中华男科学杂志
National Journal of Andrology 중화남과학잡지
- 主管单位： 南京军区联勤部卫生部
- 主办单位： 南京军区南京总医院
- 影响因子： 1.05
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-3591
- 国内刊号： 32-1578/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高原地区慢性前列腺炎患者性功能障碍的调查研究
目的:调查高原环境下慢性前列腺炎(CP)患者性功能障碍状况. 方法:随机抽查CP患者共637例,按不同海拔分为4组.调查问卷包括:①国际前列腺炎症状评分指数表(NIH-CPSI);②中国早泄患者性功能评分表(C-ISFPE);③勃起功能国际指数问卷-5(IIEF-5);④华盛顿大学性功能问卷中的射精困难调查表. 结果:637例慢性前列腺炎患者早泄(PE)患病率为28.4%,勃起功能障碍(ED)的患病率为17.6%,射精困难患病率为23.9%,同时患有上述疾病的患病率为9.9%.各组IIEF-5(P=0.032)和C-ISFPE(P=0.047)分值不同,有按海拔高度逐渐下降趋势,结果有统计学意义.各组PE(P=0.047)、ED(P=0.046)和射精困难(P=0.019)患病率不同,有按海拔高度逐渐增高趋势,结果有统计学意义.各海拔组PE、ED症状的严重程度不同,与海拔高度相关(r=0.249和0.267,P<0.05),结果有统计学意义. 结论:慢性前列腺炎患者性功能障碍的患病率及其症状严重程度与海拔高度呈正相关.
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不同来源的精子ICSI治疗周期妊娠结局分析
目的:比较不同来源的精子进行ICSI治疗后受精率、胚胎种植率、临床妊娠率等临床指标有无差异. 方法:回顾性分析2006年1月～2008年12月本院生殖中心进行的431个ICSI治疗周期,按精子来源分为A组(重度少弱精子症组)287个周期、B组(梗阻性无精子症附睾穿刺组)109个周期、C组(梗阻性无精子症睾丸穿刺组)35个周期,比较各组女方平均年龄、男方平均年龄、不孕病史、平均MII卵数、受精率、卵裂率、胚胎利用率、平均移植胚胎数量、种植率、妊娠率、流产率等指标的差异. 结果:A组与B、C两组在种植率、妊娠率方面差异有统计学意义(18.46% vs 25.23%、28.76%;31.23% vs 42.16%、39.39%,P<0.05);B、C两组之间各数据差异无统计学意义(P>0.05),受精率、卵裂率、流产率3组之问差异无统计学意义. 结论:重度少弱精子症患者射出精子进行ICSI治疗后胚胎种植率、临床妊娠率低于梗阻性无精子症患者.
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糖尿病大鼠阴茎海绵体组织中一氧化氮合酶亚型表达的研究
目的:通过观察糖尿病性雄性大鼠阴茎海绵体组织中一氧化氮合酶哑型(nNOS、iNOS、eNOS)表达和勃起功能的变化,以及应用胰岛素、α-硫辛酸(LA)干预对其的影响,进一步探讨糖尿病性ED发病机制,并为临床治疗提供新的思路. 方法:将50只成年雄性SD大鼠分为4组:A组为正常对照组(10只),B组为糖尿病无干预组(13只),C组为糖尿病胰岛素干预组(12只),D组为糖尿病胰岛素+LA干预组(15只),采用腹腔注射链脲佐菌素法制作糖尿病模型.8周后各组大鼠通过注射阿朴吗啡后评价勃起功能并取阴茎海绵体组织用免疫组化EnVision法观察海绵体组织中nNOS、iNOS、eNOS表达的变化. 结果:A组大鼠勃起功能正常,勃起率100%;与A组相比,B组、C组、D组勃起功能水平显著降低(P<0.05),勃起率:B组28.6%,C组62.5%,D组80.9%,其海绵体组织中nNOS、eNOS表达显著降低,A组大鼠海绵体组织每视野nNOS、eNOS阳性神经纤维数为86.7、9.6,B组为36.5、3.3,C组为52.7、5.7,D组为71.4、7.4,而iNOS表达显著增加(P<0.05),A组为6.9,B组为43.6,C组为36.2,D组为19.3;与B、C组相比,D组勃起功能显著上升,海绵体组织中nNOS、eNOS表达均显著上升,iNOS显著下降(P<0.05). 结论:糖尿病严重影响阴茎勃起功能和nNOS、iNOS、eNOS的表达,高血糖是其发病基础之一,而LA对其有显著疗效,推测可能与其抗氧化作用机制有关.
