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羊膜移植治疗翼状胬肉的疗效分析
目的:观察羊膜移植治疗翼状胬肉的疗效.方法:将75例(82眼)翼状胬肉患者随机分成A、B组,A组35例(38眼)行翼状胬肉切除联合羊膜移植术;B组40例(44眼),行单纯翼状胬肉切除术.术后随访6～18个月.结果:A组2例(3眼)复发,复发率7.9%,B组17例(19眼)复发,复发率43.2%.两组比较,差异有非常显著意义(P<0.01).结论:羊膜移植是治疗翼状胬肉简单、安全、有效的方法.
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格拉司琼和恩丹西酮防治儿童淋巴瘤患者化疗所致呕吐的对比研究
目的:观察格拉司琼与恩丹西酮防治儿童淋巴瘤患者因化疗所致呕吐的效果和副反应.方法:89例淋巴瘤患者分为格拉司琼和恩丹西酮两组.格拉司琼组43例,化疗前静脉点滴3mg,用1次.恩丹西酮组46例,化疗前静脉给予恩丹西酮4mg,用1次.结果:两组止吐有效率(0-2次呕吐)分别为93.0%、91.3%.副反应轻,可以耐受.结论:恩丹西酮与格拉斯琼的疗效一样.儿童应用安全有效.
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颅内蛛网膜囊肿的显微手术治疗
目的:探讨显微手术治疗颅内蛛网膜囊肿的疗效及优越性.方法:回顾性分析23例蛛网膜囊肿病例,均手术治疗,其中囊肿切除3例、囊肿部分切除+脑池开放术13例、囊肿-腹腔分流术7例,比较各种方法的治疗效果.结果:23例中症状消失7例(囊肿部分切除+脑池开放术5例,囊肿全切2例),明显改善12例,显效率82.6%,部分缓解1例;复发2例,其中1例囊肿-腹腔分流术,分流管堵塞;另1例囊肿部分切除+脑池开放术1例,改行囊肿-腹腔分流术,效果良好.结论:蛛网膜囊肿的治疗首选显微镜下囊壁切除+脑池开放术,囊肿面积超过大脑半球一半时以囊肿-腹腔分流术疗效较佳.
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单侧多功能外固定支架治疗开放性不稳定肱骨骨折
目的:总结单侧多功能外固定支架治疗开放性不稳定肱骨骨折的经验.方法:对37例开放性不稳定肱骨骨折患者进行彻底清创,伤口显露骨折端,以1～2枚加压螺钉固定骨折端,外侧用单边外固定支架固定,伤口常规放置引流,感染性伤口延迟一期或二期关闭伤口,早期功能锻炼.结果:术后37例均愈合,4例出现针道感染,3例出现5度以内成角畸形.本组无血管神经损伤.结论:单侧多功能外固定支架治疗开放性不稳定肱骨骨折,能克服创口感染,保护软组织及骨折端血运,骨折端稳定固定,防止骨不连发生,是有效、简单、确切的一种治疗方法.早期功能锻炼防止骨折病发生.
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二种不同光疗方式治疗新生儿高胆红素血症疗效的比较
目的:观察比较二种光疗方式的疗效和光疗副作用.方法:选择60例新生儿高胆红素血症符合光疗指征的患儿分两组,Ⅰ组使用双面蓝光治疗,Ⅱ组使用蓝光床进行光疗.观察胆红素的变化及有关副作用.结果:光疗前两组间的总胆红素和间接胆红素均无显著差异,光疗后两组间的总胆红素和间接胆红素均有显著差异,P＜0.01;二组内的光疗前后总胆红素和间接胆红素对比均有显著降低,P值均小于0.01.Ⅰ组和Ⅱ组24小时间接胆红素下降率分别是29.30%和20.69%,对比有显著差异; 光疗副作用Ⅰ组多于Ⅱ组..结论:双面蓝光的光疗效果优于蓝光床光疗的疗效,但副作用也大.应根据不同情况选择光疗方式.
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小剂量肝素超声雾化吸入佐治毛细支气管炎疗效观察
目的:探讨小剂量肝素超声雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果.方法:77例毛细支气管炎采用小剂量肝素(200u/kg)超声雾化吸入,5天一疗程.结果:治疗组无论在缓解气促,缩短哮鸣音、湿罗音及咳嗽持续时间,均较对照组有显著性差异,缩短毛细支气管炎病程及住院时间方面均明显优于对照组.结论:小剂量肝素钠超声雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效好,操作简便、实用.
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阵发性心房颤动发作前后的心率变异性分析
目的:探讨自主神经系统活动在阵发性心房颤动发生中的作用.方法:采用动态心电图记录52例阵发性心房颤动患者24h心电信息,分析阵发性心房颤动发作前后的心率变异性变化.结果:阵发性心房颤动发作前SDNN、SDANN、SDNN Index、RMSSD、PNN50明显升高(P<0.05).结论:阵发性心房颤动发作前交感-迷走神经平衡向着迷走神经张力增高,交感神经张力消退的方向偏移,使心房颤动易于发作和持续,心率变异性为阵发性心房颤动的分类提供了重要依据.
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颅脑损伤后尿崩症的临床特点及治疗
目的:探讨颅脑损伤后尿崩症的临床特点和治疗.方法:对12例颅脑损伤后尿崩症的病例资料进行分析.结果:12例颅脑损伤后尿崩症,伤后10～28天发病,24小时尿量6000～10200ml,平均7580ml,尿比重1.000～1.005,平均1.003.尿渗透压60～205mmol/L,双氢克尿噻、卡马西平等口服药物治疗,疗效不明显.垂体后叶素水剂5～10单位,皮下或肌肉注射,用于诊断试验和外伤或手术后急症处理.长效尿崩停肌肉注射或口服1-脱氨-8-右旋-精氨酸加压素片剂治疗,疗效显著.均治愈.结论:颅脑损伤后尿崩症的临床表现典型,疗效佳,预后好.
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痔用吻合器行痔切闭术的临床研究(附230例报告)
目的:评估自行设计的痔切闭术治疗严重痔的可行性、有效性、可靠性.方法:用国产痔专用吻合器于齿线上方1.5cm处行痔切闭术,共230例.同时,随机各抽取50例分为切闭组与切扎组进行对比评估.结果:手术时间平均为11.2min(5～25min).全部病例1次切闭完成.其中4例需补一针止血.230例中有3例部分裂开.1例并发血栓外痔.少数病人术后1～2天手纸染血.近期无大出血、排便障碍.与传统切扎术对比多项指标明显优于切扎组.随访36个月(中位数11个月),无肛门剌激、狭窄、失禁、外翻、复发、排便障碍等并发症.术后一个月吻合钉开始脱落.结论:切闭术是一种简单、安全、有效、可靠、恢复快的新术式,远期疗效尚待观察.
