观察组患者的麻醉、镇静满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：右美托咪定肌内注射可明显提高腰-硬联合麻醉患者的麻醉满意度，使患者处于满意的麻醉、镇静状态，提高了手术的安全性，值得临床上推广应用。
-
阿奇霉素治疗小儿上呼吸道肺炎支原体感染的临床效果观察
目的：观察阿奇霉素治疗小儿上呼吸道肺炎支原体感染的临床效果。方法：选取96例呼吸道肺炎支原体感染患儿为研究对象，随机分为对照组和治疗组，对照组48例给予红霉素治疗，治疗组48例给予阿奇霉素治疗，对比两组患儿的临床治疗效果。结果：对照组总有效率为81.25%，明显低于治疗组的95.83%，两组对比明显，具有统计学意义（ P<0.05）。结论：阿奇霉素治疗小儿上呼吸道肺炎支原体感染效果明显，不良反应少，值得临床推广和应用。
-
多沙唑嗪联合托特罗定治疗前列腺增生合并膀胱过度活动症的疗效
目的：探讨多沙唑嗪联合托特罗定在临床上治疗前列腺增生合并膀胱过度活动症疾病的临床治疗效果。方法：对80例前列腺增生合并膀胱过度活动症患者资料进行分析，医护人员根据患者入院时间（单、双日）进行随机分组，分为两组，每组40例。对照组患者采用甲磺酸多沙唑嗪进行治疗，试验组患者采用甲磺酸多沙唑嗪+托特罗定进行综合治疗，两组患者均治疗60 d。医护人员比较两组患者的治疗效果以及患者治疗前、后临床症状评分等指标。结果：试验组患者总有效率为95%，明显高于对照组患者（总有效率75%）；两组患者Ipss、QOL、尿急症状评分均有所下降，试验组患者临床治疗效果更好；两组患者治疗后，Qmax、Qave、残余尿量等指标均有所上升，试验组上升幅度更大。结论：临床上，对于这种疾病利用多沙唑嗪联合托特罗定治疗临床效果较好，且这些药物十分安全、可靠，值得推广使用。
-
金麦喷喉方减少鼻咽癌放疗不良反应的临床效果分析
目的：为了进一步说明在鼻咽癌放疗过程中使用金麦喷喉方药剂对临床不良反应有削减效果。方法：放射线科治疗过的鼻咽癌患者100例。将其分为对比组和治疗组，每组50例，对比组采用庆大霉素合剂喷喉，治疗组采用金麦喷喉方喷喉，对比两组患者用药后放射性急性口咽黏膜脉滴注不良反应的削减效果，口腔黏膜反应等级，不良反应发生率等情况。结果：治疗组用药后对鼻咽癌放疗过程中所产生不良反应的削减效果要明显优于对比组中的用药效果，治疗后对比组中有一级反应症状的患者9例，有二级反应症状的患者16例，有三级反应症状的患者19例，有四级反应症状的患者6例；治疗组中有一级反应症状的患者14例，有二级反应症状的患者20例，有三级反应症状的患者13例，有四级反应症状的患者3例。另外，治疗组患者在用药后食欲情况、口舌干燥情况、咽喉疼痛情况、口腔溃烂情况以及便体秘结情况的改善均要优于对比组。两组对比差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：在鼻咽癌的放疗过程中使用金麦喷喉方药剂，具有十分理想的防治不良反应效果，能够有效地减少口腔以及咽喉部位不良反应发生率，有正面影响，无药物不良反应和用药反应，在临床治疗过程中可大力推广。
-
美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病室性心律失常临床效果分析
目的：对美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病室性心律失常临床效果进行分析。方法：资料随机选取收治的冠心病室性心律失常患者74例，将其平均分为两组，研究组和对照组，对照组患者单纯采用美托洛尔进行治疗，研究组则在对照组治疗基础上联合稳心颗粒进行治疗，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：治疗后研究组总有效率为94.59%，明显高于对照组总有效率81.08%，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应症状比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病室性心律失常临床效果较为显著，且无明显不良反应，值得在临床中广泛推广应用。
-
长托宁佐治急性有机磷中毒的疗效观察
