天津护理杂志
Tianjin Journal of Nursing 천진호리
- 主管单位: 天津市卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 天津市中心妇产科医院 天津市护理学会 天津医科大学护理学院
- 影响因子: 0.71
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1006-9143
- 国内刊号: 12-1260/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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硼替佐米治疗5例多发性骨髓瘤患者的护理
多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)是浆细胞(又称骨髓瘤细胞)克隆性增殖的一种恶性肿瘤,产生大量单克隆免疫球蛋白,引起溶骨性骨骼破坏,临床表现为骨痛、贫血、高钙血症、肾功能损害、感染、出血等症状.硼替佐米(bortezomib)是一种可逆性蛋白酶体抑制剂,通过促进骨髓瘤细胞凋亡,抑制肿瘤生长,达到靶向治疗恶性肿瘤的目的,是第一 个进入临床应用的蛋白酶体抑制剂[1,2].其联合应用地塞米松治疗复发、难治性MM取得了令人鼓舞的效果.
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急性期脑卒中患者良肢位护理的临床疗效观察
目的:观察急性期脑卒中患者良肢位护理的临床效果.方法:选取176例急性期缺血性卒中患者,选择良肢位患侧卧位:健侧卧位时间达到3:1作为试验组(50例);选择良肢位患侧卧位:健侧卧位时间≤2:2作为常规组(54例);未进行良肢位护理作为对照组(72例).三组患者均进行相同的综合性康复治疗,比较入院24 h内和3个月随访时FMA运动功能评分、CSS评分及Barthel指数.结果:试验组和常规组FMA评分、CSS评分、Barthel指数均优于对照组(P<0.01).试验组较常规组三组评分也具有统计学意义(P<0.05).结论:患侧卧位作为良肢位护理的首选体位对改善急性期脑卒中患者的预后效果显著.
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听神经瘤术后并发症患者的护理
听神经瘤为颅内常见良性肿瘤,起源于第Ⅷ颅神经前庭支的神经鞘细胞,是后颅窝中常见的肿瘤,占颅内肿瘤的8%~12%,占小脑桥脑角肿瘤的75%~95%[1],手术是目前主要的治疗方法.但由于肿瘤解剖位置深,周围神经血管结构复杂,常致术后并发症多、恢复慢,护理难度大.因此,术后并发症护理对改善患者预后起着非常重要的作用.
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3例Hybrid手术治疗冠心病冠脉多支病变患者围手术期的护理
传统概念的Hybrid手术由英国学者Angelini等提出,是指分期冠脉支架植入和冠脉手术(CABG)联合治疗冠心病.在治疗冠状动脉多支复杂病变时,单纯行冠状动脉搭桥手术或心导管介入治疗存在各自的局限性,随着心脏微创手术技术的发展,逐渐孕育出联合治疗冠状动脉搭桥手术与经皮冠状动脉支架植入的杂交技术(Hybrid procedure),Hybrid手术使内外科技术上的互补性得到加强[1],减少治疗的伤害性,提高手术成功率,缩短住院天数.
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23G微创无缝合玻璃体切除术治疗视网膜脱离的手术配合
视网膜脱离是指视网膜神经上皮层与色素上皮层相互分离的病理状态,是眼科常见的一种严重的致盲性眼病,患者常表现为闪光感、飞蚊症、视野缺损和中心视力下降等,以手术治疗为主[1].当前玻璃体视网膜手术正朝着微创和高速的方向发展[2],23G经结膜无缝合微创手术符合这一发展要求,具有损伤小、效率高、术后恢复快等优点.
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39例心力衰竭伴呼吸衰竭老年患者应用无创呼吸机治疗的护理
BiPAP呼吸机是一种无需气管插管或气管切开,利用面罩或鼻罩进行呼吸支持的机械通气技术,若应用合理,可以成功救治相当一部分呼吸衰竭的患者,使之免于气管插管[1].与有创通气相比,无创通气呼吸机相关肺炎发生率低,并可保留上呼吸道生理湿化、温化功能,维持局部免疫功能的稳定,降低气管插管率,降低病死率,缩短住院时间,已逐渐成为呼吸衰竭的一线治疗方法[2].
