- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
重建感觉的指背岛状筋膜皮瓣逆行转位修复同指中末节组织缺损
目的:介绍应用吻合神经的指背岛状筋膜皮瓣逆行转移修复指腹或指端缺损的方法.方法:根据指间关节网及筋膜蒂的链式吻合,应用吻合神经的指背筋膜蒂皮瓣逆行转移修复指腹和指端缺损.结果:11例全部成活,随访3～6月,外形及功能满意.结论:不需牲牺主要的血管、神经,采用非功能区皮肤为供区,可任意修复中末节皮肤缺损并重建感觉.
-
颈内动脉海绵窦段在海绵窦手术中的外科解剖及临床意义
目的:研究颈内动脉海绵窦段的外科解剖特点,为临床海绵窦相关手术提供解剖学依据.方法:16具成人尸头,在手术显微镜下观察颈内动脉海绵窦段的走行、分支及其与海绵窦内脑神经、周围结构的关系.结果:颈内动脉海绵窦段分5段,主要分支有3个.颈内动脉前曲段内侧缘距垂体中线10.13～15.02 mm,平均(10.86±2.56) mm,后曲段内侧缘距垂体中线6.13～10.87 mm,平均(8.04±1.89) mm.颈内动脉海绵窦段在蝶窦外侧壁上形成向腔内凸出的隆起,隆起在蝶窦外侧壁上可分3段.海绵窦外侧壁脑神经从上向下依次为动眼神经、滑车神经和眼神经,其内侧是展神经.结论:掌握颈内动脉海绵窦段的外科解剖特点,在临床进行海绵窦相关手术时,可以避免损伤有关神经和血管等重要结构,具有重要的临床指导意义.
-
GSS椎弓根系统加后路减压融合治疗退变性腰椎滑脱
目的:探讨后路应用通用型脊柱内固定系统(general spine system,GSS)复位固定,减压,椎体间植骨融合治疗退变性腰椎滑脱症临床效果.方法:将102例退变性腰椎滑脱症患者经保守治疗无效后采用GSS椎弓根螺钉系统内固定,后路减压融合手术治疗进行回顾性分析,其中Ⅰ度滑脱83例,Ⅱ度滑脱19例.比较手术前后临床症状及X线片.结果:所有患者术后随访均超过6个月.退变性腰椎滑脱患者术后神经功能改善率为85.3%;脊柱活动改善率为89.2%;腰背痛改善率为91.2%;下肢疼痛改善率为92.2%;椎体复位满意率为92.2%.出现并发症共12例,其中术中并发症5例,发生率为4.9%;术后并发症7例,发生率为6.9%.结论:GSS椎弓根螺钉系统能使退变性腰椎滑脱得到较为确实的复位和固定,并为彻底减压提供有效空间,脊柱融合率高,临床效果满意.
-
68例妊娠期贫血孕妇的营养治疗效果分析
目的:探讨营养治疗妊娠期贫血的疗效.方法:对2009年6月～2010年6月在本院产前门诊检查的孕中、晚期妊娠期贫血孕妇68例进行营养治疗,观察效果.结果:68例妊娠期贫血孕妇营养治疗4周后比治疗前Hb及RBC计数增加(P＜0.05),营养素的摄入量达到RNI值的人数高于治疗前,差异有显著性(P ＜0.05).结论:营养治疗对妊娠期贫血患者疗效显著,不良反应少,提高了孕妇铁营养水平,改善了缺铁性贫血症状.
-
不稳定型心绞痛患者C反应蛋白与D-二聚体测定的临床意义
目的:探讨不稳定型心绞痛患者C反应蛋白(CRP)和D-二聚体(DD) 测定的临床意义.方法:不稳定型心绞痛(UAP)组46例,稳定型心绞痛(SAP)组38例,对照组40例,用免疫比浊法测定C反应蛋白和D-二聚体的浓度.结果:UAP组CRP、DD含量均明显高于SAP组和对照组,并有显著性差异(P＜0.05).SAP组与对照组比较无显著差异(P＞0.05).结论:C反应蛋白和D-二聚体的检测能较好地反映不稳定型心绞痛患者的病情,对其早期诊断和预后具有重要的临床应用价值.
-
输卵管结扎术253例临床分析
目的:探讨输卵管结扎术的手术时机和技巧,减少并发症发生和降低失败率.方法:收集我单位治疗的输卵管结扎术253例,分析手术时机、手术方式与失败率的关系及并发症的发生情况.结果:月经后手术失败率低于哺乳期,两者有显著性差异(P＜0.05);抽芯包埋法手术失败率低于双折压挫结扎切除法,两者有显著性差异(P＜0.05);手术并发症5例,与术前检查、术中操作、术后护理不细致有关.结论:输卵管结扎术要注重手术时机和手术方法,以及术前检查、手术操作和术后护理及随访,以减少手术失败及并发症的发生.
-
交锁髓内针与锁定加压钢板治疗胫骨多段骨折疗效分析(附35例报告)
目的:探讨交锁髓内针与锁定加压钢板治疗胫骨多段骨折的临床效果.方法:回顾分析我院利用交锁髓内针及锁定加压钢板治疗的35例胫骨多段骨折病人的术后恢复情况.结果:35例病人随访5～28个月,交锁髓内针组骨折愈合时间5～13个月,平均9.5个月,18例病人肢体均无短缩,膝踝关节伸屈活动正常.锁定加压钢板组骨折愈合时间9～28个月,平均14.5个月,1例骨折不愈合,改用交锁髓内针固定加自体骨植骨后愈合,但患者踝关节伸屈活动受限.结论:交锁髓内针与锁定加压钢板在治疗胫骨多段骨折各有优缺点.交锁髓内针较适用于胫骨干的闭合型及GustiloⅠ型、GustiloⅡ型胫骨多段骨折,而对于骨折线距离膝、踝关节较近的胫骨多段粉碎性骨折,特别是涉及膝、踝关节面的,宜选用锁定加压钢板内固定.
-
奥美拉唑与雷尼替丁预防脑出血并发上消化道出血的观察
目的:观察奥美拉唑与雷尼替丁治疗脑出血并发上消化道出血的疗效.方法:将脑出血住院患者随机分为两组,治疗组给予奥美拉唑,对照组给予雷尼替丁,比较两组的出血发生率和死亡率.结果:治疗组出血发生率3.7%,对照组20%,治疗组明显低于对照组,治疗组病死率14.8%,对照组死亡率28%,差异均有统计学意义.结论:脑出血合并上消化道出血病死率高,应用奥美拉唑治疗效果好.
-
低位直肠癌直肠前切除保肛手术122例临床分析
目的:探讨低位直肠癌超低位直肠前切除保肛手术的临床可行性.方法:对2007年1月～2008年4月间治疗的122例低位直肠癌患者的临床资料进行总结分析.结果:122例中男50例,女72例,年龄31～78岁,平均61岁.采用超低位直肠前切除根治术102例,姑息性切除10例.肿瘤下缘距肛门≤6 cm 54例,＜8 cm 68例.全部病例均行GF-I型直径31 mm的强生吻合器吻合.吻合口漏4例,经局部充分双腔冲洗引流治疗后痊愈.结论:采用超低位直肠前切除后吻合器行直结肠端端、端侧吻合保肛治疗的方法在治疗低位直肠癌方法中是安全的、可靠的、切实可行的方法,值得临床推广应用.
-
小儿感染性休克液体复苏疗效的探讨
目的:探讨液体复苏疗法治疗小儿感染性休克的疗效.方法:回顾分析2005年8月～2008年12月符合感染性休克的60例病例,均采用生理盐水联合白蛋白进行液体复苏.总结临床治疗效果.结果:应用生理盐水联合白蛋白进行液体复苏,复苏前后血Na+、血pH值、Cl-比较均有统计学意义(P＜0.01).液体复苏一期成功率85%(51/60),复苏后新近单个或多个脏器功能衰竭发生率8.33%(5/60);纠正代谢性酸中毒使用所需5%碳酸氢钠1/2总量的例数占86.67%(52/60).结论:液体复苏疗法是休克治疗至关重要的一步,是早期逆转休克的关键,生理盐水联合白蛋白进行儿童休克液体复苏效果明显,值得推广.
-
血管活性肠肽在关节炎关节软骨中的表达及临床意义
目的:探讨血管活性肠肽(VIP)在不同退变程度骨关节炎软骨中的表达,及其与骨关节炎发病以及软骨退变程度的关系,为临床防治提供思路.方法:选取中南大学湘雅医院骨科进行关节置换的骨关节炎患者关节软骨标本26个,另选取因外伤行截肢的膝关节软骨或股骨颈暴力骨折的股骨头正常关节软骨标本10个为对照组,根据大体观察凿取正常和OA不同退变严重程度软骨块50个,再根据关节软骨改良Mankin病理评分法进行分组,采用免疫组织化学染色检测软骨组织中VIP的表达和分布,对阳性染色(棕黄色)的平均光密度进行半定量分析.结果:①各组关节软骨中可见到VIP阳性神经纤维,各组间VIP阳性神经纤维数无显著差异.②正常组关节软骨VIP平均光密度为(0.2603±0.0396),骨关节炎组关节软骨VIP平均光密度为(0.1937±0.0494),OA组与对照组比较VIP含量下降,差异有显著性(P＜0.05).③VIP含量与软骨改良Mankin病理评分呈负相关关系.结论:①首次发现正常关节软骨和骨关节炎软骨中有VIP阳性神经纤维分布.②VIP低表达可能是关节软骨退变、骨关节炎发病的机理之一.③VIP低表达与关节软骨退变程度、骨关节炎病程进展相关.
