首页 > 文献资料
-
肠系膜上动脉栓塞的诊断与治疗
肠系膜上动脉栓塞(superior mesenteric arterial embolism,SMAE)是由于栓子堵塞肠系膜上动脉(SMA)引起肠坏死的一种急性病变.常发生于有风湿性心脏病、冠心病、高心病等严重器质性心脏病伴心律失常(尤其是心房颤动)的老年患者.SMAE诊断比较困难,文献[1]报道的病死率达到59%以上.我院1999年1月至2007年10月共收治19例SMAE患者,其中治愈11例,死亡8例,现将诊疗体会报告如下.
-
标本兼治,远离慢性心衰
慢性心衰由冠心病、高心病、心肌病、风心病等发展而形成的,也就是说许多心脏病终都有可能成为慢性心衰.从表面上看来,慢性心衰的主要问题是心脏舒缩无力,出现水肿和瘀血;其实,慢性心衰的根本在于人体神经内分泌的过度激活,以及心脏变大,形态发生改变,医学上叫"心室重构".
-
寒暖反复当防心衰发生
金秋十月,秋高气爽,是一年中人体感觉适宜的一个月.中医学则认为秋天阳气由升浮逐渐趋于沉降,阳气逐渐衰退,气候逐渐转凉,是老年人易发病的时令.而且秋天寒暖常反复,对健康人来说,感冒受寒也许没什么大碍,但对于冠心病、高心病、风心病、心肌病患者就很容易使原有病情加重,甚至引起心衰.
-
黄芪注射液、硝酸甘油及肝素合用治疗充血性心力衰竭临床观察
1995~1998年间,我们在心衰常规疗法基础上,加用黄芪注射液、硝酸甘油和肝素治疗充血性心力衰竭患者36例,疗效满意,现报道如下.1资料与方法1.1 一般资料两组共71例,均为我院住院患者,全部符合Framingham心力衰竭诊断标准.按单、双号随机分为两组,其中治疗组36例,男25例,女11例;年龄45岁~71岁,平均56.89±7.21岁;心衰病程5个月~14年,平均5.37±3.56年.心功能(NYHA分级)Ⅱ级8例,Ⅲ级16例,V级12例;原发病:冠心病1 1例,风心病6例,高心病3例,肺心病8例,心肌病6例,心肌炎2例.
-
高血压心脏病患者左室舒张期二尖瓣M型与血流特点分析
目的:探讨高血压心脏病(简称高心病)患者左室舒张期二尖瓣M型曲线与血流特点.方法:采用NAS-1000HF多普勒超声诊断仪,对50例典型高心病患者左室舒张期二尖瓣M型及血流进行检测,于二维、M型及血流频谱测量各需要值,记录并与50例正常组进行比较.结果:50例正常组与高心病患者比较,除AC斜率外,其余指标均有显著性差异(P<0.05),M型EF斜率下降为显著,血流E峰降低,A峰上升,E/A比值<1,相应VTIE、RFF均减低,VTIA、AFF均升高,DTE缩短,呈现舒张期受损图像.结论:二尖瓣M型曲线与血流能较好地反映高心病患者舒张期左室心肌运动情况及血流分布特点,对于评价左心舒张功能、指导临床治疗有积极意义.尤其M型超声以其经济、便捷等特点在基层医院应有一定的地位.
-
老年退行性心脏瓣膜病51例临床分析
1资料与方法老年退行性心脏瓣膜病51例(经超声心动图检查证实有典型的瓣膜钙化或瓣环钙化),其中男49例,女2例,年龄68~89岁,平均82.2岁.伴冠心病者22例(其中陈旧性心肌梗死4例)(43.1%);高血压病20例(39.1%);高血压性心脏病(高心病)合并冠心病2例(3.9%);糖尿病3例(6.1%);单纯退行性心脏瓣膜病仅4例(7.8%).