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丙烯酰胺对小鼠氧化损伤的实验研究
目的:测定丙烯酰胺染毒小鼠的血和肝组织的超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)含量的变化和微核变化,分析丙烯酰胺与小鼠机体自由基变化和遗传毒性的变化情况.方法:选健康小鼠40只,随机分成四个组,分别用生理盐水、丙烯酰胺不同浓度组250μg/Kg、500μg/Kg、750μg/Kg(生理盐水配制)口灌小鼠7天,割嘴取血,同一时间取肝组织和骨髓,分别测小鼠血和肝组织中的SOD和MDA值及骨髓中的微核率.结果:随着丙烯酰胺浓度在小鼠体内的增加,机体中的MDA含量总体上呈升高趋势(P<0.05),SOD含量呈下降趋势(P<0.05),当小鼠的染毒浓度达到750μg/Kg,机体的抗氧化作用加强,SOD含量增加,则MDA含量降低;而骨髓中的微核率随浓度的增加而增加.结论: 丙烯酰胺对小鼠存在氧自由基的损伤效应和遗传毒性作用.
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剖宫手术连续硬膜外镇痛并发症预防措施探讨(附48例报告)
目的:探讨持续硬膜外镇痛术在剖宫手术后病人临床应用及并发症防治.方法:对48例剖宫手术后进行持续硬膜外镇痛术的病人临床资料进行回顾性分析.结果:48例病人中,置管镇痛时间12～60h.;并发症共10例(20.8%),其中尿潴留5例,经导尿治愈,未发现局部感染或血肿的征象;本组全部病人均治愈出院.结论:持续硬膜外镇痛术对剖宫手术后病人是快捷、安全、方便、可靠的;具有镇痛效果好、促进术后恢复等优点.
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尺骨冠状突骨折的诊断及治疗体会
目的:探讨尺骨冠状突骨折诊断及治疗体会.方法:总结68例尺骨冠状突骨折的治疗经验,根据骨折不同类型,分别采用正骨十四法手法整复及手术治疗,术后早期指导自主功能锻炼.结果:全部患者复查随访时间6月～36月,骨折愈合时间为4～7周,平均4.8周,根据Morrey等制定的肘关节功能评估指数评定,治疗优良率80.8%.结论:早期正确诊断及选择正确的治疗方法和指导自主早期功能锻炼是治疗关键.
关键词： 尺骨冠状突骨折 -
死胎87例临床分析
目的:探讨发生死胎的临床资料.方法:回顾性分析我院2000年1月至2003年12月87例死胎的临床资料.结果:87例死胎中脐带因素居首位,占36%,其次为胎儿畸形及羊水过少,73例自觉胎动异常.结论:加强及完善产前宣教、产前检查及产前诊断是保护母亲和胎儿,降低死胎及围产儿死亡率的关键.
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硬膜外应用罗哌卡因与布比卡因在异体肾移植术中的比较研究
目的:比较罗哌卡因与布比卡因在异体肾移植术中应用的麻醉效果及探讨其安全性.方法:50例行异体肾移植术患者,随机分为罗哌卡因(R)组与布比卡因(B)组进行硬膜外麻醉,每组各25例.记录两组患者麻醉诱导前、麻醉诱导后20min、手术开始后60min及术毕时的脉搏血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和呼吸次数(RR),同时评价其麻醉效果和观察两组患者是否出现呻吟、肢体扭动、寒颤、皮肤过敏等并发症.结果:R组麻醉效果优良率为92%,B组为68%,前者的优良率明显高于后者,P<0.05.与B组比较,R组的RR,SpO2和 MAP较为平稳,P<0.05.结论:在异体肾移植术中,与布比卡因麻醉比较,罗哌卡因麻醉效果好且安全.
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米索前列醇在中期妊娠引产中的时机选择(附189例分析)
目的:探讨早期应用米索前列醇在中期妊娠引产的疗效.方法:对189例引产孕妇,随机分成两组,在依沙吖啶100mg羊膜腔内注药,米非司酮150mg顿服后,采取两重时间应用米索前列醇0.2mg阴道给药, 观察两组宫缩出现时间、宫缩至胎盘娩出时间、产后2小时出血量、胎膜残余率、住院时间.结果:实验组注药至宫缩出现时间及住院时间短于对照组(P＜0.01).结论 : 依沙吖啶配伍米非司酮中期妊娠引产中,早期应用米索前列醇可以缩短引产时间及住院时间.
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脂质体携载前列腺素E1含血停搏液对未成熟心肌的保护效果
目的:探讨脂质体携载前列腺素E1(Lipo-PGE1)加入ThomasⅡ停搏液对未成熟心肌的保护效果.方法:2～3周龄新西兰大白兔20只,随机分为2组,每组10只.建立Langendoff离体心脏灌注模型.对照组:ThomasⅡ号停搏液灌注加低温;实验组:Lipo-PGE1加入ThomasⅡ号停搏液灌注并行低温.全心平均停循环90min,再灌注30min.观察指标:冠脉流量恢复率(CFR)、心肌丙二醛(MDA)/超氧化物岐化酶(SOD)含量、心肌三磷酸腺苷ATP含量、心肌含水量、心肌磷酸肌酸激酶(CK)漏出量和乳酸脱氢酶(LDH)漏出量.结果:再灌注末实验组心肌MDA含量低于对照组,而SOD含量高于对照组;实验组CFR和再灌注末心肌ATP含量高于对照组;实验组心肌含水量、CK和LDH漏出量低于对照组.结论:Lipo-PGE1加入含血ThomasⅡ号停搏液可改善对未成熟心肌的保护效果.
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性病门诊支原体感染患者的检测研究
目的:探讨性病高危人群及性病患者支原体的感染状况.方法:采用培养法对203例性病患者,39例性乱者,87例性病伴侣及106例健康人进行解脲支原体(Uu)与人型支原体(Mh)检测,并对检测结果进行分析.结果:性病、性乱者和性病伴侣感染Uu和Mh总阳性率分别为52.16%、40.17%和38.27%,与健康人群(16.12%)比较,差异有非常显著性(P<0.01),三者之间比较,差异无显著性(P>0.05).Uu感染阳性率与Mh比较,前者明显高于后者,差异非常显著(P<0.01);男性与女性比较,女性明显高于男性(P<0.01).结论:Uu、Mh在性病、性乱者及性病伴侣中流行广,感染率高,在性病的防治、监测中应加以重视.
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Pilon骨折的治疗体会
目的:探讨Pilon骨折的治疗方法和疗效.方法:观察手术治疗Pilon骨折37例的疗效.结果:随访32例,骨折均愈合,功能恢复良好.结论:Pilon骨折是一种高能量损伤,手术治疗及手术时机、手术材料选择,对骨折愈合、功能恢复具有重要的作用.
