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护理干预对2型糖尿病患者治疗的效果观察
目的:探讨护理干预对2型糖尿病患者临床治疗效果.方法:180例2型糖尿病患者,随机分为研究组和对照组,每组90例,对照组采用常规护理方法,研究组采用针对性的护理干预措施,比较两组临床治疗效果和治疗依从性.结果:研究组糖化血红蛋白达标率和空腹血糖达标率分别为77.8%和83.3%,高于对照组53.3%和60.0%,差异有统计学意义.研究组患者的用药、饮食和运动依从性分别为90.0%、95.6%和85.6%,显著高于对照组67.8%、70.0%和47.8%,差异有统计学意义.结论:2型糖尿病患者采用护理干预不仅临床治疗效果显著,而且还能显著提高患者的治疗依从性,可进行推广应用.
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延时10min观察对定向药透仪皮试结果准确性的影响
目的:探讨定向药透仪皮试结果更准确的判断方法,为临床提供参考.方法:选取接受过定向药透仪皮试的患者420例为研究对象,测试5 min后观察皮试结果,5 min判断其结果为阴性但患者自诉有不适症状者延时观察10 min,并做好皮试结果记录.结果:5 min和延时10 min观察共检出阳性患者73例,阳性检出率17.4%.5 min以内阳性检出52例,阳性检出率12.4%;延时10 min检出21例,阳性检出率28.8%,10 min后再无阳性检出.结论:应用定向药透仪做皮试时,延时10 min观察可降低假阴性率,避免阳性漏检,确保患者用药安全,提高皮试准确性.
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气管套管清洗消毒流程再造的效果评价
目的:提高气管套管清洗消毒质量,有效控制医院感染,杜绝气管套管堵塞事件的发生.方法:按回收单双日分为实验组和对照组,每组气管套管60个,两组共同流程是:将回收的气管套管使用高压水枪冲洗,放入酶液中浸泡刷洗,再放入酶液超声波清洗机内清洗后使用高压水枪冲洗,流水下刷洗.对照组在完成以上程序后进行手工漂洗、终末漂洗、煮沸消毒、气枪干燥、干燥柜干燥、检查包装灭菌.实验组在完成上述共同流程后,使用气管套管清洗消毒架进行装载,推入清洗消毒机舱,完成清洗消毒流程后进行检查包装灭菌.清洗质量的监测方法:采用包装时目测法、灭菌后目测法,ATP监测法.结果:实验组气管套管清洗合格数与对照组比较,有显著差异(均P<0.005).结论:实验组经过流程再造,有效提高了清洗消毒效果.
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壮骨麝香膏保护动静脉内瘘的效果观察
目的:探讨壮骨麝香膏预防维持性血液透析(MHD)患者自体动静脉内瘘(AVF)并发症的效果.方法:用随机数字表法将60例首次使用AVF的MHD患者分为对照组和观察组,每组30例.对照组在透析间期采用常规护理,观察组采用壮骨麝香膏沿AVF血管走向贴4~5h·d-1,1次·d-1,观察两组患者1年内发生血管硬化、血管瘤样扩张、内瘘狭窄、内瘘闭塞和血流量不足的情况.结果:观察组血管硬化、血管瘤样扩张、内瘘狭窄、内瘘闭塞和血流量不足的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:壮骨麝香膏可减少AVF并发症的发生,起到有效的保护作用.
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心理护理在妇产科患者护理中的应用效果
目的:探讨心理护理在妇产科患者护理实践中的应用.方法:随机将100例妇产科患者分为观察组与对照组各50例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上加用心理护理,比较两组患者的护理效果,分析心理护理的护理要点.结果:观察组护理后患者心理障碍消除效果(98%)明显高于对照组(78.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度(98.0%)明显高于对照组(74.0%),差异有统计学意义(P<0.05);患者焦虑评分观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理在妇产科患者护理中的应用效果显著,值得在临床推广应用.
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孕妇桡动脉穿刺的临床应用分析
目的:为孕妇桡动脉穿刺采集动脉血找一种更好穿刺方法.方法:解剖12只红色乳胶动脉灌注过的成人女性游离上肢标本的桡动脉,观察桡动脉的走形并测量在桡骨茎突内侧处的血管直径;对出现呼吸困难的89例孕产妇随机采用60°进针法(对照组)和垂直进针法(观察组)采集桡动脉血,比较两组穿刺方法的成功率及并发症.结果:桡动脉在桡骨茎突内(1.16±0.26) cm,直径为(2.42±0.46) mm;观察组一次穿刺成功率较对照组高(P<0.05),穿刺后出现疼痛情况较对照组低(P<0.05).结论:垂直进针法相对于60°进针法是一种较好的孕妇桡动脉穿刺采集动脉血的方法,适合产科临床护理应用.
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社区护理干预在2型糖尿病患者自我管理中的应用分析
目的:提高2型糖尿病患者的自我管理能力,促使糖尿病患者血糖稳定,减少并发症的发生.方法:选择本疾控中心所在社区的2型糖尿病患者64例作为研究对象,将患者分为观察组和对照组,均为34例,应用社区护理干预措施对研究组2型糖尿病患者进行护理,应用常规护理指导措施对对照组患者进行护理,对两组患者的自我管理水平进行比较.结果:两组患者护理前的生活质量、各项生理指标相差并不大,无统计学意义(P>0.05);观察组患者护理后的生存质量、心理功能、社会关系均优于对照组,观察组患者护理后的舒张压、收缩压、体重指数、糖化血红蛋白均优于对照组,观察组患者护理后空腹血糖满意率、健康知识掌握优良率均优于对照组,数据差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:社区护理干预措施的应用可有效改善2型糖尿病患者自我管理水平,提高患者对自我病情的掌握程度;疾控中心应积极对社区2型糖尿病患者应用社区护理干预措施,以促进患者血糖稳定.
