中华男科学杂志
National Journal of Andrology 중화남과학잡지
- 主管单位： 南京军区联勤部卫生部
- 主办单位： 南京军区南京总医院
- 影响因子： 1.05
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-3591
- 国内刊号： 32-1578/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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女性心理因素与早泄
早泄(PE)是男性常见的性功能障碍之一,其不同程度地影响着男性的生殖及身心健康.目前相关研究发现PE所影响的不仅仅是患者本身,其在一定程度上还影响着患者配偶的心理状态.女性的心理状态在受到男性PE发病影响的同时,也在一定程度上通过干扰男性在面对PE问题时采取的态度和措施,间接地减轻或加重PE的症状.然而,在现阶段PE的研究及临床诊治中,女性心理因素与PE发病间的联系多被患者甚至临床医生所忽略.
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难治性勃起功能障碍的研究进展
勃起功能障碍(ED)是一种常见病、多发病.目前主要是首选PDE5抑制剂(PDE5I)治疗,总有效率可达80％,部分患者尤其是伴有糖尿病、心血管疾病及前列腺癌根治术后者,单独应用PDE5I效果不佳,称为难治性ED.除了NO-cGMP通路外,勃起与ED的发生过程还涉及多条信号通路(RhoA/Rho激酶、H2S、CO等),复杂的信号网络构成了难治性ED发生的基础,以PDE5I为主的交替治疗、联合治疗等可提高对难治性ED治疗成功率.本文就对PDE5I治疗无效的难治性ED的研究进展作一综述.
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非梗阻性无精子症患者睾丸活检组织细胞悬液检查与病理组织学检查精子检出率的差异性研究
目的:比较非梗阻性无精子症(NOA)患者睾丸活检组织细胞悬液检查与病理组织学检查精子检出率的差异,探讨两种检查方法结果不一致时获取精子的可靠性及临床治疗方案的选择. 方法:1112例NOA患者接受睾丸精子抽吸术(testicular sperm extraction,TESE),睾丸活检组织分别进行细胞悬液检查和病理组织学检查. 结果:两种检查方法结果一致率为92.63％,一致精子检出率为41.82％,一致精子未检出率为50.81％.Kappa分析表明两种检查方法的一致性强度属于强.25例进入辅助生殖周期的细胞悬液检查发现精子而组织学检查未发现精子患者中,24例患者取卵日成功获取精子(取精成功率为96.0％)并实施卵胞质内单精子注射(ICSI),其治疗结局为8例临床妊娠(33.33％)、4例流产(16.67％)、12例未妊娠(50.0％). 结论:实施诊断性TESE时,采用睾丸活检组织的细胞悬液检查与组织病理学检查双重评估精子检出率的方法,结果一致率高并且迅捷、准确、可靠,为NOA患者进入辅助生殖周期时成功取到精子提供了保障.当两种检查方法结果不一致时,细胞悬液检查对临床治疗方案的选择指导意义更大.
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间断雄激素阻断治疗进展期前列腺癌之8年临床经验分析
目的:探讨间断雄激素阻断法(IAD)治疗进展期前列腺癌的安全性及用药周期特征. 方法:178例进展期前列腺癌患者依据临床分期分为A(T3-4N0M0)、B(TXN1M0)和C(TXNXM1)3组.所有患者一经确诊即给予大雄激素阻断治疗至少6个月,至PSA≤0.2 μg/L后维持3个月后,暂停雄激素阻断治疗,进入间歇期(Off-Period)；当PSA ＞4 μg/L时,进入用药期(On-Period),直至PSA再次达到0.2 μg/L以下停药.分别记录各组患者年龄、初始PSA值、G1eason评分以及治疗期间每个周期的用药期及停药期时间、PSA水平及肿瘤进展时间. 结果:A、B、C3组患者初始PSA水平分别为(27.5±14.6)、(43.4±21.8)、(62.8±44.6) μg/L(P＜ 0.01)；平均随访时间分别为(38.4±9.6)、(33.1±14.0)、(28.3±14.3)个月；开始治疗至出现肿瘤进展的平均时间为(37.4±6.6)、(27.4±10.2)、(16.6±4.4)个月.A组患者平均间歇期时间显著长于B组和C组,C组患者On/Off值显著大于A组,且完成的IAD周期数显著少于A组(P＜0.01).19例A组患者完成5个治疗周期.C组患者多完成3个治疗周期即出现PSA及肿瘤进展.2例A组患者死于心血管事件；B组患者6例死亡,其中1例死于前列腺癌转移；C组36例死亡,其中21例死于转移性前列腺癌. 结论:与存在远处转移的前列腺癌患者相比,局部进展性前列腺癌患者采用间断雄激素阻断治疗可有效缓解肿瘤进展,减少IAD治疗的相关不良反应,提高患者生活质量.