-
良性前列腺增生合并糖尿病56例TUVP治疗分析
目的:探讨良性前列腺增生(BPH)合并糖尿病(DM)经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)的临床疗效与围手术期处理方法.方法:采用TUVP治疗BPH合并DM病人56例,在药物控制血糖后行TUVP,术后继续控制血糖,膀胱冲洗,控制尿路感染.结果:无手术死亡;无电切综合症(TURS);未发生低血糖反应糖尿病高渗性昏迷及酮症酸中毒;1例脑梗塞;1例因出血暂停手术,1周后再次电切;2例尿道狭窄经尿道扩张后治愈;3例尿路感染经治疗痊愈;3例出现较明显膀胱过度活动而口服M-受体阻滞剂达到满意.结论:围手术期充分控制血糖,术后正确处理,TUVP仍然是一种安全有效,并发症少的手术方法.
-
44例老年急性心肌梗死的临床分析
目的:探讨老年急性心肌梗死的临床特点.方法:回顾分析44例老年心肌梗死的临床资料.结果:老年人心肌梗死症状不典型,合并症多,病死率高,临床极易误诊,延误治疗.结论:熟悉老年心肌梗死特点,对早期诊断尤为重要.
-
头孢他啶不良反应的临床分析
目的:研究分析头孢他啶临床应用的不良反应,寻求临床合理用药.方法:对国内文献进行整理、归纳,对不良反应(ADR)的临床表现,ADR的发生机制以及头孢他啶临床用药的安全性进行分析.结果:头孢他啶主要有变态反应,消化道出血,肾功能损害,血液系统损害,双硫仑样反应等不良反应.结论:头孢他啶在临床应用时,要掌握适应证,在用药过程中密切观察,防范严重ADR发生;同时要掌握头孢他啶不良反应的临床特点,一旦发生能够及时识别,及时处理.
-
肺表面活性物质(PS)联合经鼻持续正压(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)
目的:研究肺表面活性物质联合经鼻持续正压治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)临床及安全性.方法:60例新生儿呼吸窘迫综合征患儿临床随机分为单独NCPAP组及PS+NCPAP组,分别及早通过气管插管,气管内注射肺表面活性物质100 mg/kg,再联合经鼻持续正压(NCPAP)初调指标FIO2 0.5、FLOW 6 L/min、NCPAP 3～5 cmH2O,后根据患儿呼吸情况的改善及血氧浓度等逐渐减低各参数直至撤机后改头罩或面罩吸氧.结果:单独NCPAP组治愈率67%;PS+NCPAP组治愈率93%.两组患儿血气分析指标中PS+NCPAP组明显优于单独NCPAP组(P＜0.05),有显著差异性.结论:PS与NCPAP联合应用治疗NRDS,有优势互补作用,能快速有效改善NRDS患儿肺的换气通气功能和肺泡充气程度,有效地降低了费用,减少了NRDS病死率.
-
术后炎性肠梗阻的临床分析
目的:探讨术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory ileus,EPII)的临床特点和处理.方法:选择分析我院腹部手术术后出现早期炎性肠梗阻的89例病人经过禁食、持续胃肠减压、营养支持、抗炎、足三里封闭法等治疗.结果:84例经保守治疗痊愈,平均治愈时间12天,5例中转手术,其中2例经三次手术后出现肠瘘.结论:术后早期炎性肠梗阻常发生在术后7天左右,保守治疗是治疗术后早期炎性肠梗阻的有效方法.
-
双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折
目的:探导双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效.方法:对36例75岁以上高龄股骨颈骨折患者行双极人工股骨头置换临床疗效进行追综随防.骨折按Garden分型,Garden Ⅱ型2例,Garden Ⅲ型19例、Garden Ⅳ型15例.年龄75~92岁、平均年龄83.4岁.术后随防6个月~3年,平均16个月.结果:术后髋关节功能评定:根据Harris评分标准,优30例,良4例,可2例,差0例,优良率94.4%.结论:双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折是一种安全、简单、疗效可靠的临床方法.能明显减少股骨颈骨折的并发症,提高高龄股骨颈骨折患者的生活质量.
-
心室起搏拖带对阵发性室上性心动过速的鉴别作用
目的:研究心室起搏拖带对阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia,PSVT)的鉴别意义.方法:115例行射频消融术病人在常规电生理检查后,以2倍舒张期阈值、较心动过速周长短10~40 ms的周长行右心室心尖部拖带,观察拖带结束时心房心室反应和测量起搏后间期(PPI)与心动过速的周长(TCL)的差值(PPI-TCL),计算心室拖带鉴别方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确性.结果:心室拖带结束后出现AAV反应诊断房性心动过速(atrial tachycardia,AT)的特异性为94.44%;出现VA反应,且PPI-TCL﹥115 ms者诊断房室结折返性心动过速(atrioventricular nodal reentrant tachycardia,AVNRT)的特异性为84.48%;出现VA反应,且PPI-TCL﹤115 ms者诊断房室折返性心动过速(atrioventricular reentrant tachycardia,AVRT)的特异性为72.86%.结论:心室拖带结束时心房心室反应及PPI-TCL差值是鉴别PSVT类型可靠的指标,具有较高的特异性.
-
鼻内镜下额窦开放术额窦口置管治疗慢性额窦炎
目的:探讨鼻内镜下额窦口置管引流对鼻内镜额窦手术治疗慢性额窦炎疗效的影响.方法:35例双侧慢性额窦炎患者作为临床观察对象,行经鼻内镜下额窦开放术.每例患者的一侧额窦口置管为实验组,另一侧为对照组.术后按照患者主观症状恢复情况和鼻内镜下局部状况综合评价疗效.重点观察额窦口置管拔管后额窦口恢复情况,以及对鼻内镜额窦开放术后疗效的影响.结果:患者术后3个月后拔管开始随访.实验组好30例,较好5例,不好0例.对照组好24例,比较好4例,不好7例.客观评价:实验组治愈29例,好转6例,差或复发0例.对照组治愈25例,好转5例,差或复发5例.结论:慢性额窦炎手术成功与否与术后额窦口是否狭窄或闭锁相关.额窦口置管可防止额窦口再狭窄或闭锁,从而达到提高鼻内镜额窦手术的治愈率,降低复发率.
-
医院静脉药物配置中心运行初期时应当注意的几个问题
静脉药物配置中心是药师全面参与临床合理用药,提供现代医院药学服务的重要平台.但PIVAS 在运行初期通常易出现资金缺乏、收费困难、药师人手紧张、药师素质低等问题,本文围绕这些易出现在基层医院的问题提出了对应的合理化建议.
-
圆锥型套筒冠义齿修复多数牙缺失的5年追踪观察
目的:评价圆锥型套筒冠义齿修复多数牙缺失后5年期间的临床效果.方法:收集单颌多数牙缺失、仅余留2～6颗天然牙的患者12例,制作圆锥型套筒冠义齿18件,随访6个月～5年,询问患者对义齿的主观感受、咀嚼效率、义齿固位和稳定性,摄X线全景片,了解义齿、基牙的牙周情况.结果:患者普遍认为义齿易适应、美观、固位稳定性好、咀嚼有力.5例曾使用过传统可摘局部义齿的患者对比两种义齿,明显感觉圆锥型套筒冠义齿更加舒适、美观、稳定.复查X线片示套筒冠修复后各基牙牙周膜正常,牙槽骨无明显吸收.结论:圆锥型套筒冠义齿修复多数牙缺失的牙列缺损临床效果良好.
-
对侧造影在治疗冠状动脉慢性闭塞病变中的临床应用(附10例病例报告)
目的:评价冠状动脉慢性闭塞病变(CTO)患者介入治疗中,经对侧冠状动脉造影定位导丝方法的可行性及安全性.方法:10例经冠脉造影证实冠状动脉CTO,且病变远端有对侧冠状动脉侧枝循环形成.在导引导管及导丝到位后,穿刺桡动脉或左侧股动脉,在对侧冠状动脉放置造影导管,在操纵导丝通过病变处时借助桡动脉或左侧股动脉造影使靶血管远端显影,判断导丝是否在靶血管腔中.结果:8例成功经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架置入术,2 例失败,术中无冠状动脉夹层及穿孔等并发症发生.结论:经对侧血管造影,通过侧支循环使CTO远端显影,是判断导丝位置是否在靶血管腔内的安全而有效的途径,有助于提高CTO介入治疗成功率.
-
输卵管结扎术13486例临床分析
目的:探讨如何提高输卵管结扎手术质量,降低失败率和减少并发症.方法:收集13 486例输卵管结扎术,分析手术方式、手术时期、结扎部位及心理干预对输卵管结扎术的影响.结果:月经干净一周内手术其失败率低于人流后、哺乳期及月经后半期手术(P＜0.01);输卵管峡部结扎失败率低于壶腹部结扎(P＜0.01);袖套法与抽芯包埋法手术失败率比较无明显差异(P＞0.50),但袖套法手术时间短(P＜0.01);心理干预能降低受术者的焦虑程度(P＜0.01)及疼痛程度(P＜0.01).结论:输卵管结扎术要全程做好心理干预,严把术前检查、手术操作和术后护理三关.袖套法值得临床推广使用.
