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天津护理

天津护理杂志

Tianjin Journal of Nursing 천진호리

省级期刊
  • 主管单位: 天津市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 天津市中心妇产科医院 天津市护理学会 天津医科大学护理学院
  • 影响因子: 0.71
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1006-9143
  • 国内刊号: 12-1260/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发:
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1993
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 天津护理编辑委员会
  • 出版地区: 天津
  • 主编: 陈叙
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 瘢痕子宫合并前置胎盘患者剖宫产术中应用Bakri球囊宫腔止血的护理配合

    作者:魏静

    总结18例瘢痕子宫合并前置胎盘患者剖宫产术中继发性出血应用Bakri球囊宫腔填塞压迫止血的护理配合.积极配合术者操作,密切观察生命体征、阴道出血,保持管道通畅性、合理进行容量治疗,可明显减少术中出血,降低子宫切除率,并改善患者的预后.18例患者围产期结局均良好.

  • 6例飞秒激光辅助板层角膜移植患者的护理

    作者:严晶;黄绍辉;刘华

    总结6例飞秒激光辅助板层角膜移植患者的护理,通过术眼准备、固视训练、术后用药护理、并发症的观察、心理护理、出院指导及随访,6例手术后视力提高,未发生严重并发症.

  • 6例幼儿全脑血管造影的围手术期护理

    作者:汪静

    总结6例3岁以下小儿全脑血管造影的围手术期护理.术前全面评估病情,导管室做好环境和物品的准备,术中密切配合医生操作,随时观察患儿的生命体征,术后做好精心护理,预防并发症的发生.

  • 应用VERSAJET Ⅱ清创水刀行烧伤清创自体皮移植手术的护理配合

    作者:侯艳虹

    总结应用VERSAJET Ⅱ清创水刀对48例烧伤患者行清创及自体皮移植手术的护理配合.术前做好患者的心理护理和术前指导,掌握水刀的工作原理,术中使用时的配合要点和注意事项及术后处理方法.

    关键词: 清创水刀 烧伤 护理
  • 高危主动脉瓣重度狭窄患者行主动脉瓣植入术的护理

    作者:张艳春

    本文总结8例高危主动脉瓣重度狭窄患者进行主动脉瓣植入术的护理措施,通过密切观察病情变化,心理护理,制定合理的饮食方案,给予有效的穿刺部位护理,可以明显提高此类患者的治疗效果,促进患者康复.

  • 13例精囊镜治疗顽固性血精患者的护理

    作者:赵薇;程蕊

    总结13例精囊镜治疗顽固性血精患者的护理.术前的心理干预及全身准备为手术安全提供重要保证,术后的护理及健康宣教能有效预防和减少术后并发症的发生.

    关键词: 精囊镜 血精 护理
  • 急性心肌梗死经皮腔内冠脉介入术后患者的中西医结合护理

    作者:赵春燕

    总结60例急性心肌梗死经皮冠脉介入术后患者中西医结合护理,严密术后的病情观察,做好心理护理,应用中西医结合方法做好便秘护理,指导患者康复运动,合理膳食,促进患者的术后康复.

  • 43例血液透析患者管路及滤器凝血原因分析及护理

    作者:高敏;马甫康;钱惠艳;沈雪云

    总结43例血液透析治疗过程中发生管路及透析器凝血原因,进行针对性分析,提出相应护理对策以减少再次发生次数,降低患者失血风险,保证治疗的顺利完成.

  • 健康体检中眼底照相的护理配合

    作者:李慧敏

    眼底检查是一项可以无创、直观了解眼底及全身血管情况的技术.通过眼底观察,不仅可以发现眼底病变,同时也可以了解全身微血管疾病的情况,有助于全身疾病的早期诊断和判断预后[1].免散瞳彩色数码眼底照相因其方便、快捷,重复性好,受检者易于接受,资料便于保存等优点在临床健康体检筛查中被广泛应用.