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经会阴超声治疗慢性前列腺炎临床研究
目的:观察NIH-CPSI积分、前列腺常规检查等指标,评价超声疗法治疗慢性前列腺炎的临床疗效以及安全性. 方法:采用随机、双盲、多中心试验设计.共纳入96例符合标准的慢性前列腺炎患者,北京中医药大学东直门医院、卫生部中日友好医院各48例,均分为两组.A组超声治疗仪为实际真实的超声治疗仪,在治疗过程中产生超声；B组的超声治疗仪为外形、操作完全一致,但不产生超声的超声治疗仪.治疗2周,隔日治疗1次,每次10 min,共7次.比较治疗后两组有效率,治疗前与治疗后组内、组间NIH-CPSI评分、白细胞、卵磷脂小体变化.监测安全性. 结果:A组总有效率为70.83％,B组总有效率为25％,差异有统计学意义(P＜0.001)；A组NIH-CPSI疼痛与不适评分、NIH-CPSI排尿症状评分、NIH-CPSI生活质量评分、NIH-CPSI总评分较治疗前均有显著改善(P＜0.05)；B组NIH-CPSI疼痛与不适评分、NIH-CPSI总评分较治疗前有显著改善(P＜0.05)；治疗前两组各指标积分比较无显著差异(P＞0.05)；治疗后两组组间比较NIH-CPSI疼痛与不适评分、NIH -CPSI排尿症状评分、NIH-CPSI总评分有显著差异(P＜0.05)；白细胞、卵磷脂小体治疗前后组内、组间比较均无统计学意义(P＞0.05).不良事件方面A组2例、B组1例,组间比较差别不显著(P＞0.05). 结论:经会阴超声治疗慢性前列腺炎疗效显著(尤其是在改善疼痛方面),安全可靠、操作简单,患者易接受,值得进一步推广.
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函数法分析AFP和β-hCG在睾丸肿瘤中的变化
目的:建立一种函数法分析AFP和β-hCG在睾丸肿瘤中变化的方法. 方法:首先在睾丸根治术后复查AFP和β-hCG并计算其实测值坐标:以癌标实测值的半衰期个数为横坐标,癌标实测值的对数值为纵坐标.其次计算预测值坐标:设术前癌标实测值为a,半衰期个数为x,经过x个半衰期后预测值的对数值为y(以2为底取对数):y=loga/2x(→)x+y=log2a(公式1),根据公式推导预测值坐标.后比较癌标实测值与预测值坐标,了解是否有睾丸肿瘤残留或转移. 结果:病例1为卵黄囊瘤和合体滋养层细胞的混合性生殖细胞瘤.其AFP和β-hCG在术后第10天的实测值坐标分别为(2.22,6.21)和(10,8.38),预测值坐标分别为(2.22,6.34)和(10,4.41).该结果提示卵黄囊瘤尚未出现转移,合体滋养层细胞已出现转移.病例2为恶性畸胎瘤和卵黄囊瘤的混合性生殖细胞瘤,其AFP和β-hCG在术后第12天的实测值坐标分别为(2.67,-1.03)和(12,-3.32),预测值坐标分别为(2.67,1.41)和(12,-5.80).但复查AFP和β-hCG的时间分别为2.67和12个半衰期,超过半衰期有效区间,此时癌标实测值均小于其正常值,可认为肿瘤无残留或转移.病例3为胚胎癌,其AFP在术后第1天的实测值坐标为(0.22,9.25),预测值坐标为(0.22,9.55),该结果提示胚胎癌尚未出现转移. 结论:该方法预测的3例患者癌标变化均与实际病程吻合,睾丸根治术后如癌标实测值坐标与预测值坐标吻合,提示肿瘤尚未转移；如不吻合,则提示睾丸肿瘤残留或转移可能.