-
儿童CroweⅣ型髋关节发育不良的联合截骨术治疗(附8例报告)
目的:探讨应用联合截骨术式治疗儿童CroweⅣ型髋关节发育不良(Developmental Dysplasia of the Hip,DDH)的疗效.方法:采用一期内收肌切断,股骨髁上骨牵引,二期骨盆Salter截骨,股骨粗隆下短缩,旋转截骨及关节囊部分切除紧缩缝合为主的综合性手术治疗儿童CroweⅣ型髋关节发育不良儿童(7～14岁)8例(9髋).结果:本组9髋术后均获得满意复位,术后随访3个月～5年,平均36个月.采用周永德等发育性髋关节不良的疗效评定标准,优5髋,良2髋,差2髋,失败0髋,优良率达77.8%.结论:联合截骨术式是治疗儿童CroweⅣ型髋关节发育不良有效可行的方法.
-
脑电图在血管性痴呆早期诊断中的应用分析
目的:观察血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者的脑电图(electroencephalograph,EEG)变化,为EEG在VD早期诊断提供依据.方法:分析96例VD患者的EEG,同时与简易智能量表(Mini-Mental state Examination,MMSE)评分进行比较.结果:96例中有89例EEG异常,表现为α节律减慢、不规则、调节差,α波指数减少甚至消失,混有不规则低波幅θ波,部分严重VD患者的EEG表现为各导联均出现低中波幅θ波及混合性θ波和δ波.且EEG变化的严重程度与MMSE评分的高低存在一定的关联.结论:EEG的变化能较为客观地反映VD患者脑功能水平和损害程度,对VD的早期诊断有价值.
-
赣州市章贡区居民健康知识需求及获取途经调查
目的:为了解章贡区居民健康知识需求状况,合理利用健康教育资源.方法:采取随机整群抽样方法,在章贡区抽取12个居委会常住居民为调查对象进行入户调查.结果:居民对酗酒、肥胖致高血压的知晓率较高,分别为84．5％、83．2％,对肥胖致糖尿病的知晓率为71．8％;健康生活方式与形为方面存在问题,对成年人饮酒限量正确选择率仅为18．2％;对健康知识需求主要为常见病防治知识、食品与营养卫生知识、健康生活方式等,健康知识获取途经主要为大众传媒.结论:应积极了解居民健康需求,以需求为导向,广泛开展健康教育活动,促进健康行为的养成.
-
BiPAP无创呼吸机联合呼吸兴奋剂治疗Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察
目的:评价BiPAP无创呼吸机联合呼吸兴奋剂(可拉明)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法:66例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机平分成3组,呼吸兴奋组(A组)(常规治疗+呼吸兴奋剂),BiPAP组(B组)(常规治疗+BiPAP),联合组(C组)(常规治疗+BiPAP+呼吸兴奋剂),分别观察记录3组患者治疗前及治疗后4 h、24 h、48 h临床结果(症状、体征、住院时间)和动脉血气参数(PaO2 、PaCO2)的变化.结果:A组4 h、24 h治疗前后及B组、C组治疗前后血气分析各项指标比较差异有显著性.A组48 h治疗前后指标无显著性,治疗后C组与A、B组血气各项指标比较差异有显著性,治疗后B组与C组PaCO2差异有显著性.三组治疗后临床结果比较差异有显著性.结论:BiPAP呼吸机适用于COPD伴呼吸衰竭患者,其与呼吸兴奋剂联合后改善二氧化碳潴留和低氧血症的疗效更显著,且使用方便、患者易于接受,还可缩短治疗时间,使部分患者能免于气管插管,值得临床推广应用.
-
10例紫杉醇治疗晚期胃癌并腹水药代动力学分析
目的:检测晚期胃癌并发癌性腹膜炎及腹水患者经静脉注射后血浆及腹水中紫杉醇浓度.方法:10例晚期胃癌并发癌性腹膜炎及腹水患者,5例检测静脉注射后72 h内紫杉醇浓度,另5例则检测静脉注射后156 h内的浓度.结果:血浆中紫杉醇浓度在给药后立即达到峰值,然后在24h内迅速降到阈值0.1 μmol/L (85 ng/mL)以下.相反,腹水中紫杉醇的浓度在给药后8h内逐渐增加并逐步与血浆中的浓度一致.24 h后,血浆及腹水中的紫杉醇的浓度类似,优水平维持到给药后的72 h.结论:静脉注射后腹水中紫杉醇的浓度维持对癌细胞起作用的优水平可达到注射后72 h,紫杉醇是治疗胃癌恶性腹水的一种比较有前景的药物.
-
支架外固定治疗老年股骨粗隆间骨折(EvansIV)疗效观察
目的:探讨手法复位支架外固定术对治疗老年人股骨粗隆骨折(EvansⅣ)的临床疗效.方法:观察30例股骨粗隆骨折(EvansⅣ)的老年患者,按照Harris评分标准及董纪元疗效评价标准,通过对骨折愈合情况以及患者髋、膝关节活动度进行观察.结果:对30例股骨粗隆骨折(EvansⅣ)治疗的患者术后6个月随访,采用董纪元疗效评价标准,优23例,良5例,可2例,优良率93.33%.按照髋关节Harris评分:轻度跛行7例,长距离行走需扶手杖7例,上下楼梯单侧支持5例,平均分数86.76分.不良反应:本组病例中,0度感染者17例,Ⅰ度感染10例,Ⅱ度感染3例,Ⅲ度感染0例,Ⅳ度感染0例.结论:手法复位支架外固定术治疗股骨粗隆骨折(EvansⅣ),在临床上取得了较好的效果,操作简便、出血量少、价钱便宜、下地时间早、骨折端血运破坏少、骨折愈合时间短,安全可靠,具有较好的应用推广前景.
-
鼻内镜下鼻中隔鼻甲微创手术治疗的临床疗效观察
目的:探讨鼻中隔鼻甲微创手术治疗的安全性、可行性.方法:对132例肥厚性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉伴有中隔鼻甲患者施行内镜下鼻窦手术同时切除鼻中隔鼻甲粘膜下肥厚组织,保持中隔粘膜及软骨膜的完整,修整鼻中隔的形态,行中鼻甲矫形,重建中鼻甲、上颌骨额突及鼻中隔的解剖关系,并观察术后疗效.结果:随访2年,119例(90.15%)治愈,13例好转(9.85%),总有效率100%.结论:鼻内镜手术同期微创手术治疗鼻中隔鼻甲,恢复鼻腔正常结构,促进中鼻甲功能的恢复,恢复正常嗅裂及鼻道窦口复合体的引流、改善嗅觉,提高鼻内镜疗效意义重要.
-
厄贝沙坦与氨氯地平治疗原发性高血压的临床对比分析
目的:观察并比较厄贝沙坦与氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效及安全性.方法:选择轻-中度高血压病患者101例,随机分为二组:一组(厄贝沙坦组)51例给予药物厄贝沙坦治疗,另一组(氨氯地平组)50例给予药物苯磺酸氨氯地平治疗,观察并比较二组治疗8周后的临床降压疗效及安全性.结果:厄贝沙坦组显效率54.9%、有效率31.37%、无效率13.73%,总有效率86.27%,不良反应率9.8%;氨氯地平组显效率60%、有效率30%、无效率10%,总有效率90%,不良反应率26%.二组总有效率比较无显著性差异,不良反应率比较有显著性差异,但二组不良反应均轻微,患者能耐受并坚持服药.结论:厄贝沙坦与氨氯地平二者比较临床降压疗效确切,作用相当,不良反应轻微,安全性较高.
-
血清胱抑素C与尿微量白蛋白检测对糖尿病及高血压早期肾损害的临床价值探讨
目的:探讨血清胱抑素C与尿微量白蛋白的水平对糖尿病及高血压早期肾功能损害的临床价值.方法:免疫比浊法检测血清胱抑素C和尿微量白蛋白,同时用酶法检测传统的肾功能标志物血清肌酐和尿素氮.结果:在血肌酐和尿素氮水平均在正常范围的情况下,糖尿病与高血压组患者血清胱抑素C、尿微量白蛋白水平均明显高于正常对照组(P＜0.05),血清胱抑素C 和尿微量白蛋白阳性检出率在糖尿病组为20.9%和31.4%;高血压组为13.8%和16.5%,两者联合检测的阳性率糖尿病组为52.3%;高血压组为30.2%,正常对照组未检出阳性.结论:血清胱抑素C与尿微量白蛋白浓度是反映糖尿病和高血压患者早期肾损害的敏感指标,两者联合检测可明显提高早期肾损害的检出率,为临床早期发现、早期进行干预治疗提供了准确可靠的实验依据.
