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天津护理

天津护理杂志

Tianjin Journal of Nursing 천진호리

省级期刊
  • 主管单位: 天津市卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 天津市中心妇产科医院 天津市护理学会 天津医科大学护理学院
  • 影响因子: 0.71
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1006-9143
  • 国内刊号: 12-1260/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发:
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1993
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 天津护理编辑委员会
  • 出版地区: 天津
  • 主编: 陈叙
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 医护一体化方式治疗护理重症肺炎合并呼吸衰竭患儿的效果观察

    作者:卓效芳

    目的:探讨医护一体化护理方式对经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗护理重症肺炎合并呼吸衰竭患儿的影响.方法:将68例重症肺炎合并呼吸衰竭患儿随机分为观察组和对照组,对照组患儿行常规性护理,观察组患儿行医护一体化护理;观察并记录患儿的临床疗效及气血指标,及行机械通气前及机械撤机时的血气功能指标.结果:观察组患儿住院时间、ICU住院时间、机械通气时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间及气促缓解时间均低于对照组(P<0.05);干预后,观察组患儿Sa02、P02及PCO2指标优于对照组(P<0.05);观察组患儿总有效率高于对照组(P<0.05).结论:医护一体化护理方式可有效提高NCPAP治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿的血气指标及临床疗效.

  • 应用依诺肝素钠预防食管癌术后深静脉血栓的护理

    作者:王兰;朱海艳

    依诺肝素钠是一种低分子肝素,它将标准肝素的抗血栓和抗凝活性分开,主要特点是相对于抗凝血因子Ⅱa即抗凝血酶活性,其抗Xa活性更高.经皮下注射依诺肝素钠能迅速并几乎完全被吸收,血浆活性峰值是在给药后3~4 h,重复给药后半衰期约为7h.不同类型恶性肿瘤患者中静脉血栓形成的发生率为2.74%~12.10%,和非肿瘤患者相比,恶性肿瘤患者发生静脉血栓的风险增加7倍[1].

  • 50例全麻下实施伽玛刀治疗颅脑疾病患儿的围手术期护理

    作者:田立新;赵凌云;郭静

    总结50例全麻下实施伽玛刀治疗颅脑疾病患儿的护理,术前充分的评估、术中密切观察、正确的处置措施及术后并发症的预防的护理措施可有效降低患儿治疗的风险.

  • 有创机械通气患者纤维支气管镜吸痰的护理

    作者:张燕

    总结65例有创机械通气患者纤维支气管镜吸痰的护理要点,主要包括针对有创机械通气患者更加充分的术前准备、术中对患者严密地观察及娴熟地配合、术后监测及并发症的护理,高质量的系统护理对操作的顺利完成、安全性的提升、并发症的减少意义重大.

  • 4例胸腺瘤术后并发重症肌无力危象的护理

    作者:刘嘉;沙永生

    总结4例胸腺瘤术后并发重症肌无力危象的护理,严密观察,及时发现肌无力危象,做好呼吸道管理,防止坠积性肺炎,及时纠正呼吸困难,合理用药,做好心理护理等,有效提高抢救成功率.

  • 循证护理对老年人工髋关节置换术患者并发症的影响

    作者:徐燕

    目的:探讨循证护理对老年人工髋关节置换术患者满意度及并发症的影响.方法:将48例行人工髋关节置换的老年患者,按手术时间的先后顺序分为观察组和对照组各24例.对照组患者在术中按照常规方法进行护理,观察组患者则按照循证护理的方法进行护理.观察两组患者的满意度及并发症的发生率.结果:观察组患者的满意度高于对照组,并发症发生率显著降低.差异有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理措施应用于老年患者人工髋关节置换术中护理,可有效提高患者的满意度,降低护理并发症的发生率.

  • 4例肺移植患者的护理

    作者:李文莉

    总结4例肺移植患者的护理,术前做好心理护理,准备好无菌环境;术后密切监测患者的循环功能,加强呼吸道的管理,做好排斥反应及感染的预防,术后进行康复锻炼,以促进患者的康复,提高患者的生存质量.

