中华男科学杂志
National Journal of Andrology 중화남과학잡지
- 主管单位： 南京军区联勤部卫生部
- 主办单位： 南京军区南京总医院
- 影响因子： 1.05
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-3591
- 国内刊号： 32-1578/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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阴茎异常勃起15例诊疗体会
目的:提高阴茎异常勃起的诊治水平.方法:15例阴茎异常勃起患者,年龄20～66岁,平均46岁.持续勃起时间10～172 h,平均28.4 h.其中血管活性药物所致6例,膀胱癌转移至阴茎1例,白血病2例,有外伤史者3例,不明诱因者3例.对异常勃起分型,治疗及预后进行分析.结果:15例患者中,12例为低流量型,3例为高流量型.随访1～26个月,12例低流量型患者中,7例经阴茎海绵体根部注射间羟胺2～6 mg,必要时在阴茎头及阴茎海绵体根部置9号针头灌注肝素化生理盐水对冲治愈,其中2例发生ED;2例行阴茎海绵体与阴茎头血管分流术治愈,其中1例术后出现ED.2例因白血病引起的阴茎异常勃起保守治疗后缓解,1例膀胱癌转移至阴茎,行阴茎全切.3例高流量型患者中1例行选择性阴部内动脉栓塞后治愈,未发生ED,2例行保守治疗出院,随访均出现ED.结论:详细的病史、海绵体血气分析和彩色双功能超声等检查有助于阴茎异常勃起正确及时的诊断.阴茎异常勃起如保守治疗无效,应立刻进行手术治疗.
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实验性精索静脉曲张对大鼠同侧睾丸的影响
目的:利用大鼠动物模型来研究实验性精索静脉曲张(EV)对其同侧睾丸的影响.方法:EV模型的制作是通过在雄性SD大鼠左侧精索内静脉和肾上腺静脉内侧部分结扎左肾静脉.60只雄性青春期SD大鼠随机分为EV持续6、12、18周组(EV6、EV12、EV18组,每组12只)和相应的接受假手术的对照组(每组8只).于6、12、18周,摘取成功复制成EV模型大鼠(分别为10,8,9只)以及各自接受假手术的对照组大鼠左侧睾丸,检测其Johnsen's评分、生精小管超微结构、睾丸组织睾酮浓度(ITC)和生精细胞的凋亡指数(AI).结果:EV6、EV12、EV18组Johnsens评分(6.92±0.52,4.83±0.41,2.95±0.26)和ITC(6.32±0.85,5.17±0.76,4.11±0.69)均显著低于各自对照组[(9.56±0.35,9.63±0.31,9.39±0.46)和(9.64±1.23,9.38±0.69,9.73±0.49)](P＜0.05),并且随着精索静脉曲张持续时间的增加而逐渐降低;EV6、EV12、EV18组AI(5.32±1.23,15.21 ±0.97,21.13±1.12)显著高于各自对照组(3.21±1.15,3.43±1.21,3.61±1.15),并且随着精索静脉曲张持续时间的增加而逐渐升高;各EV组生精小管的超微结构损伤也随着精索静脉曲张持续时间的增加而逐渐严重.结论:EV导致同侧睾丸ITC下降、生精功能的进行性损害、生精细胞AI增加.