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护理干预对宫外孕围手术期患者心理状况的影响研究
目的:探讨护理干预对宫外孕围手术期患者心理状况的影响效果.方法:将106例宫外孕接受腹腔镜手术治疗患者随机分为两组,对照组53例给予常规护理方法,观察组53例在对照组基础上给予优质综合护理干预方法,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者进行心理状况评估及护理满意度.结果:护理干预前两组SAS和SDS评分比较无差异(P>0.05);干预后观察组评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组护理满意度(98.11%)显著地高于对照组(79.25%)(P<0.05).结论:对宫外孕围手术期患者实施优质综合护理干预,有效缓解其焦虑、抑郁等负性情绪,能改善患者的心理状况,可提高宫外孕患者的身心健康.
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经桡动脉行冠状动脉造影术临床护理效果分析
目的:探讨经桡动脉行冠状动脉造影术实施护理的方法及效果.方法:选取34例经桡动脉行冠状动脉造影术患者随机分为2组,观察组采用综合护理,对照组采用常规护理,观测2组并发症情况.结果:观察组并发症3例,占17.65%,对照组并发症12例,占70.59%,观察组并发症发生率明显更低.结论:在经桡动脉行冠状动脉造影术中通过综合有效的护理配合,可在很大程度上实现并发症的控制,对帮助患者恢复有积极作用.
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2例儿童皮肤紫色色杆菌感染的护理体会
紫色色杆菌是一种生活在热带和亚热带地区水和土壤中的兼性厌氧革兰阴性杆菌,属条件致病菌,主要引起动物感染,人类感染十分罕见.人感染后,如48 h内不进行有效的抗生素治疗,可迅速发展为败血症,并引起肝、脾、肾等多器官脓肿和各部分组织炎症,终导致死亡[1].国外文献报道,人感染紫色色杆菌后,发展为慢性肉芽肿的死亡率为70%,发展为败血症的死亡率高达80%[2].我科在2012年10月和2014年7月收治2例儿童皮肤紫色色杆菌感染,该患儿为姐弟,其中姐姐救治无效死亡,弟弟痊愈出院.现将护理体会报告如下.
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CT引导下经皮脊柱内镜椎间盘髓核摘除术的配合及护理
目的:总结CT引导经皮脊柱内镜系统下治疗腰椎间盘突出症的护理.方法:选择我科经CT引导经皮脊柱内镜系统下治疗腰椎间盘突出症患者310例,对患者采取围手术期专科护理,特别是术中护理配合,观察手术治疗与护理效果.结果:310例患者经过手术和专科护理的配合,其中298例患者手术成功,护理效果满意,手术疗效优良率96.12%.结论:腰椎间盘突出症患者通过CT引导经皮脊柱内镜系统下行髓核摘除术,配合疼痛专科护理,能够显著改善患者的生活质量及提高临床治愈率.
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拐杖规范化使用宣教在膝关节患者术后的实践与效果分析
目的:探讨膝关节镜患者术后拐杖规范化使用宣教的应用效果.方法:运用品管圈工具,确立“提高拐杖规范化使用率”为活动主题,对活动前拐杖规范化使用率较低的原因进行分析,拟定实施对策,并将活动前后的结果进行比较分析.结果:拐杖规范化使用宣教后,膝关节患者术后拐杖使用正确率明显提高.结论:运用品管圈管理工具,制定拐杖使用标准化流程,加强病区护士统一培训考核,采取灵活多样的宣教形式等,规范化使用拐杖,能提高患者自理能力,降低病房陪护率,提高满意度,有效地缩短住院日,降低了医疗成本,提高了社会效益.
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全腔镜完全乳晕入路甲状腺切除术96例临床报道
目的:探讨全腔镜完全乳晕入路甲状腺切除术的临床应用.方法:回顾性分析96例采用全腔镜完全乳晕入路甲状腺切除术患者的临床资料.结果:93例顺利完成手术,3例术中中转开放手术.术后无低钙抽搐,1例音调下降.余患者美容效果满意.结论:全腔镜完全乳晕入路甲状腺切除术手术安全,美容效果满意.
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睡眠障碍对2型糖尿病患者血糖波动的影响
目的:探讨睡眠障碍对2型糖尿病患者血糖波动的影响.方法:100例在我科住院的2型糖尿病患者,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表调查2型糖尿病患者的睡眠质量,以PSQI>7分为睡眠障碍组(50例),PSQI≤7分为睡眠良好组(50例),比较两组血糖相关指标.结果:睡眠障碍组的2型糖尿病患者较睡眠良好组的糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖(FBG)、早餐后2小时血糖(BGab)、中餐后2小时血糖(BGal)、晚餐后2小时血糖(BGas)、空腹血糖变异系数(FBG-CV)、日平均血糖(MBG)、血糖标准差(SDBG)、日大小血糖差(LAGE)均显著增高.结论:睡眠障碍使2型糖尿病患者空腹血糖、三餐后2小时血糖、糖化血红蛋白升高,且增加血糖波动,应关注对T2DM患者的睡眠质量管理和血糖控制.
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40例妇女取环前后抗缪勒氏管激素检测结合经阴道超声检查评价卵巢储备功能
目的:探讨抗缪勒氏管激素(AMH)水平结合经阴道超声检查在评价卵巢储备功能的临床应用.方法:选择40例月经正常的女性,于取环前后抽取外周血,应用Cobas e411全自动电化学发光免疫分析仪检测血清AMH,并根据经阴道超声检查窦卵泡计数(AFC)的结果,将其分成取环前后两组进行血清AMH检测水平进行配对t检验.结果:取环前与取环后两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);取环前与取环后血清AMH与经阴道超声检查窦卵泡计数(AFC)呈明显的正相关(r=0.999,P<0.01).结论:卵巢储备功能不受节育环的影响;血清抗缪勒氏管激素(AMH)检测结合经阴道超声检查窦卵泡计数(AFC)两项指标能全面评价卵巢储备功能的指标.