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输尿管镜治疗双侧输尿管结石梗阻并肾功能衰竭(附21例报告)
目的:探讨双侧输尿管结石所致肾功能衰竭的治疗方法.方法:对21例双侧输尿管结石所致肾功能衰竭的患者,采用急诊输尿管镜取石术或输尿管镜直视下将结石推回肾盂再择期体外震波碎石并置双-J管引流等方法.结果:16例患者血生化检验指标恢复至正常范围,3例仍有轻度氮质血症,但临床症状消失,仅有2例尿毒症仍无法纠正.结论:急诊输尿管镜取石术是目前治疗双侧输尿管结石所致肾功能衰竭的一种安全有效的方法.
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全肺切除术后围手术期并发症的临床分析
目的:探讨和评估全肺切除术后围手术期并发症的危险因素和防治办法.方法:回顾分析48例全肺切除术后围手术期并发症病例资料.结果:101例全肺切除术后围手术期发生并发症48例(47.5%),其中死亡4例;呼吸循环衰竭4例,2例死亡;心律失常27例;支气管胸膜瘘合并脓胸2例, 1例死亡,肺不张伴感染7例;血胸4例;急性肺水肿4例,1例死亡.结论:病人的年龄、心肺疾病史、围手术期的输液管理、感染是发生并发症和死亡相关的主要危险因素;充分的术前准备、术后监护、机械辅助呼吸、呼吸功能锻炼能减少此类并发症和死亡率.
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氨甲喋呤治疗输卵管妊娠30例临床分析
目的:探讨氨甲喋呤(MTX)静脉注射治疗输卵管妊娠的临床疗效,并观察失败的相关因素.方法:MTX1mg/kg+5%葡萄糖500ml静脉点滴,隔日一次共用3天,即第1、3、5天;另第2、4、6天四氨叶酸钙6mg,肌内注射.6天为一个疗程.治疗输卵管妊娠30例,观察其症状、体征、血β-HCG及B超结果的变化情况.结果:7例输卵管妊娠经MTX静脉点滴治疗成功,治愈率90%.腹痛症状于MTX治疗后5～10天内消失,阴道流血症状于MTX治疗后4～7天内消失.血β-HCG于MTX治疗后4周内转为阴性.B超检查附件包块85%于MTX治疗后4周内消失.结论:未破裂型输卵管妊娠与流产型输卵管妊娠但无明显贫血和休克征象的患者采用MTX治疗是有效的.
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改良式宫颈锥切术在宫颈病变诊断与治疗中的应用
目的:探讨改良式宫颈锥切术在宫颈病变诊断与治疗中的价值.方法:对100例需宫颈锥切患者的手术进行了改良,观察手术中出血、手术时间以及并发症发生的情况,主要是继发性出血、宫颈粘连、狭窄等.结果:术中平均出血为22.5±5.2ml,平均手术时间为24.2±4.9分钟;术后无1例出血病例发生,无宫颈粘连及狭窄病例.结论:改良式宫颈锥切术在宫颈病变的治疗中是一种更有价值的诊疗方法.
关键词： 宫颈锥切术 -
芬太尼、吗啡及氟哌利多不同配伍用于小儿术后持续静脉镇痛的比较
目的:观察芬太尼、吗啡及氟哌利多不同配伍用于小儿术后持续静脉镇痛的临床效果和安全性.方法:90例小儿择期手术病人随机分为三组:对照组(Id)和吗啡组(Im)、芬太尼组(If),其中If、Im为试验组,每组30例(n=30).各试验组与氟哌利多配伍,于手术结束前10分钟开始经静脉持续输入(CIA),2ml/h.于术后4h、8h、24h、48h记录各组循环呼吸变化、疼痛评分和不良反应发生率.结果:与对照组相比,Im组和If组病例在术后48h中镇痛效果均良好、镇静深度适宜、各生命体征平稳.而Im组小儿恶心、厌食、瘙痒等不良反应明显高于If组 .结论:芬太尼(5μg/kg/d)+氟哌利多(20μg/kg/d)+生理盐水至100ml,2ml/h,用于小儿术后CIA是安全有效的,且效果佳、副作用少.
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隐动脉皮瓣的临床应用
目的:探讨隐动脉皮瓣在修复下肢软组织损伤中的临床应用.方法:对8例下肢皮肤软组织缺损患者行隐动脉皮瓣顺行或逆行转位修复术,其中2例为膝部损伤,3例为踝关节前方皮肤缺损,2例为足跟部损伤,1例为足底皮肤溃疡恶变.皮瓣大切取面积12cm×8cm,小8cm×5cm,平均为10cm×7.5cm.结果:8例全部成活,随访6个月至二年不等,皮瓣效果满意. 结论:隐动脉皮瓣修复下肢软组织损伤及其他原因所致皮肤缺损,效果可靠,质地满意,不牺牲主要动脉,成功率较高,值得推广应用.
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阿昔洛韦联合丹参治疗扁平疣疗效观察
目的:评估阿昔洛韦联合丹参治疗扁平疣的临床疗效.方法:72例扁平疣患者随机分成治疗组(n=36)和对照组(n=36),治疗组静滴阿昔洛韦+丹参注射液,对照组只静滴阿昔洛韦,疗程均2周,对两组治疗效果进行比较.结果:治疗组痊愈率为86.2%,对照组为67%,χ2=3.97,P<0.05,明显优于对照组.结论:阿昔洛韦联合丹参治疗扁平疣疗效好,安全可靠.
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重组人类红细胞生成素预防早产儿贫血临床观察
目的:观察重组人类红细胞生成素(rHuEPO)对早产儿贫血的预防作用.方法 :选择42例胎龄≤34周,出生体重≤2000克早产儿,随机分为预防组(22例)和对照组(20例),预防组自生后第7天起给予rHuEPO 200IU/kg*次,皮下注射,隔日一次,共6周,余治疗同对照组.两组患儿均从第二周末开始予3～6mg/kg*天元素铁口服.分别于生后第7天(治疗前)及第2、3、4、5、6、7周(治疗时)和8周(治疗后)测定两组早产儿血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、网织红细胞(Ret)、白细胞(WBC)及血小板(Plt)计数.结果: 两组早产儿生后Hb、Hct均逐渐下降,但预防组下降明显小于对照组,经t检验,两组之间差异有统计学意义;对照组有5例输血,而预防组仅1例输血,经精确χ2检验差异有统计学意义(P=0.019);预防组治疗一周后Ret较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :rHuEPO辅以铁剂治疗可安全有效预防早产儿贫血,减少输血需要.