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糖尿病大鼠睾丸组织黄嘌呤氧化酶、髓过氧化物酶和线粒体琥珀酸脱氢酶的变化和灵芝孢子粉的干预
目的:探讨糖尿病大鼠睾丸组织黄嘌呤氧化酶(XOD)、髓过氧化物酶(MPO)和线粒体琥珀酸脱氢酶(SDH)的变化及灵芝孢子粉对睾丸组织的保护作用. 方法:将清洁级Wistar大鼠50只,随机分成3组(对照组10只、模型组20只、灵芝孢子粉组20只).模型组及灵芝孢子粉组以25 mg/kg的剂量一次性腹腔注射2%链脲佐菌素,对照组腹腔注射等量柠檬酸钠-柠檬酸缓冲液.正常饮食喂养2周后,进行糖耐量试验,模型组和灵芝孢子粉组糖耐量异常者保留,余去除,并改喂高脂高糖饮食,灵芝孢子粉组另加灵芝孢子粉[250 mg/(kg·d)]持续10周,动物均单独喂养,实验结束前1 d做糖耐量试验,取睾丸.检测睾丸组织XOD、MPO和线粒体SDH. 结果:模型组睾丸组织的SDH较对照组和灵芝孢子粉组明显降低(P＜0.05),而XOD和MPO明显高于对照组和灵芝孢子粉组(P＜0.05).模型组生精小管层次不清,精子生成量减少或消失,管腔不规则,腔周围纤维组织(间质)增生,基膜增厚,血管壁纤维组织样增生硬化.灵芝孢子粉组生精小管层次比较清析,管腔规则,有大量精子生成,间质无增生,血管基膜增生硬化不明显. 结论:灵芝孢子粉能减少自由基对睾丸组织的损伤,提高SDH活性,从而对糖尿病大鼠睾丸组织起保护作用.
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弱精子症动物模型中尿纤溶酶原激活因子的含量及表达情况研究
目的:利用奥硝唑所致弱精子症动物模型,采用免疫组化方法和RT-PCR技术,了解尿纤溶酶原激活因子(uPA)在弱精子症动物模型中的含量及表达情况,初步探讨奥硝唑所致弱精子症动物模型的机制及uPA作为预防或治疗弱精子症药物的可能性.方法:48只雄性SD大鼠随机分为1 d用药组,5 d用药组,10 d用药组,15 d用药组,20 d用药组和对照组,每组8只,用药组每天给予奥硝唑200 mg/kg,对照组给予0.5%羧甲基维素钠连续灌胃,用药组分别在给药第1、5、10、15、20 d后24 h内,麻醉处死动物取附睾和睾丸.低渗肿胀试验检测精子细胞膜完整性,免疫组化方法动态观察睾丸与附睾组织中uPA蛋白表达情况,RT-PCR检测睾丸组织中uPA mRNA含量.结果:奥硝唑持续给药构建弱精子症时,精子膜完整性下降发生在给药的第10 d,并一直维持低值.与建立弱精子症模型同步的uPA在睾丸和附睾组织蛋白表达及mRNA含量下降在用药15 d,下降趋势上是平行的,而显效性稍滞后.用药15 d组与用药20 d组uPA蛋白表达、mRNA水平分别与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:精子细胞膜受损、运动能力下降与uPA表达及含量下降平行,奥硝唑所致弱精子症模型形成可能是由于uPA含量及表达下降所致.弱精子症形成原因较复杂,uPA含量及表达的下降可认为是弱精子症形成因素之一,检测uPA含量可能有助于弱精子症的诊断和预防.
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未成熟大鼠睾丸单侧扭转后对健侧血流和组织学的影响
目的:观察未成熟大鼠睾丸单侧扭转后对健侧睾丸血流供应和组织学的影响,并比较不同处理方法的疗效.方法:建立Wistar 3周龄大鼠左侧睾丸扭转模型,分别建立对照组、扭转组、扭转复位组和扭转切除组,每组1O只.彩色多普勒测量各组术前、术后8 h(即扭转复位或切除术后2 h)、12 h、24 h、72 h右侧睾丸动脉收缩期大血流速度,并于对照组和扭转组术后2 h,扭转复位组和扭转切除组第1次术后12 h各取2只大鼠右侧睾丸进行组织病理学观察.各组喂养至9周龄时分别取右侧睾丸进行组织学观察及检测各组大鼠右侧睾丸的生精小管直径(STD)、生精上皮细胞计数(CMSE)和睾丸活检评分(TBS).结果:①未成熟睾丸左侧扭转后,右侧睾丸的血供呈持续性增加.②扭转组、扭转复位组和扭转切除组右侧睾丸均有不同程度的间质水肿和超微结构改变.③9周龄时扭转组、扭转切除组右侧睾丸重量均较对照组显著增加(P＜0.01);各组大鼠STD、CMSE、TBS均无显著性差异(P＞0.05).结论:未成熟大鼠睾丸单侧扭转后可引起对侧睾丸的血供增加和组织学改变,轻微损伤后扭转复位和睾丸切除预后效果相似.