-
抗内皮细胞抗体与抗中性粒细胞胞浆抗体联合检测在诊断血管炎中的应用
目的:探讨抗内皮细胞抗体(AECA)与抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)在诊断系统性血管炎中的作用.方法:用间接免疫荧光法(IIF)检测系统性血管炎患者血清中的ANCA和 AECA.结果:168例系统性血管炎中ANCA检出60例,阳性率为35.7%,AECA检出64例,阳性率为38.1%;ANCA与AECA联合检测,ANCA阳性AECA阳性共104例,敏感性为61.9%,显著高于两者单独检测时的敏感性(P＜0.01).结论:ANCA与AECA联合检测可提高系统性血管炎诊断的敏感性.
-
老年人股骨颈隐匿性骨折分析(附2例报道)
目的:减少股骨颈隐匿性骨折的漏诊.方法:我院2007～2010年共接诊300例髋关节外伤患者,其中80例诊断为股骨颈骨折,其中2例为股骨颈隐匿性骨折,均为后期行CT或MRI进一步检查才明确.结果:2例股骨颈骨折首诊漏诊,复查时行CT或MRI检查发现骨折.结论:股骨颈隐匿性骨折极易漏诊,临床应该督促患者短期内复查或即时对可疑病例行CT或MRI检查,减少漏诊.
-
舒芬太尼经皮下镇痛在心脏瓣膜置换术后的应用
目的:对舒芬太尼经皮下镇痛的疗效、安全性及实用性进行评价.方法:将50例ASAⅠ～Ⅱ级心脏手术后病人分为实验组和对照组,实验组手术后在三角肌处皮下埋管20G动静脉留置针连接镇痛泵舒芬太尼经皮下镇痛,对照组给予舒芬太尼静脉镇痛.比较术后10 h、16 h、24 h、36 h、48 h各项指标、镇痛效果视觉模拟评分(VAS评分)及镇静程度、不良反应、术后并发症、两组生命体征(心率、平均压、呼吸次数、氧饱和度)变化.结果:两组病人一般情况及各项生命体征之间无显著性差异,两组镇痛效果无明显差异,不良反应实验组少于对照组.结论:舒芬太尼皮下镇痛在心脏瓣膜置换术后是一种有效的镇痛方法,值得临床推广应用.
-
阴道镜对宫颈病变诊断的临床价值
目的:探讨阴道镜检查对宫颈病变诊断的临床价值.方法:对2005年6月～2010年6月阴道镜门诊就诊的672例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:672例患者中,阴道镜阳性检出率82.14%(552/672),在552例宫颈病变中,阴道镜与病理检查符合率97.6 %(539/552),宫颈癌和CIN 阳性检查率9.06%(50/552).结论:阴道镜检查能准确发现宫颈病变,对可疑病变进行镜下定位活检,使诊断的准确性大为提高,是诊断CIN和早期宫颈癌的安全方便和准确可靠的方法,对提高妇女的生活质量,降低宫颈癌的发病率和死亡率具有很重要意义.
-
输尿管镜在妊娠合并输尿管结石中的治疗体会(附12例报告)
目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术在妊娠合并输尿管结石治疗中的应用及疗效.方法:回顾性分析我院收治的12例妊娠合并输尿管结石的临床资料及诊治经过,所有病例均经B超检查予以确诊,经解痉、止痛等保守治疗无效后均行输尿管镜下气压弹道碎石术.结果:本组均顺利完成手术并取出结石,手术时间为16～75 min,平均32min,术后住院时间2～8d,平均4.2d;所有病例均经碎石及留置DJ管后疼痛缓解,无出现流产、早产、输尿管穿孔等并发症;妊娠结束后3个月复查IVU或B超,未发现结石和肾盂扩张.结论:B超是诊断妊娠合并输尿管结石的主要检查手段;输尿管镜下气压弹道碎石术治疗妊娠合并输尿管结石临床疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用.
-
128例高血压脑出血手术治疗临床分析
目的:分析高血压脑出血手术疗效并探讨提高手术疗效与生存质量的相关因素.方法:回顾分析128病高血压脑出血手术治疗患者的临床资料,将病例分为超早期(≤7 h),早期(8～48 h),延期(48 h以上)三组,分析比较三组间患者术后3个月总病死率及术后3个月生活质量情况.结果:超早期(≤7h),早期(8~48 h),延期(48 h以上)三组间患者术后3个月总病死率分别是11.9%、14.9%、10.3%,三组间患者术后3个月日常生活能力(ADL)比较有统计学意义(P＜0.01).结论:超早期手术尽早解除脑受压是手术成功的关键,采用微创与及时术后康复治疗是高血压脑出血手术治疗效果的重要影响因素.
-
小剂量布比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉在剖宫产中的应用
目的:比较小剂量布比卡因复合芬太尼和重比重布比卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产术中的临床应用.方法:选择ASAⅠ级或ASAⅡ级行剖宫产手术产妇90例,随机分成两组.BG组(n=45)重比重组:布比卡因10 mg+葡萄糖66.7 mg(0.75%布比卡因2 mL+10%葡萄糖1 mL)和BF组(n=45)等比重组:布比卡因10 mg+芬太尼20 μg(0.75%布比卡因2 mL+0.005%芬太尼0.6 mL+脑脊液0.4 mL).观察比较两组的麻醉平面、麻醉效果、术中牵拉反应、新生儿Apager评分、血压心率变化.结果:两组的麻醉平面,麻醉效果、新生儿评分无明显差异,BF组低血压发生率较低,程度较轻,术中牵拉反应不明显,术后镇痛时间较长.结论:布比卡因10 mg复合芬太尼20 μg腰麻行剖宫产麻醉效果确切,不良反应少.
-
高龄前列腺增生患者行等离子电切术的麻醉处理
目的:探讨高龄前列腺增生患者行等离子电切术的麻醉安全性.方法:腰-硬联合麻醉,用0.75%布比卡因1.1mL+生理盐水3.9mL配成0.165%的浓度行蛛网膜下腔注射,注速为0.1mL/s,置入硬膜外导管.结果:40例患者术中生命体征平稳,麻醉效果满意;结论:腰-硬联合麻醉只要布比卡因的浓度用量适当,可用于高龄患者,关键是掌握好麻醉平面.
-
改良抗人球蛋白法检测孕妇血清IgG抗A(B)效价在预防新生儿溶血病(HDN)中的应用
目的:用经典的抗人球蛋白试验和改良的抗人球蛋白试验两种方法测定孕妇血清中IgG抗A(B)效价,通过对实验数据进行分析,探讨此两种方法在预防新生儿溶血病中的差异及临床应用.方法:分别用经典的抗人球蛋白试验和改良的抗人球蛋白试验测定303例孕妇血清中IgG抗A(B)效价并计算阳性率、特异度和敏感度.结果:经典和改良的抗人球蛋白试验检测孕妇血清中IgG抗A(B)效价的阳性率分别为16.17%和17.49%,两者差异无统计学意义(P＞0.05).孕妇血清IgG抗A(B)效价在≤1∶32,1∶64,1∶128,≥1∶256时,以经典的抗人球蛋白试验为标准,改良法的敏感度和特异度分别为97.96%和99.39%.结论:经典和改良的抗人球蛋白试验在检测孕妇血清中IgG抗A(B)效价的检测结果上具有良好的一致性,但改良后的试验方法检测时间更短,操作更为简单,值得临床推广.
-
一次性宫腔组织吸引管在无痛人流术中的临床应用
目的:探讨无痛人工流产术中套装式一次性宫腔组织吸引管对缩短手术时间,减少术中出血,降低手术并发症的应用.方法:选择健康自愿人工终止妊娠早孕妇女100例,随机分为无痛人工流产术中套装式一次性宫腔组织吸引管组和单纯人流术组,观察手术时间、术中出血量、麻醉效果、手术并发症.结果:应用套装式一次性宫腔组织吸引管组的麻醉效果好于对照组(P＜0.01),手术时间及术中出血量均显著减少(P＜0.01),2组均未发生手术并发症.结论:无痛人工流产术中应用套装式一次性宫腔组织吸引管能明显缩短手术时间,减少术中出血,降低手术并发症,值得临床推广.
关键词： 一次性宫腔组织吸引管 无痛人流 -
宫颈液基薄层细胞学(TCT)在健康体检中的应用价值
目的:评价液基薄层细胞学(TCT)在健康体检人群宫颈病变筛查中的应用价值.方法:对1 785例健康女性进行宫颈刮片TCT初筛检查,将结果异常的患者行可疑病灶点活检后病理检查确诊,对比两者的符合率.结果:TCT检查结果与活检病理结果符合率较高.结论:TCT检测用于防癌筛查,可提供早期宫颈癌前病变的信息,有助于宫颈癌的早期发现,提高治疗率,降低死亡率.
-
食(饮)具中烷基苯磺酸钠残留量测定方法的改进
目的:测定消毒食(饮)具中烷基苯磺酸钠残留量的国标第一法--亚甲蓝分光光度法,其实验操作步骤复杂,需多次萃取,繁琐耗时,本法以简化操作步骤、改进实验方法为目的.方法:经过多次实验,可以使用125 mL分液漏斗,一次性完成萃取和洗涤步骤,直接取有机相进行比色分析.结果:本法相对偏差小于4%(n =7),回收率范围94 %～103%.结论:本法简便、快速、准确,值得推广应用.