  • 超声引导下微波消融治疗甲状腺结节的护理

    作者:郝文静

    甲状腺结节是甲状腺疾病中常见的症状和体征.甲状腺结节以多发为主,彼此间大小悬殊,位置也多数分散,开放性外科手术很难将微小结节切除干净,因此甲状腺结节需要二次外科手术切除的概率达2%~3%[1].微波消融术治疗甲状腺结节解决了甲状腺疾病应用传统治疗手段所不能解决或不能完美解决的临床问题.2014年3月至2015年10月我科对610例甲状腺结节患者进行超声引导下微波消融治疗,效果较满意.现将护理体会报道如下.

  • 社区团队护理干预模式对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

    作者:杨海妹;陈亚丽;余信国

    目的:探讨社区团队护理干预对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases)患者生存质量的影响.方法:将80例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为观察组与对照组各40例.对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上采用社区团队护理干预的方法,观察两组患者的复发率,住院率及生活质量评价.结果:观察组患者COPD复发率、住院率较对照组低,生活质量较对照组高,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论:社区团队护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者的康复及生活质量提高有较好的辅助作用.

  • 放松疗法对术前患者生命体征及负性情绪的影响

    作者:周洁;杨淼;张法越;程秀玲

    目的:探讨放松疗法对术前患者生命体征和负性情绪的影响.方法:选取2016年4月至6月就诊于天津市某三甲医院需要进行手术治疗的患者125例,采用随机数字表法将纳入研究的术前患者随机分为干预组62例,对照组63例.对照组实施手术室常规护理,干预组在此基础上于进入手术室后、手术前实施30 min的放松疗法,通过测量干预前后生命体征及状态焦虑问卷得分(SAI)的变化情况评价干预效果.结果:干预前两组一般资料、生命体征及状态焦虑问卷评分差异无统计学意义(P>0.05).干预后干预组患者收缩压、舒张压、心率、呼吸频率及SAI得分的降低程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:放松疗法能够降低术前患者血压、心率及呼吸频率,有效地缓解负性情绪.

  • Budd—Chiari综合征患者介入治疗术后早期并发管腔再狭窄的护理

    作者:赵亮

    总结21例Budd-Chiari综合征介入治疗术后早期并发管腔再狭窄患者第二次介入治疗的护理.密切观察病情变化,做好心理护理,制定合理的饮食方案,全面用药管理,提高治疗效果,降低管腔再狭窄的发生.

  • 骨搬移术结合负压冲洗治疗胫骨骨髓炎的护理

    作者:李华

    总结18例Ilizarov骨搬移术结合负压封闭引流(VSD)、负压冲洗治疗胫骨骨髓炎患者的护理,围手术期加强对外固定支架以及VSD的护理,包括骨搬移距离的调整、钉道清洁、软组织减压、VSD管路维持通畅等,以及营养支持及康复护理,减少了术后并发症,提高治疗效果.

  • 六顶思考帽在护理工作中的应用现状及展望

    作者:季韶艳;高红;魏力

    “六顶思考帽”是1985年英国学者爱德华·德·博诺(Edward de Bono)博士开发出的帮助人们进行“水平思考”的实用方法,顾名思义它是用6种不同颜色的帽子代表6种不同的思维模式,引导我们打破惯性思维,从多角度、多层面探讨问题,从而大大减少失误并提高工作效率[1].对于护理工作者来说,高效率零失误是护理服务高水平的基本表现形式,也是经济社会对优化护理服务、创新护理理念的新要求[2].本文将对六顶思考帽在护理各领域的应用优势进行总结,以指导我们用全新的思路推进护理专业的优化和发展.

  • 太极拳对脑卒中后患者平衡功能效果的Meta分析

    作者:苗雨

    目的:探讨太极拳对脑卒中后患者平衡功能的影响.方法:检索多个中英文数据库中有关太极拳对脑卒中后患者平衡功能影响的随机对照试验(RCT).按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5.3进行数据分析.结果:太极拳组在Berg平衡量表得分(BBS)[MD=1 1.43,95%CI(7.43,15.42),P<0.00001]、减少起立行走时间(TUG) [MD=-2.26,95%CI (-5.17,0.66),P=oa3]、肢体平衡功能(FMA)[MD=12.77,95%CI(-5.07,30.60),P=0.16]方面优于对照组,但只有在BBS得分上差异有统计学意义,TUG和FMA方面差异没有统计学意义.结论:虽然BBS的研究结果证明太极拳有助于提高脑卒中后患者的平衡功能,但今后仍需要设计更为严谨、质量更高、更大样本量的RCT来进一步验证太极拳提高脑卒中后患者身体平衡功能、肢体平衡功能、起立行走时间等的效果.