  • 重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子治疗老年患者气管插管致鼻压疮的效果观察

    作者:王湘;石海燕

    目的:探讨重组人粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(recombinant human Granulocyte-Macrophage Colony-Stimulating Factor,rhGM-CSF)凝胶治疗老年患者经鼻气管插管诱导的Ⅱ期鼻压疮的疗效.方法:56例经鼻气管插管致Ⅱ期鼻压疮的老年患者,随机分为观察组和对照组各28例.观察组采用rhGM-CSF凝胶外敷,对照组采用盐酸金霉素眼膏外敷,比较两组患者创面愈合时间、治疗后不同时间点愈合率及不良反应.结果:观察组完全愈合时间为(13.33-0.99)天,对照组(17.03+1.06)天,差异有统计学意义(t=-13.50,P=0.000).治疗期间各时相点观察组创面愈合率均较对照组明显增加,两组差有显著性意义(P<0.01).两组治疗期间均未见不良反应.结论:rhGM-CSF凝胶能促进老年患者经鼻气管插管诱导的Ⅱ期鼻压疮的愈合,缩短愈合时间,安全有效.

  • 自粘性弹力绷带在桡动脉置管拔除后的应用

    作者:孟雷雷;王丽丽;余艳

    目的:观察桡动脉置管拔除后应用自粘性弹力绷带的止血效果.方法:应用随机排列表将符合纳入标准的130例患者随机分为观察组68例,对照组62例.观察组使用自粘性弹力绷带压迫桡动脉穿刺点,对照组使用纱布手工按压,观察2组的止血效果.结果:观察组穿刺处出血、血肿及皮肤瘀斑发生率低于对照组(P<0.05).结论:自粘性弹力绷带应用于桡动脉置管拔除后压迫止血效果优于传统按压法.

  • 68例剖宫产术后阴道分娩产妇的监测与护理

    作者:高海莹;吕艳

    近年来,我国剖宫产率呈现逐年上升的趋势.而高剖宫产率在一定程度上增加了瘢痕子宫的发生率,伴随着我国计划生育政策的调整,剖宫产术后瘢痕子宫妊娠的女性随之增多.其分娩方式的选择——“剖宫产术后阴道分娩(vaginal birth after cesarean section,VBAC)和选择性重复剖宫产(elective repeated cesarean section,ERCS)”成为了越来越多的产科医生和产妇要共同面临的问题.

  • 肿瘤内科医用粘胶相关损伤的原因分析及护理对策

    作者:赵广慧;林倩倩

    分析47例肿瘤内科患者发生医用粘胶剂相关性皮肤损伤(MARSI)的原因并采取相应的护理对策,旨在提高护理服务质量,为患者提供优质的护理服务.

  • 应用冷冻球囊消融术治疗房颤的围手术期护理

    作者:王丽萍;初钰辰

    总结20例应用冷冻球囊消融术治疗房颤患者的围手术期护理,术前做好患者的心理护理、患者体位的摆放,术中患者的观察,术后监护,饮食护理,健康宣教及并发症的护理和预防.

  • 负压封闭持续冲洗引流术治疗乳房脓肿的护理

    作者:宁雄

    乳房脓肿是常见的哺乳期疾病,多见于初产妇,主要病原体是金黄色葡萄球菌,临床表现为全身发热、乳房红肿热痛,脓肿较大者触之有波动感,严重者脓肿向外破溃,向内深入,甚至发生败血症.乳腺脓肿不能仅以抗生素治疗,以防更多的乳腺组织受破坏,传统的治疗方法是以放射状大切口切开脓腔,用凡士林纱条填塞,进行开放式引流[1],但治疗时间长、换药次数多、切口愈合较差,甚至愈合后乳房变形,影响美观[2].