目的：长托宁辅助治疗急性有机磷中毒的临床应用价值分析。方法：选取急诊科收治的急性有机磷中毒患者70例，按不同治疗方案分为试验组（35例，“长托宁+阿托品”治疗）和对照组（35例，阿托品治疗），分析比较两组临床疗效。结果：试验组治疗总有效率达到88.57%，明显高于对照组（65.71%）（ P<0.05）；两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2=1.1966，P>0.05）。结论：长托宁辅助治疗急性有机磷中毒效果显著，能明显改善患者中毒症状，值得临床推广应用。
-
丙种球蛋白肌内注射佐治婴幼儿支气管肺炎
目的：探讨丙种球蛋白肌内注射在婴幼儿支气管肺炎的作用。方法：将98例支气管肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：治疗组患儿在咳嗽消失时间，肺部体征消失时间，平均住院日均优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗组患者治愈率（100%）显著高于对照组（90.0%），差异有统计学意义（P<0.05），且无一例发生不良反应。结论：婴幼儿支气管肺炎治疗中，丙种球蛋白肌肉注射佐治临床效果显著，可全、可靠，促进疾病康复、减少治疗时间，值得进一步研究推广。
-
盐酸美金刚治疗68例老年帕金森病痴呆患者的临床疗效分析
目的：对盐酸美金刚治疗老年帕金森病痴呆患者的临床疗效进行分析。方法：资料随机选取收治的老年帕金森病痴呆患者68例，分为两组，给予对照组常规治疗，研究组患者在对照组治疗基础上加用盐酸美金刚进行治疗，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：治疗第4周、16周后，对照组MMsE、MoCA评分情况，明显优于治疗前；且研究组MMsE、MoCA评分情况，明显优于治疗前及对照组，两组比较，差异具有统计学意义（ P<0.05）；研究组日常生活完成有效率90.63%；明显高于对照组78.13%；两组比较，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：盐酸美金刚治疗老年帕金森病痴呆的疗效较为显著，值得在临床中推广应用。
-
疏血通治疗慢性缺血性肠病20例分析
目的：研究疏血通对慢性缺血性肠病的疗效与安全性。方法：于治疗心脏病、高血压病等病的基础上，对照组给阿司匹林100 mg口服，1次/d，共14 d；治疗组给以疏血通注射液8 ml，加入生理盐水250 ml中静脉滴注，1次/d，共14 d。结果：治疗组的总有效率（95%）明显高于对照组总有效率（50%）；治疗组D-二聚体下降率明显优于对照组。结论：疏血通可以改善肠道缺血、疏通血管栓塞、预防血栓，对于缺血性肠病疗效确切，值得临床进一步的推广。
-
活血利水之复明片对视网膜脱离复位术后视功能恢复的影响分析
目的：对活血利水之复明片对视网膜脱离复位术后视力功能恢复的影响进行分析探讨。方法：选取68例进行视网膜脱离复位术的患者，将其平均分成两组，每组34例（34只眼），对照组患者采用常规方法进行治疗，实验组在常规治疗方法的基础上采用活血利水之复明片进行治疗，观察并比较两组患者治疗后视力功能恢复的情况。结果：实验组患者手术后视力恢复的总有效率（94.11%）、眼底恢复的总有效率（91.18%）明显高于对照组患者术后视力恢复的总有效率（61.76%）、眼底恢复的总有效率（67.48%），差异均有统计学意义（ P<0.05）。讨论：视网膜脱离复位术后采用活血利水之复明片治疗的临床效果好，加速了视网膜下积液的吸收，加快视力的恢复，安全可靠。
-
甲硝唑注射液联合乳酸左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床疗效
目的：探讨甲硝唑注射液联合乳酸左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：选择慢性盆腔炎的患者60例，随机将患者分为观察组和对照组，每组30例。观察组给予甲硝唑注射液联合乳酸左氧氟沙星治疗，对照组给予甲硝唑注射液治疗。两组患者均治疗1周，比较两组患者的临床治疗效果。结果：治疗后，观察组患者的总有效率为96.7%（29/30），显著高于对照组的83.3%（25/30），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的治愈率为53.3%（16/30）高于对照组36.7%（11/30），差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：甲硝唑注射液联合乳酸左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎临床疗效可靠，值得推广应用。