  • 护生在手术室实习期间的心理体验

    作者:王晶

    目的:探讨护生在手术室实习时的心理状态,为手术室的临床带教工作提供依据.方法:运用质性研究中的现象学研究法,对16名手术室护生的心理状态进行深入访谈,现场录音和笔录,并运用Colaizzi分析法对资料进行整理分析.结果:得出4个主题,分别是护生对环境的不适应感;紧张、胆怯;满足感与成就感体验不同;被忽视感明显.结论:了解护生在手术室实习期间的内心感受及心理需求,有助于指导教学,改变现有的带教模式,以提高实习效果.

  • 多学科联络护士全程干预在提升危重病人护理质量中的作用

    作者:徐培;沈莹;马晓燕;赵晓梅;张学萍;张冬梅;王勤颖

    目的:探讨多学科联络护士全程干预在提升危重病人护理质量中的作用. 方法:内科护士长组织内科各科室护士长及多个学科的联络护士组成危重病人质量追踪督导小组,每季度每科室选取1例危重病人,从入院至出院每1~3 d实施一次质量督导,内科护士长对质量督导效果于追踪前及实施追踪1周时进行评价. 结果:管道护理、压疮护理,静脉治疗护理、急救药品物品技能及专科疾病护理五项护理质量指标较追踪前明显提升(P<0.001),差异有统计学意义.结论:多学科联络护士对危重病人的护理质量实施全程督导,不仅能够保证护理措施的精准,保证危重病人的护理安全和护理质量,利于专科护理水平的提升,而且能够促进危重病人的同质化护理.

  • 个体化音乐干预联合耳穴贴压疗法对肺癌术后患者睡眠质量的影响

    作者:沙永生;孔轻轻;何浩;段梦;孙潇楠;边冠军

    目的:探讨个体化音乐干预联合耳穴贴压疗法对肺癌术后患者睡眠质量的影响.方法:将240例患者随机分为耳穴组、音乐组、音乐联合耳穴组及对照组各60例.对照组给予常规术后护理,其余各组均在常规护理的基础上,音乐组给予个体化音乐干预,耳穴组给予耳穴贴压,音乐联合耳穴组给予个体化音乐联合耳穴贴压干预,对所有入组患者均于术前晚及出院前采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表进行睡眠质量评定.结果:4组患者术前晚PSQI各维度得分比较差异无统计学意义(0.05).4组患者出院时PSQI各维度得分比较显示,音乐组、耳穴组、音乐联合耳穴组3组分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);音乐组、耳穴组与音乐联合耳穴组3组间两两比较,差异无统计学意义(0.05).结论:个体化音乐干预、耳穴贴压、音乐干预联合耳穴贴压均可改善肺癌术后患者的睡眠质量,但音乐干预联合耳穴贴压疗法并不优于单独音乐干预或耳穴贴压疗法.

  • 基于核心胜任力的临床护理教学路径模式在ICU护生带教中的应用

    作者:王洁;余缤虹;陆翠微

    目的:探讨基于核心胜任力的临床护理教学路径模式在ICU护生带教应用效果.方法:采用便利抽样法,将100名实习护生随机分为干预组和对照组,每组各50名.对照组给予实施传统教学方法,在此基础上,干预组实施临床护理教学路径模式,于入科第1天和出科前1天采用护士核心胜任力评价量表评价两组护生核心胜任力.结果:出科前1天,干预组的核心胜任力总得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),干预组护生对护理带教满意率明显高于对照组(P<0.05).结论:在ICU护生带教中应用临床护理教学路径模式能明显提高护生的核心胜任能力.

