中华男科学杂志
National Journal of Andrology 중화남과학잡지
- 主管单位: 南京军区联勤部卫生部
- 主办单位: 南京军区南京总医院
- 影响因子: 1.05
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-3591
- 国内刊号: 32-1578/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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BPH患者组织学前列腺炎与PSA、前列腺体积、PSAD、IPSS、Qmax及PVR的相关性研究
目的:探讨BPH患者组织学前列腺炎与PSA、前列腺体积、PSA密度(PSAD)、IPSS、大尿流率(Qmax)及残余尿量(PVR)的相关性.方法:手术切除或经尿道前列腺电切术(TURP)治疗的BPH患者673例.按照是否伴有组织学前列腺炎将患者分为两组:A组:BPH伴组织学前列腺炎;B组:BPH不伴有组织学前列腺炎.比较两组患者PSA、前列腺体积、PSAD、IPSS、Qmax及PVR.结果:A组PSA水平为(5.64±2.48)μg/L,前列腺体积(43.66±13.11)ml,PSAD0.129±0.048,IPSS (24.72±5.39)分,Qmax (6.94±3.23) ml/s,PVR( 124.90±49.80)ml;B组PSA水平为(4.97±1.99) μg/L,前列腺体积(40.41±11.44)ml,PSAD 0.123±0.034,IPSS( 23.40±6.21)分,Qmax(7.75±3.52)ml/s,PVR( 112.73±50.03)ml.A组PSA水平、前列腺体积、IPSS和PVR均明显高于B组(P<0.05);A组Qmax明显低于B组(P<0.05);PSAD两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:组织学前列腺炎能明显增加患者的PSA水平、前列腺体积、IPSS和PVR,降低患者Qmax.但是组织学前列腺炎与PSAD无关;组织学前列腺炎是影响BPH临床进展的重要因素.
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慢性前列腺炎患者抑郁症状相关因素分析
目的:研究影响慢性前列腺炎(CP)患者抑郁症状的相关因素.方法:选择国际慢性前列腺炎症状指数表(NIH-CPSI)及HEF-5评价CP患者的临床症状,抑郁自评量表(SDS)、90项症状清单(SCL-90)抑郁子量表评定抑郁症状,特质应对方式问卷(TCSQ)评价特质应对方式,疾病感知问卷(IPQ)中文修订版(CIPQ-R)进行CP患者疾病感知特点评价.对CP患者的抑郁症状与临床症状进行相关分析,对影响CP患者抑郁症状的因素进行多元逐步回归分析.结果:抑郁症状与NIH中疼痛或不适、排尿症状、症状严重程度、NIH总分呈显著正相关,与勃起功能呈显著负相关(r =0.32,0.31,0.35,0.38,-0.36,P均<0.05).消极特质应对、IPQ致病因素可解释CP抑郁症状的43.4%(R2 =0.434,调整后R2=0.456,F=14.853,P<0.001).结论:CP患者抑郁症状与临床症状密切相关,消极应对特质和过度的疾病归因是CP患者抑郁症状的重要预测因素.
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CMTM5对人前列腺癌裸鼠移植瘤的抑制作用
目的:探讨CMTM5(CKLF-like MARVEL transmembrance domain containing)对人前列腺癌裸鼠移植瘤的抑制作用,并初步探索其作用机制.方法:13只雄性裸鼠连续腹腔注射环磷酰胺2.5 mg/(d·只),建立裸鼠皮下前列腺移植瘤模型,3周后11只裸鼠种植部位可见肿瘤,随机将其分成两组:实验组(6只),对照组(5只).实验组肿瘤局部注射CMTM5腺病毒,对照组不作处理.每日监测裸鼠体重和肿瘤大小,2周后处死.取出完整肿瘤组织,利用免疫组化方法检测过表达CMTM5对裸鼠前列腺移植瘤组织中血管内皮生长因子(VEGF)及核转录因子κB(NF-κB)蛋白表达的影响.结果:CMTM5组肿瘤体积为(573.39±175.24) mm3明显小于对照组(1482.50士327.86)mm3,P=0.03.CMTM5组肿瘤重量为(0.55±0.11)g明显小于对照组(1.31 ±0.29)g,P=0.027.免疫组化法检测结果显示,与对照组比较,CMTM5组VEGF和NF-κB蛋白的表达明显降低.结论:CMTM5抑制前列腺癌的生长,其作用机制可能通过下调与肿瘤细胞增殖密切相关的血管内皮生长因子VEGF和核转录因子NF-κB的表达相关.
