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右肱二头肌肌腱长头腱部断裂一例报告
1病例报告
患者，男，52岁大货车司机，入院前一个月因搬重物后出现右上臂活动性包块，当时自觉有咔嚓响声。一月来感觉包块逐渐加大，上臂屈肘肌力越来越差。遂来我院门诊就诊。门诊经DR检查示骨质无异常。彩超诊断报告：右上臂前侧高回声团块（来源肌层）。于是以“右上臂包块性质待查”收住院。入院查体：右上臂可及活动性软包块，屈肘时尤明显，肱二头肌肌力减退，住院后行右上臂MRI平扫和增强检查示：右侧肱骨结节间沟未见明显肱二头肌腱影，起始段显示不清，考虑：肱二头肌腱腱部断裂并回缩。 -
多发椎管内髓系肉瘤进展为急性髓系白血病伴t（8；21）异常1例并文献复习
目的：提高对椎管内髓系肉瘤（MS）的诊断、治疗及预后的认识。方法：报告1例多发椎管内MS进展为急性髓系白血病（AML）伴t（8；21）异常患者，并就其临床特点、诊治过程及预后进行讨论。结果：病理及免疫组织化学支持MS诊断，骨髓染色体核型示46，X，－Y，t（8；21）（q22，q22）。结论：病理及免疫组织化学是确诊MS的主要手段，孤立性MS确诊前应重视行AML特异性融合基因和染色体核型检查。尽早联合化疗及异基因造血干细胞移植可能是治疗该病的理想策略。
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3例成人睾丸胚胎性癌的临床病理分析
睾丸肿瘤可分为生殖细胞性和非生殖细胞性两类，生殖细胞瘤又包括精原细胞肿瘤和非精原细胞肿瘤。睾丸胚胎性癌属于非精原细胞性肿瘤，为高度恶性肿瘤［1］，胚胎性癌主要发生在女性的卵巢，成人睾丸发病率较低，临床较为罕见，其恶性程度高，临床预后较差，可早期出现转移。我院2010年～2013年共收治3例，均经病理证实，现报告如下。
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硫酸镁联合小剂量阿司匹林治疗妊娠高血压疾病的临床效果
目的：研究妊娠高血压患者应用硫酸镁联合小剂量阿司匹林进行治疗的效果。方法：选取我院门诊妊娠高血压患者50例，随机分对照组、实验组，每组25例。对照组给予硫酸镁治疗，实验组在此基础上同时以小剂量阿司匹林干预。对两组患者治疗前、后血压检出值进行对比，记录不良反应发生情况。结果：对照组、实验组患者接受治疗后收缩压／舒张压对比存在显著差异，P＜0．05。两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论：硫酸镁联合小剂量阿司匹林干预妊娠高血压患者具有疗效确切的优势，可促进患者血压的降低，且无明显不良反应，安全可靠，值得推广。
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妊娠期高血压病患者血浆同型半胱氨酸、叶酸、血管内皮生长因子变化及临床价值探讨
目的：探讨妊娠期高血压病（HDP）患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸（FA）、血管内皮生长因子（VEGF）变化及其临床价值。方法：收集HDP患者68例，分为妊娠期高血压组（Ⅰ组）与子痫组（Ⅱ组），分别为41例、27例。另选取42例正常晚期孕妇作为Ⅲ组与40例正常非孕妇者作为Ⅳ组。分别比较4组患者血浆 Hcy、FA、VitB12及VEGF水平。结果：Ⅱ组的Hcy 水平高，明显高于其他三组；有统计学意义（P＜0．05）；Ⅱ组FA、VitB12水平明显低于其他三组；有统计学意义（P＜0．05）；而Ⅱ组的VEGF水平明显低于Ⅰ组，但又明显高于Ⅳ组，有统计学意义（P＜0．05）。结论：妊娠期缺乏FA 使Hcy 水平不断升高与HDP 的病情有关，VEGF水平的改变是HDP产生与发展的重要因素。
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赣州市7～9岁小学生六龄牙患龋情况的调查分析
目的：了解赣州市小学生六龄牙患龋病情况，为预防与控制龋齿及口腔卫生保健提供依据。方法：选取章贡区3所小学1950名、郊区沙石镇中心小学310名7～9岁儿童，A 组为没有进行任何诊疗的1257名儿童，B组为进行了窝沟封闭的1003名儿童，按照国家龋齿病诊断标准及方法，检查记录六龄牙健康状况。结果：共查出六龄牙龋齿患儿171名，患龋率7．56％，其中男童7．0％，女童8．27％。A组患龋率为11．70％，龋均0．151，充填率2．04％，B组患龋率2．39％，龋均0．030，充填率29．17％。7、8、9岁的患龋率依次为3．68％，7．92％、11．2％，龋均依次为0．06、0．11、0．17，充填率依次为7．14％、4．92％、6．10％，均随年龄增大呈上升趋势。城区患龋率为7．0％，龋均0．108，充填率6．62％，郊区患龋率为11．3％，龋均0．229，充填率2．86％。结论：六龄牙发病和年龄、城乡、是否进行窝沟封闭密切相关，提高儿童家长保护牙齿的意识和水平、窝沟封闭有利于六龄牙的健康。
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索利那新联合坦索罗辛治疗Ⅲ型前列腺炎的临床效果分析
目的：探讨Ⅲ型前列腺炎采用索利那新联合坦索罗辛治疗的临床疗效。方法：将我院收治的82例Ⅲ型前列腺炎患者均分为实验组和对照组，对照组给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗，实验组在此基础上加用索利那新，比较两组患者治疗前后大尿流率（MFR）和平均尿流率（AFR）、治疗后慢性前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）及疗效评价。结果：两组患者治疗后MFR和AFR水平均明显升高，与治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；实验组治疗后MFR和AFR水平升高程度均明显高于对照组，NIH-CPSI各项评分均明显低于对照组，治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：索利那新联合坦索罗辛治疗Ⅲ型前列腺炎临床疗效显著，能够有效改善患者排尿情况和前列腺症状。
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鼻内窥镜下鼻窦开放术的围手术期护理分析
目的：探讨鼻内窥镜下鼻窦开放术的围手术期护理方法，为提高临床疗效提供有效的护理措施。方法：选取我科收治的采用鼻内窥镜下鼻窦开放术治疗的慢性鼻-鼻窦炎或伴鼻息肉共213例患者的临床护理资料进行回顾性分析。结果：213例患者在围手术期给予了心理护理、术前、术中准备、术后常规及并发症护理等多种综合护理措施后，均痊愈出院，无术后并发症发生。结论：鼻内窥镜下鼻窦开放术围手术期给予多种综合护理措施可明显提高手术治效果、减少并发症发生、减轻患者痛苦、缩短住院时间。
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预热时间对脉动真空灭菌器BD测试的影响