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真菌性鼻-鼻窦炎的鼻内镜手术前后的护理
真菌性鼻鼻窦炎是鼻科临床常见的一种特异性感染性疾病,常见于糖尿病酮症酸中毒、长期应用糖皮质激素或抗肿瘤药物或广谱抗生素及放疗患者.真菌性鼻 鼻窦炎从病理学角度分为非侵袭型真菌性鼻 鼻窦炎和侵袭型真菌性鼻鼻窦炎.非侵袭型者又依据其不同病理改变分为真菌球和变应性真菌性鼻 鼻窦炎.侵袭型者则分为急性侵袭性真菌性鼻鼻窦炎和慢性侵袭性真菌性鼻 鼻窦炎.
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椎间孔镜治疗椎间盘突出症的手术配合
传统手术治疗腰间盘突出症是在全麻下进行,手术创伤大出血多,术后恢复时间长.经椎间孔镜手术切口小,出血少,不影响脊柱稳定性,康复时间短.我院自2013年5月至8月应用椎间孔镜技术治疗腰间盘突出症10例,取得满意效果.现将手术配合报告如下.1 临床资料
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21例颈椎骨折伴截瘫患者康复期的护理
脊髓损伤(SCI)是指由于各种原因引起的脊髓结构、功能的损害,造成损伤水平以下运动、感觉、自主神经功能障碍.国外SCI的主要原因是车祸、运动损伤等,我国则为高处坠落、砸伤、交通事故等[1].颈椎损伤合并截瘫是临床脊柱外科常见多发病,约有70%合并脊髓损伤[2].患者通过手术治疗病情平稳后转入康复科,进行康复治疗.
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输尿管结石梗阻合并脓毒血症患者的护理
输尿管结石梗阻合并脓毒血症是输尿管结石常见的严重并发症,病死率为20%~42%[1].输尿管结石梗阻引发肾积水、感染,严重时可导致脓毒血症(感染性休克),危及患者生命.2011年12月至2012年9月,我科共收治9例输尿管结石梗阻引发脓毒血症患者,经积极治疗均取得了良好的疗效.现将护理体会总结如下.1 临床资料
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医护合作实施术前访视对麻醉环境准备的作用
目的:探讨麻醉护士与麻醉医生合作实施术前访视对手术前麻醉环境准备的作用.方法:将100例择期手术患者,根据手术先后顺序随机分为试验组和对照组,每组50例.试验组由麻醉护士与麻醉医生共同进行术前访视,对照组由麻醉医生单独进行术前访视.统计两组患者麻醉环境准备所需的时间、准确率、麻醉时间和手术时间.结果:两组患者麻醉物品准备时间、手术时间比较,差异无统计学意义;麻醉物品准备准确率、麻醉时间差异有统计学意义(P<0.05).结论:麻醉护士与麻醉医生合作实施术前访视,可以全面了解患者的情况,有利于提高麻醉环境准备的效率和准确率,提高了工作效率,保证麻醉、手术的顺利实施.
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人工全髋关节置换手术的护理配合体会
总结30例全髋关节置换手术的护理配合,熟悉手术步骤,严格执行无菌技术操作原则,推广优质护理服务,帮助患者度过手术关,解除疼痛,从而提高患者生活质量.
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翼状胬肉切除联合纤维蛋白粘合剂固定自体角膜缘干细胞移植术的护理配合
翼状胬肉是一种眼科的常见疾病,可引起角膜散光造成患者视疲劳等不适症状,严重者可有不同程度的眼球运动受限,以手术治疗为主.翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术因为既能有效降低术后复发率又不伴有危害视力并发症,已成为手术治疗的主要的方法[1],但是该手术方式尚有不足之处,如需要用缝线间断或连续缝合、固定自体带有角膜缘干细胞的球结膜移植片,术中缝合时间长,患者术后异物感、疼痛、流泪等刺激症状明显,还可能出现由缝线引起的移植片裂孔或撕裂、结膜囊肿、肉芽肿、巨大乳头状结膜炎等并发症.