-
自制腹股沟管穿刺针在单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎术中的应用
目的:总结自制腹股沟管穿刺针行单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎治疗小儿腹股沟疝的疗效.方法:选择在我院外科住院的180例小儿腹股沟疝病人(≤12岁)用自制腹股沟管穿刺针行单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎.结果:本组180例患儿均成功完成手术,手术时间10～30 min,平均20 min,无并发症.180例随访2～12个月,平均9个月,无1例复发.结论:自制腹股沟管穿刺针行单孔腹腔镜小儿疝囊高位结扎,创伤小、操作简便、不破坏腹股沟管后壁的完整结构、不损伤精索蔓状静脉丛,适应性广,能有效减少并发症的发生.
-
团队管理模式在社区老年糖尿病患者中的应用探讨
目的:探讨团队管理模式在社区老年糖尿病患者中的应用效果.方法:将28例糖尿病患者与4 名医护人员共同组成糖尿病团队,对患者实施1 年的团队管理.管理方法:①有专人负责教育、指导、随访、检查;定时开会分析患者资料,重新调整教育内容及药物.②教育的重点在于饮食控制和运动,因人而异给予不同的运动处方.结果:实施团队管理后患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血清蛋白较实施管理前降低,t 检验值分别为25.63、33.25、29.12,均P＜0.01;糖尿病知识评分、体质量比较t 检验值分别为20.41、19.91,均P＜0.01.结论:对老年糖尿病患者实施团队管理可以极大的提高患者的自我管理意识和自我管理能力,能提高糖尿病患者的生活质量和社会支持度,更密切了医患关系.
-
赣南地区宫颈癌患者年轻化行为危险因素分析
目的:探讨宫颈癌发病年轻化的行为危险因素.方法:以问卷调查的形式对2008年9月至2010年1月赣州市章贡区各医院收治的年龄≤35岁的48例宫颈癌患者(A组)与75例非宫颈癌患者(B组)的行为进行分析,并将两组结果进行比较.结果:在被动吸烟、流产次数及性生活频率方面两组差异有显著性(均为P＜0.05).结论:重视与宫颈癌发病和发病年轻化的行为危险因素,可以为预防宫颈癌提供新思路,有助于指导女性调整生活方式,规避行为危险因素,从病因方面预防宫颈癌的发病.
-
输卵管结扎术后并发宫外孕的临床分析
目的:探讨如何预防输卵管结扎术后并发宫外孕.方法:对我站收治的16例输卵管结扎术后并发宫外孕患者采取剖腹探查术治疗的临床资料及治疗效果进生回顾性分析.结果:16例患者经剖腹探查术治疗后,全部痊愈出院,无1例并发症发生.结论:选择复通率低的输卵管结扎方式,一旦发生宫外孕,做到早诊断,早行剖腹控查术,可以避免并发症的发生.
-
电子鼻咽喉镜下喉白斑治疗的临床分析
目的:探讨喉白斑的临床治疗效果,降低癌变率.方法:临床诊断并经病理证实的38例喉白斑者接受电子鼻咽喉镜下声带白斑切除术,术后随访1～5年.结果:10例喉白斑患者一次手术后无1例复发;28例喉白斑患者经2~4次手术后26例无复发,2例癌变经喉裂开手术愈合.结论:电子鼻咽喉镜下喉白斑的治疗简单易行,可在门诊进行,但部分患者需多次手术,并需进行定期随访,以防复发或癌变.
-
氟比洛芬酯超前镇痛用于小儿腺样体切除术的临床观察
目的:观察氟比洛芬酯超前镇痛用于小儿腺样体切除术的镇痛效果及安全性.方法:择期行腺样体切除术小儿90例,随机分为3组,每组30例.A组术后静脉注射生理盐水5 mL、B组术后立即静脉注射氟比洛芬酯,C组术前15 min静脉注射氟比洛芬酯.观察术后1、2、4、8、12、24 h疼痛评分,凝血功能障碍、恶心、呕吐等不良反应.结果:C组、B组术后各时点疼痛评分明显低于A组,C组也明显低于B组(P＜0.05).3组术后恶心、呕吐等不良反应发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论:氟比洛芬酯超前镇痛较术后应用更能有效减轻腺样体切除术患儿术后急性疼痛,且无明显不良反应,可安全用于小儿术后镇痛.
-
1236例精神病患者乙肝病毒前S1抗原检测与乙肝两对半结果分析
目的:了解住院精神病患者乙型肝炎病毒(HBV)感染情况,为防治乙肝病毒感染提供依据.并探讨HBV前S1抗原和乙肝两对半组合模式的关系及意义.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA),对1 236例住院精神病患者进行血清乙肝两对半和前S1 抗原检测,并对检测结果进行分析.结果:血清HBsAg阳性率为18.45%,抗-HBS阳性率为34.3%,六项全阴者224例,乙肝大三阳76例,阳性率为6.15%,乙肝小三阳129例,阳性率为10.44%,在乙肝大三阳组中,前S1抗原阳性率为90.79%,在乙肝小三阳组中,前S1抗原阳性率为74.42%.男性HBsAg阳性148例,阳性率为21.29%.女性HBsAg阳性80例,阳性率为14.78%.男女差异非常显著(χ2=8.56,P＜0.01).结论:精神病患者乙肝病毒总感染率略高于普通人群,对这类患者应采取监测隔离,治疗等措施,防止HBV的传播感染.
-
鼻内镜在治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的疗效观察
目的:探讨鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎疗效.方法:对21例非侵袭性真菌性鼻窦炎在鼻内镜下遵循功能性、微创性和个性化的手术理念,手术方式要根据病变范围和程度而定,行Messerklinger术式.结果:21例中18例一次性治愈.1例上颌窦炎和2例蝶窦炎分别于术后7个月、9个月和12个月复发,经再次手术后治愈,治愈率为100%.无1例并发症发生.结论:鼻内镜手术治疗非侵袭型真菌性鼻窦炎临床效果好.
-
动静态空气消毒法在口腔诊室中消毒效果的研究
目的:通过比较三种不同的空气消毒法在口腔诊室中的消毒效果,确定更加有效的空气消毒方法.方法:选取三个口腔诊室分别采用紫外线灯照射法,医用消毒机和医用消毒机联合紫外线灯照射法进行消毒处理,通过生物学检测来评价三者的消毒效果.结果:联合消毒法组的消毒效果佳,医用消毒机法次之,紫外灯管照射法弱.结论:医用消毒机联合紫外线灯照射法消毒效果优于单纯紫外灯管照射法和医用消毒机法,值得临床推广运用.
-
LEEP刀治疗宫颈疾病69例临床分析
慢性宫颈炎是已婚女性常见病和多发病,也是诱发宫颈癌的高危因素之一.我们自2007年9月至2008年12月采用高频电波刀 (LEEP刀)手术治疗,治疗69例宫颈疾病,疗效满意,并发症少.现报道如下.
-
粘连性肠梗阻130例临床诊断和治疗分析
粘连性肠梗阻是由肠粘连或腹腔内粘连带所致的肠梗阻,其发生率占各类肠梗阻的20%～40%,是一种较常见急腹症.病人多有腹腔手术、创伤或感染病史,因其诊断及治疗仍然是腹部外科难题之一,如能正确掌握其诊断及治疗方法,特别是其手术时机的选择,对降低病人病死率及减少并发症的发生极为重要.现就我院2001年6月至2010年6月收治的粘连性肠梗阻130例总结报告如下.
-
空肠系膜裂孔疝并扭转1例
患者,女,32岁,因脐周阵发性疼痛伴频繁呕吐18 h于2010年12月1日入院.患者疼痛初起脐周及剑突下呈阵发性,伴频繁呕吐胃内容物,8 h后腹痛加重,以右下腹及脐周为主.入院查体:生命体征正常,急性痛苦面容,心肺无异常,腹平,未见胃肠型及蠕动波,脐周压痛明显,右下腹压痛明显,伴反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.
-
赣州市章贡区1999～2009年维持无脊髓灰质炎工作评价
维持无脊髓灰质炎状态是全区免疫规划工作重点,加强急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测和保持高水平的口服脊灰疫苗(OPV)覆盖率是维持无脊髓灰质炎状态的重要措施,现将我区近10年维持无脊灰状态工作总结分析如下.
-
家庭感染棘口吸虫病一例报告
患者夫妇,男41岁,女38岁,均患有肝炎病。于2008年12月中旬采用民间偏方,每天早晨空腹时,用食醋吞服剁碎的活泥鳅,夫妇每人每天各吞服一条,连续服用5天。患者出现呕吐、腹痛、腹泻、肠鸣、食欲减退、全身乏力等症状。次日到赣州市立医院消化科就诊。胃镜检查:浅表性胃炎、治疗无效果。患者夫妇再到赣南医学院第一附属医院消化科就诊,并到赣南医学院病原生物研究室做粪检。
-
心脏破裂死亡2例
1 临床资料案例1:某男,47岁,于2008年5月13日晚8时30分左右在某酒店客房突然死亡.死者既往有高血压病史.尸体检验死者发育正常,营养良好,体态偏胖.胸前皮下见斑片状淤血,范围约10 cm×9 cm.尿道外口见少许液性物,肛门外口见少许粪便.脐与右髂前上嵴连线的外侧上方可见一6 cm长的陈旧性瘢痕.心包充盈饱满无破损,剪开心包腔内见血性液及血凝块约450 mL.