目的：探讨预热时间对脉动真空灭菌器BD测试的影响。方法：在室外温度16～26℃，保持室内温度23～28℃的情况下，灭菌器夹套压力预热至0．2 MPA后，再预热四组不同的时间，用管腔型BD-PCD分别对山东新华公司生产的XG1 DWU-1．2 B型号的2台脉动真空灭菌器同时进行BD测试。结果：对于同一型号的灭菌器，在相同的条件下，夹层压力到达0．2 MPA后，再预热5 min，8 min，10 min和15 min四组不同时间，5 min，8 min和10 min较15 min更难以合格。结论：在环境因素相同的情况下，并逐一排除设备和其他的因素后，灭菌器夹层压力到达0．2 MPA后，再预热15 min，管腔型PCD做BD模拟测试合格率更高。
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电话回访法心理护理在出院肿瘤患者中的应用体会
目的：探讨采用电话回访的方法对出院肿瘤患者进行心理护理的临床效果。方法：将260例出院肿瘤患者按肿瘤患者的心理特点分为5个阶段，采用电话指导进行心理护理。结果：通过电话回访对肿瘤患者的心理疏导，树立了战胜疾病信心。结论：电话回访法是一种方便、快捷、经济的健康教育方式，易为广大肿瘤患者所接受，且效果显著。
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舒适护理服务对产妇产程进展与分娩方式的影响研究
目的：分析舒适护理服务对产妇产程进展与分娩方式的影响。方法：收集2013年2月到2014年2月本院收治的120例产妇临床资料，按照不同的护理方法，将产妇分为观察组与对照组，每组60例。对照组产妇采取常规护理，观察组产妇实施舒适护理模式，后对比两组产妇产程进展与分娩方式。结果：观察者产妇第一产程、第二产程、第三产程、总产程明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组产妇剖宫产率明显低于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：将舒适护理服务应用于产妇分娩过程中，有利于缩短产程时间，促进自然分娩，值得临床推广。
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围产期综合护理干预对产妇产程及产后康复情况的价值评价
目的：探讨在围产期实施综合护理干预对产妇产程及产后康复的影响。方法：选取116例产妇作为研究对象，根据护理方法分为干预组（综合护理干预）与对照组（常规护理）各58例。结果：干预组的第一产程、第二产程及总产程均显著短于对照组，有统计学意义（P＜0．05）；干预组的产后出血、自主排尿率分别为1．72％、65．51％，均显著优于对照组的12．07％、34．48％，有统计学意义（P＜0．05）。结论：在围产期实施综合护理干预，有利于缩短产妇产程，且有利于促进产妇产后康复，值得推广。
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赛丁格技术PICC置管不同时机局麻的对照研究
目的：改变传统赛丁格技术PICC置管时局麻的时机，减轻患者的疼痛，提高患者满意度与顺应性。方法：将使用赛丁格技术PICC置管的血液肿瘤患者200例，随机分成两组，实验组在静脉穿刺前局麻，对照组在置入导丝退出静脉穿刺针后局麻，比较赛丁格技术PICC置管过程中患者的疼痛程度、持续时间与疼痛次数。结果：实验组患者在赛丁格技术PICC置管中出现疼痛的程度明显轻于对照组（P＜0．01），疼痛的持续时间明显短于对照组（P＜0．01），置管时的疼痛次数明显少于对照组（P＜0．01）。结论：赛丁格技术PICC置管中静脉穿刺前局麻比置入导丝退出静脉穿刺针后局麻患者疼痛程度明显减轻，疼痛次数及疼痛持续时间明显减少，提高了患者的满意度和主动配合的积极性，拓广了优质护理服务的范畴。
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腹腔镜与传统开腹手术患者围术期护理效果比较
目的：分析腹腔镜与传统开腹手术患者围术期护理效果。方法：收集2013年1月到2014年1月本院收治的72例胆管结石患者临床资料，遵循随机原则，将患者分为观察组与对照组，各36例。观察组采取腹腔镜胆道探查取石术治疗，围术期实施综合护理干预。对照组采取传统开腹手术治疗，围术期实施常规护理，分析两组患者围术期护理效果。结果：观察组患者术后肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者并发症明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：腹腔镜胆道探查取石术具有显著的安全性，创伤较小，同时加强术前护理、术中护理、术后护理等围手术期护理，可缓解患者痛苦程度，缩短患者住院时间。
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手术斗篷式保暖衣的制作与应用
现代手术室普遍采用空气净化层流设备，而层流手术室的常规温度和室内空气快速的对流会增加患者机体的散热［1］。加之层流手术室的送风口在手术区的正上方，因手术铺巾的限制，患者的双肩及外展的手臂，成为了术中保暖的薄弱环节，易导致患者出现畏冷、寒颤的现象。为此，我院自制了可将患者肩部、胸部、上肢完全包裹的手术斗篷式保暖衣，现介绍如下。
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绷带固定预防胫腓骨外支架固定术后足下垂的效果研究
目的：观察实施胫腓骨外支架固定术患者采用绷带固定预防足下垂的临床效果。方法：选取48例胫腓骨开放性骨折采用外固定架固定术的患者作为研究对象，将48例患者随机分为对照组和观察组。对照组患者术后仅采用肌肉按摩和踝关节伸屈活动预防足下垂，观察组患者在采用对照组患者预防措施的基础上，同时采用绷带固定预防足下垂，观察两组患者的骨折愈合情况以及足下垂的发生程度。结果：观察组患者的足下垂发生率为29．2％，明显低于对照组患者的58．4％，组间比较差异显著（P＜0．05）。结论：采用绷带固定预防胫腓骨外支架固定术后足下垂，预防效果显著，操作简单，具有良好的临床应用价值。
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支撑喉镜下声带息肉及声带小结摘除的围手术期护理
目的：探讨支撑喉镜下声带息肉及声带小结摘除术的围手术期护理方法，为提高手术疗效提供有效的护理支持。方法：对2011年9月～2014年9月我科收治采取支撑喉镜下摘除术治疗的声带息肉或声带小结患者共146例的临床护理资料进行回顾性分析。结果：本组146例患者在围手术期经给予了术前准备、心理护理、术后并发症护理及出院指导等多种综合护理措施后，均痊愈出院，无手术后并发症。结论：支撑喉镜下声带息肉及声带小结摘除术具有疗效确切，创伤小，术后声音恢复快的特点，加强围手术期护理可明显提高手术疗效，减轻患者术后痛苦，减少手术并发症的发生。
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肝硬化患者深静脉置管术后穿刺点出血的护理研究