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Fogarty导管取栓治疗急性下肢动脉栓塞手术前后的护理
通过对19例急性下肢动脉栓塞患者行Fogarty导管取栓手术前后的护理,总结护理经验.包括术前充分及时的准备,术后密切的生命体征监测,并发症的观察、预防和及时处理,熟练的护理技术操作,及耐心细致的心理辅导,在急性下肢动脉栓塞患者救治的过程中都起到了重要的作用.
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双源CT冠状动脉造影检查的护理
双源CT是指通过两套X射线球管系统和两套探测器系统同时采集人体图像的CT装置.其大大地提高了时间分辨率,对血管造影尤其心脏冠状动脉CTA有极大的优势.为了保证图像质量,需经静脉快速大剂量注射对比剂,显影成像成为检查成功的首要环节,2012年1月至2013年8月我科行双源CT冠状动脉成像患者208例,现将双源CT冠状动脉造影检查过程中发现的护理问题及护理体会总结如下.1 临床资料
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15例腮腺肿瘤患者手术前后的护理
腮腺是大的涎腺,色淡黄,质软.腮腺肿瘤可发生在任何年龄,男女均可患病[1].腮腺良性肿瘤一般采取腮腺部分切除术联合面神经解剖术,腮腺恶性肿瘤根据肿瘤恶性程度不同采取保留或牺牲面神经的腮腺切除术,部分转移率高的可联合应用颈淋巴清扫术.
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20例复杂骨盆骨折患者行前后路联合切口手术的护理
骨盆对盆腔内的脏器和组织有非常重要的保护作用,而骨盆属松质骨,骨折时松质面出血较大,并且常伴有盆腔内脏和血管神经损伤,引起大出血,极易导致休克甚至危及生命.据统计伴有软组织和内脏器官损伤的复杂骨盆骨折,早期病死率可高达31%[1].目前临床对此类患者选择骨盆前后路联合手术救治并加强护理以降低病死率.
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29例硅胶发音假体表面生物膜成因分析及护理对策
利用硅胶发音假体进行全喉切除术后发音重建是解决无喉人语言功能缺失的主要方法之一.然而,目前硅胶发音假体的使用寿命尚不尽如人意.由于假体表面生物膜的形成,导致假体老化变形,以致于失去功能而不得不经常更换.
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4例处女膜闭锁患者手术治疗的护理
处女膜闭锁是妇科常见急腹症之一,主要表现为青春期从未有月经来潮,腹痛、腹坠呈周期性出现,妇科检查可见处女膜处膨胀隆起,呈紫蓝色,未见阴道开口.盆腔超声检查可见宫腔及阴道内有积血.手术切开处女膜是治疗处女膜闭锁有效的方法,其手术操作简单,快速,能迅速减轻患者的痛苦,手术成功率高,现就护理体会总结如下.1 临床资料
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中心静脉压测量及影响因素分析
中心静脉压(central venous pressure,CVP)是临床抢救危重症病人常用的血流动力学监测指标之一.CVP用于测定位于胸腔内的上、下腔静脉或右心房的压力,正常值为5~12 cmH2O[1].可反映体内血容量、静脉回心血量、右心室充盈压及右心功能的变化,协助临床判断急性循环衰竭少尿无尿的原因.
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同伴健康教育在糖尿病患者中的应用现状
健康教育作为糖尿病重要的基础治疗措施之一,被公认为是治疗成功的关键.世界卫生组织在2007年倡议“Peer Support Programmes in Diabetes”(糖尿病同伴支持计划).“糖尿病同伴支持计划”是将有相似人生经历的糖友们组织在一起,相互之间无等级,彼此聆听,讨论问题,给予支持,能分享许多医务人员没有的病患知识及经验.
