多种肿瘤标记物蛋白芯片检测系统在胰腺癌诊断中的应用

目的 探讨多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统用于胰腺癌的临床诊断价值.方法 用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统测定分析78例胰腺癌患者、31例胰腺炎患者和378例健康体检者血清的多肿瘤标志物CA199、NSE、CEA、CA242、Ferriting、β-HCG、AFP、f-PSA、PSA、CA125、HGH、CA153含量.结果 多肿瘤标志物联合检测胰腺癌组的阳性率为91.3%,炎症组阳性率为19.4%,正常对照组阳性率为8.5%,胰腺癌组阳性率显著高于胰腺炎组和正常对照组(P＜0.01). 结论多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统的应用对胰腺癌诊断有较高的临床参考价值.

福建省2005～2007年流行性腮腺炎流行病学特征分析

目的 了解福建省2005-2007年流行性腮腺炎(流腮)流行病学特征,为实施扩大国家免疫规划控制流腮提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对2005～2007年福建省疾病监测信息报告管理系统和公共卫生突发事件报告系统的流腮疫情资料进行分析.结果 福建省2005～2007年共报告流腮病例17673例,年平均发病率为16.6650万,发病有明显的季节性.4-7月为流腮发病高峰.发病年龄主要集中在15岁以下学生和儿童.占报告病例总数的84.65%,5-9岁组发病数高,计7042例,占发病总数的39.85%.流腮突发公共卫生事件总起数占全省丙类传染病的70.45%,暴发总病例数的55.45%.暴发地区农村明显高于城市,所有暴发均发生在中小学. 结论腮腺炎是有疫苗可预防的传染病,把腮苗纳入儿童免疫规划能有效控制流腮的流行.

广东罗定褐云玛瑙螺和福寿螺广州管圆线虫感染调查

目的 了解广东罗定市褐云玛瑙螺和福寿螺广州管圆线虫的感染情况.方法 使用消化法对从罗定地区的罗城、双东、太平、华石和罗镜五镇所采集的褐云玛瑙螺和福寿螺进行消化检查,并用从螺中检获的幼虫感染实验大鼠验证虫种.结果 检查褐云玛瑙螺253只和福寿螺676只,检出广州管圆线虫第3期幼虫的平均感染率分别为18.58%和2.07%;平均感染度分别为25.40条,螺和4.57条,螺.太平、罗城和罗镜镇褐云玛瑙螺的感染率分别为14.81%,21.38%;平均感染度分别为18.00条/螺,29.23条/螺.罗城、双东、太平、华石四镇福寿螺感染率分别为2.48%,3.92%,3.14%,0.39%;平均感染度介于1.00～7.75条,螺之间.结论 广东罗定地区褐云玛瑙螺和福寿螺均存在广州管圆线虫的感染.以褐云玛瑙螺的感染较严重.

淡色库蚊DDVP抗性选育及交互抗性的实验研究

目的 探讨淡色库蚊DDVP抗性选育后抗性发展状况以及对3种化学杀虫剂的交互抗性,为合理使用杀虫剂提供依据.方法 采用WHO标准生物测试法计算LC50,回归方程和抗性指数.结果 经过43代的选育,抗DDVP品系的抗性达12.17倍,在21代时,对DDVP、残杀威、氯氰菊酯、溴氰菊酯的抗性倍数分别是6.55、4.16、43.27、0.70倍;到第30代时,分别是8.17、4.74、52.48、0.75倍;到39代时,对DDVP的抗性为10.37倍,对残杀威、氯氰菊酯的抗性分别为6.96倍、160.43倍.结论 长期使用一种杀虫剂易产生抗性,亦对其他杀虫剂产生交互抗性,用药时应注意种类的选择.

小鼠胚胎干细胞诱导为甲状腺细胞的实验研究

目的 探讨体外定向诱导胚胎干细胞(ESCs)分化为甲状腺细胞的可行性.方法 E14小鼠ESCs诱导发育为拟胚体,再逐步添加促甲状腺素(aSH)、胰岛素(insulin)、KI等共培养.观察细胞分化过程的形态学变化,并以体外培养的成年小鼠甲状腺细胞为阳性对照;RT-PCR法检测甲状腺细胞分化相关基因TSHR、PAX8、NIS、TPO、TS等表达情况;激光共聚焦显微镜双色荧光检测甲状腺细胞分化标记物PAX8和TTF-1的共表达;在荧光检测得甲状腺细胞分化率的基础上.送检电镜观察分化细胞的超微结构.结果 诱导培养第6d分化细胞中有甲状腺细胞特有基因PAX8、NIS、TPO、TS、TSHR的表达;第8d检测到分化细胞中甲状腺细胞标记物物TSHR、TTF-1、PAx8、TTF-2的表达;细胞形态类似对照甲状腺细胞. 结论ESCs经胚胎体发育阶段,在特定条件下可定向分化为甲状腺细胞.

冠心病患者血浆sOX40L与MMP-9检测的临床意义

目的 探讨冠心病患者血浆sOX40L和血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)变化水平及其与动脉粥样硬化易损斑块的关系.方法 采用酶联免疫吸附法检测sOX40L、MMP-9.所有患者均行冠状动脉造影,计算冠状动脉病变形态积分并与sOX40L,MMP-9水平进行相关分析.结果 急性冠状动脉综合征(ACS)组sOX40L及MMP-9水平显著高于稳定型心绞痛(SAP)组和正常组(P＜0.05),而后两组间差异无统计学意义(P＞0.05);ACS组冠状动脉狭窄病变形态积分明显高于SAP组和正常组(P＜0.05),后两纽间病变积分差异无统计学意义(P＞0.05);ACS组sOX40L及MMP-9水平均与冠状动脉造影狭窄病变形态积分有明显相关性(P＜0.05). 结论冠心病患者sOX40L及MMP-9水平升高可能提示斑块不稳定.可有效判断冠状动脉病变程度预测急性冠状动脉事件的发生.

微量元素对严重创伤家兔外周WBC水平及存活率的影响

目的 探讨严重创伤后微量元素对家兔外周血白细胞(WBC)浓度及死亡的影响,以期为严重创伤治疗提供新思路.方法 建立家兔严重肢体创伤模型,随机分正常对照组、重伤组、TE治疗组,重伤组中死亡家兔12只归为死亡组(死亡率40%),检测伤前及伤后6h和1、3、6、9、14d血常规.结果 重伤组与TE治疗组比较,死亡率明显增高(P＜0.05);家兔伤后1～14d外周血WBC浓度及中性粒细胞百分率(NEC%)均高于伤前(P＜0.05),死亡组的家兔伤后3～9d的NEC%高于治疗组(P＜0.05),重伤组伤后3d亦高于治疗组(P＜0.05).结论 严重创伤后,适量补充多种TE能抑制外周血WBC过度升高,降低死亡率.

海南省2007年登革热媒介伊蚊分布调查

目的 了解海南省不同地区登革热媒介伊蚊的分布范围和水平以及种群优势及其影响因素,为制定登革热媒介控制措施和策略提供科学依据.方法 根据不同自然环境、地理位置、供水情况、居住环境、生活习惯等因素,2007年7-8月在海南省全部或部分市、县(区)选一个或几个易于伊蚊媒介孳生的自然村进行登革热媒介幼虫横断面调查,计算房屋指数House Index,HI)、容器指数(Container Index,CI)、布雷图指数(Breteau Index,BI)等,以房屋指数、容器指数和布雷图指数,调查媒介幼虫密度;以捞取积水容器内蚊幼,调查孳生情况.结果 全省Bl值高为123.低为13.3,全省平均BI值37.4;CI值高为46.4,低为6.2,全省平均CI值20.7.积水容器以永久性容器为主.暂时性容器BI值高于永久性容器,室外容器的BI值大于室内容器;海南岛沿海市县及火山岩地区,埃及伊蚊和白纹伊蚊均有分布,但以埃及伊蚊为优势蚊种,中部市县只监测到白蚊伊蚊分布.结论 海南省登革热媒介伊蚊分布广泛,密度较高,存在登革热再次大规模流行的可能,必须加强全省媒介控制工作,特别是沿海地区应采取清除小积水容器、翻盆倒罐、定期清洗水缸、水缸加盖和水缸养鱼等措施.

深圳市原住居民和户籍移民病残子女病种差异和成因研究

目的 了解深圳市原住居民与户籍移民病残子女病种差异,并探寻形成差异的原因和干预措施.方法 将深圳市人口计生局病残儿医学鉴定小组过去五年鉴定的病残儿分父母均为原住居民(双原住)、父母中一方为原住居民,另一方为广东省内外户籍移民(单原住)、父母均为广东省外户籍移民(双省外)、父母均为广东省内户籍移民(双省内)、父母中一方为广东省内,另一方为省外户籍移民(单省内)共五组.对五组患儿遗传病及7类非遗传病构成比进行比较,并通过调查表或电话咨询收集与致残原因有关的数据进行分析.结果 2003年1月～2007年12月,深圳全市病残儿鉴定总数566例,其中遗传病29例,七成为地中海贫血症;非遗传病537例,例数多的是神经系统、畸形,变形和精神行为障碍类疾病.五组的遗传病与非遗传病构成比无显著差异(X2=7.655,P=0.105).非遗传病中,双原组的畸形/变形类疾病构成比排位领先于其他组,该组母亲文化程度低,孕保健意识较弱.双省外组的精神行为障碍类疾病构成比排位领先于其他组,且患儿多数由父母单独抚养. 结论努力提高深圳市原住居民育龄夫妇的文化素质,普及优生知识,提倡适龄生育,孩子出生后父母应尽早与其接触交流,妇幼保健机构要重视提高从事产前诊断超声医师的诊断水平,有利于减少某些出生缺陷的发生.

广西右江区全球基金疟疾监测项目实施五年效果评价

目的 探讨广西右江区全球基金疟疾监测项目实施5年的防控措施,评价监测效果.方法 收集2003～2007年百色市右江区疟疾疫情报告、发热病人血栓资料、IFAT监测资料进行统计分析.结果 2003～2007年右江区血检当地发热病人70 116人次.仅检出2例阳性病人,阳性率为0.0003%;血检流动人口13 095人次,检出27例间El疟病例.阳性率为0.21%.结论 右江区疟疾发病率继续控制在1/万以下,当地感染病例少,疟疾发病以输入性病例为主.现行疟疾监测与防治措施有效可行,今后应进一步加强疟疾监测,继续巩固疟疾防治成果.

洞庭湖区江滩钉螺分布空间特征分析

目的 分析研究洞庭湖区江滩钉螺分布的空间特征,为区域血吸虫病防治提供科学依据.方法 建立洞庭湖区江滩钉螺分布地理信息系统,研究分析洞庭湖区江滩钉螺分布的空间特征.结果 洞庭湖区的江滩钉螺孳生地在空间上呈集聚模式,空间自相关性比较强,相关程度受离群值的影响大,变化以指数形式衰减,并存在空间方向性.结论 洞庭湖区的江滩钉螺在空间分布呈现出一定的规律性,人类的各项活动应遵循这些规律,从而达到减少和灭绝钉螺,进而达到防治血吸虫的目的 .