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前列腺癌组织中分化抑制蛋白1相互结合蛋白的分离
目的:分离前列腺癌组织中细胞分化抑制蛋白1(Id1)的相互结合蛋白,以探讨Id1在前列腺癌中的作用途径和机制.方法:首先构建PolyHis-Id1的表达载体pET-28a/Id1,并在大肠埃希菌BL21中进行诱导表达,然后采用牵出试验钓取前列腺癌组织中的Id1相互结合蛋白.结果:蛋白电泳并染色后发现一清晰蛋白条带,用活化转录因子3抗体经Westem印迹尝试检测发现其确为活化转录因子3.结论:在人前列腺癌组织中,Id1可能与活化转录因子3相互结合发挥效应.
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大鼠睾丸间质细胞移植的实验研究
目的:观察大鼠同种异体睾丸间质细胞移植后的血清睾酮变化水平.方法:采用Percoll方法分离提取SD大鼠两侧睾丸间质细胞,异体移植后每月测定受体血清睾酮1次,连续3次.结果:睾丸间质细胞移植后,受体动物血清睾酮含量逐渐升高.移植术后3个月,血清睾酮水平明显上升,与出生后2个月内的动物比较,差异具有显著性.结论:异体睾丸间质细胞移植治疗男性原发性性腺功能低下症可能具有良好的应用前景.
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89 Sr治疗前列腺癌骨转移疗效分析
目的:评价89Sr治疗前列腺癌骨转移的临床疗效.方法:对确认前列腺癌骨转移伴骨痛的116例患者,行双侧睾丸切除术+内分泌药物+89Sr治疗.89Sr治疗静脉给药,剂量1.48～2.22 MBq(40～60 μCi)/kg.随访分析临床疗效.结果:①33.6%的患者食欲明显改善,56.0%的患者睡眠明显改善,61.2%的患者止痛药用量显著减少;②骨转移性疼痛缓解总有效率为83.6%,24.1%的患者完全缓解;③骨痛缓解开始出现时间3～21 d,平均10.2 d;④骨痛缓解维持时间3～12个月,平均5.3个月;⑤31.9%的患者出现"闪烁"痛;⑥生活质量(KPS评分)平均升高20.0%;⑦治疗后18.1%的患者血液白细胞由正常水平下降至3.0～3.9×106/L(1度血液毒性反应);⑧随访53例骨显像,治疗后73.6%(39例)骨转移灶数目较治疗前明显减少,18.9%(10例)稳定,7.5%(4例)恶化.结论:89Sr治疗能有效抑制骨转移,缓解骨痛,改善生存质量,不良反应轻,是前列腺癌骨转移性疼痛较理想的治疗方法.
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辅助生育技术用品对精子活动率的影响
目的:研究辅助生殖技术中常用物品对精子活动率的影响.方法:采用人精子存活试验检测两种品牌的培养皿、两种品牌的注射器和用IVF专用培养液或生理盐水冲洗前后的取卵针、胚胎移植管及医用橡胶手套,比较各组两种品牌产品对人精子活率的影响.结果:丹麦Nunclon公司的四孔组织培养皿和美国Falcon公司的单孔井型培养皿之间精子活率比较,统计学分析差异有显著性(52.68±16.21 vs 45.36±15.25,P＜0.01).美国BD、国产洁瑞两种品牌的注射器之间精子活率比较,统计学分析差异无显著性(P＞0.05).取卵针、胚胎移植管、医用手套冲洗前后精子活率比较,统计学分析差异均无显著性(P＞0.05).结论:相同用途的辅助生殖用品不同品牌人精子活率可能有不同或相同的影响,所取品牌取卵针、胚胎移植管、医用手套冲洗与否对生殖细胞和胚胎影响无差异,可根据质控结果选择适合本实验室的用品以及适宜的使用方法.
