中华男科学杂志
National Journal of Andrology 중화남과학잡지
- 主管单位： 南京军区联勤部卫生部
- 主办单位： 南京军区南京总医院
- 影响因子： 1.05
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-3591
- 国内刊号： 32-1578/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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弥散加权成像在前列腺癌诊断与鉴别诊断中的应用价值
目的:探讨弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在前列腺癌诊断与鉴别诊断中的应用价值. 方法: 50例前列腺疾病患者中前列腺癌19例(年龄56～78岁,平均68岁),BPH 31例(年龄47～65岁,平均58岁),另作为对照组的健康志愿者16例(年龄32～57岁,平均46岁).所有病例均经1.5T高场强超导磁共振成像仪加直肠内线圈后行DWI扫描,所得DWI信号强度值和表观弥散系数(ADC)值行统计学处理. 结果: 对照组前列腺周围带ADC值为[(170.23±37.39)×10-5mm2/s],中央腺区为[(127.84±17.93)×10-5mm2/s];BPH组为[(175.21±64.86)×10-5mm2/s];前列腺癌组为[(104.23±26.15)×10-5mm2/s].除对照组前列腺周围带与BPH组比较ADC值没有显著差异外,其余各组两两比较差异均有显著性(P＜0.05). 结论: 前列腺癌具有特征性DWI表现,与正常前列腺组织和BPH DWI表现差异较大(P＜0.05),因此DWI在前列腺癌的诊断与鉴别诊断中具有较高的临床应用价值.
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无精子症患者与生育男性精浆蛋白质群的比较分析
目的:探讨无精子症患者精浆蛋白质群的改变. 方法: 11例正常健康自愿者和6例非梗阻性无精子症者精液标本,以99%和45%Percoll分离获取精浆.采用PBS IIC型蛋白质芯片-飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS),经CM10芯片捕获蛋白质,并采用TOF-MS对蛋白质进行检测获得各样本的蛋白质指纹图谱,经过归一化处理后进行组间比较. 结果: 无精子症组与正常组比较有28种蛋白质表达存在差异,差异的蛋白质中有24种含量低于正常组,其中4个M/Z在7 196.058、7 630.573、7 547.610和7 709.833的蛋白质差异极显著(P＜0.01). 结论: 无精子症患者其精浆蛋白质群较生育男性有显著改变,改变的蛋白质主要是含量减少,这些蛋白质的减少可能与无精子症的发生有重要相关性.
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经尿道前列腺电切术患者转开放手术的危险因素分析
目的:分析经尿道前列腺电切术(TURP)转开放手术的危险因素,为选择正确的手术方式提供依据. 方法: 采用回顾性临床研究方法,对1997年1月～2005年3月接受TURP手术的1 086例患者的人口统计学、临床病史、实验室检查、超声检查和术中并发症等11个危险因素进行研究,并进一步对这些参数与TURP转开放手术的相关性进行了多因素logistic回归分析. 结果: 39例(3.59%)患者接受了转开放手术.无法控制的出血为转开放手术主要原因(28例,71.79%).在多因素分析中,前列腺体积＞85.2 ml(OR=2.568,P＜0.01)、切透前列腺外科包膜(OR=1.916,P＜0.01)及中段尿白细胞计数＞13.5个/HP(OR=1.486,P＜0.01)与转开放手术呈相关性.结论: 前列腺体积巨大和术中切透前列腺包膜是TURP转开放手术的危险因素;术中无法控制的出血、手术视野不清和前列腺体积大是TURP转开放手术的主要原因.
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1 186例慢性前列腺炎且不育患者前列腺按摩液中病原体检测及耐药性分析
目的:探讨慢性前列腺炎伴不育患者EPS中分离的细菌菌谱分布及衣原体和支原体感染情况,为临床提供用药依据. 方法: 对临床采集的慢性前列腺炎且不育患者EPS标本进行培养、鉴定、药物敏感试验,用荧光PCR法检测沙眼衣原体,并对所得结果进行统计学分析. 结果: 1 186例患者的EPS标本中,病原体总阳性率51.7%,其中革兰阳性球菌364例;革兰阴性杆菌20例;其他菌株5例;支原体157例,其中溶脲脲原体116例、人型支原体41例;沙眼衣原体DNA阳性67例.分离到的葡萄球菌对万古霉素全部敏感;对青霉素类耐药率高,为76.9%～100%.无乳链球菌对红霉素及克林霉素的耐药率高,为100%;对β-内酰胺类、氨基糖苷类、复方新诺明、利福平、万古霉素全部敏感.溶脲脲原体对环丙沙星耐药率高,为59.5%;对交沙霉素、四环素、磷霉素耐药率低,为1.7%.人型支原体对红霉素的耐药率高,为100%;对强力霉素、磷霉素全部敏感. 结论: 慢性前列腺炎伴不育患者EPS中有很大部分可分离到细菌及支原体和衣原体,表明感染是引起男性不育的一个重要因素,分离菌株对不同抗菌药物耐药性有较大差异.
