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中华男科学

中华男科学杂志

National Journal of Andrology 중화남과학잡지

CSCD核心期刊
  • 主管单位: 南京军区联勤部卫生部
  • 主办单位: 南京军区南京总医院
  • 影响因子: 1.05
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1009-3591
  • 国内刊号: 32-1578/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 28-257
  • 曾用名: 实用男科杂志;中华男科学;男科学
  • 创刊时间: 1995
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中华男科学杂志编辑委员会
  • 出版地区: 江苏
  • 主编: 黄宇烽
  • 类 别: 泌尿科学
期刊荣誉:
  • 根治性前列腺切除术和放射疗法治疗高危前列腺癌的研究进展

    作者:雷钧皓;陈勇吉

    目前,临床上对高危前列腺癌(PCa)的定义尚未统一,但其中D'Amico危险分层系统更为学界所接受.其对高危PCa的定义为PSA> 20 μg/L,Gleason评分8~10分,临床分期≥T2c.由于高危PCa在治疗后易复发和转移,因此选择合适的治疗方案成为关键.目前针对高危PCa重要的一线治疗方法为根治性前列腺切除术(RP)或放射治疗(RT),然而其佳治疗方案仍未达成共识.本文综述RP和RT治疗高危PCa的研究进展.

  • 前列腺特异性抗原前体及其相关参数在前列腺癌诊断中的研究进展

    作者:姜亮

    前列腺特异性抗原前体(proPSA)是前列腺特异性抗原(PSA)的前体蛋白,是游离PSA(fPSA)的一种形式.近年来,人们对proPSA及其相关参数在前列腺癌(PCa)诊断中的意义及其临床应用价值进行了大量的研究,并取得了很大进展.proPSA相关参数包括proPSA百分比(%pPSA)、p2PSA、%p2PSA、前列腺健康指数(PHI)等,这些指标在PCa诊断中的作用明显优于血清总PSA(tPSA)和fPSA,特别是%p2PSA和PHI可以显著提高对PCa的检测和鉴别能力,降低不必要的穿刺活检率.本文就proPSA及其相关检测指标在PCa诊断中应用的研究进展作一综述..

  • 叶酸代谢在前列腺癌中的作用

    作者:孙飞宇;胡青峰

    流行病学调查发现叶酸具有预防前列腺癌的作用,但强化叶酸饮食后,前列腺癌的患病风险却在增加.从美国国家癌症研究中心查询到的数据表明,叶酸具有预防前列腺癌的作用,但通过检索Medline文献新研究证据,结合流行病学数据表明,人体摄入非天然叶酸强化食品后,增加了前列腺癌的患病风险.另外,根据美国健康和营养调查数据库分析得到血清叶酸在饮食强化前后的含量,结合前列腺癌的发病率,显示叶酸可能在前列腺癌发病中扮演双重角色.而且,越来越多的证据表明,较高的血清叶酸水平可以促进前列腺癌的发生和进展,逐步推翻了流行病学关于叶酸降低前列腺癌发病风险的结论.但二者关系还需要通过进一步研究来澄清.本文就现阶段叶酸代谢在前列腺癌中的双重作用做一综述.

  • 经直肠剪切波弹性成像技术联合移行区穿刺在前列腺癌诊断中的应用价值

    作者:张墨;王鹏;殷波;费翔;许学文;宋永胜

    目的:探讨经直肠剪切波弹性成像(SWE)技术联合移行区穿刺诊断前列腺癌的临床应用价值.方法:对489例疑诊前列腺癌患者行经直肠超声(TRUS)及SWE引导下的前列腺穿刺活检,并以穿刺活检病理结果作为金标准,评估SWE联合移行区穿刺对提高前列腺癌检出率的作用. 结果:489例患者病理结果显示:前列腺癌221例,前列腺良性病变268例.在系统性穿刺基础上,应用SWE联合移行区穿刺诊断前列腺癌的检出率为45.19%,显著高于单独系统性穿刺活检的检出率33.13% (P <0.05);SWE诊断前列腺癌的敏感性、特异性及准确性均明显优于TRUS,差异具有统计学意义(P<0.05);SWE检测癌组织平均杨氏模量值(Emean)为(40.1±9.5) kPa,良性病灶Emean值为(21.6±8.3)kPa,两者差异具有统计学意义(P<0.05);应用受试者工作特征曲线(ROC)分析得出,当Emean值为28.5 kPa时曲线下面积为0.899,诊断敏感性为88.71%,特异性为86.23%. 结论:应用SWE联合移行区穿刺可显著提高前列腺癌检出率;当以Emean值28.5 kPa作为截点时具有佳的诊断效能.