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雄激素对大鼠阴茎海绵体平滑肌中兰尼碱受体1和电压门控钙离子通道1.3表达的影响研究
目的:研究兰尼碱受体1(RyR1)和电压门控钙离子通道1.3(CaV1.3)在去势大鼠阴茎海绵体平滑肌的表达,探讨其在去势后勃起功能障碍发生中的作用. 方法:40只8周龄雄性SD大鼠随机均分成:假手术2周组(A组),假手术4周组(B组),去势2周组(C组),去势4周组(D组).术后实验各组检测血清睾酮(T)水平,免疫组化及RT-PCR技术检测RyR1和CaV1.3在大鼠阴茎海绵体平滑肌中的表达. 结果:血清T水平C组[(15.97±5.67)nmol/L]和D组[(2.03±1.57)nmol/L]分别较A组[(90.54±20.13)nmol/L]和B组[(120.35±30.32)nmol/L]显著下降(P<0.05).RyR1、CaV1.3在各组大鼠阴茎海绵体平滑肌中均有表达,RyR1 mRNA相对表达量灰度比值C组(0.51±0.24)和D组(0.33±0.15)分别较A组(1.53±0.25)和B组(1.37±0.23)显著降低(P<0.05);CaV1.3 mRNA相对表达量灰度比值C组(0.50±0.12)和D组(0.32±0.07)分别较A组(1.33±0.05)和B组(1.25±0.03)显著降低(P<0.05).RyR1蛋白积分光密度值(IA)C组(120.36±25.78)和D组(67.39±30.54)分别较A组(300.96±135.12)和B组(330.38±128.59)显著降低(P<0.05);CaV1.3蛋白IA C组(103.37±39.52)和D组(67.56±20.15)分别较A组(298.68±126.35)和B组(327.35±117.37)显著降低(P<0.05).雄激素水平与RyR1、CaV1.3在阴茎海绵体平滑肌中的表达水平具有正相关性. 结论:雄激素可能通过RyR1、CaV 1.3的表达调控阴茎勃起功能.
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外周致密纤维1在人精子中的表达差异及其意义
目的:比较外周致密纤维1(ODF1)在健康男性和弱精子症患者精子中的表达差异. 方法:根据WHO标准,收集正常男性和弱精子症患者的精液标本各20份,Percoll非连续梯度离心法分离精子,收集95%Percoll以下和57%与76%Percoll层之间的精子,以排除生精细胞和白细胞的污染;采用逆转录.多聚酶链式反应(RT-PCR)和Western印迹方法,从mRNA和蛋白水平检测ODFI的表达. 结果:RT-PCR结果表明,与正常男性组相比,ODF1在弱精子症患者精子中的mRNA表达水平显著降低(2.79±0.28 vs 1.35±0.25,P<0.05);免疫印迹与RT-PCR结果一致,与正常男性组相比,弱精子症患者精子中的ODF1蛋白的表达亦显著降低(3.64±0.34 vs 1.44±0.26,P<0.05). 结论:ODFI在弱精子症患者精子中的表达显著降低,提示其可能与精子活动力低下有关.
