GE CT床板水平运动故障维修实例

我院拥有GE4排CT及GE16排CT共3台,在这几年使用过程中,出现床板水平运动故障数次,经过检查分析4排和16排CT的床控制部分几乎一致,现将分析及解决方法与大家分享.

西门子sensation16 CT床水平运动故障一例

本文通过对西门子sensation系列CT机床水平运动故障一例的分析,了解床水平运动的机构的组成和原理.

西门子 Spirit螺旋 CT 故障检修1例

1故障现象
　　床能作垂直运动，机架也能正常的倾斜，但水平运动时，床不能退后，只能前进。查看系统的Event Log，没有err，有许多Warning CT＿ PHS 22。咨询使用医生，告知出故障前一段时间，系统偶尔异常，提示过：“床水平位置不同步”，到目前床彻底就无法后退了。

反向型眼球后退综合征一例

Duane眼球后退综合征是一种累及眼球水平运动的先天性疾患,其主要特点为眼球内转运动时睑裂变小,同时伴有眼球后退.近我科收治一例眼球后退综合征患者 ,其临床表现十分特殊,现报告如下: 患者,男性,10岁.出生后即发现内斜视,双侧眼球的外转运动受限.足月顺产,既往体健 ,家族中无同类病史.眼部检查:视力右1.0,左1.0.双眼前节及眼底未见异常.角膜映光法检查眼位左眼+15°,可交替注视,右眼+15°.眼球运动:双眼外转明显受限,仅略超过中线;外转时,眼球向眶内退缩,睑裂明显变小;内转时,睑裂开大.具体测量的数据见表1.注视时头交替向两侧偏转.

为单管单床诊断X线机加装保护功能

单管单床诊断X线机,目前在中小型医院还在广泛应用,该类机器使用起来大的缺点就是照相、透视时,管球要移来移去,不仅非常麻烦,同时也正是造成机器损坏的大隐患。 这类诊断X线机都配有电动诊视床,在透视时,床身直立,管球通过横臂被锁定于床身背面,当照相时,首先要打开固定横臂的锁定装置,移开球管,再按动床放倒按钮,使电动床向水平方向运动。在长期的维修工作中,经常发现由于操作人员的疏忽,在由透视状态转到照相状态时,忘记打开锁定装置,直接操作控制部分,使床放倒,结果造成严重的机器破坏,如:立柱抱筒破裂、球管震碎及旋转阳极定子线圈短路等等,由此带来极大的经济损失。为了杜绝这种人为故障的产生,就在锁定装置的旁边适当位置安装一个微动开关,这个开关串接于床身放倒的控制继电器线圈回路中,当透视时,锁定装置使此开关断开,床放倒继电器在正常操作时不得电,只有打开锁定装置,此开关接通,床水平运动才能实现,这样有效地保护了由于误操作给机器造成的危害。 改装工作简单易行,成本低廉,已为多家医院进了改装,效果极佳。

东软双排螺旋CT扫描床水平运动故障分析

0 引言东软双排螺旋CT扫描床有升降和水平2个自由度的运动,其水平运动由于要配合螺旋扫描而需要较高精度[1-2],故采用了松下伺服器(MBDDT2210003)和松下的驱动电动机(MSMD042P1C,400W).在维修实践中发现1例奇怪的运动故障,检修过程很具有代表性,现总结如下.

水平性眼球运动障碍类型与脑桥病变预后的关系

脑桥内存在司眼球水平运动的外展神经旁核、外展神经核以及内侧纵束,故脑桥病变以水平性眼球运动障碍(horizontal eye movement abnormality, HEMA)多见,且HEMA类型多样.本文旨在探讨水平性眼球运动障碍的类型及其与脑桥病变预后的关系.

基底动脉冗长症并脑桥梗死1例报告

病人，男， 42岁。因发作性头痛，眩晕10年，加重2个月，神志不清4小时，于1998年6月6日收入我院。病人自10年前始即有发作性后枕部胀痛，有时伴眩晕，休息后好转，未予系统诊治。 2月前，病人症状加重，来我院就诊，脑CT发现脑桥右前方一直径约3.0cm大小圆形高密度影。考虑为“基底动脉瘤”。后行MRA及DSA检查，示基底动脉延长、迂曲，表现为先向左后向右，上端达脑桥前方。半月前，病人再发眩晕、恶心、呕吐及视物成双。当时检查：右眼水平运动不能，左眼不能内收，外展可见粗大水平眼震。 4小时前，病人突然出现神志不清、呕吐、小便失禁，急送入我院。入院查体： BP 27/16 kPa。神志不清，四肢肌张力偏高，双Hoffmann氏征(+)，双Babinsk氏征(+)，双踝阵挛(+)。考虑为高血压脑病，给予降血压，脱水及脑细胞保护剂等药药物治疗。 3天后病人清醒，查体：完全性运动性失语。双眼水平运动不能，上下视可，瞳孔正常。脑干MR示：基底动脉向右侧迂曲扩张，扩张明显处位于脑桥右前方，直径约1.7cm。平扫： T1呈等信号， T2呈低信号，其内见一由右前斜向左后的弧线状等信号影。增强后见其右后部被强化，呈椭圆形，其左前部未强化，呈新月形。