梅毒螺旋体重复蛋白K的克隆表达

目的 体外克隆并表达梅毒螺旋体重复蛋白K,为制备预防性疫苗奠定基础.方法 利用PCR反应及基因重组技术,扩增重复蛋白K编码基因,构建重组质粒pET28b(+)/TprK,IPTG诱导表达.结果 PCR法扩增出了1350bp的目的 片段,原核表达质粒pET28b(+)/TprK酶切鉴定正确,测序结果与Gengbank上公布的该基因序列完全一致,并可在大肠杆菌中高效表达.结论 成功构建人pET28b(+)grprK原核表达载体,并能高效表达TprK蛋白,为梅毒的预防性疫苗的制备以及进一步研究其血清学诊断试剂奠定了基础.

火箭免疫电泳法测定脑膜炎球菌多糖菌苗多糖含量研究

目的 探讨检测脑膜炎球菌多糖菌苗多糖含量的新方法.方法 将制备的脑膜炎奈瑟菌相应群免抗血清加入熔化的琼脂糖凝胶,待冷却后于凝胶板上打孔,再将菌苗进行一定梯度稀释后加样于凝胶孔,在电场作用下,多糖抗原与抗血清形成的结合物在凝胶内泳动形成火箭状.通过不同多糖含量梯度的迁移距离进行线性回归分析,从而对菌苗多糖含量进行计算.结果 将抗原稀释到一定浓度后进行火箭免疫电泳,电泳形成的火箭峰高度与抗原浓度呈正相关.结论 运用火箭免疫电泳可以有效地测定脑膜炎球菌多糖菌苗中的多糖含量.

惠州地区地中海贫血调查

目的 调查惠州地区地中海贫血的患病率及其类型.方法 采用美国Helena公司SPIFE快速自动电泳分析系统,对调查对象进行血红蛋白电泳分析.结果 在筛查的4877名新生儿中,检出地贫携带者369例,检出率为7.57%,其中α-地贫351例(7.2%),β-地贫3例(0.06%),异常血红蛋白病15例(0.31%);在筛查6020名成人中.检出地贫携带者607例,检出率为10.08%,其中α-地贫64例(1.06%),β-地贫516例,占8.57%,异常血红蛋白27例(0.45%).结论 惠州地区地中海贫血栓出率高,大规模开展人群筛查和婚前、产前遗传咨询和诊断,对指导优生优育具有重大意义.

综合心理干预对新兵心理和细胞免疫状况的影响

目的 探讨综合心理干预对新兵训炼前后心理和细胞免疫状况的影响.方法 380名二炮新兵随机分为心理干预组和对照组.在新兵训练期3个月中,对心理干预组200名新兵进行综合心理干预;利用症状自评量表(SCL90)、焦虑自测量表(SAS)、抑郁自测量表(SDS),在新训开始和结束时,进行心理状态测定;并用流式细胞仪检测两组新兵新训前后T、B、NK淋巴细胞亚群的变化.结果 训练结束时心理干预组新兵在SCL-90中的躯体化、抑郁、焦虑、恐怖等项的分值,SAS和SDS中的总分值明显低于对照组(P0.05),心理干预组新兵CD3*、CD3+CD4+、淋巴细胞和CD4+/CD8+均明显高于对照组(P＜0.05),CD3+CD8+和CD3-CD56+均明显低于对照组(P＜0.05).结论 适当的综合心理干预对提高新兵心理健康和免疫功能均有积极的作用.

Clusterin和Survivin在大肠癌中的表达及意义

目的 研究调亡抑制蛋白Clusterin和Survivin在大肠癌组织和相应癌旁组织中的表达情况及意义.方法 应用免疫组织化学法检测100例大肠癌癌组织和相应的癌旁正常组织的Clusterin和Survivin的表达情况.并进行相关的分析.结果 Clusterin在大肠癌组织中其阳性率为67.0%,癌旁正常组织为18.O%,两者差异十分显著(P＜0.01):Survivin在大肠癌组织中其阳性率为58%,癌旁正常组织为3%,两者差异十分显著(P＜0.01);Clusterin和Survivin在大肠癌中的表达具有一定的相关性(r=0.225,P＜0.01). 结论 Clusterin和Survivin在大肠癌组织中具有较高的表达率在大肠癌中的表达呈正相关性,表明可能是大肠癌的生存基因,这为大肠癌的基因治疗提供了新的途径.

羊参口服液对D-半乳糖致亚急性衰老大鼠睾丸的影响

目的 了解淫羊藿和人参须组成的羊参1:2服液对D-半乳糖致亚急性衰老模型大鼠睾丸的影响.方法 33只3月龄雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、羊参口服液用药组.模型组用D-半乳糖连续皮下注射(100 mg/kg/d,共90d)造成亚急性衰老大鼠模型,羊参口服液用药组用D-半乳糖同样方法造模后,灌胃给予羊参口服液(1ml/100g,共90d).实验结束后计算睾丸脏器系数,检测睾丸组织中SOD的含量、MDA含量,HE染色观察睾丸生精小管的形态结构.结果 衰老大鼠睾丸组织SOD含量明显下降,MDA含量明显升高(与正常大鼠相比较P＜0.05),睾丸生精小管管腔变狭窄,生精细胞层数减少、细胞稀疏.羊参口服液组可明显抑制衰老大鼠睾丸组织SOD含量的下降及MDA含量的升高,并能明显改善衰老大鼠睾丸生精小管的形态结构. 结论羊参口服液可明显改善衰老大鼠睾丸的功能,具有一定延缓衰老的作用.

云南巴尔通体的系统发育多样性分析

目的 基于gltA基因序列的系统发育分析对云南巴尔通体的多样性进行分析.方法 用云南省1999年至今分离到的并已在GenBank中公布的32个巴尔通体变异体(gltA基因)为目标株,利用网上核酸序列比对程序BLAST进行核酸序列同源性搜索,调出相似性高且有效发表种典型菌株为对比株,进行比对和系统发育分析.结果 32个巴尔通体变异体可归为B.elizabethae、B.tribocomm、B.grahamii、B.washoensis、B.taylrii、B.phoceensm和B.yunnannensis 7个分枝.同一枝中所有分离的变异体与其发育关系密切且有效发表种典型的菌株间的sltA基因序列均有不同程度的差异.部分变异体与有效发表种典型的菌株间存在较大的遗传差异.结论 云南巴尔通体菌不仅具系统发育多样性,而且还具有其特异性和可能有潜在的新种.一些不明原因的疾病有可能与巴尔通体的感染有关不容忽视.

海南省居民体质调查及其影响因素研究

目的 探讨海南省居民体质指数(BMI)的分布特征及其与主要相关因素的关系.方法 采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取海南省36个居委会,村委会,1800个住户中的居民为调查对象,通过自制问卷实施入户调查及体测.结果 样本人群BMI正常居民占60.1%,低体重或消瘦人群占31.9%,超重与肥胖人群占8%.男性BMI均值为20.6,女性BMI为21.0,男女BMI值均低于2000年全国水平,而均高于1992年海南省水平.Logistic回归分析分析,地区类型、城乡差异、年龄、职业、教育程度等因素为BMI的主要影响因素. 结论海南省居民超重率呈上升趋势,在海南省营养不良、消瘦的情况比超重肥胖更加严重.海南省年轻人营养不均衡,必须注重主要影响因素的改善,加强健康教育.

深圳市广州管圆线虫疫源地调查

目的 了解深圳市广州管圆线虫疫源地的分布以及中间宿主和终末宿主的种类和生态,同时探明深圳市广州管圆线虫的主要传播途径及其流行特征.方法 在深圳12个不同生态环境地调查广州管圆线虫不同宿主分布和感染情况,采用匀浆沉淀镜检法对各调查点捕获的中间宿主进行解剖,以确定中间宿主的感染率和感染度.用鼠茏捕获鼠类.解剖鼠体,在鼠心脏和肺动脉血管寻找广州管圆线虫成虫,从野生螺体内分离的广州管圆线虫幼虫进行实验室广州管圆线虫生活史的循环,完成实验室生活史的循环采证实现场调查的结论.结果 在12个调查点中有4个区域发现褐云玛瑙螺阳性.分布在深圳西南部,感染率平均为31%,螺的感染度与体重相关,螺体重大于55g个体平均感染度显著性的高于小于55g的个体(P＜0.05);阳性螺区域终末宿主褐家鼠和黄胸鼠均有感染,感染率平均为12%,雌鼠的感染率显著性的高于雄鼠(P＜0.01).结论 深圳市存在广州管圆线虫自然疫源地,深圳存在散发广州管圆线虫病人的主要原因.

枫蓼肠胃康颗粒在大鼠体内的组织分布研究

目的 研究大鼠灌胃枫蓼肠胃康颗粒后芦丁等黄酮类成分在血浆、肝、肾、小肠及小肠内容物中的分布.方法 大鼠灌胃枫蓼肠胃康颗粒溶液(0.9g·100g-1)按时间取血、肝、肾、小肠等组织及小肠内容物,血浆及组织酶水解样品及小肠内容物样品用二极管阵列检测高效液相色谱法(HPLC-DAD)测定.结果 式大鼠血浆中被检测到至少3个代谢产物,其中之一是槲皮素,未知物没有鉴定.小肠组织有芦丁等多种黄酮类化合物,肝中发现未知化合物而肾中则未发现.结论 枫蓼肠胃康颗粒可能起靶向治疗作用.

姜黄素对胰腺癌细胞体外生长及其细胞周期的影响

目的 探讨姜黄素对人胰腺癌细胞PANC-1株体外生长及其细胞周期的影响.方法 MTT法检测肿瘤细胞活性,流式细胞仪(FCM)进行细胞周期时相分析.结果 MTT结果表明姜黄素对PANC-1细胞具有细胞毒作用.30p.M、60p.M浓度的姜黄素对细胞增殖的抑制率分别为45.9%、78.1%,10μM浓度抑制作用较小.姜黄素处理24h,分裂相细胞的比例可达8-10%.FCM结果显示姜黄素处理24h时,主要使细胞阻滞于S,G2/M期,使此期的细胞比例增加.而CO/1期的细胞比例减少.处理48h后,G2/M期的细胞比例反而降低,部分可能由于G2/M期细胞并发凋亡所致.结论 姜黄素可抑制胰腺癌PANC-1细胞的生长.其机制可能与干扰细胞周期有关.

原发性肾上腺皮质功能减退症治疗1例

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,又称艾迪生病.是因肾上腺本身的慢性疾病而致的肾上腺皮质激素分泌不足的一较少见的内分泌疾病.多见于成年男性,儿童较少见.我院收治1例原发性肾上腺皮质功能减退症,疗效明显.现报告如下.

正反定型不符检出罕见Ae1B亚型1例

AelB是一种需通过吸收和放散才能证实红细胞上有A抗原存在的,较为罕见的ABO亚型,是由等位基因产生,其形成过程尚未弄清[1],很容易错将其血型定为B型,如将其血液输注给B型受血者,就会引起输血反应.目前,关于AelB亚型相关报道也较少.仪征市人民医院血库于2008年3月在无偿献血者中检出AelB 1例,现报告如下.

脑内静脉窦血栓形成病例报道

目的 探讨脑内静脉窦血栓形成(CVST)的病因、临床表现、治疗方法和预后.方法 对2007年诊断为CVST的3例患者的病因、临床表现、辅助检查、治疗方法和预后进行回顾性分析.结果 3例CVST患者症状主要表现为头痛、肢体无力、抽搐.1例为孕妇,予抗凝和抗血小板治疗,2例患者合并脑出血,仅给予抗血小板和对症治疗.3例患者均恢复良好,生活自理. 结论对临床急性起病的颅高压征,伴或不伴局灶性神经功能缺损的患者,应注意CVST,及时行头颅MRI和MRV或DSA检查,明确诊断,尽早治疗.即使合并脑出血,应坚持长期抗凝治疗.

