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对Gyne Fix IN宫内节育器尾丝的临床观察
GyneFixIN宫内节育器(简称吉妮IUD)是一种无支架、固定式、柔性好、体积小的IUD,临床证实具有脱落率低、出血少、疼痛轻、带器妊娠率低等优点,但其尾丝为单根较粗,尾丝留多长一直捆扰着医务人员[1],我院将尾丝长短对妇女身体的影响、节育器脱落率等临床观察报道如下.
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宫内节育器避孕失败的影响因素
宫内节育器(IUD)作为一种高效、可逆、成本低、有效率比较高的长效避孕方法,历经数代的发展,其有效性和安全性都有了显著的提高.在世界范围内受到越来越多育龄妇女的欢迎.据估计目前全世界有8 000万妇女使用IUD,其中中国占80%,约6 400万[1],且呈逐年上升的趋势.而选择一种续用率高,因症取出率、带器妊娠率和脱落率低的IUD一直是人们关注的课题.IUD避孕失败主要指带器妊娠、脱落和因症取出.据文献报道,IUD的有效性与众多影响因素有关.本文就IUD的类型、使用者的社会生物学特征、尤其是服务质量三个方面对IUD避孕失败的影响因素作一综述.
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吉妮IUD在频脱IUD者中的应用观察
吉妮IUD是一种无支架、固定式、柔性好、体积小的IUD,临床证实具有脱落率低、出血少、疼痛轻、带器妊娠率低等优点,我中心自2002年6月开始试用于临床,主要用于使用其它IUD频脱者至2003年7月底共放置87例.并对87例放置者进行观察随访.现报告如下.
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活性γ型宫内节育器Ⅱ临床效果观察
宫内节育器(IUD),是我国育龄妇女常见的节育措施之一,使用IUD避孕具有安全、长效、简便、可逆等优点.但传统的IUD易脱落、出血和疼痛、带器妊娠率高等不良反应,严重影响带器妇女的身心健康.
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米非司酮配伍米索前列醇终止带器妊娠43例观察
我国生育年龄妇女主要的避孕措施是宫内置节育器,而目前带器妊娠率仍较高,用小剂量米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠(药物流产)在我国已开展多年,取得了满意的效果,而用于终止带器妊娠临床上尚无更多的经验,通过药物流产用于43例带器妊娠者,取得了满意的效果.报告如下.
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宫内节育器应用中不良反应的观察
宫内节育器(IUD)在降低生育率方面起了重要作用.但放置IUD引起的不良反应,尤其是较高的带器妊娠率、脱环率及子宫出血率仍给不少妇女带来痛苦.我院于1994年1月~1998年1月,放置IUD共1 313例,采用了4种IUD,现就IUD的不良反应监测结果报告如下.
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腹部超声辅助吉妮环对减少经产妇带器妊娠的价值探讨
宫内节育器是我国育龄妇女的主要避孕措施,安全而且可逆[1]。宫内节育器主要依靠刺激子宫黏膜,阻止受精卵着床来达到避孕目的,活性环通过释放铜离子干扰宫内精子顶体酶作用和破坏精子结构等来高效避孕[2],但采用宫内节育器避孕仍有一定可能避孕失败,有相关报道已婚经产妇带器妊娠率为3.21%~9.25%[3,4]。本次研究旨在探讨腹部超声辅助下放置吉妮环,对降低带器妊娠的价值,现报告如下。
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三种宫内节育器脱落率和带器妊娠率比较
宫内节育器具有高效、安全、可逆的特点,已成为我国育龄妇女避孕节育的主要措施之一。但在使用过程中影响续用率的前三位原因为脱落、带器妊娠和出血等副反应。为了进一步配合我国计划生育政策及避孕节育的知情选择,推广应用避孕效果好、副反应少的宫内节育器,为育龄群众避孕节育知情选择提供依据,本次研究比较元宫220型、Tcu220型和吉妮致美型三种宫内节育器的脱落率和带器妊娠率。现报道如下。
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药物流产用于剖宫产术后带器早期妊娠的临床观察
放置宫内节育器(IUD)是我国育龄妇女主要的避孕措施.近年来,随着剖宫产率的上升,部分妇女虽然采取了避孕措施(上环),但仍有一些带环意外怀孕现象出现,而剖宫产术后带器妊娠率也随之增加.对于剖宫产造成的疤痕子宫带器早期妊娠要求终止妊娠者,选择适当的时机和方式终止妊娠,是妇产科医生特别是计划生育部门的临床医生面临的问题.药物流产的广泛应用已有20余年,近年来,各地临床医生在将药物成功推广应用于早孕流产的同时,纷纷探索其在带器妊娠包括疤痕子宫带器早期妊娠流产中的临床应用.