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青春期前邻苯二甲酸二丁酯持续暴露对大鼠睾丸发育的影响
目的:研究青春期前邻苯二甲酸二丁酯(DBP)持续暴露对睾丸发育的影响.方法:21日龄断乳青春期前雄性SD大鼠随机分为对照组(n=24)和实验组(n=54),每日分别用玉米油或DBP玉米油溶液灌胃,DBP暴露剂量分别为50 mg/(kg.d)(低剂量组,n=18)、200 mg/(kg·d)(中剂量组,n=18)和600 mg/(kg·d)(高剂量组,n=18),各组动物持续暴露14、21、28d后(即PND35,PND42和PND49)断颈处死.记录大鼠体重变化,检测睾丸重量和体积、附属性器官重量及附睾精子,化学发光免疫分析法检测血清睾酮含量,苏木精-红染色观察睾丸组织形态学变化,测量生精小管平均直径及进行睾丸活检评分.结果:低剂量组PND35少量生精小管生精细胞排列紊乱,PND42和PND49睾丸、附属性器官发育及生精功能正常;中剂量组PND35和PND42生精细胞排列紊乱、数目减少,PND49生精小管内可见各级生精细胞及精子,睾丸未见萎缩,附属性器官发育正常;高剂量组大鼠体重增长减缓,血清睾酮水平低下,睾丸生精小管变性萎缩,生精上皮发育阻滞,生精细胞大量凋亡坏死,青春期大鼠睾丸萎缩,无精子,附睾、前列腺和精囊等附属性器官发育迟缓.结论:青春期前DBP持续暴露可损害睾丸组织发育和正常生精功能形成,其毒性效应具有剂量依赖性,高剂量DBP持续暴露引起的睾丸毒性在青春期前发育过程中不可修复,而低中剂量暴露引起的睾丸毒性在PND49之前可完全或部分逆转性恢复.
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阴囊、阴茎Paget病临床病理分析
目的:探讨阴囊、阴茎Paget病的临床病理特点、诊断及鉴别诊断依据.方法:复习13例阴囊、阴茎Paget病的临床病理资料,采用HE染色、特殊染色(AB/PAS)及免疫组化技术进行观察分析.结果:阴囊、阴茎Paget病以老年男性多见,发病年龄55～84岁,中位年龄为71岁.肉眼皮损呈湿疹样改变.光镜下表皮内可见数目不等的Paget细胞呈单个散在、巢状或条索状分布.所有病例AB/PAS染色均阳性;13例均表达CK7、CEA、EMA抗原,不表达CK5/6、S-100及P63,GCDFP-15与CK20阳性表达率分别为76.92%(10/13)和53.85%(7/13).结论:阴囊、阴茎Paget病为低度恶性的皮肤上皮性肿瘤,有特殊的临床及组织病理学特点,免疫组化标记有助于该肿瘤的诊断.
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过去25年中国有生育力男性精液参数变化的回顾性研究
目的:分析1980～2005年间我国有生育力男性精液参数的变化状况. 方法:通过回顾性研究的方式收集相关数据进行分析. 结果:收集了25年来自14个省市的共计5 834名有生育力男性的精液参数,控制禁欲时间、总睾丸体积等,并去除年龄参数后统计分析显示,随着样本采集年代的不同1996～2000年组精子密度比1980～1995年组呈现显著下降(P＜0.000 1),而1996～2000年组以后的1O年间没有明显变化(P＞0.05);精子活动率变化不受样本采集年代的影响(P＞0.05),而是随着研究对象年龄的增加而呈现降低;精子总数与精子密度的变化相似,1996～2000年组以前呈现下降(P＜0.05),而此后的10年问没有明显变化(P＞0.05). 结论:过去25年间中国有生育力男性精液参数中精子密度和精子总数呈现下降,但自1996年后的10年以来没有明显降低;精子活动率不存在与时间相关的变化.
