首页 > 文献资料
-
小剂量阿斯匹林辅助克罗米芬提高多囊卵巢综合征妊娠率的疗效观察
多囊卵巢综合征(PCOS)是常见的妇科内分泌疾病,是无排卵性不孕的主要原因,且可增加动脉硬化、血脂异常、糖尿病等患病风险.克罗米芬作为PCOS的一线促排卵药物应用多年,其高排卵率、低受孕率人所共知.本研究对PCOS患者给予克罗米芬治疗的同时,辅以小剂量阿斯匹林治疗,提高PCOS的妊娠率,取得了较好的效果,现报告如下.
-
复方玄驹胶囊治疗薄型子宫内膜验案一则
薄型子宫内膜是指子宫内膜厚度低于能够获得妊娠的阈厚度。临床超声测量子宫内膜厚度在排卵当日、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin, HCG)日或激素补充治疗孕激素使用日<7~8 mm,可诊断为薄型子宫内膜[1]。薄型子宫内膜是不孕症的主要原因,西医以雌激素(戊酸雌二醇)治疗为主,同时配合促性腺腺素释放激素类似物、小剂量阿斯匹林、西地那非、维生素 E、生长激素等[2],但临床疗效欠佳且不良反应较大,不宜长期服用。此案以肾藏精、主生殖为根本原则,以复方玄驹为主温肾暖宫增加子宫内膜容受性(endometrial receptivity, ER),并以中药辨证施治调和阴阳,调经助孕。
-
长期服用小剂量阿斯匹林冠心病患者胃肠黏膜损伤的内镜观察
近年来冠心病患者长期预防性使用小剂量阿斯匹林日益广泛,而目前广泛的小剂量使用能否引起胃肠黏膜损伤尚有争议,我们观察了部分冠心病患者预防性使用小剂量阿斯匹林一年前后胃十二指肠黏膜情况,探讨阿斯匹林与胃肠黏膜损伤的关系.
-
氟桂利嗪加小剂量阿斯匹林治疗偏头痛
偏头痛又称血管神经性头痛,在临床上较多见,无特效治疗手段,我们采用氟桂利嗪加小剂量阿斯匹林治疗偏头痛,疗效较满意,现将临床经验总结如下.
-
小剂量阿斯匹林致61例上消化道出血临床分析
阿斯匹林是一种临床常用的非甾体类抗炎药物,具有解热、镇痛、消炎、抗风湿等作用.近年来研究发现阿斯匹林具有降低血小板聚集性的作用.随着社会老龄人口的增长,心、脑血管疾病发病率的显著增加,小剂量肠溶阿斯匹林广泛用于防治心、脑血管缺血性疾病,取得了较好的疗效,但阿斯匹林的胃肠道副作用也随之增多,特别是引起上消化道出血病例,严重威胁中老年病人健康.
-
结核性脑膜炎合并脑静脉窦血栓3例报告
病例报告 例1,女性,29岁,于2004年2月28日以"意识障碍待查"收入院.入院前2周"感冒"后出现头痛呕吐、发热,T38℃左右,经抗感染治疗一周上述症状无好转,入院前2天出现意识模糊,入院后第2天出现昏迷,右侧上下肢偏瘫.2月前足月顺产一健康女婴,无产褥感染.查体:38.2℃,BP13.3/9.33 Kpa, 心肺(-),腹肌紧张,呈柔韧感,肠鸣音减低.神经系统检查:神志不清,呈浅昏迷状,双瞳孔等大,对光反应迟钝,双眼底视乳头水肿,压眶反射(+).双上肢肌张力高,双下肢肌张力减低, 四肢腱反射对称引出,双Babinski'sign(+),颈抵抗强阳性,双Kernig'sign(-).化验:ESR 34mm/h,腰穿压力高,细胞数8.8X106/L,蛋白2.48g/L,糖1.9lmmol/L,氯化物119mmol/L,CSF结核菌DNA测定(+),一月后复查CSF压力仍高,细胞数30X106/L,淋巴80%,中性20%,蛋白2.65g/L,糖2.24mmol/L,氯化物115mmol/L,腹部彩超示腹腔积液,妇科B超正常,胸片正常,头MRI示左横窦,乙状窦等T1,长T2信号,左基底节长T1,长T2信号,MRV示左横窦,乙状窦未显影,诊断:结核性脑膜炎合并脑静脉窦血栓,左侧基底节梗塞.经青霉素联合抗痨及激素,低分子右旋糖酐,复方丹参液,小剂量阿斯匹林治疗2个月,病情明显好转.
