天津护理杂志
Tianjin Journal of Nursing 천진호리
- 主管单位: 天津市卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 天津市中心妇产科医院 天津市护理学会 天津医科大学护理学院
- 影响因子: 0.71
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1006-9143
- 国内刊号: 12-1260/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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神经内窥镜治疗颅内囊性病变的护理
1973年Fukushima[1]在颅内囊性变的治疗中开始使用神经内窥镜,随着照明系统的改善,三维脑内窥镜系统的研制,激光、电凝技术的研制与定向,放射系统的结合,神经内窥镜系统已经发展成为精确定位,能摄像,冲洗,吸引,止血,切割电灼,球囊扩张等操作的微创神经外科技术[2].
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使用滴鼻液局部治疗鼻病的一种新方法
麻黄素滴鼻常用于治疗鼻腔和鼻窦疾病,收缩黏膜血管、止血和保持鼻腔通畅.传统的鼻部局部用药多采用滴鼻法,滴鼻体位为仰位或仰卧垂头位,这两种体位因不易摆位及不舒适感,往往不能使药液进入中鼻道起不到作用,且易使药液进入咽喉部而引起苦辣等刺激症状.
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新生儿呕吐的原因分析及护理
呕吐是新生儿常见的症状之一,是机体的一种防御性反射活动,其发病机制是各种原因刺激延脑呕吐中枢,反射性引起幽门、胃窦收缩,贲门松弛,同时腹肌和膈肌收缩,使腹压升高,导致胃内食物和胃液经食道排出口外.如果呕吐处理或护理不当,可能造成窒息等严重后果.因此,作者在临床工作中,对于呕吐的患儿认真分析原因,并予以相应护理.
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5例呼吸窘迫综合征病人俯卧位机械通气的治疗与护理
呼吸窘迫综合征(ARDS)是病人原心肺功能正常,由于肺外或肺内的严重疾病过程中继发急性渗透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭.临床表现均为急性呼吸窘迫、难治性低氧血症.目前临床上常选择俯卧位机械通气治疗,现将我院收治5例ARDS病人的治疗护理报告如下.
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齿槽嵴裂植骨修复术的护理
随着医疗水平的提高及观念的更新,治疗唇腭裂已由单纯关闭唇腭裂隙发展到序列性治疗.而应用自体髂骨移植行齿槽嵴裂修复术现已成为唇腭裂畸形序列治疗中的重要手术之一.近年来,我院应用自体髂骨移植修复了80例齿槽嵴裂畸形,取得了满意治疗效果.并探索积累了一些临床护理经验,为术后的伤口愈合奠定了基础.本文仅就手术的术前、术后护理及开展这一手术所面临的新的护理内容进行了初步总结与分析.
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床边纤维支气管镜检查治疗热水泥严重吸入性损伤病人的护理
热水泥吸入性损伤气管内壁有不同程度水泥粉尘黏附,往往较一般烟雾引起吸人性损伤严重,给临床诊治和护理带来更大困难.近年来随着纤维支气管镜(简称纤支镜)的普及,为正确诊断及评估热水泥吸人性损伤严重程度提供了重要依据,同时也为局部治疗提供了良好的可行途径.
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4例氟乙酰胺重度中毒的抢救护理
氟乙酰胺是一种高效剧毒的有机氟杀虫剂,误服或自服会对中枢神经系统及心血管系统造成损害,中毒后口服者有明显上腹灼痛、恶心、呕吐、头痛、视力模糊、心动过速等.
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经尿道选择性绿激光前列腺汽化手术的护理配合
前列腺增生症(BPH)是老年男性的常见多发性疾病,主要表现为尿路梗阻的症状.随着医疗技术的日新月异,对BPH的治疗有多种方法,其中使用绿激光(波长532nm)的前列腺选择性光汽化术(PVP),是前列腺增生治疗技术发展过程中的又一个进步.
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6例心脏换瓣术后孕产妇的护理
心脏换瓣术后妊娠会对孕妇及胎儿构成一定的危险,据报道孕产妇和围生儿的死亡率会高出正常妊娠的2-3倍[1],正确认识和处理这一问题是降低孕产妇和围生儿死亡率的重要环节,我院从2002年5月至2006年8月共收治6例心脏瓣膜置换术后妊娠分娩的患者,现将护理体会报告如下.