96例小儿烧伤创面感染及并发症的防治

目的 探讨小儿烧伤及合并感染的防治.方法 回顾性分析2004年3月-2007年11月收治的96例小儿烧伤临床病例,按治疗方法分为湿润暴露疗法两组.结果 两组间在创面感染率方面有统计学差异(P＜0.05),在96例病例中.92例治愈出院,死亡2例,自动出院4例.结论 小儿烧伤易出现合并症,病情变化快,重度烧伤有一定死亡卒.处理上要把好抗休克、防感染、消除创面三关,而防治感染贯穿在整个治疗过程中,采用湿润暴露疗法可减少创面感染.

左氧氟沙星联合强力霉素治疗急性布氏杆菌病疗效

目的 探讨左氧氟沙星联合强力霉素治疗急性布氏杆菌病的疗效.方法 105例急性布氏杆菌病患者被随机分为2组,分别用左氧氟沙星联合强力霉素治疗(治疗组)与复方新诺明加链霉素治疗(对照组).结果 治疗组55例,治愈率94.5%;对照组50例,治愈率72.0%,两组疗效对比差异有统计学意义(x2=9.81,P＜0.01).药物不良反应治疗组7.30%比对照组22.0%明显减少. 结论左氧氟沙星联合强力霉素治疗急性布氏杆病是一种有效的治疗方法.

小儿川崎病冠状动脉病变的超声表现

目的 探讨超声心动图对川崎病冠状动脉病变诊断的应用价值.方法 对50例川崎病患儿进行超声心动图检查,测量冠状动脉内径,观察冠状动脉的变化.结果 50例川崎病患儿中17例有冠状动脉扩张.其中冠状动脉扩张≥4mm的12例,＞4mm的5例;2例合并管壁增厚,3例合并少量心包积液,5例合并二尖瓣轻度反流:另无冠状动脉病变的患儿中有3例单纯二尖瓣轻度反流. 结论超声心动图是检查川崎病冠状动脉病变的有效方法.

吡硫翁锌联合他伐罗汀治疗寻常型银屑病疗效观察

目的 探讨吡硫翁锌气雾剂联合他伐罗汀乳膏治疗寻常型银屑病的疗效以及安全性.方法 62例斑块状银屑病患者随机分为治疗组和对照组,各31例;治疗组应用吡硫翁锌气雾剂联合他伐罗汀乳膏外用治疗,对照组单用他伐罗汀乳膏外用治疗;两组疗程均为8周.观察两组疗效、复发情况以及不良反应.结果 治疗组有效率为83.9%;对照组有效率为61.3%;两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组出现不良反应3例,对照组4例;停药后12周随诊,治疗组复发9例(29.0%),对照组复发17例(54.8%). 结论应用吡硫翁锌气雾剂联合他伐罗汀乳膏治疗斑块状银屑病效果显著,副作用小,治疗复发率低.

脂联素水平与广州地区2型糖尿病人群的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗的关系.方法 对241例居住在广州的2型糖尿病人群(正常对照114例,2型糖尿病127例)采集病史,进行体格检查并抽取静脉血,测定空腹血糖、空腹胰岛素、血清脂联素、总胆固醇、甘油三脂、脂蛋白a、载脂蛋白A1及裁脂蛋白B.结果 与CON组比较,T2DM组的血清脂联素水平显著升高(P＜0.05);T2DM组中腰臀比、体重指数、体脂百分比、甘油三脂和总胆固醇水平显著长高(P＜0.01);载脂蛋白B升高也有统计学意义(P＜0.05);两组人群的载脂蛋白A1、脂蛋白-a则无显著性差异.血清脂联素水平与胰岛素抵抗的相关系数为0.791. 结论 T2DM组的血清脂联素水平高于CON组,并与胰岛素抵抗呈正相关,脂联素可能参与了胰岛素抵抗的发生过程,与糖尿病的发生、发展有关;脂联素可作为评价胰岛素抵抗的一种新的指标.

48例咽结膜热临床分析

目的 了解咽结膜热的临床特征并探讨联合用药治疗咽结膜热的疗效.方法 48例患者初诊和复查时均用裂隙灯检查患眼角膜,未合并角膜炎或角膜上皮下浸润者,采用全身静滴病毒唑,肌注聚肌胞,局部无环鸟苷滴眼液和氧氟沙星滴眼液(加配适量地塞米松和肾上腺素)点眼.结果 采用全身+局部联合用药治疗咽结膜热.总有效率为97.9%.结论 发热、咽炎和单眼或双眼的急性滤泡性结膜炎三联症是咽结膜热的临床特征.加强公共场所、游泳池的卫生监管,能够防止其爆发流行.

鼻咽血管纤维瘤术前动脉栓塞效果分析

目的 分析鼻咽血管纤维瘤术前栓塞的效果.方法 回顾性分析44例鼻咽血管纤维瘤手术治疗效果,其中鼻内镜手术16例,经腭进路21例,鼻侧切开5例,面中部掀翻入路联合鼻内镜下手术2例.其中23例行术前栓塞.结果 术前栓塞组患者术中出血量200～870ml,平均485ml,未栓塞组出血量500～3500ml,平均1600ml,差异有统计学意义t=7.48,P＜0.05),栓塞组一次复发率明显低于明显低于未栓塞组(P＜0.05). 结论术前行血管造影及血管栓塞明显减少术中出血量,提高肿物的切除率.

CRP、WBC和ESR联合检测在儿童感染性疾病中应用及意义

目的 探讨血清中C-反应蛋白(CRP)、白细胞(wBc)、血沉(ESR)的检测对儿童早期感染鉴别诊断的价值.方法 分为细菌感染组35例、病毒感染组28例和对照组20例,分别采用CRP快速分析仪、全自动血球计数仪及ESR测定仪检测.结果 细菌感染组CRP、WBC、ESR明显高于对照组,差异非常显著(P＜0.01);细菌感染组与病毒感染组比较CRP、WBC均有非常显著性差异(P＜0.01),但ESR无显著差异(P＞0.05);病毒感染组CRP、WBC与对照组无显著差异(P＞0.05),ESR明显升高,与对照组有非常显著性差异(P＜0.01). 结论小儿急性感染时,CRP、WBC的检测有助于疾病早期鉴别诊断,对于细菌感染和病毒感染的鉴别诊断有重要价值,而ESR阳性率低,对细菌感染和病毒感染早期鉴别作用不明显.

平阳霉素胸腔内注射治疗肺癌胸腔积液的探讨

据报道,胸腔置管引流术治疗恶性胸腔积液疗效明显优于间断抽液治疗,平阳霉素胸腔内注射治疗恶性胸腔积液已屡有报道,但其疗效报告不一.影响疗效的原因,除了病例的选择标准不一外,可能与胸腔内给药的方法有密切的关联.为寻求非小细胞肺癌大量癌性胸腔积液安全有效的治疗方法,我科进行了胸腔内导管引流术后联合平阳霉素胸腔内注射治疗非小细胞肺癌瘟性胸腔积液的临床疗效观察,现报告如下.

ELISA与化学发光法测尿微量白蛋白临床评价

目的 评价ELISA法测定尿微量白蛋白的临床适用性.方法 分别用ELISA法和化学发光法检测115份患者晨尿标本中微量白蛋白浓度.结果 ELISA法和化学发光法检测尿微量白蛋白结果的差别无统计学意义(P＞0.05),两者具有良好的相关性(r=994). 结论 ELISA法检测尿微量白蛋白结果与化学发光法结果一致,而ELISA法费用低,简捷,适合医院的临床需要,值得推广应用.

不稳定型心绞痛39例临床分析

目的 观察曲美他嗪联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射夜对不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 对78例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组各39例,对照组予丹参粉干针和常规治疗,治疗组用曲美他嗪联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗加常规治疗,观察两组临床疗效,心电图、凝血、生化指标, 结果 治疗组缓解心绞痛症状和心电图缺血性ST-T改善的有效率均明显高于对照组,P＜0.05,而两纽凝血、生化指标无显著差异,P＞0.05. 结论 曲美他嗪联合丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对不定型心绞痛有较好的疗效,值得推广应用.

血清ALT升高患者肝炎相关病毒的检测分析

目的 探讨血清谷丙转氨酶(ALT)升高与甲、乙、丙、丁、戊、庚型肝炎病毒、柯萨奇病毒(COXV)、巨细胞病毒(CMV)、EB病毒(EBV)、单纯疱疹病毒(HSV)、输血传播病毒(TTV)感染的相关性.方法 采用聚合酶链反应与核酸测序技术对240例血清ALT升高患者的血清标本进行病毒核酸检测.结果 在血清ALT升高人群中,病毒检出率从高至低依次为HBV(70.83%,170/240)、EBV(12.50%,30/240)、COXV(7.50%,181240)、TⅣ(7.50%,18/240)、CMV(4.17%,10/240)、HEV(1.67%,41240)、HAV(1.67%,41240)、HCV(0.83%,2/240),HDV、HGV、HSV未有检出.重叠感染率为20.83%,其中二重感染占72.00%,重叠感染者中绝大多数可检出HBV感染. 结论 HBV感染史是造成血清ALT升高主要原因.但在临床诊治过程中,不应忽视病毒重叠感染因素.

口服双歧三联活菌胶囊治疗慢性腹泻的近期疗效

目的 观察口服双歧三联活菌胶囊(肠溶)治疗慢性腹泻的近期疗效.方法 调查2007年9月-2008年10月吉林省康复医疗中心消化科门诊的慢性腹泻患者51例.随机分成双歧三联活菌胶囊组(治疗组27例)和左氧氟沙星片组(对照组24例),两组治疗前临床资料无明显差异(P＞0.05),治疗组用双歧三联活胶囊(420mg/次口服,2次/d),对照组用左氧氟沙星片(200ms/次口服,2次,d),疗程7～14d.结果 治疗组总有效率为85.2%(23/27),明显高于对照组的62.5%(15/24),两组比较有明显差异. 结论双歧三联活胶囊治疗慢性腹泻的近期疗效满意,且无副作用,甚为安全.值得推广使用.

2型糖尿病患者血清CRP及血脂水平变化的研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及血脂水平的变化及其临床意义.方法 将280例T2DM患者随机分为代谢综合征(MS)组及非MS组,应用免疫透射比浊乳胶增强法检测各组血清ha-CRP水平,并检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度,以40名健康人作对照.结果 T2DM合并代谢综合征(MS)组及非MS组血清ha-CRP水平分别为(3.95±2.89)mg/L、(2.38+1.53)mg/L,明显高于正常对照组的(0.72±0.53)mg/L,3组两两比较差异有极显著性意义(P＜0.01).MS组TC、TG、LDL-C水平比非MS组及对照组高(P＜0.05).T2DM患者hs-CRP浓度与体重指数、TG、LDL-C呈正相关(r分别为0.634、0.415、0.415,P＜0.05),与HDL-c呈负相关(r=1.618,P＜0.01). 结论 T2DM患者ha-CRP升高及血脂异常可作为预测T2DM并发MS及心血管疾病危险性的重要实验室指标.

氯喹治疗三日疟1例

随着我国疟疾防治工作的不断深入,疟疾发病和流行程度越来越低,三日疟病例在全国已经非常罕见[1],2007年10月云南中缅边境地区的缅甸勐冒县发现了1例三日疟病例,用氯喹进行治疗,现报告如下.