目的：探讨云南白药创口贴联合康惠尔水胶体敷料在肝硬化患者深静脉置管术后穿刺点出血的护理效果。方法：70例需行深静脉置管术肝硬化患者，随机分为实验组和对照组各35例。对照组在穿刺成功后穿刺点先使用传统的纱块压迫止血，再使用3M透明敷料的护理方法；实验组在穿刺成功后在穿刺点先用云南白药创口贴止血，再使用康惠尔水胶体敷料的护理方法，比较两组患者的局部止血效果及局部感染发生率。结果：实验组止血有效率100％，对照组有效率为74．29％；实验组局部感染率为2．86％，对照组为22．86％。2组比较，P均＜0．05。结论：在肝硬化患者深静脉置管术后穿刺点出血的护理中应用云南白药创口贴联合康惠尔水胶体敷料护理，可缩短止血时间、提高止血效果、节约置管时间、降低局部感染率、提高患者舒适度、降低置管后的医疗风险、提高护理效果。
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标准通道与微通道经皮肾镜碎石术治疗上尿路结石的疗效及安全性评价
目的：评价标准通道与微通道经皮肾镜碎石取石术（PCNL）治疗上尿路结石的临床效果。方法：A组54例，接受标准通道（24 F）PCNL；B组46例，接受微通道（16 F）PCNL。比较两组手术时间、输血率、住院时间、并发症、结石清除率、肾功能等指标。结果：A组手术时间（94．21±25．62）min少于B组（119．72±29．78）min，差异有统计学意义（P＜0．01）。A组术中术后输血率（20．37％）高于B组（2．17％）（P＜0．01）；两组泌尿系感染率和住院时间比较，差异无统计学意义（均P＞0．05）。A组总结石清除率（90．74％）高于B组（73．91％），差异有统计学意义（P＜0．05）。两组治疗前后肾功能指标比较，差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论：标准通道PCNL治疗上尿路结石具有耗时少、结石清除率高等优势；而微通道PCNL则具有并发症少等优点。标准通道PCNL和微通道PCNL对尿路结石患者肾功能均无明显影响。
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局部中晚期宫颈癌适形调强放疗近期疗效的临床观察
目的：探讨局部中晚期宫颈癌患者行适形调强放射治疗（IMRT）的近期不良反应和疗效。方法：回顾分析47例ⅡB期～ⅣA期宫颈癌患者资料，其中IMRT组24例，三维放疗（3 D-CRT）组23例。体外照射均进行CT扫描，勾画靶区和危及器官，处方剂量45～50 Gy／25 f。192 Ir腔内治疗30～40 Gy／5～6 f。结果：在危及器官（股骨头V30、V40和直肠V30、V40、V50）保护方面IMRT与3D-CRT无明显差异（P＞0．05）。消化道反应和血液学毒性方面亦无显著差异，两组患者治疗后复查均达到完全缓解（CR）。结论：两种放疗技术在近期不良反应及疗效方面均无显著差异，但调强放疗提高了靶区剂量，可以成为中晚期宫颈癌治疗的一种方法。
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巴曲酶治疗突发性耳聋的Me ta分析
目的：系统评价巴曲酶治疗突发性耳聋的临床疗效，以期为临床药物的选择提供循证依据。方法：计算机检索中国学术期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、中国生物医学文献光盘数据库（CBM）、Pubmed有关巴曲酶治疗突发性耳聋临床试验的相关文献，检索时间截至2013年2月，采用Review manager 5．2软件对符合条件的文献进行荟萃分析。结果：共纳入11个随机对照实验，合计919例患者；Meta分析结果显示：巴曲酶治疗突发性耳聋更有效（P＜0．00001），比值比为3．37，95％可信区间为2．40－4．73。结论：巴曲酶治疗突发性耳聋效果较明确，临床可优先考虑。
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VEGF与CD105在卵巢癌中的表达及其相关性
目的：研究血管内皮生长因子（VEGF）及CD105在卵巢癌中的表达及二者之间的相关性。方法：应用VEGF和CD105单克隆抗体，采用免疫组化S-P法，对手术切除的70例卵巢癌进行染色和血管标记，并取20例正常卵巢组织对照，测定VEGF的表达及CD105标记的微血管密度（CD105-MVD）。结果：VEGF及CD105在卵巢癌中的表达率明显高于正常卵巢组织（P＜0．001），VEGF的阳性表达及CD105-MVD与上皮性卵巢癌的临床分期、病理分级、是否伴淋巴结转移及有相关性（P＜0．001），与年龄无相关性（P＞0．05），上皮性卵巢癌组织中VEGF的阳性表达与CD105-MVD呈显著正相关（r2＝0．612，P＜0．001）。结论：研究表明上皮性卵巢癌中VEGF和CD105二者联合检测可作为判断卵巢癌侵袭转移和预后的重要指标，并为术后辅助治疗提供参考依据。
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二次妊娠无剖宫产指征孕妇选择剖宫产的原因分析
目的：对二次妊娠无剖宫产指征孕妇选择剖宫产的原因进行研究和分析，为孕妇选择合适的分娩方式提供依据。方法：随机选取我院2013～2014年收治的300例孕妇，对这些无剖宫产指征孕妇选择剖宫产的原因进行详细的分析。结果：孕妇的年龄、流产史、产妇自身因素、家庭因素以及医护人员等是影响孕妇选择剖宫产的主要原因。结论：对于二次妊娠无剖宫产指征的孕妇，在选择分娩方式的时候要综合考虑多方面的因素，作为医护人员需要对孕妇提供优质的服务，帮助孕妇选择正确的分娩方式。
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替吉奥与紫杉醇联合铂类治疗老年中晚期非小细胞肺癌的临床对比分析
目的：探讨替吉奥联合铂类治疗老年中晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法：80例均经病理学诊断的不能手术的或术后复发转移曾接受过化疗的老年中晚期非小细胞肺癌患者，随机分成两组各40例，治疗组给予替吉奥治疗，对照组给予紫杉醇治疗，两组同时联合铂类化疗4程。比较分析两组用药后疗效（PR＋SD）、毒副作用及生存质量情况。结果：治疗组：无CR病例、PR 8例（20％）、SD 20例（50％）、PD 12例（30％）、（CR＋PR／40）8例（20％）、DCR（CR＋PR＋SD／40）28例（70％），KPS评分提高10分24例（60％），药物引起的不良反应大部分为1～2级，未因不良反应而停药；对照组：无CR病例、PR 18例（45％）、SD 14例（35％）、PD 8例（20％）、（CR＋PR／40）18例（45％），DCR（CR＋PR＋SD／40）32例（80％），KPS评分提高10分26例（65％），药物引起的不良反应大部分为1～3级，有1例因不良反应而停药，两组比较除毒副反应P＜0．05（χ2＝－2．082，P＝0．037），其余均P＞0．05（χ2＝－0．799，P＝0．424）。两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：替吉奥联合铂类治疗老年中晚期非小细胞肺癌疗效肯定，同时能提高生存质量，且毒副作用小。
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阿德福韦酯初治失败的慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗48周的临床观察
