天津护理杂志
Tianjin Journal of Nursing 천진호리
- 主管单位： 天津市卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 天津市中心妇产科医院 天津市护理学会 天津医科大学护理学院
- 影响因子： 0.71
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1006-9143
- 国内刊号： 12-1260/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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9例自体骨髓干细胞移植治疗下肢缺血性疾病的护理
下肢慢性缺血性疾病是一种严重危害健康的疾病,主要包括缺血性糖尿病足坏疽(DF)、下肢动脉硬化性闭塞症(ASO)、血栓性闭塞性脉管炎(TAO)等.自体骨髓干细胞移植(ABMT)是将外周血或骨髓中的干细胞移植到缺血的肢体肌肉或闭塞的血管中,使其分化、形成新生毛细血管,改善和恢复下肢血流,达到治疗下肢缺血的目的.
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中央静脉导管巧用于心包积液引流的护理
对心包积液患者常用心包穿刺抽液来缓解症状,明确病因及注射药物以达到治疗目的,但常需多次穿刺,且用普通穿刺针操作危险性大,有报道致命并发症高达115～20%[1].近年来,我科采用中央静脉导管对中、大量心包积液行穿刺置管引流,避免了反复心包穿刺的痛苦,且安全可靠.同时,通过我们严密的监测和护理,均取得了满意的效果.现将护理体会介绍如下.
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青春期多囊卵巢综合征的护理
多囊卵巢综合征(PCOS)是女性常见的一种较为复杂的内分泌疾病,以雄激素过多、胰岛素抵抗及长期无排卵为特征,临床表现有月经紊乱、闭经、不孕、痤疮、多毛或肥胖等.
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逆行腓肠神经滋养血管皮瓣修复足踝部感染创面的护理
逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损感染创面12例,术后持续引流24～72h,观察皮瓣血运.12例患者术后皮瓣全部存活,随访2～20个月,皮瓣色泽、质地弹性良好.
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Ahmed青光眼阀植入术治疗顽固性青光眼的围手术期护理
眼内植入物(Ahmed青光眼阀)引流术为治疗各种顽固性青光眼的方法.我院自2004至2006年应用Ahmed青光眼阀(AGV)植入治疗19例难治性青光眼,护理人员在手术各阶段予以精心配合与护理,取得了满意效果.现将护理体会介绍如下.
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连续性血液净化辅助治疗重症急性胰腺炎的护理
重症急性胰腺炎(SAP)临床症状危重,病情凶险,病死率至今仍高达20%～30%,而多器官功能障碍综合征(MODS)或多器官功能衰竭(MOF)目前仍是SAP的主要死亡原因之一[1].为了提高抢救成功率,我科自2004年6月至2007年3月,在常规治疗基础上加用连续性血液净化治疗(CBP),共施行32例,在治疗过程中选择适当的护理方法尤为重要,本文仅就CBP治疗SAP过程中的护理体会作一探讨.
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局部晚期肺癌上腔静脉切除重建术的护理
总结6例实施上腔静脉切除重建术的局部晚期肺癌患者的治疗与护理.做好术前心理疏导,提高患者的依从性,加强术后监护,减少呼吸、循环系统的并发症,注意置人人造血管的保护.
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18例脑-肾综合征的原因分析及护理
脑血管疾病(CVD)并发肾功能障碍即脑-肾综合征,约占CVD患者的2%[1].其疾病基础以高血压和动脉硬化为多见,常常影响心、脑、肾等重要器官功能.一旦发生急性肾功能障碍,往往提示预后较差.
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剖宫产术后深静脉血栓形成的病因分析及护理对策
采用回顾性调查的方法对7例剖宫产术后深静脉栓塞病例进行分析,探讨下肢深静脉血栓形成的原因及相应的预防护理对策.
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介绍一种腹水浓缩回输腹腔装置操作新方法
顽固性腹水是肝硬化、肝癌、腹腔肿瘤等疾病终末期常见的并发症.腹水超滤浓缩回输腹腔成为治疗难治性腹水的一大进步[1].但在治疗过程中,常因患者的腹水持续存在时间过长或有腹水感染史等使腹水中纤维蛋白增多[2],经滤过器超滤浓缩后,纤维蛋白等物质凝集成絮状物或粘稠物,在回输端滴壶内过滤网处积聚成团,堵塞管路,往往达不到超滤液体量而中途停止治疗.