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2608例儿童口腔疾患的临床分析
目的:对2608例儿童口腔疾患的病种分布及治疗进行分析,了解儿童口腔疾患发生、发展规律及治疗状况,从而进一步了解家长及社会对儿童牙病的重视程度,并为口腔健康教育及促进、口腔卫生项目管理提供可靠的参考资料.方法:收集一段时间内儿童牙科初诊病例,将其主诉、诊断及治疗情况等进行记录统计分析.结果:2608例儿童口腔疾患的主要病种是:牙齿发育异常41.07%、牙髓病及根尖周病25.00%、龋病22.93%、错畸形4.10%、牙外伤2.11%、牙周组织病0.81%、粘膜病1.88%、其他2.11%.初诊患儿的治疗人数构成比为:拔牙术44.53%、充填术24.69%、牙髓治疗18.58%、矫治3.46%、预防0.87%、其他7.86%.结论:儿童龋病相当严重,但家长及社会对儿童龋病的危害性及乳牙的重要性认识不足,因此要加强口腔健康教育,提高儿童牙病的防治水平.
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239例鼻咽癌误诊分析
目的:分析鼻咽癌误诊的原因,并就如何减少误诊和早期确诊鼻咽癌进行探讨,以提高鼻咽癌患者的生存率和治愈率.方法:对239例鼻咽癌误诊病例的误诊原因、误诊经过和误诊疾病进行归纳总结.结果:误诊的疾病依次为颈淋巴结炎、颈淋巴结核、分泌性中耳炎、慢性鼻炎鼻窦炎、鼻出血、偏头痛、鼻息肉等.结论:因鼻咽癌原发部位深而隐蔽,早期症状不典型,临床各科医师有各自的惯性思维且对鼻咽癌的并发症与合并症缺乏认识而误诊.需大力开展卫生宣教,增进各科医师诊断鼻咽癌的技能,以能早发现、早治疗.
关键词： 鼻咽癌 -
亚甲蓝法乳腺癌前哨淋巴结活检的临床研究
目的:探讨亚甲蓝法乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)的临床价值,分析影响检出率的相关因素.方法:1%亚甲蓝2ml 4点法乳晕旁注射,5分钟后先行SLNB,随后行乳腺癌改良根治术.结果:50例患者中SLN检出率为86.0% (43/50);敏感度为90.9%(45/50);准确性为95.3%(41/43);假阴性为11.1%(2/18);假阳性为0(0/7).患者年龄＜50岁、原发肿瘤乳腺外上象限、术前穿刺活检确诊与SLN检出有关(P＜0.05);是否绝经、肿瘤大小、病理类型、雌激素受体(ER)与SLN检出无关(P＞0.05).结论:亚甲蓝法SLNB具有安全可靠、敏感性和准确性较高等特点,可以正确反映大多数乳腺癌患者腋窝淋巴结(ALN)有无转移,对于腋窝淋巴结清扫(ALND)的指导作用还需进一步的研究.
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血清铁蛋白与甲胎蛋白联合检测在肝癌中的应用
目的:探讨血清铁蛋白与甲胎蛋白联合检测在肝癌诊断中的应用价值.方法:对100例肝癌患者和100例正常人均采用放射免疫法,检测其血清铁蛋白和甲胎蛋白.结果:单一测定血清铁蛋白(SF)阳性率为81%,甲胎蛋白(AFP)阳性率为72%,二者同时测定血清铁蛋白(SF)和甲胎蛋白(AFP)阳性率为96.4%.结论:血清铁蛋白(SF)与甲胎蛋白(AFP)联合检测,是一种简单、可靠而且能及时为临床提供准确诊断依据的方法,具有良好的临床实用性,值得推广应用.
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硝酸甘油治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效
目的:探讨硝酸甘油治疗慢性充血性心力衰竭的有效性及安全性.方法:对58例慢性充血性心力衰竭病人采取不同的治疗方案,比较硝酸甘油的疗效及毒副作用.分组方案为:A组硝普钠连续静滴(25～75mg/次),B组硝酸甘油连续静滴(25～75mg/次),C组硝酸甘油间歇治疗,以硝酸甘油(5～15mg/次),间隔6～8h静滴,各组均加用强心、利尿、吸氧等治疗.结果:心功能改善显效率A组40.6%,B组85.7%,C组100%.B、C组较A组有显著性差异.A、B、C各组有效率分别为87.5%,100%,100%,无显著性差异(P>0.05),三组病人中A组1例出现中枢神经系统症状,B组1例出现体位性低血压和晕厥,C组无严重不良反应.结论:硝酸甘油间歇给药治疗慢性充血性心力衰竭优于前两种方法,安全、有效、副作用小,值得推荐.
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学龄期儿童胃镜检查临床分析(附152例临床报告)
目的:探讨学龄期儿童腹痛与学龄期儿童胃十二指肠疾病的关系.方法:对152例学龄期儿童进行胃镜检查.结果:经胃镜检查不同程度的异常者达147例(96.7%),慢性浅表性胃炎91例,占总数的61.9%,居首位;其次是十二指肠球炎及溃疡31例(21.1%).结论:反复腹痛为主要症状的患儿由浅表性胃炎引起者占首位,是儿童上腹部痛的重要原因之一.
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肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎103例临床疗效分析
目的:探讨腹腔内注射速尿和多巴胺治疗肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床疗效.方法:随机将103例SBP患者分为治疗组和对照组,治疗组57例,对照组46例,两组病例均给予相同的常规治疗措施,腹水的处理:对照组应用双氢克尿塞及安体舒通,治疗组同时加用腹腔内注射速尿及多巴胺,直至腹水消退.结果:治疗两周后,治疗组治愈23例(40.3%),有效19例(33.3%),无效15例(26.4%),总有效率73.6%;对照组治愈9例(19.5%),有效15例(32.6%),无效22例(47.9%),总有效率52.1%,两组比较,治愈及总有效率具有显著性差异(P<0.05).结论:在既往的护肝利尿,限钠限水和积极抗感染的基础上,采用腹内注射速尿和多巴胺治疗SBP,其作用可能与改善肠粘膜通透性,提高腹膜回吸收能力和肾小球灌注率,明显改善患者的外周血流动力学等有关.
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输入袢结扎袢式空肠术式在上消化道重建中的临床应用分析
目的:探讨输入袢结扎的袢式空肠吻合术在胃肠、胆肠等手术重建中的应用及价值.方法:对明确诊断的上消化道溃疡、胃窦癌行远端胃大部分切除术(或次全切除术)、阻塞性黄疸、胰腺假性囊肿病共16例,采用输入袢结扎的袢式空肠吻合术重建消化道,对术后疗效观察并随防一年.结果:采用本术式患者术后肠道功能恢复良好,无严重术后并发症,术后轻度消化液返流1例,营养状况及生活质量良好.结论:输入袢结扎袢式空肠吻合术操作简捷、合理、安全、实用.可作为上消化道手术重建中较为理想的一种手术方式.
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QTd在AMI中应用的价值研究
目的:探讨QT间期离散度(QTd)对AMI近期预后的预测价值.方法:经EKG检测64例AMI患者在发病24小时内获得不同导联的QT间期,每导联均测3～5个QT间期.结果:室性心动过速(VT)、心室颤动(Vf)及猝死者的QTd明显长于无VT,Vf及非猝死者.结论:心电检测QTd的变化是判断AMI近期预后的一项灵敏指标.