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精液常规参数初检合格后不同时间点再分析结果及其与精子DNA损伤的关系
目的:探讨完全液化且常规参数初检合格的精液标本,于不同时间再分析的结果差异,及精子DNA碎片化指数(DFI)与精子活动力改变的相关性. 方法:选取127份符合纳入标准的精液标本,分别于取样后15、30、60 min时采用计算机辅助精液分析(CASA)系统进行分析.精子形态分析采用Shorr染色法,吖啶橙试验(AOT)检测DFI. 结果:3个时间点精子浓度、a级和b级精子百分率均无统计学差异(P＞0.05).取样15 min时a+b和a+b+c级精子百分率显著高于30和60 min时的结果(P＜0.05),后两者间无统计学差异(P＞0.05).不同时间精子活动力各项指标中,至少有1项由“正常组”变为“异常组”的发生率为25.2％,两组间DFI和形态学无统计学差异(P＞0.05).取样后15到60 min变化的精子活动力指标中,a、a+b、a+b+c级下降值与DFI存在正相关性(P＜0.05). 结论:取样后15 min内完全液化并初查参数合格的精液标本,30 ～ 60 min内复查时,a级和b级精子百分率波动并无显著差异,而a+b级及a+b+c级精子则可能显著下降,精子活动力指标可能出现异常.故应至少进行2次精液分析,综合评估生育力.如2次结果差异较大,尤其是a级精子百分率下降幅度较大,则可能与精子DNA损伤有关,需进一步行精子DNA损伤检测.
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合并组织学前列腺炎的良性前列腺增生患者TURP手术对下尿路症状的影响
目的:探讨合并组织学前列腺炎的良性前列腺增生(BPH)患者行经尿道前列腺电切术(TURP)对下尿路症状的影响. 方法:对2009年5月至2011年5月行TURP术后病理诊断证实为BPH的432例患者进行研究.剔除术前和术后合并有影响下尿路症状因素的病例,参照国际前列腺炎组织学分类诊断标准,分为A组:单纯BPH组(30例)、B组:合并轻度炎症组(55例)、C组:合并中度炎症组(31例)、D组:合并重度炎症组(28例).采取国际前列腺症状评分(IPSS)评估各组术前及术后1个月的下尿路症状,将得分进行统计学分析. 结果:合并组织学前列腺炎患者399例,检出率为92.4％.其中轻度炎症组269例(67.4％)、中度炎症组86例(21.6％)、重度炎症组44例(11.0％).术前各组IPSS评分为:A组(21.43 ±6.09)分、B组(21.75±5.97)分、C组(27.84±4.18)分、D组(31.00±2.92)分,仅A组和B组差异无统计学意义(P=1.000),其余各组间差异均有统计学意义(P值均＜0.01).术后各组IPSS评分为:A组(5.60±2.16)分、B组(7.36±2.77)分、C组(11.55±3.39)分、D组(16.89±3.37)分,各组间差异均有统计学意义(P值均＜0.01).手术治疗后各组IPSS评分均较术前明显降低,差异有统计学意义(P值均＜0.01).合并炎症的BPH患者的病理切片中浸润的炎性细胞几乎均为淋巴细胞.结论:BPH大都合并有组织学慢性前列腺炎.合并组织学炎症的BPH患者手术前和手术后的下尿路症状严重程度要高于无炎症的BPH患者,且与炎症分级程度呈正相关.对合并中、重度炎症患者,术后仍需积极运用药物控制下尿路症状.
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常规临床检查与PSA灰区患者前列腺癌检出率的关系
目的:探讨直肠指检(DRE)、影像学(TRUS、MRI)检查、血清游离与总前列腺特异性抗原(PSA)比值(f/t)与PSA在4～10μg/L之间患者前列腺癌检出率的关系. 方法:回顾性分析365例PSA处于灰区的患者进行DRE、TRUS、MRI检查、游离PSA测定,并对这些患者行经直肠B超引导下的前列腺穿刺活检.评估其临床资料与前列腺穿刺病理结果的关系. 结果:在365例患者中,穿刺病理为前列腺癌的患者共有87例(23.84％).DRE阳性的患者共有128例,穿刺阳性40例,阳性率为31.25％,TRUS检查的患者共有257例,其中有异常回声结节的69例患者中穿刺阳性26例,阳性率为37.68％,MRI检查的患者共有191例,其中有异常信号结节的107例患者中穿刺阳性59例,阳性率为55.14％.198例患者行fPSA与tPSA比值分析,其中前列腺癌患者的平均f/t PSA明显低于穿刺阴性患者.f/t PSA受试者曲线(ROC)下的面积(0.725)高于患者PSA ROC的面积(0.542). 结论:结合临床DRE、影像学资料及f/t PSA比值可以有效提高前列腺癌检出率,从而减少不必要的穿刺给患者带来的痛苦.