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患者参与患者安全管理的研究现状
患者参与患者安全(Patients for Patients Safety,PFPS)是21世纪WHO在全球的重要举措.患者和居民参与能够反映一个国家对医疗质量的重视程度,对医疗质量管理也具有明确的指示作用[1].由于医学的复杂性和高风险性,保障患者安全是医护人员、医院和患者的共同责任,需要医护人员和医院参与,同样需要患者的积极参与和督促.
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灾后卫生防疫的应对策略
风灾、冰雹、旱灾、严重的低温、雨雪、冰冻等自然灾害后要防止“大灾之后之大疫”.按照现代公共卫生学的概念,大疫指除了需临床救治的伤和慢性病外,在较短时间内,有一定人群比例发病并对人群健康造成(潜在)威胁的疾病,都应该归入疫情(病)中.只要是在一定的人群和现场发生,通过卫生防疫工作的具体实施和干预,可以避免其发生或较大程度地降低其发生的疾病或损害,都可以归入卫生防疫工作的范畴.
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静脉留置针并发症相关因素及预防措施的研究现状
静脉留置针外套管柔韧、刺激性小不易穿破血管壁,降低静脉血管的损伤;肢体可小范围活动而不易脱出;减轻护士的工作量,提高工作效率,增加患者的满意度;更有利于急危重症的抢救治疗和危重患者快速补液的需要.但在使用静脉留置针的过程中会发生静脉炎、导管堵塞等并发症,不仅影响治疗的顺利进行,还增加患者的痛苦.因此预防并发症的发生至关重要.现将静脉留置针并发症发生的相关因素及预防措施综述如下.1 静脉留置针并发症的相关因素
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层级管理在护理管理中的应用研究新进展
随着医学的发展和人类健康需求的增加,护理事业发展面临的护理人力资源短缺现象日益凸显,护理资源缺乏成为全球性问题[1].护士层级管理能够根据护理人员的不同能级设立不同层级护理岗位,给予不同的工作权限和待遇岗位津贴,履行不同的岗位职责和工作任务,满足不同患者、不同疾病及病情需要,将岗位工作职责技术要求与护士的分层次管理有机结合,建立新型的责、权、利统一的护理管理组织体系,以提高工作效率,合理配置护理人力资源[2].现将护士层级管理在护理管理中的应用进展综述如下.1 国外护士层级管理体系的构建
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脑卒中患者的康复护理
脑卒中因其在我国的高发病率、高病死率、高致残率口],已成为严重危害人们健康的疾病.康复医学经过几十年的实践与发展,在脑卒中的治疗中疗效肯定,特别是早期康复的介入,可明显降低脑卒中的病死率及致残率,使患者大程度地从身、心两方面的伤害中逐渐恢复,早日回归社会.现就脑卒中患者的康复护理现状综述如下.1 早期康复护理时机的选择
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肠造口患者的健康教育
肠造口是指人造的开口,它是通过手术将病变的肠段切除,将一段肠管拉出,翻转缝于腹壁,用于排泄粪便.肠造口健康教育是造口护士把造口相关知识技能,用通俗易懂的语言、文字、图片、幻灯片及录像向患者及家属讲解、示范和指导,使其掌握造口相关知识技能,减少术后并发症的发生,提高自信心和满意度.1 术前健康教育
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穴位按摩在便秘患者护理中的应用现状
便秘是指粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,或周期不长,但粪质干结,排出艰难,或粪质不硬,虽有变异,但便而不畅的病证[1].穴位按摩作为中医护理的基础操作之一,以其疗效好、反跳少、无药物治疗的毒副作用和无药物依赖而受到广大患者的普遍欢迎.现将穴位按摩缓解患者便秘症状的应用现状综述如下.1 穴位按摩的概念
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不同年级本科护生临床经历对其择业意向影响的质性研究
目的:了解不同年级本科护生的职业态度和择业意向状况,分析临床经历影响其择业意向的相关因素并提出相应建议.方法:采用半结构式访谈的方法分别对天津某医学本科院校护理学院三、四、五年级的17名学生进行调查.采用Giorgi六步法进行资料的整理与分析,提炼主题.结果:本科护生对护理专业的态度不稳定,其择业意向与临床经历有关.结论:护理教育者及管理者应重视对护生的专业思想教育及就业指导,培养其良好的职业价值观.