  • 胃管非计划性拔管的相关因素及护理对策

    作者:李佳星;夏欣华;程安琪;任之珺

    分析汇总了胃管非计划性拔管的相关因素,包括患者舒适度改变,谵妄、躁动,胃管固定不牢固,未正确约束以及护士年资低,缺乏专业培训等方面.通过有效评估、镇静、约束、固定,加强护理人员培训等措施可预防和减少非计划性拔管的发生.

  • 临床护理单元风险测评问卷的编制

    作者:刘鸿梅;郝艳华;王晓萍;权月;田丽

    目的:构建《临床护理单元风险测评问卷》,为临床护理单元的风险测评提供科学依据.方法:采用文献回顾和专家会议法形成初始问卷.在此基础上,通过德尔菲法确定问卷各条目权重.其中,德尔菲法共包括两轮专家函询,每轮函询专家为38名.结果:问卷终确立了6个条目,各条目及其权重分别为护理操作24%、患者病情危重程度24%、患者照护难易度20%、护患沟通难易度11%、不良事件发生风险12%、职业暴露风险9%.结论:《临床护理单元风险测评问卷》的构建过程同时兼顾科学性和实用性,为护理管理者客观评价临床护理单元的风险水平提供了可靠依据.

  • 临床护理路径在化疗患者胃肠道反应护理中的应用效果观察

    作者:孙英杰;汪洋

    目的:探讨临床护理路径在化疗患者胃肠道反应护理中的应用效果.方法:将100例化疗患者随机分为路径组和对照组各50例,路径组应用临床护理路径实施护理,对照组采取传统护理模式对患者实施护理.比较两组患者在恶心呕吐的情况、健康教育掌握情况及患者满意度方面的差异.结果:路径组患者恶心呕吐发生率明显低于对照组,健康教育掌握程度及满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径在化疗患者胃肠道反应护理中应用,能降低恶心呕吐的发生率,提高患者的满意度及护理质量,具有临床应用价值.

  • 袋鼠式护理对足月新生儿疼痛反应和体格发育的影响

    作者:王娟;卓瑞燕

    目的:探讨袋鼠式护理对新生儿疼痛反应和体格发育的影响.方法:选取自然分娩的足月新生儿100例,按照分段随机分组方法均分为对照组和观察组各50例.对照组新生儿按常规护理方式护理,观察组新生儿在常规护理的基础上自分娩后5h内即接受袋鼠式护理1h,并在随后住院的3天内,每天进行2次袋鼠式护理.出院后在家中继续实施袋鼠式护理至30天时.对两组新生儿进行足跟采血,测定采血前、采血时和采血后的心率和血氧饱和度.测量两组新生儿刚出生时和30天时的身高、体重和头围,并计算增长差值.结果:足跟采血时和采血后观察组新生儿的心率低于对照组,而血氧饱和度高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.01);观察组新生儿的身高、体重和头围的增长差值均要优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.01);结论:袋鼠式护理能缓解新生儿疼痛反应和促进新生儿体格发育,作为一种科学、有效和人性化的护理模式,袋鼠式护理值得在临床推广和应用.

  • PDCA循环引导的Ⅰ型成骨不全患者康复随访研究

    作者:孟昭梅;刘旭艳;陈玉霞;张克超

    目的:探讨PDCA循环引导的Ⅰ型成骨不全患者康复随访效果.方法:选择Ⅰ型成骨不全患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用PDCA循环模式对Ⅰ型成骨不全患者进行护理,对照组采用常规护理方法.进行患者满意率、WeeFIM评分评估并比较两组患者的随访效果.结果:末次随访患者满意率及WeeFIM评分,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:PDCA循环式随访管理是一种以患者为中心的全程互动模式,能提高患者依从性,提高术后康复效果.