  • 个体化护理对单侧下肢截肢患者的影响

    作者:梁晓青;王应琼;陈玉梅;叶惠萍;江少平

    目的 探讨个体化护理对单侧下肢截肢患者心理状况、生活自理能力及护理服务满意率的影响.方法 将60例单侧下肢截肢患者随机分为对照组和干预组,对照组实施常规护理,干预组在常规护理基础上加个体化护理干预措施.对两组患者截肢术后第1周、第4周的心理状况、生活自理能力进行评估,并评价护理服务满意率.结果 截肢术后第4周干预组患者的心理状况、生活自理能力及护理服务满意率等均高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论 个体化护理干预可提高患者肢体康复功能,提高护理服务满意率.

  • 心理干预对2型糖尿病患者心理弹性水平、应对方式及生活质量的影响

    作者:张雪

    目的:探讨心理干预对2型糖尿病患者心理弹性水平、应对方式及生活质量的影响.方法:对72例2型糖尿病患者进行问卷调查,将72例2型糖尿病患者随机分为干预组(36例)和对照组(36例),对照组实施常规护理,干预组进行心理护理干预,干预3个月后应用中文版心理弹性问卷,医学应对问卷和糖尿病特异性生存质量量表评估两组心理弹性水平、应对方式及生活质量情况.结果:2型糖尿病患者心理弹性较差,干预组经过相应的护理干预后患者的心理弹性明显提高,且干预组应对方式和生活质量水平明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:加强对糖尿病患者心理弹性的重视,探索合适的心理护理干预方式,帮助患者积极应对,接受现实,增强心理弹性水平,达到有效提高生活质量的目的.

  • 乳腺癌患者诊断期心理体验的质性研究

    作者:沈傲梅;强万敏;陈育红;刘鑫鑫

    目的:了解乳腺癌患者诊断期的心理体验及需求,为诊断期乳腺癌患者提供针对性的护理干预提供依据.方法:采用质性研究中的现象学研究方法对18例初次诊断为乳腺癌的患者进行半结构访谈,利用Colaizzi分析方法对资料进行分析归纳和提炼主题.结果:乳腺癌患者诊断期的心理体验可归纳为4个方面的主题:强烈的不确定感;心理社会压力;信息需求;疾病归因反思.结论:乳腺癌患者诊断期间对疾病的不确定感强烈,并承受不同程度的压力,护理工作中应及时为患者提供充足的诊疗信息,指导患者采取积极的应对方式,重视患者诊断期的心理需求,为其提供针对性的心理疏导.

  • 天津市护理质量评价核心指标体系的初步构建

    作者:张华甫;张华;张燕;陈荣秀

    目的:构建一套符合临床实际需求,能够较为客观评价护理质量的指标体系.方法:遵循PDCA持续质量改进原则,基于“结构-过程-结果”质量管理模式架构,经过文献回顾、专家访谈和德尔菲法专家2轮函询的筛选和确认,终确定天津市护理质量核心指标.结果:两轮函询问卷有效回收率均为100%,函询专家权威系数为0.85,0.82,肯德尔和谐系数分别为0.26,0.33.终确定了以结果指标为主的护理质量核心指标体系,其中一级指标3项(护理管理体系、护理质量结果、护士职业环境),二级指标7项,三级指标17项.结论:本研究构建的临床护理质量指标体系科学、可信,易于操作,为临床各级医院护理质量评价提供了相对可靠的量化指标.

  • 网络干预模式对年轻乳腺癌保乳术后患者自我形象的影响

    作者:王晴;贾辛婕;张志娟;杨晓燕

    目的:探讨建立以网络信息技术为媒介的网络干预模式,提高年轻乳腺癌保乳术后患者自我形象水平.方法:选取2014年8月-2015年06月期间在天津肿瘤医院乳腺科即将出院的年轻乳腺癌保乳术后患者,随机分为干预组50例,对照组50例,对干预组给予6个月的网络模式的护理干预,对照组接受常规护理.分别于出院前、出院后2个月、6个月测评两组患者自我形象水平,评价干预效果.结果:患者在羞耻感、身体关注度的时间主效应有统计学意义(P<0.01),在身体关注度、透视度、患肢关注度及BIBCCQ总分的干预主效应差异有统计学意义(P<0.05),在易感性、羞耻感、限制性、透视度、患肢关注度及BIBCCQ总分的时间和干预方法之间的交互作用均有统计学意义(P<0.05).结论:网络干预模式可增加乳腺癌患者的疾病相关知识,提高身心健康和社会适应能力,进而提高患者自我形象水平,是一种科学的、有效的干预模式.