-
血塞通冻干粉治疗急性脑梗死64例疗效观察
目的：探讨血塞通冻干粉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：选择急性脑梗死患者124例，将其随机分成观察组64例和对照组60例。两组病例均予以常规治疗。观察组在此基础上给予血塞通冻干粉静脉滴注，对照组给予复方丹参注射液静脉滴注。结果：治疗15 d后，观察组总有效率92.18%、对照组70.00%，观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：血塞通冻干粉治疗急性脑梗死临床疗效肯定，无明显不良反应，临床可推广使用。
-
iRoot SP糊剂和Cortisomal糊剂用于老年患者根管充填后的临床疗效比较
目的：比较iRoot sp糊剂和Cortisomal糊剂用于老年患者根管充填后疼痛的发生率与持续时间及远期的临床疗效。方法：选择行根管治疗的患者175例，随机分为A、B两个组。常规根管预备后，A组用iRoot sp根管糊剂+牙胶尖充填；B组用Cortisomal+热牙胶垂直加压充填。观察两个组术后24 h疼痛的发生率与术后半年的远期临床疗效。结果：A组的根充后疼痛发生率为5.6%，B组为5.7%，A组和 B组术后疼痛发生情况差异无统计学意义（ P>0.05）。术后半年 A组手术成功率为95.7%，B组手术成功率为90.8%，两组半年后疗效差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：用iRoot sp根充糊剂作为根充材料用于老年患者根管充填术后效果良好，值得在临床广泛应用。
关键词： iRoot SP糊剂 Cortisomal糊剂 -
诺和锐50与诺和灵50 R联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的比较
目的：探讨两种不同的胰岛素治疗方案联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的有效性及安全性。方法：将108例糖尿病周围神经病变患者随机分为诺和锐50联合硫辛酸组（观察组）和诺和灵50R联合硫辛酸组（对照组）治疗4周。结果：观察组与对照组相比较周围神经病变临床症状改善明显，神经传导速度明显恢复，餐后血糖控制更好，血糖达标时间快，且低血糖发生率低。结论：诺和锐50控制血糖安全有效，血糖波动小，氧化应激所致的神经损害少，联合硫辛酸能够更好的治疗糖尿病周围神经病变。
-
垂体后叶素联合酚妥拉明治疗老年支气管扩张伴大咯血临床疗效观察
目的：对垂体后叶素联合酚妥拉明治疗老年支气管扩张伴大咯血临床疗效进行观察和研究。方法：资料选取收治的老年支气管扩张伴大咯血患者64例，平均分为两组，对照组患者单纯采用垂体后叶素进行治疗，研究组患者则采用垂体后叶素联合酚妥拉明进行治疗，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果：经治疗后，研究组总有效率96.88%，明显高于对照组总有效率84.38%；且研究组不良反应发生率3.12%，明显低于对照组12.50%，两组比较，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：垂体后叶素联合酚妥拉明治疗老年支气管扩张伴大咯血的临床疗效较为显著，值得在临床中广泛推广应用。
-
小剂量螺内酯对慢性心力衰竭远期影响观察
目的：重点研究和探讨小剂量螺内酯治疗慢性心力衰竭患者远期临床影响观察。方法：利用病例回顾性分析方法，将74例慢性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性的研究和比较分析。将患者按照治疗方法不同随机分配分成两组，其中对照组37例均口服卡托普利、倍他乐克进行治疗；观察组37例在对照组的治疗基础上加用小剂量螺内酯进行治疗。然后将两组患者治疗结果进行比较，分析探讨两组患者的临床治疗效果以及治疗前后各项心功能指标变化。结果：观察组的治疗总有效治疗率显著好于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；两组患者在治疗前各项心功能指标值差异无统计学意义（ P>0.05），在治疗后观察组患者的各项心功能指标值均好于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：小剂量螺内酯治疗慢性心力衰竭患者远期具有显著的临床治疗效果，而且显著改善了患者的各项心功能指标，对我国治疗慢性心力衰竭的发展具有重要价值，值得临床借鉴和推广。