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缺氧诱导因子1α诱导人前列腺癌细胞上皮间质化改变的研究
目的:研究人前列腺癌细胞在缺氧诱导因子1α(HIF-1α)诱导下能否发生上皮细胞间质转化态(EMT)改变,进而致侵袭能力增强,并初步分析其分子机制.方法:应用RT-PCR技术检测LNCaP细胞及其亚细胞系C4、C4-2、C4-2B这4种EMT阴性的人前列腺癌细胞中波形蛋白(vimentin)mRNA表达情况,并凭此筛选出适合于进一步作转染诱导试验的细胞.用脂质体Lipofectamine2000包装重组真核表达载体pCDNA3.1(-)/HIF-1α和pCDNA3.1(-)空质粒后,分别转染上步试验所挑选出的人前列腺癌细胞LNCaP,600μg/mL G418筛选抗性克隆.免疫荧光及Western印迹法鉴定HIF-1α表达,Western印迹法检测EMT标志蛋白--上皮型钙粘素(E-cadherin)和vimentin的表达,Transwell验证转染后LNCaP细胞侵袭能力的改变.结果:RT-PCR证实4种EMT阴性的细胞中,仅LNCaP表达有vimentin编码基因,适合作转染诱导试验.免疫荧光也观察到HIF-1α转染细胞胞质中荧光亮度较空质粒转染细胞和未转染细胞明显增强.Western印迹法证实HIF-1α仅转染细胞发生了EMT转化,其E-cadherin表达缺失,而vimentin表达增加.同时,Transwell体外侵袭试验也发现,LNCaP/HIF1α细胞的体外侵袭能力显著高于LNCaP细胞和LNCaP/pCDNA3.1(-)细胞.结论:HIF-1α过表达可以通过调节两种EMT相关蛋白诱导人前列腺癌细胞LNCaP发生EMT改变并致其侵袭能力增强.
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男性不育的遗传学病因研究进展
许多非梗阻性无精子症和严重少精子症患者的病因尚不清楚.据估计,其中约有30%的患者是由于染色体畸变或基因突变等遗传学因素引起的.男性不育的遗传学病因有染色体畸变、Y染色体微缺失和基因突变等,其中Klinefeher 综合征和Y染色体微缺失为常见.与男性不育相关的基因突变包括囊性纤维化跨膜介导的调节子(CFTR)基因、雄激素受体(AR)基因、胰岛素样因子3(INSL3)基因和富含亮氨酸重复序列的G蛋白偶联受体8(LGR8)基因.CFTR基因突变可导致囊性纤维化、输精管缺如和梗阻性无精子症.AR基因突变会引起雄激素不敏感综合征和生精损伤.INSL3和LGR8基因突变则与睾丸下降异常和隐睾相关.Meta分析显示,仅有3个遗传多态性与男性不育显著相关,即AZFc区部分缺失、雄激素受体(AR)基因(CAC)n长度和亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性.本文主要综述了男性不育常见的遗传学病因以及与男性不育相关的遗传多态性研究进展.
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钙离子通道在精子运动中的作用及其临床意义
作为一种细胞内重要的信使物质,钙离子在精子运动中发挥着重要作用.钙离子对精子运动的调控主要是通过精子质膜上相关的钙离子通道所介导,其中包括电压门控钙离子通道、环核苷酸门控通道、电压门控阳离子通道和瞬时感受器电位家族,这些通道的任何一个环节出现问题均可以导致精子活动力的下降.本文就近年来与精子运动相关的钙离子通道的研究进展进行了简要综述.
