中华男科学杂志
National Journal of Andrology 중화남과학잡지
- 主管单位: 南京军区联勤部卫生部
- 主办单位: 南京军区南京总医院
- 影响因子: 1.05
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1009-3591
- 国内刊号: 32-1578/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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睾丸精子行ICSI改善严重畸形精子症患者治疗结局5例报告
目的:探讨利用睾丸精子行卵细胞胞质内单精子注射(ICSI)治疗严重畸形精子症患者(精液或附睾液精子畸形率≥99%)的可行性,改善辅助生殖技术治疗结局.方法:回顾性分析5例严重畸形症精子患者(附睾液精子,n=4;精液精子,n=1)利用不同来源精子行ICSI治疗的临床资料,并比较睾丸精子组与非睾丸精子组(附睾液精子和精液精子)之间受精率、卵裂率、优质胚胎率、妊娠率以及种植率的差异.结果:5例严重畸形精子症患者取精液精子或附睾液精子行ICSI治疗后无1例妊娠,而改用睾丸精子行ICSI治疗后4例成功妊娠.睾丸精子组与非睾丸精子组之间受精率、卵裂率及优质胚胎率均无显著差异(P>0.05),而睾丸精子组妊娠率和种植率均显著高于非睾丸精子组(P<0.01). 结论:对应用附睾精子或精液精子行ICSI治疗失败的严重畸形精子症患者改用睾丸精子治疗可有效改善其治疗结局.
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3种精子计数池在计算机辅助精液分析系统中的质量评价
目的:应用计算机辅助精液分析(CASA)系统对3种常用精子计数池进行比较,评价其在精子密度及活力分析方面的差异.方法:用浓度为(20±5)×106/ml乳胶珠溶液模拟精液样本,以Makler计数池、Leja计数池、Microcell计数池3种精子计数池作为精液分析工具,每组测定30次,以CASA系统对其密度进行分析并统计均值(x±s)和变异系数(CV);同时收集54例门诊患者精液标本用3种精子计数池分别进行活力分析,计算各组计数池前向运动精子百分率及活动精子百分率. 结果:Makler计数池、Leja计数池、Microcell计数池等3种精子计数池的密度均值和变异系数分别为(25.90±3.97)、(18.74±1.62)、(20.35±2.55)×106/ml和15.31%、8.64%、12.54%.3种精子计数池密度均值间均存在明显的差异(P<0.05);Makler计数池、Leja计数池、Microcell计数池3种精子计数池的前向运动精子百分率和活动精子百分率分别为(46.54±17.09)%、(30.65±14.88)%、(30.49±13.21)%和(59.75±16.12)%、(46.76±14.11)%、(43.11±14.02)%.Makler计数池的分析结果均明显高于Leja计数池、Microcell计数池(P<0.05),而Leja计数池与Microcell计数池比较则无明显差异(P>0.05).结论:不同类型的精子计数池得到的密度结果会存在明显的差异,在进行精子活力分析时,Makler计数池获得的结果会较Leja计数池与Microcell计数池的结果偏高.
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醋酸泼尼松联合左氧氟沙星治疗Ⅲ型前列腺炎临床研究
目的:评价肾上腺皮质激素与抗生素联合用药治疗慢性非细菌性前列腺炎的有效性及耐受性. 方法:采用随机、双盲、平行对照临床试验研究方法,通过Stamey试验、前列腺按摩液(EPS)常规及美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI),筛选出160例慢性非细菌性前列腺炎患者,随机分为试验组(80例,脱落2例)和对照组(80例).试验组前2周合用肾上腺皮质激素和左氧氟沙星,后2周单用左氧氟沙星,醋酸泼尼松片15 mg/次,1次/d,口服,连续2周后停药;左氧氟沙星0.1 mg/次,2次/d;对照组方法同上,仅将醋酸泼尼松片换为安慰剂.所有患者均行入组前、治疗第2周和第4周随访并行NIH-CPSI评分、EPS等检查及药物不良反应的评估.结果:治疗后2周和4周,试验组NIH-CPSI总分、疼痛评分、排尿评分和生活质量评分降低分别为(9.56±2.05)、(4.59±1.18)、(2.38±1.24)、(2.59±1.20)分和(11.72±2.41)、(5.51±1.42)、(2.92±1.17)、(3.33±1.08)分;对照组NIH-CPSI总分、疼痛评分、排尿评分和生活质量评分降低分别(6.53±2.70)、(3.20±1.30)、(1.40±1.05)、(1.80±1.15)分和(8.53±2.91)、(3.88±1.44)、(2.08±1.11)、(2.55±1.33)分.两组治疗前后的自身对比差异均有显著性(P<0.01);组间比较,试验组较对照组第2周和第4周NIH-CPSI总分、疼痛、排尿和生活质量评分差异均有显著性(P<0.01).两组治疗前后EPS中WBC计数差异有显著性(P<0.01).组间比较,试验组较对照组第2周和第4周WBC计数差异均有显著性(P<0.01).对药物的耐受性差异无显著性(P>0.05),无严重不良反应事件发生.结论:泼尼松联合左氧氟沙星能更有效地缓解慢性非细菌性前列腺炎患者的疼痛不适症状和排尿症状、改善患者的生活质量和减少EPS中WBC,耐受性好,但长期疗效及耐受性尚待进一步的临床研究.