针刺治疗对脑卒中吞咽障碍康复的效果

目的 道观察针刺对脑卒中吞咽障碍康复的效果.方法 将40例脑卒中合并吞咽障碍随机分治疗组20例和对照组20例,治疗组在对照组康复训练的基础上进行针刺治疗,经40d治疗后,参照才藤氏吞咽障碍7级评价法对照吞咽障碍康复效果.结果 治疗组的评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.叭). 结论针刺治疗对脑卒中吞咽障碍有明显的临床康复效果.

吃涮羊肉感染布氏柠檬酸杆菌1例

1病例资料患者,男,28岁,伊春市气象局干部,因发热伴多汗10d,关节疼痛、腰痛8d,加重4d入院.患者10d前食用未煮熟羊肉后发热,未测体温,伴有寒战、多汗、乏力、恶心、呕吐,呕胃内容物1次,腹泻3次,为稀水样便,无头痛、头晕、无咳嗽咳痰、无咽痛、肌痛,第2d腹泻缓解.

康妇特栓联合阿奇霉素治疗女性非淋菌性尿道炎效果观察

目的 观察康妇特栓联合阿奇霉素对支原体和衣原体引起的非淋菌性尿道炎的临床效果.方法 将83例女性非淋性尿道炎患者随机分为治疗组(43例)和对照组(40例),治疗组每日静脉点滴乳糖酸阿奇霉素0.5g,d,同时使用康妇特栓1剂/d;对照组单用乳糖酸阿奇霉素静脉注射0.5g/s.连续治疗7d后,观察临床症状及衣原体和支原体转阴率.结果 联合用药对单纯性衣原体或支原体感染及衣原体、支原体混合感染都有很好的转阴效果,转阴率分别达到92.3%、90.1%和83.3%,能有效消除或减轻临床症状及体征,其疗效显著优于单独使用阿奇霉素(P＜0.05). 结论康妇特栓与阿奇霉素联合是行之有效的治疗女性非淋性尿道炎的治疗方案.

蔗糖铁注射液治疗肾性贫血30例疗效观察

目的 观察蔗糖铁注射液治疗腹膜透析患者铁缺乏的有效性和安全性.方法 选择60例长期不卧床腹膜透析(CAPD)的患者(透析龄＞3个月),肾性贫血程度血红蛋白(HB＜90g/L)或红细胞压积(HCT)＜30%,随机分为静脉组与口服组,分别采用静脉注射蔗糖铁及口服富马酸亚铁进行补铁治疗,总疗程8周,检测治疗前治疗后8周时血清铁指标,红细胞相关指标及肝肾功能、电解质变化,并对不良反应进行监测.结果 静脉注射蔗糖铁可以显著提高铁缺乏CAPD患者的Hb、HCt、TSAT、SE效果优于口服富马酸亚铁组,并且无明显副作用. 结论静脉注射蔗糖铁治疗CAPD患者铁缺乏,改善肾性贫血安全有效.

ICU院内感染真菌败血症27例分析

真菌感染已成为院内血源性感染的重要致病原,而且其临床表现无特殊,确诊依靠血培养,早期诊断困难,海南省人民医院综合性ICU 2001年1月～2007年1月,收治27例(41次)院内感染真菌败血症结果报告如下.

136例2型糖尿病患者胰岛素治疗误区调查

目的 为了解2型糖尿病患者胰岛素治疗的误区,对今后干预患者胰岛素治疗及相关知识的健康教育提供参考依据.方法 对就诊的2型糖尿病患者询问使用胰岛素前的心理及治疗状况,填写自行设计的问卷,整理并综合分析误区.结果 136例2型糖尿病患者心理误区归纳为4种心态,其中有49.26%的患者有疑虑心理;有29.07%的患者有恐惧心理;有22.09%的患者怕受到歧视心理;有37.21%的患者有悲观失望心态.胰岛素治疗误区归纳为5种.有29.41%的患者不轻易接受胰岛素;有44.19%的患者拒绝胰岛素治疗;有37.21%的患者担心用量大;有38.23%的患者担心副作用;有33.09%的患者担心治疗费用昂贵. 结论2型糖尿病患者使用胰岛素治疗存在的各种误区,应以健康教育为手段,接受正规化治疗,早期正确使用胰岛素,预防并发症的发生和发展,提高患者的生活质量.

脾结核1例

1病例资料患者男性,60岁.因"发热伴左上腹痛4个月"于2008年5月30日入院.患者4个月前无明显诱因出现发热,体温在38℃发上,高达39.5℃.发热多以午后出现,可自行下降至正常,伴咳嗽、咳少许白色泡沫痰,乏力、纳差,体重下降约5kg.无盗汗,无尿频、尿急、尿痛,无关节疼痛等.

ITP患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及临床意义

目的 观察特发性血小板减少性紫癜(Idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)患者外周血T淋巴细胞(CD3+)及其亚群(CD3+CD4+,CD3+CD8+)和比值(CD3+CD4+/CD3+CD8+)水平的变化,探讨机体免疫功能和ITP发病的关系.方法 检测55例ITP患者(ITP组)和30例正常对照组(对照组)外周血T淋巴细胞(CD3+)3L其亚群(CD3+CD4+,CD3+CD8+)的水平.并比较结果.结果 与对照组相比,CD3+T细胞、CD3+CD4+T细胞、CD3+CD4+/CD3+CD8+T细胞比值显著降低(P＜0.01);而CD3+CD8+细胞水平则显著升高(P＜0.01). 结论 ITP患者外周血T淋巴细胞亚群水平异常,可能存在细胞免疫功能低下,T淋巴细胞亚群在TTP的发病中起重要作用.

慢性肾脏病基础上的急性肾衰竭1例报告

1临床资料患者,男性,19岁,浮肿、尿少半月入院.患者于2007年体检正常,近3月做保安工作无不适,于半月前受凉后出现头晕、鼻塞、发热(体温不详),当地予"感冒"治疗,症状好转.第2周出现颜面,双下肢水肿,尿量减少,约700ml/d,并出现贫血及肾功能衰竭.

CHOP方案治疗NHL合并HBV携带者肝功能损害的探讨

目的 观察CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤(NHL)合并HBV携带者肝功能损害及肝炎病毒活化的情况.方法 62例入选患者按HBV携带与否分为HBV携带组及非HBV携带组,两组患者均以CHOP方案正规化疗,3周重复.至少2周期.第一个周期化疗前及每次化疗后第3周末检测肝功能全套,HBV携带患者于第一个周期化疗前及每2周期化疗后第3周末检测血清HBV-DNA水平,所有患者均于出现肝功能损害后依病情加用非特异性保肝药物.结果 化疗4及6周期后HBV携带组患者肝损害发生率均显著高于非HBV携带患者(P＜0.05),而且HBV携带组患者中肝损害发生率随治疗时间推移有上升趋势,化疗6周期后肝损害发生率显著高于化疗2周期后(P＜0.05);化疗后血清HBVDNA阳性率有所升高,化疗6周期后血清HBV DNA阳性率显著高于2周期化疗后(P＜0.01),与4周期化疗后比较,差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤合并HBV携带患者,易发生肝功能损害,HBV复燃几率增加.积极的预防和治疗必不可少.

血站Rh阴性血浆抗体筛查结果分析

目前,国外很多国家已将不规则抗体筛查列入血液制剂常规检测,而我国对血液制剂中的不规则抗体的检查还尚未进行[1],特别是各地区由于经济发展不平衡,大多数临床医院血库的配血水平的提高还比较滞后,有的医院甚至还在延用盐水法进行交叉配血,甚至对于新鲜冰冻血浆的输注原则是按ABO血型相容原则输注,不做交叉配血.

综合ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素分析

目的 探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的危险因素,为VAP的有效防治提供指导.方法 回顾性分析我院综合ICU 152例机械通气(MV)＞48h患者的临床资料.结果 单因素分析显示:高龄(＞60岁)、昏迷、慢性肺部疾病、MV时间≥5d、留置胃管、抑酸刺及皮质激素应用等是VAP发生的危险因素(P＜0.05或P＜0.01);肠内营养和镇静剂应用对VAP的发生无明显影响(P＞0.05). 结论 VAP的发生与多种危险因素相关;针对VAP的各种危险因素实施综合干预措施,才能有效的预防和减少VAP的发生.

中药超声雾化联合达克宁治疗VVC 136例临床观察

目的 探索治疗念珠菌性外阴阴道病的理想方法.方法 中药超声雾化加达克宁栓阴道上药与单纯达克宁栓阴道上药治疗并比较.结果 治疗组68例,显效62例,显效率91.2%.对照组68例,显效38例,显效率70%.差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药超声雾化是治疗女性外阴阴道病取得满意效果,值得推广.

450例胸腔积液病因与诊断分析

目的 探讨胸腔积液的病因和诊断方法.方法 回顾性分析450例胸腔积液住院患者的临床资料.结果 450例病因的前5位依次为结核(54.5%)、恶性肿(22.4%)、外伤(4.0%)、心功能不全(3.6%)、肺炎和脓胸(3.5%).结核性胸腔积液以40岁以下患者为主,占(75.5%);恶性胸腔积液中超过60岁患者居多,占52.8%,两种病因所致胸腔积液患者中,恶性胸腔积液,中年患者比例较大,尤其是恶性胸腔积液,占中年患者的31.2%.450例血清及胸腔积液癌胚抗原水平均为恶性组高于良性组(均为P＜0.01), 结论胸腔积液主要病因是结核和肿瘤,血清及胸腔积液癌胚抗原含量鉴别良恶性胸腔积液有重要的价值.

口腔念珠菌感染134例临床分析

目的 总结口腔念珠菌病的诊治体会.方法 采用涂片法或Sabouraud培养基培养法结合,临床表现对134例患者进行口腔念珠病的诊断、鉴别,采用制霉菌素或氟康唑等药物进行综合治疗,观察其疗效.同时进行真菌学涂片镜检,了解所用药物时白色念珠菌的清除情况.结果 治愈率为54.48%(73/134),好转率41.79%(561134),无效3.73%(5/134));白色念珠菌清除率为80.59%.结论 白色念珠菌为条件致病,在全身或局部因素诱导下容易发病,氟康唑等药物能有效治疗口腔白色念珠菌病.

新生儿窒息后早期血浆VWF水平变化的临床意义

目的 探讨新生儿窒息后早期血浆血管性假血友病因子(VWF的水平变化及其,临床意义.方法 检测45例不同程度窒息新生儿的血浆VWF水平,同时测定血小板(BPC),并与30例正常新生儿比较.结果 新生儿窒息.其血浆VWF水平有不同程度的增高,轻度窒息组和重度窒息组血浆VWF水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);且重度窒息组血浆VWF水平变化明显高于轻度窒息组(P＜0.05).正常对照组与轻度窒息组比较.BPC变化不明显(P＞0.05). 结论新生儿窒息后早期血浆VWF水平异常程度与窒息程度有关,测定血浆VWF水平对反映血液高凝状态,估计疾病严重程度,同时对临床选用抗凝药物治疗、疗效观察和预后判断有一定的指导意义.