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羟基磷灰石义眼台植入术后并发症的护理
羟基磷灰石(HA)义眼台在眼球摘除后的眼窝重建术中,较其他填充材料显示出较多优点.我科近年来共施行58例HA义眼台植入术,术后出现并发症13例,经积极的治疗、护理,取得了满意的效果,现将护理体会介绍如下.
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后腹腔镜肾囊肿去顶术手术前后护理
我科于2005年1月至2006年11月收治49例肾囊肿病例,采用后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗,取得了良好效果.现将该手术前、后护理总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组49例中男26例,女23例;年龄24～72岁.囊肿直径4～12cm,均为单发,右侧25例,左侧24例.主要临床表现为腰部疼痛,以胀痛为主.B超表现为病变区无回声,囊壁光滑,边界清楚.
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儿童心因性疾病的心理分析及护理干预
心因性疾病主要是由心理因素引起的没有器质性疾病基础的躯体和精神症状[1].儿童期心理发育受环境影响较大,且多数儿童情感带有冲动性,易变性,调节能力较弱,一旦遇到不良刺激,极易发生心因性疾病.本院1997年1月至2005年6月共收治18例心因性疾病儿童,进行综合心理护理,现介绍如下.
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老年患者跌倒因素的分析与预防措施
目前,许多国家已经或正在把住院老年患者跌倒率作为临床护理质量控制的一项指标.老年人意外跌倒已成为国内外学者研究的重要课题[1].据统计65岁以上的老年人每年约有1/3的人跌倒1次或多次,并随着年龄的递增而增加.
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健康教育在医院的实施及研究进展
健康教育是整体护理的重要内容,起到了推动医疗卫生服务从观念转变到工作模式转变的作用,有利于病人,有利于医院的发展,有利于护理专业建设和学科发展[1].
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精神科护士面临的职业危害与防护措施
由于医院的工作环境和服务对象的特殊性,在护理活动中存在着多种职业危害因素,护士常常暴露于这些危险因素中[1].尤其是在精神科这一特殊岗位的护士,时常还会受到意想不到的攻击和心理伤害.
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呼吸系统康复护理对颈髓损伤患者呼吸功能的影响
目的:探讨呼吸系统康复护理干预对改善颈髓损伤患者呼吸功能的影响.方法:随机将48例患者分为康复组24例、对照组24例,两组患者采用相同的康复训练和常规护理,康复组增加呼吸系统康复护理干预,30日后对两组患者的肺功能MVV(大自主通气量)、FEV1(用力呼气后第1秒内的用力呼气量)和肺部感染率进行比较.结果:两组患者的MVV及FEV1均有提高(P＜0.05),康复组肺部感染发生率降低(P＜0.05).结论:呼吸系统康复护理干预对改善颈髓损伤患者呼吸功能,降低肺部感染有较好的实际意义.
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加温输液在神经外科手术中对脑代谢影响的观察
目的:探讨加温(37℃)输液在神经外科手术中应用的意义.方法:将60例行开颅肿瘤切除术患者随机分为非加温输液组与加温输液组各30例,分别于全身麻醉诱导后、术中1h、术中2h、术中3h、手术结束即刻测定颈内静脉球部及桡动脉血乳酸含量.结果:两组患者颈内静脉部血乳酸(VL)、动静脉血乳酸差值(ADVI)于术中2h至术后即刻统计学差异有显著性(P＜0.05);两组患者ADVI随手术时间推移而增大,且非加温输液组高于同期加温输液组.结论:围手术期患者应用加温液体输液通过人体正常代谢调节,可保障脑组织的有氧代谢,减少并发症的发生.
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综合科与精神科临床护士心理健康状况调查分析
目的:了解温州地区综合医院与精神病专科医院临床护士心理健康状况.方法:采用精神症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)以及防御方式问卷(DSQ)对温州市区及周边地区7家医院183名护士进行测评.结果:各医院临床护士在SAS、SDS、DSQ心理测评中各项目因子分比较差异无显著性:在SOL-90测评中,临床护理人员在强迫、人际关系因子分优于一般人群,余项因子与一般人群相比无差异;综合医院临床护士在强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性7项因子得分以及总分显著高于精神科护士,其余项目则无差异.结论:精神科护士心理健康状况优于综合医院临床护士.