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流行性角结膜炎应用糖皮质激素的治疗效果研究
目的:探讨糖皮质激素应用于治疗流行性角结膜炎(EKC)的临床疗效.方法:收集2012年3月至2014年3月期间,我院收治的EKC患者168例,随机分为观察组与对照组,每组84例.对照组常规予以抗病毒滴眼液治疗,观察组在对照组的基础上加用糖皮质激素滴眼液治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组的角膜炎症消退时间为(10.21 ±1.35)d,较对照组(24.01 ±2.13)d显著缩短(P<0.05);观察组与对照组治疗总有效率分别为97.62%、86.90%,观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组的角膜上皮下浸润(CSIS)评分均显著低于对照组,佳矫正视力(BCVA)显著高于对照组(P<0.05),而两组的眼内压(IOP)无明显差异(P>0.05);随访6个月,观察组的复发率为5.95%,较对照组23.81%显著降低(P<0.05).结论:糖皮质激素辅助治疗EKC能够缩短疗程、改善视功能、提高临床疗效,且不良反应较少.
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腹腔镜胆囊切除及胆总管切开取石术在基层医院的临床应用
目的:评价腹腔镜胆囊切除及胆总管切开取石术在基层医院的临床应用效果.方法:回顾分析2012年6月至2015年9月行腹腔镜胆囊切除术及胆总管探查取石术(LCBDE)治疗胆囊结石并胆总管结石32例的临床资料.结果:该术式具有微创优势,出血量少,结石残留率低,术后并发症少,住院时间短.结论:LCBDE值得在基层医院广泛开展和推广,具有明显的社会效益和经济效益.
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BTX-A结合核心肌力训练对痉挛型脑瘫患儿步行的影响
目的:研究肉毒素A(BTX-A)注射结合核心肌力训练对痉挛型脑瘫患儿平衡与步行功能的影响.方法:40例痉挛型脑瘫患儿随机分为对照组20例和实验组20例.对照组采用BTX-A注射下肢痉挛肌群结合常规治疗,实验组在对照组基础上给予核心训练.患儿在治疗前和治疗后3个月进行综合痉挛量表(CSS)评分、粗大运动功能量表(GMFM)中的D、E两项评分、10 m步行测试、Berg平衡量表评分.结果:治疗后3个月,两组CSS评分均较治疗前下降(P<0.01);两组GMFM(DE区)评分较治疗前上升(对照组P<0.05;实验组P<0.01);10 m步行测试所需步数和时间两组均减少(对照组P<0.05;实验组P<0.01);Berg平衡量表评分两组评分均较治疗前上升(对照组P<0.05;实验组P<0.01).结论:单纯BTX-A注射以及配合核心训练均能缓解脑瘫患儿肢体痉挛,改善运动功能,但BTX-A注射结合核心训练更有效改善患儿步态,提高其平衡与步行能力.
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腰硬联合麻醉下卵巢囊肿手术中右美托嘧啶的镇静效果探析
目的:探讨腰硬联合麻醉下行卵巢囊肿手术患者,术中使用右美托嘧啶镇静的效果.方法:选取我院择期行卵巢囊肿手术患者80例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄18 ~50岁,体重45~85 kg,随机分为两组,右美托嘧啶组(D)、瑞芬太尼组(R),每组40例.两组患者均采用腰硬联合麻醉,麻醉平面稳定在T8左右.D组患者静脉注射右美托嘧啶0.5 μg·kg-1,持续时间为5 min,随后每小时给药剂量标准为0.5 μg·kg-1,持续静脉输注维持麻醉效果;R组患者采用瑞芬太尼维持麻醉效果,每小时给药剂量标准为0.1 μg·kg-1,观察比较两组患者给药前(T0)、给药后10 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)及术毕(T4)的MAP、HR、脑电双频谱指数、Ramsay镇静评分及不良反应发生率.结果:D组镇静效果明显优于R组,D组血流动力学比R组更加平稳,D组的BIS值明显低于R组,D组不良反应率明显低于R组.结论:腰硬联合麻醉下卵巢囊肿手术患者,术中使用右美托嘧啶镇静,效果确切、可靠,不良反应较少,镇静效果显著.
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初诊2型糖尿病患者血清铁蛋白与动脉粥样硬化的相关性研究
目的:旨在调查初诊2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清铁蛋白(serum ferritin,SF)水平与动脉粥样硬化的关系.方法:依据颈动脉内膜中层厚度(carotid intima-media thickness,CIMT),将64例初诊T2DM患者分为非颈动脉粥样硬化(non-carotid atherosclerosis,NCAS)组和颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)组.比较两组患者SF以及代谢参数方面的差异.结果:CAS组餐后2h血糖(postprandial blood glucose,PPG)、糖化血红蛋白(Hemoglobin A1c,HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDLC)、C反应蛋白(C reative protein,CRP)、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)和SF水平均显著高于NCAS组,Pearson相关分析示SF与PPG、HbA1c、LDL-C、CRP、HOMAIR和CIMT呈正相关.结论:SF水平升高与初诊T2DM患者动脉粥样硬化密切相关.
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后外侧入路治疗踝关节骨折临床分析
目的:探讨后外侧入路切开复位内固定踝关节骨折的治疗效果.方法:回顾性分析我院2010年7月~2013年8月收治的踝关节骨折63例,采用后外侧入路切开复位内固定治疗.结果:术后随访8~36月,平均12月,术后未发生骨折延迟愈合、骨不连、畸形愈合、螺钉钢板断裂等并发症,按照AOFAS足踝评分系统评分,本组病例95 ~ 100分27例,90 ~ 95分30例,80~ 90分6例,平均95.7分,优良率90.47%.结论:后外侧入路治疗踝关节骨折可取得满意的骨折复位及临床疗效.
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临床药师对G-6-PD酶缺乏者进行用药教育的重要性分析
目的:探讨临床药师对患者进行用药教育的重要性.方法:通过分析1例G-6-PD酶缺乏患者在使用复方氨林巴比妥钠注射液及布洛芬片后出现急性溶血的过程,体会到临床药师对患者进行用药教育的重要性.结果:临床药师未及时针对该G-6-PD酶缺乏的患者进行用药教育,患者因发热自行服用布洛芬片后出现急性溶血加重,血红蛋白33 g· L-1.结论:临床药师应及时对特异质患者进行用药教育,确保安全合理用药.