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子宫切口瘢痕妊娠介入治疗的护理
随着剖腹产率的上升,剖宫产瘢痕部位妊娠作为剖腹产的远期并发症,病例变逐渐增多.目前子宫切口瘢痕处妊娠的发生率约为1:2216[1],且常合并胎盘植入及前置胎盘.剖宫产切口瘢痕处妊娠一旦确诊,必须立即终止妊娠,以防止发生子宫穿孔、腹腔内出血和切除子宫等严重后果[2].我院近两年来收治6例患者,均治愈出院,现将护理体会介绍如下:
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血液透析患者低血压的诱因及预防
低血压是血液透析中较常见的并发症,常表现为突发的血压下降,使血液透析不能进行,影响透析效果.严重的低血压可导致心律失常,也是导致死亡的主要原因之一.而良好的血压控制可提高透析效果,改善患者的生活质量.现将几年来我们在透析中发生低血压的情况分析总结如下:
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下肢外展支具在全髋关节置换术后的应用
通过对19例全髋关节置换术后患者使用下肢外展支具,介绍支具的正确使用方法.应用下肢外展支具的患者未发生髋关节脱位.且下肢外展支具使用方便,造价低廉,可推广使用.
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腰椎间盘突出症术后护理与康复指导体会
腰椎间盘突出症是骨科的一种常见病和多发病,多见于中老年人.其特征为症状多,体征少,病程长,经保守治疗无效后,需进行手术治疗.为了提高手术效果,减少术后并发症,防止复发,针对术后患者进行系统的康复护理指导是一项重要且必要的工作.我院自2004年1月至2006年8月间收治腰椎间盘突出症手术治疗患者404例,经过临床护理与康复指导均取得良好效果,现将体会报告如下.
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多系统治疗仪在剖宫产术后产妇泌乳中的应用
母乳喂养是婴儿理想的喂养方式,也是促进婴儿生长发育的重要因素.对于剖宫产的产妇因伤口疼痛,产妇泌乳时间延迟,早期泌乳量不足导致母乳喂养率低.
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"生命网"随访护理干预对冠心病患者的影响
探讨护理干预对冠心病可改变危险因素的影响.通过对冠心病出院患者使用"生命网"随访护理干预,能够控制某些危险因素,降低复发及再住院率,有利于患者的恢复和健康生活.
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眼底荧光血管造影不良反应的护理
对1186例眼底荧光血管造影(FFA)患者进行回顾性分析,其中1165例顺利完成检查,21例有轻度反应,经有效处理后均好转.眼底荧光血管造影前充分准备,造影中积极配合,严密观察并能及时有效的处理不良反应,防止意外发生.
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大咯血窒息呼吸机支持支气管动脉栓塞术的护理(附3例报告)
大咯血为呼吸系统疾病的急重症.大咯血死亡主要原因是窒息和失血性休克[1].当内科保守治疗无法控制时,病死率可达50%~100%[2].支气管动脉栓塞术已广泛用于各种病因所致的大咯血的治疗,是目前抢救大咯血的一种有效治疗手段.
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体外冲击波碎石术治疗肾结石患者的家庭护理
目的:探讨门诊体外冲击波碎石术治疗肾结石的家庭延续护理方法.方法:对191例在门诊行体外冲击波碎石的肾结石患者在院内常规做好术前、术中护理和术后的健康指导,术后24小时内和5-7天电话回访评估,酌情选择电话或上门指导.结果:及时解决碎石后在家庭中出现的严重血尿2例,重度疼痛4例(其中2例输尿管上段"石街"),皮下出血点1例,2周复查1次碎石成功率80.10%.结论:家庭延续护理能及时发现和处理碎石术后的并发症,提高门诊碎石安全性、成功率和护理满意率.
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癌症病人的临终关怀与护理进展
随着人们生活节奏的加快,生态环境的恶化,各种物理、化学、生物等不利因素作用于人体,使癌症的发生率呈逐年上升趋势.据统计,我国每年新增的癌症病人大约有160万,每年因癌症而死亡的病人达到了130万之多[1].因而给现代医学带来了诸多挑战,尤其是在癌症临终病人的护理方法上给医护工作者提出了很多亟待解决的问题.本文就将对临终病人的心理特点及护理方法综述如下.
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Ⅱ型糖尿病高危人群的预防干预
Ⅱ型糖尿病可见于所有人群,流行病学证据表明目前全球对于Ⅱ型糖尿病的预防和控制是不利的.全球患病率呈现不断增长趋势[1].
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正颌外科围手术期护理现状及进展
颌骨畸形是指颌骨发育不良或发育过度造成等生理畸形,常伴有牙颌关系的异常,不仅影响外貌而且影响咀嚼发育等生理功能.正颌外科是应用外科手术、正畸手段、微创理念有机的结合,矫治牙颌面畸形,并使之恢复正常生理功能和面貌[1].
