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彩超诊断在乳腺癌腋窝前哨淋巴结转移中的应用价价值
本文对乳腺癌伴同侧腋窝淋巴结肿大的患者进行二维及彩色Doppler检查,结合病理对照分析,旨在研究超声检查评价腋窝前哨淋巴结转移诊断标准.为临床术式的选择及术前准备提供可靠参考依据.
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计算机辅助设计/制造技术在眼眶重建中的应用
眼眶骨折可继发一系列并发症,包括眼球内陷、复视和眼球运动障碍,目前仍缺乏满意的治疗方法,主要原因是眼眶解剖形态复杂,操作难度大.然而,外伤早期对后部眼眶容积值进行测定和进行后部眼眶容积增大与眼球内陷关系比值的定量研究可预测眼球内陷的发生和发展,为手术矫正眼球内陷可提供充填物体积的参考数值.另外应用计算机辅助设计/制造(CAD/CAM)技术制作预成形眶腔植入物,并通过影像学及术后临床检查评价其治疗效果可对手术效果有较客观的评价和指导意义.本文将眼眶骨折及眼眶骨折继发眼球内陷的机制及手术矫治就目前临床常用方法和近年来出现的新方法计算机辅助外科技术作一介绍.
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单纯超声心动图引导下经皮肺动脉瓣球囊成形术的安全性和有效性
目的:为了避免放射线及造影剂的损伤,充分发挥超声心动图的优势。探讨使用超声心动图作为唯一影像学工具进行经皮肺动脉瓣球囊成形术的安全性和有效性。
方法:2013-02至2015-04,入选先天性肺动脉瓣狭窄患者37例,平均年龄(7.3±3.1)岁,体质量(26.0±8.6) kg,术前经胸超声心动图测肺动脉瓣跨瓣压差(65.7±10.5) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),肺动脉瓣瓣环直径(14.6±1.5) mm。患者在经食道或经胸超声心动图引导下行经皮肺动脉瓣球囊成形术。球囊直径为肺动脉瓣环直径1.2~1.5倍。球囊扩张后,通过导管测压并进行超声检查评价治疗效果。术后1个月门诊行经胸超声心动图进行随访。 -
冠状动脉内多普勒检查评价冠状动脉病变功能学意义的临床研究
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原发性肺动脉高压长期前列环素治疗效果评价
原发性肺动脉高压(PPH)是一种以肺血管阻力增加、肺动脉压升高、右心衰竭、呼吸困难为特点的病情进行性加重的罕见疾病,目前尚无有效疗法,本研究用右心导管和超声心动图检查评价前列环素连续注入的长期效果.
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在活体猪模型中用以射频为基础的热疗技术治疗小肾癌的研究
模型中研究射频技术治疗小肾癌的有效性和安全性.在7头猪的正常肾中产生22处病变.通过开放暴露肾脏或超声引导下经皮应用射频能量.以灰阶和能量超声检测病变的变化.在肾与肾周筋膜之间注入盐水(水间隔)或CO2(气间隔)避免周围组织的热损伤.超声和病理检查评价病变大小和性质.结果:探针的置入和拔除未引起合并症,病变周围组织无热损伤.病变的大小可用灰阶超声于第7天准确测定.能量超声证实在消融范围内无血流灌注.病变呈楔形,推测是加热对局部血流分布的影响所致.病理学检查发现与热损伤和缺血性梗塞相应的改变.结论:射频热疗是对猪肾组织进行消融的有效方法.这项技术可通过超声引导下经皮途径得以安全应用.作为治疗小肾癌的有效方法而应用于人体尚待进一步研究.(张民摘译顾方六校)
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超声检查在Ⅰ型及Ⅱ型儿童肱骨外髁骨折手术选择中的价值
儿童肱骨外髁骨折为关节内骨折同时也是一种儿童生长结构的损伤,临床上因早期处理不当而演变为后期再移位陈旧性骨折的病例已屡见不鲜[1].我们从2002年11月至2006年4月对16例X线表现为轻度移位或无移位的儿童肱骨外髁骨折进行了超声检查评价并用于指导治疗,现报告如下.
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彩色多普勒超声检查评价斜视术后眼血流动力学改变
彩色多普勒超声检查可通过分析动脉血流脉冲多普勒频谱,客观定量反映血管血流动力学信息,且为一种无损伤检测方法.我院自2001年开始采用该方法检查斜视术后患者眼血流动力学的改变,并与同年龄正常人进行比较,以期为临床工作提供参考.
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063睾丸触印细胞学检查评价睾丸生精功能
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在保留神经的广泛全子宫切除术中电刺激盆腔脏器神经
目前早期宫颈癌多行保留神经的广泛全子宫切除术,尽管该手术有利于膀胱功能恢复,但许多患者术后仍有不同程度的排尿障碍.为确定传统的保留神经广泛全子宫切除术中行电刺激盆腔脏器神经并监测膀胱收缩,是否有助于术后膀胱功能恢复,选择Ⅰ b及Ⅱa期宫颈癌患者17例,平均年龄49(27~70)岁.患者均行传统的保留神经的广泛全子宫切除术,其中8例术后接受辅助化疗,1例接受放疗.术中因电刺激时间增加30 min,平均手术时间为272 min.首先行盆腔淋巴清扫,在处理主韧带时,仅分离并钳夹主韧带的血管部分,并在输尿管下分离和识别下腔神经.另外:在切断宫底韧带时注意不要损伤盆腔神经丛,按常规处理膀胱子宫韧带的前支.术中生理盐水100 mL充盈膀胱后,用双极电刺激盆腔脏器神经的根部、膀胱子宫韧带后鞘和韧带背侧.膀胱内压力增加至少增加3 cm H2O.子宫切除之后,再次电刺激盆腔脏器神经根部.术后3个月随访,通过尿动力学检查评价其膀胱功能.如果逼尿肌压力<15 cm H2O,残余尿>100 mL被认为有膀胱功能障碍.