-
46,X,i(Yq)致原发性不育一例报告
患者,男性,28岁,以结婚3年不育就诊.身高168 cm,体质量60 kg,智力正常,有少量胡须,体毛稀少,乳房无发育,睾丸外观偏小.精液常规检查:无精子.激素五项检查:E 226.09 pg/mL,FSH 5.77 mIU/mL,PRL 20.17 ng/mL,TEST 407.20 ng/dL,LH 6.16 mIU/mL.细胞遗传学检查:外周血淋巴细胞培养,G显带,计数20个分裂相,分析6个分裂相,患者的染色体核型为46,X,i(Yq),其父核型为正常.
-
闭孔疝嵌顿误诊为大腿脓肿1例
患者钟某,女,73岁,因右大腿红肿热痛1周,破溃流脓2天而于2007年1月27日入院.患者于1周前无明显诱因出现右大腿根部红肿疼痛,局部发热,2天前破溃流脓,大小便正常,右下肢肿胀,行走困难,2周前因肠梗阻在内科保守治疗1周痊愈出院.
-
腮腺嗜酸细胞腺癌1例
1 临床资料患者,女,45岁.因右耳后疼痛2年,并肿块生长1年于2007年10月13日入院.患者自诉在无明显诱因下出现右耳后牵涉性、阵发性疼痛不适,疼痛时伴口角歪斜、张口困难症状.疼痛每1～2月发作一次,每次持续1~2天.病情发作时患者到当地医院就诊,给予抗炎治疗(具体用药不详),症状稍有缓解.2006年10月开始患者发现患部出现肿块,开始约黄豆大小,且逐渐增大,同时症状发作逐渐频繁,持续时间相应延长,到当地医院治疗后,症状缓解不明显,口角歪斜及张口困难症状尤为加重,遂来我院求治.
-
火棉胶婴儿1例
先天性鱼鳞病是一组常染色体遗传性皮肤脱屑性疾病,新生儿期发病的有火棉胶样婴儿,寻常型鱼鳞病,层状鱼鳞病,性联性鱼鳞病,先天性疱疹性鱼鳞病样红皮症,临床并不常见,现将我院诊治的火棉胶婴儿1例报道如下.
-
不完全川崎病1例报道
患儿,男,7岁,因发热,左耳后肿块3天入院.患儿病初出现无诱因性发热,体温约38.5 ℃,感左耳后肿痛明显,伴寒战,头痛,咽痛,乏力,无呕吐及腹泻,无咳嗽,胸闷等,曾在外院治疗(具体用药情况不详),发热反复,纳差,未出皮疹,大小便正常.查体:T 38.5 ℃,P 120次/分,R 25次/分,BP 115/70 mmHg,神志清楚,精神差,呼吸平稳,皮肤未见皮疹,双侧眼结膜无充血,左耳后触及一约3.0 cm×3.0 cm大小肿块,质韧,活动度差,无液波感,触痛明显,表皮不红,口唇红,咽部充血水肿明显,双侧扁桃体一度肿大,颈软,心肺未见异常,腹软,肝脾无肿大,神经系统未见异常,手足无硬肿.
-
产后抑郁症的护理体会
产后抑郁症多数情况下发生于产后1周,临床症状与一般的抑郁症相同,早期有一过性的抑郁状态,典型的产后抑郁是产妇在6周之内发生的情绪障碍,可出现在整个产褥期或更长时间 [1].抑郁状态下产妇体内去甲肾上腺素分泌将减少,致使子宫收缩乏力,诱发产后出血,人际关系协调障碍,热情与信心丧失, 自杀现象时有出现,病情较重或不能及时治疗者还可以发展为产后精神病[2].2007年10月～2010 年6月,我院妇产科住院分娩产妇中出现68例产后抑郁症患者,经过精心治疗及多种有效的临床护理及治疗措施后,取得了较好的临床效果,现报告如下.
-
人工流产术后大出血介入治疗1例护理体会
目的:探讨介入治疗在人工流产术后大出血中对抢救生命的效果.方法:通过对1例人工流产术后大出血介入治疗前,治疗后护理来观察治疗后的并发症发生、治疗效果.结果:经介入治疗,子宫双侧动脉栓塞术后,无不适和并发症.结论:介入治疗在人工流产术后大出血中对有效抢救生命的效果可佳.
-
茂菲氏滴管内不同液量对静脉输液一次性排气成功的影响研究
目的:研究茂菲氏滴管内不同液量对静脉输液一次性排气成功的影响.方法:我院内儿科和门诊输液病人1800输液人次,分为a、b、c组,a组茂菲氏滴管内1/3液量,b组茂菲氏滴管内1/2液量,c组茂菲氏滴管内2/3液量,分别进行排气,由6名护士完成,每人分别完成a、b、c组各100人次.将6人完成的1800人次分别按a、b、c组统计,比较3组茂菲氏滴管内不同液量一次性排气成功率.结果:a组(1/3液量)成功率57%,b组(1/2液量)成功率85%,c组(2/3液量)成功率97%.3组一次性排气成功率比较,a组＜b组＜c组,a组成功率和b组比较,差异有显著性,P＜0.05;b组与c组比较有明显差异性,P＜0.05.结论:茂菲氏滴管内液量在1/3~2/3之间时,液量越多排气一次性成功率越高;茂菲氏滴管内液量不变时,排气时的放液速度也会影响一次排气成功,快速放液,一次排气成功率低,放液速度慢,排气成率高,但操作效率低,而放液保持匀速,一次排气成功率高,操作效率也高;即茂菲氏滴管内液量为2/3且保持匀速放液时,一次性排气成功率高.
-
心律失常射频消融术456例护理体会
目的:总结射频消融术术前、术后及并发症的护理体会.方法:通过456例射频消融术患者的护理实践中,分别从术前、术后及术后并发症的观察与护理中探讨射频消融术的护理.结果:456例射频消融术患者成功率达99%,患者术前、术后及术后并发症均得到了及时有效的护理.结论:要成功进行射频消融术并防止各种并发症的发生,护士不但要有高度的责任心,而且要有精湛的专业护理技能,才能做好术前准备以及术后的护理,减少并发症的发生,有效的提高手术成功率.
-
急性脑溢血并发再出血的观察护理
再出血是脑溢血病人常见的重要并发病,发病率高,病情危重,病情发展迅速,死亡率高.因此,加强对脑溢血病人的瞳孔、意识、生命体征的观察,及早发现再出血的先兆表现和及时去除诱因,并采取相应的治疗护理措施,对抢救的成功率具有重要意义.我科2009年1~10月收治脑溢血病人63例,其中发生再出血12例,现将护理体会介绍如下.
-
部分脾动脉栓塞治疗脾功能亢进的护理
1 资料与方法1.1 一般资料 45例脾功能亢进患者,男40例,女5例,年龄12～73岁,平均48岁.其中肝硬化门脉高压合并脾功能亢进者37例,原发性血小板减少性紫癜合并脾功能亢进者5例,地中海贫血合并脾功能亢进者3例.所有病例都有不同程度的脾肿大和白细胞和/或血小板减少,白细胞低至2.0×109/L,血小板低至32×109/L.
-
特发性血小板减少性紫癜患者静脉穿刺拔针后按压时间的探讨
目的:探讨特发性血小板减少性紫癜患者静脉穿刺拔针后按压时间与皮下出血发生率的关系,找出适当的按压时间,以大限度地减少皮下出血的发生.方法:选择特发性血小板减少性紫癜患者60例,将每例患者16次静脉穿刺随机分为8组,每组按压时间分别为11,12,13,14,15,16,17,18 min,观察皮下出血的发生例数.结果:ITP患者静脉穿刺后局部按压时间与皮下出血发生率之间存在相关性,按压14 min组与按压15 min组皮下出血发生率比较差异具有统计学意义(P＜0.05),而其他相邻组间比较无显著性差(P＞0.05).结论:特发性血小板减少性紫癜患者静脉穿刺后按压15 min或以上可以有效降低皮下出血的发生率.
-
产妇产后出血的临床护理与监测体会
目的:总结分析产妇产后出血的临床护理措施与监测体会.方法:对46例产后出血产妇采取多种护理措施并进行回顾性分析.结果:本组46例产妇产后出血经精心治疗及护理,无1例死亡,也无并发症和后遗症,治愈率100%.结论:对产妇产后出血采取细心观察及精心护理,能有效防止产妇产后出血产生的并发症和后遗症,确保产妇和胎儿安全,从而降低产妇的死亡率.
-
22例主动脉夹层覆膜支架置入术的护理体会
主动脉夹层是指主动脉内膜破裂,血液从内膜破裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,形成血肿和主动脉壁的二层分离状态[1].随着现代诊断技术的发展和重视程度的提高,对此病的诊断准确率也越来越高,治疗技术也达到较高的水平,其中覆膜支架置入术是一种较先进的方法.我院自2006年来对主动脉夹层Ⅲ型患者采用覆膜支架置入术,并取得了良好的效果.现就覆膜支架置入术前、术后的护理体会做一介绍.