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TCu与VCu两种宫内节育器使用5年临床效果对比性研究
目的:研究TCu与VCu两种宫内节育器对本地区育龄妇女的临床效果.方法:根据育龄妇女的身体状况,随机为2 903例育龄妇女放置了TCu、VCu两种宫内节育器,并进行了5年前瞻性临床效果对比研究.采用Ti-etze-potter生命表法计算脱落率、带器妊娠率、因症取器率、续用率.结果:TCu与VCu脱落率、带器妊娠率、因症取器率、续用率60个月无差异(P>0.05).结论:TCu与VCu均适合本地区育龄妇女使用.
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临床常用避孕方法(下)
进修医生请教授再介绍一下临床常用的宫内节育器,好吗?教授好.目前宫内节育器(IUD)的放置是我国育龄妇女主要的避孕措施,它仍将会应用10年至20年.IUD的种类很多,主要分为惰性IUD和活性IUD两大类.惰性IUD由惰性材料(不锈钢、医用塑料、硅橡胶等)制成,如国内的金属单环、节育花、钢塑混合环、麻花环和宫形节育器,国外的太田氏环、蛇形环等,其有效时间可达15年;活性IUD是在惰性IUD的基础上附加或混合了活性物质,常见的附加活性物质有:能释放离子的金属如铜、锌等,抗生育药如甾体类固醇类药、抗前列腺素类药、杀精药及止血药等,活性IUD带器妊娠率明显低于惰性IUD,其有效时间为5年至10年.目前临床应用上已基本替代惰性IUD.
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宫内节育器避孕方法
宫内节育器(intrauterine devices,IUD)是常用的工具避孕方法之一,为广大育龄妇女易接受和常采用的避孕方法.由于活性IUD的避孕效果佳、带器妊娠率和脱落率均低于以住的惰性IUD,因此,目前临床使用的IUD都为活性的含铜(Copper-bearing IUD,Cu)和含孕酮(Levonorgestrel-releasing IUD,LGN)的IUD.但是,IUD的适应人群,尤其是具有内科疾病妇女的IUD选择,需要依据医学标准进行评价,结合妇女本身状况和知情选择后确定IUD避孕方法.根据妇女的一般状况和是否合并内科疾病,可以分为适宜使用、可以使用、慎用和禁忌使用IUD四类.
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放置吉妮固定式宫内节育器250例临床观察
目的:观察新型吉妮固定式宫内节育器(IUD)IN型使用效果;方法:选择2002年8月~2006年9月250例放置吉妮固定式IUD者进行2年的临床效果观察;结果:吉妮固定式IUD 2年的续用率为96.8%,因症取出率1.6%,带器妊娠率1.6%,脱落率0.结论:吉妮固定式IUD续用率高、安全、有效、副反应小,是当前效果比较理想的IUD.
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大理地区放置 MLCU375与铜珠 250临床效果观察
目的:为了提高避孕节育有效率,降低失败率。方法: 1996年 8月至 1996年 10月在四县计划生育服务站对哺乳期、月经后、人流后放置 MLCU375IUD453例和二县计划生育服务站放置铜珠 250IUD218例,进行三年临床效果观察。结果: 36mo末 MLCU375IUD与铜珠 250IUD带环受孕率每百妇女分别为 5.19和 2.77(P>0.05)。脱环率每百妇女分别为 4.94和 11.99(P<0.01)。因症取出率每百妇女分别为 4.20和 0(P<0.01)。结论: MLCU375IUD临床避孕效果优于铜珠 250IUD,放置 30mo时, MLCU375IUD的副反应发生率明显低于铜珠 250IUD,二种 IUD未发生异位妊娠。
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人工流产即时放置吉妮致美与 Tcu220效果观察
目的:观察人流术后即时放置不同结构宫内节育器( IUD)的效果。方法选择人流术后自愿即时放置宫内节育器育龄妇女,随机分为两组,其中放置吉妮致美者386例(吉妮组),放置Tcu220者352例( Tcu220组),记录两组术后一年带器妊娠,脱落,因症取出等情况。结果吉妮组与Tcu220组人流术后放置失败率分别为0.78%和0.57%,两组比较无显著差异(χ2=0.01,P>0.05)。吉妮组放置后带器妊娠率、脱落率和因症取出率均显著低于Tcu220组,差异有统计学意义(χ2值分别为0.01、4.62、6.99,均P<0.05),而吉妮组续用率显著高于Tcu220组,两组比较存在显著差异(χ2=31.37,P<0.01)。结论人流术后即时放置吉妮致美宫内节育器更为高效、安全。
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更新换代后的活性IUD安全性和有效性随访研究
目的:了解更新换代后的IUD使用情况及效果,为采取相应的干预措施提供依据.方法:由1998年采用历史前瞻性流行病学的调查方法,对上海21个区10 387例放置活性IUD的对象进行临床效果调查.结果:放置24个月末,活性IUD总的带器妊娠率为1.03%,意外妊娠率0.11%,脱落率为2.52%,续用率94.95%.其中年龄,孕产次,放置技术,放置时期及IUD的种类等因素影响IUD的临床效果.结论:活性IUD全面使用后,其临床效果与科研时的效果相似.但放置技术还需提高,各种活性IUD使用比例的现状还需改变.