-
刺五加注射液治疗冠心病疗效观察
冠心病是常见病、多发病,西药治疗常有不良反应,故探寻不良反应少而有效的治疗药物是一项重要课题.1998年2月~2000年10月,我们采用刺五加注射液治疗冠心病,取得较好效果,报告如下.1 对象和方法1.1 对象 285例随机分为剌五加注射液组148例,男86例,女62例,年龄48~89岁,平均66.5岁,其中冠心病76例,冠心病合并高心病48例,冠心病合并糖尿病24例,病程1.8~26年,平均16.9年;极化液组137例,男81例,女56例,年龄51~87岁,平均66.1岁,其中冠心病72例,冠心病合并高心病42例,冠心病合并糖尿病23例,病程1.6~28年,平均17.2年.1.2 治疗方法两组均常规应用硝酸异山梨酯(消心痛)、硝苯地平(心痛定)或地尔硫NFDB8和肠溶阿司匹林等药物,剌五加组加用刺五加注射液(黑卫药准字1990第0416号,批号970115)40~60 ml,加入5%葡萄糖液或生理盐水250 ml 内,每日1次静滴,15 d 为1个疗程;极化液组加用10%葡萄糖液250 ml、10%氯化钾液7 ml、胰岛素4 U,每日1次静滴,15 d 为1个疗程.
-
心肺复苏28例临床体会
对28例心脏骤停患者的抢救情况进行研究,并结合临床体会探讨心肺复苏的各种因素.1资料与方法1.1一般资料28例中男18例,女10例;年龄18-72岁;心脏骤停的原因:严重心律失常12例(其中AMI 4例,病毒性心肌炎3例,电解质紊乱3例,先心病、高心病各1例),有机磷中毒3例,严重外伤3例,触电、溺水、窒息、脑疝各2例,哮喘持续状态1例,原因未明心脏骤停1例.
-
冠状动脉造影对原因不明的心房颤动的诊断价值
心房颤动(AF)是临床常见的心律失常之一,好发于一些器质性心脏病如风心病、冠心病、高心病、甲亢、充血性心力衰竭患者,有些正常健康人亦可发生AF,其严重的并发症日益引起人们的重视.长期以来,在一些医疗设备较落后的地区对于原因不明的AF临床上常诊断为冠心病.近年来冠脉造影技术的推广和成熟为人们探讨AF与冠心病的关系提供了便利的条件.本研究通过对63例患者进行分析,总结冠脉造影对原因不明AF的诊断价值.
-
高心病合并心力衰竭内科治疗的整体护理干预体会
目的:研究高心病合并心力衰竭内科治疗整体护理方法和效果。方法将我院在2010年5月至2013年5月间收治的40例高心病合并心力衰竭患者作为研究对象,进行饮食、心理等方面的护理。利用焦虑量表和汉密尔顿抑郁量变对患者在护理前后的心理应激状况进行评分。结果患者接受护理后,消除了不良情绪,治疗效果也得到显著提升,护理前后患者情绪评分对比存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论合理、科学的护理方法有利于提高治疗效果,增强患者对生活的信心,促使其配合医院的治疗。
-
心房颤动伴快频率依赖性左束支传导阻滞心电图1例报告
患者女性,77岁.临床诊断为高血压病Ⅲ期,高心病心脏扩大,心房颤动,完全性左束支传导阻滞,冠心病,心绞痛,心功能四级,2型糖尿病,胆石症,高脂血症.1999年8月21日心电图(图1)为V1、V3导联同步记录:房颤,R-R间期绝对不等.
-
高心病患者病程不同阶段心电图、心脏彩超改变情况的临床意义
目的:集中探讨心电图和心脏彩超对不同阶段高心病患者的临床诊断意义.方法:纳入2013年4月至2014年4月因高心病于心内科就诊的患者80例,对所有患者分别采用心电图和心脏彩超2种方法进行检查,前种方法为对照组,后种方法为观察组,通过图像变化结合临床指征对疾病进行鉴别诊断.结果:与对照组相比,观察组在单纯性的左心室肥厚、左心室肥厚伴劳损以及心肌缺血的诊出率具有明显优势,差异具有统计学意义(P<0.05);2种方法对于心律失常的诊出率的敏感程度差异不大,不具有统计学意义(P>0.05).结论:因采用心脏彩超检查对于高心病的诊出率更高,同时对于血管和心室腔病变的特异性更强,有利于对症治疗,值得在临床的鉴别诊断中推广使用.