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纤维支气管镜在重型颅脑损伤患者治疗中应用的效果评价
目的:通过对150例重型颅脑损伤患者的回顾性调查,以探讨纤维支气管镜吸痰在重型颅脑损伤患者治疗过程中的临床意义.方法:将150例重型颅脑损伤患者按照是否应用纤维支气管镜吸痰分为两组:常规吸痰组50例,均采用一次性吸痰管吸痰;纤维支气管镜吸痰组100例,间断使用纤维支气管镜吸痰.结果:采用纤维支气管镜吸痰组肺部感染率为11%,常规吸痰组肺部感染率为34%,而气管切开率分别为38%与20%,纤维支气管镜吸痰组患者的住院天数、抗生素使用费用及住院总费用显著低于常规吸痰组.结论:纤维支气管镜在重型颅脑损伤患者中应用可显著提高气道及人工气道的管理效能.降低患者气管切开率及肺部感染的发生率.
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护理人员对插管患者口腔护理知识掌握状况的调查分析
目的:了解重症监护病房护士对经口气管插管口腔护理相关知识的掌握情况.方法:应用自设问卷,采用方便抽样方法向北京市6家三级甲等医院重症监护病房护士发放问卷105份.结果:口腔护理基本知识掌握较好,但对于新知识,如牙菌斑,机械通气性肺炎的发生机制等的了解较差;职称为护师的护理人员的知识掌握情况好于主管护师(P《0.05).结论:应该针对不同层次护理人员开展口腔护理新知识的培训和宣传工作,并为拓宽护士的知识领域提供多元化的教育途径.
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脑梗塞患者医院内获得性肺炎危险因素探讨及对策
探讨脑梗塞患者医院内获得性肺炎危险因素及防治对策.对513例脑梗塞住院患者进行调查统计分析.医院内获得性肺炎84例,感染率为16.4%.高龄体弱、住院日、意识障碍、肺部疾病、气管切开、气管插管、使用呼吸机、鼻饲胃管、应用糖皮质激素与H2受体阻滞剂和预防应用抗生素是脑梗塞患者医院内获得性肺炎的危险因素,应引起高度重视.在临床治疗和护理过程中加强防护,减少医院内感染的发生.
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癌症除痛门诊护理综合管理的体会
结合癌症除痛门诊临床实践,阐述了除痛门诊医疗护理框架创建、运行管理体系的建立以及疼痛管理评估等方面的经验和认识,探讨了除痛门诊管理软硬件系统建立、护理人员在除痛门诊中的支撑作用和疼痛治疗综合网络体系构建的重要性和必要性.
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护理记录中存在的问题及对策
护理记录是住院病人医疗文件记录中的一个重要组成部分,是对病人的病情变化、治疗情况及采取护理措施的真实反映,是真实而客观的文字记录,具有法律效力.
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急诊护理工作中求异思维的培养
在急诊护理过程中,从不同的角度培养护理人员的求异思维,有利于提高护士的创新能力,增强护理人员学习的兴趣,提高预检分诊能力,减少误诊漏诊率,对急诊护理有着较大的意义.
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一例巨大左颈动脉体瘤切除并颈动脉重建术的护理
颈动脉体瘤(CBT)是一种头颈部较罕见的肿瘤,发病率极低,生长缓慢,部份恶变.如不及时治疗,病死率可达30%[1].
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一例恶性胸腺瘤术后并发左侧颈内及无名静脉血栓形成的护理
胸腺瘤是上前纵隔多见的纵隔肿瘤.按其细胞组织学结构可分为上皮细胞型、淋巴细胞型、混合型、上皮细胞癌和淋巴肉瘤.
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一例心房外管道全腔静脉肺动脉吻合术的护理
心房外管道全腔静脉肺动脉吻合术(TCPC)是将上腔静脉与右肺动脉端侧吻合;横断下腔静脉与右心房连接处,逢闭近心端,将下腔静脉通过人工血管与主肺动脉端侧吻合,增加肺循环血流量.该术式具有操作简便,主动脉阻断时间短,可分期手术,术后心律失常发生率低等优点.我病房2006年12月26日为1例先天性心脏病患儿施行心房外管道全腔静脉肺动脉吻合术.现将护理体会总结如下.
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一例舌癌根治及胸大肌皮瓣舌再造术的护理
舌癌是头颈外科较为常见的恶性肿瘤之一,手术切除为治疗的主要方法.但术后舌缺损导致舌功能不全,常会使患者出现发音不清,食物搅拌咀嚼障碍以及发生误吸,并发吸人性肺炎等.
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PICC置管致机械性静脉炎原因分析及护理对策
外周中心静脉导管(简称HCC)是经外周置人中心静脉的导管,其导管尖端位于上腔静脉中下1/3处,具有穿刺危险性小,成功率高,安全且留置时间长,易于护理等优点[1].