  • 带蒂皮瓣尿道外口成形术治疗炎症性尿道外口狭窄

    作者:黄盛松;桂亚平;罗华荣;吴旻;张琪敏;李军亮;吴登龙

    目的:探讨带蒂皮瓣尿道外口成形术治疗炎症性尿道外口狭窄的疗效. 方法:2009年9月至2013年12月采用带蒂皮瓣法治疗尿道外口狭窄患者32例.所有患者既往均有慢性阴茎头炎病史,曾行尿道外口扩张或尿道外口切开,效果欠佳,大尿流率(4.3±2.4) ml/s.术中于系带处“八”形切开正常表皮,向阴茎近端游离表皮获得带蒂皮瓣,纵形切开尿道外口腹侧,充分切除无弹性瘢痕组织,将游离的“八”形皮瓣嵌入尿道吻合,并重建尿道外口. 结果:术后随访6 ~ 30个月,全部患者尿道外口狭窄完全解除,排尿通畅,大尿流率(26.7±4.5) m]/s,无排尿刺激感,无勃起功能障碍. 结论:本术式创伤小,并发症少,术后效果理想,是一种有效的、可行的手术方法.但术后阴茎头正常外观存在一定改变,远期疗效有待进一步观察.

  • 291例睾丸切除术病因分析

    作者:龙智;何乐业;汤育新;蒋先镇;王津伟;陈文航;汤进;张一川;杨驰

    目的:探讨睾丸切除的病因,以及不同年龄和时间段的病因构成比. 方法:回顾性分析1993年3月至2014年10月收治的291例睾丸切除患者的病因,比较不同年龄段和不同时间段的病因构成比及其顺位.结果:0~25岁阶段以睾丸扭转坏死(45.8%)、隐睾(32.5%)和睾丸肿瘤(16.9%)为主;26 ~ 50岁阶段病因以睾丸肿瘤(42.4%)、隐睾(25.9%)和结核(10.6%)为主;51 ~75岁和>75岁的年龄组中,前列腺癌是主要的病因,分别为77.6%和84.0%,睾丸肿瘤(10.2%)也是51 ~75岁年龄段不容忽视的病因.1993 ~2009年的病因构成比变化不大,前列腺癌、睾丸肿瘤、隐睾、睾丸扭转坏死分别是导致患者睾丸切除的前4位病因;但2010 ~2014年睾丸肿瘤上升为第1位,前列腺癌下降到第4位. 结论:不同年龄段患者接受睾丸切除的病因有明显的差异.近5年来前列腺癌患者接受去势手术的比例显著减少,可能与社会整体医疗保障水平的提高有关.

  • 120W绿激光前列腺汽化术在不同BPH患者群体间的疗效及安全性分析

    作者:方琨;杨博;屈锐;董强

    目的:对比研究120 W绿激光前列腺汽化术(PVP)在不同良性前列腺增生(BPH)患者群体中的疗效及安全性. 方法:对2013年7月至2014年9月于我科诊断为BPH并行120 W PVP的患者,按前列腺体积(PV)(< 80 ml和≥80 ml)、有无服用5-α还原酶抑制剂(5-ARIs)(持续时间>1个月)以及有无既往急性尿潴留史(AUR)进行分组对照研究,观察记录术前及围手术期情况,并于术后1、3个月随访. 结果:共174例患者纳入研究,38例患者术中转为经尿道前列腺电切术(TURP),其余136例患者顺利完成手术并随访至术后3个月.患者年龄(69.4±7.7)岁,术前PV(67.9 ±29.8) ml,手术时间(49.4±16.3) min.术中无输血、电切综合征及前列腺包膜穿孔发生,术后2例患者发生尿道狭窄、2例患者出现膀胱颈口挛缩.各组患者的术后疗效指标均较术前显著提高,且各对照组间(大体积前列腺组与非大体积前列腺组、5-ARIs服用组与5-ARIs未服用组、AUR病史组与无AUR病史组)无统计学差异. 结论:120 W PVP治疗BPH安全有效,且疗效不受PV、术前是否规律服用5-ARIs、既往有无AUR史影响,但术前留置导尿管可能增加手术难度及术中中转TURP的风险.