目的：观察阿德福韦酯初治失败（包括血清病毒学应答不佳与出现血清病毒学突破）的慢性乙型肝炎患者，改用恩替卡韦单药治疗与拉米夫定联合阿德福韦酯治疗的临床疗效差异性及安全性。方法：选择阿德福韦酯初治失败的慢性乙型肝炎患者149例，随机分为A组63例、B组86例；A组患者改用恩替卡韦单药治疗，B组患者予以拉米夫定联合阿德福韦酯治疗；治疗24、48周，分别观察、比较其血清乙型肝炎病毒核酸（HBV DNA）水平下降幅度、血清病毒学应答率、血清学应答率、生化学应答率及不良反应。结果：治疗24周，两组患者血清HBV DNA水平中位数均明显下降，下降幅度分别为（1．68±0．60）log10拷贝·mL－1与（1．57±0．53）log10拷贝·mL－1，差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗48周，两组患者血清HBV DNA水平下降幅度、血清病毒学应答率、血清学应答率、生化学应答率分别为：（1．84±0．67）log10拷贝·mL－1与（1．95±0．73）log10拷贝·mL－1、73．02％与80．23％、52．63％与64．44％、58．73％与63．95％，差异均无统计学意义（P＞0．05）；两组患者均无严重不良事件发生。结论：阿德福韦酯初治失败的慢性乙型肝炎患者，予以拉米夫定联合阿德福韦酯治疗，或改用恩替卡韦治疗，均能取得较好的临床疗效，且疗效无明显差异，安全性良好；两种方案均可用于患者的临床治疗。
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耳内镜下治疗外耳道胆脂瘤的临床观察
目的：探讨在耳内镜下手术治疗外耳道胆脂瘤的可行性和疗效。方法：回顾分析2008年1月至2014年1月在耳内镜下手术治疗90例外耳道胆脂瘤患者的治疗情况并分析手术技巧。结果：所有患者在耳内镜下清除全部胆脂瘤，其中65例在耳内镜下一次性清除全部胆脂瘤。其余25例经2～4次分次清理完成。术后6例在半年内复查中发现肉芽残留及少量胆脂瘤复发，予耳内镜下清除。随访6个月～5年，所有患者均治愈。结论：耳内镜手术具有安全、治愈率高、损伤小、患者经济负担轻等优点，适合在各级医院开展。
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神经节甘酯与神经生长因子联合高压氧治疗颅脑损伤临床疗效
目的：探讨神经节甘酯与神经生长因子联合高压氧在颅脑损伤患者中的临床治疗效果。方法：对诊断、治疗的80例颅脑损伤患者相关资料进行分析，对照组采用神经节甘酯与神经生长因子治疗，实验组联合高压氧治疗，比较两组治疗效果。结果：实验组采用神经节甘酯与神经生长因子联合高压氧治疗后95％疗效确切，高于对照组（85％）（P＜0．05）；实验组意识觉醒时间（6．29±0．94）天，短于对照组（8．16±0．82）天（P＜0．05）；实验组NIHSS评分（10．8±1．16）分，低于对照组（12．87±0．92）分（P＜0．05）。结论：采用神经节甘酯与神经生长因子联合高压氧治疗颅脑损伤效果理想，值得推广使用。
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126例妊娠合并子宫肌瘤临床分析
目的：了解子宫肌瘤合并妊娠的临床特点。方法：回顾性分析126例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料，并选择同期分娩的无子宫肌瘤患者126例作为对照。结果：妊娠合并子宫肌瘤的孕期合并症、分娩期并发症发生率与对照组相比无显著性差异；剖宫产率（71．4％）明显高于对照组（38．9％）（P＜0．001）。孕期肌瘤无增大或稍小及直径增大≤2 cm共占总数78．4％，肌瘤增大＞2 cm共占21．6％，两组间差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：子宫肌瘤合并妊娠并未明显增加孕期、产时及新生儿并发症的发生，但剖宫产率增加。妊娠期子宫肌瘤的变化并非都随孕周增大而增大，对于有生育要求的子宫肌瘤患者可尝试怀孕，孕前行子宫肌瘤剔除术需慎重。
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乳晕小切口乳腺良性肿瘤切除术的临床疗效
目的：探究乳晕小切口术在治疗早期良性肿瘤的临床治疗效果及其临床意义。方法：将68例乳腺良性肿瘤患者随机分为创新组和对照组，创新组采用乳晕小切口术切除乳腺肿瘤；对照组采用传统放射状切口切除肿瘤，观察患者手术时间、术中出血量、切口愈合时间以及乳房美观状态。结果：对照组和创新组的手术时间、术中出血量差异无统计学意义（P＞0．05），但是创新组患者的切口愈合时间明显少于对照组，差异明显（P＜0．05）。创新组患者的术后乳房对称率（97．1％）、瘢痕可接受率（94．1％）以及术后患者总体满意度（88．2％）明显高于对照组的82．4％、70．6％、61．8％，差异有统计学意义（P＜0．05）。出院2周后随访，乳头无黑色素沉着，血液循环良好，乳房表皮无变黑或坏死，乳头恢复较好，无病例出现乳腺肿瘤复发症状。结论：乳晕小切口良性肿瘤切除术具有切口小、瘢痕隐蔽、术后恢复快、乳房外形恢复佳等优势，能够有效满足患者对于乳房美观的要求，能够成功切除乳腺良性肿瘤，改善患者生活质量，该方法用于治疗乳腺良性肿瘤效果显著。
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舒利迭吸入治疗中重度慢性阻塞性肺疾病82例临床观察
目的：观察舒利迭吸入治疗中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：选择2013年3月～2014年3月我院收治的中重度COPD住院患者82例，随机分成2组：舒利迭组（41例）及对照组（41例）。对照组予以常规解痉、平喘、抗感染等治疗；舒利迭组则在常规组基础上加用舒利迭吸入治疗。观察两组治疗后肺功能及血气指标的改善情况。结果：舒利迭组治疗后肺功能指标 FEV1，FEV1／FVC，FEV1／预计值及血气指标PaO2、PaCO2分别为（2．65±0．22）L、（65．78±14．76）％、（69．92±15．83）％、（88．79±8．04）mmHg和（44．35± 5．12）mmHg；对照组治疗后分别为（1．68±0．25）L、（42．54±9．34）％、（54．23±12．43）％、（72．54±7．16）mm-Hg和（52．09±5．23）mmHg；治疗后两组肺功能以及血气指标比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用舒利迭吸入治疗中重度CPOD能改善患者肺功能，对缓解临床症状有明显作用。
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中心静脉导管在CT引导下行膈下肝癌微波消融中的应用
目的：探索中心静脉导管人工腹水在膈下肝癌微波消融中的应用与效果。方法：前瞻性地将我院2013年3月至2014年3月患有膈下肝癌的患者随机分成A、B两组。A组12例，在CT引导下采用中心静脉导管人工腹水后行经皮肝肿瘤微波消融术；B组11例，在CT引导下直接行经皮肝肿瘤微波消融术。比较两组患者术中、术后的疼痛程度、单次消融持续时间和术后住院时间，术后的发热、肝包膜下血肿、胸腔积液和肝功能损害的发生率，以及肿瘤的完全消融率。结果：中心静脉导管人工腹水后可显著减轻术中、术后的疼痛程度（P＜0．01），提高患者消融时的耐受性，故可增加单次消融持续时间（P＜0．01），同时因为术后疼痛更轻而减少术后的住院时间（P＜0．01）。结论：中心静脉导管人工腹水后在CT引导下经皮肝微波消融膈下肝癌的手术条件相对简单。其能提高患者对消融性疼痛的耐受，增加单次消融时间和完全消融的效果，以及减少了并发症的发生。