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男性年龄对常规体外受精-胚胎移植结局的影响
目的:研究男性年龄对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的影响.方法:按男方年龄将2008至2010年接受常规IVF-ET的夫妇170对分为3组,年龄<35岁组60例、35~39岁组77例,≥40岁组33例,观察男方年龄对IVF的受精率、卵裂率、优质胚胎率、着床率、妊娠率及流产率的影响.结果:3组精液量[(3.10±1.22) mlvs (2.84±1.05) ml vs (2.80±0.79) ml]、精子浓度[(54.23±26.07)×106/ml vs( 60.27±24.80)×106/ml vs(60.21±27.42)×106/ml]、活动率[(53.93±13.25)% vs(56.10±16.58)% vs(51.82±15.45)%]相比均无显著性差异(P>0.05),≥40岁组的(a+b)级精子的百分率[(40.97±11.91)%]低于< 35岁组[(48.47±11.78)%]和35 ~ 39岁组[(46.84±13.51)%],结果有显著性差异(P<0.05),≥40岁组精子正常形态[(11.76±5.97)%]与<35岁组[(15.25±6.94)%]相比,结果有显著性差异(P<0.05).男方年龄≥40岁组的受精率(81.52%)、卵裂率(82.61%)、优质胚胎率(52.33%)、植入率(18.06%)、妊娠率(33.33%)与男方年龄<35岁组(分别为83.18%、82.68%、56.99%、22.40%、40.00%)和35 ~39岁组(分别为78.78%、80.66%、55.01%、21.74%、38.96%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).男方年龄≥40岁组患者的流产率(36.36%)与男方年龄<35岁组(8.33%)相比明显升高,但无统计学差异(P>0.05).结论:男性年龄对前向运动精子百分率和精子正常形态率有一定影响,而与受精、胚胎质量、植入率、妊娠率、流产率没有明显的相关性.
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冻存睾丸精子用于男性生殖力储备的探讨
目的:通过研究对无精子症患者实施睾丸活检或其他手术时冷冻睾丸精子经复苏后行卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)助孕的临床效果,探讨冻存睾丸精子作为男性生殖力储备的有效性.方法:回顾性分析了在本院实施睾丸活检或其他手术时冷冻睾丸精子的患者96例,其中的55例已在本中心复苏冷冻精子行ICSI助孕共60个周期,评估其冷冻精子复苏、卵子受精、卵裂、可移植胚胎、优质胚胎、临床妊娠及其分娩情况.结果:复苏冻存睾丸精子60个周期均获成功,复苏后行ICSI技术助孕,受精率77.6% (513/661),2PN受精率69.4%( 459/661),卵裂率99.4% (510/513),可利用胚胎率84.5% (431/510),优质胚胎率40.8% (208/510);所有周期均有可移植胚胎;新鲜胚胎移植52个周期,临床妊娠30例(临床妊娠率57.7%),双胎妊娠11例(其中1例双胎自然减为单胎),单胎妊娠19例,种植率为38.7% (41/106),流产率为3.33%(1/30).目前,已经出生了20例健康婴儿(12个男婴,8个女婴),未发现先天缺陷儿;另外13例(7例单胎和6例双胎)继续妊娠中.结论:睾丸精子冷冻复苏后行ICSI助孕可以得到较好的临床结局.冻存睾丸精子是无精子症男性生殖力储备的有效方式.