  • 早泄诊断量表的汉化研究和信效度评价

    作者:姜辉;刘德风;邓春华;商学军;洪锴;邓军洪;王增军;杨槐;史轶超

    目的:对英文版早泄诊断量表(PEDT)进行汉化,并评价PEDT量表的信度和效度,分析其在早泄诊断的可行性. 方法:首先对PEDT量表进行翻译、回译和审议修订,在全国15家泌尿外科或者男科门诊选取早泄患者填写受试者的一般情况、PEDT量表和阴道内射精潜伏时间(IELT),并以性功能正常男性填写此量表作为对照.采用Cronbaeh's alpha检验PEDT量表内部一致性,采用test-retest检验评价PEDT量表的重测信度和稳定性,并分析PEDT量表与IELT的相关性以及PEDT量表的敏感性和特异性. 结果:本研究共有570例早泄患者[年龄(30.66±7.11)岁]和226例正常男性[年龄(33.01±5.41)岁]参与,其中早泄组和正常组的IELT分别为(1.34±0.54) min和(11.09±7.5) min.PEDT量表的Cronbach's alpha系数为0.79,重测信度为0.75 (P <0.01);PEDT量表评分与IELT之间存在显著的负相关性(Spearman's p=-0.52,P<0.01);当诊断早泄的切点值为7.5时,PEDT量表的敏感性和特异性分别为0.80和0.78;当诊断早泄的切点为8.5时,PEDT量表的敏感性和特异性分别为0.72和0.89. 结论:PEDT量表中文汉化版具有良好的内部一致性、信度和效度,对我国早泄患者有良好的预测能力,为早泄的临床评估应用提供了一个可靠、简便的测量工具.

  • 晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻TURP或α1A受体阻滞剂联合内分泌治疗的疗效分析

    作者:陶凌松;陶良俊;陈弋生;邹滨;朱光标;王家伟;梁朝朝

    目的:比较经尿道前列腺电切术(TURP)联合内分泌治疗与α1A受体阻滞剂联合内分泌治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的疗效,并探讨TURP联合内分泌治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的安全性. 方法:回顾性分析2009年1月至2013年1月采用α1A受体阻滞剂联合内分泌治疗或TURP联合内分泌治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻患者63例,其中28例行α1A受体阻滞剂联合内分泌治疗,35例行TURP联合内分泌治疗.比较两组患者治疗前后的残余尿量(RV)、大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)及总体生存率. 结果:TURP联合内分泌治疗组术后3个月RV、IPSS、QoL分别由术前的(137.8 ±27.6)ml、(22.3±3.6)分、(4.2±0.8)分降至(29.0±13.6) ml、(7.8±2.1)分、(1.6±0.5)分(P均<0.05),Qmax由术前的(5.6±2.1) ml/s增至(17.6±2.7) ml/s(P <0.05).α1A受体阻滞剂联合内分泌治疗组术后3个月RV、IPSS、QoL分别由术前的(133.6±24.9) ml、(21,5±3.2)分、(4.7±1.1)分降至(42.0±18.3) ml、(12.8±2.6)分、(2.5±0.7)分(P均<0.05),Qmax由术前的(6.3±2.4) ml/s增至(11.7±2.3) ml/s(P< 0.05).治疗3个月后两组相比,RV、IPSS、QoL及Qmax之间的差异均具有统计学意义(P均<0.05).α1A受体阻滞剂联合内分泌治疗组总体生存率为46.4%,TURP联合内分泌治疗组为51.4%,差异无显著性(P>0.05). 结论:较α1A受体阻滞剂联合内分泌治疗,TURP联合内分泌治疗能显著缓解晚期前列腺癌患者膀胱出口梗阻症状,且不影响总体生存率,是治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的首选方法.