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吉安地区泌尿生殖道支原体感染现状及药敏分析
目的:了解本地区泌尿生殖道标本支原体感染的现状及耐药情况,为临床治疗提供参考依据.方法:采用郑州安图支原体鉴定计数药敏试剂盒对1 886例泌尿生殖道标本进行培养鉴定及12种药敏检测,并对结果进行统计学分析.结果:经过统计分析,1 886例患者标本中支原体的阳性率为48.03%(906例),其中男性203例(10.76%),女性703例(37.27%).Uu阳性766例(40.61%),Mh阳性20例(1.06%),UU+ MH混合感染阳性120例(6.3%).从12种药敏检测结果可以看出,单纯感染比混合感染的药物敏感率高,其中Uu对强力霉素、美满霉素、交沙霉素、克拉霉素、加替沙星、红霉素、阿奇霉素敏感率高;Mh对美满霉素、强力霉素、交沙霉素、克林霉素敏感率高;Uu+Mh对美满霉素、强力霉素、交沙霉素敏感率高.结论:支原体是引起非淋菌尿道炎感染的主要病原菌之一,三种感染类型的支原体对药物的敏感率有差异,临床应根据药敏结果合理选择抗生素,有效治疗和控制支原体的感染.美满霉素、强力霉素、交沙霉素为治疗首选药.
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经脐单孔(双Trocar)腹腔镜双侧精索静脉高立结扎术分析(附17例报道)
精索静脉曲张为泌尿外科男科常见病、多发病,可导致男性不育[1].腹腔镜下行精索静脉结扎手术方法简单、疗效确切.但传统的腹腔镜手术需要多通道套管途径,仍然存在手术瘢痕[2].我院从2014年1月至12月,采用经脐单孔(双Trocar)腹腔镜技术对17例双侧精索静脉曲张患者进行高位结扎治疗,疗效满意,现报告如下.
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超声引导下肌间沟臂丛联合尺神经阻滞在前臂尺侧手术中的应用
目的:评价超声引导下肌间沟臂丛联合尺神经阻滞应用于前臂尺侧手术的效果和安全性.方法:选择ASA Ⅰ~Ⅱ级前臂尺侧手术患者60例,随机分为超声引导下肌间沟臂丛联合腋路臂丛阻滞组(A组)和超声引导下肌间沟臂丛联合尺神经阻滞组(B组),每组各30例.配制0.5%盐酸罗哌卡因注射液30 mL备用.A组患者先行肌间沟臂丛阻滞,超声探头长轴与肌间沟垂直放置,调整探头位置可显示圆形或椭圆形低回声的臂丛神经上、中、下三干,在其周围分别注射局麻药5 mL,使局麻药完全包绕在神经千周围.然后行腋路阻滞,超声引导下依次在尺神经、正中神经和桡神经周围各注射局麻药5 mL.B组患者先行肌间沟臂丛阻滞,方法同A组,显像臂丛神经上、中、下三干后在其周围注射局麻药共25 mL.然后行尺神经阻滞,将超声探头垂直尺神经沟放置于肱骨内上髁近端,可见圆形或椭圆形的低回声图像即为尺神经,在尺神经周围注入局麻药5 mL.记录麻醉操作时间和感觉阻滞起效时间;评价手术过程中的麻醉效果满意度;记录并发症的发生情况.结果:两组患者性别比例、年龄、体重、麻醉操作时间均无统计学意义(P>0.05);两组患者感觉阻滞起效时间比较,B组起效时间明显短于A组(P<0.05);两组患者麻醉效果满意度的比较无统计学意义(P>0.05);两组均无Horner综合征、喉返神经阻滞和尺神经卡压征,A组有3例发生兴奋、多语等轻度局麻药中毒症状,B组没有任何并发症.结论:超声引导下肌间沟臂丛联合腋路臂丛阻滞和超声引导下肌间沟臂丛联合尺神经阻滞应用于前臂尺侧手术均可达到满意的麻醉效果,但后者起效更快,安全性更高.
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掌侧Henry入路在桡骨干近1/2段骨折手术治疗中的应用
目的:探讨掌侧Henry入路应用于桡骨干近1/2段骨折治疗疗效及并发症.方法:收治桡骨干近1/2段骨折患者21例,均为闭合性骨折,均采用掌侧Henry入路治疗.结果:患者获得12 ~ 24个月(平均14.1个月)随访,除1例存在桡神经浅支配区的麻木(4周后恢复正常),无感染、内固定失效及血管损伤等并发症发生,所有患者均获骨性愈合,肘、腕关节屈伸及前臂旋转功能无明显受限.前臂功能评定,优15例,良5例,可1例,优良率95.2%.结论:掌侧Henry入路应用于桡骨干近1/2段骨折的手术治疗,可有效避免重要神经血管的损伤,而仔细显露、保护或恢复重要肌肉结构、可靠固定及术后积极功能锻炼是治疗成功的关键.
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特布他林雾化液在小儿纤维支气管镜检查中的应用价值研究
目的:探讨特布他林雾化液在小儿纤维支气管镜检查中的应用价值.方法:选取行纤维支气管镜检查的100例住院患儿,随机分为实验组和对照组.实验组50例,于纤维支气管镜检查前雾化吸入特布他林雾化液2.5 mg.对照组50例,纤维支气管镜检查前不予雾化吸入特布他林雾化液.比较两组患儿术前、术中、术后血氧饱和度监测值、呼吸、心率及气管痉挛发生率.结果:实验组术中出现气道痉挛明显比对照组少,其差异有统计学意义(P<0.001).入院时有气喘的患儿术中出现气道痉挛比例较高(13/27),该类患儿术前予特布他林雾化术中出现气道痉挛明显减少.结论:特布他林雾化液可以减少患儿在行纤维支气管镜检查时气道痉挛的发生,尤其对有气喘症状的患儿更有效.