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重庆市成年男性艾滋病相关知识认知现状调查
目的:了解重庆地区成年男性对艾滋病相关知识认知情况,为开展艾滋病健康教育工作提供科学依据.方法:采用分层多级整群随机抽样方法,对重庆市成年男性进行艾滋病相关知识的现况调查.结果:在1 502例调查对象中,对艾滋病3种主要传播途径(血液传播、母婴垂直传播和性接触传播)的正确回答率分别为85.35%、83.16%、66.11%;有22.70%的调查对象不知道正确使用安全套能预防艾滋病,认为蚊虫叮咬、礼节性接吻、一起吃饭、握手拥抱感染艾滋病的比例分别为54.86%、50.67%、30.29%、19.11%.流动人口在艾滋病知识、传播途径、非传播途径3个方面得分均低于常住人口,其差异有统计学意义(P<0.01).结论:重庆地区成年男性对艾滋病相关知识有待提高,应有针对性地制定健康教育内容.
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短期应用左卡尼汀在卵细胞胞质内单精子注射治疗少弱精子症中的作用
目的:观察左卡尼汀短期治疗男性少弱精子症后精液质量的变化及行卵细胞胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)助孕治疗后的临床结果.方法:研究对象为根据WHO标准检测精液分析结果为少弱精子症者129例,治疗组42例服用左卡尼汀2周后应用ICSI,对照组87例单纯应用ICSI助孕技术.对比治疗组患者用药前后精液精子浓度、活动率、(a+b)级精子百分率、畸形率指标,治疗组与对照组对比ICSI后受精率、卵裂率、有效胚胎率、临床妊娠率.结果:治疗组患者治疗后(a+b)级精子百分率(13.5±10.7)%,较治疗前(9.6±7.2)%提高(P<0.05),治疗组ICSI操作后有效胚胎率77.50%,明显高于对照组69.04% (P<0.05).结论:左卡尼汀短期治疗能够改善精子质量,并有助于少弱精子症患者提高ICSI治疗的成功率.
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高原环境对青年男性精子DNA损伤的影响
目的:探讨长期高原作业是否能造成精子DNA的损伤.方法:以53例驻守低海拔地区的部队官兵为对照组,51例高海拔地区的部队官兵为观察组进行调查和对照研究,通过单细胞凝胶电泳技术和染色质扩散实验,检测精子DNA的损伤情况.结果:观察组在进入高原前的各项指标与对照组之间均无明显差异(P>0.05).观察组的总彗星细胞发生率、各级彗星细胞发生率(G1、G2、G3)和DNA异常精子百分率在进入高原地区前分别为:(5.56±3.98)%、(3.72±1.85)%、(1.57±1.07)%、(0.27±0.34)%和(16.59±12.07)%,进入高原地区半年后均有升高,分别为:(11.15±8.59)%、(5.97±3.26)%、(3.83±2.13)%、(1.35±1.53)%和(22.03±15.33)%,与半年前相比差异显著(P<0.05);二级彗星细胞发生率(G2)和DNA异常精子百分率在1年后有所下降,分别为(3.32士1.83)%和(20.54±15.52)%,但仍比进入高原地区前有明显升高(P<0.05).结论:长期在高原地区作业可引起精子DNA损伤,但对生育潜能的影响有待进一步研究.加强高原地区作业人员的男性生殖健康预防保健工作仍然十分重要.