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扩大的前列腺囊结石成份及结构研究
目的:研究扩大的前列腺囊(EPU)内结石组成、形态和结构. 方法:36枚EPU结石均取自1992～2011年本中心收治的11例经尿道电切EPU开窗术的患者.对结石采用扫描电子显微镜(SEM)、X射线衍射分析法(XRD)和傅里叶变换红外光谱分析法(FTIS)进行分析. 结果:通过SEM观察,所有EPU结石均由许多密集分布的微晶体和无定形基质组成.通过XRD和FTIS分析,36枚EPU结石都是羟基磷灰石晶体. 结论:EPU结石属于假性前列腺结石.EPU结石不是由于尿液成分的异常变化而形成的,而是由于不断分泌、吸收而浓缩的EPU分泌液及EPU腔内脱落的上皮细胞形成.
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男性不育伴乙型肝炎病毒感染患者精子DNA完整性的初步研究
目的:探讨男性不育伴乙型肝炎病毒感染患者精子DNA完整性. 方法:应用精子染色质结构分析检测90例男性不育伴乙型肝炎病毒感染者(A组)、82例男性不育者(B组)及70例正常生育者(C组)的精子DNA完整性:DNA碎片化指数(DFI)和高DNA可染性(HDS),分别比较3组之间精子DNA完整性的差异. 结果:精子DNA完整性:DFI:A组为(28.17±13.06)％,高于B组(26.64±9.79)％和C组(15.67±4.73)％,A组及B组分别与C组比较差异有统计学意义(P＜0.05),A组与B组比较差异无统计学意义(P ＞0.05)；HDS:A组为(10.83±5.60)％,高于B组(9.04±3.48)％及C组(8.04±2.25)％,A组与C组比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论:男性不育患者的精子DNA完整性与正常生育者存在差异,若伴乙型肝炎病毒感染,会进一步加重精子DNA损伤,主要表现为精子核成熟异常.
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婴幼儿睾丸生殖细胞肿瘤15例临床病理和诊治分析
睾丸生殖细胞肿瘤是一组罕见、复杂的异源性肿瘤,有良性和恶性,是婴幼儿时期常见的肿瘤[1],约60％～75％在3岁以前发病[2],因此早期、及时明确诊断和选择合适的治疗方案尤为重要.本文通过回顾我院收治的15例婴幼儿睾丸生殖细胞肿瘤,探讨它的临床病理特征、免疫组化和治疗方法,以期对该病的临床诊治有所裨益.
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睾丸穿刺取精术对非梗阻性无精子症患者性功能的影响
非梗阻性无精子症(NOA)是排除了梗阻性因素的一类生精功能低下性疾病,这类患者不能产生精子或只产生极少量精子,导致精液中找不到精子.睾丸穿刺取精术(TESA)是诊断和治疗无精子症的重要手段,符合睾丸穿刺指征的NOA患者精子获取率约60％[1].随着卵细胞胞质内单精子注射(IC-SI)的应用,这部分NOA患者可获取睾丸精子治疗不育[2-4].但TESA为有创操作,患者术后性激素水平及心理因素均会产生变化.为此我们对行睾丸穿刺取精术的119例染色体正常的NOA患者的性激素水平、国际勃起功能指数-5(ⅡEF-5)评分、医院焦虑抑郁量表(HADS)评分进行分析,探讨TESA对NOA患者性功能的影响.