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乳腺癌术后患者自我形象与应对方式和社会支持的相关性研究
目的:了解乳腺癌术后患者自我形象水平、应对方式和社会支持的现状,并分析自我形象与应对方式和社会支持的相关性.方法:对451例乳腺癌术后患者进行问卷调查,采用乳腺癌自我形象量表(BIBCQ)、应对方式问卷(SCSQ)和社会支持评定量表(SSRS).结果:乳腺癌术后患者自我形象总分为(99.71±22.52);积极应对方式得分为(2.05±0.54);消极应对方式得分为(1.45±0.52);社会支持总分为(45.16±7.45).积极应对方式、社会支持总分及各维度得分与自我形象总分均呈负相关(P<0.01);消极应对方式与自我形象总分呈正相关(P<0.05).结论:在临床护理工作中,鼓励患者采用积极应对方式,建立更加人性化、全方位的社会支持网络,有效地提高患者自我形象水平.
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造口周围皮肤护理工具在肠造口患者自我管理中的应用
目的:研究造口周围皮肤护理工具对肠造口患者居家护理期间自我皮肤管理的作用,为造口患者的加速康复提供依据.方法:根据DET评分及AIM造口周围皮肤护理指南研制肠造口周围皮肤护理工具手册,将120例康复期肠造口患者随机分为观察组和对照组.对照组患者接受常规造口健康教育;观察组患者在此基础上由专人发放造口周围皮肤护理工具,指导并教会患者使用方法.在2组患者出院前,出院后4周和12周时评价其造口周围皮肤DET得分,自我护理能力,生活质量,再就诊次数和费用.结果:观察组出院后DET评分、再就诊次数及费用均低于对照组,自我护理能力及生活质量高于对照组.结论:将造口周围皮肤护理工具应用到肠造口患者的康复指导中,有助于提高肠造口患者的自我护理能力,减少患者往返医院的次数,节约医疗成本,提高造口患者的生活质量.
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生殖中心手术室医院感染的控制与体会
体外受精胚胎移植是将卵子、精子取出,体外受精,培养至第3~5天,将早期胚胎移植回母体子宫继续发育成胎儿的过程.由于卵子和早期胚胎发育对于温度、湿度、污染、光、气味、杀菌剂等非常敏感,既要防止细菌等污染,又不能使用常规的消毒剂,因此生殖中心手术室感染控制和环境监测显得尤为重要和困难.我院自2011年成立生殖中心以来,共完成取卵、胚胎移植等手术1 278例次,未发生术后感染.
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Excel表在制作护士轮转安排表中的应用
运用Excel表格设计制作护士轮转安排表两年共有75名护士完成轮转培训,Excel设计的轮转安排表清晰直观,便于查询,方便轮转护士随时掌握轮转安排,规划自己的工作和学习.同时便于护理管理者对护士轮转情况进行管理和掌控.
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护患纠纷的原因分析及解决对策
护患关系是医患关系的重要组成部分,护士在护理服务过程中与患者或其家属之间发生的矛盾、冲突或争执的事件,称为护患纠纷,这是一种严重影响护患关系的事件[1].随着患者的维权意识增强,其对护理服务的要求和期望值越来越高.临床工作中护士与患者接触时间多,对护患关系的融洽和谐起着重要作用.现对我科18例护患纠纷的原因进行分析,并提出相应对策.
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儿科门诊手术室的安全管理
我院门诊手术室成立历时20余载,手术患儿数量逐年增加,涵盖口腔、眼科、泌尿、皮肤等诸多学科,年手术量达到4 800人次.除常规安排预约患儿的手术外,还担负及时处理门诊就诊的急危手术的工作.多年来便捷规范的管理和服务得到了社会与患儿及其家属的肯定.