  • 关节松动技术在乳腺癌术后患肢肩关节活动障碍康复中的作用

    作者:唐磊;王莹;强万敏

    目的:改善乳腺癌术后肩关节功能障碍患者的肢体功能.方法:将120例乳腺癌术后患肢肩关节活动功能障碍的患者随机分为干预组和对照组各60例,对照组给予常规的器械及渐进式康复操训练,干预组实施关节松动技术手法治疗,分别在治疗前和治疗2周、4周后进行评价.结果:治疗后2周及4周干预组患肢肩关节活动度优于对照组(P<0.05).结论:乳腺癌患者术后应用关节松动技术可及早改善患肢肩关节活动功能障碍的程度.

  • 糖尿病教育门诊在初发2型糖尿病患者治疗中的应用及效果评价

    作者:夏宇飞;黄霄;董昕;杨睿博;赵岳

    目的:探索糖尿病教育门诊在初发2型糖尿病患者治疗中的应用及效果.方法:选取天津医科大学代谢病医院新确诊的2型糖尿病患者120例,随机分成干预组和对照组各60例.干预组除接受常规的医生门诊的治疗和教育之外由糖尿病教育门诊护士给予患者糖尿病健康教育,对照组只接受常规的医生门诊的治疗和教育,观察教育门诊干预前后对患者的知识及行为影响情况以及空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、体重指数的变化情况.结果:干预组在接受糖尿病教育门诊后糖尿病知识的掌握和行为的改变均优于对照组,两组差别有统计学意义(P<0.05);干预组患者的空腹血糖、餐后2h血糖,糖化血红蛋白及体重指数的控制均优于对照组,两组差别有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病教育门诊在初发2型糖尿病患者的治疗护理及管理方面可操作性及实用性强,有临床应用价值,值得推广.

  • 肿瘤专科医院护士糖尿病知识掌握情况调查分析

    作者:李媛媛;孟英涛;王新颖;吕晶;刘倩倩;李健

    目的:了解肿瘤专科医院临床护士糖尿病知识掌握情况,分析存在的问题.方法:采用糖尿病知识问卷对山东省肿瘤医院111名护士进行调查.结果:糖尿病知识得分为15~28分,平均(23.22±2.70)分,其中成绩良好占21.50%.不同职称、层级、工作年限、护理糖尿病患者人数护士糖尿病知识得分差异有统计学意义(P<0.05).肿瘤专科护士对糖尿病急慢性并发症相关知识掌握程度偏低,错误率为65.42%.结论:肿瘤专科医院临床护士糖尿病知识掌握程度偏低,尤其是低层级护士,需进一步加强糖尿病知识培训.

  • 早产极低出生体重儿不同喂养方式的临床效果观察

    作者:赵颖

    目的:探讨早产极低出生体重儿不同喂养方式的临床效果.方法:新生儿科所收治胎龄≤32周且体重<1 500 g的早产极低体重患儿323例,胎龄26~32周,出生体重(710~1 500)g.按喂养方式进行分组,分为母乳强化组、纯母乳喂养组及人工喂养组三组.对其的发生率及矫正胎龄达到40周时的身长、头围、体重增长速率进行统计分析.结果:纯母乳喂养组和母乳强化喂养组(NEC)发生率均低于人工喂养组,差异有统计学意义;母乳强化喂养组与纯母乳喂养组NEC发生率差异无统计学意义(P>0.05).在矫正胎龄达到40周时的身长、头围、体重增长速率方面,母乳强化组与人工喂养组比较差异无统计学意义(P>0.05),均明显优于纯母乳喂养组.结论:对于早产极低体重儿进行母乳强化喂养并不会增加其NEC的发生率,同时可以减少生后生长发育迟缓的发生.