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预输平衡液减轻异丙酚麻醉诱导时心血管抑制反应
目的:预输平衡液减轻异丙酚麻醉诱导时心血管抑制反应.方法:40例择期全麻病人,随机分为对照组(C组)及平衡液组(P组),每组各20例.平衡液组在诱导前经颈内静脉15分钟内注入平衡液10ml/kg.两组均用异丙酚、芬太尼和琥珀胆碱静脉注射诱导.两组分别记录入手术室时的基础值、诱导前、用异丙酚后1、2分钟、插管即刻及插管后1、3、5分钟时的HR、SBP、DBP及CVP变化.结果: 对照组SBP、DBP、HR、CVP在给异丙酚1min、2min后下降,插管后SBP、DBP、HR升高(P<0.05).P组CVP在给异丙酚1min、2min后升高,插管即刻SBP升高(P<0.05).组间比较P组在给异丙酚1min、2min后SBP、DBP、CVP要高于对照组(P<0.05),插管后3min、5min的血压值明显高于对照组(P<0.05).结论 :诱导前预输平衡液能明显减轻异丙酚麻醉诱导时心血管的抑制反应.
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血清学常规检查方法在骨髓瘤鉴别诊断中的价值
目的:评价血清蛋白电泳、血清球蛋白定量和血清免疫球蛋白定量的常规检查方法在多发性骨髓瘤鉴别诊断中的价值,明确多发性骨髓瘤诊断的必要手段,防止误诊或漏诊.方法:对37份多发性骨髓瘤患者的血清标本,采用血清蛋白电泳、血清球蛋白定量和血清免疫球蛋白定量进行检测,统计其阳性检出率,比较三种检测方法对多发性骨髓瘤诊断的特异性.另取20份诊断为慢性肾炎、IgA肾病、高血压病、肺感染、肺心病等患者的血清标本作为对照组(骨髓瘤常伴发肾脏病变,部分患者常因蛋白尿、血尿等症状而首诊泌尿专科,对照组侧重肾脏受损患者为对象).结果:37份多发性骨髓瘤患者的血清标本中,血清蛋白电泳检出单克隆蛋白成分的阳性率为78.4%,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);血清球蛋白定量增高的检出率为89.2%,血清免疫球蛋白定量增高的检出率为73.0%,两者与对照组比较均无显著性差异(P＞0.05).结论:多发性骨髓瘤有分泌型和不分泌型,且血清学常规方法检出率低和特异性不高,检查结果可以为阴性,要排除或诊断多发性骨髓瘤,不能以常规的血清学检验结果来判断,应进行骨髓穿刺采样,做骨髓象细胞形态学分析以明确诊断.
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骨水泥双极式半人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折
目的:探讨采用骨水泥双极式半人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效.方法:对10例老年人股骨颈骨折患者,全部使用骨水泥双极式半人工髋关节假体置换.结果:经过18个月至3年随访,根据哈里斯髋部评分标准评定低分90.4分,高分98.5分,平均94.6分,全部属优.结论:骨水泥双极式半人工髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的效果满意,可提高老年人的生活质量和生命价值.
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前房积血穿刺冲洗术中应用粘弹剂及立止血的临床观察
目的:观察探讨粘弹剂在前房积血穿刺冲洗术中应用效果及立止血在术中再出血的止血作用和它的安全性.方法: 在32例前房积血患者中应用粘弹剂以及6例术中再出血的患者应用立止血溶液冲洗前房进行前房穿刺冲洗术, 观察术中积血块分离抽吸冲洗的难易, 术中再出血的患者应用立止血的止血情况,术后并发症的发生情况.结果: 应用粘弹剂的病人能较易抽吸出积血块, 术中再出血的病人应用立止血能很快止血, 无角膜水肿及白内障的形成, 结论: 前房积血穿刺冲洗术应用粘弹剂有利于术中血块与其周围组织的分离, 拓展操作空间, 易化积血抽吸, 减少手术并发症, 立止血能拮抗尿激酶, 对术中再出血有立竿见影的止血效果, 应用于前房穿刺术是安全的.
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神经激肽A免疫反应在变应性鼻炎患者鼻黏膜中的定量分析
目的:探讨变应性鼻炎患者鼻黏膜组织中神经激肽A(neurokinin A, NKA)的含量变化.方法:采用免疫组织化学ABC法结合显微图像定量分析,研究了NKA免疫反应物在变应性鼻炎患者鼻黏膜组织中的分布及变化情况.结果:变应性鼻炎患者鼻黏膜NKA免疫反应物的平均密度和平均灰度值分别为54.71%和163.53,对照组的平均密度和平均灰度值分别为21.39%和212.82,两组比较差异均有显著性意义(P＜0.01).结论:NKA在变应性鼻炎的发病中起重要作用,可能参与了变应性鼻炎发作的神经病理生理机制.
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经纤维支气管镜局部灌洗注药治疗支气管扩张小至中量咯血临床观察
目的:探讨经纤维支气管镜(以下简称纤支镜) 局部灌洗注药治疗咯血的疗效.方法:将20例小至中等量(50～150毫升)咯血病人随机分成A、B两组,A组给予抗感染、止血、化痰、止咳保守治疗,B组在抗感染、止血、化痰、止咳治疗基础上给予冰盐水20～50毫升灌洗后,再注射1‰肾上腺素1～2毫升.结论:B组较A组有明显的优越性.
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不等量脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的临床观察
目的:为探讨不等量脑脊液置换术治疗自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床疗效及意义.方法:对45例经头颅CT确诊蛛网膜下腔出血的患者分为2组,观察组23例,在内科常规治疗的基础上应用不等量脑脊液置换术治疗,对照组22例,予内科常规治疗,二组治疗后对临床疗效进行观察比较.结果:观察组恢复良好例数较对照组多(P<0.05),头痛缓解时间较对照组短(P<0.05),意识清醒时间较对照组短(P<0.05),再出血、脑血管痉挛、脑积水三大并发症的总发生率较对照组低(P<0.05).结论:不等量脑脊液置换术治疗自发性SAH具有良好疗效,总并发症发生率少,方法简单,安全可靠,适宜在基层医院推广应用.
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纤维胆道镜在胆道疾病的临床应用(附116例报告)
目的:总结纤维胆道镜临床应用体会.方法:对应用纤维胆道镜检查治疗116例进行回顾性总结.结果:术中行检查治疗83例,其中肝左外叶切除辅以术中纤维胆道镜应用8例,肝内结石取净率为82%,确诊胆囊出血2例,远端癌2例,确诊肝门部胆管癌1例,确诊胆总管远端重度炎症狭窄3例.术后行纤维胆道镜检查治疗33例,结石取净率95%,Oddi括约肌开口狭窄经纤胆镜扩张治愈2例,肝门部胆管癌用微波凝灼治疗后置镍钛合金支架1例.结论:纤维胆道镜在胆道疾病的治疗中起重要作用.