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应急预案在群发伤急救护理中的应用
应急预案是为应对突发事件而预先制订的相关计划或方案,是管理科学的一种前沿方法[1].随着城市经济的发展、外来人口及城市车辆的迅速增加,各种群体创伤事件逐年上升,创伤已成为城市院前急救疾病的首要病因.我院急诊科2011年1月至2011年6月将应急预案应用于群发伤的急救护理中,使伤员得到迅速有效的救护,应用效果显著,现报道如下.1 群发伤应急预案的制定
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102例护士给药缺陷分析及护理对策
通过对102例护士给药缺陷的回顾性分析,提示管理者应从系统入手完善给药流程,创造安全的给药环境,重视临床护士常用药物的针对性培训和轮班护士处理医嘱技能的培养,加强上午静脉治疗高峰时段的管理,实施弹性排班,提高护士长督查管理力度,规范护士行为,落实给药制度与流程,是患者用药安全的保障.
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一例妊娠合并乳腺癌患者的护理
妊娠合并乳腺癌(PABC)定义为在妊娠期或产后1年内诊断的原发性乳腺癌,是妊娠期与哺乳期常见的恶性肿瘤[1].发病率为10~30/10万人,40岁以下的患者为15%[2].妊娠期乳腺癌一旦确诊,早期及中期妊娠患者多数选择终止妊娠行综合治疗(手术、放疗及化疗),妊娠晚期患者多选择提前分娩再行综合治疗.我科曾收治1例妊娠晚期合并乳腺癌患者.即时终止妊娠,经精心治疗与护理,顺利度过分娩期,现将护理体会总结如下.1病例简介
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一例甲状旁腺癌患者行甲状旁腺全切术的护理
甲状旁腺癌是一种少见的内分泌恶性肿瘤,起源于甲状旁腺的实质细胞,90%以上的患者表现为原发性甲状旁腺功能亢进,临床表现为高血钙而引起的消化道症状,高甲状旁腺素血症,颈部肿块等.术前诊断困难,确诊有赖于术后组织病理学检查,外科手术是首选的治疗方法,持续且严重的低钙血症是成功切除肿瘤的标志.因此,此类患者应特别注意观察血钙的变化.我科于2012年8月收治1例甲状旁腺癌合并甲状旁腺功能亢进症的患者,现将护理报告如下.1 病例简介
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一例急性创伤多发骨折合并髂外动脉断裂患儿的护理体会
随着社会经济、交通的不断发展,由于交通事故造成的儿童损伤有所增加,儿童意外伤后常发生严重的软组织碾挫与缺损及合并开放性骨折、血管、神经、肌腱及其他部位的损伤,临床上处理此种损伤十分棘手.纠正休克及创伤性生理紊乱,救治合并伤是早期处理的重点,固定骨折和修复软组织创面是治疗严重开放性骨折的中心环节,积极防治并发症是治疗的关键.
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一例急性脑梗死溶栓患者伴心力衰竭的护理
急性脑梗死是导致人类严重残疾和死亡的重要疾病,其发病突然,进展迅速.调查显示,静脉溶栓治疗是目前降低急性缺血性脑卒中(AIS)死亡和致残率有效的方式[1].它能使闭塞的的血管再通,恢复缺血脑组织的血液供应,从而改善疾病的预后.然而目前只有约3%~5%的脑梗死患者能够得到及时有效的溶栓治疗[2],而溶栓治疗的成功与高水平的神经科医护人员配备、健全的应急抢救机制以及溶栓后的精心护理密切相关.
