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浅谈老年临终护理
临终护理是伴随着现代社会进步和医学技术发展出现的新事物、新概念.中国已经进入老龄化社会,迫切要求护理人员在临终护理方面,更新护理观念,创新护理模式,实行人性化护理.并结合实践采取积极的措施,做好临终病人的护理工作.
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多功能下肢肢体抬高架对于修复大面积软组织缺损的护理体会
对于骨科下肢创伤,骨折及骨折术后的病人,为了减轻肢体肿胀,常需要抬高患肢,而我们在临床上常用一些代用品(枕头,被),不便于工作,还不能保证治疗效果和护理质量,为此我们研制了一种于支被护罩,牵引滑轮,下肢抬高,改善膝关节功能位为一体的下肢肢体抬高架,并用于临床,对患肢的康复起到了良好的效果,从而提高了护理质量。自2005年3月~2012年12月,本院采用背阔肌皮瓣修复四肢大面积软组织缺损35例,术前和术后采取了积极的措施,同时应用多功能下肢肢体抬高架对于修复大面积软组织缺损有效地预防了膝关节功能障碍,下肢静脉血栓形成等并发症的发生,提高了皮瓣的成活率,术后及时正确的功能锻炼,取得了满意效果。
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胰十二指肠切除术后出血
预测并积极干预迟发性出血,有助于降低胰十二指肠切除术围手术期死亡率.我们在临床实践中发现,重视哨兵出血[1],有助于在致命性迟发性大出血发生前采取积极的措施,预防致命性大出血的发生,现将我们的经验总结如下.
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关于全国医学文献资源共享网络的思考
全国高等教育文献保障体系(CALIS)已经开始实施,它的目标是在广域网上实现信息资源共享.全国医学文献资源共享网络(简称"医学文献系统")也应及时更新广域网规划,采取积极的措施,推动医学文献系统向前发展,与CALIS联接,开创全国医学图书情报工作新局面.
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留置导尿术中避免感染及膀胱功能恢复的措施
留置导尿术是临床常用的护理技术.导尿管选择不当、技术操作失误、尿管留置时间过长,都会引起不同程度的尿路感染,进而导致原发病病情复杂,延缓了病人身体的康复.因此,要正确认识细菌感染的发病机理及其扩散途径,在导尿管的选择、手术操作规范和细菌传入口的清洁卫生诸多方面,采取科学积极的措施,尽量减少和避免感染.另外,膀胱功能的恢复期要仔细观察,了解病史,针对病人出现的不同症状制订合理的应对方案,综合地运用各种技术手段,减轻患者的痛苦,强化治疗效果,促使病人早日康复.
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急性单纯性硬膜下血肿合并脑疝临床分析
急性单纯性硬膜下血肿是颅脑损伤的继发损害,发生率为5%,占颅内血肿40%左右,原因多为桥静脉损伤所致,也与静脉窦或动脉损伤有关.此类血肿可并发轻度脑挫裂伤,血肿较广泛地覆盖于大脑半球表面,病情发展快,可呈急性表现,有时硬膜下血肿与脑挫裂伤并存,颅内压急剧增高,很短时间也许数小时内即出现脑疝,如果对此类疾病不充分认识,不采取积极的措施,后果严重[1,2].现将我院1999年10月-2007年10月收治的28例急性单纯性硬膜下血肿合并脑疝患者分析总结报告如下.
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医疗保险制度下的医院发展策略
随着社会经济的迅速发展,实行医疗保险已成为我国卫生事业健康发展的必然,医疗保险作为卫生资源筹集、配置与利用的综合政策手段,其运行必然有利于基本医疗服务的提供,有利于医疗质量的改善,有利于医疗费用不合理上涨的控制.作为医疗保险中的服务提供方--医院,正面临着巨大挑战,医院在保险环境中必须采取积极的措施,强占医疗市场,为自己的生存与发展创造广阔的空间,这成为医院管理者关注的焦点.
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球内异物常见并发症及致盲原因
眼球内异物是常见的眼外伤,发生率较高.当异物进入眼内,不仅造成眼部的机械性损伤,而且由异物带人的细菌或其化学物质易引起眼内感染及眼内组织损伤,甚至引起眼内炎、交感性眼炎等严重并发症.对视力的影响较大,甚至失明.因此,眼科医生应采取积极的措施,预防和减少并发症是至关重要.现将68例眼内异物的并发症总结如下.
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应对艾滋病:巴西与非洲的情况比较
目前,全球范围内已有4000万名艾滋病患者,而真正接受妥善治疗者还不到30万名,其中包括10万名巴西艾滋病患者.巴西比较重视对艾滋病患者的治疗,由于采取比较积极的措施,该国艾滋病患者的年死亡人数有较为明显的下降,1998年死亡人数为11024名,到2002年已下降到4136名.据巴西抗击艾滋病权威机构透露,该国已拯救了9万多名艾滋病患者的生命.
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多角度分析中药不良反应产生的危害及应对措施
中药的使用已经有数千年的历史.长期以来,许多人认为"中药是天然的,副作用小",甚至有"纯中药制剂无不良反应"的说法.但是,随着我国药品不良反应监测体系的不断完善,关于中药不良反应事件的报道日益增多.国家药品不良反应监测中心数据库中有关中药不良反应报告数量的统计结果显示,2001~2003年中药不良反应报告数量占药物不良反应(ADR)报告总数的13.5%,并呈现增多趋势[1].面对这种情况,我们需要以科学的态度,清晰地认识中药不良反应,分析其产生原因及可能带来的危害,并采取积极的措施来预防和解决.