-
眩晕反复发作致闭锁综合征1例报告
患者,男,73岁,干部。因眩晕发作1个月,每次持续2~3分钟缓解,每日2~3次,在门诊按“椎—基底动脉供血不足”口服“小剂量阿斯匹林”及“西比灵”治疗无明显缓解,继续口服上述药物并口服“华法令”治疗。发作次数减少。1个月后,患者睡眠增多,但能叫醒,醒后生活自理,2天后突然出现四肢麻木,驰缓性瘫,缄默,不能言语,不能张口,但意识清,有理解力,可用眼球水平垂直运动示意。复查头颅CT示:桥脑小片状低密度灶;进一步行MRI检查示:桥脑见斑点状长T1长T2信号灶,病灶边缘不清,结合临床症状、体征确诊为“闭锁综合征”给予脱水、抗凝、降压等治疗一个月,因病情无明显好转,其家人放弃治疗,自动出院,出院后未随访讨论:闭锁综合征(Locked-insyndrome)又称去传出状态,是由桥脑基底部病变(如:缺血、出血、炎症、脱髓鞘病变等)使桥脑腹侧皮质脊髓束和皮质延髓束受损,出现特异的典型综合症状群(闭锁综合征)。由于患者大脑半球和脑干被盖网状激活系统无损害,故患者意识清晰,对语言的理解无障碍,可用眼球垂直、水平运动示意,由于皮质脊髓束和皮质延髓束受损,故引起四肢及Ⅶ以下颅神经瘫痪,即双侧完全性面、舌瘫,表情缺乏,吞咽反射消失,仅保存眼球垂直、水平运动和辐辏运动。本例患者首先表现TIA发作症状,随之出现典型的闭锁综合征表现,结合头颅CT、MRI可明确诊断,但本病大多预后差,一般经历数小时、数日而转入昏迷,也有少数维持此状态达数年。
-
小剂量阿斯匹林控制梅尼埃病眩晕的作用探讨
梅尼埃(néniére)病是临床上的常见病,占眩晕患者的10%~60%[1].其主要症状眩晕反复发作,给患者的生活和工作带来诸多不便.我科自1996年以来,对确诊为梅尼埃病的患者50例应用小剂量阿斯匹林进行治疗,经观察疗效较佳,现报告如下.
-
妊娠合并糖尿病的孕期监护
1孕期母体监护除一般的产前检查内容外,应由内科和产科医师密切配合进行专项监护.1.1严密观察血压糖尿病孕妇极易并发妊高征,其发生率比正常妊娠者高4倍,约有30%的糖尿病孕妇合并妊高征且以重症妊高征多见,严重者可发生胎盘早期剥离及脑出血.因此,于妊娠早期应了解基础血压,于妊娠中期应根据平均动脉压作妊高征的预测,对于能并发妊高征的高危孕妇,应及时给予维生素E、钙剂及小剂量阿斯匹林等,以预防妊高征或控制其向严重程度发展.
-
药物性食管炎5例临床分析
1临床资料我院1998年8月至2000年8月收治药物性食管炎5例,男4例,女1例;年龄55~78岁.5例中因腔隙性脑梗死后服用小剂量阿斯匹林2例(每日100mg,服2周者1例,5天者1例);因缺铁性贫血服用硫酸亚铁片1例(0.3g,3次/日,共用3天);
-
不稳定型心绞痛溶栓治疗的临床观察
大多数急性心肌梗塞发生前都出现过不稳定型心绞痛,所以临床上非常重视对不稳定型心绞痛的治疗。我们对不稳定型心绞痛进行了扩冠减轻心脏负荷治疗和在此基础上加用尿激酶抗凝溶栓治疗的两组对比,获得了明显不同的疗效。1 材料与方法 1.1病例与分组 43例患有不稳定型心绞痛病人(每天疼痛发作1次或1次以上者)。随机分为两组,年龄45~60岁,男31名,女12名。一组病人20例接受常规的扩冠,减轻心脏负荷治疗(硝酸甘油或异舒吉静点,口服钙离子拮抗剂、硝酸酯类制剂、ACEI类制剂及β受体阻滞剂和小剂量阿斯匹林)。另一组23例在常规治疗基础上加用尿激酶每天25~50万u静点。
-
低分子量肝素治疗不稳定型心绞痛
不稳定型心绞痛(UAP)急性期用肝素和(或)口服小剂量阿斯匹林显著减少急性心肌梗死(AMI)和顽固性心绞痛的发生[1].低分子量肝素(LMWH)是普通肝素通过解聚和分离所得[2].我们应用LMWH及(或)阿斯匹林治疗UAP,对比分析LMWH的疗效.
-
长期应用小剂量阿斯匹林对老年人胃肠黏膜损伤的内镜观察
近年来阿斯匹林(Aspirin,ASA)的临床用途日益广泛,其较大剂量使用时易致胃肠黏膜损伤已有定论,而目前广泛的小剂量使用能否引起胃肠黏膜损伤尚有争议[1].我们观察了部分预防性使用小剂量阿斯匹林的老年人胃十二指肠黏膜情况,探讨阿斯匹林与胃肠黏膜损伤的关系如下.