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白藜芦醇对2,5-己二酮导致SD大鼠睾丸生精障碍治疗作用的实验研究
目的:观察白藜芦醇促进2,5-己二酮(2,5-HD)所致睾丸生精障碍后的生精功能恢复作用. 方法: 40只雄性SD大鼠随机分为 5组(每组8只),A组正常喂饲,B、C、D、E组均饮用含1% 2,5-HD的水溶液5周,然后C、D、E组用不同浓度的白藜芦醇[分别为20、40、80 mg/(kg·d)]治疗9周.比较各组外表体征、体重增加值、睾丸重量的变化,及各组生精小管数目、直径以及生精细胞膜c-kit蛋白表达水平. 结果: 与A组相比,B、C、D、E组大鼠体质瘦弱、皮肤松弛、毛色暗淡、体重增长减慢、睾丸萎缩;睾丸组织HE染色及免疫组化染色显示生精上皮萎缩,生精细胞发育停滞,c-kit蛋白表达受到抑制.经过白藜芦醇治疗后,C、D、E组大鼠外表体征得到恢复,接近A组,体重和睾丸重量均较B组有所恢复(P＜0.01);睾丸生精功能部分恢复,但生精小管数目、直径低于A组水平(P＜0.001),同时c-kit蛋白重新获得表达,但低于A组水平(P＜0.01).随着白藜芦醇用量增加,C、D、E组大鼠睾丸生精小管数目、直径显著恢复(P＜0.01),生精细胞膜c-kit蛋白表达量增加更为明显(P＜0.01). 结论: 白藜芦醇可以促进2,5-HD所致大鼠睾丸生精障碍的生精功能恢复.
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良性前列腺增生超声造影的初步研究
目的:分析并评价BPH的超声造影表现,探讨超声造影对研究BPH血流灌注的价值. 方法: 对48例经直肠超声引导下穿刺活检、病理证实为BPH的患者进行超声造影检查,观察前列腺内腺及外腺的超声造影表现并制作时间-强度曲线,分析超声造影开始增强时间、造影开始减退时间、造影剂渡越时间及峰值强度. 结果: 前列腺为富血供器官,造影增强明显.48例BPH患者前列腺内腺及外腺开始增强的时间分别为(26.68±3.76)、(31.24±5.33) s,内腺开始增强的时间显著早于外腺,尤以尿道周围区及内腺的包膜处明显(P=0.000);内腺及外腺造影剂完全退出时间分别为(200.68±59.40)、(157.56±50.66) s,内腺造影剂完全退出时间显著晚于外腺(P=0.000);内腺及外腺造影剂渡越时间分别为(173.94±60.14)、(129.21±56.91) s,内腺造影剂渡越时间显著长于外腺(P=0.000).内腺及外腺造影峰值强度分别为(90.45±42.19)、(65.32±25.15) dB,内腺造影峰值强度显著高于外腺(P=0.000). 结论: 超声造影检查能够连续观察BPH的血流灌注情况,有望成为研究BPH血流状况的有效方法.