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139例宫内节育器取出原因及难度分析
目的：了解本地区妇女取出宫内节育器的原因及手术难易程度。方法：回顾性分析139例行宫内节育器取出手术的病例，对取环原因和手术困难原因作统计分析，比较各组之间及组内各环型间的发生率。结果：139例中月经异常原因多约占40．3％；绝经期取出约占19．4％；环移位占15．8％。取器困难16例，占11．5％，取器顺利占87．5％。取器困难中有4例节育器超过放置年限，取器时节育器断裂。5例绝经5年以上取出困难。结论：宫内节育器取出中月经异常、环移位比例大，加强知情选择引导和置器后随访，可减少因症取出和取器断裂。慎重选择节育器型号，努力提高放置技术，可减少节育器下移。大力宣传绝经半年取器，可以减少困难取器。
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河源市城区居民高血压治疗率及控制率影响因素调查分析
目的：探讨河源市城区居民高血压治疗率和控制率的影响因素。方法：对河源市城区30～85岁的1584例高血压患者进行吸烟、饮酒、饮食、精神及肥胖等健康知识方面的问卷调查，了解居民高血压治疗率及控制率情况。结果：本组高血压病患者中有合并症、受教育水平高、知晓正常血压标准和有高血压病家族史者的治疗率高（P＜0．05）。轻度高血压、知晓正常血压标准、体重正常和经常自测血压并以血压值作为治疗依据者的控制率高（P＜0．05）。结论：提高城区居民的健康知识，采取综合防治措施是提高对高血压治疗率和控制率的关键。
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MCV、MCH联合Hb电泳在地中海贫血干预中的意义探讨
目的：探讨常用的地中海贫血筛查方法红细胞平均体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、血红蛋白（Hb）电泳检测在地中海贫血诊断中的应用。方法：对5000例儿童进行血细胞分析，红细胞平均体积（MCV）下降（MCV＜80 fl）且平均红细胞血红蛋白含量（MCH）＜27 pg实施血红蛋白电泳检测，Hb电泳异常者再进行基因诊断。结果：5000例受检者中，MCV、MCH下降609例（占12．18％），血红蛋白电泳检测异常者460例（占9．2％），基因确诊285例，其中α-地贫168例，β-地贫114例，α-地贫复合β-地贫3例。结论：MCV、MCH、Hb电泳检测地中海贫血操作简便，灵敏度和特异度高，且价格低廉，易被大众接受，适合在基层医院推广。
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广泛型侵袭性牙周炎非手术治疗的疗效及对血液指标的影响
目的：探讨广泛型侵袭性牙周炎（GAgP）非手术治疗的疗效。方法：选择30例GAgP患者为观察组，同期32例健康人群为对照组。检测两组治疗前血液指标和临床指标及观察组治疗后血液指标和临床指标。对比治疗前后观察组疗效、血液指标变化。结果：观察组治疗前白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比等指标数值高于对照组（均P＜0．05）。淋巴细胞、淋巴细胞百分比、血小板等指标比较，两组差异不显著（均P＞0．05）。观察组治疗前总蛋白、球蛋白、A／G等指标和对照组比较，差异有统计学意义（均P＜0．05）。白蛋白、三酰甘油、血糖等指标比较，两组差异不显著（均P＞0．05）。治疗后3月、6月观察组临床指标明显较治疗前改善（均P＜0．01），且治疗后6月改善更明显（均P＜0．01）。治疗前后观察组血细胞各指标计数均在正常范围内。观察组治疗后白细胞、中性粒细胞计数均较治疗前明显降低，差异显著（均P＜0．05），而其他指标治疗前后比较，无统计学差异（均P＞0．05）。观察组治疗后总蛋白、球蛋白水平均较治疗前明显降低，差异显著（均P＜0．05），而治疗后白蛋白水平、A／G比值均较治疗前明显升高，差异显著（均P＜0．01）；三酰甘油、血糖水平治疗前后比较，无统计学差异（均P＞0．05）。结论：GAgP患者血液指标存在明显改变；牙周非手术治疗可以抑制GAgP的炎症反应，提高治疗效果。
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东源县0～3岁儿童出生缺陷现状分析
目的：探讨东源县0～3岁儿童出生缺陷的现状，分析导致出生缺陷的危险因素，为制定相关干预措施，开展孕前优生健康检查提供科学依据。方法：选择东源县2010年1月至2012年12月有出生人口的家庭为研究对象。资料采集采用监测医院，计划生育全员系统，农村卫计基层站所综合采集。对目标人群采用地毯式入户排查，重点对象专家组会诊，问卷、咨询、体检、服务指导相结合模式进行。结果：共排查0～3岁儿童30603例，男16272人，女14331人，筛查出生缺陷儿童361例，出生缺陷发生率117．95／万。排在前5位的依次为：先天性心脏病、唇腭裂、多指（趾）、地中海贫血（不含水肿胎）、尿道裂。结论：出生缺陷发生率农村高于城市，大龄生育出生缺陷发生率呈上升趋势，本地区先天性心脏病、地中海贫血患儿依然居高不下，地中海贫血防控形势严峻，开展孕前优生健康检查意义重大，优生意识要进一步加强，出生缺陷干预工作要纳入当地卫生计生工作总体规划。
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黛力新在治疗功能性消化不良中的临床应用观察
目的：探讨在常规基础上联用抗抑郁药-黛力新治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效。方法：根据治疗方法的不同，将86例FD患者随机分为常规组和研究组（常规治疗＋抗抑郁药），两组治疗前均进行抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分；疗程均为8周。疗程结束后，再比较两组SDS、SAS评分，以及两组消化道症状的改善程度。结果：治疗8周后，研究组消化道症状改善总有效率（83．72％）显著高于对照组（58．14％），差异有统计意义（P＜0．01）。研究组治疗前后SDS、SAS量表评分差异存在显著性（P＜0．01），对照组无明显差异（P＞0．05）。治疗结束后研究组和对照组Hp清除率分别为78．57％（23／28）、76．92％（20／26），无显著差异（P＞0．05）。结论：在常规治疗基础上，采用小剂量抗抑郁药治疗FD能显著改善患者的症状，包括精神和躯体两方面的症状；FD与心理因素关系密切。对有Hp阳性患者，应用三联法清除Hp感染。
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石炭酸联合抗菌药物治疗难治性阴道炎的临床应用研究