  • PBL教学法在《助产学》教学中应用的研究

    作者:曹永军;王红云;位淑梅;徐茜;王欣;张华;庞运夺;王跃;王春梅

    目的:探讨PBL教学法能否提高护理学专业助产方向学生的批判性思维能力、学习积极主动性及学生对PBL教学效果的评价.方法:在《助产学》中应用PBL教学法对2010级助产方向15名学生进行理论和实验授课.PBL实施前后采用CTDI-CV、大学生学习积极主动性量表调查学生;PBL实施后,学生还需填写自编传统教学法与PBL教学法教学效果比较问卷和PBL教学法评价问卷.结果:PBL教学前,助产方向学生CTDI-CV量表中的“寻找真相”维度得分低于彭美慈的常模,差异有统计学意义(P<0.05);PBL教学前后,助产方向学生CTDI-CV量表和大学生学习积极主动性量表的各维度得分及总分比较差异无统计学意义(P>0.05).PBL教学效果评价优于传统教学,差异有统计学意义(P<0.01),并且多数学生认同PBL教学.结论:PBL教学法虽未取得理想的研究结果,但学生认同了PBL教学,建议在《助产学》课程允许的范围内适量开展PBL教学.

  • 京津冀地区老年人社区医疗护理服务满意度及其影响因素分析

    作者:张克森;张晓翠;李苗苗

    目的:探讨老年人的社区医疗护理服务满意度现状及其影响因素.方法:采用自行设计的一般情况调查表和社区医疗护理服务满意度调查表对京津冀三地的2 046例老年人进行调查,采用多元线性回归分析老年人社区医疗护理服务满意度的影响因素.结果:京津冀地区的老年人对社区医疗护理服务满意度一般,其中接近或超过40%的老年人对社区医疗护理服务表示不满意,超过40%的老年人对社区医疗护理服务满意度为一般,仅有不足20%的老年人对社区护理服务表示满意.多元线性回归分析发现,医疗费用承担程度、文化程度和身体健康状况是对京津冀地区老年人的社区医疗护理服务满意度差异有统计学意义(P<0.05).结论:京津冀地区的老年人对社区医疗护理服务的满意度较低,社区工作者应重视并改善社区医疗卫生服务存在的问题,提高老年人的社区医疗护理服务满意度.

  • B超引导下心电监护定位在新生儿PICC置管中的应用

    作者:靳楠;张凤梅;杨艳华

    目的:探讨B超引导下心电监护定位在新生儿PICC置管中的应用效果.方法:将110例行PICC置管的患儿,随机分为观察组和对照组各55例.对照组患儿在B超引导下行HCC置管,观察组患儿在B超引导下联合心电监护定位行PICC置管.通过超声探查和特征性P波的变化确定导管的位置.2组患儿在PICC置管后均行X线片,以检测导管尖端位置.记录并比较2组患儿置管一次性到位率、置管时间及出血量等情况.并以X线片尖端定位作为判定金标准,评估心电图特征性P波预测的准确度.结果:观察组患儿PICC置管一次性到位率(96.36%)高于对照组(83.63%),x24.946,P<0.05).观察组置管时间短于对照组出血量少于对照组(P<0.05).观察组患儿特征性P波预测到位准确度为90.91%.其与X线检测到位情况一致性程度高(Kappa=0.548,P<0.001).结论;B超引导下心电监护定位可明显提高PICC置管成功率,并能提高一次性到位率,缩短置管时间,减少出血量.特征性P波预测到位情况与X线检测到位情况一致性程度高.

  • 以循证为基础的延续护理对PCI术后患者疾病自我管理能力的影响

    作者:刘慧;于艳艳;刘亚平

    目的:讨论循证实践在PCI术后患者延续护理中的应用效果.方法:170例PCI术后患者随机分为干预组和对照组,各85例.两组患者均接受6个月的延续护理干预,干预组接受以循证为基础的延续护理,对照组按目前院内的随访方案接受延续护理.结果:干预后自我管理行为量表的3个维度以及总分组间差异有统计学意义(P<0.05),干预组优于对照组.结论:以循证为基础的延续护理能提高PCI术后患者的疾病自我管理能力,从而促进患者恢复.