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赣南地区老年急性白血病初治患者放弃化疗相关因素分析
目的:探讨老年急性白血病初治患者放弃化疗的相关因素,为老年急性白血病初治患者的化疗提供理论依据.方法:选取71例老年急性白血病初治患者作为研究对象,对患者的化疗情况进行调查,并分析患者放弃化疗的相关因素.结果:71例患者中,48例放弃化疗,23例坚持化疗,老年急性白血病初治患者的放弃化疗率为67.6%.年龄、医疗费用来源、是否愿意承担化疗痛苦、城乡来源、家庭经济好坏与老年急性白血病患者放弃化疗密切相关(P<0.05);性别与老年急性白血病患者放弃化疗无明显相关性(P>0.05).结论:老年急性白血病初治患者放弃化疗的比率较高,且年龄大、自费医疗费用、不愿承担化疗痛苦、家庭经济差是患者放弃化疗的主要因素.
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中国AML人群CEBPa、NPM1、FLT3-ITD基因突变发生率检测
目的:回顾性分析大量病例的基因检测结果,阐述CEBPa、NPM1及FLT3-ITD这三种常见的AML突变基因在中国人群中的发生率.方法:本研究总共从全国25家医院收集了878例AML成年患者的标本(包括骨髓和外周全血)的CEBPa、NPM1、FLT3-ITD基因突变检测的结果.结果:共检测出103例(11.7%) CEBPA基因突变,79例(9.0%)NPM1基因突变,以及71例(8.1%) FLT3-ITD基因突变阳性患者.在71例ITD基因突变阳性患者中,29例(40.8%)患者同时检测到NPM1基因突变阳性,12例(16.9%)患者同时有CEBPA基因突变.结论:本研究发现中国AML人群中CEBPA、NPM1和FLT3-ITD基因突变的发生率和国外文献报道的数据有所不同,为进一步探索其潜在原因提供了初步的数据依据.
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丹参酮ⅡA联合湿润烧伤膏治疗新生儿寒冷损伤综合征疗效观察
目的:观察丹参酮ⅡA联合湿润烧伤膏抚触按摩治疗新生儿寒冷损伤综合征的疗效.方法:将我院新生儿科2012年9月至2014年12月收治的83例早产儿随机分为治疗组45例,对照组38例,均在新生儿重症监护室有专人护理,治疗组在常规治疗的基础上辅以丹参酮ⅡA静滴联合湿润烧伤膏局部抚触按摩,对两组患儿的疗效进行比较.结果:治疗组总有效率91.11%,对照组总有效率73.68%,两组比较差异有统计学意义;治疗组患儿体温恢复正常时间、硬肿开始变软时间及硬肿完全消退时间更快,住院时间更短,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿不良反应发生率无差别.结论:在常规治疗的基础上辅以丹参酮ⅡA静滴联合湿润烧伤膏抚触按摩治疗新生儿寒冷损伤综合征可以改善预后,提高患儿治愈率.
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腹腔镜TAPP和TEP在成人腹股沟疝中的临床应用研究
目的:总结成人腹腔镜腹股沟疝修补术(LIHR)的临床经验,探讨腹腔镜经腹腔腹膜前修补法(TAPP)和完全腹膜外修补法(TEP)两种手术方法的术式选择及临床应用.方法:回顾性分析我院2013年1月至2014年12月行TAPP组和TEP组两种手术方法的98例腹股沟疝患者的临床资料,比较两组患者的手术、住院和术后并发症等临床观察指标.结果:98例患者行LIHR手术均获成功,其中TEP组2例因复发疝术中粘连严重无法分离致中转行TAPP手术,无中转开放手术病例.TAPP组51例患者术后复发2例,复发率4%;TEP组47例患者术后复发1例,复发率2%(P>0.05).两组患者的手术、住院和术后并发症等临床观察指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),只是TAPP组的手术时间和住院费用略多于TEP组.结论:腹腔镜TAPP、TEP均为LIHR的金标准,两种手术方法都安全、有效且各具特点,应根据患者的具体情况和手术者的临床经验选择术式方法,两种术式的临床应用前景均广阔,值得推广.
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血清神经元特异性烯醇化酶与早产儿脑损伤相关性的研究
目的:探讨血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)的改变与早产儿脑损伤的发病,损伤程度的影响关系.方法:诊断为早产儿脑损伤30例为观察组,排除早产儿脑损伤30例为对照组,抽血查NSE,比较两组NSE水平,根据头颅MRI分为轻度脑损伤组和重度脑损伤组,比较两组NSE水平.结果:早产儿脑损伤组与非脑损伤组NSE水平差异有统计学意义(t=6.346,P<0.01),重度脑损伤组NSE水平高于轻度脑损伤组,但差异无统计学意义(t=1.790,P>0.05).结论:NSE增高与早产儿脑损伤的发病相关,可做为早产儿脑损伤诊断参考指标.
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盐酸替罗非班对急性冠脉综合征hs-CRP影响的研究
目的:通过测定盐酸替罗非班对急性冠脉综合征治疗前后hs-CRP浓度,观察患者1个月内心脏复合终点事件的发生率及出血的比例,评价盐酸替罗非班是否对急性冠脉综合征具有强烈免疫炎症抑制作用,为临床对急性冠脉综合征诊治提供依据.方法:将80例被初诊为急性冠脉综合征近期均无感染性疾病或肿瘤病史且入院前2个月未服任何调脂药的患者随机分为对照组41例和试验组39例,对照组只给常规治疗包括低分子肝素、阿司匹林与氯吡格雷,试验组在常规治疗基础上加盐酸替罗非班持续滴注至少48 h.采用酶联免疫吸附法(ELISA),分别测定患者治疗前、治疗后第3、7、14、28天高敏C-反应蛋白水平.同时观察30天内出现的不良心血管事件包括死亡、心肌梗死、再次冠脉介入治疗或冠状动脉搭桥术和出血风险作为终点.结果:对照组和试验组治疗前血清hs-CRP浓度都明显升高但治疗后血清hs-CRP浓度都有不同程度降低且在第7天时达降幅高峰,随后逐渐下降至28天后趋于正常的趋势,与治疗前比较均降低且有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组比较降低更加明显,亦有统计学意义(P<0.05).观察一个月内出现的不良心血管事件包括死亡、心肌梗死、再次冠脉介入治疗或冠状动脉搭桥术,组间比较有统计学意义(P<0.05);出血的比例有差异但无统计学意义(P>0.05).结论:盐酸替罗非班对急性冠脉综合征具有强烈免疫炎症抑制作用,为临床对急性冠脉综合征诊治提供一定的依据.