目的：探讨石炭酸联合抗菌药物治疗难治性阴道炎的疗效。方法：将100例反复发作的难治性阴道炎患者随机分为对照组和实验组，均给予抗菌药物治疗，实验组在此基础上给予石炭酸稀释液阴道擦洗，治疗前后均进行阴道分泌物培养试验，疗程结束后统计治愈率和复发率。结果：实验组患者治愈率明显高于对照组，复发率低于对照组，两组患者临床疗效对比统计学差异显著（P＜0．01）。结论：石炭酸联合抗菌药物治疗难治性阴道炎临床疗效较满意。
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经鼻内镜泪囊鼻腔造口术的临床分析
目的：探讨经鼻内镜泪囊鼻腔造口术治疗慢性泪囊炎的手术方法和治疗效果。方法：对我科2011年10月～2013年10月采用经鼻内镜泪囊鼻腔造口术治疗的慢性泪囊炎37例患者（共46眼）的临床资料进行回顾性分析，分析手术成功与失败的原因，总结手术方法及手术疗效。结果：本组37例（46眼）中，43眼治愈，3眼无效，总治愈率为93．5％。术后随访3～12个月，43眼均没有溢泪、按压泪囊区溢脓等症状，泪道冲洗通畅，3眼术后溢泪、溢脓等症状无缓解，冲洗泪道不通畅，泪囊鼻腔造口完全堵塞闭锁。结论：鼻内镜下泪囊鼻腔造口术具有手术创伤小，恢复快，面部无瘢痕，术中术后并发症少，成功率高等优点，是慢性泪囊炎较为理想的治疗方法。
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微创经皮肾镜气压弹道碎石与体外冲击波碎石术治疗上尿路结石的对比研究
目的：比较微创经皮肾镜气压弹道碎石和体外冲击波碎石术治疗上尿路结石的临床疗效。方法：将200例直径为0．6～2．0 cm的上尿路结石患者以抽签法随机分为观察组与对照组。观察组（n＝100）采取微创经皮肾镜气压弹道碎石术，对照组（n＝100）采取体外冲击波碎石术，比较两组疗效、并发症以及相关手术指标。结果：观察组一次清石率（91．0％）高于对照组（82．0％），差异有统计学意义（P＜0．05），观察组二次清石率（96．0％）高于对照组（88．0％），差异有统计学意义（P＜0．05）。对照组的并发症（8．0％）显著低于观察组（17．0％），差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组手术出血量为（201．66±22．54）mL、住院时间为（5．12±1．29）d，均显著高于对照组出血量0 mL、住院时间0 d，而手术时间（58．59±31．79）min显著低于对照组手术时间（101．32±27．46） min，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在上尿路结石的治疗中，微创经皮肾镜气压弹道碎石术的结石清除率较高，但是并发症发生率高于体外冲击波碎石术。因此，必须根据患者的实际情况，选择适当的外科治疗方式。
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尿胰蛋白酶原2检测在急性胰腺炎诊断中的应用
目的：评价尿胰蛋白酶原2快速检测诊断急性胰腺炎的临床价值。方法：对91例急性腹痛病例采用胶体金法测定尿胰蛋白酶原2，速率法测定血、尿淀粉酶。结果：91例急性腹痛病例中，尿胰蛋白酶原2试纸条法检测的灵敏度为92．7％（38／41），特异性为92％（46／50）；血、尿淀粉酶测定灵敏度分别为76％（31／41）、63％（26／41），特异性分别为82％（41／50）、80％（40／50）。尿胰蛋白酶原2快速检测敏感性和特异性均显著高于血、尿淀粉酶检测（P＜0．05）。结论：在快速检测诊断急性胰腺炎中，尿胰蛋白酶原2检测的敏感性和特异性均高于血、尿淀粉酶检测，是诊断急性胰腺炎快速筛选的新方法，值得临床推广。
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ABO血型初筛错误原因调查及预防对策
目的：探讨外采血型初筛中出现血型错误原因，为减少初筛血型错误提供有效的防治方法。方法：对2010年3月至2013年12月外采中出现血型初筛错误的资料和产生的原因进行回顾性调查及分析。结果：采血标本19816例，初筛血型错167例，错误率0．84％，其中鉴定错误49．1％，弱抗原性7．19％，写错标签7．78％，查询错误9．58％，留错标本12．57％，自报错误9．58％，冒名顶替4．19％，人为因素是造成初筛定型错误主要原因。结论：在ABO血型初筛工作中，应加强工作人员的责任心教育和操作技能培训，严格遵守操作标准规程，把控工作流程中的每个环节，尽量减少人为因素造成血型初筛错误。
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听觉多频稳态诱发反应对儿童感音神经性聋听力评估的应用
目的：探讨听觉多频稳态诱发反应（ASSR）在感音神经性聋患儿中的应用价值。方法：34例感音神经性聋患者均进行ASSR、听性脑干反应（ABR），40 Hz听觉相关电位（40 Hz AERP）测试。结果：0．5 kHz、1．0 kHz、2．0 kHz、4．0 kHz ASSR引出率分别为100．0％、100．0％、95．6％、88．2％，40 Hz AERP下的97．1％，均显著高于ABR的60．3％，P＜0．05，0．5 kHz ASSR下的反应阈与40 Hz AERP反应阈具有明显的正相关性，r＝0．83，P＜0．001，Y＝0．891X ±29．7，1．0 kHz ASSR下的反应阈与40 Hz AERP反应阈具有明显的正相关性，r＝0．74，P＜0．001，Y＝0．942X ±13．11；2．0 kHz ASSR下的反应阈与ABR反应阈有明显的正相关性，r＝0．90，P＜0．001，Y＝0．880X ±10．244；4．0 kHz ASSR下的反应阈与ABR反应阈有明显的正相关性，r＝0．96，P＜0．001，Y＝0．931X ±11．5。结论：ASSR、ABR及40 Hz AERP均可作为客观的听阙评估的有效手段，但对于重度耳聋患者ASSR具有更高的检出率，0．5、1．0 kHz ASSR反应阈与40 Hz AERP反应阈具有明显的正相关性，P＜0．05，2．0、4．0 kHz ASSR反应阈与ABR反应阈具有明显的正相关性。
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乌拉地尔治疗妊娠期高血压疾病的效果观察
目的：观察乌拉地尔治疗妊娠期高血压疾病的效果。方法：70例妊娠期高血压疾病孕妇分为两组：乌拉地尔组和酚妥拉明组。乌拉地尔组使用乌拉地尔行降压治疗，酚妥拉明组使用酚妥拉明行降压治疗。记录两组孕妇用药前后的血压和心率，两组孕妇的分娩方式、围生儿情况和产科并发症及不良反应。结果：两组孕妇用药后血压均明显下降，但在各时间点，两组之间比较差异无统计学意义。酚妥拉明组孕妇用药后30 min和60 min的心率均比用药前高，同时也比相应时间点对照组的高。两组孕妇的分娩方式、围生儿情况和产科并发症比较未见明显差异。乌拉地尔组发生心悸和一过性血压过低的孕妇比酚妥拉明组的更少，而其它不良反应的发生率（头晕和头痛加重）则两组相当。结论：乌拉地尔治疗妊娠期高血压疾病，效果确切，血压下降更平稳。
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亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与先兆流产相关性研究