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黄酮类化合物对前列腺癌细胞的凋亡诱导作用
黄酮类化合物是广泛存在于植物中的一类多酚类化合物,具有广泛的生物活性,近年来研究发现其在抗肿瘤方面具有显著疗效,主要表现在抗细胞增殖、诱导细胞凋亡、干预细胞信号转导和增强抑癌基因活性及抑制癌基因表达等方面.本文就黄酮类化合物诱导前列腺癌细胞凋亡的作用机制进行综述.
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游离精索鞘膜一期修复合并隐睾的尿道下裂(附2例报告)
尿道下裂同时合并隐睾的患者,临床上并不少见.我们对2例合并隐睾的尿道下裂患儿采用游离精索鞘膜一期修复尿道,效果满意.现报告如下.1 资料与方法
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良性前列腺增生并发膀胱结石的治疗体会
良性前列腺增生(BPH)是引起中老年男性排尿障碍原因中为常见的一种良性疾病,其发病率随着年龄的增长而增加[1],症状随着患者年龄的增加而进行性加重,并出现相应的并发症.膀胱结石是BPH各种并发症中较为常见的一种,也是BPH采取外科手术治疗的绝对适应证.2000年1月～2007年5月我院应用3种方法治疗BPH并发膀胱结石141例,效果满意.现报告如下.
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经直肠输精管壶腹部、精囊腺、前列腺按摩取精术用于IVF-ET取卵日取精失败附4例报告
随着现代辅助生殖技术的发展,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)及其相关技术成为治疗不孕不育症主要方法之一,对于精液中有精子者一般通过患者手淫取精用于体外受精.
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针灸治疗慢性前列腺炎的Meta分析
目的:利用Meta分析观察针灸治疗慢性前列腺炎的疗效.方法:利用MEDLINE、中国期刊全文数据库检索有关针灸治疗慢性前列腺炎的病历对照研究.根据纳入和排出标准,筛选合适文献.应用Revman 4.2软件对纳入的研究进行Meta分析,并进行发表偏倚评估和敏感性分析.结果:13篇文献纳入本项研究,累计病例861例,对照组738例.与对照组相比,针灸组慢性前列腺炎患者的有效率和治愈率均显著提高(P＜0.01),其中有效率提高20%(合并RR,1.20;95%CI,1.14,1.25),治愈率提高85%(合并RR,1.85;95%CI,1.63,2.11).结论:针灸在治疗慢性前列腺炎中疗效确切,是治疗慢性前列腺炎的有效方法之一.
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良性前列腺增生实验研究的选择指标
由于良性前列腺增生的病因病机非常复杂,形成了多种学说,因此对于研究指标的选择至关重要.本文围绕良性前列腺增生的发病机制,从组织形态、激素、生长因子和基因等方面对良性前列腺增生实验研究的选择指标进行了概述.
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他达拉非治疗勃起功能障碍:卓越的36小时疗效
磷酸二酯酶5(PDE5)抑制剂是治疗勃起功能障碍(ED)的一线口服药物,与其他两种PDE5抑制剂(西地那非和伐地那非)相比,他达拉非有着起效快、服用方便和疗效显著的特点,但更为突出的是其较长的血浆清除半衰期带来的36 h的持续药效,可以使患者和伴侣能更加自由地安排用药时间.患者和伴侣对他达拉非治疗的高满意度可能主要源于对用药时间顾虑的减少和对性生活时程关注度下降等社会心理收益.同时,他达拉非的安全性和耐受性良好,符合安全、有效、方便的用药原则,使其成为大多数ED患者及其伴侣偏爱的首选用药.
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《中华男科学杂志》第三届二次编委会会议纪要
适逢中华医学会男科学分会第九次全国男科学学术会议召开之际,<中华男科学杂志>编辑部于2008年9月4日在美丽的海滨城市青岛召开了主题为"开拓进取再创辉煌"第三届二次编委会会议.众多全国著名男科前辈和年富力强的中青年泌尿男科学者相聚一堂,就进一步提高刊物质量和推进刊物的国际化发展献计献策.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 |
