卒中与神经疾病杂志
Stroke and Nervous Diseases 졸중여신경질병
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 武汉大学人民医院（湖北省人民医院）
- 影响因子： 1.45
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-0478
- 国内刊号： 42-1402/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
线粒体自噬在褪黑素抗缺血再灌注损伤中的作用
目的 初步探讨线粒体自体吞噬在褪黑素抗缺血再灌注损伤中的作用.方法 体外培养N2a细胞,模拟缺血再灌注,加入褪黑素(melatonin,Mel),用DNA琼脂糖凝胶电泳和Caspase 3活性测定分析细胞凋亡情况,并采用激光共聚焦分析线粒体自噬现象.结果 (1)Mel能抑制缺血再灌注介导的N2a细胞caspase3的活性,并减轻N2a细胞DNA的片段化;(2)N2a细胞缺血90 min再灌注12 h,未观察到线粒体自噬现象,而加入Mel的N2a有大量的线粒体自噬现象.结论 线粒体自噬可能是褪黑素抗缺血再灌注损伤的机制之一.
-
急性脑梗死患者血液糖化血红蛋白与病情轻重关系的探讨
目的 观察急性脑梗死患者血液糖化血红蛋白(GHbAlc)的浓度变化及其与脑梗死患者神经功能缺损程度评分之间的关系.方法 采用高效液相离子交换层析法检测60例病程在1周之内的急性脑梗死患者和30例健康对照组血液GHbAlc水平;按照中国卒中量表对全部脑梗死患者于入院当天进行神经功能缺损程度评分,并将脑梗死患者分为轻、中、重三组.结果 脑梗死患者血液GHbAlc水平明显升高,与对照组比较有统计学意义(P＜0.01);男女性别比较血液GHbAlc含量无统计学意义.脑梗死患者轻、中、重三组间血液GHbAlc含量存在统计学意义(F=26.273,P＜0.01);脑梗死组神经功能缺损程度评分与血液GH-bAlc水平呈正相关(r=0.478,P＜0.05).结论 GHbAlc可能是脑梗死的危险因素之一,血液GHbAlc水平越高病情越重,提出可以将血液GHbAlc水平作为预测脑梗死患者病情轻重的指标之一.
-
大鼠慢性酒精中毒性周围神经病的自由饮模型
目的 为探讨酒精中毒性周围神经病的肌电图及病理改变,建立慢性酒精中毒性周围神经病的自由饮模型.方法 30只Wistar大鼠随机分为2组,即对照组和实验组,对照组饮水,实验组酒浓度从6、9、12%各5 d递增至20%后以该浓度维持饲养,于第2、3、4个月末行肌电图及病理检查,每周记录大鼠体重,每2 d记录饮食量.结果 (1)实验组体重及食量均较对照组差;(2)电生理检查4个月时实验组大鼠运动神经传导速度减慢,复合肌肉动作电位(CMAP)波幅降低;(3)实验组饮酒4个月时大鼠坐骨神经HE染色、银染色光镜下显示轴索变性伴继发性节段性脱髓鞘,但神经节结构无明显异常,甲苯氨兰染色后做形态计量学分析,结果示实验组有髓纤维横切面积与对照组比较差异具有显著性(P＜0.05).结论 大鼠自由饮模型可用于模拟人类慢性酒精中毒性周围神经病.
-
额叶癫(癎)执行功能损害及磁共振弥散张量成像研究
目的 用磁共振弥散张量成像技术研究额叶癫(癎)患者执行功能损害的相关脑区及病理改变,探讨其可能的发生机制.方法 对32例成人额叶癫(癎)患者和75例正常健康对照者进行神经心理检查,并对18例常规影像无病灶的额叶癫(癎)患者和20例正常健康对照者进行弥散张量成像扫描及统计分析.结果 额叶癫(癎)患者组语义流畅性明显差于对照组,数字广度测验得分和90 min正确填写数字符号个数明显低于对照组.与对照组比较,额叶癫(癎)患者右侧额叶MD值明显高于对照组;右侧外囊、尾状核和双侧丘脑的FA值明显低于对照组,差异具有显著性意义.相关分析显示双侧内囊前肢、左侧外囊、左枕叶皮质下白质FA值与语义流畅性呈正相关.左侧内囊膝部、内囊后肢和丘脑MD值与MMSE呈负相关;双侧内囊前肢、左侧外囊、额叶、枕叶相应白质内FA值与MMSE呈正相关.结论 DTI显示额叶癫(癎)患者右侧额叶MD值明显增高、右侧外囊、尾状核和双侧丘脑的FA值明显减低,提示额叶癫(癎)患者在上述区域可能存在细微病理改变,执行功能可能超出前额叶的范围.