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Ⅱ型单纯疱疹病毒培养及gG-2基因特异片段的克隆
目的:通过培养和扩增Ⅱ型单纯疱疹病毒(HSV-2)并提取其全基因组,从而克隆包膜糖蛋白gG-2全长基因及其保守性较高、抗原性较强的特异片段. 方法:将HSV-2病毒感染Hela细胞获得大量病毒液,用酚-氯仿法提取病毒全长基因组,并以此为模板扩增编码gG-2的US4基因,再根据氨基酸序列比对结果,选取其特异片段,设计带酶切位点的引物克隆gG-2基因特异片段. 结果:成功地获得了大量HSV-2病毒液并提取了病毒基因组,克隆了gG-2全长基因以及特异片段,测序证实,两者均与GenBank中报道的序列相一致. 结论:对于遗传特性相对稳定的HSV-2来说,通过病毒感染细胞的方法短时期内获得大量病毒液,并从病毒全基因组中克隆gG-2特异基因片段的方法是可行的,从而为进一步构建gG-2特异片段相关载体、表达相应蛋白奠定了基础.
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血红素氧合酶在去势大鼠阴茎海绵体的表达
目的:研究血红素氧合酶(HO)在去势大鼠阴茎海绵体的表达,探讨其在雄激素缺乏的勃起功能障碍发生中的机制.方法:40只10周龄雄性SD大鼠随机分成:假手术2周组(A组),假手术4周组(B组),去势2周组(C组),去势4周组(D组).术后2、4周检测血清睾酮水平,免疫组化及RT-PCR技术检测HO及nNOS在大鼠阴茎海绵体的表达.结果:去势组大鼠较假手术组血清睾酮水平显著下降,[A vs C:(283.222±117.171)ng/dl vs(7.117±3.700)ng/dl;B vs D:(289.280±87.413)ng/dl vs (48.826±19.477)ng/dl](P<0.01)、HO-1、HO-2蛋白表达明显降低(P<0.01),去势组HO-1、HO-2及nNOS mRNA表达较假手术组显著降低(P<0.01).结论:雄激素可能通过HO-CO系统部分调控阴茎勃起功能.
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急性热应激对性成熟雄性小鼠睾丸、附睾、输精管中热休克蛋白70表达的影响
目的:探讨急性热应激对性成熟雄性小鼠睾丸、附睾、输精管中热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP70)表达的影响. 方法:将32只8周龄雄性小白鼠随机均分为4组,饲养7 d后,进行热应激处理,温度控制在(39±0.5)℃,时间分别为0.5、1和3 h.应激后立即采血,分离血清测定谷草转氨酶(GOT)含量.一侧附睾制备精子悬液,用于计算精子密度和顶体畸形率;另一侧附睾、睾丸、输精管用于免疫组化研究. 结果:应激后,小鼠体重、睾丸系数、顶体畸形率变化不显著(P>0.05),附睾系数和精子密度有不同程度的下降,GOT含量急剧升高(P<0.01).随着应激时间的延长,小鼠精子密度呈递减趋势,顶体畸形率呈上升趋势.应激时间短的0.5 h组小鼠体重、睾丸系数、附睾系数的降幅反而大.免疫组化法观察发现,HSP70在性成熟小鼠睾丸、附睾、输精管中均有表达.正常状态下,HSP70在睾丸组织间质细胞中少量表达,廊激后分布于间质细胞核,此外在精母细胞核与精子细胞核中也有大量分布;附睾中HSP70主要分布于主细胞质,基细胞和亮细胞中没有表达,应激后附睾体的纤毛细胞中也发现大量棕色颗粒;输精管中HSP70主要定位在基细胞质,主细胞中不表达.随着应激时间的延长,HSP70在睾丸、附睾中的表达量明显升高,而在输精管中的增幅不明显. 结论:急性热应激对性成熟雄性小鼠的生殖系统造成了损伤;HSP70在睾丸、附睾、输精管中的表达与定位具有区域特异性和细胞特异性,提示其可能参与精子的发生与成熟;HSP70在应激状态下表达量大幅上升的作用可能在于保护细胞免受高热损伤.