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前列腺特异性膜抗原人源Fab抗体可变区基因的筛选与鉴定
目的:筛选、鉴定抗中国人前列腺特异性膜抗原(PSMA)的人源Fab抗体可变区的编码基因,为PSMA蛋白质生物学功能的研究及前列腺癌的基因治疗研究开辟新途径. 方法: 采用噬菌体表面展示技术,以PSMA原核表达重组子pET30a(+)-PSMA诱导表达并纯化后的PSMA为固相抗原,从噬菌体Fab可变区抗体库中经过 5轮"吸附-洗脱-扩增"筛选过程,获得抗原结合活性和特异性较强的PSMA人源Fab可变区抗体基因片段的阳性克隆,并对其进行免疫检测及序列测定. 结果: 筛选得到Fab抗体克隆的Fd段基因核苷酸序列为696 bp,编码由 232个氨基酸残基组成的多肽 ,与人免疫球蛋白γ链恒定区的同源性为98%;轻链κ基因核苷酸序列为630 bp,编码由 210个氨基酸残基组成的多肽,与κ链恒定区同源性为93%. 结论: 利用噬菌体抗体库技术,成功获得了PSMA人Fab抗体可变区编码基因克隆,该克隆抗体基因具有典型的免疫球蛋白轻链和重链可变区的结构特点,基因编码产物具有与PSMA反应的免疫学活性和特异性.
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血清和精浆抑制素B在无精子症诊断中的应用研究
目的:评价血清和精浆抑制素B浓度在诊断梗阻性和非梗阻性无精子症中的应用价值. 方法: 测定25例正常生育者(正常对照组),37例梗阻性无精子症以及33例非梗阻性无精子症者的血清卵泡刺激素(FSH)、血清和精浆抑制素B浓度,对无精子症者行睾丸病理Johnsen评分. 结果: 精浆和血清抑制素B浓度比值在正常对照组和非梗阻性无精子组分别为2.17和3.63,差异无显著性(P=0.29);在梗阻性无精子症组两者比值为0.18,与正常对照组和非梗阻性无精子症组比较显著降低(P＜0.01). 结论: 精浆和血清抑制素B浓度比值可用于临床诊断梗阻性和非梗阻性无精子症.
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成人前列腺肉瘤6例临床分析
目的:探讨前列腺肉瘤的诊断、治疗及预后因素. 方法: 本组6例患者,年龄18～44岁,中位年龄31岁.病程3～12个月,中位病程7个月.Ⅱ期2例,Ⅲ期3例,Ⅳ期1例.6例中,5例行手术治疗+放疗和(或)化疗,1例行单纯膀胱造瘘术. 结果: 病理诊断:平滑肌肉瘤3例,横纹肌肉瘤2例,恶性神经鞘瘤1例.免疫组化结果显示6例vimentin均为阳性,PSA和PAP均为阴性.平滑肌肉瘤和横纹肌肉瘤肌动蛋白(HHF35)为阳性,恶性神经鞘瘤S-100和溶解酶为阳性.1例失访,5例于术后2～11个月死亡. 结论: 前列腺肉瘤首发症状为进行性排尿困难,直肠指检可以提示前列腺肉瘤,依靠前列腺穿刺病理学检查获得确诊,早期诊断和完整的外科切除有重要意义,预后较差.
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氰戊菊酯体外对大鼠精子运动能力的影响
目的:观察氰戊菊酯(Fen)对大鼠精子运动能力的直接作用. 方法: 收集7只健康成年雄性SD大鼠附睾尾精子,用Fen进行体外染毒,剂量分别为1、4、16、64 μmol/L,以Fen溶剂(二甲亚砜)作为对照组.在染毒1、2、4 h后用计算机辅助精子分析(CASA)系统对精子运动速度[曲线运动速度(VCL)、直线运动速度(VSL)、平均路径速度(VAP)、鞭打频率(BCF)]和运动方式[前向性(STR)、直线性(LIN)]进行检测,观察Fen对离体大鼠精子运动能力的影响. 结果: Fen染毒1、2 h后,可见64 μmol/L组的VSL、BCF、LIN和STR与对照组相比差异有显著性(P＜0.01或P＜0.05).染毒4 h后,除上述指标外,VCL在16、64 μmol/L组与对照组相比也呈现出明显的下降(P＜0.01).时间-效应关系分析显示, Fen(16、64 μmol/L)染毒4 h组与染毒1 h组相比,VCL和STR显著下降(P＜0.01或P＜0.05). 结论: Fen可作用于大鼠附睾尾精子,并对大鼠精子运动有直接毒性效应.