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8～17周岁男性FSH、LH、PRL、E2、T的调查分析
目的:通过对8～17周岁男性青少年FSH、LH、PRL、E2、T的测定,了解不同年龄的FSH、LH、PRL、E2、T的变化. 方法:对627例体检合格的8～17周岁男性血清使用Access全自动微粒子化学发光免疫分析仪进行FSH、LH、PRL、E2、T的检测,并使用免疫分析质控液进行质量控制. 结果:FSH在8～10周岁处于较低水平,11周岁时开始增高;LH和T在12周岁前处于较低水平,13周岁开始增高;E2在13周岁前较低,14周岁后开始增高(P均<0.01). 结论:男性青少年FSH、LH分别在11、12周岁时明显增高,T在13周岁时明显增高,标志性发育的开始.
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TGF-β/Smads通路关键蛋白在5种前列腺癌细胞株中表达的鉴定及意义
目的:对多种不同人前列腺癌细胞株TGF-β/Smads信号通路的"开放"或"关闭"状态进行鉴定,初步探讨此通路在前列腺癌侵袭、转移中的作用及可能的机制. 方法:用Western印迹法检测LNCaP、PC-3、DU145及ARCaP亚细胞系IF11、IA8细胞中TGF-β/Smads通路的关键蛋白TGF-βⅡ型受体(TβRⅡ)、Smad2/3、磷酸化Smad2(p-Smad2)、Smad4的差异表达. 结果:TβRⅡ在PC-3、DU145、IF11、IA8中表达较高,在LNCaP中表达极低;Smad2/3在所有细胞中表达均较高,但活性成分p-Smad2仅在PC-3、DU145中表达;Smad4在LNCaP、PC-3、DU145中表达较高,IF11、IA8中表达缺失. 结论:不同转移潜能的前列腺癌细胞株TGF-β/Smads通路的"开闭"状态存在差异,仅PC-3、DU145细胞处于开放状态;前列腺癌细胞可能通过不同的方式改变TGF-β/Smads通路状态参与晚期肿瘤的侵袭、转移过程.
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行为-心理疗法治疗早泄的临床试验研究
目的:观察行为-心理疗法治疗早泄的临床疗效. 方法:对符合纳入标准的58例早泄患者,采用行为-心理疗法进行治疗.每周2～3次,6次为一个疗程.治疗1个疗程.观察临床疗效和患者CIPE-5评分治疗前后的变化. 结果:58例患者中临床治愈27例(46.55%),有效19例(32.76%),无效12例(20.69%),总有效率为79.31%.治疗后患者CIPE-5评分由治疗前的7.97±2.30上升为22.50±6.64,与治疗前比较有统计学意义.治疗后患者射精潜伏期延长、患者及配偶对性生活的满意度提高、性生活焦虑程度及延迟射精困难程度减轻,各项评分与治疗前比较均有统计学意义. 结论:行为-心理疗法治疗早泄有显著的疗效.
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eNOS和P450在大鼠性成熟期睾丸的表达及意义
目的:探讨内皮型一氧化氮合酶(eNOS)和细胞色素P450(芳香化酶)在雄性SD大鼠性成熟期睾丸中的表达及意义. 方法:选取出生后5周、7周和10周的雄性SD大鼠各6只,左侧睾丸行石蜡切片,运用免疫组化ABC法观察eNOS和P450在雄性SD大鼠性成熟期睾丸中的表达变化情况. 结果:出生后5周、7周和10周,睾丸间质细胞胞质eNOS和P450免疫反应阳性,阳性程度皆为(+++)、(+)和(++);精母细胞胞质eNOS和P450免疫反应阳性表达,但细胞数量较少,且无规律可循. 结论:在性成熟期雄性SD大鼠的睾丸间质细胞中,随着性成熟发育的进展过程,eNOS和P450的表达强弱有所不同,且两者具有关联性.