-
倍他乐克治疗中青年高血压病的疗效观察
目的：探讨倍他乐克治疗中青年高血压临床疗效。方法：对照组给予硝苯地平缓释片药物治疗；研究组给予硝苯地平缓释片联合倍他乐克治疗。观察并记录两组患者治疗前后血压（舒张压、收缩压）变化情况及临床疗效，给予统计学分析后得出结论。结果：两组患者治疗后舒张压及收缩压均较治疗前显著降低，但对照组患者降低幅度更为明显；研究组临床总有效率（88.24%）显著高于对照组（70.59%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：应用倍他乐克治疗中青年高血压患者可显著提高其临床疗效，保障患者生活质量及生命安全，值得今后实际工作中推广应用。
-
TP方案联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应
目的：分析Tp方案联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法：选择局部晚期非小细胞肺癌患者78例，随机将患者分为观察组和对照组，每组39例。观察组给予Tp方案化疗联合调强放疗，对照组患者仅给予调强放疗。对比两组患者的治疗效果以及不良反应的发生情况。结果：治疗结束后，观察组pD 患者明显少于对照组，而治疗有效率明显高于对照组，两者差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的不良反应发生率无显著差异，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：Tp方案联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床疗效显著，且无明显不良反应，在局部晚期非小细胞肺癌的治疗中可作首选。
-
阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效对比
目的：比较阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法：选择80例小儿支原体肺炎患者为研究对象，将其随机均分为两组，分别为观察组和对照组，每组各40例。其中观察组患者采取阿奇霉素进行治疗，对照组患者采取红霉素进行治疗。两组患者均治疗2个星期后，观察比较分析两组患者的总有效率、住院平均时间以及症状消失时间。结果：观察组和对照组患者治疗后的总有效率分别为97.5%和80%，不良反应发生率分别为5%和20%。结论：阿奇霉素对小儿支原体肺炎的治疗效果明显比红霉素要好。
-
急性重度乙醇中毒应用纳洛酮联合丹参注射液的效果观察
目的：研究纳洛酮联合丹参注射液在急性重度乙醇中毒治疗中的应用价值。方法：选取收治的急性乙醇中毒患者50例，按不同治疗方案分为试验组（27例，给予纳洛酮联合丹参注射液治疗）和对照组（23例，给予常规治疗），分析比较两组患者的临床疗效。结果：试验组27例患者治疗愈显率达到92.59%，对比对照组（65.22%），差异有统计学意义（ P<0.05）；试验组患者意识恢复、症状改善所需时间均少于对照组（ P<0.05），住院时间也较对照组更短（ P<0.05）。结论：纳洛酮联合丹参注射液静脉滴注可促进急性重度乙醇中毒患者意识及症状的改善，值得临床推广应用。
-
老年人患腹腔假性粘液瘤1例报告
腹腔假性粘液瘤病因尚未清楚，以往报道多为良性肿瘤，而近年发现，它实际上是一种恶性程度较低的恶性肿瘤［1］，因临床病例少见，极易误诊。近期我科收治了假性粘液瘤老年患者1例。现报告如下。
-
肝未分化胚胎性肉瘤1例报告
1病历摘要
患者，男，58岁，因全身乏力1个月余就诊，乙肝伴肝硬化病史25年，高血压病史3年，糖尿病病史1年。实验室检查：HBsAg（+）、HBeAg（-）、HBcAb（+）；AFp（-）；B超示全内脏反位，肝右叶实质性占位，内回声不均匀；CT 示全内脏反位，肝Ⅶ段占位性病变，恶性可能，胆囊炎、胆囊多发结石，双肾囊肿，后腹膜淋巴结肿大；MRI示全内脏反位，肝Ⅶ段占位性病变，恶性可能，胆囊炎、胆囊多发结石，双肾囊肿，后腹膜淋巴结肿大；pET-CT示全内脏反位，肝VⅢ段低密度灶，恶性可能，胆囊炎、胆囊多发结石，双肾囊肿，后腹膜淋巴结肿大。