  • 规范化压疮管理体系的建立及应用(特约)

    作者:田丽;李影

    目的:构建规范化的压疮护理管理体系,并评价其应用效果.方法:自2013年起,成立皮肤治疗小组,分析压疮管理存在的问题,建立三级压疮监控管理组织和评估制度,完善上报、会诊和考评制度,形成了一套规范化的压疮管理体系.结果:2013-2015年3年院外带人压疮治愈/好转率分别为60.69%、71.73%和82.31%;2013-2015年压疮风险评估准确率、压疮预防措施正确率、压疮评估准确率、压疮护理措施正确率和患者满意率均呈现逐年升高趋势,差别均有统计学意义(P<0.05).结论:规范化压疮管理体系的建立,使压疮管理科学化、规范化,提高了压疮治愈效果,保障护理措施落实到位,提高了压疮护理质量和管理水平.

  • 大肠癌高危人群肠镜筛查顺应性影响因素的研究

    作者:马红梅;芦建虹

    目的:了解城市社区大肠癌高危居民对肠镜筛查的顺应性及其影响因素,为进行有针对性的护理干预,提高大肠癌高危人群肠镜筛查顺应性提供依据.方法:以天津市某社区自然人群中大肠癌筛查高危人群为研究对象,按是否接受肠镜检查分为病例组、对照组.自行设计大肠癌高危患者肠镜检查顺应性单因素调查问卷及拒绝肠镜原因调查问卷,运用德尔菲法终确定问卷,获得影响大肠癌高危患者是否接受肠镜检查的影响因素.结果:组间人群的基本特征除是否具有医保有统计学差异(P<0.05),其他性别、婚姻、文化程度、家庭收入等无统计学差异(P>0.05).两组在肠镜认知中具有统计学差异(P<0.05).同时“工作忙,没时间”、“认为肠镜意义不大”及“害怕疼痛”是拒绝肠镜检查的主要原因,占73%.结论:提高大肠癌筛查工作中肠镜的认知以及有针对性的干预患者拒绝肠镜的相关因素,可以提高大肠癌高危患者肠镜筛查顺应性,从而提高整个筛查工作的顺应性.

  • 消毒供应中心手术器械的安全管理

    作者:郭福新;张雅茹;朱雪梅

    消毒供应中心在处置手术器械的工作流程中,对手术器械清点、运送、清洗、消毒、包装、灭菌、发放等各环节进行安全管理,强化质量控制,以及信息追溯管理,能够降低医院感染的风险,提高医疗质量,保障医疗安全.

  • 品管圈在降低手术压疮发生率中的应用

    作者:于广军

    2007年美国国家压疮咨询委员会(NPUAP)定义压疮为:皮肤或皮下组织由于压力,或复合有剪切力或/和摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤.手术压疮的定义虽未统一,但引用较多的是指患者在术中受压部位于术后几小时至6d内发生的组织损伤,其中以术后1~3d多见.由于手术患者在手术过程中受到各种特异性因素限制,无法缓解局部组织压力,导致手术患者成为院内压疮的高危人群[1].品管圈(QCC)是在相同或相近工作场所的人们自动自发组成的小团体,圈成员全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,解决工作所发生的问题我科于2014年3月在手术室成立并开展了品管圈活动,降低手术压疮的发生率,收到了良好效果.

  • 品管圈活动在连台手术器械处理质量提升中的应用

    作者:许楠

    品管圈活动小组,简称QCC小组,“在生产或工作岗位上从事各种劳动的职工,围绕企业的经营战略、方针目标和现场存在的问题,以改进质量、降低消耗、提高人的素质和经济效益为目的组织起来,运用质量管理的理论和方法开展活动的小组”[1].近年来随着医院的发展,就医患者的不断增多,手术量也陡然增加,我院日均手术量由原来的80台左右提高到140台左右.