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舍曲林和伐地那非治疗合并勃起功能障碍的早泄患者的临床观察
目的:评价舍曲林和伐地那非治疗合并勃起功能障碍(ED)的早泄患者的临床疗效和安全性. 方法: 60例诊断为合并ED的早泄患者随机分为舍曲林组和伐地那非组,每组30例.舍曲林组每天服用舍曲林50 mg,疗程2个月.伐地那非组每次性生活前服用伐地那非10～20 mg,疗程2个月.以治疗前后IIEF-5评分的改变来评价ED治疗效果,以治疗前后阴道内射精潜伏期(IELT)的变化来评价早泄治疗效果. 结果: 伐地那非组勃起功能改善24例,有效率为80%;而舍曲林组仅8例勃起功能改善,有效率为27%,两者差异有显著性(P＜0.05).伐地那非组早泄改善20例,有效率为67%;而舍曲林组早泄改善12例,有效率为40%,两者差异有显著性(P＜0.05).两组患者中,勃起功能改善者的早泄治疗的有效率均显著高于勃起功能无改善者.两组的不良反应均为轻度,无停药者. 结论: 对合并ED的早泄患者,改善患者的勃起功能是关键.
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4-羟基他莫昔芬对前列腺基质细胞增殖与凋亡的作用
目的:研究4-羟基他莫昔芬(OHT)对原代培养的前列腺基质细胞增殖与凋亡的影响. 方法: 以10-8～10-5mol/L的雌二醇(E2)、己烯雌酚(DES)、OHT以及10-8～10-6mol/L的E2与10-7mol/L的OHT混合物分别作用于原代培养的前列腺基质细胞,采用MTT法和TUNEL法分别检测细胞增殖和凋亡. 结果: OHT对前列腺基质细胞增殖和凋亡的作用与E2和DES比较均有显著差异(P均＜0.05),在10-7～10-5mol/L浓度下表现出与浓度相关(r=-0.383, P=0.005)的抑制增殖作用(P＜0.05),10-7mol/L的OHT可以抑制相同甚至更高浓度(10-6mol/L)E2的促增殖作用(P＜0.05);OHT在10-8～10-5mol/L浓度下显示与浓度相关(r=0.349, P=0.012)的促凋亡作用(P＜0.05),且10-7mol/L OHT的促凋亡作用不能被相同甚至更高浓度(10-6mol/L)E2所逆转(P＞0.05). 结论: OHT在一定浓度范围内对原代培养的前列腺基质细胞具有明显的抑制增殖和促凋亡作用,该作用可能不完全是通过竞争性抑制雌激素受体而实现的.
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2例潜在染色体病风险妊娠的产前诊断
目的:报告2例潜在染色体病风险妊娠的产前诊断.病例1孕妇及丈夫染色体均正常,曾生育过与Y染色体重排相关的睾丸退化综合症患儿.首次受孕的患儿Y染色体有pter→p11.3的重复及q11.23→qter的缺失,该妇女再次受孕.病例2孕妇及其丈夫均为染色体平衡易位携带者. 方法: 2例孕妇分别于孕19周行羊膜腔穿刺,抽取羊水进行细胞培养,染色体核型分析.对病例1的胎儿细胞还用X/Y亚端粒探针进行荧光原位杂交.提取病例1羊水DNA,对位于Yq11.23上AZF位点进行多重PCR检测,同时结合B超对胎儿进行检查. 结果: 病例1胎儿为正常男性核型, X/Y亚端粒探针进行荧光原位杂交及AZF的多重PCR结果正常.B超显示男性胎儿的外生殖器,胎儿生长发育正常.病例2的胎儿为平衡易位携带者,与父亲同样携带t(13;14),没有携带母亲的易位染色体.B超显示胎儿生长发育正常. 结论: 对潜在染色体病风险胎儿进行综合手段的产前诊断非常重要,以避免染色体病孩子的出生.
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精囊生理功能的研究进展
精囊的生理功能影响到生育,现综述近年来精囊功能的常用指标、精囊对精液凝固功能及精液粘稠度的影响、以及精囊调节精子的运动和抗氧化功能及免疫效应方面的研究进展.
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勃起功能障碍与血管内皮功能关系的研究进展
血管内皮功能在阴茎勃起过程中扮演了十分重要的角色,血管内皮功能障碍是ED的病理基础之一.测量肱动脉血流介导的血管扩张功能是目前血管内皮功能主要的评估方法.改善血管内皮功能的治疗能改善阴茎勃起功能.ED是心血管疾病的先兆,及早发现ED并给予适当治疗,在改善生活质量的同时有助于降低未来心血管疾病的风险.