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早泄与中央型腰椎间盘突出相关性的初步研究
目的:研究早泄(PE)与中央型腰椎间盘突出(CLIDH)的相关性,以探究PE可能的病因,并寻求简便有效、无创的治疗方法.方法:按照入选标准对门诊PE患者行腰椎间盘(腰3~骶1)CT/MR检查,240例CLIDH阳性患者随机分为治疗组(n=180)和对照组(n=60),分别行腰椎牵引和口服盐酸舍曲林治疗.治疗前后,均利用中国PE患者性功能评价表(CIPE-5)进行评分,记录射精潜伏期和性生活满意度,评价疗效. 结果:治疗组患者通过腰椎牵引治疗,可以显著提高射精潜伏期,提高性生活满意度,与治疗前相比具有极显著性差异(P<0.01).对照组治疗前后疗效无显著性差异.治疗组与对照组疗效相比有显著性差异(P<0.05). 结论:CLIDH可能是造成大多数"不明原因PE"的重要病因之一,对此类PE患者行腰椎牵引治疗,无创,简便易行,疗效明显,为临床诊断和治疗PE提供了一个新的思路和方法,值得临床推广和普及.
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应用SELDI-TOF-MS技术分析少精子症患者精浆中的差异表达蛋白
目的:用表面增强激光解吸离子化飞行时间质谱(SELDI-TOF-MS)分析少精子症患者和正常对照组精浆蛋白质指纹图谱的变化,建立能鉴别少精子症患者和正常对照组精浆标志物的诊断模型.方法:收集33例少精子症和31例正常对照的精浆,用CM10(弱阳离子交换芯片)蛋白质芯片和SELDI-TOF-MS检测蛋白质指纹图谱的表达.用Biomarker Patterns Software分析软件进行数据处理,建立区分少精子症患者与正常对照组精浆中蛋白质指纹图谱差异表达模型,并用此模型对33例少精子症患者及31例正常对照组进行盲法交叉验证. 结果:在相对分子质量2 000~20 000范围内,共检测到185种有差异的蛋白峰,其中23种有统计学意义(P<0.05).建立了由3种差异蛋白质组成的少精子症诊断模型,其敏感性为90.9%(30/33),特异性为93.5%(29/31),双盲法验证结果其敏感性为87.9%(29/33),特异性为90.3%(28/31).结论:用SELDI-TOF-MS技术初步建立的区分少精子症与正常对照精浆蛋白质差异表达模型可以区别少精子症和正常对照.
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选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗早泄的有效性和安全性系统评价
目的:评价选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)治疗早泄的有效性和安全性. 方法:采用Cochrane系统评价方法,电子检索MEDLINE(1950年1月至2008年3月)、EMBASE(1980年1月至2008年3月)、Cochrane图书馆(2008年第1期)和中国期刊全文数据库(1979年1月至2008年3月),并手工检索已发表和未发表试验,筛选和纳入SSRIs治疗早泄的随机对照试验(RCT)和随机交叉试验(RT).由2名评价者独立评价纳入文献的方法学质量,对同质文献采用RevMan5.0软件进行Meta分析. 结果:共纳入文献22篇,共包括研究病例4 291例.Meta分析显示:舍曲林、氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、达伯西汀、三氟戊肟胺对阴道内射精潜伏时间(IELT)改变值的加权均数差WMD(95%CI)分别为2.63(1.80,3.46)、2.21(1.50,2.92)、4.31(2.71,5.91)、3.82(3.39,4.25)、1.57(1.31,1.84)、0.01(-0.71,0.73);前5者对患者性生活满意率的相对危险度RR(95%CI)分别为1.65(1.12,2.43)、2.93(0.50,17.31)、3.08(2.27,4.17)、2.48(1.99,3.09)、2.93(2.36,3.65);对配偶性生活满意率的RR(95%CI)分别为1.47(0.98,2.21)、2.88(0.38,21.77)、4.81(3.15,7.36)、5.38(3.75,7.72)、2.91(1.09,7.78).结论:现有证据显示,现有SSRIs除三氟戊肟胺外均能不同程度地延长IELT,帕罗西汀、西酞普兰、达伯西汀能同时提高患者及配偶的性生活满意度,由于存在较多不良反应,应用时需注意.由于纳入文献存在选择偏倚、发表偏倚的中度可能性,可能在一定程度上影响结果的证据强度,故应谨慎看待上述结论,期待高质量的RCT提供更可靠的证据.