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氟西汀联合多奈哌齐治疗卒中后失语的疗效观察
目的:探讨氟西汀联合多奈哌齐改善卒中后失语患者语言功能的临床疗效.方法:选取卒中后失语患者48例随机分为2组,2组均给予脑卒中常规治疗,A组为多奈哌齐联合语言康复训练,B组为多奈哌齐联合语言康复训练基础上加用氟西汀,共治疗12周,采用西方失语症成套测验(WAB)进行评价,比较2组治疗临床效果.结果:治疗前2组失语指数(WAB-AQ)评分比较差异无统计学意义,治疗后B组失语指数评分高于A组,差异有统计学意义.结论:多奈哌齐联合氟西汀治疗卒中后失语患者临床效果优于单用多奈哌齐.
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经皮微创锁定加压钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折疗效观察
目的:探讨微创锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效分析.方法:对采用微创锁定加压钢板治疗的20例肱骨近端骨折患者进行回顾性分析,依据Constant-Murley评分法进行疗效评估.结果:手术时间60~150 min(平均90 min);20例患者获随访5~18个月,平均9.5个月,全部骨性愈合,骨折愈合时间3~6个月,平均4.8个月.随访期X线片示骨折复位良好,解剖复位16例,接近解剖复位4例,无肱骨头缺血性坏死,无骨不连发生,无内固定物失效.按Constant-Murley评分标准,优(>90分)10例,占50.0%;良(80~89分)7例,占35.0%;可(70 ~79分)2例,占10.0%;差(<70分)1例,占5.0%.优良率85.0%.结论:微创锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折术手术切口小,术中出血少,固定牢固,利于术后早期肩关节功能锻炼.
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诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统(Novasure)治疗月经过多60例临床分析
目的:总结诺舒(NovaSure)阻抗控制子宫内膜去除系统治疗异常子宫出血的有效性、安全性.方法:2014年6月~12月,采用诺舒治疗异常子宫出血60例,分别在门诊于术后1、3、6个月随访,观察其疗效和并发症.结果:平均操作时间(103±14)秒,术后1、3和6个月的有效率均为100%,闭经率分别为80.0%(48/60)、80.0%(48/60)和70.0% (42/60).60例患者术前血红蛋白(88.0±13.9) g· L-1,术后6个月血红蛋白升至(94.2±12.5) g· L-1,手术前后比较,差异有统计学意义(t=-2.855,P=0.004).在30例有内科合并症的患者中,术前血红蛋白(73.2±13.6) g·L-1,术后6个月血红蛋白升至(99.6±18.3) g·L-1,手术前后比较,差异有统计学意义(t=-2.575,P=0.001),提示诺舒术后血红蛋白明显上升,贫血明显改善.结论:NovaSure是一项安全、简便、有效的手术,并发症发生率低,可适用合并严重内科疾病的患者,操作简便、机体损伤小、适用范围广.
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高粘度骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折效果观察
目的:探讨分析高粘度骨水泥在治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折中的临床疗效.方法:选取100例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,随机分为实验组和对照组,分别给予高粘度骨水泥和传统低粘度骨水泥治疗,比较两组手术前后病椎椎体高度、VAS、ODI评分、凸cobb's角(度)及SF-36量表评分以及渗漏情况.结果:手术前两组患者病椎椎体高度、VAS、ODI评分、cobb's角和SF-36量表评分差异均无统计学意义(P>0.05),实验组手术后前缘、后缘病椎椎体高度均高于对照组,VAS和ODI评分均低于对照组,cobb's角小于对照组,而SF-36量表较对照组显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05).高黏度骨水泥组渗漏率远低于传统骨水泥组(18% vs38%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:高粘度骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折显著提高临床疗效,降低患者术后疼痛、改善cobb's角和病椎椎体高度,促进功能恢复,提高患者生命质量.
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Onyx胶在脑动静脉畸形的介入栓塞治疗中的临床分析
目的:对Onyx胶在脑动静脉畸形的介入栓塞治疗中的技巧、风险预防进行探讨.方法:对我院及协作医院共计29例Onyx胶进行栓塞治疗的脑动静脉畸形患者进行总结分析.结果:29例患者中,100%栓塞7例,70%~99%栓塞17例,70%以下栓塞5例;其中肢体肌力4级l例,肢体肌力3级2例,术后出血3例.结论:Onyx胶在脑动静脉畸形的栓塞治疗中是一种安全有效的治疗材料,也是手术切除前及立体定向放疗前的重要辅助治疗手段.
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缺血性脑卒中后白质损伤与神经血管单元的研究进展
缺血性脑卒中损伤是一个多环节级联效应过程,它由多种损伤机制共同参与,它不仅严重损伤灰质,还引起严重的白质损伤.近年来随着神经血管单元(neurovascular unit,NVU)概念的提出和对其认识的深入,使不同原因所导致的脑卒中均被视为大脑神经血管单元参与的反应损伤过程.为了对神经血管单元损伤与保护机制的更深入全面的理解,为缺血后脑卒中的治疗靶点提供依据,本文将从白质与NVU的损伤和保护机制进行阐述.
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激素补充治疗与冠心病相关性的研究
激素补充治疗与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系,近年来已成为研究的热点和有争议的问题.有关激素补充治疗对冠心病相关危险因素影响的研究,尤其是新近引起关注的新的相关危险因素的研究,还缺乏系统性分析,各项研究的观点也不尽相同.本文对冠心病相关危险因素及性激素补充治疗与冠心病相关性进行综述.
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先天性巨结肠遗传分子学研究新进展
先天性巨结肠又称无神经节细胞症,是小儿消化道发育常见的畸形,主要病理学改变是狭窄段的肠管黏膜下及肌层神经丛的神经细胞完全缺乏.其发病机制为胚胎发育时期,受遗传因素及环境因素的共同作用导致的神经嵴向肠管的定向迁移障碍[1],而遗传因素为重要.近年来,发现了数种基因与先天性巨结肠的发病关系密切,现综述如下.