  • 不育患者精子DNA链损伤类型的研究及临床意义

    作者:魏任雄;陈建伟;黄纪红;张晓霞;崔云

    目的:观察精子DNA单、双链损伤(SSB、DSB)在男性不育中的特征,探讨DSB与男性不育的关系,为男性不育的诊疗提供新的观察指标与思路. 方法:选择男性不育患者60例以及同期因女方因素不孕前来检查的生育力评估正常的健康男性30例作为对照组,分析两组精子DNA损伤及精液主要参数的差异.精子浓度及活力采用计算机辅助精子分析系统,精子存活率分析采用低渗膨胀试验,精子形态采用Diff-Quik染色法,精子DNA损伤采用双尾彗星实验. 结果:双尾彗星实验检测精子DNA完整性共有9种彗星模型.不育患者精子DNA损伤指数(DFI)为(33.8±13.1)%,单链损伤指数(SSB-DFI)为(19.2±l1.4)%、SSB占所有损伤精子的比率(SSB-DFI/DFI)为(56.8±32.4)%,双链损伤指数(DSB-DFI)为(23.9±13.4)%、DSB占所有损伤精子的比率(DSB-DFI/DFI)为(70.8±19.5)%;与对照组比较[分别为(16.3±7.9)%、(14.9±7.6)%、(91.4±27.8)%、(6.1±2.7)%、(37.4±11.3)%)],SSB-DFI无显著性差异(P>0.05),DSB-DFI、DFI和DSB-DFI/DFI显著高于对照组(P均<0.01),SSB-DFI/DFI显著降低于对照组(P<0.0l).绘制ROC曲线,DSB-DFI/DFI、DSB-DFI及DFI诊断男性不育佳截断值分别为39.5%、15.85%和18.65%,ROCAUC、敏感度和特异性分别为(0.969,98.3%,90.0%)、(0.912,86.7%,80.0%)、(0.861,90.0%,70.0%).不育组精子SSB-DH及SSB-DFI/DFI与精液常规参数均无相关关系(P均>0.05),DFI与前向运动精子百分率、精子存活率及正常形态精子百分率呈负相关(P<0.05或P<0.01),与精子浓度无相关关系(P>0.05),精子DSB-DFI及DSB-DFI/DFI与精子浓度、精子存活率、前向运动精子百分率及正常形态精子百分率均呈负相关(P <0.05或P<0.01). 结论:影响男性不育的DAN损伤因素可能是DSB,而与SSB相关性不大,精子DNA链的损伤类型对男性生殖能力的评估有较大的参考价值.

  • 8例阴茎硬化性淋巴管炎诊治体会

    作者:张长胜;孙天明;党乾元;苟成毅;张志鹏;曲小勇;高永峰

    阴茎硬化性淋巴管炎好发于30 ~ 40岁男性,几乎都发生于阴茎背侧或冠状沟处,外观可见蚯蚓状弯曲的索状损害,向着阴茎根部延伸或围绕着冠状沟存在.其硬度如同软橡皮,不与阴茎皮肤粘连,略有活动.患者多无自觉症状,偶有不适感,在勃起时可以有轻度痛感.由于本病只发生于阴茎背部淋巴管,故亦称“阴茎背部淋巴管炎”[1].

  • 单人操作荷包环扎法包皮环切缝合器手术操作改良与疗效观察

    作者:李云龙;邓春华;严春寅;涂响安;李巧星;张亚东

    包皮环切术是治疗泌尿外科常见病包茎和包皮过长的有效方法.理想的包皮环切手术应该具备操作简便、安全,术后疼痛少、并发症发生率低、伤口愈合快、外观满意度高,手术流程易于标准化和培训、推广等.2008年,商环包皮环切术的出现大大推动了标准化包皮环切术的发展.然而,还存在着术后疼痛评分高,脱环和切口愈合时间长等问题.新出现的一次性包皮环切缝合器手术方法采用术中安装好缝合器后激发刀片切割包皮,同时缝合钉完成缝合,改进了上述不足,已在临床上得到广泛应用,并得到国内外的广泛认可[1].

  • 疏肝益阳胶囊治疗肝郁肾虚型弱精子症的临床研究

    作者:史亚磊;张敏建;程宛钧;欧洋帆

    目的:观察疏肝益阳胶囊治疗弱精子症的临床疗效及作用机制. 方法:135例弱精子症患者随机分为A、B、C3组,分别给予疏肝益阳胶囊、左卡尼汀口服液以及两药联合治疗,并观察治疗前后精子质量以及精浆α-葡糖苷酶改善情况. 结果:A组47例,显效16例,有效17例,无效14例,总有效率为70.21%;B组45例,显效15例,有效16例,无效14例,总有效率为68.89%;C组43例,显效16例,有效20例,无效7例,总有效率为83.72%;C组疗效优于其他两组(P<0.05).3组均能改善精子质量与精浆α-葡糖苷酶水平,联合用药效果较好.结论:疏肝益阳胶囊可用于治疗弱精子症,和左卡尼汀口服液联合服用可以增效.