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应用经颅多普勒超声检查评价动脉瘤蛛网膜下腔出血后脑血流动力学损害:与延迟性脑缺血及临床后果的关系
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047钆增强3D MRA动态扫描对颅内动脉瘤检测研究的初步结果
为评价动态增强3D T1W MRA对未破裂的颅内动脉瘤诊断的临床作用和准确性,作者自1998年6月到1999年3月对连续32例患者(男13例,女19例;平均49岁,19~78岁)进行了影像检查评价有无颅内动脉瘤.临床症状包括剧烈头疼、视觉障碍(突发动眼神经麻痹)和眩晕.4例有原因不明蛛网膜下腔出血病史;6例有动脉瘤手术史(留置金属夹).采用1.5T MRA扫描设备,标准的头线圈,先行SE序列采集,然后团注2ml钆对比剂行梯度回波序列(15/2.8=TR/TE,60°翻转角)T1W横断面采集.
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微蛋白尿和心血管超声检查评价原发性高血压的价值
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影响护理质量的相关原因分析与对策
在护理管理工作中,质量管理具有非常重要的位置,质量检查评价常常是护理管理人员工作中重要的一个组成部分.护理质量更是医院质量建设的一项重要内容,也是衡量医疗服务质量的重要标准之一.
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痰涂片显微镜检查与痰培养结果相关分析
在国内痰培养仍为细菌学检查的重要项目[1],标本留取质量,直接关系到细菌培养结果的准确性,细菌培养前做涂片显微镜检查评价其质量,是保证标本高质量的一个重要因素,只有符合一定标准的标本才能进一步进行培养鉴定.本实验通过对220 份细菌培养前痰标本涂片显微镜检查、结合细菌培养结果进行分析,对标本留取质量进行评价,加强细菌培养方向的质量控制,建立本院的参考标准.
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超声检查评价输尿管结石与尿路刺激症状的关系
输尿管结石是急腹症中常见的疾病之一.输尿管结石绝大多数来源于肾脏.在输尿管中、上段部位结石嵌顿堵塞或结石下移过程中,除了绞痛外,部分患者可出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状.本文初步探讨了输尿管结石的部位、大小等与尿路刺激症状的关系.以便为临床诊断及超声检查提供一定的帮助.
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肺血栓栓塞症的辅助检查评价及诊断方法
国内外大量资料表明,肺血栓栓塞症(PTE)不仅在西方国家,在我国也是一个常见病、多发病.深静脉血栓形成(DVT)是PTE主要的病因.静脉血栓栓塞症(VTE)包括DVT和PTE是这一疾病的2种表现.
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急性重症胰腺炎患者食管内镜下表现和动力学研究
急性重症胰腺炎患者常伴有多器官功能损害.由于患者血中多种细胞因子如内毒素、肿瘤坏死因子(TNF)、一氧化氮(NO)等升高[1,2],可减弱食管下括约肌收缩和食管清除功能,引起食管反流和炎症.本研究用液体灌注测压法和内镜检查评价重症急性胰腺炎患者的食管动力学和炎症改变.
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食管心脏电生理检查评价阿托品试验阳性的临床观察
阿托品试验是用以诊断病态窦房结综合征(SSS)的基本药物实验,其操作简便、安全,是初步诊断SSS的重要方法之一。单纯性窦性心动过缓多由迷走神经张力增高所致,阿托品试验多为阴性。SSS则由于窦房结发生了器质性病变,造成起搏和传导功能异常,并随着病情进展可引起严重而持久的窦性心动过缓,阿托品试验多为阳性,因此鉴别迷走神经张力增高或SSS引起的窦性心动过缓,具有重要的临床意义。同时阿托品实验存在假阳性和假阴性的情况,临床上容易造成误诊、误治。本文通过对我院阿托品试验阳性患者行食管心脏电生理检查,并对结果进行对照分析,探讨阿托品试验阳性的原因以及阿托品试验假阳性的可能原因,为临床诊治提供一定帮助。
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护理质量控制系统的设计与实现
目的研制先进、科学的工具客观高效控制护理质量.方法针对三级甲等医院的护理质量要求进行内涵要素分析,归纳出可操作性的具体内容,建立检查点库,通过先进实用的数学模型,按卫生部和卫生厅的有关标准和动态权值进行科学组合,生成护理质量检查评价表.录入检查表数据后能自动分析检查结果,对护理质量进行反馈控制,并根据实际检查情况不断修正护理质控模型.结果设计开发出护理质量检查综合评价管理系统.结论利用计算机技术和综合评价方法建立护理质量控制系统能科学有效的管理医院护理质量.