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乳腺癌新辅助化疗的意义及其疗效评价方法的现状
乳腺癌的发生率在女性恶性肿瘤中排名第一,复发率和转移率高,严重危害女性健康,近20年来,全球乳腺癌发病率每年以3.1%的速度递增[1].2012新登记的国家肿瘤数据显示:我国乳腺癌的发病率达到42.55/10万人,并呈逐年上升的趋势.
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ICP-AES法测定常用中药饮片中的重金属含量
目的:测定常用饮片中重金属含量.方法:用10 mL HNO3-2mL H2O2-0.5 mL HF混合酸微波消解,电感耦合等离子体原子发射光谱法测定常用中药饮片中砷、铅、铬、镉、铜、镍6种重金属元素含量.结果:不同药材中重金属含量有较大差异,不同产地的同一种中药材中重金属含量有明显差别,中药饮片沸水浸泡1h后药材中重金属有不同程度的溶出.方法加标回收率为92.23%~105.31%,RSD为0.99%~6.61%(n=6).结论:该方法具有良好的精密度和准确度,可作为中药饮片重金属含量检测的方法.
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赣南黄花倒水莲水提取物体外清除超氧阴离子活性的实验研究
目的:评价黄花倒水莲水提取物体外清除超氧阴离子能力,探讨黄花倒水莲水提取物降低超氧阴离子对细胞DNA的损伤.方法:基于邻苯三酚在碱性条件下不稳定,自氧化产生(O2·-),O2·-与化学发光剂鲁米诺(Luminol)反应使之氧化,产生一个电子激发态的中间体,退激时发光的原理,检测黄花倒水莲水提取物体外清除超氧阴离子的能力.结果:在黄花倒水莲水提取物的原浓度(3 000.000 mg·mL-1)时,超氧阴离子被清除了90.451%,随着黄花倒水莲水提取物溶液的稀释,其清除超氧阴离子的能力逐渐降低,当稀释为原浓度的1/128(23.438 mg· mL-1)时,黄花倒水莲水提取物溶液清除超氧阴离子的能力与空白组比较接近.结论:黄花倒水莲水提取物具有良好的体外清除超氧阴离子活性的能力,随着黄花倒水莲水提取物溶液的稀释,其清除超氧阴离子的能力逐渐降低.
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双黄连逆转肺炎克雷伯菌耐药的体内效果初探
目的:探讨双黄连逆转肺炎克雷伯菌耐药的体内效果.方法:建立耐药的SD大鼠肺炎克雷伯菌模型;再随机分4个治疗组:PBS组、双黄连组、头孢他啶组及联合治疗组;治疗3天后观察各组临床表现,并测定各组大鼠肺内活菌数,以及这些活菌对头孢他啶的药敏效果.结果:临床表现和病理切片结果表明耐药肺炎克雷伯菌大鼠建模成功:各组治疗结果表明,联合治疗组大鼠在临床表现上痊愈,肺内活菌数及活菌的MIC与两个单独治疗组和PBS对照组相比显著减少(P<0.01),而两个单独治疗组的大鼠在临床表现上基本无好转,肺内活菌数及活菌的MIC与PBS组相比相对减少,差异不大.结论:中药双黄连可降低肺炎克雷伯菌大鼠的耐药.
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斜脉暗罗叶甾体类成分研究
目的:研究斜脉暗罗叶的化学成分.方法:95%乙醇提取斜脉暗罗叶,制备总浸膏,硅胶柱色谱分离其成分,理化性质和波谱法鉴定其结构.结果:分离得到3种甾体化合物,分别为β-谷甾醇(1)、β-胡萝卜甙(2)、豆甾-4-烯-3-酮(3).结论:所有化合物均首次从斜脉暗罗叶中分离得到.
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人胎盘源间充质干细胞的分离、培养及生物学鉴定
目的:探讨机械剪碎组织加酶液消化法分离、培养人胎盘间充质干细胞的可行性,并对间充质干细胞进行生物学鉴定.方法:取足月产人胎盘,采用机械剪碎组织加酶液消化法分离,密度梯度离心法提纯胎盘组织中的细胞,利用细胞生长特性对细胞进行进一步分离、纯化并传代培养,倒置显微镜观察细胞形态,流式细胞术鉴定细胞表面标记.结果:在倒置显微镜下,细胞为贴壁生长,形态呈长梭形,少数为多角形,胎盘组织来源间充质干细胞在体外可稳定长期传代培养,应用流式细胞仪检测结果显示CD73、CD90、CD105表达阳性,CD34 、CD45、HLADR表达阴性.结论:联合利用机械剪碎胎盘组织和酶消化法可高效获取胎盘间充质干细胞,获取的胎盘间充质干细胞在体外培养过程中生长稳定,增殖能力强,可长期传代或冻存.
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3'-大豆苷元磺酸钠抗四氯化碳诱导的慢性肝损伤免疫机制探讨
目的:观察3'-大豆苷元磺酸钠(DSS)对CCl4所致小鼠肝损伤的保护作用,并研究其对免疫应答的调节作用.方法:以腹腔注射10% CCl4制作小鼠肝损伤模型.造模期间随机分组,每组分别给予生理盐水、联苯双酯、DSS灌胃治疗,持续6周.检测血清中天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)活性及IL-2、TNF-α含量;流式细胞仪测定全血中T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)水平.结果:给予不同剂量DSS治疗肝损伤模型小鼠后,小鼠血清ALT、AST及TNF-α水平均不同程度降低,IL-2水平升高,降低或升高的差异均以高剂量组更为显著(P<0.05或P<0.01);小鼠全血CD3+、CD4+细胞比例降低,CD8+细胞比例提高,CD4+/CD8+T细胞比值降低.结论:DSS对CCl4诱导的慢性肝损伤有保护作用,其作用是通过平衡T淋巴细胞亚群,调节免疫功能实现的.