-
524例脑卒中危险因素分析
本文524例脑卒中系1997至1999年经头颅CT检查确诊的住院病人.三年发病依次为132、160和232例,出血组203例,缺血组321例.收集两组所有资料统计分析如下:出血组男性占55.1%;41至60岁占55.1%;全年散发,6至9月较多占38.4%;高血压史5年以内占58.9%;入院血压大于170/100 mmHg占76.7%;病后低血压占4.9%;脑出血占卒中史的50.0%;冠心病和高心病占65.5%;血糖升高占43.3%;高脂血症占32.0%;白细胞和中性粒细胞升高达51.2%和63.5%.缺血组男性占60.8%;51至70岁占63.2%;冬夏多发占71.6%;高血压5年以上占74.3%;低血压和晕厥占其病史的12.2%;入院血压150~170/90~100 mmHg占58.4%;脑梗塞占卒中史的77.5%;冠心病占23.7%;肺部感染占18.4%;糖尿病占19.7%;颈椎病占28.9%;高粘血症占47.7%;高脂血症占36.1%;白细胞和中性粒细胞升高达25.3%和41.7%.
-
脉安宁治疗室性早搏76例临床观察
1 临床资料1.1一般资料选择室早患者共118例,其中治疗组76例,对照组42例.治疗组中男36例,女40例,年龄20~70岁,平均50.4岁.原发冠心病48例,心肌炎15例,高心病8例,风心病5例.对照组男20例,女22例,年龄19~68岁,平均51.2岁,原发冠心病27例,心肌炎5例,高心病6例,风心病4例.
-
金水宝辅助治疗心衰50例疗效分析
我院于1998年10月采用江西金水宝制药有限公司生产的金水宝胶囊配合常规抗心衰治疗,治疗心衰50例取得较好疗效,现总结报道如下,以探讨金水宝在心衰中的治疗价值.1 一般资料金水宝辅助治疗组50例,同时设单盲安慰剂对照组40例,90例中心衰的主要病因为肺心病51例、冠心病31例、高心病5例、风心病3例.两组在年龄、性别、病因及心功能分级方面均无明显区别.
-
盐酸地尔硫(艹卓)对高血压心脏病左室功能的影响
观察盐酸地尔硫(艹卓)对高血压性心脏病(高心病)左室功能的影响,报告如下.1 病例与方法1.1 病例:108例为住院患者,其中男64例,女44例;年龄45~65岁.经心电图、超声波、X线检查结合病史等均符合高血压心脏病(高心病)的诊断标准[1].
-
什么是慢性心衰
心脏不能正常地排出从大静脉回流至心脏的血液,难以承载心脏负荷,心肌收缩力降低,心排血量减少,出现呼吸困难、咳嗽、咳血、紫绀、水肿、心律失常等一系列症状时,称为心功能不全,又叫心力衰竭,简称心衰.原来患有风心病、冠心病、高心病、甲状腺疾病、慢性肺脏疾病的人,都有可能在原有疾病的基础上,发生心力衰竭.心衰分为急性心衰和慢性心衰,临床上常见的大多数为慢性心衰.
-
高血压合并相关心脏病时的降压药选择
高血压患者常常合并高血压性心脏病(简称高心病)和/或冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病).如果你是一位高血压患者,并伴有上述疾病时又该怎样用药呢?下面进行简单介绍,可能会有助于你治疗时参考.
-
高血压心脏病左心功能变化的分析
我们采用心导纳图法检测高血压心脏病左心功能有关指标,发现高心病患者左房收缩阻力明显增大,每搏输出量及导纳微分环上射血面积显著减少.
-
完全性右束支阻滞QRS平均电轴变化的观察分析
单纯性右束支阻滞,特别是不完全性的,可以见于健康人,因为右束支的不应期较长,相性差异性心室内传导往往表现为右束支阻滞型,是属于生理性束支传导障碍.病理性右束支阻滞多见于有右心室增大的病例,如风心病、先心病、肺心病.也可以发生在冠心病、高心病、心肌病.笔者发现完全性右束支阻滞(CRBBB)的QRS平均电轴的改变与原发病因有一定的相关性.为此,笔者统计了184例临床诊断明确、实验室检查资料完整的CRBBB心电图,就其电轴变化情况进行分析,以了解CRBBB时电轴改变的意义.