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3种囊腔人工皱缩技术在小鼠扩张期囊胚玻璃化冷冻中的比较研究
目的:比较3种囊腔人工皱缩技术在小鼠扩张期囊胚玻璃化冷冻中的应用,以其建立一种有效的扩张期囊胚玻璃化冷冻预处理方法.方法:扩张期囊胚玻璃化冷冻前分别采用注射针抽吸、拉细管吹打、激光打孔方法预先人工皱缩囊腔,分别与未处理囊腔组比较复苏后囊胚的存活率和孵出率.结果:应用注射针抽吸、拉细管吹打、激光打孔预先处理囊腔,囊胚复苏后的存活率分别72.9%、72.0%、94.0%,显著高于未处理组(40.0%,P<0.05).囊胚复苏后的囊胚孵出率分别64.6%、32.0%、62.0%,显著高于未处理组(16.0%,P<0.0.5).结论:预先人工皱缩囊腔,对小鼠扩张期囊胚玻璃化冷冻是一种行之有效的预处理技术,尤以注射针抽吸和激光打孔法为佳.
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植物雌激素对体外培养的大鼠睾丸间质细胞分泌睾酮的作用
目的:研究植物雌激素(大豆苷元、染料木素)对睾丸间质细胞分泌睾酮的刺激作用,并初步研究其可能的分子作用机制.方法:采用Percoll不连续密度梯度离心,分离获得3月龄Sprague-Dawley(SD)大鼠的睾丸间质细胞.以人绒毛膜促性腺激素(hCG)为阳性对照药物,测定不同浓度(0、0.02、0.1、0.5、1、5μmol/L)大豆苷元、染料木素对睾丸间质细胞分泌睾酮的影响.RT-PCR检测睾酮生物合成过程中胆固醇侧链裂解酶细胞色素P450(P450scc)的表达. 结果:0.1μmol/L的染料木素能显著刺激原代大鼠睾丸间质细胞的睾酮分泌,RT-PCR结果显示染料木素能显著上调睾酮合成过程中P450scc mRNA的表达.在较高浓度下(5 μmol/L),大豆苷元和染料木素均能抑制睾丸间质细胞分泌睾酮. 结论:染料木素在低浓度下(0.1μmol/L)显著促进睾丸间质细胞分泌睾酮,但随着浓度的增加(5μmol/L),大豆苷元和染料木素均显著抑制Leydig细胞的睾酮分泌.
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邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯对小鼠胎鼠睾丸及睾丸引带的影响
目的:研究邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(DEHP)对小鼠胎鼠睾丸与睾丸引带形态结构及功能的影响,探讨隐睾发生的可能机制. 方法:30只健康KM孕鼠随机均分为3组:空白对照组、玉米油对照组、DEHP组.DEHP组以剂量500 mg/(kg·d)的DEHP灌胃作用于怀孕12~19 d(GD12~GD19)的KM母鼠,观察DEHP对每胎胎鼠数、雌雄性胎鼠比例、雄性胎鼠体重、睾丸重量、睾丸引带形态结构、位置、睾丸到膀胱颈之间的相对距离(TBD)、颅侧悬韧带残留情况、引带内雄激素受体(AR)、雌激素受体(ER)、肌动蛋白、增殖细胞核抗原(PCNA)表达水平的影响. 结果:DEHP对每胎胎鼠数、雌雄性胎鼠比例、雄性胎鼠体重无明显影响;DEHP可影响胎鼠睾丸重量及TBD;DEHP组睾丸均有一定程度的下降不全,睾丸引带形态结构无明显差异;光镜下见DEHP组睾丸生精小管、支持细胞存在明显的发育障碍,睾丸Leydig细胞明显增生;DEHP组睾丸引带AR阳性表达率降低(P<0.01). 结论:DEHP可通过抗雄激素效应导致睾丸引带功能障碍,使睾丸下降发生异常而诱导小鼠隐睾;同时造成睾丸Ser-toli细胞、睾丸Leydig细胞和生精细胞的发育障碍和功能改变.