  • 失效模式与效应分析在儿科门诊输液风险管理中的应用

    作者:司帷;王春梅

    目的:探讨失效模式与效应分析(failure mode and effect alysis.FMEA)在儿科门诊输液风险管理中的应用效果.方法:运用FMEA方法,成立输液风险管理小组,绘制输液流程图,列出失效模式,分析失效原因,计算风险优先指数(risk piority number,RPN),针对优先失效模式制定并实施改进措施,比较实施FMEA前后优先失效模式的RPN值和儿科门诊输液不良事件发生率.结果:优先失效模式的RPN值降低,输液不良事件发生例数减少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:将FMEA应用于儿科门诊输液风险管理,可有效减少儿科门诊静脉输液不良事件,提高儿科门诊静脉输液安全性.

  • 运用6S管理法提高感染科安全用药的实践与观察

    作者:李家翠

    目的:探讨6S管理对感染科护理人员用药差错发生的影响.方法:采用6S管理法对感染科治疗室、库房储药柜、冰箱等进行现场管理.结果:实施6S管理法后感染科护理人员安全用药意识得到提高,用药差错的例数由实施前11例,降至实施后2例,差错发生率由0.019%下降至0.003% (P<0.01).结论:通过制定并实施6S管理法流程与制度,增强了护士的安全意识,降低了用药差错的发生.

  • 失效模式与效应分析在气管插管患者院内转运中的应用

    作者:季静

    目的:观察失效模式与效应分析(FMEA)降低急诊气管插管患者转运中气道意外事件的应用效果.方法:选取2013年11月至2014年10月经医生急救及评估后可以院内转运的气管插管患者60例为对照组,实施传统转运方法;2014年11月至2016年10月可以院内转运的气管插管患者160例为观察组.在对照组基础上应用(FMEA)模式对气管插管患者转运流程中可能出现的失效模式进行评估、分析,计算危急值;对危急值较高的失效模式,分析失效原因,制定改进措施并落实.结果:观察组气管插管患者转运意外事件发生率除导管骨脱均低于对照组.科室间的满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用失效模式与效应分析可有效降低患者转运过程气道意外发生风险,保证患者安全转运.

  • 优化护士人力资源配置对降低护理不良事件发生率的影响

    作者:许美丽;王欣

    目的:评价优化护士人力资源配置对降低护理不良事件发生率的影响.方法:根据科室原有的护士人力资源,结合新人职护士,进行优化配置及岗位管理,并根据人员情况调整排班模式.结果:护理不良事件发生率较之前相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优化护理团队结构和岗位管理,有利于新人职护士成长,有利于降低护理不良事件发生率.

  • 开展精品讲课评比活动提高护理水平的实践与体会

    作者:金霞;于静静

    开展精品讲课评比活动,对参与精品讲课人员、内容、时间、方式进行改变,每季度精品讲课1次,全年共进行精品讲课评比4次.每次评出一、二、三等奖,年终总决赛.精品讲课活动质量评比开展后,调动了全院护理人员的学习兴趣和主动性,保证了讲课的内容紧贴临床工作实际,讲课内容新颖实用,对全面提升其综合能力、提高护理质量起到了关键作用[1].

  • 品管圈活动在降低临床护理文件书写出错率中的应用效果

    作者:高倩

    目的:探讨品管圈活动在降低临床护理文件书写出错率中的应用效果.方法:组建品管圈小组“久久圈”,组织成员使用脑力激荡选定主题,通过把握现状、要因分析拟定有效对策,以降低临床护理文件书写出错率.结果:通过品管圈活动的应用,护理文件书写出错率由原来的64.2%降低至24.0%,差异有统计学意义(P<0.01).结论:品管圈活动可以降低护理文件书写出错率.