血液净化患者肾性骨病98例临床分析

目的 探讨血液净化患者出现的透析相关性肾性骨病特征.方法 收集98例透析相关性肾性骨病患者临床资料、实验室检查、治疗方式等,并进行相关分析.结果 98例患者表现不同程度的β2-微球蛋白(BrMG)增高、高磷低钙、代谢性酸中毒,骨关节病变等异常.常规透析(HD)治疗后β2-MG无明显变化(P＞0.05),高通量血液透析(HFD)治疗后β2-MG有明显下降(P＜0.05).结论 有效控制饮食,合理使用药物,充分纠正代谢性酸中毒、钙磷代谢紊乱,充分清除PTH、β2-MG等尿毒症毒物,可延缓肾性骨病的发生,提高长期血液净化患者生存质量.

两种方法治疗不稳定型心绞痛效果观察

目的 观察评价两种方法治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 将91例住院不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组46例和对照组45例.对照组采用常规的抗心绞痛药物治疗,药物包括硝酸酯类口服,美托洛尔口服,肠溶阿司匹林口服等;治疗组在常规治疗的基础上加用血栓通粉针.观察两组患者心绞痛症状和心电图改善情况与血液流变学指标变化、血脂、血糖及对患者血、尿常规与肝肾功能的影响.结果 治疗组心绞痛症状、心电图改善情况及血液流变学指标较对照组均明显改善,而两组患者的血脂、血糖、血尿常规与肝肾功能无改变.结论 血栓通粉针联合低分子肝素对不稳定型心绞痛的治疗效果显著,且无毒副作用,值得推广.

缅甸佤帮北部萨尔温江流域5例三日疟病例报告

病例1、叶某,女性,年龄19岁,2007年10月29日,巡诊时患者自述每3d午后出现全身酸痛、乏力、发冷、发烧已有10多天;就诊时用疟疾快速诊断卡(美卡)检测被发现:有效线显示有效、恶性疟位置显示阴性,非恶性疟位置显示阳性.经涂制的厚薄血片带回实验室用吉氏染液染色根据其形态特征镜检后.确诊为三日疟原虫.患者体温及疟原虫无性体密度分别为37.8℃、2 100个/ul血.

多层螺旋CT及多平面重建在脊柱结核诊断中的价值

目的 探讨多排螺旋CT及其多平面重建技术在脊柱结核诊断中的应用价值.方法 回顾分析经手术或穿刺病理证实的脊柱结核34例,全部进行X线检查、螺旋CT扫描及多平面重建(MPR).结果 34例中CT及MPR图像显示共66个椎体受累,28个破坏椎体中见死骨,累及椎弓根4例,32个椎间盘受累,34例椎旁、前或腰大肌脓肿.4例见钙化.10例椎管狭窄,3例椎体后滑脱.结论 常规的X线检查为脊柱结核诊断的基本检查方法,螺旋CT扫描结合其MPR后处理可以清晰显示骨质破坏细节、死骨、钙化、脓肿以及椎间盘的改变,对病变范围、椎管狭窄程度及脊髓压迫情况具有优越性,为临床选择治疗方案提供重要依据.

低剂量干扰素-α在治疗ET中的应用

目的 探讨低剂量的干扰素-α在治疗原发性血小板增多症(ET)中的疗效、副作用及对预后的影响.方法 对我院1997年1月～2006年12月间诊断为ET经过干扰素-α治疗的患者进行回顾性分析.结果 12例患者中男女各6例,就诊时中位年龄52岁(33～82岁).经过干扰素-α治疗6个月,完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)5例.无效(NR)3例;治疗12个月CR 6例,PR 5例,NR 1例.治疗有效者骨髓巨核细胞均减少,脾脏缩小,出血及血栓均明显控制.随访115～2年,CR 6例,PR 5例,复发1例.治疗过程中的副作用主要表现为流感样症状.但均能耐受. 结论低剂量干扰素-α治疗ET能取得很好的疗效及较好的耐受性,但需长期治疗.

儿童过敏性紫癜130例临床分析

目的 分析儿童过敏性紫癜的临床特点.方法 分析130例儿童过敏性紫癜的临床特征,分析肾脏受累的危险因素.结果 发病年龄多在6～12岁,平均在(8.4+3.1)岁.双下肢紫癜是常见的临床表现(96.9%).胃肠道、关节症状发生率分别是57%、46.1%,55_3%出现尿检查异常,多出现在起病3个月以内,临床上蛋白尿、血尿为常见.发病年龄超过10岁、反复出现紫癜超过1个月是肾脏受累的易感因素.结论 儿童过敏性紫癜在学龄期儿童常见症状分别是双下肢紫癜、胃肠道症状、肾脏受累表现、关节炎症状.皮疹反复出现超过1个月是肾脏损害的危险因素.

20例肝脏局灶性结节性增生的临床病理学观察

目的 探讨肝脏局灶性结节性增生(FNH)的临床病理学特征.方法 对20例经手术病理证实的FNH患者的临床影像资料和采用HE染色的病理切片进行回顾性分析.结果 20例肝脏FNH病例中,少数患者可有上腹痛、闷胀不适,其他患者均无不适.20例中19例为经典型FNH,1例为非经典型FNH.经典型FNH具有4种特征性形态学改变:结节中央有星状的纤维瘢痕、异常结节状结构、畸形血管和小胆管增生.结论FNH的典型形态特征是病灶中央出现星状的纤维瘢痕,可以此与肝癌和肝腺瘤等相鉴别,其发病可能与局部血供异常有关.

屏气三维快速平衡稳态进动序列对冠状动脉狭窄的诊断价值

目的 评价屏气三维快速平衡稳态进动序列在冠状动脉狭窄中的临床应用价值.方法 43例临床怀疑冠心病的患者用屏气三维快速平衡稳态进动序列扫描冠状动脉,与冠状动脉造影结果相比,评价其显示冠状动脉狭窄的价值.结果 显示冠状动脉302个节段的质量平均为(2.6±3.5),与DSA相比,对于＞50%的冠状动脉狭窄,敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为86.0%、98.0%、93.2%、97.5%;而对于＜50%的节段性狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为83.0%、92.0%、72.0%及98.8%.结论 磁共振屏气三维快速平衡稳态进动序列对判断＞50%的冠状动脉狭窄有较高的价值,对于判断＜50%的节段性冠状动脉狭窄亦有一定的价值.

结肠癌急诊手术25例临床分析

我院自1997年1月～2007年12月行结肠癌急诊手术25例,占同期结肠癌手术(60例)42%.其中分别以结肠癌并发急性肠梗阻、急性肠穿孔、急性全结肠坏死而手术,术后均经病理证实为"结肠癌",分析报告如下.

外照射加192Ir腔内放射治疗鼻咽癌的远期疗效

目的 比较外照射加腔内近距离治疗和单纯外照射对鼻咽癌的远期疗效.方法 回顾性分析1993年11月-1996年11月采用60Co外照射加高剂量率192Ir腔内后装治疗(治疗组)120例,单纯60Co.外照射(对照组)123例.治疗组鼻咽外照射荆量为60～78Gy/30-39次/6.0～7.8周,中位剂量68Gy.后装腔内剂量8～24Gy/1～3次,每周1次.对照组鼻咽外照射剂量为70-7SGy/35-39次,7～8周.结果 治疗组和对照组的T1-2期的5、10年的局部控制率分别为84.61%、77.84%和82.23%、74.21%,差异无统计学意义(P＞0.05);生存率分别为71.2%、59.13%和67.72%、57.18%,差异无统计学意z(P＞0.05).T3-4期的5、10年局部控制率分别为61.72%、54.38%和58.38%、50.7%,差异无统计学意义(P＞0.05);生存率分别为57.16%、49.1%和53.99%、41.29%,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组鼻咽复发22例,远处转移28例,原发性肺癌1例,脑血管意外1例.对照组鼻咽复发30例,远处转移20例,食管癌1例,喉癌1例.晚期放射并发症,治疗组后鼻甲与鼻中隔粘连2例,鼻咽腔干痂18例,张口困难10例.对照组张口困难28例,下颌骨坏死1例.结论 单纯外照射或外照射加腔内近距离治疗鼻咽癌,后者的5、10年局部控制率和生存率较前者略高,虽差异无统计学意义,但外照射加腔内近距离治疗降低外照射剂量的同时,不降低局部控制率及生存率,且减少晚期放射并发症.

支原体培养及药敏与PCR检测对女性支原体感染诊治的效果

目的 探讨支原体培养药敏试验与PcR检测女性生殖道支原体感染临床诊治的效果.方法 将妇科门诊328例初诊患者随机分为A、B组.A组142例通过聚合酶链反应(PCR)检测,确诊46例支原体感染;B组186例通过支原体培养确诊48例支原体感染并做药敏试验.A组46例凭临床经验首选大环内酯类、喹诺酮类、四环素类等药物治疗7～14d一个疗程.B组48例根据药物敏感试验结果首选敏感药物治疗7～14d一个疗程,随访观察治疗效果.结果 临床分离的支原体菌株对3大类9种药物的耐药性:四环素类、喹诺酮类药物无明显差异,大环内酯类药物的抗药性明显增高.A组无按药物敏感试验治疗一个疗程,A组46例患者中,痊愈率65.2%,显效率82.6%;B组48例患者中,痊愈率89.6%,显效率95.8%,两组间有显著性差异(P＜0.01). 结论单纯以支原体感染情况按临床经验用药可能导致支原体耐药率上升,而且疗效差;而根据药敏试验结果用药治疗支原体感染疗效好,疗程短,在临床值得推广.

曲安萘德治疗口腔扁平苔癣的疗效观察

目的 观察曲安萘德治疗口腔扁平苔癣的疗效.方法 将102例患者随机分为曲安萘德组(治疗组)66例和磷酸氯喹组(对照组)36例.治疗组取曲安萘德液20～40mg加等容量2%利多卡因1ml混均后,据病损范围大小及严重程度适量注射于病损区粘膜下或基底.对照组磷酸氯喹0.125g,每日2次,饭后服.两组均用药2月.用药3月后复查.评定疗效.结果 曲安萘德治疗口腔扁平苔癣总有效率为90.91%,磷酸氯喹组总有效率为66.67%两组比较有统计学意义(P＜0.05). 结论曲安萘德是治疗口腔扁平苔癣的一种安全有效简便易行的方法.

2005～2007年深圳宝安区托幼机构消毒质量监测结果

托幼机构是幼儿学习、活动和生活的聚集场所,幼儿机体免疫功能低下,一旦有疾病传入,如果消毒、隔离等防治措施跟不上,极易引起疾病的扩散蔓延甚至爆发流行.做好托幼机构预防性消毒工作足预防、控制和消除传染病的重要措施.为了解和掌握福永街道托幼机构消毒能力和消毒措施效果,我们于2005～2007年对福永街道托幼机构的消毒工作进行常规监测,结果报告如下.

南海重要岛屿部队人群恙虫病的综合防治

目的 根据海岛具体情况为南海岛屿-部队制定一套适合海岛应用的恙虫病综合防治措施,以降低南海驻岛部队恙虫病发病率.方法 应用已制的"以健康教育入手,结合灭鼠、灭螨,同时作好个人防护"综合预防措施与中草药治疗方法.对南海重要岛屿部队人群进行恙虫病防治,观察应用前后的效果.结果 实施综合预防措施后上述岛屿恙虫病发病率明显下降,南澎列岛连续观察多年无病例出现.结论 海岛部队人群恙虫病的综合预防措施有效,防疫部门要作为经常性工作来抓,恙虫病是完全可以预防的.