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男性获得性尿失禁的治疗进展
男性获得性尿失禁是根治性前列腺切除术后或复杂性后尿道成形术后常见的并发症,轻度尿失禁可采用盆底肌肉锻炼、生物反馈疗法和药物治疗,中度或严重的尿失禁需采用如注射治疗、人工尿道括约肌植入、球部尿道悬吊术等积极的治疗方法.现对男性获得性尿失禁的治疗进展作一综述.
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睾丸/精子特异的硫氧还蛋白Sptrx-1,2,3与男性生殖功能的关系
Sptrx-1,2,3是一组特异表达于睾丸/精子的硫氧还蛋白,在精子发生过程中,它们在结构和功能上发挥了重要作用.Sptrx-1,2,3的发生及其变异与男性生殖功能密切相关.以Sptrx-1,2,3为研究和治疗靶点,开拓了临床男性生殖研究的新领域.
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性功能障碍研究的实验动物模型
回顾性功能障碍研究的实验动物模型,以进一步完善和建立新的建模方法并促进研究成果在动物模型和人类之间的转换.MEDLINE搜索以获取有关性功能障碍研究的实验动物模型方面的文献,发现关于性功能障碍研究的实验动物模型种类繁多、各有所长,在一定程度上促进了人们对性功能障碍的理解.但没有一种模型能全面准确地评价性功能障碍.药物在动物模型中的研究结果和人类之间的转换缺乏准确的数据支持.现有性功能障碍研究的实验动物模型在解释性功能障碍发生、发展机制,药物对性功能障碍的作用及其与临床的转换方面存在不足.但其提供了改进模型的基本原理和思路,并保留了很有价值的药物研究成果和临床实验数据.
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单纯性阴茎下弯的手术治疗31例临床分析
自1988年以来,我院采用膀胱粘膜管治疗31例单纯性阴茎下弯患者,均获Ⅰ期手术成功,报告如下.
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亚临床型精索静脉曲张患者手术前后精液分析
精索静脉曲张(VC)是泌尿外科及男科的常见病,其发病率在男性人群中占10%～15%,多见于青壮年,在男性不育者中的发病率约占40%.以往VC诊断,主要依赖检查医生的主观诊断,同一组患者,两个医生在不同的检查室检查,得出的结论仍有部分争议.
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768例男性性功能障碍的病因分析
男性性功能障碍是一个常见病,发病率约占成年男性的10%[1].随着现代生活节奏的加快,来自工作、家庭、经济等方面的压力增大,男性发生性功能障碍的概率越高.
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P63、P504S和Survivin 3种标志物在前列腺病变组织中的表达
前列腺疾病是临床极为常见的男性疾病,前列腺组织结构复杂、加之前列腺穿刺活检标本细小及病变局限使诊断不足或诊断过度.近年来随着微创技术的发展和穿刺组织中微小癌的发现,使前列腺良、恶性病变的鉴别难度进一步加深.
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温肾活血法治疗良性前列腺增生疗效观察
BPH是以排尿困难为临床特征的男性老年病、多发病[1].BPH可引起急性尿潴留、血尿、泌尿系感染、膀胱结石、肾功能损害等并发症,长期困扰着老年患者的身心健康.
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生力胶囊对大鼠性功能的影响
目的:考察生力胶囊对正常大鼠、去势大鼠性活动能力的影响. 方法: 将生力胶囊按0.35、0.70、1.40 g/kg给雄性大鼠灌胃,观察并记录捕捉潜伏期、捕捉次数、射精潜伏期、射精次数,评价生力胶囊对正常大鼠交配能力的影响;利用去势动物模型,测定勃起潜伏期、包皮腺、精囊腺、前列腺脏器系数,观察生力胶囊对去势雄性大鼠性器官的生长发育及性功能的影响. 结果: 生力胶囊各剂量组(0.35、0.70、1.40 g/kg)对大鼠交配潜伏期有缩短作用(P＜0.01),0.35、1.40g/kg剂量组对捕捉次数有显著增加作用(P＜0.05),0.35 g/kg剂量组对勃起潜伏期有缩短趋势,0.70 g/kg剂量组对精囊腺和前列腺的萎缩有较强的对抗趋势. 结论: 生力胶囊能够显著提高雄性大鼠的性活动能力,提示生力胶囊在增强性欲,增加勃起次数,增强性活动能力等方面表现出较强的作用,其作用机理有待于进一步研究.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 |