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Notch1在邻苯二甲酸二丁酯致大鼠尿道下裂发生中的表达
目的:利用邻苯二甲酸二丁酯(DBP)胚胎期暴露诱导子代SD大鼠发生尿道下裂,检测Notch1在尿道下裂胎鼠与正常胎鼠生殖结节(GT)中的差异表达,探讨其在DBP致大鼠尿道下裂发生中的作用.方法:SD孕鼠20只,随机分为两组,实验组和对照组各10只.妊娠(GD) 14~18 d,实验组和对照组分别给予DBP 800mg/(kg·d)和大豆油2 ml/(kg·d)灌胃,孕第19天剖宫产后记录雄性胎鼠出生体重(BW)、肛门和生殖器之间的距离(AGD)及尿道下裂发生率.取DBP组中发生尿道下裂的雄性胎鼠和对照组中的雄性胎鼠,分为尿道下裂组与对照组,提取生殖结节,用Western印迹法和免疫组化法分析Notch1的表达.结果:实验组子代雄性胎鼠体重为(4.40±0.30)g,对照组为(6.11 ±0.40)g,实验组较对照组明显下降(P<0.05);实验组AGD为(2.17 ±0.18) mm,对照组为(3.28±0.16)mm,实验组较对照组明显缩短(P<0.05),尿道下裂发生率为42.9%.Notch1在尿道下裂组的相对表达量为0.671士0.021,正常对照组为1.327±0.031,差异有统计学意义(P<0.05);Notch1主要定位于生殖结节上皮细胞,尿道下裂组染色强度明显弱于对照组.结论:染毒期间DBP对雄性子鼠有明显毒性作用,改变了生殖结节中Notch1的表达,可能影响细胞的增殖和凋亡及上皮-间质转化(EMT),导致尿道下裂的发生.
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慢性附睾炎的临床特征(附63例报道)
目的:分析归纳慢性附睾炎的临床特征,指导诊断治疗.方法:按纳入和排除标准筛选慢性附睾炎患者63例,通过问诊、查体、问卷等收集症状、体征、性活动及相关病史、生活质量影响评分、慢性附睾炎症状评分等,评估其与慢性附睾炎相关性,总结该病临床特征.结果:病例组与对照组年龄结构、民族、文化程度、吸烟饮酒等情况大致相同.病例组性伴侣人数、有尿路感染病史患者百分率均高于对照组,但差别无统计学意义.病例组中92.1%的患者可发现附睾肿大、压痛;75.5%的患者有阴囊疼痛症状;病例组慢性附睾炎症状评分(CESI)(7.9±4.6)高于对照组(4.4±3.2)(t=14.5,P<0.05),生活质量影响评分(12.5±5.6)亦显著高于对照组(8.5±4.2)(t=21.3,P<0.05).结论:慢性附睾炎附睾肿大压痛体征明显,疼痛症状影响生活质量.与性伴侣人数、尿路感染病史有一定相关性,但有待进一步加大样本研究证实.
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ERβ对小鼠阴茎海绵体血管内皮保护作用的实验研究
目的:初步探讨雌激素受体β(ERβ)对小鼠阴茎血管内皮的保护作用.方法:随机选取ERβ基因敲除(ERβKO)雄性小鼠和相应野生型雄性小鼠各12只,随机分为4组:正常对照组、ERβKO组、野生型+TNFα处理组和ERβKO +TNFα处理组.ERβKO组及正常对照组腹腔注射生理盐水,野生型+TNFα处理组和ERβKO+TNFα处理组给予TNFα 6μg/(kg·d)腹腔注射,连续14 d.观察阿朴吗啡诱导的自发勃起反应;制备阴茎组织切片,内皮细胞标志物CD34、vWF免疫组化染色观察海绵窦内皮细胞变化,TUNEL法检测海绵体组织细胞凋亡情况.结果:与正常对照组相比,ERβKO组勃起潜伏期延长(P<0.05),但勃起次数无显著差异;ERβKO+ TNFα组与野生型+ TNFα组潜伏期显著延长(P<0.05),勃起次数显著减少(P<0.05),以ERβKO +TNFα组变化更显著.免疫组化结果显示,与正常对照组(CD34:3.00±0.00,vWF:2.75±0.50)比较,海绵体组织CD34、vWF蛋白表达在ERβKO组(CD34:2.25±0.50,vWF:2.00±0.00)、ERβKO +TNFα组(CD34:0.25±0.50,vWF:0.33±0.58)、野生型+TNFα组(CD34:1.50±0.58,vWF:1.25±0.50)均显著减少(P<0.05),且ERβKO +TNFα组比野生型+TNFα组减少更显著(P<0.05).仅在ERβKO +TNFα组海绵体发现凋亡细胞.结论:ERβ基因敲除后,尤其在内皮损伤因素TNFα作用下,小鼠阴茎血管内皮细胞减少,提示ERβ对阴茎海绵窦内皮具有保护效应.