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活性γCu380 IUD与TCu380 A IUD多中心比较性研究
目的:本研究通过增加原γCu200 IUD的铜表面积至380 mm 2,以期在不增加副反应的基础上进一步降低带器妊娠率(包括异位妊娠),而达到与TCu380A IUD相似的避孕效果,并保持原来的低副反应发生率.方法:1998年1~5月由全国五个中心参加的随机比较性研究,共随访12个月.每个中心分别放置γCu380与TCu380A IUD各100例,共1 000例.结果:12个月末γCu380与TCu380A IUD脱落率每百妇女分别为0.80和1.99(P>0.05).带器妊娠率每百妇女均为0.20.异位妊娠率每百妇女分别为0.20和0.00(P>0.05).因症取出率每百妇女分别为1.00和2.60(P>0.05).结论:γCu380 IUD临床效果与TCu380A IUD相似,而γCu380 IUD副反应发生率明显低于TCu380A IUD.本研究结果证实载高铜面积γCu380 IUD是一种优质的IUD.
关键词: γCu380 IUD TCu380A IUD 带器妊娠率 脱落率 副反应发生率 -
活性γCu380 IUD与TCu380A IUD临床比较性研究
本研究通过增加原γCu 200 IUD的铜表面积至380 mm2,其目的为了进一步降低带器妊娠率(包括异位妊娠),以期达到TCu 380A IUD相似的避孕效果,而其副反应发生率明显低于TCu 380A IUD.方法:1995年8月~1996年6月由三个中心参加的随机比较性研究,共随访24个月.每个中心分别放置γCu 380与TCu 380A IUD各100例,共600例.结果:24个月末γCu 380与TCu 380A IUD脱落率每百妇女分别为0.997和2.470(P>0.05).带器妊娠率每百妇女分别为0.332和2.459(P<0.05).异位妊娠率每百妇女分别为0.161和0.330(P>0.05).因症取出率每百妇女分别为1.661和5.495(P<0.05).结论:γCu 380 IUD临床避孕效果明显优于TCu 380A IUD;两种IUD的异位妊娠率相似;γCu 380 IUD的副反应发生率明显低于TCu 380A IUD.本研究结果证实高铜面积γCu380 IUD是一种优质的IUD.
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三种宫内节育器使用5年临床效果研究
目的:选择适合本地区育龄妇女使用的IUD.方法: 根据育龄妇女的身体状况,随机为652例育龄妇女放置了高支撑、宫Cu、不锈钢宫型IUD三种宫内节育器,并进行了5年前瞻性临床效果对比性研究,采用生命表法计算带器妊娠率、脱落率、因症取出率、临床有效率.结果: 适合本地区育龄妇女使用的IUD分别是高支撑、宫Cu、不锈钢宫型IUD.
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不同宫内节育器临床应用的效果分析
目的:观察3种宫内节育器(IUD)临床应用效果。方法:2009年1月~2013年1月在昆山市花桥人民医院妇产科要求放置宫内节育器的健康妇女761例,以随机方法分为三组,放置三种不同的IUD,其中吉妮柔适(GeneFiexIUD)261例、爱母环(MCuIUD)253例、母体乐(MutileIUD)247例,于放置后1月、3月、6月、12月及24月进行随访。结果:3种IUD24月脱落率分别为0.77%、2.37%、2.83%,放置吉妮柔适低于其他两组,差异有显著性P<0.05。带器妊娠率分别为0.38%、0.79%、0.81%,3者相比差异无显著性(P<0.05);因症取出率分别1.15%、4.35%、1.62%,放置(MCuIUD高于其他两组,差异有显著性(P<0.01)。累积续用率分别为95.02%、91.30%、94.74%,放置GeneFiex吉妮柔适低于其他两组,差异有显著性(P<0.05)。结论:GeneFiex吉妮柔适,24月续用率高,副反应少,脱落率低,值得推广。