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阿斯匹林剂量监测方法的选择
目的:探讨口服阿司匹林后几种血小板功能检测方法的临床价值,寻求简易、经济、可靠、适合常规的实验.方法:对正常健康人连续口服阿斯匹林过程中不同时间血小板聚集试验、血浆GMP-140测定、血浆TXB2测定实验结果比较.结果:在口服阿斯匹林过程中,血小板聚集、血浆GMP-140、血浆TXB2测定,三个实验结果具有较好的相似性.结论:血小板聚集试验为阿斯匹林剂量监测简捷、实用、有效的血小板功能试验.
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吉妮宫内节育器177例临床效果观察
目的:观察吉妮宫内节育器(IUD)放置后临床效果.方法:177例选择吉妮IUD的经产妇,经妇检及阴道分泌物检查无放置禁忌症,置后1、3、6、12个月随访,对其避孕效果,副反应及经闭率进行观察.结果:177例均放置成功,其中脱环率1.1%,带器妊娠率0.6%,因症取出率0.5%,1年经闭率97.7%.结论:吉妮IUD避孕安全性和可接受性好,适用于广大育龄妇女,值得推广.
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不扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨干复杂性骨折
目的:探讨不扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨干复杂性骨折的方法.方法: 应用不扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨干复杂性骨折19例并进行临床随访评定效果.结果:19例经1～3年(平均19个月)随访,骨愈合良好,骨折愈合时间平均13周.结论:不扩髓带锁髓内钉具有操作简便,固定可靠,副作用少的优点,对于胫腓骨干复杂性骨折的治疗,不扩髓带锁髓内钉是一种比较好的内固定方法.
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胆红素代谢与陈旧性和急性心肌梗死关系的探讨
目的:探讨胆红素代谢与陈旧性心肌梗死(OMI )和急性心肌梗死(AMI )的关系.方法:分别测定OMI、AMI患者血清甘油三脂(TG)、血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL),与正常对照组比较.结果:OMI组TBIL、IBIL明显低于对照组(P<0.05),AMI组TBIL、IBIL高于对照组(P<0.05),AMI组TBIL、IBIL明显高于DMI(P<0.01).结论:OMI(稳定期)时,血清胆红素水平降低,胆红素具有抗动脉粥样硬化作用.AMI时,血清胆红素浓度升高,其可能有抗心肌缺血作用.
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干扰素联合激光治疗女性尖锐湿疣54例临床观察
目的:探讨治疗女性生殖器尖锐湿疣,减少复发率的方法.方法:对照组45例,单纯用激光治疗,治疗组54例,用激光配合肌内注射干扰素α 2a300万U,qod,10d为1个疗程.结果:两组临床治愈率均为100.0%,而复发率对照组33.33%,治疗组7.41%,差异有极显著性(χ2=55.58,P<0.01).结论:激光加干扰素α2a全身治疗女性生殖器尖锐湿疣是一种复发率低的好方法.
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56例呼吸机相关肺炎病原菌学与临床分析
目的:分析呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)的病原学及药物敏感的情况.方法:回顾分析56例VAP患者的临床资料、病原菌构成以及药敏感试验结果.结果:169例机械通气患者有56例发生呼吸机相关性肺炎,发生率为33.4%,死亡率为35.7%;共培养出致病的革兰氏阴性杆菌50株,革兰氏阳性菌14株,占VAP居首的细菌是铜绿假单胞菌.结论:VAP感染的细菌以革兰氏阴性杆菌为主,且细菌的耐药率普遍较高,在治疗中应注重病原菌的培养和药物敏感试验,合理使用抗菌素.
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瑞芬太尼在支撑喉镜声带手术中的临床应用
目的: 比较瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚麻醉在支撑喉镜声带手术的临床效果.方法 :选择ASAⅠ～Ⅱ级择期行声带手术患者40例,随机分为两组:芬太尼组(F)和瑞芬太尼组(R),每组20例.观察记录两组入手术室基础值(T0)、诱导后插管前(T1)、插管即刻(T2)、插管后5min(T3)、置入支撑喉镜前(T4)、置入支撑喉镜后(T5)、拨管时(T6)、拨管后5min(T7)各时点的心率( HR 次/分)、SBP(mmHg)、DBP( mmHg)、苏醒时间及质量,记录患者拨管即刻、拨管后5min、15min、30min、1h的意识状态、认知功能、伤口疼痛程度等.结果: 二组患者术后自主呼吸恢复时间、呼之争眼时间、拨管时间差异无显著性,F组置管反应发生率高于R组,术中循环波动较大,意识状态(OAAS)评分及疼痛评分(VAS)低于R组.结论 :与芬太尼复合异丙酚麻醉相比,瑞芬太尼复合异丙酚麻醉在支撑喉镜下行声带手术中更平稳,清醒快且质量更高.由于瑞芬太尼半衰期短,患者术后很快就会感到疼痛,术后镇痛应及时.
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电视胸腔镜辅助胸腺切除手术的解剖学基础及临床应用
目的:探讨电视胸腔镜辅助切除胸腺的手术方法、应用解剖学基础和临床应用价值.方法:对18例胸腺疾病和(或/伴)重症肌无力(MG)病人行胸腔镜辅助下胸腺切除手术.其中男11例,女7例;年龄12～53岁,平均28岁.行胸腺全切7例,合并MG者行胸腺扩大切除11例.结果:所有手术均在胸腔镜辅助下完成,其中1例中转小切口(7cm)开胸.3例MG病例术后需短暂呼吸机辅助通气(<12h),二次气管插管1例,余无严重并发症,无手术死亡.平均手术时间95分钟,平均胸腔引流2天,平均术后住院时间5.5天.所有病人均痊愈出院.结论:胸腔镜辅助下胸腺切除手术较常规开胸胸腺切除手术,具有创伤小、术后病人恢复快等显著优势,且符合该类疾病的外科治疗原则,胸腔镜下胸腺扩大切除治疗重症肌无力在技术上是成熟可行的.
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4例宫腔积脓临床观察
宫腔积脓较少见.自1997年5月～2002年5月我院共收治宫腔积脓患者4例,现报道如下.
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急性腰椎后关节滑膜嵌顿症治疗体会
腰椎后关节滑膜嵌顿症是引起急性腰痛的常见原因,但需仔细鉴别,排除其他病因,该症发病时下腰部疼痛剧烈,活动严重受限.自1995年以来我们采用旋转复位法和牵引拔伸推拿复位法治疗此症38例,收到良好疗效,现报道如下.