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男性不育患者精子形态学分析与生殖激素关系的研究
目的:研究男性不育患者精子形态与生殖激素的关系,探讨畸形精子症的发病机制.方法:研究对象为90例男性不育患者,年龄25 ~40岁,利用Prader睾丸计评估患者睾丸容积,根据世界卫生标准进行精液常规分析,利用化学发光法测定血清生殖激素和性激素结合球蛋白(SHBG)浓度,计算得出游离睾酮和生物活性睾酮的浓度.结果:90例男性不育患者精子浓度均在正常范围,根据精子形态分析结果分为3个研究组,即组1(正常形态精子<4%)、组2(正常形态精子≥4%且<10%)和组3(正常形态精子≥10%),每组30例.3组之间年龄没有统计学差异(P>0.05);左侧睾丸容积分别为(14.27±3.65) ml,(16.90±3.57) ml和(14.57±3.57)ml,P组1,2=0.006,P组1,3 =0.741和P组2,3=0.014;右侧睾丸容积分别为(14.60±3.70) ml,(16.60±3.35) ml和(14.67±3.54) ml,P=0.05;血清泌乳素(PaL)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、总睾酮(TT)和SH-BG在3组之间均没有统计学差异(P>0.05);血清游离睾酮(FT)水平分别为(0.25±0.07) nmol/L,(0.29±0.07) nmol/L和(0.31±0.13) nmol/L,P组1,2=0.086,P组1,3 =0.010和P组2,3 =0.364;生物活性睾酮(Bio-T)水平分别为(5.81±1.58) nmol/L,(6.78±1.55) nmol/L和(7.29±3.02) nmol/L,P组1,2=0.086,P组1,3 =0.010和P组2,3=0.364.另外,正常形态精子百分率与血清Fr、Bio-T水平之间均存在正相关(P<0.05).结论:男性不育患者血清Fr和Bio-T水平越高,则正常形态精子百分率越高,提示FT和Bio-T可能参与畸形精子症发病过程.
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人类精液一步熏蒸法冻融的实验研究
目的:研究一步熏蒸法对冷冻精子复苏率的影响,以探索人类精子的优冷冻方法.方法:选择100例符合WHO第5版正常参考值的精液标本,按照程序降温法和一步熏蒸法分2组进行冷冻.利用计算机辅助精液分析系统(CASA)检测冷冻前后精子前向活动力,同时比较2种方法对精子膜功能完整性、畸形率的影响.结果:冷冻后程序降温法和一步熏蒸法前向运动精子百分率差异有显著性[(34.0±18.4)% vs (43.0±19.5)%,P<0.05],均较冷冻前的(57.0±16.7)%显著下降(P<0.05);2种冷冻方法前向运动精子复苏率差异显著[(52.2±20.6)%vs(67.1±20.0)%,P<0.05];与冷冻前[(84.5±7.5)%]相比,2种方法冷冻后低渗肿胀精子百分率明显下降[分别为(67.1±11.1)%和(70.6±10.0)%,P<0.05],2种冷冻方法间差异也显著(P<0.05);而畸形率冷冻后显著增加[(85.0±8.7)%和(85.7±9.1)%vs(77.8±9.6)%,P<0.05],但2种冷冻方法之间差异无显著性(P>0.05).结论:与程序降温法相比,一步熏蒸法操作简单方便,适用于不同时间段的精液标本冷冻,具有较高的冷冻复苏率,是一种值得推荐的快速冷冻方法.