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加强护理安全管理提高护理质量
安全护理是指护理人员在护理工作中严格遵循护理制度和操作规程,准确无误地执行医嘱,实施护理计划,确保患者在治疗和康复中获得身心安全.为确保临床护理安全,我院护理部围绕医院管理年的活动主题,于2005年4月份修订了护理风险紧急预案,加强护理风险防范和护理安全管理,大限度消除不安全因素的影响,保障患者的身心健康.
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实施风险管理提高护理安全与质量
通过运用风险管理理念实施风险管理,防范或减少护理缺陷的发生以保证护理安全与工作质量的持续改进.首先进行全员培训,强化意识,提高防范能力.定期分析可能引起护理安全风险的相关因素,制定防范措施.同时,建立安全管理的考核制度,提高系统的实效性,推动护理质量的控制与持续改进.
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护理风险管理在重症病人院内转运中的应用
根据风险管理方法程序,找出重症病人院内转动中存在的和潜在的护理风险,评估重症病人转运过程中的安全隐患,制定护理标准制度,规范重症病人转运过程.实施有效地护理风险管理,对预防病人转运过程中的护理安全隐患,减少护理纠纷具有重要作用.
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14例护患纠纷原因分析及防范
对14例护患纠纷原因进行调查分析.少数护理人员服务观念滞后,服务态度生硬,与患者交流沟通少护理技术不过硬等是发生护患纠纷的直接原因.护理人员要转变观念,增强服务意识,提高护理质量和服务质量,减少和杜绝纠纷的发生.
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儿童肿瘤病房护理服务模式的建立与实践
为满足肿瘤患儿及其家庭在住院治疗期间的需求.建立适合肿瘤患儿特点的、亲情化的护理服务方式.界定显性服务和隐性服务范围,建立规范化的护理服务.融洽了护患关系,为患儿和家属提供更好的服务.
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护士应对操作技能检查存在的问题与对策
对456人次护理操作应检过程进行回顾分析,发现有相当一部分护理人员在应对能力方面存在问题.对此,提出以下对策:强调平时全员训练,全项训练;规范化培训与临床考核相结合;加强礼仪培训,学习美学知识:注重患者的个体需要,提高护理操作的灵活性.
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流程再造在手术室血源性传播疾病管理中的应用
运用流程再造的技术和方法,借助信息技术,对原有不合理的手术安排的信息流程进行再造,使术前检测率达到100%,提高了手术安排的准确性和效率,防止不必要的医疗纠纷,提高了患者满意度.
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浅淡中医院在护理管理中的问题与对策
在医院管理年验收和等级医院复审中,发现中医医院普遍存在的中医护理特色体现不足;临床实际开展操作项目过少;护理常规脱离实际及运用不熟练等问题,分析原因,找出对策从而落实管理年活动对中医院护理工作的要求.从根本上提高中医院护理质量,发挥中西医结合护理的特色及优势.
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一例同时行剖宫产与心内直视手术的护理配合
在孕产妇的死因调查中妊娠合并心脏病是第2位死因[1],对妊娠合并心脏病患者剖宫产是终止妊娠的佳方式[2].在剖宫产手术同时实施体外循环心脏手术风险大,操作程序复杂,需要多方面配合、协作才能完成.
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一例两种延髓麻痹并存患者的护理
假性延髓麻痹是指两侧大脑半球病变引起的皮质延髓束损害,造成软腭活动受限,咽反射迟钝或协调性差.延髓麻痹也称真性延髓麻痹,是由于延髓本身病变引起的舌咽神经反射消失,两侧软腭抬举不能,咽反射消失.
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一例速发型参麦注射液过敏的抢救
随着参麦注射液在临床广泛应用,逐渐发现有较多的不良反应类型,如过敏反应:皮疹、胸闷、心悸,严重可见过敏性休克、肝功损害、局部疼痛、癫痫发作等.
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一例全胰切除+自体胰岛细胞移植患者血糖控制的观察及护理
我科2005年9月份为1例胰体癌患者行全胰切除+自体胰岛细胞移植术,术后配合胰岛素控制血糠接近正常,获得成功,使患者安全渡过手术及手术恢复期,无并发症发生,取得良好效果.现将护理体会报告如下.
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一例急性鱼胆中毒血液灌流串联血液透析的护理
血液灌流(HF)是治疗急性药物或毒物中毒的主要有效方法,而血液透析(HD)则是急性或慢性肾功能衰竭的替代治疗有效措施之一.现将我院收治的一例急性鱼胆中毒并发急性肾功能衰竭患者的护理体会报告如下.