-
Tamoxifen对大鼠脊髓损伤后神经元凋亡的影响
目的 探讨Tamoxifen对大鼠脊髓损伤后神经元凋亡的影响,阐明其可能的神经保护机制.方法 采用改良Allen法建立大鼠脊髓挫伤模型,并将大鼠随机分为假手术组、对照组和干预组,采用免疫荧光染色和TUNEL双标技术检测各组神经元的凋亡变化.结果 假手术组中神经元凋亡数目较少,脊髓损伤后损伤灶周边凋亡的神经元数目明显增多(P＜0.01),给予Tamoxifen干预后神经元凋亡显著降低(P＜0.05).结论 Tamoxifen可以减轻大鼠脊髓损伤后的神经元凋亡,从而发挥神经保护作用.
-
VEEG和影像学检查在继发性癫(癎)中的价值及其相互关系
目的 探讨视频脑电图(VEEG)与影像学检查在继发性癫(癎)中的应用价值,并比较二者之间相互关系.方法 对142例继发性癫(癎)患者完善了视频脑电图及头部MRI检查或CT检查,分析继发性癫(癎)患者发作间期、发作起始期视频脑电图提供的致(癎)灶定位信息,并与影像学结果进行比较,分析致(癎)灶与病理灶的关系.结果 VEEG可为114例患者提供致(癎)灶的定位信息,继发性癫(癎)患者影像学检查不同的病理学改变可导致不同的临床发作类型;106例患者病理灶和致(癎)灶具有一致性,病理灶和致(癎)灶相反的有3例,8例提示双侧致(癎)灶的患者影像学检查却发现为单侧病灶.结论 在继发性癫(癎)患者致(癎)灶的定位诊断中视频脑电图可使大部分患者获得致(癎)灶的定位信息;影像学检查对继发性癫(癎)患者的病理灶定位有重要意义;VEEG和影像学检查相结合可提高癫(癎)患者致(癎)灶定位的准确性.
-
颅内原发黑色素瘤的MRI、CT分析
目的 探讨颅内原发黑色素瘤的影像学表现,以提高对该病的认识和诊断正确率.方法 回顾性分析经手术病理证实的4例颅内原发黑色素瘤MRI、CT表现;4例患者均进行MRI检查,其中3例同时行CT检查.结果 CT平扫均为高密度,密度部分不均匀,增强扫描肿瘤明显强化.4例MRI T1WI肿瘤均表现为高信号为主,其中2例T2WI为低信号,2例为高低混杂信号,肿瘤内信号部分不均匀,增强后扫描肿瘤可见明显强化.结论 颅内原发黑色素瘤MRI具有特征性表现,对于显示肿瘤范围、成分及脑膜的浸润和定性诊断较CT有优势.
-
脑卒中气管切开术后下呼吸道感染的致病菌分析及临床用药的探讨
目的 研究脑卒中气管切开术后患者下呼吸道感染的致病菌特点和敏感抗生素疗效.方法 采用回顾性研究方法对本院2000～2006年45例脑卒中气管切开术后患者的下呼吸道感染的致病菌特点、药敏结果和抗生素疗效等临床资料进行分析.结果 45例脑卒中气管切开术后患者的痰液标本致病菌检出率为82.5%,检出致病菌71株,63.4%为G-菌,31%为G+菌,约5.6%标本检出真菌;根据药敏结果选用敏感抗生素治疗后有效率达90%.结论 脑卒中气管切开术后下呼吸道感染较常见,其中以G-菌感染为主,应根据菌种特点及药敏结果选用敏感抗生素治疗,可取得较好疗效.
-
损害大脑灰质的多发性硬化的临床和影像学特征
目的 分析损害大脑灰质的多发性硬化病例的临床和MRI特点.方法 收集2004年1月～2006年6月期间住院并经多发性硬化专科门诊进行临床和MRI动态观察确诊[采用McDonald(2001)诊断标准]的多发性硬化患者共54例,将其中13例损害大脑灰质的多发性硬化患者的临床和MRI资料进行回顾性对比分析.结果 损害大脑灰质的多发性硬化病例13例,占多发性硬化总病例数的24%(13/54),其中5例初诊时根据脑CT报告误诊为多发性脑梗死,3例初诊时误诊为病毒性脑炎和脑病,5例首诊为多发性硬化的患者得益于多系列的脑MR扫描、VEP和脑脊液IgG指数的帮助;损害大脑灰质的多发性硬化患者症状、体征较重,复发次数多,预后较差;大脑灰质的损害主要在大脑深部灰质(丘脑和基底节).结论 初次诊断多发性硬化相当困难,建议使用McDonald(2001)诊断标准,并参考脑/脊髓功能MRI,诱发电位及脑脊液IgG指数/OB;多发性硬化损害大脑灰质可能与神经元变性有关.