娱乐场所流动青年艾滋病集中式宣传干预效果评价

目的 评价集中式宣传教育干预对服务娱乐场所外来流动青年进行艾滋病健康教育的效果.探索对流动人口进行艾滋病干预的策略及措施.方法 在宣传干预的所有服务娱乐场所中,按分层整群抽取南宁市2家娱乐会所、2家KTV、2家酒巴、2家星级宾馆从业流动青年作为研究对象,在宣传干预前后分别填写统一的调查问卷并进行对比分析.结果 干预后研究对象对性病知识、性病就医行为、艾滋病知识、艾滋病预防措施等的正确认知均有显著提高(P＜0.01);集中式宣传教育干预总得分由干预前17.93分上升为干预后的19.63分(P＜0.01).结论服务娱乐场所流动青年艾滋病集中式宣传干预效果明显.

2004～2007年广州市海珠区食物中毒发生情况分析

目的 分析广州市海殊区2004～2007年发生的食物中毒事件,为制定食物中毒的防制措施提供科学依据.方法 依据海珠区2004～2007年食物中毒资料,对海珠区食物中毒的流行趋势、中毒特点进行统计分析.结果 2004～2007年海珠区共发生食物中毒49起,中毒人数582人,发生时间以第二、三季度为主,占81.63%,致病原因以细菌性食物中毒为主,占77.55%,发生地点以饮食服务单位为主,占42.86%.结论 提高食物中毒事故的预警和应急处理能力及加大对饮食服务单位的监督监测力度,加强食物中毒的宣传教育,是控制食物中毒发生的基本措施.

宁夏回族自治区海原鼠疫监测及疫情分析

目的 探讨宁夏海原动物间鼠疫流行的影响因素.方法 野鼠密度的调查采取分层抽样的方法.鼠疫病原学的分离采取剖检鼠类脏器,取病变组织压印培养的方法;蚤类细菌学检验采取集组培养的方法.结果 2005～2007年间海原黄鼠鼠疫监测抽样面积占疫源地面积的56.48%(1220/2160),黄鼠平均密度1.36只,公顷、鼠体染蚤率平均62.96%、鼠体蚤指数平均1.20.3年来共捕获野鼠8种,隶属于5科6属8种.3年来共剖检鼠类5787只(其中活鼠5783只,死鼠4只),鼠体寄生蚤共收集6045匹,分组检验4449组,鼠疫病原学检验结果全部阴性.结论 该疫源地在鼠类种群构成方面,以黄鼠为绝度优势种,子午沙鼠、五趾跳鼠和黑线仓鼠、大仓鼠、花鼠为常见种.灰仓鼠和长尾仓鼠为稀有种;现阶段该地动物间鼠疫处以"静息期".但海原县近年来实施的退耕还林还草及周期性禁牧生态工程,短期内增加了鼠害及动物间鼠疫暴发的频度和危险.

广州市荔湾区重点、高危人群HIV及HCV感染调查

目的 了解荔湾区重点人群和高危人群HIV及HCV感染状况,为防治提供科学依据.方法 采用血清流行病学方法,应用ELISA进行HIV抗体检测及HCV抗体检测.结果 共检测3 873人,其中高危人群601人,重点人群556人,检出HIV阳性10人,HCV阳性191人;高危人群的HIV感染率0.83%,HCV感染率18.14%.重点人群的HIV感染率为0,HCV感染率为1.44%;吸毒人员的HCV感染率高,HIV感染状况严重. 结论吸毒人员是HIV和HCV的重要传染源,加强对吸毒人员的管理,预防和控制艾滋病流行及丙型肝炎的传播.

医院感染调查分析与对策

目的 了解医院感染的相关因素及流行病学特征,为有效防制与降低医院感染提供科学依据.方法 对2006～2007年住院患者病历10 865份进行回顾性调查分析.结果 2006～2007年发生医院感染386例次.感染发生率为3.55%.感染率高的科室为重症监护病房,住院时间越长医院感染率越高,感染部位以呼吸道为主,其次是泌尿道、胃肠道.医院感染中病原体检出265株,以革兰阴性为主占53.03%. 结论应加强医院感染管理.针对各种相关因素和特征采取相应预防措施,合理使用抗菌药物,尽量缩短住院时间,减少侵袭性操作,对重点科室加强监测等.以减少医院感染发生.

海南省2003年农村地区恶性肿瘤回顾性调查

了解海南省农村地区癌谱分布状况,为恶性肿瘤的防治提供科学依据.方法 从16个市县各抽取一个乡镇居民户中收集2003年首次确诊或死亡的恶性肿瘤(包括神经系统良性肿瘤)病例,并进行个案调查.结果 2003年农村地区的恶性肿瘤的发病和死亡病例平均年龄分别是56.4岁和56.9岁.发病率和死亡率分别为38.21/10万(标化率40.76/10万)和35.33/10万(标化率37.7/10万).发病率和死亡率均以肝癌(13.35/10万和10.99/万)和肺癌(8.64/10万和7.59/10万)为主,其次是胃癌、食道癌;乳腺癌(1.69/10万和3.93/10万)在女性中排位第三.男性恶性肿瘤的发病率和死亡率明显高于女性.恶性肿瘤年龄别发病率和死亡率均是随着年龄的增长而逐步升高. 结论恶性肿瘤在我省农村地区占有主要地位,应加强监测报告和三级保健网络的建设,提高恶性肿瘤的防治能力.

87例婴儿营养性贫血与影响因素调查

目的 了解本地婴儿不同月龄贫血发生情况.分析其影响因素.方法 对468例就诊于儿保门诊的婴儿保健资料中有87例营养不良性贫血进行调查.结果 婴儿贫血检出率为18.6%,贫血检出率随着婴儿月龄的增加而明显增加.结论 加强产前保健,提倡婴儿期母乳喂养的同时注意适时,适量合理的添加辅食是减少婴儿贫血的有力措施.

深圳市石岩区域2003～2007年孕产妇梅毒流行状况分析

目的 了解深圳市宝安区石岩街道孕产妇梅毒流行状况.方法 收集石岩人民医院产前保健及分娩的孕产妇梅毒监测资料、阳性登记随访表等资料,并进行统计分析.结果 对25 912名孕产妇进行免费血清检测,共发现梅毒阳性孕产妇94例,阳性率为362.75/10万.在梅毒阳性孕产妇中,年龄小的为18岁,大的43岁.各年龄组孕产妇梅毒阳性率有显著性差异,梅毒阳性率高的是35岁以上组,梅毒阳性率低的为20岁以下年龄组;各职业间存在显著性差异,工人孕产妇梅毒阳性率高,干部职员发病率低;各文化程度之间存在显著性差异,小学及以下梅毒阳性率高,大专及以上低;不同户籍类别的梅毒孕产妇梅毒阳性率有显著性差异,高为暂住,其次是流动和常住. 结论深圳市石岩街道孕产妇梅毒略低于深圳市平均阳性率,应加强宣教,大力开展妊娠梅毒的普查和综合性干预工作.

一起嗜水气单胞菌污染饮用水源引起腹泻暴发的调查

目的 调查一起农村腹泻病暴发的成因,探讨减少农村饮用水污染事故的对策.方法 对腹泻病人按感染性腹泻诊断标准进行调查登记,并现场调查与发病相关的因素.结果 本起腹泻暴发调查显示农村的生活饮用水源井受到污染源污染,微生物指标细菌总数、总大肠群、粪大肠菌群均超过标,并检出致病性嗜水气单胞菌.结论 此为一起因水源污染引起的肠道传染病的暴发事件.

海南某哨点医院2006～2007年流感监测结果分析

目的 分析本院2006～2007流感监测结果,为制定控制流感方案提供依据.方法 采集2006年1月～2007年12月儿科门诊就诊的流感样病人的咽拭子标本,送海南省疾病预防控制中心(CDC)流感实验室检验并对结果作出分析.结果 共采集流感样病例咽拭子样本410份,流感病毒阳性61株,分离率为14.88%,其中,A1型(H1N1)17例、A3型(H3N2)10例、B型34例,分别占总分离数的7.87%,16.40%,55.74%;2006年流感病毒优势株是A1(H1N1)型,2007年是B型;流行高峰期是3～9月. 结论感染人群中流感病毒株A1型、A3型、B型活动交替应加强人群的流感监测.

海南省2006年新涂阳肺结核病人发现资料分析

目的 了解2006年海南省结核病病人发现工作进展情况.方法 利用2006年海南省结核病控制工作季报表资料对新涂阳肺结核病人登记进行分析.结果 2006年海南省县级结核病防治机构共登记新涂阳肺结核病人,4904例,新涂阳肺结核病人的登记率为58.8/10万,发现率为78%.男性患者登记数和登记率均高于女性,登记率呈随年龄增长而增加的趋势.黎族人群发病登记率高于汉族人群.农民登记数占82.0%.18个市、县登记率波动在34.1/10万～92.4/10万之间.新涂阳肺结核病人登记率与初诊病人占全人口比例成正相关(r=0.705).结论 2006年海南省新涂阳肺结核病人发现率达到了既定目标,但海南省的结核病防治工作仍需要进一步加强.

2007年粤桂琼联防区广西8市县疟疾监测结果分析

目的 分析2007年粤桂琼疟疾联防区广西8市县疟疾发病情况及流行特征,为评价防治措施,为制订防治策略提供依据.方法 收集2007年广西8市县疟疾监测数据并进行统计、分析.结果 2007年8市县疟疾发病率为0.01/万,比上一年的发病率下降了66.67%.发热病人血检未发现本地传播的疟疾病例和输入疟疾继发病例.结论 控制疟疾的措施有效,防治效果显著.

深圳市2005～2007年麻疹流行特征分析

目的 了解深圳市麻疹流行情况,为控制麻疹流行提供科学依据.方法 分析深圳市2005～2007年麻疹疫情资料.结果 2005～2007年深圳市麻疹发病率波动在32.5/10万～67.2/10万之间,全年均有病例发生,2007年麻疹发病高峰较前两年有所推迟.5～10月占总发病数的75.7%.2岁及以下发病占40.4%,20岁及以上发病占27.9%,发病人数主要集中在特区外,宝安、龙岗两区占总病例数的79.1%.结论 深圳市需进一步扩大麻疹免疫人群,特别是对8月龄以下的婴儿及人口密集的青年工人,同时加强麻疹疫情的处理、医院内感染的控制及麻疹的监测,以有效降低麻疹的发病率.

儿童臀肌挛缩症的患病率调查

目的 分析儿童臀肌挛缩症在本地区的流行分布特点、发病原因、普及诊断知识,做到早发现、早手术治疗.方法 采用整体抽样二级梯度筛选方法,对琼海地区本病高发区域农村的4～18岁的500名儿童和青少年进行普查,并对已在我科手术治疗的患者进行分析.结果 发现患者的出生时间大约在70年代或以后.并集中在同一乡村的居多,男性发病率比女性高,臀部注射次数多者所占比例大.结论 儿童臀肌挛缩症与反复多次接受苯甲醇溶媒青霉素臀部注射有关,并膝下蹲试验与行走步态试验简单有效易行,是筛选的可靠指标,掌握发病特点,及早发现本病并提供手术治疗.

2003～2007年深圳市宝安区女性性病疫情分析

目的 了解深圳市宝安区女性性病的流行特征,为女性性病的防治提供参考依据.方法 用描述性流行病学方法分析2003～2007年女性性病报告卡资料.结果 2003～2007年报告女性性病585例.而男性为919例.为女性的1.57倍;性病构成比中梅毒高,占41.37%;传染来源以非婚性接触为主,占74.36%.女性性病发病数占同期传染病总数的28.40%.结论 应加大性病高危人群的健康教育,提倡正确使用安全套,普及孕产妇产前性病体检.