目的：探讨先兆流产与亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因多态性的关联性。方法：采用病例对照研究的方法，以91例先兆流产者和116例正常妇女为研究对象，利用荧光定量PCR技术，检测受检者MTHFR基因C677T、A1298C位点的单核苷酸多态性（SNP）。结果：病例组MTHFR 677TT基因型的频率为15．4％，显著高于对照组（P＜0．05）；病例组 MTHFR 1298CC 基因型的频率为5．5％，显著高于对照组（P＜0．05），且 MTHFR A1298C位点的分布情况在两组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：MTHFR C677T和A1298C基因多态性变化与先兆流产的发生具有一定的相关性。
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介入及手术联合治疗下肢深静脉血栓后遗症
目的：探讨联合手术治疗下肢深静脉血栓后遗症的疗效。方法：采用腔内介入方法开通髂静脉，手术方法增加回心血流压力，以及手术方法处理曲张浅静脉及溃疡灶。结果：所有患者疗效显著，患肢肿胀消退，酸胀感减轻，溃疡愈合。结论：介入及手术联合治疗方案具有创伤小，并发症少及见效快等优点，其近期效果良好，但是患者需要良好的医从性，长期抗凝并穿着循序减压弹力袜。
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白果内酯药理作用的研究
白果内酯是从银杏科植物银杏中提取出来的唯一的倍半萜物质，白果内酯对心绞痛、心肌梗死、冠心病、高血压和心律失常等心脑血管性疾病有良好的疗效［1－3］。本文在回顾以往研究文献的基础上仅就近年来银杏叶提取物，尤其是萜内酯（白果内酯）的一些药理作用及其作用机制作一综述如下。
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癫痫患者情绪障碍共病的影响因素
癫痫作为多种原因导致大脑神经元异常放电而引起的一组临床综合征，有着很高的发病率。癫痫患者的症状往往反复发作，需要长期的药物治疗，甚至终生服药，这给患者及其家庭带来了沉重的负担，患者的生活质量也受到很大的影响。癫痫患者常常合并各种精神障碍，其中情绪障碍是癫痫患者常合并的精神心理问题。严重时甚至导致患者自杀，国外许多研究数据都表明癫痫患者自杀率显著高于普通人群。但在癫痫的治疗中，人们的注意力往往都放在了癫痫发作的控制上，而忽视癫痫患者合并的情绪障碍［1］。因此，关注癫痫患者伴发的情绪障碍并了解其影响因素，同时加以干预对癫痫的整体康复是非常重要的。
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喹硫平治疗精神障碍研究进展
非典型抗精神病药喹硫平临床应用广泛，已批准用于治疗精神分裂症、心境障碍（急性躁狂发作、双相障碍、重度抑郁等）。临床试验发现喹硫平可治疗焦虑谱系障碍、痴呆的精神行为症状、失眠症、酒精依赖症等精神障碍。故本文主要综述喹硫平治疗焦虑谱系障碍、痴呆的精神行为症状、失眠症、酒精依赖症等精神障碍的随机对照试验结果，以期为精神科医生用药提供参考依据。
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miRNAs对阿尔茨海默病淀粉样蛋白产生和tau蛋白代谢作用的研究进展
microRNA （miRNA）是一类长约为22 nt的小分子非编码单链RNA，由独立的非编码区RNA或蛋白编码基因的内含子转录而来，通过与其靶mRNA的3’非翻译区结合引起靶mRNA抑制发挥调节作用。近年来，miRNA在阿尔茨海默病中的角色引起广泛关注，本文从miRNA对β淀粉样蛋白和tau蛋白的影响两个方面总结了新研究进展，以期为相关研究者提供参考。
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柚皮苷-稀土配合物的合成及抗肿瘤活性的研究
目的：研究柚皮苷-稀土配合物的抗肿瘤活性及其在脐橙中能否自然生成。方法：合成了Pr-柚皮苷配合物和Y-柚皮苷配合物并对其进行了结构表征；用噻唑蓝（MTT）还原法测试上述配合物对肺癌细胞95-D、肝癌细胞HepG-2和乳腺癌细胞ZR-75-30的抑制作用；模拟在脐橙自然生长pH及温度下稀土-柚皮苷配合物的生成。结果：Pr-柚皮苷配合物和Y-柚皮苷配合物中稀土离子与柚皮苷的络合比例为1∶1；Y-柚皮苷配合物对肺癌细胞95-D有抑制作用；在室温下，pH＝5．57时，Y3＋与柚皮苷发生配位。结论：在脐橙果皮中存在具有抗肿瘤活性的Y-柚皮苷配合物。
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重组腺病毒Ad-PTEN对肾癌786-O细胞增殖和凋亡的影响
目的：观察携带野生型PTEN基因的重组腺病毒Ad-PTEN介导786-O细胞中PTEN的表达，以探讨其对癌细胞增殖和迁移的抑制以及诱导细胞凋亡的作用。方法：将构建的重组腺病毒 Ad-PTEN 体外感染786-O细胞，荧光显微镜下观察感染效率；免疫印迹检测细胞中PTEN的表达；MTT实验观察其对细胞增殖的影响作用；细胞划痕实验观察其对细胞迁移的抑制；PI染色观察其对细胞凋亡的诱导作用。结果：以MOI为100的病毒量感染细胞后48 h，感染效率达到100％；感染病毒后，细胞可检测到PTEN蛋白的表达，细胞的增殖和迁移均受到抑制，细胞被诱导出现凋亡。结论：重组腺病毒Ad-PTEN 可高效介导786-O细胞表达PTEN，并产生抑制细胞增殖和迁移以及诱导细胞凋亡作用，为肾癌的基因治疗提供理论基础。
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治前胶囊的质量标准研究
目的：初步建立治前胶囊的质量标准，为治前胶囊的质量控制提供依据。方法：采用TLC法对治前胶囊中紫花地丁、鱼腥草、肉桂、黄连、金银花进行定性鉴别，采用HPLC法对紫花地丁中秦皮乙素进行定量分析。结果：在TLC中可检出紫花地丁、鱼腥草、肉桂等药材的相应斑点，秦皮乙素在0．031～0．620μg范围内线性良好， R2＝0．9997；平均加样回收率为100．51％，RSD＝2．12％。结论：该法专属性强，重复性好，结果准确，可用于治前胶囊的质量控制。
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维生素E微胶囊的制备工艺研究
目的：通过正交实验优化包合工艺参数，研究超声法制备维生素E油β-环糊精包合物的佳工艺条件。方法：采用β-环糊精为壁材，运用包结络合法对维生素E 进行微胶囊化。结果：得到超声法制备佳工艺条件为：包合时间20 min、包合温度30℃、超声功率150 W、m（VE）∶m（β-CD）＝1∶9。在优选的条件下包合得包合率为83．5％，产物收率达到71．3％。结论：在此条件下维生素E油β-环糊精包合物成功解决了维生素E易氧化、遇光和热不稳定的难题，提高了其稳定性。
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孔圣枕中丹拆方抗小鼠抑郁作用的实验研究