-
烧伤患者吸入性损伤的护理
目的:总结烧伤患者吸人性损伤的临床护理体会。方法:笔者对37例伴有不同程度吸人性损伤的烧伤患者,根据吸人性损伤的程度,采用吸痰,吸氧,合理体位,窒息早期征象的观察,以及气管插管、气管切开等一系列有计划、有重点的整体护理措施。结果:37例患者均顺利康复出院,其中29例中、重度吸入性损伤的患者也顺利度过了休克期、感染期,有效地预防了并发症的发生。结论:吸人性烧伤由于热力、烟雾和有害气体被吸入气道,造成气道和肺实质损伤,进一步导致组织缺氧、窒息、肺部感染或多器官功能衰竭等严重并发症。根据吸入性损伤程度的不同,施于有计划、有重点的整体护理,尤其是做好呼吸道的护理,可防止并发症的发生,提高治愈率.
-
体外授精-胚胎移植的临床治疗及其护理体会
体外授精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer)是指用人工的方法从母体卵巢中获取多个卵子和父体的精子后,在体外进行授精培养,发育形成胚胎后再放回母体的子宫内着床,发育成胎儿的一种新技术[1],俗称试管婴儿.是用来治疗不能自然受孕的不孕症患者.
-
多功能袖套研制及其在手术中的应用
外科手术体位摆放时使用约束带的目的是暂时地控制患者活动,保证患者体位固定不移位,保护患者安全,防止患者发生意外,保证手术顺利进行而采取的一项医疗保护措施,因此约束带广泛使用于各种手术体位的摆放中.在摆放半侧卧位、侧卧位、侧俯卧位等特殊体位时,患侧上肢要悬吊在手术床的头架上,为了防止手术中电灼伤需用布类包裹好肢体并配合约束带使用,既费时又耗力,甚至因布类包裹不严或约束带过紧导致皮肤灼伤、肢体末梢循环受阻、肢体神经受压致感觉异常、四肢关节功能障碍等弊端.为此我们自2009年1月~2010年5月自行研制了多功能袖套并自2009年开始以成品的形式投入临床使用已取得满意效果.现报告如下.
-
老年骨折患者术后便秘的原因及预防措施
便秘是骨折长期卧床病人常见的并发症之一,尤其是老年人发病更高,骨科卧床病人发生便秘的占90.7%.由于创伤及手术打击大,卧床时间长,伤口疼痛,老年人生理机能下降,各种消化液分泌减少,胃肠蠕动减慢,结肠、直肠及肛门括约肌松弛,易产生便秘[1].我科对108例老年骨折患者采取有效的护理干预,取得满意的效果,现报告如下.
-
癔病患者的护理体会
目的:总结癔病患者临床护理措施的意义和效果.方法:对28例癔病患者采取的心理护理等多种有效的护理措施进行回顾性分析.结果:28例患者经过针刺、药物治疗和心理护理等多种有效的护理措施,全部治愈.结论:对癔病患者必须高度重视,充分掌握患者的病因和性格特点及心理因素,配合药物治疗采用多种正确的护理措施均能达到良好的治疗效果.
-
支气管激发试验在不明原因胸闷的应用价值
目的:应用支气管激发试验,以期得出该方法能明确胸闷原因,筛查出不典型哮喘患者,避免误诊和漏诊的发生,明确支气管激发试验在此类患者的应用价值。方法:选择我院呼吸内科和心内科不明原因胸闷患者80例作为研究对象,应用支气管激发试验,测定第一秒用力呼气容积(FEVl)的改变,如FEVl较基础对照值降低≥.20％,判断为激发试验阳性。结果:80例患者中有55例呈阳性,按支气管哮喘给予治疗,经临床治疗观察有51例诊断为不典型哮喘。结论:支气管激发试验对不明原因胸闷患者明确病因,避免误诊和漏诊,不失为一项有效的方法,具有较高的应用价值.
-
慢性阻塞性肺疾病患者自我护理能力下降的相关问题及护理对策
慢性阻塞性肺部疾病(COPD)是严重危害人类健康的常见疾病,这些患者往往因为疾病的反复发作,给患者及家属造成了沉重的负担,影响患者的生活质量.而COPD患者病情的控制成功与良好的自我护理是分不开的,自我护理对阻止慢性病症状的发展和恶化有重要的作用.
-
Ⅱ°急性放射性直肠炎俯卧位保留灌肠的疗效观察
目的:探讨两种不同体位保留灌肠方法,应用于治疗妇科肿瘤放疗中出现Ⅱ°急性放射性直肠炎的效果比较.方法:选取68例Ⅱ°急性放射性直肠炎患者,随机分为2组,实验组34例,对照组34例.实验组采用俯卧位灌肠,对照组采取常规左侧卧位灌肠.结果:2组治愈率和治愈时间的差别有统计学意义(P＜0.05).结论:应用俯卧位灌肠治疗妇科肿瘤Ⅱ°放射性直肠炎效果更好.
-
膀胱灌注化疗药物后拔除导尿管时机的探讨
目的:探讨膀胱灌注化疗药物后拔除导尿管的佳时机.方法:选取膀胱肿瘤患者40例,随机分为实验组和对照组,每组各20例.2组患者均在术后首次常规行丝裂霉素40mg加生理盐水50mL膀胱灌注,对照组药物在膀胱内保留2h后即排尽药液拔除导尿管,实验组药物在膀胱内保留2h后排尽药液重新夹闭导尿管,待产生尿意后开放导尿管排尽尿液,反复2次再拔除导尿管.结果:实验组膀胱灌注化疗药物后尿道刺激症状明显少于对照组,差别有统计学意义(P﹤0.01).结论:选择适当的拔除导尿管时机能减轻化疗药物对尿道粘膜的刺激.
-
薄型皮瓣修复手部软组织缺损146例临床护理
目的:探讨薄型皮瓣修复手部软组织缺损护理措施.方法:采取对患者全程护理,严密观察皮瓣血运,预防创面感染,提高皮瓣存活率,保证功能完整性.结果:146例中144例达到I期愈合,2例皮瓣边缘部分坏死.结论:精心的护理对于皮瓣的顺利成活至关重要.
-
外敷马铃薯联合TDP磁疗仪照射治疗乳腺癌术后化疗性静脉炎的疗效观察
目的:探讨马铃薯片外敷联合TDP磁疗仪照射治疗乳腺癌术后化疗性静脉炎的疗效观察.方法:将220例乳腺癌术后化疗性静脉炎的患者随机分为观察组和对照组各110例.观察组用新鲜马铃薯削成薄片外敷联合TDP磁疗仪照射治疗30～60 min,3～4次/d;对照组用50%硫酸镁溶液湿热敷静脉炎部位,3～4次/d.均连续治疗3 d.结果:观察组疗效显著优于对照组.结论:马铃薯片外敷联合TDP磁疗仪照射治疗乳腺癌术后化疗性静脉炎疗效满意,是治疗化疗性静脉炎的有效方法之一.
-
危重新生儿转运前急救护理体会
危重新生儿转运前急救护理的及时,可降低新生儿的病死率和致残率.近年来,我院特别重视危重新生儿转运前急救护理工作,正确把握转运指证,及早干预治疗,取得了一定的经验,现将护理体会报告如下.
-
创伤性休克应用限制性液体复苏救治时的临床护理应用研究
目的:探讨限制性液体复苏方法对创伤性休克救治的临床护理应用效果.方法:创伤性休克患者76例,随机分为限制性液体复苏组(A组)40例和积极液体复苏组(B组)36例,比较两组患者住院期间输液量、PT、MODS、ARDS、DIC的发生率和死亡率.结果:限制性液体复苏组液体输入量为(1 950±320) mL,积极液体复苏组液体输入量为(3 520±450) mL,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).两组治愈率、死亡率、并发症发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:本研究表明:采用限制性液体复苏在救护创伤性失血性休克患者方面,能有效地改善组织器官血液灌注,提高治愈率,降低死亡率,治疗护理效果优于充分液体复苏方法.
-
60例腹部肿瘤病人的营养治疗体会
外科营养治疗是外科学近30多年来重要的进展之一,当前,营养治疗已成为危重病人重要的综合治疗措施之一,它不仅是康复期的辅助治疗,更是现代临床治疗学中不可缺少的重要组成部分[1].目前营养治疗广泛应用于所有临床学科的重症患者.近一年来营养治疗在我科得到重视并取得良好疗效,现对我科60例腹部肿瘤病人营养治疗回顾性报告如下.
-
脑卒中病人的院前急救与护理配合156例分析
目的:研究脑卒中病人的院前急救与护理配合效果.方法:对2006年6月至2008年6月间,我院急诊科院前急救抢救的脑卒中患者156例(A组),将治疗成功率、死亡率与同期自行就诊的148例患者(B组)进行比较,分析院前急救与护理配合的治疗效果.结果:A、B两组患者的平均年龄分别为(72.32±5.41)岁和(71.49±3.52)岁,两者之间进行比较,P=0.432,差别无统计学意义.A、B两组患者到医院就诊平均时间分别是(13.35±2.61)min和(125.16±17.95)min,两者之间进行比较,P=0.000,差别有显著统计学意义.A组患者抢救成功151例(96.69%),死亡5例(3.31%),B组患者抢救成功133例(90.00%),死亡15例(10.00%),两者之间进行比较,P=0.023,差别有显著统计学意义.结论:对脑卒中患者进行有效的院前急救与护理配合,能赢得佳治疗时间,获得较好的治疗效果.