上海市某区娱乐场所女性从业人员HIV/AIDS行为学调查

目的 了解娱乐场所女性从业人员HIV/AIDS的KABP现状,探索健康教育、行为干预的有效方法.方法 以访谈和自主填写调查表的方法、匿名的方式对两家娱乐场所的从业人员进行调查,并对部分女性服务者采血进行HIV、RPR检测.结果 目前娱乐场所的女性从业人员对与艾滋病基本知识有一定的了解,对于使用安全套多数均持认同态度;对于HIV/AIDS的态度较宽容. 结论上海某区艾滋病的防治条件有一定的优势,但尚存在较大的潜在威胁,是预防控制HIv在该类人群中传播的有力时机.

中国小兽类体表及巢穴下盾螨属名录

该文首次统计整理出中国小兽类(小型哺乳动物)体表及巢穴下盾螨属的革螨种类.迄今为止,中国境内共计报道的发现于小兽类体表及巢穴的下盾螨属革螨有35种,其中16种在小兽体表发现.14种在小兽的巢穴发现,5种同时发现于小兽及巢穴.

市售海产品副溶血性弧菌污染状况调查

目的 了解本地区海产品副溶血性孤菌的污染情况,为预防由海产品引起的细菌性食物中毒及溯源工作提供参考,对结果作统计分析.方法 随机抽取市售海产品200份按国家标准GB/T-4789-2003[1]及<卫生防疫细菌检验>[2]操作规程进行副溶血性孤菌分离培养及鉴定.结果 在200份样品中检出105株副溶血性弧,检出率为52.5%.其中鱼类检出率67%,虾类检出率60%,贝类检出率16%.检出副溶血性孤的血清学分型(群),以O3群居多,占19.0%(20/105),其次为04、011、01群,未定群有32株占30.5%,K抗原未检出细菌性食物中毒常见的O3:K6型流行株. 结论本地区海产品副溶血性弧菌存在着严重污染,以O3群居多.

澄迈县公共场所推广安全套对切断性病艾滋病传播效果

目的 评价在公共场所中推广安全套的使用对切断性病、艾滋病传播的效果.方法 选择县城部分公共场所提供性服务者(FSW)为干预对象,对干预对象开展健康教育和推广安全套的使用,比较干预前后提供性服务者安全套的使用率和相关知识知晓率.结果 干预前提供性服务者安全套使用率为60.43%(170/480).干预后为80.81%.结论 在公共场所中大力推广安全套的使用,能促使其改变高危行为,减少性病和艾滋病的传播.

山东曹县HIV感染者中配偶感染状况分析

目的 分析曹县感染者中配偶感染状况,在配偶实施有效的干预措施,为制定有效的艾滋病防治措施提供科学依据.方法 对曹县HIV感染者的档案资料进行分析.结果 82例感染者中.已婚者中41名感染者的配偶做了检测.感染16例,配偶感染率为39%.阳性外来妇女通过性途径传给配偶的几率为50%.结论 曹县在2003年9月前安全套使用率低,配偶感染艾滋病病毒的主要途径是经性途径传播,曹县配偶间艾滋病感染率非常高,成为曹县艾滋病病毒传播的主要途径.100%安全套的推广活动,对预防艾滋病夫妻间传播起到了重要作用.

济宁市2005～2007年度流感/人禽流感监测分析

目的 分析济宁市流感流行状况为制定防控策略提供依据.方法 采用描述流行病学方法对济宁市2005～2007年流感流行病学进行分析.结果 济宁市2005～2007年3家哨点监测医院共报告门诊病例总数75 651例,其中流感样病例1602例,ILI占门诊病例总数的2.12%.2005年第50周ILI占门诊病例总数比例高,为4.29%;0～4岁年龄组占流感样病例总数的34.96%(560/1 602)所占比例多.结论 2005～2007年度济宁市流感疫情平稳,未发现人禽流感疫情.5岁以下婴幼儿感染人数多,是流感侵袭的主要人群.今后要加强流感/人禽流感监测,预防控制流感/人禽流感的发生和流行.

广西南部某市周边农场奶牛隐孢子虫感染调查

目的 调查广西南部某市奶牛隐孢子虫感染情况,为防治该病提供依据.方法 粪样经水醚沉淀法和蔗糖离心浮聚法处理,涂片后用改良Ziehl-Neelsen抗酸染色法染色镜检,计算感染率和感染度.结果 在7个奶牛场中检查了429头奶牛,隐孢子虫平均感染率为8.16%,1～4月龄犊牛和1岁龄以上奶牛感染率分别为7.69%(5/65)和8.24%(30/364). 结论广西奶牛隐孢子虫感染比较常见,居民可因摄入受病牛粪便污染的食品或水而受感染.控制该病的传染源和传播途径十分重要.

三亚市狂犬病免疫预防门诊病例资料分析

目的 为了解三亚市动物伤人及受伤特点和狂犬疫苗接种等情况.方法 对全市的狂犬病免疫预防门诊登记进行描述性分析.结果 2007年三亚市动物伤人率为770.86/10万,致伤动物以犬为主,占总数的71.01%,受伤者职业以居民为主,占32.35%,其次是学生,占26.06%,男女比例为1.38:1,主要分布在16-59岁人群中,占71.33%,受伤部位主要以下肢为主,占40.79%,伤后24h内就诊及时率为78.8%,全程接种率为77.76%.结论 在加强犬只管理的同时,也应加强重点人群狂犬病防制的健康教育促进工作.

391株铜绿假单胞菌感染的耐药性分析

目的 分析铜绿假单胞菌院内感染分布的概况、特征及耐药性,指导临床合理使用抗药物.方法 利用湖南天地人微生物分析系统对海南医学院附属医院2005年1月～2007年12月临床分离的391株铜绿假单胞耐药情况进行分析,统计391株铜绿假单胞菌感染其分布情况.结果 391株铜绿假单胞对各种抗生素的耐药率为:氨苄西林,舒巴坦92.8%、美洛西林81.1%、氯霉素83.0%、复方新诺明76.0%、头孢曲松84.9%、头孢噻肟84.4%、哌拉西林/他唑巴坦54.2%、头孢哌酮66.2%、庆大霉素69.6%、妥布霉素66.8%、阿米卡星64.7%、左氟沙星40.4%、氨曲南59.3%、环丙沙星45.0%、头孢他啶54.0%、头孢吡肟50.4%、美洛培南23.3%. 结论铜绿假单胞院内感染情况严重,以ICU病区、呼吸内科病区和神经外科病区为严重,美洛培南可作为治疗的首选,其次为左氟沙星、环丙沙星、头孢吡肟、头孢他啶.因此,应加强对铜绿假单胞菌耐药性的监测,以降低其耐药性控制多重耐药菌株的出现和院内感染扩散.

育龄女性生殖道沙眼衣原体感染检测分析

目的 了解育龄女性生殖道沙眼衣原体感染状况.方法 采用单克隆免疫层析法检测宫颈分泌物沙眼衣原体脂多糖抗原.结果 3018例育龄女性宫颈分泌物中沙眼衣原体检出率为5.9%,以中青年女性感染率高.结论 应加强育龄女性生殖道沙眼衣原体的实验室检测.

2001～2007年福建省肺结核病人发现与治疗效果分析

目的 分析福建省肺结核病人发现与治疗效果,为结核病防治可持续发展提供技术政策依据.方法 根据福建省2001～2007年结核病登记报表进行病例发现及治疗转归队列分析.结果 7年全省共登记涂阳肺结核病人90 186例.涂阳病例占活动性肺结核病人的比例从2001年的44.84%上升到2007年的57.81%.涂阳新登记率从2001年的27.81/10万上升到2007年的41.55/10万.平均治愈率为90.1%. 结论 2001～2007年福建省肺结核病人发现与治疗管理水平不断提高,取得了显著成效,是实施现代结核病控制策略的结果.

健康教育对鼻咽癌放疗病人生存质量的影响

目的 了解影响鼻咽癌患者生存质量的因素和健康教育效果,为制定癌症患者的医院健康教育提供科学的依据.方法 将133人随机分成健康教育组和对照组,采用<癌症患者生存质量测定量表>进行问卷调查,并进行两组之间的T检验和逐步回归分析.结果 健康教育组患者的生存质量较对照组有明显的提高,健康知识的拥有率也有了明显的提高,相关行为和生理指标没有明显变化,健康教育、并发症、体质指数、年龄和性别等因素影响生存质量.结论 应该加强对鼻咽癌症患者的医院健康教育,同时要更加重视那些文化水平低的患者的健康教育.

海口市托幼机构卫生保健监管工作现状

目的 加强托幼机构卫生保健工作,依法对海口市托幼机构进行卫生保健监督管理.方法 根据卫生部<托儿所幼儿园卫生保健管理办法>,对海口市347所各级托幼机构进行监督检查.结果 通过历年强化管理,海口市托幼机构卫生保健管理逐步规范,卫生保健工作质量提高.保健人员培训制度建立,业务水平提高,儿童健康状况有较大改善.同时也存在卫生监督上的难点和空白. 结论托幼机构卫生保健工作是公共卫生的重要方面,要强化托幼机构卫生保健意识,解决卫生监督中的真空地带,保证儿童健康发育.

学生近视诱发因素的灰色关联分析

目的 从众多近视的诱发因素中找出关键的一些因素,为实施针对性的防治措施提供依据.方法 运用灰色关联方法,分析诱发小学生近视的关联因素.结果 看书写字时间、营养、遗传因素、看电视时间、书眼距离等关联度比较高.分别为0.94、0.85、0.83、0.83、0.80. 结论看书写字时间、营养、遗传因素、看电视时间是诱发近视的高危因素.

二种清洗医疗器械方法的效果比较

目的 探讨供应室复用医疗器械的清洗方法、评估效果,以选择佳方法.方法 常规组器械不经过任何处理直接用全自动清洗机按标准流程清洗;试验组器械先用1:200多酶浸泡5min再用全自动清洗机按标准流程清洗.结果 使用多酶清洗剂浸泡后再用全自动清洗机清洗方法其效果明显优于不加多酶清洗剂浸泡的清洗方法.结论 加多酶清洗剂的清洗方法是供应室较理想的清洗方法.

重庆潼南县水质状况分析

目的 了解潼南县自来水厂水质情况,为农村改水工作提供科学依据.方法 对全县自来水厂及农民自打井水样检测结果进行统计分析.结果 全县自来水厂水质良好,处理到位,所有指标均符合国标.农民自打井和某些镇乡水厂水样总硬度、溶解性总固体、浑浊度、细菌总数、大肠群、铁、锰超标,合格率分别为55.2%、92.2%. 结论潼南县县级水厂水质较好,农民自打井和某些镇乡水厂水质甚忧,需要进一步加强净化消毒等处理.

2007年某市29所综合性医院处理后污水检测结果

目的 了解柳州市医院污水无害化处理情况.方法 根据<医疗机构水污染物排放标准)(GB18466-2005),于2007年对柳州市7所三级综合性医院、12所二级综合性医院及10所其它级别医院处理后污水不定期开展粪大肠菌群、肠道致病菌等微生物指标和pH、悬浮物、色度、总余氯、化学耗氧量、挥发酚、阴离子表面活性剂、氨氮等理化指标监测工作.结果 2007年29所综合性医院处理后污水微生物指标粪大肠菌群合格率93.3%、肠道致病菌合格率98.3%;理化指标pH合格率93.3%、悬浮物合格率54.2%、色度合格率98.3%、总余氯合格率40.8%、化学耗氧量合格率46.7%、挥发酚合格率100%、阴离子表面活性剂合格率100%、氨氮合格率79.2%.结论 该市部分医院污水无害化处理工作应加强监督监测,避免污水消毒工作对环境产生二次污染.