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脑钠肽及其受体在慢性前列腺炎大鼠脊髓背角神经节中的表达
目的:探讨脑钠肽(BNP)及钠肽受体(NPR-A)在慢性非细菌性前列腺炎(CNP)大鼠脊髓背角神经节(DRG)中的表达情况,以及与CNP引起的慢性病理性疼痛的关系.方法:健康清洁级SD大鼠40只,实验分CNP模型组30只及假手术组10只,采用完全弗氏佐剂法对SD大鼠进行CNP模型的建立,前列腺组织HE染色.采用荧光定量PCR法检测BNP、NPR-A、GAPDH在各实验组大鼠L5-S2 DRGs中的表达情况.结果:HE染色发现随着造模时间的延长,炎症程度越剧烈.BNP在造模3、7、10 d组的表达量分别为假手术组的(2.16±0.35)、(1.61 ±0.21)、(1.32±0.36)倍.NPR-A在造模3、7、10d组的表达量分别为假手术组的(2.75士0.06)、(2.15±0.15)、(1.04±0.13)倍,其中3d和7d与假手术组比较有统计学意义(P<0.05).10 d组与假手术组无统计学差异.结论:BNP及NPR-A在SD大鼠L5-S2 DRGs中表达,并且在炎症时表达上调.BNP及NPR-A可能参与了CNP引起疼痛的机制.
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精液分析中精子浓度室内质量控制方法的研究
目的:建立一种可行的精子浓度检测的室内质控方法.方法:设定20×106和80×106两种浓度的冷冻精液作为高、低值室内质控品(IQC),QC-BEADSTM质控珠(以下简称质控珠)作为对照.采用双盲法,4名技术员分别通过计算机辅助精液分析(CASA)对上述假定的室内质控品及质控珠进行精子浓度的测定,绘制出各自的质控图( Xbar图和Sbar图),连续检测1个月,计算出相应的高、低浓度值批内及批间变异系数(CV%),并进行比较.结果:①假定室内质控品高、低值批内变异系数分别CV3.5%,CV2.4%;批间分别为CV10.2%、CV9.6%.质控珠高、低值批内分别为CV5.1%,CV7.1%,批间分别CV7.1%,CV8.2%.两组高、低值的批内变异均<10%,批间变异均<15%,符合(Levey-Jennings)L-J质量控制原则,均能达到室内质控目的.②两组间高、低值的批内变异系数及批间变异系数无显著性差异(P>0.05),提示假定质控品可代替质控珠行实验室内部质量控制.结论:我们建立的精子浓度测定的室内质控方法是简单、易行、可靠.
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组织工程与干细胞技术在尿道重建中的应用
先天性畸形、外伤、炎症、肿瘤等导致的尿道缺损是泌尿外科常见的疾病,传统尿道重建方法存在诸多并发症,并且受供体材料有限性的限制,应用组织工程与干细胞技术构建生物替代物以维持、修复损伤组织和器官功能,为尿道修复重建开创了新的临床治疗前景,本文就其在尿道重建中的基础研究与临床应用进展作一综述.
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经NO-cGMP-PDE5通路治疗勃起功能障碍的中药研究进展
自1990年首次阐明小分子一氧化氮(NO)与阴茎平滑肌松弛之间有紧密联系后,20多年间ED的基础研究取得了很大进展.一氧化氮-环鸟苷酸-磷酸二酯酶5( NO-cGMP-PDE5)通路在ED治疗中的重要作用及相关研究为临床治疗ED提供了坚实的基础.中药治疗ED的历史悠久,目前已阐明部分中药经NO-cGMP-PDE5通路治疗ED的分子生物学机制.本文综述了相关研究.
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分期手术在严重尿道下裂中的应用
近年来,尿道下裂的手术成功率已有明显提高,但对于重度原发性尿道下裂和经历多次手术的尿道下裂仍是外科手术面临的巨大挑战,无论其采用一期还是二期手术均存在较多争议.我科从2008年3月至2011年5月对84例严重尿道下裂患者采用分期手术治疗,取得较好效果,报道如下.