-
中风的古代文献及现代医学研究综述
中风又名卒中,是以突然昏仆,不省人事,半身不遂,口舌斜;或不经昏仆,仅以半身不遂,口舌斜,言语不利,偏身麻木为主要表现的一种病证.本病多见于中老年人,且以冬春两季为发病高峰,是目前导致人类死亡的三大主要疾病之一,并且存活者中50%～70%患者遗留有严重残疾,给社会和家庭带来沉重的负担.笔者试从中风的古代文献及现代实验研究,探求中风的中医证候与现代医学客观指标的联系,从而为中风病症的定性、定量及客观化标准提供依据.
-
绝经后骨质疏松症的药物治疗研究进展
骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是一种全身性的骨代谢障碍疾病,以骨量减少、骨微结构退化,骨脆性增加,易发生骨折为特征的代谢性骨病[1].它的发生受多种因素影响[2].绝经后骨质疏松症(Postmenopausal osteoporosis,PMOP)是原发性骨质疏松症的一种,为高转换型骨质疏松症,PMOP属于I型原发性骨质疏松症,是妇女更年期阶段常见的骨疾病.
-
溃疡性结肠炎中肠黏膜免疫细胞因子作用的研究进展
溃疡性结肠炎(UC)是一种以直肠、结肠黏膜及黏膜下层炎症为特征的慢性非特异性疾病,它的病因和发病机制尚不十分清楚,目前认为其可能与遗传、免疫、感染及精神等多因素相互作用有关,而免疫学因素是UC研究中的热点[1].近年来,随着肠道黏膜免疫的深入研究,逐渐认识到在UC发生发展过程中肠道黏膜免疫起着重要的作用.本文针对UC与肠道黏膜免疫因子的关系而展开论述.
-
成人股骨头缺血坏死的CR及CT影像表现
目的:探讨成人股骨头缺血坏死(ischemic necrosis of femoral head in adult)的CR及CT影像学表现,提高对该病的影像诊断水平.方法:回顾性分析48例股骨头缺血坏死病人影像资料,并进行总结比较.结果:本组资料显示:48例中双侧发病21例,占43.75%,单侧发病27例,占56.25%.CR检查:股骨头未发现异常6例,诊断早期坏死8例,中晚期34例;CT检查:股骨头未发现异常1例,诊断早期坏死12例,中晚期35例.结论:CR平片是诊断成人股骨头缺血坏死基本、简便的影像检查手段,但对早期病变易漏诊,对中晚期股骨头坏死可明确诊断;CT具有较高分辨率,对股骨头缺血坏死的早期诊断和分期有明显的优势.
-
经直肠彩超引导前列腺穿刺活检192例临床分析
目的:评价经直肠彩超引导下前列腺穿刺活检在前列腺癌及前列腺其他疾病的诊断和鉴别诊断的价值.方法:对血清PSA＞4 ng/mL,肛门指检阳性及经直肠彩超检查前列腺有异常回声的192例患者进行经直肠彩超引导的前列腺穿刺活检.结果:经病理证实前列腺癌65例占33.9%,前列腺增生症101例占52.6%,前列腺内皮瘤形成10例占5.2%,炎症16例占8.3%.结论:经直肠彩超引导下前列腺穿刺活检的准备简单,病人痛苦小,准确性好,并发症少.运用该技术穿刺前列腺有助于前列腺疾病的鉴别诊断和提高前列腺癌的早期诊断率,值得临床推广应用.
-
先天性心脏病的超声诊断新技术——实时三维超声心动图
二维超声心动图是检测先天性心脏病常用、简便的诊断方法,但一直以来人们都在探索能够体现心脏立体结构的超声心动图新技术--三维超声心动图来代替多方位二维超声探查,使我们能更了解各个房室、瓣口及大血管的形态、立体方位与连接关系.自20世纪60年代初Baun和Greewood[1]提出三维超声成像以来,三维超声即引起医学界,尤其是超声界的广泛兴趣.
-
CT-MRI融合技术在头颈肿瘤靶区勾画中的应用进展研究
肿瘤靶区的勾画在头颈部肿瘤的放射治疗中占有举足轻重的地位.勾画的准确性与病人的预后、治疗相关不良反应等有着密切的关系,靶区的勾画离不开CT、MRI等影像学基础.目前影像学在放疗领域的应用日益受到肿瘤学和放疗学界的重视.本文就头颈部肿瘤发病背景、治疗相关的CT技术、MRI技术及CT-MRI融合技术在靶区勾画中的应用研究做一简述.
-
64排容积CT尿路造影在输尿管病变中的诊断价值
目的:探讨64排容积CT尿路造影(VCTU)在输尿管病变诊断中的临床价值.方法:39例输尿管病变患者,均进行64排容积CT平扫、双期增强、延时扫描,并在工作站中进行图像后处理.结果:39例输尿管病变均由CT扫描后明确诊断,其中结石15例,输尿管肿瘤5例,肾盂输尿管移行处狭窄4例,腔静脉后输尿管1例,肾盂输尿管重复畸形2例,巨输尿管1例,输尿管囊肿2例,输尿管外病变侵犯或外压性病变4例(卵巢肿瘤),输尿管感染性病变5例.所有病例均经手术病理及临床证实,相符率100%.结论:64排容积CT尿路造影能清晰显示输尿管及与周围结构关系,是输尿管疾病的重要影像检查方法.
-
多层螺旋CT在直肠间质瘤诊断中的价值研究
目的:探讨直肠间质瘤多层螺旋CT表现和诊断价值.方法:回顾性分析11例经手术病理证实的直肠间质瘤的CT表现.结果:11例中,良性间质瘤3例,恶性8例,良性直径平均3.7 cm,恶性直径平均16 cm;增强:明显强化4例,不均匀强化7例.结论:直肠间质瘤的CT表现:直肠壁圆形或类圆形软组织肿块,向腔内、腔外或同时向腔内外生长,部分不规则或分叶状,有强化,MSCT能通过多方位重建(MPR),更清晰显示病灶与周围结构的关系,显著提高了检出率和准确率,且对肿瘤良恶性的判别及预后的估计有重要价值.
-
重症甲型H1N1流感肺炎的CT动态改变
目的:研究重症甲型H1N1流感患者的肺部CT表现的动态改变.方法:回顾性分析经确诊的9例重症甲型H1N1流感患者的一系列胸部CT资料.结果:起病1周内,9例CT平扫均发现双肺斑片状、磨玻璃密度影,合并胸腔积液1例.发病后1～2周病变变化迅速,在磨玻璃密度影内出现结节2例;7例病变开始吸收;胸膜增厚2例.出院前CT检查,4例胸部CT示残留条索影,5 例胸部阴影完全吸收.结论:重症甲型H1N1流感患者的肺部CT动态改变能反映其病理改变,并为临床诊疗提供重要和可靠的信息.
-
179例血行播散型肺结核头颅MRI的影像学改变
目的:观察血行播散型肺结核头颅核磁共振(MRI)的影像学改变.方法:对179例血行播散型肺结核患者常规行头颅MRI平扫+增强扫描检查及脑脊液检查.结果:179例中有20例MRI影像学无异常改变,占11.2%.有MRI影像学异常改变者159例,占88.8%,其中109例显示颅内多发性结核瘤,占60.9%,50例显示脑膜强化,占27.9%.脑脊液检查异常者139例,占77.7%.结论:血行播散型肺结核有88.8%的患者头颅MRI出现异常,MRI极大地提高了结核性脑膜炎诊断的准确性.
-
急性咽后壁感染的X线、CT及MRI诊断
目的:认识急性咽后壁感染的X线及MRI表现,提高其诊断准确率.方法:回顾分析16例经临床诊治及随访复查证实的急性咽后壁感染的X线、CT及MRI表现.结果:16例急性咽后壁感染表现为颈椎前方软组织增厚,呈不均匀长T2长T1信号,境界清晰或不清晰,增强扫描12例呈不规则环形或斑片状异常强化,4例呈显著均匀环形强化,椎体及椎间盘的结构完整,信号强度无异常.4例X线表现为咽后壁软组织增厚,约为2~3.5 cm,8例无明显异常.7例行CT检查,有4例表现为咽后壁软组织增厚,其内密度稍减低.3例表现为无异常.结论:X线能显示咽后壁软组织增厚;CT对椎前软组织密度减低更敏感;MRI除了能显示咽后壁软组织增厚外,还能敏感而直观的显示咽后壁软组织内的信号异常及脓肿形成的征象,对急性咽后壁感染的诊断及鉴别诊断有重要作用.现就我院16例经临床诊治及随访复查证实的急性咽后壁感染的X线、CT及MRI表现报告如下.
-
眼球突出的MRI诊断及鉴别诊断分析
目的:探讨MRI在眼球突出病因及定位诊断中的价值.方法:回顾分析24例经手术病理或临床证实的眼球突出的MRI诊断及鉴别诊断,观察眼部结构的影像学变化,对病因按照发病部位进行分类评估.结果:炎症、肿瘤、外伤及血管畸形等皆是眼球突出的病因,造成眼球突出病变主要位于球外眶内与眶周,多种病变除造成眼球突出外还会引起眼外肌肥大与视神经增粗.结论:MRI扫描对各种病因引起的眼球突出定位诊断准确,在鉴别诊断上具有非常重要的价值.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