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邻苯二甲酸二(2-乙己基)酯致小鼠睾丸基因组DNA甲基化水平变化分析
目的:探讨增塑剂邻苯二甲酸二(2-乙己基)酯(DEHP)作用于怀孕小鼠后,其仔代睾丸基因组DNA甲基化水平的改变情况. 方法:妊娠KM小鼠随机分为3组:正常对照组、玉米油对照组和DEHP实验组.自妊娠12.5 d到生后第3天分别持续经口予以玉米油和DEHP[500 mg/(kg·d)],于生后第7天取仔代睾丸,应用甲基敏感扩增多态性(MSAP)技术,对仔鼠睾丸组织DNA进行EcoR Ⅰ/Msp Ⅰ和EcoR Ⅰ/Hpa Ⅱ两种酶切反应,经ABI 3730DNA自动测序仪电泳及检测后,运用Genescan3.1分析扩增谱带. 结果:对CCGG位点,DEHP实验组小鼠仔代睾丸组织DNA甲基化程度明显增高,其甲基化水平为(34.03±3.05)%;而正常对照组和玉米油对照组小鼠仔代睾丸组织基因组DNA甲基化程度分别为(28.37±2.37)%和(28.58±2.45)%.DEHP实验组与正常对照组和玉米油对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论:DEHP作用孕鼠后可导致仔代睾丸基因组DNA甲基化水平改变,影响基因组表观遗传修饰改变,可能是导致生殖系统损害的重要毒理机制之一.
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腺病毒载体介导PDE5-shRNAs对大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞游离钙的影响
目的:观察腺病毒载体介导的PDE5-shRNAs对大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞游离钙的影响,探讨利用RNAi技术治疗勃起功能障碍(ED)的可行性. 方法:利用构建的携带2条靶向PDE5 mRNA靶位点的shRNAs重组腺病毒转染大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞,同时设立阴性对照组和空白对照组,于转染后24、48、72 h用钙离子荧光探针Fluo-3/AM进行染色,然后在激光扫描共聚焦显微镜下动态检测细胞内钙离子荧光强度,以平均荧光指数(FI)反映细胞内游离钙的相对水平. 结果:实验组在转染PDE5-shRNAs重组腺病毒24、48、72 h后钙离子荧光指数分别为829.3±7.8、801.5±9.5、856.3±8.7,均明显低于阴性对照组的1 106.3±10.8、1 121.3±10.2、1 058.5±12.1和空白对照组的1 076.6±9.7、1 133.4±11.2、1 104.3±10.5,差异有统计学意义(P<0.05). 结论:腺病毒介导的靶向PDE5基因的shRNAs能够明显降低大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞内游离钙水平.
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不同受精方式及精子来源对剩余胚胎继续发育能力影响的研究
目的:探讨不同受精方式及ICSI中不同来源精子对胚胎继续发育能力的影响. 方法:分析我中心2007年1月至2008年12月2 135例患者剩余胚胎继续培养形成囊胚的情况,按不同受精方式分为IVF组(n=1 803)和ICSI组(n=332),其中IVF组再分为正常受精(n=1 642)与补救受精组(n=161),ICSI组按精子来源不同再分为精液精子组(n=248)、附睾精子组(n=70)及睾丸精子组(n=14).比较不同受精方式及不同来源精子获得剩余胚胎的囊胚形成率及优质囊胚率. 结果:2 135例患者,共6 525枚剩余胚胎,经序贯培养后形成1 884枚囊胚(28.87%),其中优质囊胚974枚(51.70%).IVF组剩余胚胎继续培养囊胚形成率(30.14%)显著高于ICSI组(21.40%,P<0.05).IVF组优质囊胚率(52.44%)高于ICSI组(45.54%),但无显著差异(P>0.05).IVF组中正常受精组囊胚形成率(31.04%)显著高于补救受精组(20.38%,P<0.05),正常受精组优质囊胚率(53.28%)显著高于补救受精组(38.54%,P<0.05).ICSI组睾丸精子的剩余胚胎继续发育形成囊胚的比例(30.23%)显著性高于附睾精子(18.36%)与精液精子(21.76%,P均<0.05),睾丸精子组优质囊胚率(53.85%)也显著高于附睾精子(42.11%)与精液精子组(45.70%,P均<0.05). 结论:IVF组获得的剩余胚胎发育潜能高于ICSI组,IVF中正常受精组的剩余胚胎发育潜力高于补救受精组,ICSI组中睾丸精子获得剩余胚胎的继续发育潜能较高.