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一例肝癌射频消融术继发心脏破裂患者的术后护理
肝癌射频消融术是近年来新开展的一种微创治疗小肝癌及肝转移癌的技术,具有疗效好、周期短、创伤小、操作简便、安全有效等优点.它是借助超声、CT等措施进行引导,将电机针插入到患者的肿瘤内部,再利用射频将病灶局部组织温度升高并干燥,终导致肿瘤病灶局部坏死凝固的热疗方法[1].我科于2013年5月收治1例肝癌射频消融术继发心脏破裂的患者,通过积极的手术及有效的护理,取得了良好的临床效果.现将护理体会报告如下.1 病例简介
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一例SAPHO综合征患者的护理
SAPHO综合征由Chmot等[1]在1987年首次提出,包括滑膜炎(synovitis)、痤疮(acne)、脓疱疮(pustucosis)、骨肥厚(hyperostosis)、骨炎(osteistis)等一组疾病综合征,简称为SAPHO综合征.临床上患者有皮肤的病变和骨关节病变.皮肤的病变表现掌跖脓疱病、脓疱型银屑病、聚合性痤疮,骨关节的病变表现为骨肥厚、硬化和关节炎.SAPHO综合征是在一定基因背景下的天然免疫异常性疾病[2].该病多为欧、美、日国家报道,国内报道较少.
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一例表皮剥脱伤患儿采用烫伤换药法治疗的护理体会
小儿表皮剥脱伤在儿科门诊伤口护理中极为少见,以表皮剥脱、创面出血、渗出、红肿为特征并伴有肢体肿胀、疼痛、活动受限.我科于2013年8月14日收治1例因车祸导致面积为2%脚面部皮肤剥脱的患儿.采用烫伤换药法与理疗激光相结合的方法,烫伤换药法指采用SD Ag纱布治疗伤口创面,其主要成分是磺胺嘧碇银乳膏纱布,辅料有甘油、硬脂酸、氢氧化钾,可以促进创面组织的新陈代谢,具有抗菌活性且具有收敛作用,可使创面干燥结痂.
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一例肝移植患儿胆道狭窄支架扩张术的观察及护理
肝移植术后胆道并发症是目前导致肝移植失败的主要原因之一,常需要再次手术处理.恰当的介入治疗可以明显提高移植物的存活率,解决胆汁引流不畅,改善肝移植受者症状、提高生活质量.我科于2012年4月收治1例肝移植术后胆道狭窄的患儿,在全麻下行经皮胆道内支架术,术后恢复良好,现将护理体会报告如下.1 病例简介
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车载体检仪器专用柜的设计与应用
职业病防治院承担着对从事有毒、有害作业的工人、技术人员的身体检查的工作.为了不影响他们工作、生产的正常进行,我院医护人员每年要下到基层单位为职工进行体检.但是在途中,各种仪器设备保管不妥易造成碰撞,同时受基层单位环境条件限制,没有仪器操作台等问题屡见不鲜,搭建临时体检场地,又会延误体检工作正常进行.“体检专用柜”,既便携、安全、多功能,又能保证体检工作按时进行.
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35例产后尿潴留中西医结合治疗的护理
产后尿潴留是产科的常见并发症之一,顺产尿潴留的发生率为14%,手术助产尿潴留的发生率明显高于顺产[1].产后尿潴留影响子宫收缩,导致产后出血量增加,同时会引起泌尿系统感染,严重影响产妇的身心健康.积极治疗产后尿潴留,预防并发症的发生.目前常用的处理方法有听流水声、局部热敷、按摩等,但总体疗效不理想.
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导师制联合PBL教学法在儿科新护士头皮静脉输液技术中的应用体会
导师制教学法是类似研究生导师指导研究生的一种教学培训方式.临床护理教学中,导师担任指导教师,指导学生在实践中学会分析研究临床护理问题,学习掌握科学的思维方式和思想方法,并创造性地用于解决临床工作中的问题[1];PBL教学法是以问题为导向的教学方法,是一种以学生为中心的教学模式,教学中从教案设计到实施,均主张学生主动参与,充分调动学生的学习兴趣,强调学生学习的主动性[2].小儿头皮静脉输液技术是儿科护士基本的护理操作技能,同时也是临床上难度较大的技术操作,其水平高低直接关系到护理质量、家长对治疗的依从性及护患关系.