  • 一例室性心动过速风暴患者的抢救与护理

    作者:王蕊

    室性心动过速风暴是指24 h内发生3次及以上的持续性室性心动过速发作,每次发作均需要转复治疗才能终止[1].急性心肌梗死引起的室性心动过速风暴是导致患者发生心源性猝死的主要原因之一,其主要诱因为心力衰竭、电解质紊乱等[2].室性心动过速风暴多发生在心肌梗死急性期.我科收治1例心肌梗死4周患者,在住院期间发生室性心动过速风暴,通过采取积极的治疗护理,患者治疗效果满意,现将治疗护理体会介绍如下.

  • 一例食管癌患者行透视下经皮胃造瘘术肠内营养的护理

    作者:王冬梅;张艳

    食管癌是我国为高发的恶性肿瘤之一[1],典型症状是进行性吞咽困难,中晚期患者甚至连唾液也不能咽下,造成患者营养不良,消瘦,贫血直至恶病质等.老年患者多因自身多种疾病不能耐受肿瘤切除等大手术创伤,在药物治疗食管癌的基础上解决患者的进食问题显得尤为重要.2015年5月我科收治了1例老年食管癌患者,根据患者个体情况选择通过透视下经皮胃造瘘术留置胃造瘘管提供肠内营养支持,改善自身营养状况,维护胃肠道功能,效果良好,现将护理体会总结如下.

  • 一例高位截瘫患者行肠内营养支持合并便秘的护理

    作者:林艳红;吴春燕;楼丹

    高位截瘫多由颈椎损伤引起,易并发感染、便秘、压疮、肌肉萎缩等多种并发症.便秘主要是因为脊髓损伤后因支配肠道运动的脊髓骶2、3、4神经的神经根受损,当支配肠壁平滑肌和肛管括约肌的副交感神经功能受损时,刺激肠道蠕动减少,肠内容物推进缓慢,水分过度吸收而出现粪硬结和便秘现象[1].我科曾收治1例颈3椎体骨折脱位伴高位截瘫术后的患者,肠内营养支持期间反复发生顽固性便秘,经过综合性护理干预,患者便秘情况得以有效改善,现将护理体会介绍如下.

  • 婴幼儿手术固定装置的设计与使用

    作者:张志娟

    随着科技的发展,医疗技术的不断进步,婴幼儿手术不断增多.婴幼儿因为没有自主意识,无法配合手术,会影响手术的正常进行.现有固定装置较为简单,固定时会使患儿产生恐惧心理,抗拒性较高;而患儿在反抗的时候,固定带会勒紧,对患儿造成伤害;而且不能根据实际情况进行调节.为此我们研究设计了婴幼儿手术固定装置,现介绍如下.

  • 大口径导液针的设计与应用

    作者:王红

    眼化学烧伤是常见眼科急症之一,致盲率高,并可致眼睑坏死、缺损和角膜、结膜溶解等眼表的破坏[1].其急救重要的是快速、正确、有效地进行眼部冲洗,稀释眼内化学物质的浓度,清除眼内的异物.临床上,结膜囊冲洗所用传统的导液针内径小,护士虽用力挤压冲洗液瓶,但冲洗液仍导出缓慢,常延误治疗;输血器针头内径大、冲洗液导出通畅,但浪费了一个输血器,增加了治疗成本.对此,我们设计了大口径导液针.

  • 牙科超强纤维带卡环的制作与应用

    作者:陈颖

    慢性牙周炎的主要症状就是牙齿松动后脱落.我科2014年开展牙周科新技术“超强纤维带的固定技术”.目的就是治疗、保留慢性牙周炎患者因牙周炎症导致的牙齿松动、脱落,通过牙周基础治疗后将松动牙用超强纤维带固定.由于患者固定的牙齿数目多,使用的纤维带较长,医生在患者口腔操作时困难,为此我们设计制作卡环用于固定纤维带,便于医生治疗操作.现介绍如下.