-
α-分泌酶ADAM10对APP转基因小鼠情绪和学习行为的影响
目的 探讨α-分泌酶ADAM10对阿尔茨海默病发生的作用.方法 采用开场实验、高架十字迷宫和水迷宫实验测试并比较APP转基因小鼠和APP/ADAM10双转基因小鼠的行为学差异.结果 与对照组小鼠相比,APP转基因小鼠焦虑性增高,自主活动力减弱,空间学习记忆力下降,差异有显著性(P＜0.05);而APP/ADAM10双转基因小鼠各种行为和对照组相比无显著性差异(P＞0.05).结论 α-分泌酶ADAM10能显著改善小鼠的情绪,提高APP转基因小鼠的自主活动力和学习、记忆能力,开发激活ADAM10酶活性的药物或者在神经细胞表达ADAM10可望成为治疗阿尔茨海默病的新途径.
-
红藻氨酸致颞叶癫(癎)大鼠脑内Semaphorin3A、Semaphorin4C基因表达的研究
目的 研究轴索导向分子Semaphorin3A(Sema3A)、4C(Sema4C)对癫(癎)大鼠海马苔藓纤维重建的调控作用及对皮层神经元的保护作用.方法 大鼠侧脑室内注射红藻氨酸制备颞叶癫(癎)模型,原位杂交法检测致(癎)后1 d,1、2、3、4周大鼠脑内Sema3A/Sema4C mRNA表达.结果 致(癎)后1周Sema3A、Sema4CmRNA分别在齿状回(DG),CA3区表达明显下降(P＜0.01),持续至3、4周时恢复至正常(P＞0.05);致(癎)后1 d Sema3A mRNA在皮层表达明显下降(P＜0.01),持续至1、2周后恢复至正常(P＞0.05).结论 红藻氨酸致(癎)后DG及CA3区神经元分别下调Sema3A/Sema4C mRNA的表达,促进癫(癎)大鼠苔藓纤维重建;皮层神经元通过下调Sema3A mRNA的表达来维持自身存活.
-
选择性动脉溶栓治疗急性脑梗死的对照研究
目的 评价选择性动脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效和安全性.方法 2003年1月～2005年5月期间对25例急性脑梗死患者进行选择性动脉溶栓,同期选择年龄、病情相匹配的无溶栓的对照患者25例,同时采用卒中登记方法收集选择性动脉溶栓患者及同期无溶栓的对照患者的临床、实验室及影像学等资料,前瞻性随访所有患者6个月的预后.结果 溶栓组和对照组1个月末的病死率分别为4%和4%,6个月末的病死率分别为4%和4%;溶栓组和对照组1个月末残疾率分别为16%和40%,6个月末的残疾率分别为4%和24%.溶栓组并发脑出血2例(8%),其中症状性脑出血1例(4%);对照组未发生症状性脑出血.结论 选择性动脉溶栓治疗急性脑梗死患者有效和安全.
-
不同方法及载体转染神经干细胞的实验研究
目的 利用不同的表达载体(阳离子脂质体及腺相关病毒rAAV-2-EGFP)转染神经干细胞,比较转染的效率,长期稳定性以及对神经干细胞活性的影响;再用不同转染方法(贴壁法及悬浮转染法)转染神经干细胞,比较转染的效率;为神经干细胞的标记以及进一步移植示踪寻找一种更为理想的方法.方法 通过体外分离,培养孕12 d胚鼠脑中神经干细胞,分别采用腺相关病毒与阳离子脂质体转染神经干细胞,于转染后36 h,1周、2周、1月、6月采用荧光显微镜下计数绿色荧光细胞数目及比例,稳定表达后利用流式细胞仪检测稳定转染的效率,MTT法测定2种方法对神经干细胞增殖活性的影响,利用腺相关病毒转染对比贴壁法与悬浮法的转染效率.结果 腺相关病毒转染后36 h开始出现荧光,1周后转染效率为61.17%,明显高于脂质体转染的38.70%,并能长期稳定表达(6月),对神经干细胞的生长及增殖无明显的影响;悬浮法和贴壁法转染的效率分别为(60.1±3.5)%、(27.4±4.2)%,2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 利用腺相关病毒及采用悬浮法转染神经干细胞是一种比较好的转染标记方法,适合干细胞移植后长期示踪检测.