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粘附分子E-钙粘素/β-连环素在LNCaP和ARCaP亚细胞系中的差异性表达及意义
目的:检测粘附分子E-钙粘素/β-连环素(E-cadherin/β-catenin)复合体在LNCaP和ARCaP亚细胞系IF11、IA8中的差异性表达,以探讨E-cadherin/β-catenin复合体与前列腺癌转移侵袭的关系. 方法:用Western印迹及免疫荧光鉴定LNCaP和ARCaP亚细胞系IF11、IA8中E-cadherin、β-catenin的表达以及分布情况. 结果:Western印迹显示E-cadherin在LNCaP细胞系中表达较高,在IF11、IA8中表达缺失,β-catenin在IF11、IA8中表达显著高于LNCaP(P<0.01).免疫荧光显示β-catenin在LNCaP细胞系中主要分布在细胞膜上,而在ARCaP亚细胞系IF11、IA8中,主要分布于细胞核中;E-cadherin在LNCaP细胞中主要分布在细胞膜上. 结论:不同上皮细胞间质转化态(EMT)特性的前列腺癌细胞系中E-cadherin/β-catenin表达以及分布存在差异,β-catenin的核转位可能是诱发前列腺癌细胞系发生EMT改变的机制之一.
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小鼠睾丸引带细胞的培养及己烯雌酚对培养睾丸引带细胞的影响
目的:探讨小鼠睾丸引带细胞体外培养的有效方法,并进行形态学观察.研究经典的外源性雌激素己烯雌酚(DES)体外对小鼠睾丸引带发育的影响. 方法:手术放大镜解剖出3日龄雄性昆明小鼠的睾丸引带组织并进行细胞培养.台盼蓝染色检测细胞存活率,HE染色观察细胞形态.传代培养并随机分为空白对照组、溶剂对照组(DMSO组)和实验组(DES 1～4组)共6组.溶剂对照组加入DMSO,实验组分别加入0.01、0.10、1.00以及10.00μg/ml DES.分别于培养12、24、48 h后进行细胞形态学观察,CCK-8法检测睾丸引带细胞的生长情况. 结果:培养睾丸引带细胞大部分为成纤维细胞型,有少数的上皮样细胞.原代细胞的存活率为85%～90%.在不同剂量DES作用后的3个不同时间段里,细胞增殖性的检测结果存在时间-剂量效应的显著差异(P<0.01). 结论:睾丸引带细胞可经一定的方法进行体外培养,外源性雌激素对睾丸引带细胞的生长有抑制作用,且呈现一定的时间-剂量效应.对培养睾丸引带细胞影响的研究是外源性雌激素影响生殖系统发育研究的一条有效的睾丸外途径.
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干细胞治疗勃起功能障碍研究进展
勃起功能障碍(ED)的发生与血管内皮功能障碍及相关神经的损伤有关.近年来,干细胞对阴茎勃起神经和海绵体血管内皮细胞修复保护作用的临床前研究已成为研究的热点.早期研究显示干细胞或基因修饰的干细胞对ED治疗持久有效,并有可能成功治愈ED.间充质干细胞、肌源性干细胞、胚胎干细胞、脂肪源性干细胞、内皮祖细胞等均具有不同的分化潜能,在内皮细胞的更新、修复及神经组织细胞的保护方面有各自的优势.干细胞有望用于人类ED的治疗.