  • 通腑泻浊法中药保留灌肠预防甘露醇肾损害操作优化研究

    作者:张燕双

    目的:观察通腑泻浊法中药保留灌肠前行清洁灌肠,预防缺血性脑卒中患者静滴甘露醇引起急性肾损害的临床效果方法:将纳入的60例患者随机分为观察组和对照组各30例,均接受50 mL的通腑泻浊法中药灌肠,每日1次,连续使用10 d.观察组患者先行清洁灌肠后再行中药保留灌肠,对照组仅行中药保留灌肠.通过检测治疗前、治疗3d、5d、7d和治疗10d时血肌酐、尿素氮、血清胱抑素C、32微球蛋白,进行急性肾损害疗效评估,并对灌肠液平均保留时间进行比较.结果:两组肾损害发生率无差异(P>0.05).治疗7d及10d时观察组患者血肌酐、尿素氮、血清胱抑素C、32微球蛋白水平低于对照组俨<0.05).观察组患者接受灌肠后药物停留时间长于对照组(P<0.05).结论:通腑泻浊法中药保留灌肠前行清洁灌肠,能有效地预防甘露醇肾损害,同时可延长药物在体内的保留时间,减少患者的不良反应.

  • 频谱仪与活血化瘀膏治疗腰椎间盘突出症患者的疗效观察

    作者:李淳悦

    目的:探讨频谱仪与活血化瘀膏同时治疗腰椎间盘突出症患者疼痛及临床疗效的影响.方法:将82例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组,每组各41例.对照组使用频谱仪和中药敷贴每天早晚分开进行治疗,观察组使用频谱仪与活血化瘀膏同时进行治疗.两组疗程均为12天.结果:治疗前后组内比较,两组疼痛分级指数的评定(PRI)、视觉模拟定级(VAS)评分、现有痛强度(PPI)评分和JOA评分的变化差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,PRI、VAS、PPI和JOA评分的变化差异有统计学意义,观察组优于对照组(P<0.05).治疗后两组临床疗效的变化差异均有统计学意义,观察组优于对照组(P<0.05).结论:频谱仪与活血化瘀膏同时治疗可明显缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛,提高临床疗效.

  • 中药热熨辅助治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症的护理

    作者:王欣;洪杰

    对290例肝肾亏虚型腰间盘突出症患者在常规中医治疗手段的基础上辅以中药热熨,治疗前予以全面的病情评估、情志护理、健康指导;治疗中细致的护理与观察,积极控制温度避免烫伤;治疗后适时进行药膳饮食及功能锻炼等多方面辩证施护,提高患者的治疗效果.

  • 针对护生实习压力改革临床教学方法的效果观察

    作者:文雅娟

    目的:通过护生实习期间压力来源及压力程度改革临床护理教学方法,提高临床护生的教学质量.方法:将100名临床实习护生随机分为对照组和观察组各50名,对照组采取常规教学方法,观察组对护生实习期间压力来源及压力程度进行分析,给予针对性临床护理教学方法.结果:观察组护生采用针对性临床护理教学方法,在出科考试理论、操作成绩及对教学满意度调查方面明显优于对照组(P<0.05).结论:护生在临床实习带教老师应根据护生的特点对临床教学工作进行适当改革,有的放矢,以便更好地帮助护生完成心理转变和角色适应,为今后的护理工作生涯奠定良好的基础.

    关键词: 护生 压力 教学方法
  • 情境模拟教学在护生临床安全实践中的应用效果评价

    作者:刘金奕

    目的:评价情境模拟教学对护生安全实践的成效.方法:将102名护生随机分为观察组和对照组,每组51名.观察组在常规教学的基础上实施情境模拟教学;对照组仅进行常规教学.在护生开始情境模拟教学前1天和结束教学后1天,针对每1名护生,向带教老师发放问卷进行调查,比较情景模拟教学对护生安全实践的影响.结果:干预前1天两组护理安全实践得分差异无统计学意义(P<0.05).结束教学后1天观察组护理安全实践得分高于对照组(P<0.05).结论:情境模拟教学能够显著提高护生安全实践水平.