  • 一例全腹腔镜活体左外叶供肝切取患者的围手术期护理

    作者:田慧

    随着肝移植的快速发展,供体短缺日趋严重,活体肝移植成为治疗终末期肝病的重要手段.活体肝移植中大限度减少供者的损伤是移植伦理学的要求和移植医生的责任.微创是当今外科学发展的潮流.腹腔镜手术具有局部创伤小,患者全身反应轻、术后恢复快等优势.现将我院1例完全腹腔镜活体左外叶供肝切取术患者的围手术期治疗护理报告如下.

  • 一例真菌性角膜炎并发眼内炎行眼球摘除术的护理

    作者:刘璐;严晶;黄绍辉;刘华

    真菌性角膜炎是真菌直接感染角膜引起的一种严重的致盲性角膜病,是感染性角膜病致盲的首位原因[1].主要致病菌属为镰刀菌属、曲霉菌属、念珠菌属感染.虽然在我国眼科治疗具备角膜移植、角膜清创等规范的治疗体系,但是由于各级医院的诊断及治疗水平参差不齐,并且用于治疗真菌的药物缺乏,致使我国这一类病的总体治疗效果并不理想.疾病恢复慢、患者疼痛难忍、畏光、流泪、导致视力严重损害,严重影响了患者的日常生活.

  • 一例类风湿性关节炎患者行32P胶体放射性滑膜切除术后并发肺栓塞的护理

    作者:阚燕

    类风湿性关节炎是一种病因未明的自身性免疫病,其主要病理改变为受累关节的滑膜炎,进而导致关节的畸形、功能丧失[1].类风湿性关节炎通常会引发慢性滑膜炎和关节血管翳、滑膜增厚、滑液分泌增多等炎症,并使关节软骨遭到破坏.

  • 一例宫颈癌复发行全盆腔廓清术患者的围手术期护理

    作者:江颖;肖明朝;王富兰

    宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,严重危害女性的身心健康.虽然宫颈癌的筛查、诊断及治疗不断发展,使患者能在早期得到及时的诊治,根治术显著提高了患者的生存率,但仍有可能未控制或者复发[1].一旦复发能采取的治疗手段非常有限[2],运用盆腔廓清术可将晚期宫颈癌复发患者的5年生存率提高到30%以上[3].我科2016年11月收治1例宫颈腺癌放化疗术后阴道残端复发的患者,在医院多学科的协作下,对其实施了达芬奇机器人辅助下腹腔镜探查+全盆腔廓清术,现将围手术期护理总结如下.

  • 输液器防脱夹的制作与应用

    作者:宋颖;姚颖

    在进行静脉输液过程中,意识不清躁动的病人或输液过程中活动过大时常常会发生输液器从与输液袋连接处松脱的现象,从而造成污染,需要更换输液器,重新排气、连接输液装置,继续输液治疗[1].为此,我们设计了输液器防脱夹,该装置重点解决了墨菲式滴管以下处由于外力造成的松脱现象.

  • 下肢骨折高悬吊消毒技术在手术室的应用

    作者:于艳芳;兰宝惠;张志娟

    在对下肢骨折患者皮肤消毒时,往往需要专人扶持.将肢体扶持在一定高度对牵抬者体力是一大挑战.同时消毒时牵拉不当易造成骨折成角错位和神经血管损伤增加患者的痛苦.针对下肢消毒时人工抬举的弊端,临床上有使用电动悬吊肢体手术升降器或可调式下肢消毒牵引支架[1,2],但均存在成本较高,结构复杂,零部件多,不易清洗、存放和消毒等不足.

    关键词: 下肢骨折 悬吊 消毒
  • 一次性注射器针筒在氧气袋吸氧中的应用

    作者:王彩霞;王玲

    在临床护理工作中,危重患者离开病房外出检查或转往其他科室的过程中需要用氧气袋吸氧,但是氧气袋橡胶管前端的玻璃接头易碎,存在一定的安全隐患.我们在临床护理工作中,尝试用1 mL一次性注射器针筒连接氧气袋橡胶管与吸氧管,来代替氧气袋橡胶管前端的玻璃接头,经临床使用无脱开、无漏氧气的现象,并且方法简单,效果满意.