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良性前列腺增生腔内手术后出血的处理
随着社会人口老年化,良性前列腺增生( BPH)患病率越来越高,其中出现尿路梗阻需手术治疗的患者也逐渐增加,目前多使用腔内手术方法,包括经典的经尿道前列腺电切术(TURP)、经尿道前列腺电汽化术(TUVP)等,及各类激光技术如:经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)[1]、经尿道绿激光前列腺光汽化术(PVP)等[2].但无论采取什么方法,术后出血仍然是前列腺腔内手术后的主要并发症.现回顾分析2005年10月至2010年10月本院收治的1 866例前列腺腔内手术的患者,探讨术后出血的发生情况及处理措施.
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染色体多态性与生殖异常的家系分析
染色体多态性,也称异态性,在经典人类遗传学中指不同个体间染色体结构和着色强度存在恒定但属非病理性的细小差别,主要表现为异染色质变异,常涉及9号染色体臂间倒位[pericentric inversion of chromosome 9,inv (9)],13/14/15/21/22号染色体随体长度增加或减少(incresae/decresae in length of the satillite on the short arm of chromosome,13/14/15/21/22pstk±)和1/9/16/Y染色体长臂长度增加或减少(Incresae/Decresae in length of the heterochroma-tin on the long arm of chromosome l/9/16/Y,1/9/16/Yqh±).
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右归胶囊治疗弱精子症的临床疗效观察研究
目的:探讨右归胶囊对弱精子症患者精子存活率及活力的影响.方法:2009年4月至2010年5月就诊的不育患者中,将弱精子症患者80例随机分为治疗组和对照组,分别服用右归胶囊和五子衍宗丸,治疗周期为3个月.治疗前后,检测患者精子存活率及其活力.结果:右归胶囊组治疗前精子存活率、a级、a+b级精子百分率分别为31.9%±16.9%,8.2%±3.7%,15.7%±13.9%;治疗后分别为65.7%±13.1%,22.5%±9.1%,47.6%±15.8%,五子衍宗丸组治疗前精子存活率、a级、a+b级精子百分率分别为31.7%±17.0%,7.9%±4.5%,16.9%±13.6%;治疗后分别为38.1%±11.1%,13.2%±6.8%,24.1% ±10.9%.两组治疗前与治疗后比较均有显著性差异(P<0.05),治疗后两组间比较有显著性差异(P<0.05).结论:右归胶囊可提高弱精子症患者的精子存活率及活力,疗效优于五子衍宗丸.
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性功能检测室在特殊类型插入障碍患者诊治中的作用
目的:为了明确性功能检测室在特殊类型插入障碍患者诊治中的作用.方法:2010年9月~2011年2月上海仁济医院男科门诊主诉为无法完成性生活的夫妇6对.均为婚后2~3个月内尝试性生活3~6次,因男方无法正常勃起而无法完成性交.女方不愿意继续尝试性生活,有离婚打算.使用上海市男科学研究所性功能检测室,对患者进行检测和性指导.该检测室有内外2间房间,分割墙上有半透镜一面,通过光线的变化,可由内间单向观察外间.检测时给予患者他达拉非20 mg口服诱导阴茎勃起后在外间进行血流多普勒超声检测.同时在内间女方可透过半透镜观察到男方的阴茎勃起,获得感官认识,此时指导医师再进行相关性指导以解除女方思想包袱.后嘱患者尝试性生活.结果:6对夫妇均为女方性格急躁,男方内向.多普勒超声结果均提示阴茎血流正常.女方获得直观感受后,表示相信男方的勃起能力.随访1个月,所有夫妇均可正常进行性生活.结论:该类型的性功能检测室可使医师直接观察患者的勃起状况,通过给予女方直观感受,解除思想包袱,有利于进一步的性生活尝试,达到夫妻和睦的目的.
年 | 期数 |
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