2006～2007年深圳市老年人口伤害特征分析

目的 分析深圳市2006～2007年老年伤害流行特征,为控制老年伤害的发生,制定老年伤害预防策略提供依据.方法 对2006～2007年深圳市医院老年急诊伤害监测资料进行描述性分析.结果 2006～2007年,深圳市伤害监测系统共登记老年伤害患者3 169名,占监测总数的2.99%;老年人伤害发生以意外伤害为主(97.00%).多发生在休闲和家务劳动时(84.61%),发生原因以跌坠落为主(53.50%),多为轻伤(80.95%). 结论跌倒为老年人群伤害防治的优先问题,在老年人中应积极开展跌落等伤害的预防控制工作,减少老年伤害的发生以及伤害对老年人健康和生活的影响,为实现健康老龄化作贡献.

车祸手术患者家属心理状况及需求调查

目的 了解车祸手术患者进行急诊手术、抢救期间,患者家属心理反应和心理需求情况.方法 采用问卷调查结合访谈法,了解车祸手术患者家属心理反应和心理需求.结果 共调查120名患者家属.25.8%家属需要及时了解病人病情,93.3%希望医护人员全力抢救病人,并都表现出伤心、焦虑、紧张和恐惧等身心状况.结论 针对患者家属心理表现和心理需求,手术室医务人员除了熟练过硬的抢救技术外,应给予患者家属有效心理支持,使患者家属减轻焦虑和恐惧.

肇庆市城区943间餐饮业食品卫生单位检查结果

目的 了解肇庆城区餐饮业的卫生状况.方法 使用统一设计的食品卫生检查调查表,对肇庆城区943间餐饮业进行专项卫生检查并记录.结果 城区大部分集体食堂和大中型餐饮业,卫生制度比较健全,自身卫生管理水平相对较高,而部分小型餐饮业经营者卫生意识比较淡薄,卫生管理制度不健全或不落实,自身卫生管理水平也较低.存在餐具消毒不规范、餐具保洁设施不完善、食品原料采购索证制度不健全、食品添加剂管理薄弱等问题.结论 进一步加强食品卫生相关法律法规的宣教工作和培训,积极推行食品卫生量化分级管理制度,同时加大执法力度.维护食品卫生安全.

代夫特菌属的研究进展

代夫特菌属是1999年建立的一个新菌属,属于变形菌β亚纲、丛毛单胞科.该属细菌为氧化酶、触酶均阳性,不发酵葡萄糖,不形成芽孢的革兰阴性杆菌.对氨基糖苷类抗生素天然耐药.广泛分布于自然界.为人类少见的机会致病菌.本文针对代夫特菌属的分类、生物学特性、耐药特征、鉴定以及临床感染等问题进行讨论.

恶性疟原虫对青蒿素类药物抗药性的研究进展

恶性疟是一种致死性很高的全球性寄生虫病.长期抗疟治疗引起恶性疟原虫对氟喹等主要抗疟药物普遍产生抗药性.青蒿素类药物是在氯喹抗药性产生之后的主要替代治疗药,也是至今唯一没有出现普遍抗药性的抗疟药,但有研究提示青蒿素类药物的敏感性正逐渐下降,抗性产生是不可避免的.为有效预防和控制恶性疟对青蒿素类药物抗药性的产生及传播,对其抗性机制研究迫在眉睫.目前的研究发现,除pfatp6,tctp等,疟原虫的电子传递链也可能是青蒿素类药物的作用靶点,而恶性疟原虫对其抗药性的产生可能与pfmdrl,pfcrt pfatp6,tctp,cg10等基因及其突变有关,但至今尚未明确真正的抗性相关基因.

子痫前期与胎盘细胞凋亡的研究进展

子痫前期为妊娠期所特有的疾病,是造成围产期孕妇和围生儿死亡的主要原因,是围生医学所要解决的重要课题,其病因尚未明确.近年研究发现胎盘细胞凋亡在子痫前期患者的发病中起着重要作用,细胞凋亡失衡可能为子痫前期患者的病因之一.本文综述了胎盘细胞凋亡在子痫前期患者中的观察、子痫前期与细胞凋亡关系及导致子痫前期患者胎盘细胞凋亡失衡的因素及作用机制.

恶性疟原虫对S-P抗药性流行病学及机制研究进展

疟疾是世界上危害人类健康严重的感染性疾病之一.疟原虫尤其是恶性疟原虫对治疗药物产生抗药性是有效治疗疟疾面I临l的主要问题.恶性疟原虫对氯喹的高水平抗性使许多国家把磺胺多辛-乙胺嘧啶作为一线抗疟药.随着该药的使用,恶性疟原虫的抗性迅速发展.各疟区已有使用该复方治疗失败的报道.本文综述该复方抗药性流行病学的研究、抗药性产生的机制及促使抗药性产生发展的因素.

顶空毛细管气相色谱法测定胸腺五肽中乙醚残留量

目的 建立项空毛细管气相色谱法测定胸腺五肽中乙醚残留量的方法.方法 以乙醇为内标,采用HPFFAP(30mx0.25ram,0.25p.m)25英毛细管柱测定胸腺五肽中乙醚的残留量.结果 乙醚在0.0178～0.1426 mg/mL之间呈良好线性关系,r=0.9994;加标回收率为95.77%;RSD为0.9%.低.检出浓度为0.82μg/mL(S/N=3).结论 本方法快捷,灵敏度高,可用于胸腺五肤残留乙醚的检测.

HPLC法测定胆木浸膏胶囊中异长春花苷内酰胺的含量

目的 测定胆木浸膏胶囊中异长春花苷内酰胺的含量.方法 采用高效液相色谱法,以Diamonsil ODS(150×4.6mm、粒径5μm)为色谱柱,流动相为乙腈-水-磷酸(30:70:0.1),检测波长为226nm,柱温:室温,流速为1.0mL/min,采用面积外标法.结果 建立了胆木浸膏胶囊中异长春花苷内酰胺的HPLC含量测定方法.线性范围为2.028～10.140μg/ml,平均回收率为98.77%,RSD为1.41%(n=6). 结论该方法稳定、可靠、专属性强,可用于胆木浸膏胶囊中异长春花苷内酰胺的含量测定,为胆木浸膏胶囊的质量控制提供了新方法.

速率法消除胆红素干扰碱性苦味酸法测定肌酐的评价

目的 正确运用速率法消除胆红素对碱性苦味酸法测定肌酐的干扰.方法 在日立7080全自动生化分析仪上,利用速率法测定胆红素对肌酐测定的影响程度,设计对肌酐测定的校正方案.同时使用碱性苦味酸法和酶法测定胆红素含量不同的92例临床标本,对该方法进行初步评价.结果 使用速率法校正胆红素对碱性苦味酸法测定肌酐的干扰明显提高碱性苦味酸法测定黄疸血清标本的准确性.该方法回收率为92%～105%.批内变异系数为:2.6%～11.5%批间为13.6%线性范围宽.用校正速率法和酶法同时测定胆红素含量不同的20例标本.相关系数为0.9942说明该方法同酶法同时测定结果一致. 结论本法操作简单,不需要特殊试剂,标本不需要人工预处理.只需测定用碱试剂测出胆红素影响值进行校正,是肌酐测定中消除胆红素干扰较理想的方法.

三种检测方法在伤寒诊断中的临床应用评价

目的 比较金标免疫斑点法检测抗伤寒抗体((St-Ab)、肥达反应和细菌培养对伤寒诊断的临床价值.方法 用上述三种方法同时检测152例临床诊断伤寒患者和对照组160例非伤寒发热患者,比较检测结果.结果 伤寒患者中St-Ab、肥达反应和细菌培养阳性率分别为80.9%、51.3%和42.1%,对照组中St-Ab和肥达反应假阳性性率分别为4.4%和15.6%,而细菌培养无假阳性.结论 细菌培养特异性高,但灵敏度偏低;肥达反应特异性较差:St-Ab虽早期快速诊断伤寒可靠性较好,但仍存在假阳性.

纤维素染色效果比较

目的 比较不同染色方法对纤维素的染色效果.方法 选取我科2007年1～12月份诊断有纤维素性渗出的病例69例及血管栓塞病例10例,组织经固定、脱水、石蜡包埋、切片,分别采用改良Lendrum的MSB法、Mallory's磷钨酸苏木素~(PTAH)和改良PTAH法3种染色方法进行对比染色.结果 3种染色方法对纤维素均有表达,改良PTAH法显示新鲜纤维素呈细丝网状,部分陈旧性纤维素呈团块状,定位清晰,对比明显;改良Lendrum的MSB法染色组织镜下色彩斑斓,步骤繁多;PTAH染液等待成熟和染色时间都太长.结论 改良PTAH法显示纤维素效果明显优于其它两种染色,且染色时间短,操作简便.易掌握,结果可靠,值得推广.

石墨炉原子吸收光谱法测定禽、畜肝组织中镉

目的 建立禽、畜肝组织中镉(Cd)的石墨炉原子吸收光谱分析的方法.方法 采用混合酸体系消解样品,以NH4H2PO,+Mg(NO3)2作基体改进剂,石墨炉原子吸收光谱法定量.结果 本方法在0～5.0μg/L浓度范围内,相关系数r=0.9994,方法的相对标准偏差(RSD%)为2.9-6.8,对国家标准物质:猪肝(GBW08551)、大米粉(GBW10010),杨树叶(GBW08513)中Cd的测定值均在标准值范围. 结论 本方法具有方法简便、灵敏度高、稳定性好的特点,适用于禽、畜肝组织中Cd含量的测定.

微波消解-基体改进剂GFAAS法测定食品中铬

目的 建立微波消解-石墨炉原子吸收法测定食品中铬的分析方法.方法 样品经微波消解,以磷酸铵溶液、硝酸+抗坏血酸作混合基体改进剂,样品经稀释后利用仪器全自动进样系统,采用石墨炉原子吸收法测定食品中铬的含量.结果 选定了佳测量条件,该方法的灵敏度、精密度均能满足检测工作的需求.本法铬的含量0-15.0μg/L范围内呈线性关系,线性相关系数大于0.998,本法检出限为0.16μg/L.相对标准偏差为1.9%～2.6%,加标回收率为92.8%～103.8%. 结论本法简便、快速、灵敏度和精密度高.适用于食品中铬含量的测定.

俞三消方治疗2型糖尿病130例疗效观察

目的 观察西药联合中药愈三消方治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 将200例患者随机分为两组.治疗组130例.对照组70例.两组患者均进行西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加服中药愈三消方(组成:桑叶,菊花,生地,玄参,麦冬,沙参,苦参,知母,葛根,花粉,黄芪,丹参,桃仁,茯苓,薏苡仁).结果 总有效率,治疗组为96.92%.对照组为60.00%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01). 结论降糖西药联合中药愈三消方治疗2型糖尿病疗效显著.

更正

医学科研论文中统计学内容的正确表达

统计学是科学研究的基础,是研究结果科学性、可靠性的有力保障.而论文是研究成果的表达形式,通过论文可展示研究者的科研成果,也便于查阅者的了解、评价和引用.