眩晕反复发作致闭锁综合征1例报告

患者，男，73岁，干部。因眩晕发作1个月，每次持续2～3分钟缓解，每日2～3次，在门诊按“椎—基底动脉供血不足”口服“小剂量阿斯匹林”及“西比灵”治疗无明显缓解，继续口服上述药物并口服“华法令”治疗。发作次数减少。1个月后，患者睡眠增多，但能叫醒，醒后生活自理，2天后突然出现四肢麻木，驰缓性瘫，缄默，不能言语，不能张口，但意识清，有理解力，可用眼球水平垂直运动示意。复查头颅CT示：桥脑小片状低密度灶；进一步行MRI检查示：桥脑见斑点状长T1长T2信号灶，病灶边缘不清，结合临床症状、体征确诊为“闭锁综合征”给予脱水、抗凝、降压等治疗一个月，因病情无明显好转，其家人放弃治疗，自动出院，出院后未随访讨论：闭锁综合征(Locked-insyndrome)又称去传出状态，是由桥脑基底部病变(如：缺血、出血、炎症、脱髓鞘病变等)使桥脑腹侧皮质脊髓束和皮质延髓束受损，出现特异的典型综合症状群(闭锁综合征)。由于患者大脑半球和脑干被盖网状激活系统无损害，故患者意识清晰，对语言的理解无障碍，可用眼球垂直、水平运动示意，由于皮质脊髓束和皮质延髓束受损，故引起四肢及Ⅶ以下颅神经瘫痪，即双侧完全性面、舌瘫，表情缺乏，吞咽反射消失，仅保存眼球垂直、水平运动和辐辏运动。本例患者首先表现TIA发作症状，随之出现典型的闭锁综合征表现，结合头颅CT、MRI可明确诊断，但本病大多预后差，一般经历数小时、数日而转入昏迷，也有少数维持此状态达数年。

半夏秫米汤对小站台水环境睡眠剥夺大鼠八臂迷宫空间学习记忆能力的影响

[目的]观察半夏秫米汤对睡眠剥夺大鼠八臂迷宫空间学习记忆能力的影响.[方法]使用随机平行对照方法,将清洁级Spargue - Dawley雄性成年大鼠40只适应性喂养3d后随机分为正常对照组、模型组、半夏秫米汤高、中低剂量组,每组8只.用D.Suchecki改良多平台法进行睡眠剥夺.同时开始给药,经胃灌服半夏秫米汤(半夏20g,秫米30g).按人体用药量10倍、5倍、2倍换算用药量,分别为10g/( kg·d)、4g/(kg·d)、2g/(kg·d),灌胃容积为1mL/k g.其它两组灌服等体积的蒸馏水.于000时进行旷场实验(水平运动、垂直运动)、八臂迷宫实验(行走时间).观测行为学及记忆能力变化.[结果]旷场实验与正常对照组比较,模型组大鼠的水平运动得分及垂直运动得分明显下降(P＜0.01)；与模型组比较,中药低、中剂量组大鼠的水平运动得分及垂直运动得分明显上升(P＜0.05或 p＜0.01).八臂迷宫记忆能力检测与正常对照组比较,模型组所用时间、错误总数升高(P＜0.01),首错前正确数降低(P＜0.05)；与模型组比较,中药低、中剂重组大鼠所用时间、错误总数降低(P ＜0.05或P＜0.01),首错前正确数升高(P＜0.05或P＜0.01).[结论]半夏秫米汤具有改善睡眠剥夺大鼠焦虑行为、好奇度降低及空间学习记忆能力的作用.

桥臂综合征2例报告

临床上常见的脑桥梗死病灶多位于基底部、被盖部或基底被盖交界部,单纯桥臂梗死极为罕见,本科近期同时收治了2例,现报告如下.例1,女,43岁.1999年3月17日入院.该患于5小时前晨起排便时突然出现眩晕,左侧面部麻木,左侧口角下垂及眼睑闭合不全,左侧听力减退并有低调吹风样耳鸣,无肢体麻木、无力、恶心及呕吐.既往健康.查体:血压20/12kPa,内科系统正常.神清,无明显言语障碍.左侧面部痛温觉减退,左眼外展不充分,左眼向左水平运动及垂直运动时可见旋转眼震.左侧周围性面瘫,左侧咬肌力弱.左侧角膜反射迟钝.左耳听力减退.四肢肌力、肌张力正常,腱反射正常,病理征阴性.左上肢轮替动作及指鼻试验均差,左下肢跟膝胫试验欠稳准.发病后10小时行MRI检查示左侧桥臂及左侧小脑半球外侧T1像片状低信号,T2像片状高信号.临床诊断为桥臂梗死.

水平运动助长寿

硫酸阿米卡星注射液致失语、瘫痪1例

患儿,女,5岁,主诉因发烧2天突然失语及四肢瘫痪3小时入院.患儿2天前因发烧、咳嗽、体温38～39℃,在入院前4小时乡村医生快速静滴硫酸阿米卡星0.3克,半小时后主诉头晕,耳鸣,又半小时突然失语,四肢瘫痪.既往体健.体检:体温37.8℃,脉搏84次/分,呼吸24次/分,血压10/8 kPa,神志清,面色苍黄,口不紧,嘴角不斜,舌僵直,咽部充血及声带水肿,能听懂他人语言,说话时可见口腔缓慢运动口形,表情费力,但无声音发出.颈软,呼吸音低.四肢肌力Ⅱ级,肌张力不高,腱反射明显减弱,痛、温觉消失,右侧巴氏征阳性,脑膜刺激征未引出.血生化全部正常.X线胸片提示:支气管肺炎.诊为"支气管炎伴阿米卡星中毒".立即静滴ATP20mg,辅酶A100u,维生素C 2克,头孢噻肟钠1.0克,20%甘露醇80ml,生理液1200ml,3小时后能发出轻微声音,四肢能在床上水平运动,5小时后语言及四肢运动全部恢复,深、浅反射全部恢复正常.巴氏征阴性.翌日查脑电图、肌电图、尿常规均正常.出院后随访半个月一切正常.

眼外肌广泛纤维化综合征1例

患者,男,22岁.双眼睑上提障碍,眼球运动受限22年.患者生后即双眼睑不能上提,眼球"对眼".眼球转动不灵活,喜仰头视物.10岁时在当地就诊,以"睑下垂(双)"收入院,并行睑下垂矫正术,术后效果欠佳.患者为足月顺产,其父有斜视,睑下垂史.检查示心肺正常,神经系统检查无病理征发现,全身辅助检查无特殊.右眼视力0.5,左眼视力0.25,双眼均不能矫正,双眼睑下垂,遮盖瞳孔约1/2,提上睑肌肌力:右眼3mm,左眼2mm,外眼及眼底未见异常,屈光间质透明,角膜映光法示双眼呈下斜位约10～15度,眼球单眼运动,右眼水平运动无受限,向上不到中线,呈下斜位,向下运动障碍,可过中线15度,左眼向内转-1～2mm,向外-2～3mm,向上不到中线,向下运动受限,可过中线10度.双眼运动,左上注视,双眼基本不动,左侧注视,左眼落后,右上注视,双眼不动,右侧注视,左眼落后,右下注视,右眼落后.双眼向上,向左侧运动时,双眼做集合运动,双眼向下运动时,表现为分开.头位面向左,视线向右,下颌上抬,头向左肩倾,无BELL现象.牵拉试验示双眼向上牵拉明显受限,向下牵拉中度受限,双眼下直肌无主动收缩.同视机检查示,自觉:各方向同侧复视,他觉(映光法)双眼均下斜15度,新斯的明试验(-).眼B超示双眼外肌未见明显增粗,钙化.诊断为眼外肌广泛纤维化综合征,屈光不正,弱视.

以TIA为临床表现的锁骨下动脉盗血综合征1例

1 病例报告患者,男,67岁.因发作性头晕7d入院.入院前7d开始出现头晕,呈发作性,发作时视物有晃动,伴站立不稳,每次持续约10余分钟后可逐渐缓解.查体:左上肢血压112/71mmHg,右上肢血压133/90mmHg(1mmHg＝0.133kPa);神志清楚,双眼水平运动时有2次/s的持续性眼震;右手指鼻试验、对指试验较差,左侧共济运动大致正常.初步诊断:椎-基底动脉供血不足.入院后行选择性全脑血管造影术,术中发现右侧椎动脉血流达基底动脉后沿左侧椎动脉反流至左锁骨下动脉.

水平运动可延寿

关节炎、痔疮等疾病与过多的垂直运动有关，所以，必须采取一些水平运动，以对抗垂直运动方式带来的不利。