  • 脂多糖、TNFα、IL-6、地塞米松和胰岛素对人乳腺癌MCF7细胞GPR54表达的影响

    作者:黄炳昆;茅江峰;孙昭;韩钦;聂敏;伍学焱

    目的:GPR54是下丘脑神经元调控下丘脑-垂体-性腺轴功能的门控,本文研究不同浓度脂多糖(LPS)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素6(IL-6)、地塞米松和胰岛素对人乳腺癌MCF7细胞GPR54 mRNA及蛋白表达的影响. 方法:培养MCF7细胞,用LPS(10 μg/ml和20 μg/ml)、TNFα(20 ng/ml和100 ng/ml)、IL-6(10 ng/ml和20 ng/ml)、地塞米松(10-6 mol/L和10-7 mol/L)和胰岛素(0.01 IU/L和0.1 IU/L)干预72 h,评价干预6、24、48、72 h后GPR54 mRNA(实时荧光定量PCR)和蛋白表达量(Western印迹)的变化. 结果:和对照组相比,LPS(10 μg/ml和20 μg/ml)、TNFα(20 ng/ml和100 ng/ml)、IL-6(10 ng/ml和20 ng/ml)、地塞米松(10-6mol/L和10-7 mol/L)和胰岛素(0.01 IU/L和0.11U/L)均显著增加GPR54 mRNA(P均<0.05)和蛋白表达. 结论:LPS、TNFα、IL-6、地塞米松和胰岛素显著增加MCF7细胞GPR54的表达,提示这些炎症因子和激素可能通过调节GPR54水平变化进而影响性腺轴功能.

  • 血小板源性生长因子-BB对SD大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞表型转化影响的初步研究

    作者:罗金泰;余文俊;韦安阳;袁坚;曾国华

    目的:研究血小板源性生长因子-BB(PDGF-BB)对SD大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞(CCSMC)表型转化的影响. 方法:改良组织块法原代培养大鼠CCSMC,并进行细胞免疫荧光鉴定.实验分为空白对照组和不同浓度(5、10、20、40 ng/ml) PDGF-BB组,处理24 h;以及空白对照组和20 ng/ml PDGF-BB作用细胞不同时间(24、48、72 h)组,利用qRT-PCR检测各组细胞α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、平滑肌肌球蛋白重链(SMMHC)、碱性调宁蛋白和骨桥蛋白(OPN)mRNA的表达. 结果:原代培养CCSMCα-SMA阳性细胞率达95%以上.与空白对照组比较,不同浓度PDGF-BB作用大鼠CCSMC后α-SMA、SMMHC、碱性调宁蛋白的mRNA表达显著减少(P均<0.05);OPN mRNA表达水平显著上调(P<0.05).与空白对照组比较,随20 ng/ml PDGF-BB作用细胞时间的延长,α-SMA、SMMHC、碱性调宁蛋白的mRNA表达显著减少,OPN mRNA表达水平上调,差异均有统计学意义(P均<0.05). 结论:PDGF-BB可促使SD大鼠CCSMC表型从收缩型向合成型转化.

  • 男性外生殖器修复与重建

    作者:王忠;姚海军;郑大超;李文吉

    各种原因引起的外生殖畸形、缺损,以及由此导致相应的排尿功能、性功能、生育功能的障碍和外观异常,是男科诊治中的难点之一,目前尚无相应的诊疗常规和指南.对此,有效的治疗方法是进行修复和重建手术,其关键点是根据局部病变和功能受损情况设计术式,常常需要利用转移皮瓣、带血管皮瓣等各种皮瓣或植皮等方法进行修复.文中介绍了临床上常见的男性阴茎、阴囊畸形和缺损疾病,注重外形的修复和功能的重建,采用泌尿和男科手术技巧,结合显微外科技术、皮瓣和皮肤移植技术等方法进行修复,获得较为满意的外观和较好的功能.术前应充分评估病变程度,合理设计术式,并与患者认真沟通,帮助患者理解和认识手术预期效果及其预后,消除患者心理上对手术的过高期望.有些修复手术难度大、并发症多,需要在临床工作中进一步研究和改进.