目的：比较孔圣枕中丹拆方对小鼠抑郁病理模型的疗效，为中药临床防治抑郁症提供理论依据。方法：取130只昆明种小鼠归类分为13组，即正常组、抑郁模型组、氟西汀组及孔圣枕中丹拆方10组。各组连续灌胃给药3周。末次给药后进行强迫游泳实验及悬尾实验，分别记录6 min，测定并比较后4 min内强迫游泳不动时间及悬尾不动时间。结果：模型组小鼠与正常组相比，强迫游泳（P＜0．05）和悬尾静止不动时间（P ＜0．05）均升高。悬尾试验中，孔圣枕中丹2组（远志、龟板）、4组（菖蒲、龟板）、7组（龙骨、菖蒲、龟板）、8组（远志、龙骨、菖蒲）的小鼠静止不动的时间较模型组降低，差异有显著意义（P ＜0．05）；其他孔圣枕中丹拆方组、氟西汀组与模型组比较无显著差异（P＞0．05）；孔圣枕中丹拆方各组与氟西汀组、拆方组之间比较无显著差异（P＞0．05）。强迫游泳试验中：孔圣枕中丹2组（远志、龟板）、3组（远志、菖蒲）、4组（菖蒲、龟板）、5组（远志、龙骨、菖蒲）、8组（远志、龙骨、菖蒲）、9组（龙骨、菖蒲）小鼠静止不动的时间较模型组降低，差异有显著意义（P＜0．01）。结论：孔圣枕中丹拆方2组（远志、龟板）、4组（菖蒲、龟板）、8组（远志、龙骨、菖蒲）具有明显的抗小鼠抑郁作用。
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100 Hz电针刺激对脑组织和脾脏乙酰胆碱酯酶m RN A表达的影响
目的：观察100 Hz电针刺激对脑组织和脾脏乙酰胆碱酯酶mRNA表达的影响，初步探讨电针的免疫功能调节作用机制。方法：将昆明小鼠24只随机分成对照组、插针不电组和电针组。给予小鼠电针4天后处死，用RT-PCR方法分别检测小鼠血清、延髓、下丘脑和脾脏中乙酰胆碱酯酶（AChE）mRNA表达情况。结果：RT-PCR显示，小鼠血清、延髓、下丘脑和脾脏中均有乙酰胆碱酯酶mRNA的表达。结论：胆碱能抗炎通路可能参与了100 Hz电针调节免疫功能的作用。
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去水淫羊藿素对脑缺血再灌注损伤氧化应激的影响
目的：研究去水淫羊藿素（ICT）对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用，并初步探讨其保护作用是否与抗氧化应激有关。方法：采用大鼠大脑中动脉栓塞，制作局灶性脑缺血再灌注损伤模型，缺血后10 min，于腹腔注射溶剂、依达拉奉及不同剂量的ICT。栓塞2 h，再灌注24 h后，腹主动脉取血，分离血清，断头取脑，TTC染色，检测脑梗死范围。比色法检测血清超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱苷肽过氧化物酶（GSH-Px）的活性及丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）的含量。结果：与模型组相比，各剂量的ICT治疗组脑梗死范围减小；血清MDA和NO含量降低，SOD和GSH-Px的活性显著升高。结论：ICT对脑缺血再灌注损伤具有保护作用，其机制与ICT提高抗氧化作用，抑制缺血再灌注损伤引起的氧化应激有关。
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3＇-大豆苷元磺酸钠对脑缺血／再灌注损伤大鼠血脑屏障结构及通透性的影响
目的：观察3＇-大豆苷元磺酸钠对脑缺血／再灌注损伤大鼠血脑屏障结构及通透性的影响。方法：采用MCAO方法制备脑缺血再灌注大鼠模型，并通过尾静脉给予3＇-大豆苷元磺酸钠治疗，采用静脉注射伊文思蓝观察血脑屏障通透性的改变，采用透射电镜观察血脑屏障超微结构的改变。结果：3＇-大豆苷元磺酸钠可显著改善血脑屏障通透性，表现为降低伊文思蓝在脑中的分布，血脑屏障超微结构显示3＇-大豆苷元磺酸钠可显著提高血脑屏障的完整性，能显著减轻血管周围星型胶质细胞和周细胞的肿胀，保持血管的正常结构。结论：3＇-大豆苷元磺酸钠在0．5～2．0 mg·kg－1范围内可显著保护脑缺血／再灌注损伤大鼠引发的血脑屏障损伤。
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3-＇大豆苷元磺酸钠对脑缺血／再灌注损伤基因表达谱的影响
目的：应用基因表达谱芯片技术筛查3＇-大豆苷元磺酸钠干预下脑缺血／再灌注损伤的大鼠大脑组织的差异表达基因，对3＇-大豆苷元磺酸钠的脑缺血再灌注损伤保护作用的分子机制的探讨。方法：健康雄性SD大鼠9只，随机分成3组，（A）假手术对照组，（B）脑缺血再灌注损伤模型组，（C）脑缺血再灌注损伤模型＋2 mg·kg－13＇-大豆苷元磺酸钠组。每组3只，各组于缺血后10 min，A、B组按0．1 mL·100 g－1体重于舌下静脉注射生理盐水，C组从舌下静脉注射2 mg·kg－13＇-大豆苷元磺酸钠。缺血90 min，再灌注24 h后，迅速取损伤侧脑组织于液氮中保存。按试剂盒说明，提取样品总RN A。部分总RN A送上海博星基因芯片有限责任公司进行基因芯片检测。结果：全基因表达谱芯片技术分析3＇-大豆苷元磺酸钠对脑缺血再灌注损伤的保护作用与以下几个通道有关：NGF、Apoptotic execution phase、Exocytosis of Alpha granule、Amino acid and oligopeptide SLC transporters、Class A／1（Rhodopsin-like receptors）、RNA Polymerase I Transcription Initiation、p75 NTR receptor-mediated signalling、Cell death signalling via NRAGE，NRIF and NADE、Apoptotic cleavage of cellular proteins、Signaling by GPCR、Tachykinin receptors bind tachykinins、Metabolism of amino acids、Response to elevated platelet cytosolic Ca2＋、Dissolution of Fibrin Clot、Amino acid transport across the plasma membrane。基因表达谱芯片分析表明3＇-大豆苷元磺酸钠能够显著改变1869个基因mRNA的量，其中mRNA的量上调的有1084个基因，下调的有785个基因。这些差异表达基因的功能涉及多个方面，如细胞凋亡调控基因、氧化应激基因、炎症相关基因、神经生长基因等。结论：3＇-大豆苷元磺酸钠的保护作用是通过多基因、多通道、多层次来实现的。
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100Hz电针刺激对脑组织和脾脏乙酰胆碱酯酶活性的影响
目的：观察100 Hz电针刺激对脑组织和脾脏乙酰胆碱酯酶活性影响，初步探讨电针的免疫功能调节作用机制。方法：将昆明小鼠24只随机分成对照组、插针不电组和电针组。给予小鼠电针4天后处死，分别检测小鼠血清、延髓、下丘脑和脾脏中乙酰胆碱酯酶（AChE）活性。结果：与对照组比较，100 Hz 电针刺激可显著降低小鼠血清、延髓、下丘脑和脾脏中乙酰胆碱酯酶（AChE）活性（P＜0．05）。结论：胆碱能抗炎通路可能参与了100 Hz电针调节免疫功能的作用。
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