-
β-细辛醚对谷氨酸诱导损伤的脑皮层神经元凋亡线粒体膜电位和超微结构的影响
目的 探讨β-细辛醚对谷氨酸(Glu)诱导损伤的脑皮层神经元凋亡、线粒体膜电位(mitochondrial membrane potential,MMP)和超微结构的影响.方法 体外培养乳鼠脑皮层神经元,β-细辛醚(7.5、15、30μg/ml)预给药4 h,荡洗后加入终浓度为40 mmol/L的Glu继续培养16 h,采用流式细胞仪检测细胞凋亡率、MMP,并用透射电镜观察超微结构的变化.结果 40 mmol/L Glu组凋亡率明显增加(P＜0.01),7.5、15、30μg/mlβ-细辛醚均能不同程度地抑制皮层神经元凋亡,30μg/mlβ-细辛醚抑制神经元凋亡的作用较7.5、15μg/mlβ-细辛醚明显(P＜0.01),10 μmol/L尼莫地平与30 μg/mlβ-细辛醚抑制凋亡的作用相当(P＞0.05);40 mmol/L Glu组MMP明显低于正常对照组(P＜0.01),10μmol/L尼莫地平组和30 μg/mlβ-细辛醚组MMP明显高于40 mmol/LGlu组(P＜0.05,P＜0.01),而与正常对照组比较无明显差别(P＞0.05);电镜下40 mmol/LGlu组的脑皮层神经元见染色质边聚、线粒体肿胀、部分内质网扩张,而30 μg/mlβ-细辛醚组神经元则仅见少量内质网扩张、线粒体轻度肿胀.结论 β-细辛醚可抑制Glu诱导的脑皮层神经元凋元,其作用机制可能与稳定细胞线粒体膜电位有关.
-
TIA磁共振弥散加权成像异常的相关因素分析
目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)磁共振弥散加权成像(DWI)异常的相关因素.方法 对2006年1月～2006年12月临床诊断为TIA的住院患者45例进行回顾性分析,比较DWI异常组和正常组的临床特征,并采用Logistic回归分析判定与DWI异常有关的独立因素.结果 DWI异常14例(31%);多元回归分析提示TIA症状持续时间≥1 h(OR=2.5,95% CI:1.3～8.6)和症状表现为失语伴运动障碍(OR=8.9,95% CI:2.1～36.5)与DWI异常独立相关.结论 TIA患者DWI异常与TIA症状持续时间和症状表现为失语伴运动障碍有关.
-
成年大鼠神经元和星形胶质细胞细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子表达的差异研究
目的 比较研究成年大鼠细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子在神经元和星形胶质细胞的表达差异.方法 应用免疫荧光和激光扫描共聚焦显微镜观察成年大鼠生理状态下大脑皮层或海马CA1、CA3、DG区神经元和星形胶质细胞细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子(CDKI)p15Ink4b、p21cipl的表达.结果 成年大鼠海马区和大脑皮层的神经元有p15Ink4b和p21cipl的表达,细胞核和细胞浆均有表达,且以胞核为主;星形胶质细胞也有上述细胞周期调控蛋白的表达,便细胞数目较少,并且表达这些指标的星形胶质细胞多聚集在海马区.结论 成年大鼠大脑皮层和海马区的神经元和星形胶质细胞均表达p15Ink4b和p21cipl,而其在神经元的表达较星形胶质细胞更为普遍.
-
神经梅毒7例临床分析
目的 分析神经梅毒的临床特征,探讨其诊断及治疗.方法 回顾性分析7例神经梅毒患者的临床和实验室资料.结果 7例神经梅毒患者中梅毒性脑膜炎2例、脑血管梅毒1例、麻痹性痴呆3例、脊髓痨1例;血清和脑脊液快速血浆反应素(rapid plasma regain,PRP)试验及梅毒螺旋体血凝试验(treponema palliadum hemagglutination assay,TPHA)均阳性.结论 神经梅毒根据不同类型有多种发病形式,首诊易误诊,血清和脑脊液梅毒抗体阳性即可确诊,青霉素为首选治疗药物.
-
脉压和脉压指数与脑卒中
众所周知,脑卒中的发病与高血压病、心脏病、糖尿病、动脉粥样硬化、血栓形成等密切相关.高血压病是脑卒中的危险因素[1]之一.血压水平通常被作为高血压病检测、评估、治疗以及预测心脑血管事件发生的依据.血压分为两部分:稳定部分和脉动部分,前者指的是平均动脉压(MAP),后者即脉压(PP),[收缩压(SBP)与舒张压(DBP)之差].Framingham研究发现SBP随年龄增加而逐渐上升;DBP在早期上升,50～60岁处于一个相对平台期,之后呈下降趋势;PP在年轻时上升较小,之后有加速上升趋势;MAP在50～60岁之前达峰值,之后呈相对平稳并轻度下降[2].
-
神经棘红细胞增多症(附1例报道)
神经棘红细胞增多症是一种罕见的遗传性疾病,至今为止,国内报道的病例很少,现报道1例如下.1 临床资料患者女性,32岁,已婚,因不自主运动4年,伴全身无力半年入院.患者4年前出现口舌不自主运动,不时咬舌,咬下唇,不能控制,并将舌及下唇咬伤,继而出现颈部的不自主扭动;数月后出现上肢舞动,步态不稳,易跌倒,并感乏力.情绪激动时,不自主运动加重,睡眠中明显减轻.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 Z1 |
| 1998 | 03 04 |