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人类精子RNA生殖功能研究进展
人类成熟精子中RNA的存在已经被证实,主要包括mRNA和部分小RNA家族成员.随着研究深入,发现精子mRNA表达差异,与精子活力和男性生育功能相关.而部分精子中特异存在的mRNA和小RNA在精卵融合和早期胚胎发育调控中有重要作用.已经获得的结果提示精源性RNA的表达具有个体差异性,并且是胚胎发育所必需的.对精子RNA功能的深入研究将会对男性不育、人类辅助生育技术以及核移植技术等相关领域产生推动作用.
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精卵融合过程中关键精子膜蛋白的研究进展
受精是一个复杂的过程,其中精卵融合是受精过程的关键步骤.本文详细阐述精卵质膜融合过程中精子膜上相关蛋白成分,如:Izumo蛋白、ADAMs(a distintegrin and metalloprotease)基因家族蛋白、富含半胱氨酸分泌蛋白(Crisp)基因家族蛋白的作用.这对于深入了解精卵融合的机制,提高临床上男性不育的诊治水平,并对避孕药物的研制具有现实意义.
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环境因素与勃起功能障碍
环境和职业暴露会影响阴茎勃起功能,是导致勃起功能障碍的潜在危险因素之一.临床医学和生物医学研究的若干证据,都支持这一观点.环境中的毒素比如铅,有机溶剂,杀虫剂等都是潜在的危险因素.这些毒素影响勃起功能的首要机制是影响神经递质和激素的分泌.综合当前的证据,可推测环境暴露和勃起功能障碍间可能存在因果关系,但是目前尚缺乏两者间直接因果联系的证据.需要进一步研究以确定对勃起功能有害的特定环境因素,以及它们准确的作用机制.
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经尿道等离子逆行剜除电切术治疗中重度良性前列腺增生1 200例报告
经尿道前列腺电切术(TURP)仍被认为是治疗BPH的金标准,但TURP并发症发生率较高.为了获得良好的治疗效果并降低并发症,优良的电切设备和电切方法一直是研究者们追求的目标.2004年2月至2007年2月,笔者经尿道等离子前列腺剜除电切术(plasmakinetic enucleation of the prostate,PKEP)治疗中重度BPH 1 200例,效果满意,报告如下……
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阴囊部肿物诊治体会(附68例报告)
阴囊部肿物临床上较多见,病因各异,表现多样,及时诊治十分重要.1998年6月至2008年6月,我们共收治了68例,效果满意,现报告如下.
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刮吸解剖手术法在前列腺剜除术中的应用体会
本院于2005年3月至2008年3月采用彭氏多功能手术解剖器(Peng's multifunctional operative dis-sector,PMOD),刮吸解剖法对36例良性前列腺增生(BPH)患者行耻骨上前列腺剜除术,取得较好效果,报道如下……
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刺五加注射液与茶碱、咖啡因体外对精子运动功能影响的比较研究
目的:比较刺五加注射液与茶碱、咖啡因体外对精子运动功能的影响. 方法:由12例弱精子症患者通过手淫获得并经上游优化处理的精子分别与一定浓度的刺五加注射液(10g/L)、咖啡因(7 mmol/L)和茶碱(3 mmol/L)一起孵化0 h、1 h、3 h后,采用计算机辅助精液分析系统(CASA)检测精子的运动参数(精子活动率、前向性运动百分率、直线运动速度、曲线运动速度). 结果:刺五加注射液在体外能显著提高人精子活动率,前向性运动精子百分率,精子直线运动速度和曲线运动速度,其改善精子运动功能优于茶碱和咖啡因,差异均有显著性(P<0.05). 结论:中药刺五加注射液在体外能显著改善人精子的运动功能.
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《科学引文索引》收录期刊引用2002~2008年《中华男科学杂志》文献分析
<科学引文索引>(SCI)是国际上重要的文献检索系统之一,如今的Web of Science收录了9 000余种国际性和地区性杂志和书刊,内容涉及自然科学、社会和人文科学领域.越来越多的中国期刊被SCI收录.文中简要介绍SCI及其选刊标准,并分析2002~2008年SCI收录期刊引用<中华男科学杂志>文献情况,为该刊扩大国际化办刊思路提供参考.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 02 03 04 |
1997 | 01 02 03 04 |
1996 | 01 02 03 04 |
1995 | 01 02 |