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GATA家族与生殖
GATA家族是一族含锌指结构的转录调节因子,在人和哺乳动物中广泛表达,同时在器官形态发生、细胞的增殖和性别的分化中扮演着重要的角色.GATA-4和GATA-6在人类、小鼠、猪和鸡的卵巢和睾丸中被鉴定.GATA-4通过基因调节苗勒管的退化和雄激素的产生来促成雄性生殖腺的发育.GATA-4和GATA-6存在于小鼠胎儿的卵巢和睾丸的细胞中,并能够调节这些细胞的功能,尤其是卵巢的颗粒细胞、膜细胞、睾丸的支持细胞和间质细胞.GATA-4还存在于小鼠胎儿期和青春前期的生精细胞内.
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成人睾丸支持细胞瘤的诊断和治疗(附3例报告并文献复习)
成人睾丸支持细胞瘤发病率较低,临床较为罕见,其恶性程度不高,临床预后较好.本院2000年1月至2008年1月共收治睾丸支持细胞瘤3例,均经病理证实,现结合文献进行总结和讨论.
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前列腺低级别间质肉瘤1例报告
前列腺特异性间质肿瘤是一类罕见的肿瘤性病变,而发生于前列腺特异性间质的前列腺间质肉瘤(PSS)更少见.现将我院诊治的1例低级别PSS报告如下.
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白膜下睾丸切除术(21例报告)
前列腺癌(PCa)发病率逐年增高,手术去势的传统术式不易被患者接受,白膜下睾丸切除术,既迎合于患者社会心理的需求,又满足了临床治疗需要,现结合文献报告如下.
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左侧输精管完全缺如合并右侧输精管部分缺如1例报道
据报道,近半个世纪以来,全球不育症的发病率已从8%～10%上升到了12%～16%.目前全球至少有8 000万对不育夫妇,并正以每年200万对的速度在递增,在这些不育病例中,50%是由男性不育引起的[1].
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肥胖患者瘦素水平与精液指标相关性的初步分析
随着人们生活水平的提高,目前肥胖的发病率呈持续上升趋势,且发病年龄趋于年轻化,我国居民的超重和肥胖人口已接近总人口的1/4[1],其对女性生育能力的影响已得到公认,但对男性生育能力影响的研究尚处在初期阶段,瘦素(Leptin)是肥胖基因的产物,可作为体脂的重要标记物,许多研究表明,Leptin在控制生殖功能方面可能起着重要作用[2],本文通过研究肥胖患者的血清Leptin水平与精液指标的相关性,探讨其在男性不育发病中的作用,现报告如下.
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金冷法治疗少、弱精子症的疗效及安全性临床观察
目的:金冷法可通过低温和中药外用(透皮吸收)两种途径作用于睾丸.本研究目的旨在评价金冷法治疗少、弱精子症的疗效及安全性. 方法:将符合纳入标准的39例少、弱精子症的男性不育患者用金冷内裤(金冷法)治疗,每天早、晚各1次,每次30 min,共3个月.观察治疗前后精液参数指标变化以及患者配偶的妊娠结局.结果:按要求完成治疗36例,其中31例精液质量有改善,总有效率为86.1%.少弱精子症组精子密度、前向运动精子百分率、精子活动率、精子总数、活动精子总数等精液参数指标在治疗后均有显著改善(P均<0.05),弱精子症组前向运动精子百分率、精子活动率、活动精子总数等精液参数指标在治疗后均有显著改善(P均<0.05).治疗期间及治疗后随访2个月有5例配偶怀孕.治疗期间无明显不良反应发生. 结论:金冷法治疗少、弱精子症具有疗效确切、使用方便、安全性好的特点,可作为男性少、弱精子症不育患者的一种新的治疗选择推广应用.
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他达拉非治疗ED疗效和安全性新进展
他达拉非--长效5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂是治疗勃起功能障碍(ED)的首选药物之一.许多临床研究证实其在普通ED患者、老年患者以及伴有糖尿病、脊髓损伤或前列腺癌术后患者中有较好的疗效和良好的安全性及耐受性,而且其独特的长达36 h的时间窗不仅增强了患者的自信心,更改善了患者及其伴侣的生活质量.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 |