  • 针刺治疗男性不育症的系统评价

    作者:何渊;陈楚淘;钱丽欢;夏春玲;李静;李深情;刘步平

    目的:系统评价针刺治疗男性不育症. 方法:2014年5月1日检索中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据医学信息系统(WanFangDate)、中国期刊网(CNKI)、维普信息资源系统(VIP)、PubMed针刺治疗男性不育症的文献,用针刺临床试验干预措施报告标准(STRICTA)评价文献报告的质量,用RevMan5.2进行Meta分析,用GRADE(grading of recommendations assessment,development,and evaluation)评价文献证据质量. 结果:纳入12项研究共2 177例患者,干预措施报告质量一般.治愈率:针刺+中药高于中药[RR=1.77,95% CI(1.20,2.60),P<0.01]、针刺高于西药[RR =4.00,95%CI(1.63,9.82),P<0.01]、针刺+中药高于西药[RR =2.73,95%CI(1.51,4.93),P<0.01]、针刺+西药高于西药[RR=1.88,95%CI(1.17,3.02),P=0.01]、针刺+耳压+中西药高于中西药[RR =3.45,95%CI(2.90,4.11),P<0.01];有效率:针刺高于西药[RR=1.41,95%CI(1.12,1.71),P<0.01]、针刺+中药高于中药[RR=1.14,95%CI(1.05,1.23),P<0.01]、针刺+中药高于西药[RR=1.43,95% CI(1.22,1.67),P<0.01]、针刺+西药高于西药[RR=1.25,95%CI(1.05,1.49),P=0.01];精子浓度改善:针刺优于西药[RR=27.00,95% CI (24.27,29.73),P<0.01]、针刺+中药优于中药[RR=14.65,95%CI(7.58,21.72),P<0.01]、针刺+中药优于西药[RR =1.04,95%CI(-1.43,3.51),P>0.05];a级精子改善:针刺+中药优于中药[RR=7.78,95%CI(3.51,12.23),P<0.01];a+b级精子改善:针刺+中药优于中药[RR=11.00,95% CI(3.17,18.82),P<0.01]、针刺+中药优于西药[RR =12.22,95%CI(6.87,17.57),P<0.01].23项Meta分析中除3项证据为中等质量外,其余均为低质量或极低质量,结论推荐等级为弱推荐. 结论:针刺治疗不育症整体疗效与中药相当,优于西药,配合中药、西药使用可增强疗效,在改善精子质量方面有优势,纳入的文献质量整体较低.

  • 经尿道选择性120W绿激光前列腺汽化术治疗良性前列腺增生疗效和安全性的Meta分析

    作者:丁茂;粘烨琦;胡善彪;易路;陈放知;彭谋;王荫槐

    目的:通过对相关随机对照试验(RCT)进行Meta分析,评价选择性120 W绿激光前列腺汽化术(PVP)和经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的安全性及有效性. 方法:对Medline、Embase、Pubmed、Cochrane Library、万方、CNKI、维普等数据库进行文献检索,查找比较120 W PVP和TURP治疗BPH的RCT,并检索纳入文献的参考文献.制定纳入、排除标准后,由2人独立完成RCT的筛选、质量评价、数据提取,采用RevMan5.2进行Meta分析. 结果:筛选后共纳入6个研究,合并样本量为703例(PVP组351例、TURP组352例).与TURP相比,PVP留置导尿管时间减少32.55 h(95% CI:15.3~49.8,P<0.01),住院时间减少1.85 d(95% CI:1.2~2.5,P<0.01),术中血红蛋白改变值降低15.6 g/L(95% CI:10.0~21.2,P<0.01),手术时间延长约9.37 min(95% CI:5.1~13.6,P<0.1);输血、TUR综合征、穿孔等并发症发生率明显降低.在术后第12个月PVP组与TURP组在IPSS、Qmax、PVR、性功能等方面的改善无明显差异. 结论:120 W PVP与TURP治疗效果相近,但术中出血少,输血、TUR综合征、穿孔等并发症发生率低,术后留置导尿管及住院时间短,是一种安全、有效的治疗BPH的手术方法.

中华男科学分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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