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一例全踝关节置换手术配合及护理
随着外科学术思想和治疗观念的更新,新的医疗设备及器械不断涌现,踝关节置换已经从实验室的偶然的成功阶段发展到有使用价值、耐用的阶段,而今全踝关节假体的设计多部件旋转的新观念,可以明显改善踝关节的功能.我院在2006年3月成功为一句左踝类风湿关节炎女性患者实施了全踝关节置换术.术后患者左踝关节在缓解疼痛、改善功能、活动度等方面,取得了良好的结果.
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一例双胎妊娠合并白血病患者的护理
白血病是造血系统的恶性肿瘤,妊娠合并白血病很少见[1].临床治疗与护理较复杂.我院曾收治1例双胎妊娠合并慢性粒细胞白血病患者,经积极的对症支持治疗,患者孕38+3周顺利分娩1对女活婴,生后评分分别为9分和8分.
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一例腐蚀性食管灼伤行结肠代食管术围术期护理
食管腐蚀性烧伤是由于吞服腐蚀剂,如强碱或强酸等导致的食管损伤和炎症,后果极为严重,终导致食管瘢痕性狭窄[1].对1例因误服腐蚀性液体导致食管狭窄患者实施经颈腹切口行结肠代食管手术,通过高质量护理,患者治愈出院.现将其围术期护理报告如下.
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一例牙龈癌患者放疗后张口困难引发营养失调的护理
放疗后张口困难是牙龈癌放疗的晚期并发症,由于颞颌关节功能障碍导致张口困难.我科2005年10月收治1例牙龈癌患者,入院时张口困难程度为Ⅳ级,牙关紧闭,只能用吸管吸进极少量全流质饮食,通过护理会诊,实施张口功能锻炼及营养支持治疗,效果明显,提高了患者的进食能力和生存质量,现将护理体会总结如下.
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蛇药搽涂治疗刺激性药物所致静脉炎的疗效观察
由于安浮特克、可乐必妥、垂体后叶素、甘露醇等药物具有很强的刺激性,多可引起静脉炎,沿静脉走向出现红、肿、热、痛,或(伴)沿穿刺静脉近端呈红色条索状或树枝样改变,给患者带来痛苦.我们自2002年2月开始采用蛇药搽涂治疗安浮特克、可乐必妥、垂体后叶素、甘露醇所致静脉炎,取得较好效果,现报道如下.
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新型敷料用于过度渗出创口的效果观察
目的:探讨新型敷料对促进过度渗出创口愈合的临床效果.方法:将80例过度渗出创口的病人随机分为实验组和对照组各40例,对照组采用传统敷料治疗;实验组采用新型敷料治疗,对少量渗出者应用水胶体类敷料,对中量渗出者应用藻酸类敷料,对大量渗出者应用泡沫类敷料.结果:实验组总痊愈时间为(19.7±6.3)天,对照组为(27.3±4.7)天;实验组治愈率为80%,对照组为47.5%;实验组总有效率为:100%,对照组为85%.两组疗效比较有统计学意义(P＜0.05).结论:新型敷料能加速过度渗出创口的愈合,其疗效优于传统敷料治疗.
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康惠尔透明帖用于静脉炎的观察
在神经内科常需静脉输入刺激性药物(β-七叶皂苷钠、前列地尔等)、高渗性药物(甘露醇)等,可引起血管内膜化学炎性反应[1],以前我们对于静脉炎采用50%硫酸镁湿敷,自2005年起我科开始选用康惠尔增强型透明帖治疗输液致静脉炎,疗效满意,现报道如下.
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锌硼散外用预防危重症患者皮肤皱烂的护理
目的:预防危重症患者发生皮肤皱烂.方法:对160例ICU患者随机分组,单数床号86例采用温水擦浴5min后锌硼散外用为观察组,双数床号74例仅给予常规温水擦浴5min为对照组,观察皮肤皱烂发生情况.结果:观察组皮肤皱烂发生率低于对照组.结论:温水擦浴5min后锌硼散外用可有效预防皮肤皱烂.
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"一次性婴儿吸痰器"在留取痰标本中的应用
临床上,对于肺部感染所采用的有效抗生素治疗,要依据痰培养及药物敏感试验的结果,而成功留取痰标本是痰培养的关键.对于老年咳痰无力、气管插管、气管切开等不能自行排痰的患者要借助吸痰来留取痰标本,在实际操作中,痰液往往直接流入吸痰瓶中,造成痰标本采集失败.为此,我们使用"一次性婴儿吸痰器"(见图示)做为"集痰器",有效地解决了上述问题.