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慢性非细菌性前列腺炎大鼠前列腺平滑肌细胞BKCa通道对膜电位的影响
目的:探讨慢性非细菌性前列腺炎(CAP) SD大鼠前列腺平滑肌细胞(PSMCs) BKCa通道对细胞膜电位的影响及其在CAP中的意义. 方法:将40只雄性SD大鼠随机分为CAP模型组和正常对照组,去势加雌激素注射方法诱导CAP模型,体外组织块贴壁法培养并纯化PSMCs,细胞经膜电位敏感的荧光染料DiBAC4孵育后在激光共聚焦显微镜(LSCM)下动态定量观察激活BKCa通道所引起的膜电位变化. 结果:细胞外钙离子浓度升高,激活BKCa通道使CAP组与正常对照组PSMCs细胞膜均发生超极化,两组效应均能被BKCa通道特异性阻滞剂Iberiotoxin(IbTX)阻断而减弱.但CAP组超极化幅度明显减低,两组细胞超极化效应引起的DiBAC4荧光强度变化值分别为18.78±2.92、38.85±7.10(P ＜0.05,n=20),经IbTX作用后两组细胞DiBAC4荧光强度变化值分别为1.61 ±0.46、6.12±1.32(P＜0.05,n=20),差异有显著性. 结论:CAP组SD大鼠PSMCs细胞膜BKCa通道介导的超极化效应明显减弱,可能导致其对膜电位的调节能力及抑制平滑肌细胞过度收缩能力降低,从而引起CAP盆腔疼痛综合征及下尿路症状.
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低氧对原代支持细胞增殖能力和occludin蛋白表达的影响
目的:观察低氧对原代大鼠睾丸支持细胞生长活性、occludin蛋白表达的影响. 方法:18 ～22日龄Wistar大鼠,通过两步酶消化法,建立原代支持细胞培养体系,经油红O、免疫荧光法鉴定.传代后随机分为以下氧浓度组进行培养:20％、15％、10％、5％和1％.分别培养至6、12、24、48、72 h,CCK-8测定细胞增殖活性,Western印迹测定occludin蛋白表达量,并进行差异性分析. 结果:油红O染色见胞质内脂滴染成红色,免疫荧光见FasL蛋白表达阳性,细胞纯度＞95％.与20％氧浓度相比,细胞在15％和10％氧浓度下增殖率逐渐降低,5％和1％氧浓度下,细胞增殖率明显下降(P＜0.O1)；从12 h开始,随着氧浓度降低和时间延长,occludin表达量明显下降(P＜0.01). 结论:低氧会抑制支持细胞生长,并减少occludin蛋白表达.推测低氧环境损伤支持细胞参与的血睾屏障完整性,影响睾丸的生精过程.
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缺氧条件下前列腺上皮细胞体外培养生长类激素的表达
目的:观察在缺氧条件下前列腺上皮细胞体外培养生长类激素表达的变化. 方法:前列腺上皮细胞株RWPE-1体外培养.在缺氧或有氧培养环境中分别予接种后4、8、12、24、48 h检测其生长类激素[表皮生长因子(EGF),碱性成纤维细胞生长因子(bFGF),转化生长因子β(TGF-β),胰岛素样生长因子-1(IGF-1),血管内皮生长因子(VEGF)]基因和蛋白表达.基因表达采用RT-PCR法检测,蛋白表达采用ELISA法检测. 结果:RT-PCR结果显示,随时间延长各类生长因子基因表达均上调,缺氧条件较有氧条件上调尤为明显.以bFGF mRNA表达为例,接种后8h缺氧条件和有氧条件下bFGF mRNA分别为0.14±0.01和0.12±0.01,差异有统计学意义(P=0.01),至48 h时分别为0.29 ±0.01和0.14±0.01 (P ＜0.001).ELISA结果显示,上皮细胞TGF-β表达在缺氧条件下亦显著增加,接种后4h'缺氧和有氧条件下分别为0.32±0.01和0.26 ±0.01,差异有统计学意义(P=0.017),至48 h时分别为1.56 ±0.13和0.87±0.06(P ＜0.001).其他4种生长因子的蛋白表达在有氧和无氧条件下没有显著性差异. 结论:缺氧可刺激前列腺上皮细胞上述各类生长因子基因表达的上调,但仅TGF-β分泌增加.