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机械通气在严重创伤后致呼吸功能不全中的运用
急性呼吸功能不全是多发性严重创伤后常见且比较严重的并发症之一,发病早,是导致患者死亡的主要原因之一.我科自1999年12月～2004年8月收治多发性严重创伤致呼吸功能不全32例,采用以机械通气为主的综合治疗方法,现报告如下.
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506例甲状腺腺瘤手术临床分析
我院自1993年对甲状腺腺瘤切除手术作了几个方面的改进.1993～2003年共完成甲状腺腺瘤切除手术506例,手术时间及术中出血较原来大大缩短及减少,且手术创伤小,术后恢复快,术后并发症少,取得良好的效果,现报道如下.
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脾损伤修补与自体脾片移植术体会
脾破裂是普外科常见病,我院自1998年6月至2004年6月行脾破裂修补及自体脾片移植16例,现报道如下.
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枕部神经卡压性头痛治验
枕部神经卡压性头痛是由于枕颈部软组织劳损、变性组织挤压或牵拉枕部的枕大神经和枕小神经所引起,临床主要表现为后颈部疼痛,有时牵及头顶或前额及眼眶,低头时间长、天气变化感冒等因素会使症状加重,严重影响患者工作,主要原因是长期低头、保持一定姿势过久,压迫和刺激而产生诸症.祖国医学认为本病属"头痛"范围,多因外感或内伤导致头颈部气血不通径脉失养.现代社会工作紧张,长期伏案工作,特别是电脑的普及,使得该病的发生率大为提高.因此对该病的诊治也日益重视.笔者在临床上运用针药结合治疗该病,取得较好效果,现总结报告如下.
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中西医结合治疗外伤性前房积血的临床观察
外伤性前房积血在眼外伤中极为常见,出血轻者可经治疗数天后逐渐吸收,严重者可因继发性青光眼、角膜血染等并发症而造成视功能的损害.自2001年以来,我们在西医治疗的基础上,加用中药祛瘀汤治疗外伤性前房积血,收到明显成效,现报告如下.
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儿童原发性扩张型心肌病1例报告
1 临床资料患儿,女,9岁,因胸闷、气促1年余,加重伴恶心、呕吐1天于2003年11月10日入院.患儿自2002年8月开始,无明显诱因出现反复咳嗽,右上腹不适,活动后气促、胸闷、乏力,曾多次就诊于当地医院,腹部B超检查示:"肝大,肝实质回声增粗增强."肝功能示:"ALT 90U/L,TBIL31.4μmol/L,DBIL9.6umol/L,HBsAg(+)."拟诊:"①乙型病毒性肝炎,②反复呼吸道感染."经治疗一年余,症状改善不明显而入我院,入院查体:体温36.8℃,脉搏96次/分,呼吸38次/分,血压100/70mmHg.
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腹腔镜阑尾切除术的治疗体会
我们从2003年1月至2004年8月对35例阑尾炎患者,采用腹腔镜下阑尾切除术,取得了满意效果,现报道如下.
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机械通气抢救急性有机磷农药中毒致中间型综合征成功一例
1 临床资料患者男性,51岁,因自服"乐果"(约100毫升)15小时于2003年4月1日上午8时急诊入院.曾在当地充分洗胃后反复静注阿托品针剂,总量达270毫克.既往体健,入院时查体:体温40摄氏度,谵安,颜面潮红,皮肤干燥,双瞳孔等大等圆,直径5毫米,对光反射存在;双肺未闻有干湿性罗音;心率156次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音.急查血胆碱脂酶示:41.75(正常值4500～12000).
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慢性前列腺炎180例诊治体会
我院自1993年5月～2003年5月对180例慢性前列腺炎患者进行综合治疗,取得比较满意效果.现报告如下.
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利咽活血汤加味治疗慢性咽炎30例疗效观察
笔者自2001年9月～2003年10月,用自拟利咽活血汤加味治疗慢性咽炎30例,疗效满意,现报道如下.
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开塞露诱导术后尿潴留患者排尿的效果观察和护理
目的:探讨开塞露诱导术后尿潴留患者排尿的疗效和护理.方法:76例手术后尿潴留患者,随机分为观察组40例,对照组36例,观察组患者均采用开塞露塞肛诱导排尿,而对照组采用听流水声、腹部热敷、腹部按摩等传统方法诱导患者排尿,通过比较患者排尿情况了解诱导排尿的效果.结果:观察组有效率97.5%,对照组有效率为50%,两者比较有显著差别(P＜0.05).结论:开塞露诱导排尿,成功率高,操作简便,无副作用.
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压力蒸汽灭菌的质量控制
目的:探讨高压蒸汽灭菌的效果.方法: 对本院1999年12月～2003年12月压力蒸汽灭菌的管理采取预先控制,过程控制,结果控制的质量控制方法.结果:4年来共进行压力蒸汽灭菌2976锅次,消毒灭菌率为100%.结论:加强高压灭菌工作的质量管理,主要是做好压力蒸汽灭菌前、中、后的质量控制,确保压力蒸汽灭菌的效果.
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微量注射泵临床应用中纠纷与事故的防范
随着医疗技术的进步,各种各样的医疗仪器在临床上使用的机会越来越多.微量注射泵因具有长时间、微量、均匀、精确地输入药物和操作简单、可控性强等优点,成为医院急救、治疗及护理方面的常规使用设备,在临床各科广泛应用,特别在ICU、CCU、RCU,经常用于泵注血管活性药、强心药来维持循环,还要频繁地调整泵速以维持循环的平衡.如果一旦使用不当或工作责任心不强等,容易引发医疗纠纷,甚至导致威胁患者生命的医疗事故的发生.
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患者护理记录在妇产科的应用
患者护理记录是护士根据医嘱和病情在住院期间护理过程的客观记录,内容包括生命体征变化、病情变化、出入量变化、异常化验结果、辅助检查和相应治疗护理措施、护理效果等,健康宣教写主要内容.自2003年5月中旬以来我科经过了组织学习讨论-试作-全面推广书写这一过程,394份病历中的护理记录整齐完整,科学实用,效果满意,根据妇产科特点,摸索了一些书写经验,鉴于其归档涉及的法律问题,提出了一些护理对策.
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喉癌术后营养教育计划实施和效果评价
目的:对收治的48例喉癌病人进行营养执行情况的调查,探讨喉癌术后病人正确的营养支持方法.方法:将病人分为二组,观察组进行营养教育计划,对照组采取常规的喂养方法,比较两组病人的入院和出院体重、胃肠道反应情况、鼻饲管拔除时间.结果:两组病人入院和出院体重差值有显著差别(P＜0.05),胃肠道反应率比较有显著性差别(P＜0.05).结论:对喉癌病人术后进行营养计划,对保证病人的营养支持有着十分重要的指导意义,值得进一步研究和推广.
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10例海洛因依赖合并肺结核的护理
海洛因依赖合并肺结核病变范围广、并发症多、病情重、复发率高,护理较一般肺结核困难.通过总结10例海洛因依赖合并肺结核的护理经验,认为严密观察体温、呼吸及并发症症状,并及时予以针对性处理,同时做好心理护理是关键.