  • 窥器清洗架的研制与应用

    作者:王耀芝;汝俊颖

    阴道扩张器简称窥器.是妇科检查及妇科手术常用器械.消毒供应中心采用机械清洗法清洗窥器时,一般是将窥器平放于清洗篮筐中进行清洗,由于窥器的形状特殊、结构复杂,在清洗过程中不能使窥器的各个部位与水流、清洗液充分接触,从而影响窥器的清洗质量.为了解决这一问题,笔者研制了一种窥器清洗架,实现了清洗过程中窥器的各个部位均能与水流、清洗液充分接触,提高清洗质量.现介绍如下.

    关键词: 窥器 清洗架 研制
  • 可调式产科侧切缝合用辅助装置的设计及应用

    作者:郭路;叶朝;张菁;穆丽萍;张辉;毕媛;张雪梅;陈咏梅;徐艺轩

    目前,初产妇在自然分娩过程中由于会阴体过紧或需行阴道手术助产者、缩短第二产程、减少胎儿窘迫及某些高危产妇并发症的发生率、减少甚至避免会阴严重裂伤的情况时均需要进行会阴侧切术,而在进行侧切伤口缝合操作时,伤口需要左手的食指和中指支撑并按压,但由于此操作时间较长,容易造成医护人员手指酸痛,同时右手持针缝合,双手操作呈交叉况态,操作时不方便;对于年轻助产士来说,伤口撑开角度很难掌握到位,目测角度不准确,撑开过大,很容易造成再次裂伤,给产妇造成不必要的创伤,撑开过小则不能充分暴露深层组织;另外,由于伤口有血液流出,视野不佳,影响缝合效果.因此,为了避免给医患双方带来不必要的伤害和痛苦,设计了一种可调式产科侧切缝合用辅助装置,现介绍如下.

  • 中药热熨联合穴位贴敷对妇科术后低体温患者护理效果观察

    作者:张迎;王志伟

    目的:探讨中药热熨联合穴位贴敷治疗妇科术后低体温的护理效果.方法:将80例术后患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用术后常规护理方法,观察组在对照组治疗基础上,运用中药包热熨联合中药贴敷,观察其临床疗效.结果:观察组术后体温复常时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经过治疗护理,观察组有效.结论:采取中药热熨配合中药贴敷方法可以缩短妇科术后患者体温复温时间.

  • 综合心理护理对慢性盆腔炎患者心理状况的影响

    作者:伍洁华;叶桂芳;程少霞;潘浪美;魏丽芳

    目的:探讨慢性盆腔炎患者实施综合心理护理后的心理状况变化情况.方法:选取慢性盆腔炎患者182例,随机分为干预组和对照组各91例.初次就诊时,所有入选患者均进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分析.对照组患者常规护理,干预组在对照组基础上进行综合心理护理干预.干预1个月后,再次评价两组患者SAS和SDS评分情况,并和干预前进行比较.结果:两组干预前SAS、SDS评分差异无统计学意义,P>0.05;干预后,干预组SAS、SDS评分明显低于对照组.P<0.05.结论:综合心理护理干预能改善慢性盆腔炎患者心理状况.

  • 护理风险管理在ICU护生带教中的应用

    作者:赵英飞

    目的:探讨护理风险管理在ICU护生带教中的应用效果.方法:2014年接收的178名护生为对照组,运用传统的带教方法;将2015年接收的167名护生为观察组,运用护理风险管理教学方法,识别和分析带教中形成的护理风险,以护理风险为导向,改进带教方法.突出带教重点.结果:观察组的基础护理操作差错率低于对照组,护理文书书写合格率和仪器操作合格率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),护生实习成绩评定及对带教老师的评议应用前后比较,良好率及满意率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理风险管理教学实现了带教目标,明显地提高了带教效果和学生对老师的满意率.

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