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假性动脉瘤彩色多普勒超声影像诊治分析
目的:探讨彩色多普勒超声在假性动脉瘤(PSA)诊治中的价值.方法:对32例假性动脉瘤患者进行彩色多普勒超声检查,观察瘤腔内部回声、破口、血流信号及频谱特征;对其中27例PSA行超声引导加压或注射凝血酶栓塞疗法.结果:32例PSA经造影、治疗及病理证实.瘤腔内见起自载瘤动脉呈喷射状五彩镶嵌动脉血流信号,在瘤腔内呈红蓝漩涡状改变,破口处可测得“双期双向”动脉血流频谱.27例经超声引导压迫、穿刺抽血及注射凝血酶栓塞治疗效果满意,无并发症.结论:彩色多普勒超声在假性动脉瘤诊治中准确度和治愈率高,在临床诊疗中具有重要应用价值.
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磁共振信号强度比值在足月新生儿胆红素脑病中的研究
目的:探讨磁共振信号强度比值在足月新生儿胆红素脑病诊断中的价值.方法:对53例患儿依据血清胆红素水平及临床症状分组,测量患儿苍白球、额叶白质磁共振图像信号强度的比值,然后进行统计分析.结果:T1WI-SIR与总胆红素水平及临床症状严重程度呈正相关,T1WI-SIR值在临床症状分组组间均存在差异,在胆红素增高中度组与重度组之间没有统计学差异.结论:胆红素水平不能全面地评价胆红素脑损伤,使用磁共振信号强度比值并与临床表现相结合,可望对胆红素脑病做出较客观准确的诊断.
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高、低频超声结合检测椎动脉走行的研究和应用
目的:评价高频超声联合应用低频超声诊断椎动脉先天性变异的临床价值.方法:536例拟诊为眩晕患者应用高频超声结合低频超声观察椎动脉起源、穿入位置、内径、走行、血流动力学改变.结果:536例中21例左侧椎动脉异位起源主动脉弓合并高位入颈椎横突孔,1例起源于右侧颈总动脉并高位入颈椎横突孔,41例41根椎动脉单纯高位入横突孔,35例一侧椎动脉发育不良.结论:高频超声联合应用低频超声能很好的诊断先天性椎动脉变异,具有较高的临床意义.
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微波消融小肝癌个体化治疗的临床研究
目的:通过回顾性分析15例小肝癌的微波消融术前及术后增强影像表现,评价微波消融小肝癌的个体化治疗效果.方法:根据术前增强影像结果,选择适宜的个体化微波消融治疗方案,术中或术后增强影像评价消融结果.结果:此组小肝癌患者根据位置、大小、血供情况采用不同治疗方案,例如联合腹腔镜下消融、制造人工胸水、测温、高功率消融血管,双针多角度等方法,18个结节术后随访期内原位复发率0%,远处复发率为13%,生存率93%.结论:微波消融小肝癌的个体化治疗具有良好疗效.
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东源县小儿泌尿系结石B超结果分析
目的:探讨河源市东源县小儿泌尿系结石的发病率、结石特点,为本地区小儿泌尿系结石的防治提供依据.方法:对0~14岁88例泌尿系结石患儿进行B超结果分析.结果:患泌尿系结石儿童,男59例,占67.0%,女29例,占32.9%,男女患病率比为2.03∶1;上尿路结石79例,占89.7%,下尿路结石9例,占10.2%,上、下尿路结石比8.77∶1;高密度结石71例,占80.6%,低密度结石17例,占19.3%,高、低密度结石比4.17∶1.结论:本地区小儿泌尿系结石以含钙为主的高密度结石,根据其特点,进行针对性防治,加强宣传教育,指导改善患者饮食习惯与生活习惯,选择合适的治疗方案.
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东源县儿童泌尿系结石流行病学和影响因素调查
目的:调查东源县儿童泌尿系结石流行病学和影响因素,为本地区制定儿童泌尿系结石防治提供依据.方法:收集本地区三家医院7 860名体检儿童的资料.应用Logistic回归分析方法处理资料.结果:7 860名体检儿童中发现结石88例,结石病率为1.12%.平均年龄(1.72±0.83)岁.男童患病率为1.34% (59/4410),女童患病率为0.84% (29/3450),两者比较有统计学差异(P =0.038).<1岁、1~5岁、6~14岁泌尿系结石患病率分别为0.96% (37/3870)、1.05% (30/2850)、1.84% (21/1140),三组之间比较有统计学差异(P =0.040).结石直径(8.6±12.9) cm.上尿路结石65例,占结石73.9%,并以肾结石为主(48例,占结石54.5%),下尿路结石18例,占结石20.5%,上尿路结石合并下尿路结石5例,占5.6%.3例患儿发生肉眼血尿,4例患儿发生镜下血尿,占全部患儿的7.95%.分别根据性别、年龄、喂养方式、父母认知情况、遗传、营养状况、是否足月、生产方式、胎次、民族将入选患儿分组,结果显示按照不同性别、年龄、喂养方式、父母认知情况、遗传、营养状况分组的患儿之间泌尿系结石患病率有统计学差异(P<0.05).将以上6个变量引入Logistic回归模型,结果显示喂养方式(OR=2.385,95% CI:1.401 ~4.061)、父母认知情况(OR=9.160,95% CI:3.354~25.015)、遗传(OR=3.263,95% CI:1.605~6.332)是儿童泌尿系结石的影响因素.结论:喂养方式、父母认知情况、遗传是东源县儿童泌尿系结石的影响因素.
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免缝合式血管吻合器的离体实验研究
目的:采用离体动物实验来证实我们研制的一种免缝合大血管吻合器的操作简易性和近期可靠性.方法:根据流体力学原理,我们设计了一种由内支架和外袖套组成的免缝合式大血管吻合器.我们对比了缝合吻合法和吻合器吻合法的操作时间,以判断两种吻合法的操作简易性;采用静态血管吻合口压力测试装置来检测吻合效果,以判断两种吻合法的近期可靠性.结果:采用缝合吻合法的吻合时间为(784±83.8)秒,吻合器吻合法的吻合时间为(244 ±37.5)秒,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);缝合吻合法的吻合口漏(针眼漏)为100%,吻合器吻合法发生吻合口漏为0,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:免缝合大血管吻合器具有操作简易、近期吻合效果可靠的优点,可为大血管手术提供操作简易、近期效果可靠的吻合器械.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 |
2001 | 01 02 03 04 |