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舌癌根治加游离皮瓣修复术的护理体会
通过总结5例舌癌患者行舌癌根治术、功能性淋巴结清扫加游离皮瓣修复术手术前后临床护理,认为术前应充分做好心理护理、术后保持头颈适当制动、做好气管切开的护理保持呼吸道通畅,重视皮瓣的观察与护理,保持口腔清洁,做好饮食护理是提高手术治愈率,减少并发症的关键.
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新生儿破伤风院内感染的护理对策
目的:探讨新生儿破伤风合并院内感染的护理对策.方法:对1999～2004年的新生儿破伤风院内感染病例进行回顾性分析.结果:新生儿破伤风院内感染的部位以呼吸道居首,其次是口腔、皮肤的感染;感染的发生与某些护理措施有关.结论:提高医护人员对医院感染的意识,加强护理,减少感染的相关因素,是降低新生儿破伤风医内感染的有效措施.
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层流手术室如何保持洁净
层流手术室是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制,达到控制空间环境中空气洁净度适于各类手术之要求,并提供适宜的温度、湿度,创造一个洁净舒适的手术间环境.现对层流手术室如何保持洁净作一简要介绍.
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咽部手术后含服药物冰块的疗效观察
咽部手术,是耳鼻喉科常见的手术之一.一般情况下,术后出血和疼痛是术后护理常见的问题.为了防止病人术后疼痛,常采用间断使用止痛剂,不能达到理想的止痛效果.而术后出血,更是护理上的难题.从2004年6月开始我们采用自制药物冰块,12小时内给咽部手术后的病人含服,达到了止血、止痛、镇静、消肿、消炎效果,现报道如下.
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角膜缘干细胞移植术的护理
角膜炎、角膜溃疡是眼科常见的致盲眼病.随着眼科医学的发展,治疗各种角膜病的手段也逐渐增多,从以往的角膜移植术发展到现在的角膜缘干细胞移植术.角膜干细胞移植术是用人类的透明角膜替换病变的不透明角膜,以达到增进视力或治疗某些角膜疾患的眼显微外科手术[1].其手术是由患者本人健康角巩缘组织或异体健康角膜缘组织,通过体外培养人角膜缘干细胞移植术并进行传代,再将干细胞羊膜上皮面向上行严重眼表病变的眼表重建移植治疗[2].我科从2003年3月～2004年9月期间对8例角膜溃疡的患者行角膜缘干细胞移植术,取得了良好的效果.
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NKT细胞亚群及其功能
1984年Hercend T等发现体内有少许T细胞表面能表达NK细胞特有的标志,就把这部分细胞称为自然杀伤T细胞(Natural killer T cell),简称为NKT细胞(NKTC).NKTC在体内数量虽少,但它种类复杂、功能多样,在固有免疫和适应性免疫应答间起桥梁作用.NKTC参与体内免疫调节、维持免疫稳定,能防止母体妊娠时对胎儿的免疫排斥,能防止自身免疫性疾病的发生,并在抗感染免疫、抗肿瘤免疫及防止器官移植排斥中发挥重要作用.NKTC已成为当前免疫学研究的热点之一.近几年尤其热衷于NKTC诱导免疫耐受机理的研究,并提出了一些防治感染、肿瘤、免疫性疾病的新思路.现就NKTC的研究概况,作一介绍.
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浅谈加强医院成本管理
随着医院各项改革的不断深入,加强医院成本管理、降低医院成本费用显得越来越重要.要想降低医院成本费用,应重点抓好以下几个方面的工作.
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医院改扩建中应注意的几个问题
如何组织好医院的改扩建工作,充分利用好资金,达到现代化医院建设的标准,避免重复性和盲目性,笔者认为在医院建设中应注意如下几个问题.1.搞好总体规划是建设的基础.总体规划是一所医院建设和发展的蓝图,是搭建建筑物的骨架和脉络,一份好的总体规划一旦被认可,就应作为一定时期医院建设的纲领性和指导性文件.在总体规划时,应充分体现"总体"的概念,不仅要考虑地面楼房、绿化、水面、广场、景点、道路、出入口的布置,同时还要细化到地下供水、供电、供气、供暖、通风、排污及微机网络的走向与布局.医院的规划与建筑好考虑与当地的城市规划相适应,与当地的风土人情、文化背景、建筑风格相适应,不能一味地照搬照套.
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医用化学教学改革及考核方式改变的必要性
目的:探索医用化学教学改革及与之相应的考核方式改革的可行性、方式和方法.方法:结合我院学生特点并依据教学大纲的要求,我们从课堂教学模式、知识更新、考试制度等方面提出了医用化学教学及考核方式改革的必要性和现实意义,并结合学校的具体情况,提出了相应的改革办法.
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实验教学中双向琼脂扩散法的改进
目的:探讨改进后的双向琼脂扩散试验的可行性.方法:在含0.1μg/ml的溴酚蓝的凝胶琼脂板上,以鸡卵白蛋白为抗原,鸡卵白蛋白免疫血清为抗体进行双向琼脂扩散试验.结果:出现典型的沉淀线且与凝胶背景之间的反差明显.结论:加一定浓度的溴酚蓝可提高双向琼脂扩散试验的敏感性;鸡卵白蛋白及其免疫血清既经济又安全,可作为教学实验中双向琼脂扩散试验的实验材料.
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显微实验室管理初探
高校实验室是进行实验教学,培养理论联系实际的有用人才的场所;是开展科学研究的重要基地;是进行技术开发的前沿阵地;是办好高校的基本条件之一.为了更好地对实验室进行管理,提高实验技术人员的综合素质,作者就我院显微实验室的目标管理、业务提高、实验教学的组织、实验备课、标本和显微镜的管理等进行了研究.
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《免疫学基础》课程教学体会
<免疫学基础>是一门医学基础课程,是医学各门后继课程的基础,其理论性强、内涵丰富,内容抽象,不易理解和记忆.如何使学生能听得懂、学得会、记得牢,是值得不断探索的课题.笔者一直担任我校中专部<病原生物学与免疫学基础>的教学工作,通过近几年对中专生的教学实践,得到一些体会,现报道如下.
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溶组织内阿米巴培养的几点体会
人体寄生虫学的教学与科研均离不开虫株,在以往,溶组织内阿米巴(Entamoeba histolytica Schaudinn,Eh)感染率<10%[1],要临时建立虫株较容易,随着人们生活水平的提高、卫生知识的日益普及,发病人数越来越少,在我区,各县、市平均每年只有4～5例,无论对我们的教学还是科研的临时建株都带来极大的麻烦,所以,保种就特别重要.笔者进行溶组织内阿米巴的有菌培养多年,现就有关内容谈谈几点体会.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
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