-
心房颤动伴宽QRS波群差异性传导的蝉联现象1例
患者男性,71岁,因反复胸闷、心悸5年,加重伴气短1d入院.有心房颤动史2年.长期服用小剂量阿斯匹林及他汀类药物治疗,近期未服用洋地黄类药物.体检:HR 80次/min,BP130/85mmHg.心界不大,心律绝对不规则,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.
-
高钾血症致起搏及感知阈值升高1例
患者女性,69岁.因心悸、胸闷、全身浮肿、少尿伴不能平卧4天入院.曾因冠心病、慢-快综合征于9月前安置VVI型起搏器(起搏参数:基础频率60次/min,电压3.9V,脉宽0.37ms,灵敏度3.0mV,感知及起搏均为单极).术后长期服用利尿剂、β受体阻滞剂、小剂量阿斯匹林等,病情稳定.但近半月自行停药.
-
低分子肝素治疗老年人高粘血症疗效的初步评价
高粘血症是老年病人较常见的疾病之一,血粘度的增高使血液流动性降低,从而使高血压、冠心病及糖尿病病人的血管损害更加严重,器官的血液供应受到影响,加重靶器官的损伤,或使得血栓更易形成.有报道认为,高粘血症是引起老年人急性心肌梗塞和急性缺血性脑梗塞的一个重要因素[1,2].另外也有报道对高血压病人的左室肥厚的病因研究表明,左室肥厚心肌的质量与血凝滞的相关性比与血压的相关性更重要[3].所以应在短时间内治疗老年人的高粘血症,减少靶器官的损伤和血栓形成.为了评价杭州赛诺菲民生制药有限公司生产的低分子肝素(速避凝)对老年人高粘血症的疗效,我们把1997年8月~1998年3月中47名高粘血症的老年住院病人随机分二组,分别给予低分子肝素与小剂量阿斯匹林,比较治疗前后的血粘度,报道如下.
-
阿斯匹林肠溶衣片致眼水肿1例
阿斯匹林、常用于解热镇痛药,近几年来,用小剂量阿斯匹林肠溶衣片,用于抑制血小板凝集,减少血管内血栓形成等作用.常见的不良反应是胃肠道刺激,特异体质者可引起血管神经性水肿.未见引起眼水肿的实例报道,现报告如下.
-
阿斯匹林临床运用注意事项
阿斯匹林是非类固醇抗炎药,它主要通过抑制前列腺素(PGE)合成酶减少前列腺素的生物合成和释放,从而恢复温热神经原的反应性,使升高的体温下降或恢复正常,具有解热、镇痛、抗风湿等的作用,对于发热、头痛、风湿病等有很好的作用.同时小剂量阿斯匹林能抑制血小板聚集,延长出血时间,防止血栓形成,防止心肌梗死、脑血栓形成等.但在使用该药时应注意以下事项:
-
小剂量尿激酶治疗不稳定性心绞痛疗效观察
1997年5月至2000年5月,对16例经常规用药治疗无效的不稳定性心绞痛病人用小剂量尿激酶溶栓治疗获得好疗效,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料选择不稳定性心绞痛病人16例,男10例,女6例;年龄45~72岁.其中初发型心绞痛8例,恶化型心绞痛4例,中间型心绞痛3例,心肌梗死后心绞痛1例.病人均符合下列条件:阵发性胸痛反复发作;发作时心电图ST段压低>0.1 mv和/或T波倒置;肌酸磷酸激酶(cpk)及其同功酶(CK-MB)均在正常范围内;静滴硝酸酯类药物(硝酸甘油或消心痛)持续48~72 h,同时口服钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂和小剂量阿斯匹林后,胸痛仍有发作,心电图心肌缺血改变无改善.
-
小剂量阿斯匹林引起血小板减少性紫癜1例报告
患者,男,67岁.以心前区持续性疼痛3小时为主诉入院,诊断为广泛前壁心肌梗塞.按心梗常规监护、护理外,给予硝酸甘油、开搏通、参脉注射液及心肌营养药、阿斯匹林等.阿斯匹林第一周0.3g,每天3次;第二周0.1g,每天1次.2周后患者白细胞由入院时4.2×109/L降到2.9×109/L,血小板210×109/L降到80×109/L.分析可能由阿斯匹林引起,停用该药,并给予升白胺、利血生等治疗,症状好转,白细胞升至3.2×109/L,血小板升至120×109/L.2个月后,患者诉胸闷不适,头晕.复诊时,在使用扩张血管药物基础上,试用小剂量的阿斯匹林,每日40mg.第四天,患者出现大小不等的紫癜.急查血常规:白细胞2.1×109/L,血小板62×109/L.立即停用阿斯匹林,并对症治疗.2周后,紫癜慢慢消退,血小板、白细胞恢复正常.