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“遗忘规律”在老年冠心病患者健康教育中的应用
目的:探讨“遗忘规律”在老年冠心病患者健康教育中的应用效果.方法:将100例老年冠心病患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组应用冠心病健康教育路径实施健康教育,观察组将“遗忘规律”结合冠心病健康教育路径实施健康教育.结果:两组患者疾病知识掌握水平、患者满意率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:遵循“遗忘规律”,应用临床路径进行健康教育,可以提高老年冠心病患者的教育效果,促进疾病相关知识的掌握.
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临床护士对充汞体温计损坏的认知及处理行为的调查
采用自设问卷对100名临床护士进行充汞体温计损坏危害认知及处理现状的调查.了解调查临床护士对汞危害的认知程度及充汞体温计破损后的处理方法,为安全使用充汞体温计及处理汞泄露提供参考和建议.
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不同护理方法对永久起搏器患者切口影响的临床研究
目的:探讨永久起搏器置入术后传统沙袋压迫法与弹力绷带包扎加沙袋压迫法对于降低患者切口牵拉疼痛,出血率,舒适度的临床疗效观察.方法:对128例永久起搏器置入术后患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方法传统沙袋压迫法,观察组采用改良护理方法弹力绷带加压包扎加沙袋压迫法,比较两组在临床工作中的疗效.结果:观察组较对照组对于降低患者切口牵拉疼痛,出血率及改善不适症状疗效更显著,(P<0.05).结论:永久起搏器置入术后患者使用弹力绷带加压包扎法可以有效的制动患者术侧肩关节,减轻切口牵拉疼痛,明显减少切口出血的发生.
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高压氧治疗急性高原肺水肿的护理
通过对68例急性高原肺水肿患者给予高压氧舱治疗,提出的护理要点为发病后休息,严格控制输液速度和输液量,严密观察病情,饮食护理,心理护理及进入高海拔地区后的健康教育,取得了良好的护理效果.
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纳米银医用敷料用于深静脉留置的效果观察
目的:探讨纳米银医用敷料在深静脉留置期间预防穿刺点感染的效果.方法:将100例深静脉置管的患者随机分为观察组50例和对照组50例,观察组采用纳米银医用抗菌敷料覆盖穿刺点后使用3M透明敷料固定,对照组直接使用3M透明敷料固定,观察在深静脉留置期间穿刺点的感染发生情况.结果:深静脉留置期间观察组穿刺点红肿、皮肤过敏发生率低于对照组(P<0.05),穿刺点渗血渗液发生率两组差异无统计学意义.结论:纳米银抗菌医用敷料可预防穿刺点及周围皮肤的感染.
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九尔口爽漱口液用于神经外科ICU昏迷患者口腔护理效果观察
目的:探讨九尔口爽漱口液(牙龈炎冲洗器)用于神经外科ICU昏迷患者口腔护理的效果.方法:将400例神经外科ICU昏迷患者随机分为观察组和对照组各200例.入住ICU开始至转出ICU进行观察,对照组采用生理盐水进行口腔护理,观察组采用九尔口爽漱口液进行口腔护理.结果:观察组牙龈出血、口腔溃疡、口臭、呼吸道感染发生率低于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:九尔口爽漱口液用于神经外科ICU昏迷患者口腔护理效果明显.
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丹麦护理历史博物馆
丹麦护理历史博物馆开创于1999年,是世界三大护理博物馆之一,其面积大于英国伦敦南丁格尔博物馆,内容也不局限于某个历史人物,而是以护理历史发展的时间脉络为主线,扩展到护理学科的进展.馆内分16个区域,展出物品有海报、照片、原始档案、文件、实物模型.展出的形式包含护理历史和各专科发展,如人道救援、精神科护理、社区护理、护理教育、护理处置和病房情景模拟等,其意义更具现代性.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |