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小儿乙状结肠冗长症的临床特点及诊治
目的:探讨小儿乙状结肠冗长症的临床特点,诊断及治疗.方法:分析我科1985年以来经手术治疗10例本症患儿的临床资料.结果:10例均获痊愈,近,远期(术后2年～1 5年)随访表明患儿排便功能逐渐恢复正常,发育营养状况良好.结论:小儿乙状结肠冗长症的临床表现根据机体代偿能力分为完全代偿期,不完全代偿期和失代偿期,以慢性便秘和间歇性腹痛为主要症状;诊断应根据X线钡灌肠检查,部分病例应与先天性巨结肠相鉴别;治疗以非手术疗法为主,症状严重者可切除冗长的乙状结肠.
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基底动脉冗长症并脑桥梗死1例报告
病人，男， 42岁。因发作性头痛，眩晕10年，加重2个月，神志不清4小时，于1998年6月6日收入我院。病人自10年前始即有发作性后枕部胀痛，有时伴眩晕，休息后好转，未予系统诊治。 2月前，病人症状加重，来我院就诊，脑CT发现脑桥右前方一直径约3.0cm大小圆形高密度影。考虑为“基底动脉瘤”。后行MRA及DSA检查，示基底动脉延长、迂曲，表现为先向左后向右，上端达脑桥前方。半月前，病人再发眩晕、恶心、呕吐及视物成双。当时检查：右眼水平运动不能，左眼不能内收，外展可见粗大水平眼震。 4小时前，病人突然出现神志不清、呕吐、小便失禁，急送入我院。入院查体： BP 27/16 kPa。神志不清，四肢肌张力偏高，双Hoffmann氏征(+)，双Babinsk氏征(+)，双踝阵挛(+)。考虑为高血压脑病，给予降血压，脱水及脑细胞保护剂等药药物治疗。 3天后病人清醒，查体：完全性运动性失语。双眼水平运动不能，上下视可，瞳孔正常。脑干MR示：基底动脉向右侧迂曲扩张，扩张明显处位于脑桥右前方，直径约1.7cm。平扫： T1呈等信号， T2呈低信号，其内见一由右前斜向左后的弧线状等信号影。增强后见其右后部被强化，呈椭圆形，其左前部未强化，呈新月形。