  • 健康教育对产前体重控制及分娩情况的影响

    作者:孙丽;李玉翠

    目的:对孕妇进行系统的健康教育,加强孕妇的孕期保健意识,有效控制孕期体重的增长,增强孕妇自然分娩的信心,提高自然分娩率.方法:随机抽取300例孕妇,分为观察组与对照组各150例;对照组予以常规产检,观察组除常规的产检外,通过孕妇学校的形式给予健康教育;观察统计两组孕妇孕晚期体重增长情况及分娩方式.结果:孕妇体重控制在增长范围内的孕妇:对照组86例(57.33%);观察组134例(89.33%),P<0.05,有统计学意义;自然分娩的孕妇对照组98例(65.33%),观察组138例(92.00%),P<0.05,有统计学意义.结论:产前健康教育可使孕妇有效地将体重控制在增长范围内,提高自然分娩率.

  • PDA扫描条形码技术在静脉药物调配中心的应用

    作者:宋佳怡

    通过引进PDA在排药前、静脉液体调配前、后,全程使用PDA条形码扫描技术,大幅度降低了配液过程中出现的错误,提高了工作效率,保证了工作质量,且在排药、审核和配置的准确性、给药安全性及风险控制方面,取得良好的效果.

    关键词: PDA 条形码 用药安全
  • 不同规格输液装置及穿刺针对甘露醇输注速度的影响

    作者:苗茜;潘星月

    目的:研究4种规格的穿刺针及3种规格输液装置对静脉滴注20%甘露醇速度的影响.方法:采用临床常用的0.55 mm×20 mm,0.7 mm×25 mm,0.9mm×28mm,1.1 mm×30 mm 4种规格的穿刺针和一次性使用输液器、一次性使用精密过滤输液器、一次性使用输血器,在相同条件下滴注20%甘露醇,测量输注20%甘露醇250mL所用的时间.结果:0.9 mm×28 mm的穿刺针连接不同规格输液装置滴注20%甘露醇所用时间差异具有统计学意义(P<0.01).结论:使用0.9 mm×28 mm的穿刺针连接一次性使用精密过滤输液器,用于降低颅内压、减轻脑水肿的方法符合临床快速滴注的要求,且保证治疗效果.

  • 沟通技巧在儿科护理操作前宣教中应用的效果观察

    作者:韩艳丽

    目的:探讨沟通技巧在儿科护理操作前宣教中的应用效果.方法:将70例住院患儿随机分为对照组和观察组,每组各35例.对照组实施常规操作前宣教,观察组在此基础上采取相应的沟通技巧,加强护患沟通.比较两组患儿的配合及护理满意率.结果:观察组患儿在操作中的配合与满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:儿科护理操作前宣教中采用沟通技巧可提高患儿在操作中的配合率.

    关键词: 儿科 沟通技巧 护理
  • 协同护理模式对髋关节置换术后患者关节功能康复及并发症的影响

    作者:谢淑君

    目的:探讨家属协同护理模式对髋关节置换手术患者关节功能康复及并发症的影响.方法:将100例髋关节置换手术患者随机分为为观察组和对照组各50例.观察组在责任制护理基础上给予家属参与的协同护理模式.患者及家属共同在入院、术前、术后、下床、出院5个重点环节接受健康教育及康复锻炼指导.对照组予常规责任制护理.结果:观察组患者首次下床时间、住院时间均较对照组缩短,术后并发症发生率较对照组降低,差异均有统计学意义(P<0.05).6个月复诊时Harris髋关节各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:协同护理模式能够改善护患关系、提高护理质量,降低术后并发症,有利于髋关节功能的恢复.

  • 第一产程应用自由体位对预防产时尿潴留的效果观察

    作者:杨幼菊

    目的:探讨足月头位已衔接孕妇取自由体位和平卧位对尿潴留发生率的影响.方法:将66例单胎足月妊娠且头位已衔接无严重妊娠并发症的孕妇随机分为观察组34例,对照组32例,分别对其进行自由体位护理和平卧位护理.观察组临产后不限制体位.对照组临产后采取平卧和侧卧位.观察两组孕妇第一产程中尿潴留的发生率.结果:观察组尿潴留发生率为2.94%,明显低于对照组的21.87%,差异有统计学意义(P=0.02,P<0.05).结论:第一产程应用自由体位可有效分散疼痛注意力,放松身心,促进孕妇自我排尿,减少尿潴留的发生.

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2019 01
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