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应用喜疗妥预防小儿静脉输入红霉素所致疼痛应激的护理
目的:观察喜疗妥预防小儿静脉输入红霉素所致的疼痛应激的效果.方法:均采用浅表静脉输入红霉素,观察组除一般护理外,加用喜疗妥软膏外涂于浅表静脉穿刺点沿静脉走行皮肤,范围约4cm×6cm,每天1次.对照组只给予一般护理.结果:疼痛应激发生率观察组为20%,对照组为61%,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:喜疗妥是预防小儿静脉输入红霉素所致疼痛应激的有效方法.
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影响临床采血标本的质量分析及对策
目的:为了提高血标本的质量.方法:对36000份住院和门诊病人的血液标本进行分析.结果:3595份血标本不合格,占10%.不合格原因包括标本凝固、选错试管、试管未写病人姓名、血量不符、溶血等,经过对护士的培训和检验科的沟通等环节处理,使血标本不合格率下降为2%.结论:影响采血标本质量的因素与采血方式、血样运输、保存、采血前的准备、收集等多个环节有关.
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中西医结合治疗溃疡性结肠炎的观察与护理
溃疡性结肠炎亦称非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因不明的直肠和结肠为主的慢性自身免疫性疾病,病变主要位于结肠的黏膜与黏膜下层,以腹痛、腹泻、脓血便为主要表现.本病病程较长,易反复发作,严重影响患者的生活质量.我院2003年10月至2006年9月收治的52例溃疡性结肠炎患者采用中西医结合方法治疗,现报告如下.
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在《护理学基础》课程教学中融入人文关怀理念
现代护理已由以疾病为中心的阶段,发展到以病人为中心、以人的健康为中心的护理阶段,体现了以人为本的人文关怀理念.教育部也提出了对护理专业学生"体现了人文关怀,具有以护理对象为中心,参与实施整体护理的基本能力的培养要求.
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制作教学光盘在优化手术室带教工作中的作用
近年来随着计算机的普及,各种多媒体教学课件已日渐普及到教学中,基于多媒体技术的多媒体光盘正在成为信息传播与交流的一种有效途径.心理学认为:人识别一样东西,用语言描述要2.8s,用线图需1.5s,用黑白照片需1.2s,彩照需0.9s,直观看实物只需0.4s[1].
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赏识教育在临床护理教学中的应用
赏识教育初是有一个父亲在教育他的聋童女儿中发现和诞生的,逐渐推广到学校、老师以及学生家长对学生子女的教育中,以及到社会的人际关系中.
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护生化疗防护知识调查分析及对策
目的:调查护生对化疗防护知识的认知水平等方面情况并进行分析.方法:采用问卷调查法,对60名实习护生进行调查.结果:护生对化疗药物污染的危险因素了解不够全面,在面临危险因素时自我防护意识淡薄,缺乏有效的应对措施.结论:护生在进入临床实习前要进行系统的化疗防护培训,增强防护措施.强化规范操作行为,防止发生职业性暴露.
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视频终端综合征的健康干预
随着计算机广泛进入我国社会生活的各个领域,由于工作、生活的需要,有些人需每天工作在电脑或者视频终端前,由于长时间使用视频终端(VDT)操作而影响眼睛和身心健康所产生的一组疾病,称VDT综合征,又称技术紧张性眼病或电脑视力综合征.我院眼科门诊近几年就诊的患者中,有很多为VDT综合征患者,针对这些越来越多的人群,我们进行了一系列的健康干预,收到了良好效果.
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介绍一种腹腔镜手术脐部清洁的方法
普外科腹腔镜应用广泛,由于其1个路径须经脐部切入,因此对脐部皮肤准备要求较高.传统应用松节油、汽油、石蜡油清洁脐部污垢,再用酒精消毒.我科于2005年10月,利用健之素牌手消毒剂用于脐部皮肤准备,取得较好效果.
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护士节:对护理职业精神的追求
护士是社会中一个特殊群体的代名词,她的公众形象是通过人们接触、听说和媒体传播树立起来的,世界上,没有一种职业可以在没有公众支持的社会环境下得以发展和获得成功.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