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未破裂颅内动脉瘤血管内治疗的短期临床结果
急性缺血性卒中患者(acute ischemic stroke,AIS)的血压通常升高.当需要积极的措施,如持续输注盐酸尼卡地平来维持血压低于110/185 mm Hg时,指南建议不要用静脉组织型纤溶酶原激活剂(tissue plasminogen activator,tPA)治疗.
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老年"少寐"者的自我保健
有些老年人容易发生失眠症,动辄入眠困难,睡中易醒,难以再睡,或睡后多梦,睡时减少.白天则头晕脑胀,精神萎靡,心烦易怒,食欲不振,倦怠无力,日久对身心健康极为不利.现今研究表明,严重失眠会诱发一些身心性疾病,如心动过速、血压升高、消化性溃疡、腹泻便秘、抑郁、焦虑症等.因此,老年人切忌勿受"前三十年睡不醒,后三十年睡不着"的俗语误导,而忽略睡眠养生.应当采取积极的措施,提高睡眠质量.
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全冠修复隐裂牙的临床治疗体会
牙隐裂为口腔科常见疾病,以往的治疗常认为隐裂牙预后较差而没有采取积极的措施,导致患牙完全裂开而拔除,致使患者失牙,影响咀嚼功能.本文对53颗隐裂牙采用序列治疗,随访2年,取得了良好的临床疗效.现报道如下.
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背阔肌皮瓣移植修复四肢大面积软组织缺损的护理体会
四肢创伤日益增多,若处理不当,致残率较高,自1998年3月~2005年5月,本院采用背阔肌皮瓣修复四肢大面积软组织缺损35例,术前和术后采取了积极的措施,有效地预防了并发症的发生,提高了皮瓣的成活率,术后及时正确的功能锻炼,取得满意效果.
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晚期心脏病患者的外科治疗
所谓晚期(亦称终末期)心脏病患者,是指因长期心脏疾患导致了心、肺、肝、肾等重要器官功能严重损害者,如风湿性心脏病多瓣膜病变单纯瓣膜成形或替换已不能恢复心脏功能,晚期心肌病患者心脏射血分数(EF)<20%,广泛性冠状动脉硬化已不可能再进行心肌血液供应的重建、先天性心脏病严重肺动脉高压出现艾森曼格综合征,复杂的无法矫治的先天性畸形等,这部分患者用药物治疗已失去作用,如没有更积极的措施,多在0.5~1年内死亡.
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危重患者气管切开术后的护理
气管切开是抢救危重患者的一种积极的措施,随着气管切开术的适应证逐渐增多,气管切开病人的数量也逐年增加.但在护理工作中对有创气道管理不善,将会引起人工气道创口的感染、堵塞、肺部感染等并发症,因此气管切开术后的护理尤为重要.
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小儿气管切开术的体会(附68例报告)
气管切开术是临床上保持呼吸道通畅,清除呼吸道分泌物,抢救呼吸困难及呼吸衰竭病人的一种重要而积极的措施.我们总结我院2001~2004年68例小儿气管切开术及多年临床工作经验,现介绍如下.
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头痛的中医药治疗进展
头痛是一种常见病证,也是一种常见症状,可以发生在急慢性疾病中,有时亦是某些疾病加重或恶化的先兆.本文旨在对头痛的中医药治疗进展做一综述,让人们更好的认识头痛,采取积极的措施,减轻头痛带来的痛苦,提高生活质量.1 病因病机中医认为头痛属于"头风"、"厥头痛"等范畴,隋代巢元方的<诸病源候论·头面风候>首先提出"头风"的病证.李东垣<东垣十书·内外伤辩>把头痛分为外感头痛与内伤头痛.中医认为头为神明之府,"诸阳之会","五脏精华之血,六腑清阳之气皆能上注于头",凡能影响脏腑精血、阳气者皆可成为头痛的病因.头痛病位在头,但与肝脾肾等脏腑密切相关,风、火、痰、瘀、虚为主要致病因素.邪阻脉络清窍不利;精血不足脑失所养;情志郁怒肝气郁结为头痛基本病机.在经络辩证上,张树彪等[1]则认为主要是六淫之邪伤及三阳经,而其中又以少阳经、太阳经多见.
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经皮肾镜取石术后结石防治进展
随着经皮肾镜取石术(PCNL)和手术器械的不断改进,PCNL已经成为治疗肾脏结石的主要手段,尤其在一些体积较大的肾结石或者复杂或复发性肾结石方面更具优势.但由于PCNL本身不能改变患者肾脏结石生成的易感因素,因此术后结石复发或残余结石长大往往不可避免,这就需要医生采用积极的措施进行干预,以保证PCNL术的长期疗效.本文就PCNL术后患者结石复发或残余结石长大的机制及其相应的防止措施做一简要综述.
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B超引导下经皮经肝内置PTCT管引流救治胆道感染16例体会
急性胆道感染是外科常见的急腹症,是胆道疾病死亡的重要原因,早期采取积极的措施,尽早的胆道减压引流是降低死亡率的基本措施。我院自1994年4月至2000年9月对16例老年高危胆道感染不能耐受手术治疗的病人,采用在B超引导下……