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体外预消化在肠内营养患者中的应用效果观察
目的:探讨经鼻饲食物中于体外加入多酶片进行预消化的方法,对促进胃排空、改善腹部不适和胀气的效果.方法:将接受机械通气治疗的患者随机分为两组,一组米粉加水调成糊状为对照组,另一组在糊状米粉基础上加入碾碎的多酶片为预消化组,两组采取同样方法鼻饲.观察胃排空时间、腹胀、腹泻情况及堵管发生率.结果:预消化组胃排空时间明显快于对照组(P《0.05);腹胀、腹泻、堵管发生率均小于对照组.结论:鼻饲食物中加入多酶片可减少堵管的发生率、有利于胃内食物的排空和营养物质的吸收.
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鞘管和血管处测定ACT值的比较及临床应用
目的:探讨在鞘管处取血测定激活凝血时间(ACT)值和在外周静脉处抽血测定ACT值的区别.方法:在经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)或,和支架术后未拔管的患者需测定ACT时,从鞘管取血2 ml和从外周血管取血2 ml分别测得ACT值,记录两种取血方法的检测结果.结果:两种方法取血测定ACT值结果无明显差异(P=0.489).结论:当患者未拔鞘管时,如需测定ACT值,可从鞘管处取血测定ACT值,此方法可减少穿刺和或皮下出血机会,减轻患者痛苦,患者更易接受.
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下肢骨盆悬吊带在小儿臀肌挛缩松解术后的应用
将自行设计的下肢骨盆悬吊带用于臀肌挛缩松解术后代替传统的沙袋和约束带、软枕.在伤口引流量、皮下淤血直径范围、术后达功能位时间等方面获得了较好的效果.
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新生儿胸瓶的制作与应用
新生儿自发性气胸在临床上较多出现,由于新生儿胸内压力较低,使用成人胸瓶引流效果不佳,为此,我科自行设计了专为新生儿使用的一次性胸瓶,经临床应用,效果良好,现介绍如下.
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脑卒中患者肢体功能障碍中西医结合康复护理
目的:探讨脑卒中患者肢体功能障碍早期分期临床中西医结合康复护理的有效方法与措施.方法:对385例脑卒中患者按超早期、次超早期、早期3个期,运用综合方法进行早期中西医结合康复护理、治疗.结果:治疗8周后按Barthel指数评分,313例,Barhel指数均在72分±,肢体功能障碍恢复良好.结论:在临床上对脑卒中患者早期分期中西医结合、健、患侧肢体联合康复护理,做到早预见、早计划、早训练、早指导,对于降低脑卒中患者的致残率,显著提高患者日常生活活动能力(ADL)十分重要.
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中西医结合治疗重症急性胰腺炎的护理体会
对86例重症急性胰腺炎病人,在西医常规护理基础上,采用中医辨证施护,经过中西医结合治疗护理,全部治愈出院,治愈率100%.
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健康教育对抑郁症患者近期疗效的影响
目的:探讨健康教育对慢性功能性疼痛的辅助治疗作用.方法:87例同时符合抑郁症及慢性疼痛诊断标准的门诊患者随机分为2组.人组前及治疗后的第7、14、28天分别进行HAMD、HAMA、VAS评定.以减分率作为疗效评定指标,减分率≥50%者为有效.结果:治疗第7天观察组的HAMD、HAMA、VAS得分迅速下降.并显著低于对照组(P《0.05、P《0.01).治疗第28天两组HAMD、HAMA、VAS得分与入组时比较差异显著(P《0.01).观察组的HAMD、HAMA、VAS得分显著低于对照组,有效率也显著地好于对照组(P《0.01).结论:健康教育可以显著提高抑郁症伴随慢性疼痛患者的临床近期疗效.
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综合性医院护理人力资源现状调查与对策
通过对10所大型医院护理人力资源现状调查发现,人力资源不足、能力偏低、职称结构不合理等问题.建议合理配置,达到优化组合,从而提高护理工作质量与效率.
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给《天津护理》杂志编辑部的一封信——"天津护士百年史研究初探"的读后体会与建议
编辑同志:你好!转来第5期护刊,首文《天津护士百年史研究初探》文章甚好,内容好,文笔也好.它是纪念天津护理百年的好文章,是研究天津护理史的好课题,是组写天津护理史的好开端.
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读"天津护士百年史研究初探"有感
读完"天津护士百年史研究初探"一文,感触颇深,当年自己在护校学习以及此后多年从事护理工作的经历不禁又浮现在眼前.
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