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出生后注射雌二醇诱导隐睾性不育小鼠模型的实验研究
目的:观察出生后注射雌二醇诱导小鼠隐睾模型的发生率及生精情况. 方法:90只雄性新生Balb/C小鼠随机分为实验组(n=60)、溶剂对照组(n=20)和正常对照组(n=10).实验组进一步随机分为4个亚组,分别于出生后3～28 d(4周组)、3～42 d(6周组)、3～56 d(8周组)、3～70 d(10周组)给予皮下注射17-β雌二醇(5μg/d).观察停药后2周隐睾发生率及形态学变化. 结果:实验组各亚组(4、6、8、10周组)停药后2周隐睾发生率分别为0％、26.7％、60％、60％.而对照组均无隐睾发生.在4周和6周组停药后均出现隐睾自行下降恢复生精的情况,连续注药8周后模型稳定,隐睾生精不恢复. 结论:出生后连续注射雌二醇8周能够建立稳定的隐睾性不育小鼠模型.
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增龄对原代培养的阴茎海绵体平滑肌细胞分泌胰岛素样生长因子-1的影响
目的:探讨年龄对大鼠原代培养的阴茎海绵体平滑肌细胞(CCSMCs)分泌胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响,及其与老年性ED的关系. 方法:体外原代培养不同年龄段(4月龄、12月龄和24月龄)的大鼠CCSMCs,免疫组化染色鉴定；定量培养CCSMCs,采用酶免疫分析法(EIA)定量检测CCSMCs分泌IGF-1含量的变化,分析比较不同年龄对CCSMCs分泌IGF-1含量的影响. 结果:成功原代培养CCSMCs,随着月龄的增加,CCSMCs分泌的IGF-1含量减少,与4月龄(7.1 ng/105个细胞)比较、12月龄(2.2 ng/105个细胞)和24月龄(1.9ng/105个细胞)CCSMCs分泌的IGF-1含量明显减少,有统计学意义(P＜0.01). 结论:年龄是影响原代培养CCSMCs分泌IGF-1水平的因素之一,IGF-1的低表达可能和老年性ED的发生有关.
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PIAS-NY稳定转染小鼠精母细胞株的构建与鉴定
目的:构建PIAS-NY基因慢病毒质粒,并将包装所得慢病毒感染小鼠精母细胞,获得稳定过表达PIAS-NY的细胞株. 方法:应用PCR技术扩增目的基因,并将扩增产物插入慢病毒载体质粒pGC-FU上,对阳性克隆进行PCR筛选及测序鉴定.将重组质粒与两种辅助包装原件载体质粒共转染293T细胞,获得含慢病毒颗粒的细胞上清,用慢病毒感染小鼠精母细胞,并用Western印迹方法检测细胞中PIAS-NY蛋白的表达. 结果:成功构建了pGC-FU-PIAS-NY慢病毒表达质粒,获得了稳定过表达PIAS-NY的小鼠精母细胞株. 结论:PIAS-NY过表达慢病毒质粒及稳定转染小鼠精母细胞株的构建,为进一步体外研究PIAS-NY基因在精子发生中的功能奠定了基础.
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合力众为,让男科医生有位有为
中华医学会男科学分会成立至今已走过了18个年头,多年以来,在郭应禄院士、朱积川教授、黄宇烽教授等老一辈男科学前辈的关怀和带领下,我国男科学有了长足的发展,如今,全国各地的男科学术活动非常活跃,各类杂志学术水平逐步提高,一批批中青年男科学优秀人才不断涌现,年门诊量超过3万人次的专业男科中心越来越多,各种男科疾病的诊治水平不断提高,网络和平面媒体对男科的关注度越来越多,广大百姓的男性生殖健康意识不断提高,男科相关企业不断跨越式发展,可以说男科学作为一门"朝阳学科"的美好前景越来越多地被展现出来.
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持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者勃起功能障碍疗效的meta分析
目的:评价持续气道正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者勃起功能障碍(ED)的影响. 方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方资源数据库和中国重要会议论文全文数据库并手工检索相关期刊,全面收集CPAP对OSAS合并性功能障碍的临床研究,按照纳入、排除标准选择实验研究并评价质量,而后提取有效数据进行meta分析. 结果:终纳入4篇文献,1篇中文,3篇英文,包括77例患者.meta分析结果显示各研究间无统计学异质性(P =0.80;I2=0％),故采用固定效应模型进行meta分析.结果显示经CPAP治疗后,IIEF-5增高[WMD =4.19,95％(3.01,5.36),P＜0.001]. 结论:现有临床研究证据显示,对于OSAS合并ED患者,CPAP治疗能明显减轻ED.但因研究质量及研究样本存在明显局限性,期待更多高质量、大规模的临床随机对照研究加以验证.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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